中国输血杂志
Chinese Journal of Blood Transfusion 중국수혈잡지
- 主管单位: 中华人民共和国卫生部
- 主办单位: 中国输血协会 中国医学科学院输血研究所
- 影响因子: 1.27
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1004-549X
- 国内刊号: 51-1394/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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血红蛋白比色卡与硫酸铜比重法在献血者筛查中的比较
血红蛋白比色卡(HCS)在临床检验,特别是诊断贫血中被广泛应用[1],硫酸铜比重法是采供血机构筛查献血者的法定方法[2],笔者将两法作比较,并用氰化高铁比色法对Hb定值,分析HCS法用于筛查献血者的可行性.
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振荡仪在制备冰冻血小板中的应用
随着成分输血的不断发展,临床输注血小板日益增多,但(22±2)℃液体血小板的临床应用常因供者不合适或细菌污染等问题受限.二甲基亚砜(DMSO)冰冻血小板已应用于临床,但在制备冰冻血小板时,手托板的振幅难以掌握,容易出现絮状凝集物,为此,笔者尝试应用血小板振荡仪代替手持托板来减少血小板的聚集和絮状物的产生,报道如下.
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紫外分光光度法检测血浆游离血红蛋白
在血液采集和血液成分制备的过程中有时会使红细胞破裂而释放血红蛋白.为了准确测定血浆游离血红蛋白的浓度,笔者根据血浆游离血红蛋白在414nm附近有强吸取峰的原理[1],采用紫外分光光度计的方法直接检测血液中游离血红蛋白的浓度,现报告如下.
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非标量血液产生的原因分析与预防
按《全血及成分血质量要求》(GB 18469-2001),采集的血液容量在(标准量±10%)以内为正常,以外的均为非标量血液:<10%为不足量,>10%为过量.非标量血液与保养液配比不平衡,易造成血液理化及红细胞生理变化,若用于临床则易导致输血反应的发生,故一般作报废血处理[1].为预防和减少非标量血液的产生,避免血液资源的浪费,笔者对本站2004年产生的68例非标量血发生原因进行了回顾性分析,报道如下.
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留置胃管反复洗胃联合血浆置换治疗重症急性有机磷农药中毒
重症急性有机磷农药中毒(AOPP)传统抢救方法是彻底洗胃、应用M受体阻滞剂和胆碱脂酶复能剂,病死率很高,20世纪90年代中后期开展血浆置换(PE)治疗重症AOPP以来,病死率有所下降,为进一步提高疗效,笔者采用留置胃管反复洗胃联合PE治疗重症AOPP,现报道如下.
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口服葡萄糖水和蔗糖水预防献血反应的效果观察
随着无偿献血事业的飞速发展,人们对献血反应越来越重视,文献[1]有采用喝糖水等方法预防和控制献血反应的规定,为此,笔者于2004年11月-2005年3月采用献血前口服葡萄糖水和蔗糖水预防献血反应,结果报告如下.
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亚甲蓝/光化学病毒灭活法对血浆蛋白浓度及凝血因子活性的影响
对血液进行病毒灭活是保障安全输血的措施之一,亚甲蓝/光化学法灭活人血浆中病毒的效果已被证实,其病毒滴度减少程度与所用的紫外光照强度和亚甲蓝浓度直接相关[1,2].我们观察亚甲蓝/光化学法灭活病毒前后血浆蛋白浓度和凝血因子活性的变化,以及照射后过滤吸咐亚甲蓝的血浆经速冻并终制备成冷沉淀制品中凝血因子的变化.
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"即刻法"在实时荧光定量PCR检测中的有关问题探讨
"即刻法"长期以来用于检测标本量较少,间隔时间较长,试剂盒同一批号连续测20次难度较大的项目,广泛应用于生化、临检、酶免的室内质控工作中.笔者在实时定量PCR检测HBV的试验中,使用"即刻法"进行室内质控,现报道如下.
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血浆置换过程中血流不畅原因及处理
血浆置换(PE)能迅速清除患者体内抗原、抗体、免疫复合物和毒素,被广泛应用于临床许多疾病中.随着血细胞分离机的应用,临床实施PE的适应症逐渐扩大,但是如果患者血流不畅或者血流较慢,容易使纤维蛋白和血小板在针头处聚集,形成凝块堵住针头[1],从而使机器无法运转,给治疗带来不便.患者血流不畅首先要查明原因,对症处理.笔者将在实施PE时常见的血流不畅原因及处理方法报告如下.
