中国输血杂志
Chinese Journal of Blood Transfusion 중국수혈잡지
- 主管单位： 中华人民共和国卫生部
- 主办单位： 中国输血协会 中国医学科学院输血研究所
- 影响因子： 1.27
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1004-549X
- 国内刊号： 51-1394/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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替代剪切形成多种形式的RhD mRNA
目的探讨RHD基因转录后是否存在因替代拼接形成不同形式的mRNA.方法采用逆转录PCR(RT-PCR)技术检测4名不同Rh表型(CcDDEe、CCDDee、CcDDee和ccDdee)个体的RhD mRNA,然后进行cDNA测序分析.结果不同Rh表型的个体有相同的和复杂的RhD mRNA形式,均存在正常形式的RhD mRNA,以及缺失第7、第9、第7和9、第7～9外显子共5种形式的RHD转录子,这些缺失外显子的转录子的其余序列与正常RhD mRNA完全一致,显示RHD基因转录后存在替代剪切机制,且发生在第7-8-9外显子或内含子区域.结论RHD基因因为替代剪切第7、8、9外显子形成复杂的、不同外显子组合的基因转录子,因此可能翻译成氨基酸C-端互不相同的多种形式的蛋白质.
关键词： RHD基因 替代剪切 mRNA cDNA -
人脐血清代替胎牛血清体外培养脐血树突状细胞
目的探讨人脐血清取代胎牛血清对脐血来源的树突状细胞体外诱导的影响.方法无菌采集脐血,密度梯度离心法获取界面细胞,采用Mini-MACS分离技术,分离CD34+造血干细胞,分成3组:脐血清组(加入含10%UCS的RPMI-1640培养液及细胞因子),胎牛血清组(加入含10%FCS的RPMI-1640培养液及细胞因子),对照组(含10%FCS但不含细胞因子).细胞因子为IL-4、GM-CSF和TNF -α,第8天收集部分细胞做细胞表型分析、形态学观察.结果脐血清培养的DC(UCS-DC)表面CD80、CD54和HLA-DR的表达率与胎牛血清培养DC(FCS-DC)比较无明显差异,UCS-DC、FCS-DC表达率与对照组比较均明显增高.结论脐血清代替胎牛血清体外培养脐血来源的DC前体细胞,可以诱导出成熟DC,为临床应用提供了一种新的选择.
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HLA新基因B*5610携带者家系B淋巴细胞系的建立
目的建立HLA新基因B*5610携带者家系的B淋巴细胞系,用于该基因的研究和确证.方法采集外周血分离淋巴细胞,用EBV感染淋巴细胞后,加入含20%FBS、2μg/ml CsA的RPMI1640进行培养.结果5位家庭成员的无限增殖化B淋巴细胞系新基因稳定遗传.结论建立的无限增殖化B淋巴细胞系的HLA新基因B*5610遗传稳定,为大量保存和繁殖珍贵的生物医学材料奠定了基础.
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两种血小板保存箱保存富血小板血浆效果的比较
目的探讨血小板体外保存指标,验证国产血小板保存箱实际保存效果.方法取新分离的富血小板血浆(PRP)12袋,每袋平均分成两袋,分别放入国产XHZ-IA型血小板保存箱和进口FORMA-3606型血小板保存箱中保存5天,每天取样检测血小板聚集功能、低渗休克反应回复功能、CD62p表达率等体外保存指标.结果两种保存箱保存PRP各项体外保存指标无显著差别.结论XHZ-IA血小板保存箱与FORMA血小板保存箱保存PRP的实际保存效果无差别.
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细胞周期素A的特异反义脱氧寡核苷酸对K562细胞增殖的调控作用
目的探讨细胞周期素A(Cyclin A)的特异反义脱氧寡核苷酸(ASON)对K562细胞增殖的调控作用.方法采用反义技术将Cyclin A特异的ASON与K562细胞共培养后,用台盼蓝拒染法绘制生长曲线、并做CFU-K562克隆培养,流式细胞术进行A蛋白检测.结果Cyclin A特异的ASON组与正义脱氧寡核苷酸(SON)组及空白对照组相比,能特异地抑制Cyclin A蛋白水平的表达(P＜0.01);而且当ASON的浓度达到一定程度时,K562细胞的增殖及集落形成率均明显受抑制(P＜0.01).结论ASON能特异封闭Cyclin A蛋白水平,并能抑制K562细胞的增殖,但有明显的浓度依赖性.
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用Rh(D)阳性红细胞吸收制备抗-D试剂血清
目的解决人源Rh试剂血清制备困难,节约Rh阴性红细胞.方法①将A、B型含有抗-D的2种血浆混合,经过稀释中和后的血浆完全抗体效价下降到只有2;②采用D抗原位点结合被完全封闭的相应ABO血型Rh(D)阳性红细胞,吸收中和后的抗-A、抗-B.结果既吸收了抗-A、抗-B,又未使抗-D效价降低,检测效价及特异性符合Rh抗-D试剂血清要求.结论采用中和后再吸收的方法,解决了人源Rh试剂血清制备困难,可节约大量Rh阴性红细胞.
