中国输血杂志
Chinese Journal of Blood Transfusion 중국수혈잡지
- 主管单位： 中华人民共和国卫生部
- 主办单位： 中国输血协会 中国医学科学院输血研究所
- 影响因子： 1.27
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1004-549X
- 国内刊号： 51-1394/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
新生儿换血治疗中血库血的血铅检测及其意义
新生儿换血是治疗新生儿高胆红素血症的主要治疗方法,由于换血量较大,新生儿生理功能尚不成熟,对接受血液的安全性要求更高.我们在2005年10月-2006年10月对本院新生儿科因高胆红素血症换血所接受的153袋血样本进行血铅检测,发现库血存在新生儿血源性铅暴露的危险,现将结果报告如下.
-
被淘汰献血者重复献血未得到阻止的原因分析
卫生部新颁布的<血站质量管理规范>中第 13.5 条指出:建立和实施对有易感染经血液传播疾病危险行为的献血者的献血屏蔽和淘汰制度.这就要求需对初次献血 HB-Ag、抗-HCV、抗-HIV、梅毒抗体中任 1 项阳性的献血者采取有效措施阻止其再次献血.但实际上仍有一些被淘汰献血者重复献血.笔者对本市2001-2006年第一次检验不合格的无偿献血者再次献血的相关资料进行了统计分析,结合本站的实际情况,探讨导致本应淘汰的无偿献血者再次献血的原因及纠正措施.
-
冰冻血小板中出现絮状物的探讨
在临床应用上,深低温冰冻血小板的止血功能明显优于液体保存的血小板,且输血反应少.但冰冻血小板的制备操作严格,贮存条件高,稍操作贮存不当,解冻后就容易出现絮状物.不仅造成经济上的损失,而且会给患者带来不必要的麻烦.笔者对2005年8月-2006年8月所制备的300袋解冻冰冻血小板的不同条件的制备过程和解冻后絮状物发生的关系进行了调查分析,现报告如下.
-
新鲜和冰冻血小板治疗效果的Meta分析
随着我国临床医生对成分输血认识的不断提高,临床应用血小板数量也急剧增加.由于临床危、急症患者在抢救治疗时对血小板输血的需求量增大,常规保存的血小板已不能满足临床血小板输血的需要.近年来冰冻保存(-80℃)血小板制剂技术的成功应用.为临床应急时的血小板输注提供了方便.但冰冻血小板与新鲜血小板临床应用效果各研究结果不尽一致.本研究应用循证医学中Meta分析的原理和方法,对我国大陆地区新鲜血小板和冰冻血小板的治疗效果进行了系统评价.
-
ABO血型室间质量评价中的问题分析
本院输血科于2006年参加了卫生部临床检验中心组织的3次全国血型室间质量评价活动,我们按时收到质控样本,严格按照规定日期测定上报.并及时取得了反馈结果.3次质评结果分别为:100、40 和 100分.现将参评活动中出现的问题报道如下.
-
人/猪造血嵌合体构建及特异性免疫耐受形成的初步研究
目的 初步探析人/猪造血嵌合体的构建及所诱导形成特异性免疫耐受的条件,为实现嵌合体人源性造血提供实验支持.方法 实验分为3组,新生猪5只/组,实验1组:将人脐血来源CD34+细胞移植入正常新生小型猪体内后,持续注射人源 SCF、EPO;实验 2 组:新生猪移植细胞后不注射人源因子;实验 3 组(正常对照组):新生猪注射生理盐水.移植后 10、20、30、40、50、60d 时取嵌合体猪外周血,检测人源CD71+细胞比例,同时检测猪外周血抗人种属抗体.结果 2 组嵌合体猪外周血中均有一定比例的人源CD71+细胞,但实验1组外周血比例显著高于同期实验2组(P＜0.01);正常小型猪外周血于16d出现抗人种属抗体,嵌合体猪外周血于移植后50d出现,且抗体效价低于同龄正常猪.结论 利用新生乳猪可建立人/猪造血嵌合体,可诱导形成供者型免疫耐受;在人源造血因子作用下,可实现人造血干细胞在嵌合体内分化.