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不同过滤时间对血液去除白细胞效果的影响
目前开展白细胞滤除的血站越来越多,由于对全血过滤白细胞的时间没有明确的规定,新采集的血液什么时间滤除好?400ml血液滤除多长时间佳?笔者就这些问题进行了探索.
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浙江汉族人群RHD基因合子型检测
目的 了解浙江汉族人群RHD基因合子型多态性情况.方法 采用PCR-SSP方法检测438例RhD阳性、弱D表现型、RhD阴性表型个体的RHD基因上、下游盒和杂交盒,根据个体盒子的检测结果推测其合子型.结果 198例RhD阳性样本中12例(6.06%)为RHD+/RHD-型,其余186例(93.94%)为RHD+/RHD+型;32例弱D表现型样本中29例(90.63%)为RHD+/RHD-型,3例(9.37%)为RHD+/RHD+型;208例RhD阴性样本中53例(25.48%)为RHD+/RHD-型,145例(69.71%)为RHD-/RHD-型,10例(4.81%)为RHD+/RHD+型.结论 浙江汉族人群中RhD阳性、弱D表现型、RhD阴性表型个体RHD基因合子型分布频率不同,RhD阴性人群中存在缺失RHD基因或有完整RHD基因的情况.
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我国HIV职业暴露的危险性分析
目的 对我国发生的HIV职业暴露多因素进行评价,探求有效的防护方法.方法 收集我国HIV实验室网络上报的数据,对我国发生的HIV职业暴露人数、原因、职业分布和暴露途径等因素进行统计分析.结果 我国HIV职业暴露事故逐年增多,主要发生在医护人员,其次是公安系统人员;暴露方式以针刺和切割伤为主(占54.39%).结论 医务人员和警察较容易发生HIV职业暴露,应有效实施普遍性防护原则,加强HIV职业暴露的防护,防止发生HIV感染.
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H抗原缺乏血型的表型频率及分子遗传学分析
目的 了解福建省人群中H抗原缺乏血型的表型频率,研究其血清学和遗传学特征.方法 用单克隆抗H试剂进行H抗原缺乏血型筛查;对经筛检出及其它来源的H抗原缺乏血型标本进行血清学分析及ABO血型初步鉴定;使用PCR-SSP进行ABO基因分型;对PCR扩增FUT1和FUT2基因的蛋白编码区产物进行测序,了解其基因型及核酸序列突变情况.结果 从85390名献血者中检出10例H抗原缺乏血型,均为类孟买型(分泌型).对14份类孟买型标本进行FUT 1基因分析,检测出h1(nt547-552△ag)、h2(nt880-882△tt)、h3(nt658c→t)和hnew-2(nt328g→a)4种隐性等位基因.这些个体的基因型分别为h1/h1(6例)、h1/h2(7例)和h3/hnew-2(1例),其中h1等位基因占67.85%,h2等位基因占25.00%.共检测12例类孟买型标本的FUT2基因,发现均存在纯合的nt357c→t突变,在FUT1基因型为h1/h2的个体中还检出nt716g→a突变,均为杂合子.未发现其它FUT2无效基因.血清学分析发现所有个体的不规则抗-A或抗-B在37℃中均无活性,而有7份标本血清中存在37℃具有活性的抗-H或抗-HI.结论 福建省人群中类孟买型的表型频率估计约为1:8 500.在福建省类孟买型个体中h1和h2等位基因具有一定的地域流行特征,存在h1-Se357和h2-Se 357,716的单元型连锁遗传.
