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中国输血

中国输血杂志

Chinese Journal of Blood Transfusion 중국수혈잡지

统计源期刊
  • 主管单位: 中华人民共和国卫生部
  • 主办单位: 中国输血协会 中国医学科学院输血研究所
  • 影响因子: 1.27
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1004-549X
  • 国内刊号: 51-1394/R
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: 62-186
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1988
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 中国输血杂志编辑委员会
  • 出版地区: 四川
  • 主编: 王憬惺
  • 类 别: 临床医学
期刊荣誉:
  • 中国人RHD基因合子型检测分析

    作者:侯磊;郭忠慧;李勤;叶璐夷;朱自严

    目的 判定中国人群中RHD基因是否是纯合子.方法 从上海地区正常献血者中选取RhD阳性、RhD阴性、Del和其它D交异型样本共50份,采用PCR-RFLP方法 扩增Rhesus盒子判断RHD合子型,同时相对实时定量real-time quantitative(RQ)PCR扩增检测RHD基因第5、7外显子的特征区域.结果 9份样本在2种方法 的检测结果 中出现矛盾.进一步对RHD基因的特异性序列进行PCR-SSP及克隆测序分析,证实这9份样本中,4份是DⅥⅢ变异型,2份是Del与RHD 711 del C等位基因杂合子,另外3份是携带有中国RhD阴性人群中较常见的RHD-CE(2-9)-D RH阴性等位基因.结论 中国人Rh血型系统遗传背景较白种人复杂,RHD基因存在较多的变异情况.仅使用单一方法 判断RHD合子型及RhD血清学表型容易产生误判,而从Rhesus盒子和RHD基因不同外显子2个角度进行综合判断,可以减少误判.

  • 应用TGF-β1从rhG-CSF动员的外周血采集物中诱导产生CD4+CD25+调节性T细胞

    作者:上官志敏;王保龙;梁晓浏;叶书来;陈家萍;应美爱;廖艳秋;完晓菊

    目的 探讨在人重组的粒细胞集落刺激因子(rhG-CSF)动员的外周血单个核细胞中诱导产生CD4+CD25+调节性T细胞可行性及其表型和功能.方法 收集本院外周血干细胞移植术供者rhG-CSF动员前外周血(PB组)和动员后的外周血采集物(G-PB组)各10例,用免疫磁珠法分选出CD4+CD25-T细胞,并用转化生长因子β1(TGF-β1)进行诱导,分别应用流式细胞术、RT-PCR和细胞增殖、抑制试验测定诱导后细胞的CD25、Foxp3表达和免疫抑制功能,比较2组之间CD4+CD25+T细胞转化率、抑制功能的差异.结果 1)G-PB和PB来源的CD4+CD25-T细胞在抗.CD3 McAb和TGF-β1作用下CD25+分子表达不同,分别为:(77.9±2.3)%和(65.7±4.2)%,差异有统计学意义(P<0.05);2)TGF-β1诱导产生的CD4+CD25+T细胞高表达Foxp3;3)PB、G-PB来源的TGF-β1诱导产生的CD+CD25+T细胞具有免疫抑制功能,cpm值分别为:11 739±352和18 732±437(P<0.05).结论 G-CSF动员的外周血可作为CD4+CD25+调节性T细胞的重要来源.

  • 抗氧化酶交联的多聚血红蛋白对H2O2引起的血管内皮细胞氧化损伤的保护作用

    作者:王永彬;杨懿铭;杨洁;谢如锋;任亚娜;范华骅

    目的 探讨交联了抗氧化酶的聚合人血红蛋白对过氧化氢(hydrogenperoxide,H2O2)引起的血管内皮细胞氧化损伤的保护作用.方法 按照对细胞处理方法 的不同,分为正常对照组、单加H2O2组、抗氧化酶交联的多聚血红蛋白(PolyHb-SOD-CAT)+H2O2组、多聚血红蛋白(PolyHb)+H2O2组、单加PolyHb-SOD-CAT组和单加PolyHb组,化学比色法检测细胞内还原型谷胱甘肽(glutathione,GSH)、Ca2+浓度,免疫组化技术检测核转录因子NF-kB在细胞内的分布,RT-PCR技术检测血红素氧化酶(heme oxygenase,HO-1)、内皮型一氧化氮合酶(endothelialnitric oxide synthase,eNOS)的mRNA表达情况,流式细胞术检测细胞死亡情况.结果 与对照组相比,单加H2O2组的GSH浓度为(0.006 4±0.003 9)mmol/L,Ca2+浓度为(690.05±145.11)nmol/ml,NF-kB大量位移入核,HO-1、eNOS的mRNA表达量上升,细胞死亡率高;而与单加H2O2组比,PolyHb-SOD-CAT+H2O2组的GSH浓度为(0.0214±0.009 8)mmol/L,Ca2+浓度为(172.43±24.09)nmol/ml,NF-kB绝大部分仍位于胞浆内,HO-1、eNOS的mRNA表达量明显降低,细胞死亡率下降.结论 PolyHb-SOD-CAT能够抑制H2O2引起的血管内皮细胞氧化损伤.