-
海藻糖负载对人红细胞冷冻干燥保存影响的实验研究
目的 初步探讨红细胞冻干长期保存的有效方法 ,并比较冻干前海藻糖的负载与否对红细胞冻干保存效果的影响.方法 实验设实验组( 负载海藻糖冻干-复水后红细胞):37℃,红细胞负载海藻糖 7h 后,采用主要成分为含有15%聚乙烯吡咯烷酮(PVP)和 150mmol/L 海藻糖的缓冲液作为保护液,在设定的降温程序下冻干保存红细胞;对照组:未负载海藻糖冻干-复水后红细胞.冻干结束后用37℃的再水化液快速水化,检测 2 组的各项理化指标.结果 实验组红细胞冻千再水化后RBC 和 Hb 回收率要高于对照组(P＜0.05);ATP 酶和葡萄糖-6-磷酸脱氢镁(G-6-PD)活性水平显著差异有统计学意义(P＜0.05)).结论 胞内海藻糖对红细胞冻干具有明显的保护作用,红细胞在 37℃孵育7h的条件负载海藻糖后冻干-复水后能保持细胞的理化稳定性.
-
鼻咽癌患者外周血细胞计数的昼夜节律
目的 了解健康志愿者和鼻咽癌患者外周血细胞计数的生物节律,为择时采血与择时输血提供理论依据.方法 参加实验的14位健康志愿者和13位鼻咽癌患者在连续24h内,每隔4h采集4ml外周静脉血1次,共采血6次;采用放射免疫法检测可的松水平,采用全自动血细胞分析仪检测外周血细胞计数:采用重复测量的方差分析法以及余弦分析法对各种外周血细胞计数及血浆可的松水平作统计分析.结果 大部分的血细胞参数都显示出明显的昼夜节律的特性,在24h内,各种血细胞计数波动较大.结论 正常人及中晚期鼻咽癌患者的外周血细胞数量均可以保持稳定的昼夜节律,外周血细胞数在24h内存在的明显波动为择时采血与择时输血提供了可能.
-
原代白血病骨髓基质细胞对Jurkat细胞CRIF1 基因表达的影响
目的 研究与原代白血病骨髓基质细胞共培养后,白血病细胞的 CRIF1 基因表达情况.方法 :1) 采用Percoll 体外分离正常、初治白血病患者骨髓单个核细胞,贴壁培养骨髓基质细胞;2)应用 RT-PCR 技术检测白血病骨髓基质细胞屏蔽的 Jurkat 细胞 CRIF1 mKNA 表达的改变.结果 发现 Jurkat 细胞 CRIF1 mRNA 有一定量的基础表达,白血病骨髓基质细胞屏蔽的 Jurkat 细胞 CRIF1 mRNA 的表达与对照组相比明显上调.结论 CRIF1 高表达可能与白血病骨髓基质细胞抑制白血病细胞增殖有关.
-
质量文化在血站护理管理的应用
血站护理质量管理涵盖了工作质量和产品质量两大方面.工作质量主要指服务质量,包括质量意识、质量行为、质量规范、质量道德、质量成效;产品质量主要指血液质量.而工作质量的优劣直接影响到产品质量.<血站质量管理规范>明确指出,"确保为献血者提供安全优质的献血服务,确保血液的质量"[1],对血站的工作质量和产品质量提出明确的要求.2005年我们把质量文化的理念引用到血站护理管理中,与 ISO9001:2000质量管理体系的建立结合起来,发挥其协同作用.以护理质量文化促进护理质量的提高,收到一定的成效.
-
在献血服务中实施星级管理的体会
近几年来,本市实施了无偿献血工作"三个转变一个延伸",献血工作已进入自愿无偿献血工作模式阶段.在自愿无偿献血模式中,献血服务工作的好坏已成为献血招募能否取得成功的重要因素.献血服务是献血者直接体验到的一种服务,优质的服务对保留并召回献血者起到十分重要的作用.为此,从2002年始,本站采血科在献血服务中实施职工星级管理,以不断提升献血服务水平.通过实践,收到明显的成效,现报告如下.