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丙型肝炎病毒感染的献血者12年追踪观察
目的 动态追踪观察HCV感染的献血者健康状况、疾病进程和转归.方法 选择刚发生HCV感染的献血者,12年中定期抽血检测,观察其HCV RNA、抗-HCV和ALT的动态变化,并按HCV RNA出现的阳性频率和转阴趋势分为两组(第1组阳性率低且趋转阴,第2组则相反),调查这些感染者的健康状况,并进行肝脾B超检查和肝组织病理检查.结果 ①第1组中的7名受试者血清(血浆)HCV-RNA呈间隙性阳性,阳性率为41.6%(47/113),其血清ALT异常率为14.4%(16/111),其中4名作肝活检后均诊断为轻度慢性肝炎,病理改变程度是:G1、S0和G1、S1各2例;②第2组中的19名受试者血清(血浆)HCV RNA呈持续性阳性,阳性率为88.2%(276/313),其血清ALT异常率为50.3%(159/316),其中6名肝活检也诊断为轻度慢性肝炎,但病理改变明显,G2、S2有2例,G2、S1有4例;③26名受试者一般健康状况尚佳,除部分肝脾B超呈现实质回声增强外,无其他特殊情况发现.结论 26名HCV感染的献血者12年间均已发展为轻度慢性丙型肝炎;其中7名受试者病情在恢复,19名受试者病情可能有发展.
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脐带血单个核细胞体外培养分化为肝细胞的实验观察
目的 探讨脐带血单个核细胞在体外定向分化为肝细胞的条件及能力,为建立脐血干细胞移植治疗慢性肝衰竭提供实验依据.方法 采集脐带血分离单个核细胞后,在实验组加入成纤维细胞生长因子(FGF)及促肝细胞生长因子(HGF)、或FGF加胎肝上清液培养,对照组只加FGF培养,观察细胞生长分化状况,免疫组化检测两组人甲胎蛋白(AFP)和白蛋白(Alb).结果 实验组可见类圆形及多边形细胞,呈类肝细胞形态,对照组大多为梭形细胞,未见多边形细胞;实验组细胞AFP、Alb免疫组化染色为阳性,对照组未见AFP,Alb阳性细胞.HGF的诱导分化效果优于胎肝上清液.结论 脐带血单个细胞在HGF或胎肝上清液的诱导下可以定向分化为能分泌Alb及AFP的类肝细胞.
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社会营销是无偿献血工作的理论基础和工作方法
《献血法》颁布7年来,各地无偿献血工作取得了长足的进步.但也存在着一些困惑.虽然已认识到无偿献血工作是一个需要全社会参与的系统工程,但缺乏系统的理论指导和整体的思维方略.因对无偿献血的本质和规律认识不够深入,各地之间招募思路和方法简单且模仿的多,创新的少.笔者对无偿献血先进城市工作经验[1]的分析说明这些经验正是社会营销的工作方法,是社会营销在他们工作中的不自觉地应用.为此,笔者从理性的角度,从无偿献血的性质和本质出发,论证社会营销的理念和方法是无偿献血招募工作的理论基础和工作方法,确立社会营销对无偿献血工作指导的理论地位,提高无偿献血招募工作对社会营销应用的自觉性,从而进一步推动全国无偿献血工作从感性到理性、从实践到理论的发展进程.
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让渡价值在献血服务中的应用
非营利组织营销是采供血机构管理的新项目.非营利组织的营销的目的是在达成服务对象满意的前提下,实现效率和效用的大化.笔者经过初步实践,认为将让渡价值理论引入献血服务中,不失为献血促进的一大策略.
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献血后检测不合格信息告知的探讨
自《献血法》实施以来,非固定献血点采血已成为血液采集的主要模式,献血者常规体格检查和快速筛检合格后即可直接献血.但在此种献血模式下,血液采集后的检测不合格率远高于固定献血点[1],由此而衍生对献血者的告知问题,如处置不当则会引起献血者的误解甚至献血纠纷.如何正确告知已引起了各级采供血机构的重视,笔者对此项工作的现状和对策作初步探讨如下.
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遵义市建立大专院校青年志愿者无偿献血服务队的实践
《中华人民共和国献血法》第七条指出:"国家鼓励国家工作人员,现役军人和高等学校在校学生,率先献血,为树立社会新风尚作表率".[1]为保证血源和紧急情况安全供血,2004年以来,本站在8所大专院校建立了8个青年志愿者无偿献血服务队,实现了无偿献血可持续发展.目前,该队伍建档合格人数达1958人,成为本市无偿献血血源保证的一支重要力量.笔者就如何开展此项工作作一简介.