  • A2亚型相关等位基因的CBF/NF-Y增强子区域多态性的研究

    作者:卢亮;喻琼;苏宇清;梁延连;李大成;章昊;邓志辉

    目的 鉴别中国汉族人群ABO血型系统中A2亚型的ABO基因CCAAT-连接因子/NF-Y增强区域多态性.方法 从2 940个随机选择的A或AB型中国人中筛选出的24个A2表现型,已确认其ABO基因型.PCR扩增所有样本的ABO基因5'端调控(CBF/NF-Y增强子)区域,得到不同长度的片断产物,经胶回收后进行直接序列测定.结果 7个含A201等位基因的样本在ABO基因CBF/NF-Y增强子区域,是4个43碱基长度重复的微卫星序列,15个含A205等位基因的样本在此区域是1个43碱基长度重复的微卫星序列,且核苷酸41位有碱基替代(GA).2个基因型为A102/B101的样本中未发现异常分子背景.结论 A2相关等位基因的CBF/NF-Y增强子区域具有微卫星片段长度多态性.描述了中国汉族人群A2型相关等位基因的CBF/NF-Y增强子区域多态性.

  • FN-TPO基因修饰的骨髓间充质干细胞支持脐血造血干细胞植入的实验研究

    作者:张磊;于洁;莫姝;吴艳;宪莹;李欣

    目的 观察纤维连接蛋白-血小板生成素(FN-TPO)基因修饰的人骨髓闻充质干细胞(mesenchymal stemcells,MSCs)支持脐血造血干细胞植入的能力.方法 将20只严重联合免疫缺陷(SCID)小鼠经亚致死剂量射线辐射后随机分为实验组(n=5):FN-TPO基因修饰的骨髓MSCs联合脐血单个核细胞(CB-MNC)组共移植;对照组:包括单纯CB-MNC移植组(n=5)、CB-MNC联合未修饰骨髓MSCs共移植组(n=5)和仅输入不含血清的IMDM培养基的空白对照组.细胞移植后,持续观察各组小鼠4周,记录一般情况及生存率;通过检测不同时间点(辐射前,辐射后细胞移植前,细胞移植后2 d及1、2、3、4周)的小鼠外周血常规来反映小鼠造血系统恢复情况;4周后以流式细胞术和PCR等检测移植后小鼠体内的人源细胞的整合情况.结果 辐射前、辐射后细胞移植前、移植后2 d及移植2周后各组动物外周血白细胞、红细胞、血红蛋白和血小板数均无明显差别;细胞移植1周,实验组小鼠外周血WBC、RBC、Hb和Plt分别为(0.83±0.15)×109/L、(9.84±0.36)×1012/L、147.50±4.80 g/L和(198.75±71.14)×109/L,均较对照组为高,差别均有统计学意义(P<0.05),且实验组小鼠外周血常规变化比较平稳.移植4周各组动物生存率,基因修饰和未修饰MSCs联合CB-MNC共移植组较单纯CB-MNC移植组明显为高(80% VS40%);存活下来的细胞移植小鼠骨髓和外周血中均检测到人源性CD45+细胞,实验组小鼠骨髓和外周血中人CIM5+细胞比例(%)分别为:8.15±1.72和2.28±0.57,与单纯CB-MNC移植组的3.93±1.28和0.82±0.06相比差别均具有统计学意义(P<0.05);PCR检测移植后4周存活小鼠体内人beta-actin基因表达情况显示:小鼠外周血、骨髓及心、肝、脾、脑、肺等重要脏器基因组DNA中有人beta-actin基因存在.结论 FN-TPO基因修饰的骨髓MSCs能够更有效的支持脐血造血干细胞植入.