-
青岛市"政府推进"模式促进无偿献血发展之初探
上世纪九十年代初中期,我国的血液管理经历了一段特殊的历史时期,付出了经血传播疾病流行的沉痛代价.为保证青岛市医疗临床用血需要和安全,保障献血者和用血者的身体健康,促进社会主义物质文明和精神文明建设,青岛市采取了政府推进的模式,对无偿献血发展的步骤、措施等做理性的设计,积极制定了<青岛市公民义务献血条例>(以下简称<条例>)、<青岛市实施<中华人民共和国献血法>若干规定>(以下简称<规定>)等地方法规,加强对法规的宣传教育和落实,运用政府力量推动其发展,使该市的血液质量得到极大改善,人民群众的用血安全状况得到根本扭转,市民积极参加无偿献血成为"诚信、和谐、博大、卓越"城市精神的重要体现.
-
无偿献血宣传网站的建设
无偿献血是传承"人道、博爱、奉献"精神,倡导人类文明进步,共建和谐社会的具体体现,已成为社会性公益事业,引起社会各界密切关注.通过建立无偿献血宣传网站,一是让更多的人了解无偿献血,并积极地参与无偿献血.二是建立血站与献血者之间相互信任、情感交流、沟通联系的平台.三是各地血站之间相互学习借鉴,更好地推动无偿献血工作开展.张家口市中心血站于2006年5月12日起正式开通献血网站(www.zjkxz.org.cn).并在不断的更新、改进中成为功能完善,便于管理的现代化网站.一年多来,张家口献血网站不仅成为本地区广大市民的关注焦点,获取献血知识的"档案资料馆",而且成为本地区扩大自愿无偿献血队伍又一个有效方式.
-
建立高效的机采血小板献血者招募模式
我国贯彻实施<中华人民共和国献血法>八年来,无偿献血工作有了长足的进步,很多省、市血站除了机采成分血以外,临床用血已达到100%来自无偿献血.但作为机采成分血的重要部分一机采血小板,由于其采集的特殊方式和采集的环境因素,使得很多血站机采血小板的招募工作步履维艰,成为制约输血工作开展的"瓶颈".因此,如何解决这一薄弱环节,是目前采供血机构无偿献血工作的重点和难点.而解决这一难题关键就在于无偿机采血小板献血者的招募,包括献血者征召和保留工作.只有建立好一支稳固的无偿机采献血队伍,才能更好地促进无偿献血工作持续、健康、稳定的发展.根据上级有关部门的工作部署,我单位力争无偿机采血小板比率由2005年年平均的 5.63%,到2006 年2月份止要达到100%,任务相当艰巨.如何在短时间内达到这一目标? 我们采取了以下行之有效的办法,结果开局良好,突显成效.我们的主要措施如下.
-
对血液批放行的探讨
卫生部于2006年4月25日颁布的<血站质量管理规范>第16章<血液隔离与放行>中对血液放行作了如下规定,"建立和实施合格血液的放行程序,并遵从以下原则:1)明确规定血液放行的职责,放行人员应经过培训和考核合格,并经过授权,才能承担放行工作,质量管理人员应该监控血液的放行;2)清查每批血液中的所有不合格血液,准确无误并安全转移处置后,才能放行合格血液;3)确定每批血液中所有制备的合格血液,并贴上合格血液标签,经过批准放行后,才能从隔离库转移到供临床发放的合格血液储存库;4)对每批血液的放行进行记录.保证所有的血液成分得到识别和清点核实;所有不合格的血液经过清点核实,并已被安全转移和处置.所有合格血液均符合国家标准.放行人应签署姓名、放行日期和时间",其中多处要求对血液按"批"进行处置和放行.但在采供血具体工作中,人们对"批"和"批放行"概念的认识尚不一致,"批放行"操作也存在一定困难,我们结合学习情况就"批放行"实际操作报告如下.
-
浅谈采供血机构记录(档案)管理程序的建立及实施
依据<血站管理办法>(简称<办法>)及<血站质量管理规范>(简称<规范>)要求.采供血机构应保存从献血者筛选、登记到血液采集、检测、制备、储存、发放和运输整个过程中的记录及采供血过程所产生的结果和数据,保证其可追溯性;采供血机构各业务岗位工作记录应当依照有关规定[1,2]执行.应建立、实施记录管理程序和档案管理程序,并实现文件记录信息归档规范化、系统化、科学化管理.