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采供血机构科技成果转化应用的现状与对策
近年来,输血事业得到了长足的发展.纵观输血事业的发展史,从反复使用的玻璃采血瓶发展到一次性使用的塑料采血袋,从手工检验发展到全自动检验系统的应用,从手工制备血小板发展到机采单人份血小板等等,采供血工作的每一点进步无不与科学技术的进步,特别是科技成果的应用密不可分.随着时代的发展,国内的采供血机构加强了对科学技术研究的关注和投入,科技成果向生产力转化的工作也越来越受到重视.笔者对目前采供血机构科技成果转化应用情况进行了初步的分析与探讨.
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血站开展全面质量管理的体会
2001年,卫生部引进了世界卫生组织血站质量管理项目(WHO/QMP),旨在加强全国血站的质量管理工作.国内部分血站借助ISO9000标准,建立了质量管理体系,也有部分血站根据药品质量生产管理规范(GMP)进行质量管理,都取得了一定的效果,但对于两者在血站质量管理中的适用性看法不一.本站在总结以往质量管理经验的基础上,根据QMP的要求,以全面质量管理(TQM)为理念,借助ISO9001:2000标准,吸收了GMP的管理方法,于2004年4月建立了质量管理体系(QMS),实施1年多来取得了明显的成效.
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运用持续质量改进控制血液报废率
为了减少血液资源的浪费,有效提高血液的利用率,本站自2005年起运用持续质量改进的方法,对血液报废率进行了控制,取得了一定的成效,报道如下.
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冷自身抗体抗-Ⅰ引起ABO血型鉴定困难1例
1 临床资料患者,女,28岁,汉族.因头晕、发热、寒颤、贫血等原因于2005年2月5日入住本院血液科.患者血液采集后,无论用肝素、EDTA、枸椽酸钠抗凝均产生严重的自身凝集,肉眼呈凝块状,患者Hb48g/L,且已进入昏迷状态.因情况紧急,经输注3U 5次洗涤后的O型红细胞后,患者苏醒.临床上诊断为冷凝集素引起的自身免疫性溶血性贫血.因患者贫血严重,需再次输血.
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O型献血者缺乏IgM抗-B1例
献血者,男,汉族,38岁,来本站首次无偿献血,身体健康,无输血史.正定型为O型,反定型为B型,遂进一步鉴定证明该献血者为O型,血清中缺乏IgM抗-B,存在IgG抗-B,报告如下.
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新生儿溶血病导致D抗原"遮蔽"1例
1 病历简介患儿,男,系第4胎第3产,孕38周剖宫产娩出,出生半h因皮肤黄染转入新生儿科,入河南省灵宝市人民医院检查:神情、精神差,易惊,呼吸稍急促,吸吮反射、拥抱反射差,颜面、躯干、四肢皮肤均黄染,遂给予药物退黄治疗.17h皮肤黄染达高峰,实验室检查:总胆红素334.7μmol/L,直接胆红素23.2μmol/L,Hb 123g/L.其母生育史:孕4产3,第1、2胎出生几天后死亡,第3胎人工流产.怀疑为新生儿溶血病,遂将血样送本站鉴定.
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1例类孟买血型的鉴定和家系调查及输血
1 病例简介患者,男,8岁,因患脑部肿瘤入院行脑部肿瘤切除术.因为手术中需要输血,在备血时发生定型困难(患者无输血史),医院将患者血样送本中心检测.经血型血清学检测鉴定患者血型为类孟买OAhm血型,并配相合A型悬浮红细胞2U术中输用,术后无输血反应,数日痊愈出院.
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甲型副伤寒带菌者献血后发病1例
1 病例简介患者,男,45岁,汉族,安顺市镇宁人.曾于1999年5月6日献血,献血前健康检查:体重59kg,脉搏75次/min,血压14/10 kpa,血型A型,血比重>1.052,HBsAg阴性;否认有《献血者健康征询表》内病史,经采血主管医师审核符合献血条件,遂献血200ml.2004年5月28日,患者到本站采血车再次献血,健康检查:脉搏91次/min,血压14/9 kpa,体重、血型、血比重、HBsAg检查及健康征询结果均与上次相同,经采血主管医师批准,献血200ml.献血时无异常反应发生,坐立休息30min后离开.2h后,患者自觉全身不适、乏力、发热,体温40℃,遂入院治疗,并主动将住院信息反馈至本站,本站立即将其血液从待检库取出,送质控科检测.