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丙型肝炎病毒核心抗原检测试剂的研制及初步应用
目的研制丙型肝炎病毒核心抗原(HCV-cAg)ELISA检测试剂,用于诊断早期丙型肝炎.方法用基因工程表达的HCV-cAg,免疫Balb/c小鼠,制备抗HCV-cAg单克隆抗体,建立检测HCV-cAg双抗体夹心酶联免疫吸附试验(ELISA);以此检测125份抗-HCV、抗-HIV、抗-TP阴性,但单项ALT高的献血者血浆.结果125份单项ALT高的献血者血浆中检出9份HCV-cAg阳性.结论HCV-cAg双抗体夹心ELISA试剂,有望用于早期丙型肝炎诊断.
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中国新疆维吾尔族人群FUT2基因结构的研究
目的研究中国新疆地区维吾尔族人群的FUT2基因分子结构.方法对40人份的维吾尔族人群随机供者血样进行DNA抽提,并进行FUT2基因测序分析.结果共发现维吾尔族人群的FUT2有357、385、428、7394处位置上存在突变,它们的基因频率别为:357T=71.25%,357C=28.75%,385A=77.50%,385T=22.50%,428G=70%,428A=30%,739G=72.50%,739A=27.50%.结论新疆维吾尔族人群的FUT2基因结构的特点提示新疆维吾尔族人群与台湾地区中国人和白种人间存在着一定程度的亲缘关系.
关键词： FUT2 基因 基因频率 测序 维吾尔族 中国新疆 -
推动成分输血的体会
1998年达州市成分输血率平均不到5%,经过几年努力,到2003年成分输血率达到89.30%(表1).在实践中,笔者有以下几点体会.
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街头无偿献血前Hb检测的必要性及检测方法的选择
自1998年<献血法>颁布实施以来,我国的有偿献血已基本被有组织的无偿献血和街头自发的无偿献血所取代,有组织的无偿献血也逐渐向自发的无偿献血方向发展.由于街头采血车特有的宣传形式,使献血者的献爱心行动能方便及时得到实现,故街头无偿献血成为了重要的献血途径.然而为满足无偿献血者快速方便献血的要求,街头采血前的血液初筛项目仅保留了指血或耳血的血型鉴定和快速金标法HBsAg测定.
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建立高效的献髓志愿者征召模式
造血干细胞(骨髓)移植是目前治疗白血病、重度再生障碍性贫血、重度地贫、恶性肿瘤及多种顽疾的终措施.近年,我国每年有400多万病患者等待造血干细胞移植,仅白血病而言,全国每年新增4万余人,其中有许多患者因为找不到组织配型相容的造血细胞,而被病魔夺走了宝贵的生命.因此,尽快建立起一支能够满足临床医疗需要的华裔非亲缘关系献髓志愿者队伍,有助于几百万患者获得生存机会.笔者认为,完成这一任务的关键是建立高效的献髓志愿者征召模式,促进献髓志愿者队伍健康快速壮大.经过反复探索、调研和实践,已摸索设计出一套低耗、高效的以捐血者为重点征召对象的献髓志愿者征召模式.
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低温乙醇蛋白分离法中乙醇的质量控制
低温乙醇分离法是十九世纪40年代创建的一种血浆蛋白分离纯化的生化技术[1],乙醇作为一种蛋白沉淀剂,具有许多优点:介电常数低、与水易混溶、在正常环境和工作条件下无易爆性、低分子量、化学上的相对惰性、低毒、价廉、易得和抑菌作用.至今,大规模血浆蛋白分离仍基本采用低温乙醇分离法.乙醇作为低温蛋白分离法中的主要物料,用量非常大,对它的质量控制不好,关系到制品的质量,可能表现在制品的安全性、稳定性、澄明度、收率等方面.笔者就曾遇到的乙醇质控问题,提出来与同道探讨.
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无偿献血者筛查检验报告及标本实据的档案管理
无偿献血者的献血标本检验报告有着严格的管理要求,必须具备真实性、完整性、可追溯性和保密安全性,因为它既是受血者使用相关血液产品的主要安全依据,又是献血者符合献血健康标准的指征,尤其重要的是:一旦出现输血相关法律纠纷,它将成为举证采供血机构安全责任的重要证据之一.如何使报告具有全面性、合理性,是采供血机构检验科工作规范管理的重要内容.
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采血护士所面临的职业危害因素和防护
<献血法>颁布实施以后,血站的采血程序不再是先化验后采血,而是先快速初筛HBsAg后就采血,采血护士所采的血有可能含有HBV、HCV、HIV等.我国是乙肝总感染率高达60%左右[1],艾滋病的流行也已经进入快速增长期[2],因此,天天与血液打交道的采血护士造成了一定的威胁.如今,人们对采血护士的职业危险性认识不够,相应的防护措施所知甚少,远没形成统一的规范.为了采血人员的职业安全,了解采血护士的职业危害因素,笔者就工作中的几点体会报告如下,供同道参考.