  • 血小板输注无效患者体内血小板反应性抗体特异性调查研究

    作者:焦淑贤;赵林;周洪;李长缨;迟晓云;孙波;乔显森;尹凤媛;赵洪国

    目的 探讨血小板输注无效患者体内血小板反应性抗体的发生频率及其特异性.方法 对48名血小板输注无效患者.利用MACE法筛查其血清中的血小板反应性抗体,进一步用PAK12诊断试剂MAIPA法鉴定血小板HPA抗体特异性.结果 血小板输注无效患者中血小板反应性抗体的总检出率为50%(24/48),其中同种HLA抗体发生率为39.6%(19/48),占所有抗体检出的79.2%,同种HPA抗体的检出率为29.2%(14/48),而其中有64.3%(9/14)是与HLA抗体同时存在.检出的HPA抗体特异性有抗-HPA-3a(n=2),-5a(n=1),-5b(n=1),-2b(n=1),-4b(n=1);同时HPA抗体中有78.6%(11/14)是针对GPⅡb/Ⅲa,Ⅰa/Ⅱa和/或Ⅰb/Ⅸ的多反应性抗体.女性患者中检出抗体的比例55.2%(16/29)高于男性患者42.1%(8/19),但差异没有显著性统计学意义.结论 血小板输注无效患者中血小板同种抗体以HLA抗体多见,但HPA抗体并不像之前报道的罕见.与高加索人群PTR患者血小板同种反应性抗体以抗-HPA-5b,-1b为主不同,研究发现中国人群PTR患者HPA同种抗体以HPA-3,-5系统抗体多见,同时检出了HPA4b,-2b抗体.

  • 肝移植术中自体血回收后乙肝失代偿患者红细胞功能的变化

    作者:黄品婕;黑子清;刘相富;池信锦;林东军

    目的 探讨肝移植手术中自体血液回收对乙肝失代偿患者红细胞功能的影响.方法 选择乙肝失代偿患者拟行原位肝移植手术者15名,术中用自体血液回收机做血液回收,采集术野及回收后血液各15 ml,分别检测红细胞形态、全血2,3-DPG、血浆游离血红蛋白(FHb)、红细胞渗透脆性、膜蛋白浓度、膜超微量ATP酶、丙二醛(MDA)等生理功能和血液流变学指标.结果 自体血液回收后红细胞形态学积分增加,但回收前后差异无统计学意义(P0.05);血液回收前后全血2,3-DPG、Na+K+-ATPase、ca2+-ATPase、Mg+-ATPase、MDA及渗透脆性无统计学意义(P0.05),而FHb明显增多(回收前37.1±5.7mg/l,回收后50.7±12.6mg/l,P<0.05);术中回收后血液中切粘度(回收前5.64±2.35、回收后3.56±1.35,P<0.05)、高切粘度(回收前3.64±1.06、回收后2.33±0.7,P<0.05)明显降低,卡松粘度明显增高(回收前0.9±0.03、回收后1.7±0.62,P<0.05).结论 自体血回收后,行肝移植术的乙肝失代偿患者红细胞形态、结构、生理功能及流变学指标未见明显不良影响.

  • 滤除白细胞的血液成分质量与临床应用研究

    作者:李聚林;罗志;谢苇;何伟兰;刘振北;潘汉站

    目的 探讨滤除白细胞(滤白)血液成分,尤其是悬浮少白细胞红细胞的品质及临床应用效果.方法 随机收集全血91袋、滤白细胞全血90袋、悬浮红细胞(悬红)76袋和悬浮少白细胞红细胞(少白悬红)82袋(无缝接驳法34袋、连袋法48袋),检测并比较全血与滤白全血、2种方法 制备的滤白全血、悬红与少白悬红的理化指标;随机收集4家医院近10年闻的145名输注悬红与329名输注少白悬红(包括2种方法 制备的少白悬红)患者的输血资料,对疗效做对比分析.结果 滤白全血未见红细胞溶血现象,其血浆FHb和血液pH、K+、Na+较全血无明显变化[分别为(0.19±0.10)g/L、6.88±0.06、(19.78±4.01)mmol/L和(141.62±8.10)mmol/L];无缝接驳法与连袋法制备的滤白全血的血浆FHb分别为(0.10±0.097)、(0.16±0.13)g/L(P0.05);无缝接驳法、连袋法制备的少白悬红及悬红三者的容量和Hot比较:分别为(144.01±11.54)、(152.45±15.39)和(158.71±10.69)ml,0.48±0.03、0.50±0.03、0.53±0.05,差异具统计学意义(P<0.05);过滤法白细胞清除率高达3 log10,残余白细胞可低至10-6.内科、外科和非出血性等输血患者比较,输注少白悬红者与输注悬红者的输后RBC和Hb的中位数(M)分别为(0.55 vs 0.42)、(0.37 vs 0.28)、(0.62 vs 0.50)×1012/L和(14.5 vs 13.5)、(12 vs 8)、(18.43 vs 15.86)g/L.结论 无缝接驳法与连袋滤器法制备的滤白全血和少白悬红品质稳定可靠,少白悬红细胞的输注效果好于悬红.