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应用小剂量第2信使调节剂混合物冰冻保存血小板的体外功能研究
目的 探讨应用小剂量第2信使调节剂混合物[thrombosol(TS):250μmol/L阿米洛利、50μmol/L硝普钠、100μmol/L腺苷和2%二甲基亚砜(DMSO)]冰冻保存血小板的体外功能变化.方法 新鲜浓缩血小板应用终浓度2%DMSO、1×TS或2%DMSO+1/2TS中浓度的阿米洛利和硝普钠为冰冻保护剂-80℃保存,分别在冰冻前,冻存1周、1个月、3个月和6个月复温后,检测Plt、平均血小板体积(MPV)、凝血酶诱导的聚集反应、血小板表面CD42b、CD62p和CD63分子改变.结果 2%DMSO+1/2TS中浓度的阿米洛利和硝普钠冰冻保存血小板的Plt、凝血酶诱导的聚集反应和CD42b表达水平明显高于2%DMSO组(P<0.05或<0.01),CD62p和CD63表达显著低于2%DMSO组(P<0.05或P<0.01),所有检测结果均与TS组血小板差异无统计学意义(P>0.05),而且随冰冻保存时间的延长无明显改变(P>0.05).结论 2%DMSO+1/2TS中浓度的阿米洛利和硝普钠冰冻保存6个月血小板的体外功能与TS冰冻保存血小板相当.
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全自动血液分析仪在检测血小板细菌污染中的应用
目的 评价BacT/ALERT系统在检测血小板细菌污染中的应用.方法 用BacT/ALERT系统对所制备的血小板悬液2164袋(含手工采去白细胞混合血小板及机器采集血小板)进行细菌污染检测,阳性标本作细菌鉴定.结果 2164袋血小板悬液中细菌培养阳性25袋(1.16%),其中厌氧菌0.60%,需氧菌0.42%,厌氧菌与需氧菌均阳性0.14%.手工采混合血小板的阳性率为1.60%,厌氧菌占0.80%,需氧菌占0.58%,两者均阳性占0.22%.机采血小板的阳性率为0.38%,厌氧菌占0.25%,需氧菌占0.13%.细菌鉴定结果1袋为假阳性.结论 BacT/Alert系统全自动血液分析仪具有快速、灵敏度较高以及假阳性率较低的优点.
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血液保养液细菌内毒素检查方法的研究
目的 排除血液保养液对细菌内毒素检查的干扰.方法 用含有氢氧化钙的稀释剂处理样品,对处理过的样品进行凝胶限量法及光度测定法鲎试验,方法均参照2005年版《中国药典》进行.结果 经稀释剂处理过的样品,对细菌内毒素检查无干扰.结论 用稀释剂将血液保养液进行11倍稀释,可以有效排除血液保养液对细菌内毒素检查的干扰.
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云南地区RhD阴性个体RHD基因研究
目的 了解云南人群Rh阴性的RHD基因结构特点、多态性和遗传规律.方法 采用常规盐水法和抗球蛋白法筛选Rh阴性样本,通过吸收放散试验确定其中的DEL,采用PCR-SSP技术分析外显子存在情况.结果 92名Rh阴性个体中19例(20.65%)为DEL,其中2例(10.53%)部分缺失,17例(89.47%)存在完整的RHD基因;其余73例中65例(89.04%)完全缺失RHD基因,8例(10.96%)缺失部分RHD基因;19例DEL样本中有17例、对照组30例Rh阳性样本均检测到10个外显子.结论 云南Rh阴性人群存在一定比例的DEL;云南群体RHD基因外显子具有多态性.