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凉山州成分输血现状及发展浅析
1凉山州中心血站成分输血概况凉山州中心血站地处西部边远少数民族地区,1987年开始制备血液成分制品,至今已有17年,成分制品由初期的全血、血浆、浓缩红细胞3种,增至现有的10多种,成分输血率由1987年的2.1%,逐年上升,2003年成分输血率达到67.6%(表1).
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回族聚集地无偿献血工作的探讨
宁夏回族自治区是全国小的一个省级行政区,回族人口占全区人口总数的30.71%,山区八县回族占47.17%,一些乡镇回族占100%,他们信奉伊斯兰教,受地域文化影响、人们传统观念较强,而自治区血液中心所在地,是首府银川市,人口总数为117.3万、其中回族人口占20.53%,全市辖区内共有各级各类医疗机构763个,可供住院床位5188张,年供血量为600万ml.自1998年<中华人民共和国献血法>颁布施行以来,宁夏无偿献血事业发展很快,银川市临床用血从以前的个体卖血直接跨越到无偿献血,近五年来临床用血全部来源于街头的自觉、自愿的无偿献血模式,而且是根据临床用血偏型限型采血.如何在回族聚集地进一步作好无偿献血工作,根据多年经验笔者总结如下.
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做好献血者保健促进无偿献血工作
<献血法>颁布实施以来,无偿献血工作迈上了新的台阶,如何保证无偿献血工作持续、健康、稳定发展,让有限的血液资源发挥更大作用,成为临床血液供应和输血安全的重要任务,为确保血液安全,建立一支固定的献血者队伍,各地血站想方设法加大宣传.2001年本站在全国率先成立了献血者保健中心,对献血者及其家庭成员进行免费健康体检.该项工作开展3年多来,得到了社会各界的认可,受到了献血者及其家属的好评,成为连接血站和献血者的一条情感纽带,开辟了无偿献血宣传的新途径,有效地促进了本市无偿献血工作的健康、持续、稳定的发展,建立一支固定献血者队伍起到了积极的推动作用.现仅就此项工作开展情况总结如下.
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采供血机构档案归档范围探讨
社会的进步,科技的发展,技术水平的提高,对采供血机构管理工作提出了更高的要求.档案管理是否规范,也全方位地反映了采供血机构整体管理水平.虽然目前国家对采供血机构的档案管理尚无规范性标准,但其归档范围随着对档案价值认识的提高,也在逐渐扩大.现将几年来本站对档案管理中归档范围的确定与同道共同研讨.
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早产重症RhD阴性新生儿溶血病换血1例
1病例简介产妇,孕6产2.人流4次,1984年顺产1男婴,现健康存活.2001年孕35w早产1男婴,生后2d黄疸,因患脑瘫后遗症病故.2003年5月孕28w产前检查新生儿溶血病,结果为Rh(-),抗-D效价128,孕33w+3测抗-D效价256,B超检查未见胎儿有明显水肿或贫血表现,于33w+6行剖宫产娩出1男婴.患儿脐带水肿、皮肤苍白、四肢及口周发绀,呈贫血早产儿外貌,体重1700g,体温36.3℃,呼吸63次/min,心率155次/min,出生后进行性紫绀,呼吸三凹征明显,哭声微弱,刺激反应差,无吸吮反射、觅食反射、拥抱反射.脐血诊断为Rh新生儿溶血病,抗-D效价8,生后3h行交换输血治疗,按早产儿约为100ml/kg[1]的2个血容量计算,交换输血约400ml.用Rh(-)O型红细胞2U,Rh(+)、抗体筛选(-)AB型新鲜血浆1U,在无菌超净台混合后立即为患儿换血.换血后抗-D效价2.换血后给予兰光照射、抗生素、肝酶诱导剂、白蛋白、丙种球蛋白及红细胞输注等退黄、抗感染及减轻免疫反应等综合治疗措施,黄疸逐渐消退,治疗25d病情基本恢复出院.
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大量输血引起稀释性凝血因子减少1例
临床上大出血病人常因体内血小板和凝血因子在止血过程中被大量消耗,及输注大量保存期长(＞20d)的血液,而使术中或术后出现不明原因的手术创面或伤口渗血不止.笔者近期曾遇到1例,现报告如下.
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抗-Leb1例报告
1病例介绍患者,男,26岁,汉族,既往有吸毒史、无输血史,因丙肝伴重度贫血而入院.因Hb 24g/L,RBC 0.80×1012/L,WBC5.1×109/L,申请输血,给予A型交叉配血(聚凝胺法)相合的红细胞悬液1.5U输注,无不良反应.3日后拟再次输入A型红细胞悬液1.0U,临床在交叉配血时,主、次侧在盐水、聚凝胺介质中出现凝集,置37℃凝集均消失,随即输注.当输注100ml左右时,患者出现发热、寒战、腰痛、胸闷、血压下降、酱油色尿等症状,立即停止输血,同时进行急救处理,输血前、后标本送本血液中心检查.