  • 心理干预降低在校大学生献血反应的应用研究

    作者:黄筱曼;罗志;马梁红;卢平;吴敬林;潘越飞

    目的 了解综合心理干预的实施对降低在校大学生无偿献血者献血不良反应的效果.方法 采用症状自评表(SCL-90)和自编调查表对首次准备参加献血的500名在校大学生进行调查,随机分为心理干预组和对照组,对干预组献血前实施心理干预,对照组只进行一般宣教,在干预前和献血后各进行一次测查.结果 收回有效问卷326份,其中干预组228人,有献血反应4例(1.75%);对照组98人,有献血反应7例(7.14%).2组差异有显著性统计学意义(P<0.05).结论 在校大学生献血不良反应发生率较高,进行综合心理干预可明显减少献血不良反应的发生.

  • 抗红细胞H抗原单链抗体中可变区重链和轻链顺序对其活性的影响

    作者:杨怡;刘明;王蕊;张捷;章金刚

    目的 探讨抗红细胞H抗原单链抗体(scFv)中可变区重链(VH)和轻链(VL)顺序对该单链抗体活性的影响.方法 采用PCR方法 从质粒pMD-18T-2E8scFv(VH-linker-VL型)中克隆出VL和VH可变区基因,通过重叠引物延伸法将这2种基因连接,并引入连接肽(linker)编码序列,构建VL-linker-VH型的单链抗体基因,将VL-linker-VH和原有的VH-linker-VL2种形式的单链抗体基因分别插入到原核表达载体pET-his中,转化BL21(DE3)plysS细胞,异丙基硫代-B-D-半乳糖苷(IPTG)诱导表达,表达产物用镍亲和层析柱纯化;免疫荧光法、竞争ELISA和低离子聚凝胺法检测纯化后scFv活性.结果 酶切及测序表明VL-linker-VH型单链抗体表达载体构建成功,SDS-PAGE和Western blot分析表明VL-linker-VH和VH-linker-VL2型抗人红细胞scFv均在BL21菌中获得高效表达,重组蛋白的相对分子质量(Mr)为27kD,表达产物以包涵体形式存在,分别占菌体总蛋白的26.8%和27.6%,纯化后获得了高纯度的scFv;免疫荧光、竞争ELISA和低离子聚凝胺试验分析证明2种单链抗体均可特异结合红细胞表面H抗原,VH-linker-VL结合活性高于VL-linker-VH.结论 成功制备了VL-linker-VH型2E8scFv;VH-linker-VL型2E8scFv抗原的纯合活性高于VL-linker-VH型2ESscFv.

  • 宁夏实行全区血液集中化检测工作探讨

    作者:刘庆武;马孝英;王金玉;韩海年;候志敏

    卫生部在<血站管理办法>第九条规定了省级血液中心职责之一是"承担所在省、自治区、直辖市血液的集中化检测任务"[1].从2007年1月宁夏被卫生部确定为血液集中化检测首批试点省、区以来,全区采供血机构就如何实行宁夏全区血液集中化检测工作,规范血液集中化检测行为,进行了必要的论证和准备.目前集中化检测的条件基本成熟,现报告如下.

    关键词: 血液 集中化检测
  • 应用人血清抗体鉴定Ax亚型1例

    作者:宿军;杨春晴;赵玲;王玉荣

    1 病例简介献血者,男,19岁,2007年12月无偿献血400 ml.抗-HIV、抗-HCV、抗-TP、HbsAg均为阴性,ALT正常,血密度1.052.鉴定血型时,使用单克隆抗体正定型,其红细胞与抗-A、抗-B、抗-AB均不发生凝集反应,反定型时其血清与Ac反应呈1+凝集,与Bc反应呈4+凝集;但使用本实验室自制人血清抗体正定型,其红细胞与抗-A、抗-AB明显凝集,经进一步实验,终确定为血浆中含有抗-A1的Ax亚型.