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海藻糖、蔗糖、葡萄糖负载红细胞对冻干红细胞影响的比较
目的 探讨细胞内的海藻糖、蔗糖、葡萄糖对冻干红细胞的影响.方法 以海藻糖、蔗糖、葡萄糖、PBS作负载液,将红细胞置各负载液中孵育37℃、7h,然后冻干红细胞.再水化后测定血红蛋白回收率及红细胞内ATP含量,评价海藻糖、蔗糖、葡萄糖对冻干红细胞的影响.结果 冻干后血红蛋白回收率:负载海藻糖、蔗糖及葡萄糖的红细胞明显高于PBS负载红细胞(P<0.001),海藻糖与蔗糖负载明显优于葡萄糖负载(P<0.001),海藻糖与蔗糖负载的红细胞无明显差异(P>0.05).冻干后细胞内ATP含量:葡萄糖负载红细胞明显高于海藻糖及蔗糖负载红细胞(P<0.001),负载海藻糖高于负载蔗糖(P<0.05).可认为负载海藻糖、蔗糖及葡萄糖的红细胞冻干后,细胞内的ATP水平葡萄糖组高,海藻糖组其次,蔗糖组低.结论 细胞内的海藻糖、蔗糖、葡萄糖对冻干红细胞均有保护作用,综合血红蛋白回收率及红细胞内ATP含量,海藻糖较蔗糖及葡萄糖保护作用更好.
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金标试纸条联合快速检测HBsAg/TP法在无偿献血中的应用探讨
目的 评价1种金标试纸条联合检测HBsAg/TP的方法在无偿献血者筛选中的应用.方法 用卫生部临床检验中心的HBsAg、梅毒抗体临床科研血清盘对联合检测HBsAg/TP的金标试纸条作敏感度、特异性测试.用TRUST、TP-ELISA检测为阳性或可疑反应的107份血样,乙型肝炎患者的92份血样,单一HBsAg阳性血样与单一梅毒抗体阳性血样随机按1:1混合的30份血样和100份随机初筛血样对试纸条测试.再用2种不同厂家生产的TP-ELISA、HBsAg-ELISA、HBsAg金标试纸条和TPPA等方法对以上血样检测,后对检测结果作综合评估.结果 联合检测HBsAg/TP的金标试纸条对梅毒检测的敏感性为92%,特异性为100%;对HBsAg检测的敏感性为80%,特异性为100%.结论 该HBsAg/TP联合全血金标试纸条适合无偿献血者献血前HBsAg与TP的快速筛查,值得推广应用.
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自体血液回收在腹部创伤外科中的应用
目的 探讨自体血液回收机在腹部创伤内出血时自体血液回收中的应用效果.方法 262名腹部创伤后内出血患者,术中使用自体血液回收机回收洗涤红细胞及时回输,经自体回收机回输洗涤红细胞196788ml,平均每例回输自体红细胞751ml.结果 262名患者得到及时的救治,输血过程中无不良反应,术后因多种因素死亡5例.结论 自体血液回收机在适应范围内回收回输自体血液,既解决了血源不足,又减少异体血输血可能带来的不良反应、感染和肿瘤细胞种植的危险性.
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淋巴血浆置换抢救重症肌无力危象的应用研究
目的 探讨淋巴血浆置换(LPE)抢救重症肌无力危象(MGC)的临床治疗效果与安全性.方法 在综合治疗的基础上,采用血细胞分离机对17名MGC患者进行LPE,并与同期8名行血浆置换术(PE)的MGC患者作比较.结果 LPE组17名患者共置换32次,平均(1.9±1.05)次;起效时间平均(8.85士2.38)h;LPE治疗后痊愈1例,基本痊愈1例,显效8例(52.94%),有效14例(82.35%);危象持续时间平均为(7.91±3.64)d.其平均置换次数、平均起效时间、2次置换后临床评分、总有效率及危象持续时间均优于PE组.副反应发生率为25%(8/32例次),主要为荨麻疹、低血糖等,程度轻微,对症处理即可缓解.结论 LPE是抢救MGC的1种有效的治疗手段,严格掌握术前评估与预防副反应发生,可确保其安全.
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FFP、冷沉淀、机采血小板联合运用治疗产科DIC疗效观察
目的 观察FFP、冷沉淀、机采血小板治疗产科DIC继发性凝血因子和血小板消耗所致出血的疗效.方法 对20名产科DIC患者在维持有效循环血容量的同时联合输注FFP、冷沉淀及机采血小板.结果 20名患者输注前1h与输注后2~4h TT、PT、APTT、Fbg、Plt等差异有非常显著性统计学意义(P<0.01).结论 产科DIC严重出血患者及时补充足量的凝血因子可消除其凝血障碍.