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献血者中检出B3亚型伴IgM抗-B1例
献血者,男,23岁,无受血史,街头流动献血,ABO血型正定型为O型,经血站质控科正反定型均为O型,但因抗-B血清与B型红细胞凝集,而送本室确认.经血型血清学检测同时对献血者作家系调查,证实为B3亚型伴IgM抗-B.
关键词： ABO血型/B3 亚型 抗-B IgM 献血者 -
ELISA一步法误判高浓度抗-HIV为阴性1例
酶联免疫吸附试验(ELISA)以其简便、快速、灵敏、特异性好,且适用于大批标本检测之特点,而广泛地应用于诸多领域,也是目前采供血机构筛查献血者各类传染性指标的主要检测方法.ELISA抗-HIV就其操作步骤来分有两类;即"一步法"与"二步法",前者相对于后者,少一个洗板和加酶标记物再孵育的步聚,因此操作更为简便,为广大用户所青睐,国内有不少厂家在生产这类抗-HIV试剂盒.笔者在献血者血液标本的日常初、复检中,使用了二类各1家试剂,发现1例标本明显的一阴一阳结果,后经稀释法、二类多家试剂、抗-HIV确认试验,证实为ELISA"一步法"引起的假阴性结果,报告如下.
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IgG抗-LebH引起溶血性输血反应1例
在输血治疗疾病过程中,临床上极少出现因Lewis抗体所致溶血性输血反应[1].笔者遇到1名肝癌患者因多次输血产生IgG类抗LebH所致溶血性输血反应,现报告如下.
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IgG型抗-M引起盐水介质配血不合1例
患者由于多次输血而产生不规则抗体的现象在临床上时有发生,在盐水介质的凝集试验中,凝集M+红细胞的抗-M绝大多数为IgM性质的抗体,而IgG型抗-M引起盐水介质配血不合鲜见报道.笔者在工作中发现1例由输血免疫产生IgG型抗-M,盐水介质的凝集效价为32,报告如下.
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对献血紧张诱发歇斯底里的护理1例
1病例介绍献血者:女,19岁,学生.经健康咨询、体检、初筛合格后初次献血.献血前较紧张,在准备采血的过程中不断与她交谈,试图缓解她的情绪.进针顺利,血流速度正常,采血量约80ml后血流速度减缓,即给她口服葡萄糖水,嘱其深呼吸,放松.采血约100ml时,该献血者出现副反应,面色苍白,出冷汗,上肢僵硬,遂立即拔针,按压针眼,让其平卧,继续口服葡萄糖水,此时献血者开始出现双上肢指端痉挛,呼吸急促,但神志清楚.测心率83次/min,BP:12.7/8.66kpa,无四肢痉挛,肌肉抽痛,无单侧肢体无力,无意识障碍,既往无癫痫病史.按常规献血反应处理7～8min后,出冷汗得到改善,但仍面色苍白,呼吸急促,双上肢指端痉挛,故排除低血糖反应、癫痫、低血钙、颅脑占位性病变.了解献血者曾有一次考试中出现类似症状,故考虑为献血紧张诱发歇斯底里发作.及时采取减少环境刺激、心理疏导等护理,约10min后呼吸平稳、脸色恢复正常.同时笔者予以有规律的指端按摩、诱导和暗示等,约25～30min指端痉挛完全消除.综上述,以情绪紧张为诱因,出现躯体功能障碍,有既往史,无其它器质性病变,且经诱导暗示等护理后症状消除,故确诊为歇斯底里发作.
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应用加样仪进行核酸扩增技术(NAT)的样本汇集
目的探讨在STAR2000加样仪上实现核酸扩增技术样本汇集、样本留档和条码的管理等准备工作.方法应用STAR2000控制语言C++及组件,编制控制程序控制加样仪进行两级汇集,留档及条码打印,同时进行全自动核酸提取及扩增和分析.结果用国际标准核酸质控品考评及实际应用,表明应用STAR2000进行全自动汇集,全自动核酸提取及扩增和检测可检出HBV DNA、HCV RNA和HIV1 RNA分别为20、10IU/ml和20Copy/ml,通过对6024例合格样本共251个汇集池分析,检出6例HBV DNA阳性样本,阳性检出率为0.099%.HCV RNA和HIV1 RNA未检出阳性.结论STAR 2000加样仪可用于血液核酸筛查的样本汇集及条码管理工作.
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干式生化法用于无偿献血者初筛的可行性探讨
目的探讨干式自动生化仪快速初筛献血者ALT的有效性.方法使用Reflotron干式生化仪及其配套测试条在采血前初筛检测献血者ALT:取30μl全血置于测试条的样本区检测,2min内读取结果,以＜40U(卡门氏单位)为合格.同时与全自动生化仪的检测结果做准确性对比,以罗氏生化正常失控血清做重复性及稳定性分析.结果使用干式化学法初筛后,血液报废数显著降低;该方法显示出良好的准确性、重复性及稳定性.结论干式生化仪化学法是一种筛除ALT异常献血者的有效方法.