-
大量输血引起回忆反应产生高效价IgM、IgG 抗-D1例
患者,女,56 岁,既往无输血史,孕5产1,1胎3个多月人流,2-4 胎均足月死胎.第 5 胎在天津提前分娩,新生儿换血治疗现健康存活.2005年6月4日患者因精神失常从自家房屋跳下致多发性骨折,化验结果:AB、RhD(-),抗体筛选阴性,Hb 90g/L.术中失血过多,血压 55mmHg/30mmHg.Hb 42g/L,因无 AB,ghD(-)血.紧急情况下输注2U AB、RhD(+) 悬浮红细胞.术后2天内分3次共输注3U AB、RhD(+)悬浮红细胞.6月6日患者生命体征平稳.血压120mmHg/80mmHg,Hb 59g/L,6月7日 Hb 68g/L,6月9日 Hb 41g/L,输血治疗无效逐送本站查原因.
-
自身抗-C3d导致交叉配血困难2例
1 病例简介患者1,女,18岁.因乏力,胸闷,憋气,偶有双膝关节酸胀不适,大便颜色发黑来本院就诊.血常规示:Hb 27g/L.RBC 0.68×109/L,临床确诊为系统性红斑狼疮.患者2,女,67岁,因乏力,咳嗽进行性加重伴发热,恶心,呕吐来本院就诊,血常规示:Hb 46g/L,RBC 1.18×109/L,临床确诊自身免疫性溶贫(温抗体型).两患者均自述无输血史.输血前常规采用聚凝胺法交叉配血时发现主、次侧均凝集,实验室检查为自身抗-C3d导致交叉配血困难.血型血清学检查结果报告如下.
-
误输ABO异型血2例临床分析
血型在安全输血中非常重要.异型输血10-15ml即可发生急性溶血反应,而迟发输血反应多为Rh血型或其他血型不合.我们遇见2例误输大量ABO异型血未发生溶血反应,现报告如下.
-
A2B亚型伴有抗-A11例
笔者遇到1例ABO正反定型不符的病例,后经过一系列血型血清学试验,证实该患者为A2B型,同时血清中伴有抗-A10现报告如下.
-
白细胞滤除前后血浆多种成分变化研究
目的 探讨血液经白细胞过滤器滤过前后血浆中多种血液成分变化.方法 留取成分科滤白前后的血液标本,经离心后取出血浆待用.使用 CA-50 血凝仪测定活化部分凝血活酶时间(APTT,即血浆八因子活性 FⅧ: C)、纤维蛋白原(Fib) 含量,然后检测总蛋白(TP)、游离血红蛋白(FHb)、K+、Na+含量.结果 过滤前后血液的血浆成分FⅧ:C、TP、FHb、K+、Na+含量水平的差异均无显著性(P＞0.05),而纤维蛋白原有较显著性差异(P(0.05).结论 白细胞滤器滤除白细胞的同时对血液中某些成分有影响,但仍在参考值范围内.
-
阶段降温冷冻保存淋巴瘤患者自体造血干细胞临床应用观察
目的 探讨阶段降温对外周血干细胞活性和临床应用的影响.方法 应用自体血浆 40%,CPD20%、DMSO 终浓度为10%作为冷冻保护剂冷冻自体造血干细胞,-86℃过夜,转到-196℃液氟中保存至使用前,冷冻前后计数活细胞数、CD34+细胞比例和细胞计数,并计算回收率;同时评价回输后干细胞植活时间.结果 共对18名患者的31份自体干细胞进行了深低温冷冻保存,解冻后活细胞数为(75.47±15.57)%(58%-95%)、CD34 细胞回收率 80.28%±24.37%(62%-92%).回输后的干细胞全部植活,其中白细胞植活的时间为(13.8±3.85)d(9-22d),血小板植活的时间为(22.4±4.79)d(11-25d).结论 应用的阶段降温法可能造成的细胞丢失,但是28份回输患者植活证明,对于不具备程序降温设备的情况采用阶段降温法保存造血干细胞是可行的.