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广州市街头献血人群献血意愿及影响因素调查
在无偿献血制度下,深入了解献血人群的动机和心态,有针对性地制定招募策略,将有利于建立一支相对稳定的无偿献血者队伍[1].笔者对广州市部分街头无偿献血人群的献血意愿及影响因素进行了调查,报告如下.
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无锡市抗-HIV阳性献血者中HBV、HCV、TP感染情况分析
HIV与HBV、HCV、梅毒螺旋体(TP)感染有着相似的传播途径:血液传播、性传播、母婴垂直传播.HIV和HCV合并感染已有较多报道,但HIV合并HBV、TP感染的情况怎样,笔者将2005年度无锡地区确认抗-HIV阳性献血者的HBV、HCV、TP检测结果调查分析如下.
关键词: 献血者/抗-HIV阳性 合并感染 -
采供血机构梅毒螺旋体抗体现场测试结果分析
梅毒螺旋体抗体是采供血机构献血者血液必检项目之一,从目前参加本中心室间质评的回报情况看,全省各采供血机构对血液梅毒抗体检测已经基本采用特异性的ELISA法,但也有采用RPR、TRUST等方法进行初筛的.为进一步了解和监督采供血机构检测梅毒螺旋体抗体结果的质量,本中心于2005年11月对全省采供血机构实验室进行了梅毒抗体现场测试,结果如下.
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临床输血500例疗效调查分析
为了解临床用血疗效,笔者对洛阳市5家医疗机构2005年8~10月份500例输血病例进行了调查统计,现报告如下.
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成分输血不合理现象浅析
正确地使用输血能挽救生命,反之则危害生命[1].输血的安全性和有效性取决于两个要素:血液和血液制品是安全的,成本合理,数量上能满足临床需要;临床合理应用血液和血液制品[1].自2000年下半年《临床输血技术规范》实施以来,本市各大医院的成分输血比例大幅提高,但成分血的不合理使用仍然存在,有部分临床工作者片面追求成分血的临床应用率,在缺乏输血适应症的情况下,将红细胞与异体血浆混合起来输给患者[2],以致出现了新的不合理用血现象.
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输血传播SEN病毒研究进展
通过筛查献血者乙型肝炎病毒(HBV)和丙型肝炎病毒(HCV),输血后肝炎的发生率明显降低,但仍有部分输血后不明原因的肝炎发生.1995年分离出的庚型肝炎病毒(HGV)和1997年分离出的输血传播病毒(TTV)一度被认为与输血后非甲~非戊型肝炎发生有关,但随后的研究发现在正常人群中存在一定比例的HGV和TTV感染,其致病性值得怀疑.2000年,意大利学者Primi等[1]从1例静脉吸毒者的HIV阳性血清中分离出一种新的可经输血传播病毒--SEN病毒(SENV).SENV一经发现即被各国学者所重视,有关SENV的基因结构、检测方法、流行病学与肝炎的相关性等研究均有报道.笔者就SENV分子生物学特征、流行病学及其临床意义综述如下.
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常用细胞冻干保护剂的特性、作用机制及应用进展
细胞冷冻干燥保存是指把组织细胞、血细胞等在低温下冻结,然后在真空条件下升华干燥、除去冰晶,待升华结束后再进行解吸干燥,除去部分结合水的干燥方法.
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用药物替代输血治疗
输血是临床抢救和治疗的重要手段之一,但输血存在经血传播疾病的危险,据估计,美国在1996年,每65000U血液中有1例感染HIV,100000U中有1例感染HCV,60000U中有1例感染HBV[1].尽管输血引起病毒感染的危险性是相当低的,但目前还不能提供绝对安全的血液,因此应用药物替代输血治疗日益受到重视,这对保护血液资源,减少经血传播疾病的发生,减少输血不良反应有十分重要的意义.输血的替代物包括能替代血液扩充血容量的液体,以及能改善止血效果和加强内源性红细胞生成的药物.扩容治疗目前主张尽可能用非血液液体,即晶体液和胶体液,供静脉输注以补充血浆容量并维持胶体渗透压,至今可供临床应用的血浆代用品有右旋糖酐、羟乙基淀粉和明胶制剂,但红细胞、血小板、白细胞的药物替代治疗的发展相对缓慢,本文就此介绍如下.
年 | 期数 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
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