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温度对mPEG-BTC修饰HLA抗原效果的影响
目的寻找mPEG-BTC修饰淋巴细胞表面HLA-A2抗原的适温度,及如何在37℃条件下保持修饰物的稳定.方法在不同温度条件下,用终浓度为12mmol/L的mPEG-BTC在pH7.4的PBS中对淋巴细胞表面HLA-A2抗原进行修饰.结果4～25℃mPEG-BTC对淋巴细胞有良好的修饰效果,可完全阻断淋巴细胞表面HLA-A2抗原与其相应抗体的反应;在30℃及37℃条件下不利于修饰;在22℃条件下经mPEG-BTC修饰后的淋巴细胞在37℃条件下72h内可以完全阻断HLA-A2抗原与其抗体的反应.结论在室温下经mPEG-BTC修饰的淋巴细胞可以在37℃中保持稳定.
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流式细胞术研究60Co辐照血白细胞Bcl-2与Bax凋亡基因蛋白表达
目的了解不同剂量60Co辐照血淋巴细胞、粒细胞与单核细胞细胞Bcl-2与Bax凋亡基因蛋白表达.方法应用流式细胞术(FCM)测定.结果经不同剂量60Co辐照的离体全血淋巴、单核与粒细胞Bcl-2凋亡基因蛋白表达均有不同程度的下降(P＜0.01),并随着60Co辐照剂量的逐渐增加Bcl-2凋亡基因蛋白表达下降也逐渐明显.对淋巴细胞Bax凋亡基因蛋白表达除35Gy剂量组与对照组比较呈显著性(P＜0.01)外,其他剂量组未呈显著性(P＞0.05);单核细胞Bax凋亡基因蛋白表达除30Gy剂量组与对照组比较未呈显著性(P＞0.05)外,其他剂量组均呈显著性(P＜0.01);粒细胞Bax凋亡基因蛋白表达未呈显著性(P＞0.05).淋巴细胞与粒细胞经60Co辐照后的Bcl-2/Bax的比值不同程度的下降(P＜0.01),尤其是淋巴细胞下降更为明显;单核细胞比值无改变(P＞0.05).结论15-35Gy60Co辐照可促使离体全血淋巴细胞与粒细胞凋亡,并且可应用Bcl-2/Bax比值作为判断离体全血淋巴细胞经60Co辐照后是否灭活的检测指标之一.
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河北汉族人群NAT2基因多态性分析
目的了解河北汉族人群中氮乙酰基转移酶-2(NAT2)基因分布.方法采用聚合酶链式反应-限制性内切酶片段长度多态性(PCR-RFLP)方法检测237名河北籍健康汉族人的NAT2基因型.结果在河北健康汉族人群中,NAT2各种等位基因频率分别为Wt=0.4874,M1=0.0506,M2=0.1561,M3=0.3059,M 4=0.快速乙酰化基因型169例(71.31%),其中纯合的个体62例(26.16%),杂合个体107例(45.15%),并以Wt/M3为主(69例),占样本的29.11%;慢速乙酰化基因型68例,占28.69%,其中纯合的个体24例(10.13%),杂合个体44例(18.57%),并以M2/M3基因型为主,共31例,占样本的13.08%.该结果经Hardy-Weinberg吻合度检验符合Hardy-Weinberg定律,x2=7.2533,v=8,P＞0.05.结论在河北省汉族人群NAT2突变基因中,以M3为主,但主要以Wt/M3形式存在,M1突变少,未发现M4.这可能是该地区慢速乙酰化基因型较少的原因之一.
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血站丙氨酸氨基转移酶检验中几种诊断方法的比较
目的探讨献血者血清丙氨酸氨基转移酶佳筛查试验方法.方法对几种血清丙氧酸基转移酶定值样本、非定值样本、标准质控血清作速率法与赖氏法检验比较、使用酶标仪与全自动生化分析仪的检测结果比较、诊断试剂的比较.结果①速率法与赖氏法比较:在检验准确性方面,速率法较赖氏法的符合率要高约10个百分点;在检验精密度方面,速率法较赖氏法的变异系数(CV)要低约10个百分点.两组符合率t检验和两组精密度t检验显示,差异皆有非常显著性意义;②使用酶标仪与全自动生化分析仪的检测结果比较:均值(x)t检验和CVt检验显示,差异皆无显著性意义;③诊断试剂的比较:速率法试剂检验结果x方差分析显示,3种试剂(2种国产、1种进口试剂)之间,差异没有显著性意义;CV方差分析显示,3种试剂之间,差异有非常显著性意义,经q检验显示,国产试剂与进口试剂之间,差异有显著性意义.3种赖氏法试剂检验结果x和CV方差分析显示,3种国产试剂之间,差异皆无显著性意义.微孔板速率法试剂与微孔板丙酮酸氧化酶法试剂在批内精密度方面没有显著差异,但在与贝克曼试剂的相关性方面及对定值质控样品检测的准确性方面,微孔板速率法试剂优于微孔板丙酮酸氧化酶法试剂.结论对献血者血液ALT筛查应尽快淘汰赖氏法,改进丙酮酸氧化酶法,推广普及速率法,条件有限或检测样品数量较少的实验室应尽可能开展微孔板速率法和微孔板丙酮酸氧化酶法.