  • 抗-Mur引起交叉配血不合1例

    作者:黄敏;喻琼;刘晓峰

    患者,女,汉族,广东省汕头市人,30岁,室间隔缺损,血型O型,RhD阳性,有妊娠史和输血史.2008年9月在术前(联合瓣膜术)备血时,发现与1名O型供血者应用凝聚胺抗人球蛋白微柱法交叉配血时,主侧强凝集,次侧管无凝集,随即进行血型血清学检查.

  • 核酸检测在血站血液筛查中的初步应用及特点

    作者:尚桂芳;庄乃保;李活;叶贤林;杨宝成;朱为刚;杨立新

    目的 对酶联免疫检测阴性的样本进行核酸检测,探讨其应用特点.方法 将酶联免疫检测阴性的样本按不同试剂厂家的要求进行汇集并进行核酸筛查,不同时段应用不同的核酸检测试剂,并参加卫生部临检中心和澳大利亚国家实验室的核酸检测室间质评.结果 在筛查的55 543人份样本中,检出HBsAg阴性而核酸HBVDNA阳性的样本2份,未检出丙型肝炎病毒抗体和艾滋病毒抗体阴性而其相应核酸阳性的样本.卫生部临检中心室间质评结果 与预期结果 完全相符,国际室间质评结果 HIV-1RNA完全相符,HBVDNA和HCVRNA分别有1个和2个未检出.结论 我国目前核酸检测试剂的灵敏度还有待进一步提高,核酸检测还需进一步扩大检测规模.核酸检测在血站和医院应用的不同.

  • HLA-A新等位基因HLA-A*110106的核苷酸序列分析

    作者:陈男英;何俊俊;章伟;王炜;韩浙东;朱发明;严力行

    目的 研究HLA新的等位基因HLA-A*110106的分子机制.方法 采用商用DNA试剂盒抽提样本基因组DNA,利用HLA-A组特异性引物PCR扩增先证者HLA-A基因的第2、3外显子,经酶法纯化扩增产物后,用第2、3外显子双向测序引物进行测序分析.结果 先证者有2个HLA-A等位基因,其中1个为HLA-A*0203,另1个HLA-A等位基因经HLA blast验证为新的等位基因,新的等位基因序列巳递交Genbank(EF092416).与接近的HLA-A* 110101等位基因序列相比,新的等位基因仅在第3外显子上有1个核苷酸不同,即第387位G→C,但未引起氨基酸的改变.结论 该等位基因为新的HLA-A等位基因,被世界卫生组织HLA因子命名委员会正式命名为HLA-A*110106.

    关键词: HLA-A 等位基因 测序
  • 不同离心条件对悬浮红细胞比容影响的研究

    作者:戴庆昭;李进才;陈骥;冯琼;吴树

    目的 通过对不同离心条件下悬浮红细胞比容(hematocrit,Hct)测定值变化的研究,探讨制备悬浮红细胞的佳离心条件.方法 采用不同的离心条件加工制备悬浮红细胞,测定不同离心条件下制备的悬浮红细胞的Hot.结果 相对离心力为4 200 g、离心时间为12 rain和相对离心力5 000 g离心时间7 min条件时,悬浮红细胞比容的测定值差异无统计学意义(P>0.05);当相对离心力为3 600 g,离心时间15 min时,所测定的Hct值相对较低.结论 离心力为4 200 g、离心时间为12 min,加工制备悬浮红细胞制品较为合适.悬浮红细胞作为安全、高效的红细胞制品,应统一其加工制备的标准操作规程,确保其比容达到规定的质量标准.

  • 脊柱侧弯矫形术中出血与输血影响因素的探讨

    作者:郑曼;张萍;张媛;李勇;徐鑫;王斌

    目的 探讨影响脊柱侧弯患者术中出血与输血的因素.方法 收集116名行脊柱矫形术患者的资料,通过多因素分析校正了混杂因素的影响后,采用Spearman等级相关分析法、二项分类Logistic回归分析、逐步多元回归分析法判断影响术中出血与输血的重要因素.结果 Spearman等级相关分析法分析提示患者的Cobb角、椎体融合数、输血前Hb、手术时间、术中输液量、术后引流量,与术中失血量具有相关性;体重、Cobb角、椎体融合数、术前Hb、Hct、PT、APTT、手术时间、术中输液量、失血量与输血量具有相关性;二项分类Logistic回归分析发现,患者的Cobb角、椎体融合数、术中失血量、术前Plt是影响术中输血的独立因素;逐步多元回归分析法得出,术中输血量的独立预测变量为体重、Cobb角、椎体融合数及术中出血量.结论 患者的Cobb角、椎体融合数、手术时间等因素与术中出血量显著相关.Cobb角、椎体融合数、术中失血量,术前血小板数是术中是否输血的独立相关因素,而患者的体重、Cobb角、椎体融合数及术中出血量可以作为术中输血量的独立预测因素.