-
潍坊地区汉族献血者血小板特异性抗原HPA -1-16 系统基因多态性研究
目的 研究汉族人群血小板特异性抗原 HPA-1-16 系统基因多态性区域分布特点,建立 HPA 基因型资料库.方法 采用 PCR-SSP 技术对 102 名潍坊地区汉族无血缘关系的志愿捐献血小板者作 HPA-1-16 系统基因分型,计算基因型频率、基因频率.结果 从HPA-1、5、6 系统分别检出 1 例 a/b 基因型,HPA-4 系统检出 2 例 a/b 基因型,检出 HPA-2a/2b 11 例(基因频率占 0.1078);HPA-3、15 系统表现出较高的杂合度,其中 3a/3a、3a/3b、3b/3b基因型频率分别为 0.3039、0.5392、0.1569,15a/15a、15a/15b、15b/15b 基因型频率分别为 0.3529、0.4608、0.1863;HPA-7-14、16 系统只捡出 a 基因,呈单特异性.结论 潍坊地区汉族人HPA-2、3、15 系统具有多态性,是 HPA 配合性输注关注重点.在随机输血中供受者 HPA-2 系统不配合的机会为 9.68%、HPA-3 系统不配合的机会为 36.95%、HPA-15 系统不配合的机会为 36.8%.
-
温州市血友病患者 ALT、HBsAg、抗-HCV、抗-HIV、RPR 情况调查
我们对温州市68例血友病患者进行了 ALT、HBsAg、抗-HCV、抗-HIV、梅毒抗体检测,并与2004年无偿献血者检测结果及2004年住院患者输血前5项检测结果作对比分析,提出控制输血风险的相应干预对策.
-
甘南州无偿献血从200ml向400ml转变的调查
甘南藏族自治州从2004年开始推行无偿献血工作,并实施<中华人民共和国献血法>,使无偿献血工作走入规范化、法制化,自此甘南州临床用血发生了历史性转变,全州七县一市18个临床医疗用血单位和急救用血100％来源于自愿无偿献血,确保了血液安全.为了与国家卫生部提出的"四个转移,一个延伸"的工作目标接轨,充分节约血源,减少患者输血传染病的概率,提高临床输血疗效,降低血站成本.
-
红细胞ABO血型变异研究进展
ABH血型抗原是在红细胞,内皮细胞,上皮细胞表面的糖蛋白或糖脂类蛋白上发现的复杂的碳水化合物结构.血型物质的前体H抗原受糖基转移酶的修饰和控制.糖基转移酶是由ABO基因的1对等位基因决定,而红细胞上的H抗原则由FUT1 基因控制的岩藻糖基转移酶所决定.A抗原由N-乙酰半乳糖胺修饰H抗原表达;B抗原由半乳糖胺修饰H抗原表达;O抗原则是H抗原本身,没有任何结构的修饰.ABH抗原变异已经被认为是髓系白血病常见的症状,也出现在许多的癌症病人的肿瘤细胞上.正常人的抗原也存在抗原变异的现象,但是这与细胞表面血型物质受到掩盖以及人体存在一些稀有ABO等位基因,诸如A3和B3有关.
-
H抗原缺陷型的研究进展
H抗原与 ABO、Lewis血型密切相关.早期曾被划归于ABO 血型系统.目前,H抗原已被国际红细胞血型命名委员会命名为一个新的独立的血型系统,即ISBT(国际输血协会,International Society of Blood Transfusion)018-Hh 血型系统,其系统符号为H,只有一个抗原即H抗原.自从1952年报道了第1例H基因缺陷型后,研究者们对于H抗原缺陷血型做了大量的研究.