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溶血对干化学法和赖氏法检测ALT的影响
目的探讨溶血对干化学试纸条法以及赖氏法检测ALT的影响.方法采用ALT临界值系列溶血标本进行实验.结果溶血对干化学试纸条法检测ALT呈负相关,1%红细胞溶血导致ALT值的下降率为7.9%.而溶血对赖氏法检测ALT呈正相关,1%红细胞溶血导致ALT值的上升率为26.2%.结论溶血对干化学法和赖氏法检测ALT都有影响.
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右旋糖苷代替人血白蛋白深低温保存外周血干细胞初探
目的观察改良的外周血干细胞深低温保存方法的效果.方法用右旋糖苷代替人血清白蛋白,与二甲基亚砜组成联合冷冻保护剂,复苏后加入10%体积的ACD-A抗凝剂.通过测定冻存前后总有核细胞数、CD 34+细胞数、CFU-GM、细胞活性率等评估该方法.结果所冻存的8例19次外周血干细胞,复苏后活细胞回收率达90.8%,有核细胞回收率达89.1%,CD34+细胞回收率达85.7%,输注后全部获得造血重建.结论右旋糖苷能有效深低温保存外周血干细胞.
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mPEG-BTC对淋巴细胞表面HLA-A2抗原化学修饰效果评价
目的研究mPEG-BTC有效修饰淋巴细胞表面HLA-A2抗原、阻断其与相应抗体间特异性结合的方法.方法在室温下、pH 7.4的磷酸盐溶液中,采用浓度梯度法修饰淋巴细胞表面HLA-A2抗原,用微量淋巴细胞毒试验检测其修饰效果.结果经mPEG-BTC处理后的淋巴细胞微量淋巴细胞毒试验为阴性.结论在本实验条件中,mPEG-BTC对淋巴细胞表面HLA-A2抗原具有良好的化学修饰作用,可以完全阻断其与HLA-A2抗体的反应.
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仪器法和人工法检测FⅧ:C含量结果比较
目的比较仪器法和人工法检测FⅧ:C的差异方法采用TECO血凝仪和人工一期法随机对正常参比血浆及76袋冷沉淀和新鲜冰冻血浆进行FⅧ:C检测并比较结果两种方法测定FⅧ:C含量并不存在显著性差别(P＞0.05);但两者间CV分别为4.8%和14.1%结论仪器法操作简便,能自动制作标准曲线,标定准确,有更高的精密度和重复性;而人工一期法易受外界温度,手工操作、计算与制图,肉眼判断等人工因素的影响,随机误差相对增加,准确度相应下降.
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994CF-E在线滤器去白细胞的MCS+血小板采集
目的对密闭管路中连接去白细胞滤器采集少白细胞浓缩血小板(leuco-depleted platelet concentrates,LDP-PCs)的机采技术进行随机性前瞻测试.方法应用MCS+机型、C5版本LDP采集程序和994CF-E管路,采集过程中血小板以8～10 ml/min连续性低速滤除WBC获得LDP-PCs.结果LDP-PCs的血小板均值为(2.76±0.37)×1011/袋,采集效率(58.1±7.7)%,采集成功率77%.LDP-PCs中WBC残余均值0.76×105/袋,95%可信度的残余WBC分布区间为(0.49～1.04)×105/袋,100%PCs产品残余的WBC＜1×106/袋,其中87.5%的产品残余WBC＜1×105/袋.滤器去白细胞效率99.3%.结论994CF-E采集技术可以获得优质的少白细胞浓缩血小板.
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混合血小板在保存期中的活化情况的研究
目的了解混合血小板在保存期中的活化情况.方法用无菌导管链接器将多袋同一血型的白膜层合并为1袋,并制成混合血小板,用流式细胞术测定该血小板的CD62p和CD41表达量,同时检测其细胞因子IL-2、IFN-γ的浓度、血小板计数和pH值.结果在保存期0～3d内混合血小板的血小板计数、pH值、CD62p和CD41表达量无显著差异,并且其中IL-2和IFN-γ的浓度亦无显著差异.在0、1和3d时,该血小板的CD62 p阳性率和CD41的平均荧光强度分别为(25.36±10.46)%、(26.57±11.25)%、(29.83±10.42)%及9.85±3.28、10.29±3.19、12.17±4.71;其IL-2(Pg/ml)和IFN-γ(pg/ml)的浓度分别为29.64±4.56、33.29士5.86、31.30±4.59及64.65±8.74、66.02±8.87、62.51±9.47.结论混合血小板在保存期中其血小板和残余白细胞无明显活化情况.
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血液保存期对患尿毒症受血者血钾浓度的影响
目的探讨MAP红细胞悬液在血液保存期血钾浓度变化及对患尿毒症受血者的影响.方法收集慢性肾功能衰竭进行血液透析并输血的276个病例.对保存期为0、1、2、3、4、5周的红细胞悬液标本做红细胞酵解率及存活率、红细胞内ATP水平、上清液K+Na+浓度测定.结果随着保存期的延长,MAP红细胞悬液血钾浓度成倍增长,尿毒症患者输入保存期＞10d的红细胞悬液可能会出现高血钾症.结论尿毒症患者好输入保存期＜5d的血液,或者选用滤白或洗涤的红细胞制剂.
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罕见的类孟买OABHm血型鉴定与病例分析
1临床资料患者,男,15岁.口周、指(趾)等处黑斑14年,反复上腹闷痛、腹胀伴呕吐4个月,于1988年8月在当地医院做横结肠息肉切除术,未输血.2002年12月30日又以上腹部闷痛、腹胀、呕吐住入本院.T 37℃,P68次/min,R20次/min,BP 98/60mmHg,Hb 68g/L,口唇及其周围多个大小不等黑斑.经胃镜检查示:胃及十二脂肠多发息肉,入院诊断为黑斑-息肉综合征.2003年元月1日申请输血,经卡式血型鉴定:O型Rh(D)阳性,取同型血用聚凝胺介质交叉配血,主侧似弱凝集,置37℃水浴箱孵育3min后目测无凝集,血液出库.患者输完红细胞1U后,出现胸闷,发热,T38℃,小腿酸胀,乏力,排酱油色尿液2次,总量约1100ml,BP120/80mmHg.
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医院报废血原因分析及对策
目的了解医院用血报废原因.方法对2001～2003年成都市用血单位报废不合格血的外观情况做分类、统计、分析.结果2001～2003年3年中经本中心确认的医院报废血共计507袋,外观检查中发现主要原因为中重度乳糜血、血液颜色异常、有凝块和絮状物、血袋破损及本中心在血液采集制备过程中的操作不当所致标签错误、血量不足、热合不好等问题.结论供血单位正确管理使用血液,可减少血液浪费,保证输血安全.
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孕妇血型IgG抗体与新生儿溶血病关系研究
目的探讨孕妇血型IgG抗体与新生儿溶血病(HDN)的关系.方法对1443对孕妇夫妇作ABO、Rh(D)血型检查.夫妇血型不合的440对孕妇测血型IgG抗体.以抗体效价＞64为阳性,观察139例血型IgG抗体阳性的孕妇中96对在本院分娩的新生儿HDN发病情况.结果夫妇ABO血型不合者占30.1%,Rh不合者占0.35%.夫妇血型不合者,血型IgG抗体阳性率为31.6%,其中99.3%为抗-A(B),0.7%为抗-D.孕妇年龄段在21～25岁者抗体阳性率高,达38.5%.HDN占血型抗体阳性孕妇所生新生儿的11.5%,均为ABO溶血病.抗体效价≥128的孕妇,其HDN的比例＞20%,远高于抗体效价为64孕妇的5.2%.HDN患者母亲63.6%有2次以上妊娠史.结论孕妇血型IgG抗体效价高,HDN发病可能性大.孕妇夫妇血型检查和夫妇血型不合者的孕妇血型IgG抗体检测有助于HDN的产前预测,对21～25岁的孕妇及2次以上妊娠史的孕妇应重点观察.
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血浆置换联合淋巴细胞去除术治疗重症系统性红斑狼疮30例
目的探讨血浆置换联合淋巴细胞去除术(Lymphoplasma Exchange)治疗重症系统性红斑狼疮(SLE)的疗效.方法应用CS-3000plus血细胞分离机,采取血浆置换淋巴细胞去除程序治疗30例重症SLE,观察治疗前后临床症状、体征及部分实验室检测结果.结果30例重症SLE经过血浆淋巴细胞去除术治疗后28例病情明显好转.结论应用血浆淋巴细胞去除术是治疗重症SLE一种较好的治疗方法.
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反相PCR-SSO技术应用于福建省汉族人群HLA基因多态性研究
自20世纪90年代末期起,以DNA为基础的HLA基因分型技术日趋成熟,成为目前HLA遗传多态性调查和造血干细胞库HLA分型的主流技术.本研究采用反相PCR-SSO技术对近期在厦门登记的造血干细胞捐献志愿者做HLA-A,B,DRB1基因分型,并对其中171名福建省汉族人的HLA基因多态性进行了分析.
关键词： PCR-SSO 反相 HLA HLA基因/多态性 -
不同性别的无偿献血者ALT的差异
为了减少血液报废,对街头流动采血点用干化学试纸条法,快速初筛无偿献血者ALT.笔者对2002年度流动采血点献血者ALT统计分析发现,无偿献血者ALT的不合格率存在明显的性别差异,现报告如下.
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采储血环境空气消毒效果分析
空气污染是血液细菌污染的一个重要途径.因此定期对采供血流程中不同环境中的空气消毒,并对消毒质量进行监测,是预防细菌污染引起输血反应,保证临床用血安全的一个重要环节.笔者对近年来本站内不同环境空气消毒的监测结果进行了统计分析,现报告如下.