-
输血相关性微嵌合体研究进展
1969 年,Starzl等[1]运用核型分析技术对一批长期存活的肝移植病人的病理标本进行观察分析,发现女性受者体内的男性供肝整个巨噬细胞系统被受体来源的细胞所替代,同时受者外周血中还可检出供者的细胞或遗传物质.1992 年,Murase 等[2]在大鼠的小肠移植中发现类似现象.随后 Starzl等[3]又在同种异体肾或肝脏移植存活>30 年的患者皮肤、淋巴结等组织中发现少量供体来源细胞,并由此提出了"微嵌合体学说".以后的研究表明,嵌合现象几乎存在于所有存活的移植器官的受者体内以及受孕后的母体内.随着检测技术的不断该进,新近国外学者研究发现接受输血的患者体内,尤其是严重损伤患者输血后,其体内可检测到供血者的微嵌合体,由此进而提出"输血相关性微嵌合体( transfusion associated-microchimerism,TA-MC)"的概念.现就此作一综述.
-
白蛋白的临床应用
白蛋白是血浆中含量高的蛋白质,主要作用是维持血浆中的胶体渗透压,临床上常见的适应证有:1)大面积烧伤 24h后;2)急性创伤性休克;3)严重感染、创伤所致低血容量;4)肝硬化、肾病综合征等所致低蛋白血症;5)脑水肿及大腩损伤所致颅内高压;6)肾病综合征所致水肿或腹水;8)其它适应证,包括新生儿高胆红素血症、心肺分流术、血液透析辅助治疗、成人呼吸窘迫综合征(ARDS)及血浆置换等.根据国外治疗指南推荐,白蛋白仅用于血清白蛋白水平极低(<15g/L)的危重患者,若血清白蛋白水平在(15-20)g/L 的患者病情危重也可以考虑应用[1].白蛋白制品都经过加热处理灭活病毒,因而临床上应用较为安全,但同时白蛋白价格昂贵、有副作用而且在某些临床情况下疗效不佳,这使得人们不得不对白蛋白的应用重新审视.一直以来,人们对白蛋白的临床应用纷争不断,特别是其应用的安全问题更是人们关注的焦点.现将近年来白蛋白的临床应用情况综述如下.
-
重视红细胞输注无效,提高临床输血效果
1817年英国产科医生Blundell第1次用人血输注抢救大出血产妇成功,输血自此成为临床治疗的重要手段.
-
RhD 抗原变异体及其在输血中的意义
Rh 血型抗原活性是由红细胞表面上的Rh蛋白和 Rh相关糖蛋白(Rhesus associated antigen,RhAG) 组装而成的复合物所决定,它们分别受控于1号染色体上2个紧密连锁的RHD 和 RHCE基因,以及6号染色体上的RHAG基因,任何座位上的基因突变,都可能改变抗原蛋白质结构.
-
错型输血及溶血反应的输血处理分析
1 病例摘要患者,男,63岁,因腹胀1年,加重1周伴呕血1次入院,入院前呕吐大量鲜红色夹杂咖啡色凝块伴胃内容物1次,估计呕血量大约500ml,入院后未再发生呕血;既往有长期酗酒和肝硬化腹水病史.体格检查:生命指征平稳,体温38.5℃,脾轻度肿大,有大量腹水伴双下肢水肿.
-
血站质量管理文件体系的构建
2005年11月-2006年5月,卫生部相继发布了<血站管理办法>[1]、<血站质量管理规范>[2]、<血站实验室质量管理规范>[3](以下简称一法两规)和<采供血机构设置规划指导原则>[4]4个文件,这是我国输血事业发展史上具有里程碑意义的大事,标志着我国血液管理的法规体系日趋完善.
-
如何全面评价静注人免疫球蛋白的安全性、有效性和耐受性
静注人免疫球蛋白(IVIg)是治疗原发性免疫缺乏症、继发性免疫缺陷病、自身免疫性疾病(川崎病、特发性血小板减少性紫癜)的有效药物.从1990年至今,IVIg的临床应用已超过说明标签规定的适应证;全世界IVIg消费从1992年的19.4吨增加至2003年的52.6吨[1];中国IVIg的需求量近几年也增长明显,并且国产IVIg已出口至一些国家多年.
-
慢性再生障碍性贫血患者红细胞输注的临床疗效初探
目的 探讨慢性再生障碍性贫血(CAA)患者红细胞输注的临床疗效.方法 回顾分析1995年1月-2007 年8 月住院的 425 名 CAA 患者无效输血的发生情况及其与年龄、性别、输血前血红蛋白(Hb)浓度、输血次数及既往输血量的关系.结果 425 名 CAA 患者中,出现无效输注者39名(9.2%);输注的 1 416U 红细胞制剂中,249U(17.6%)为无效输注.无效输注与患者年龄、性别和输血前Hb浓度无关,与输血次数和既往输血量有关.结论 CAA患者的无效输血与其输血次数及既往输血量有关.输血次数越多,既往输血总量越大,则无效输注的发生率越高.
-
临床红细胞输注不良反应及其对输注效果的影响
目的 分析红细胞输注不良反应发生的现状及影响因素,探讨不良反应的发生对输注效果的影响,为临床红细胞安全、有效输注提供依据.方法 回顾性调查2005年1月-2005年10月洛阳地区红细胞输注病例的不良反应发生情况,分析其红细胞输注效果.结果 2 205名患者共输血 3 317次.发生输血反应39次,发生率为 1.18%.有不良反应的红细胞输注有效率仅为 61.54%,远远低于无不良反应的输注有效率 84.53%,P＜0.01.不同不良反应类型其红细胞输注有效率亦有差别,P＜0.05.结论 红细胞输注不良反应的发生影响输注效果,不同类型的不良反应影响程度不同,其发生机理有待进一步研究.
-
酶处理细胞检测低效价Rh抗体的研究
目的 探讨用不同的试验方法 来检测低效价 Rh 抗体.方法 采用盐水法、抗球蛋白法、聚凝胺三步法对不同效价的抗-D、-E、-C、-c、-e 试剂对酶处理和非酶处理细胞进行检测,观察各自的灵敏度.结果 在上述3种方法 中,经酶处理的细胞能够检测出低效价的 Rh 抗体,聚凝胺方法 比抗球蛋白方法 更灵敏.结论 在抗体筛选、交叉配血、新生儿溶血病等的检测中只使用非酶处理细胞来检测,可能会出现假阴性的结果 ,漏检部分含有低效价的 Rh 系统抗体.
-
3种配血方法对含Rh抗体血样本配血效果研究
目的 分析3种常用配血方法 在低效价Rh 抗体存在时配血效果,为临床输血后血红蛋白(Hb)不升寻找技术依据.方法 使用3个厂家的凝聚胺、木瓜酶、抗球蛋白试剂对含不同效价IgG抗-D、-C、-c、-E、-e、-B 血样进行配血试验.结果 不同厂家的凝聚胺试剂敏感性不同,有的厂家凝聚胺试剂弱抗体易漏检,有的厂家凝聚胺试剂与木瓜酶和抗球蛋白的灵敏度基本一致.结论 不同厂家的凝聚胺试剂对特异抗体的检测结果 不同,而木瓜酶和抗球蛋白的检测结果 基本相同,就交叉配血而言,任何一种方法 不可能同时满足能检出所有抗体,所以要根据不同的患者情况,选择合适的配血方法 ,以确保红细胞输注安全有效.
-
红细胞输注效果影响因素的 Logistic 回归分析
目的 分析影响红细胞输注效果的相关因素,为临床科学、有效输血提供依据.方法 对洛阳、内蒙古、乌鲁木齐及甘肃 4 省市的多家省、市、县级医院在 2005年1月-2006年6 月的红细胞输注病例进行大规模回顾性调查.用 Logistic 回归分析的方法 分析红细胞输注后影响其效果的有关因素.结果 4 622 份红细胞输注病例共输注红细胞7 040 次,无效输注 1 089 次,占 15.47%.用 Logistic 回归分析影响红细胞输注效果的因素有 4 个:输血次数、女性妊娠次数、伴随发热以及恶性肿瘤性疾病.结论 输血次数、女性妊娠次数、伴随发热以及恶性肿瘤性疾病可能是红细胞输注效果的单独影响因素.输血次数及妊娠次数可能与免疫因素有关,而发热及恶性肿瘤影响红细胞输注效果的发生机制尚需进一步研究.针对相关影响因素制定个体化的输血治疗措施,以更好的提高临床输血治疗有效性.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 |