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乙肝后肝硬化与HLA-DRB1、DQB1等位基因的相关性
人类白细胞抗原(HLA)是重要的遗传标志,自20世纪60年代开展HLA与疾病关联性研究以来,有关肝炎与HLA关联的报道较少,且多为HLA-Ⅱ类抗原的报道.近年来,有人提出HLA-Ⅱ类抗原可能影响乙型肝炎病毒感染的持续性.笔者在取样调查HLA-DRB1、DQB1基因与乙型肝炎(简称乙肝)后肝硬化之间的关联,报告如下.
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无偿献血者重度脂肪血调查分析
脂肪血血浆一般不会损害受血者的健康,但重度脂肪血可引起受血者出现过敏反应、发热和脂肪栓塞等输血反应.笔者对杭州市区2002年11月～2003年4月,参加无偿献血的健康公民的血液做了重度脂肪血观察,结果分析如下.
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酶免分析仪检测抗-HCV、HBsAg结果的质控分析
BEPⅢ全自动酶免分析仪(德国德灵公司生产)操作简单灵活,已有多家血站使用.但是,该分析仪只有一个机械臂,一个洗站,一个分配系统.在同时进行多个批次(88个标本的抗-HIV、抗-HCV、ALT、HBsAg的检测为一批次).实验时,由于处理能力的限制,会出现"撞车"现象:后续实验需排队等候进板,使增加的室温反应时间引起质控值升高,出现假阳性等,为解决质控值升高的问题,笔者经过观察、实验分析,找到了一些解决方法,报告如下.
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济宁市成分输血的现状和进展
随着医疗水平的不断提高,临床输血观念不断更新,济宁市成分输血比例也日益增长,1998年成分输血率为24.4%,2003年成分输血率已达70.49%.在节约血液资源的同时,提高了疗效,降低了输血反应和输血后疾病的发生,减轻了患者的经济负担,收到了良好的社会效益(表1).
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HBsAg金标试纸在献血初筛中的选择应用
HBsAg金标试纸以方便、快速的特点广泛用于采血前献血者筛选,减少了乙型肝炎(简称乙肝)阳性血液的无效采集,同时节省了人力、财力.但笔者通过对HBsAg金标试纸条的质量和对本地区无偿献血者HBsAg阳性情况的分析认为,金标试纸在献血初筛中应根据实际情况选择应用与否.报道如下.
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血液预警现状及前景
近年来,随着世界性的对血液安全的关注,许多国家纷纷建立了血液预警系统,并在其系统保护下,对从采集到发放乃至受血者追踪的整个血液处理过程进行监督,通过收集和分析处理所有输血不良反应的信息,制定出预防性纠正措施,防止该类事件发生或再度发生,使血液和血液制品的使用更加科学与安全.笔者就血液预警系统的定义及目的、各国血液预警产生的背景、表现以及发展前景综述如下.
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S-59在成分血病原体灭活技术中的应用研究进展
补骨脂素是一种广泛存在于植物中的芳香族化合物,又名呋喃香豆素,在血液消毒学领域,补骨脂素类化合物很早就受到了关注.S-59[(Ω-氨基,2-噁基)烷基三甲基补骨脂素]是近几年来应用于成分血消毒的新型补骨脂素衍生物,S-59结合长波紫外线照射技术(S-59-UVA)具有十分强大的灭活病原体作用,现已成为血液消毒领域的一大热点.
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阵发性睡眠性血红蛋白尿症临床表现、诊断及输血治疗
阵发性睡眠性血红蛋白尿症(PNH)是一种获得性克隆性造血干细胞疾病,是由于红细胞(RBC)膜获得性缺陷,对激活的补体异常敏感引起的慢性血管内溶血.由于异常克隆起源于造血干细胞,异常克隆与正常造血干细胞并存且两者比例不同,异常克隆缺陷程度不同,致PNH RBC并非为性质均一的细胞群体[1](表1),所以临床表现变化多端,以与睡眠有关的、间歇发作性血红蛋白尿为特征,可伴有全血细胞减少和反复血栓形成.
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手工采集血小板的制备与临床应用
近年来,随着血细胞分离机的推广应用,我国机采血小板的用量逐年上升,而手工采集的血小板在临床的应用越来越少,造成手工采集全血中血小板资源的严重浪费.而在国外,尤其是欧美国家,手工采集的血小板始终占血小板用量的大多数.何以手工采集的血小板在我国不能大量应用?手工采集的血小板有无比较优势?笔者就国内外手工采集血小板的应用研究进展作一介绍.
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输血研究中定性资料统计分析方面的错误分类分析
目的对输血研究中定性资料的典型错误进行分析、讨论,提出相应的对策,以便提高科研工作的科学性和论文质量.方法从<中国输血杂志>中,找出典型的定性资料统计分析方面的存在的问题,详细分析错误所在,给出正确处理定性资料的方法,有原始数据的资料给出处理资料所需的正确统计分析方法和结果.结果定性资料统计分析方面存在的错误大多由于不能正确地识别资料所对应的列联表类型以及忽视数据所具备的前提条件,盲目地套用统计方法所致.结论掌握好各种统计分析方法的应用条件、正确识别定性资料所对应的列联表类型、明确分析目的是减少处理定性资料时可能犯错误的关键所在.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 |