  • 原发性纤溶症22例临床分析

    作者:陈勤奋;李佩;谢毅;杨李辉;乌宇波;顾艳;谈婕瑾;郑鹤清

    目的 分析获得性原发性纤维蛋白溶解症(原发性纤溶症)的临床特征,以提高对本病的认识,正确诊断,及时治疗.方法 对22例原发性纤溶症的基础疾病、临床表现、实验室检查、治疗以及转归进行回顾性分析.结果 22名患者,男13名,女9名,中位年龄55(17-77)岁.其出血的临床表现为外伤或术后1-7 d出现创伤或手术部位出血难止.实验室检查发现Fg显著减少,但PT、APTT、TT、Plt基本正常,D-D不升高或仅有轻度升高,3P(-).给予抗纤溶药物和补充凝血因子治疗,并消除诱因.治疗后18名患者痊愈,4名患者显效.结论 获得性原发性纤溶症的诱因以创伤、手术和恶性肿瘤等居多,表现为穿刺部位、消化道和泌尿道等局限部位的渗血不止,Fg明显减少而Plt正常,应与DIC的继发性纤溶相鉴别,积极治疗原发病,消除诱因,并给予抗纤溶药物和补充凝血因子.本病预后良好,大多能痊愈.

  • 突发事件救治用血量分析

    作者:杨洋;朱国标;彭涛

    输血是目前医疗救护得以顺利进行不可缺少的手段和保障.在突发事件下如何保证血液安全供应是当前医疗救护保障体系中血液应急预案制定、完善过程中亟待解决的问题.本院在汶川"5·12"地震中担负救治地震伤员工作,我们针对地震前后本院不同血型的红细胞、血浆用血量的对比分析,得出突发事件下救治用血的一些特性结果,从实践验证的角度为完善突发事件下保证血液供应的紧急预案提供有效的借鉴[1,2].

  • 核酸扩增技术评价血液病毒灭活效果的研究进展

    作者:张博;郑岚;钱开诚

    献血者的遴选及血液的病原体筛查等措施虽十分有效地降低了输血感染经血传播病毒的风险[1,2],但由于检测技术的局限性,尚不能完全消除由于病毒变异、免疫静默感染及病毒感染的窗口期等因素造成的病毒漏检[3],且人类T细胞白血病病毒(HTLV)、巨细胞病毒(CMV)、EB病毒等未列入血液筛检范围的病毒通过输血途径传播的可能性客观存在[4].

  • 创伤患者的输血

    作者:何子毅;田兆嵩

    创伤导致的死亡约占世界总死亡人数的1/10,其中40%的严重创伤患者因出血无法控制而导致死亡.创伤患者早期复苏一般需及时大量输液和输血,并采取手术止血和对症治疗以挽救患者生命.

  • 关于我国输血医学高等教育的思考

    作者:王文敬;覃月秋;劳海苗;黎诚耀

    从1900年Landersteiner发现ABO血型系统至今,输血医学已有100多年的发展历史.自1970年代以来,造血干细胞、T淋巴细胞、树突状细胞等分离技术引入输血、移植和基因治疗,使输血医学逐渐进入新时代;进入21世纪,通过基因重组技术获得了药用重组血浆蛋白和凝血因子,输血的血液免疫学效应机制也得到更好的理解,输血医学也进一步发展为一门涉及面广泛的学科.

  • ABO血型不合导致的输血不良反应的处理

    作者:杨青成

    1 病例摘要患者,女,52岁,体重43 Kg.2008年9月25日因肝硬化入住本市某医院肝病科,11月15日因门静脉高压转入外科行脾切除术,术前、术后共输入B型悬浮红细胞11.5 U,FFP 1000ml,冷沉淀8U,术后d1,实验室各项指标:RBC 3.5×1012,Hb 110 g/L,Hct 0.32,Plt 62×109,WBC 11.5×1012.13:40,护士将本该输给其他患者的A型1.5 U悬浮红细胞误输给患者,16:30,当准备换输第2袋血液时,患者发现血袋上血型不对.

  • 血站数据电文与电子签名管理——相关法规学习与理解

    作者:郭永建;王鸿捷

    记录是阐明所取得的结果或提供所完成活动的证据的文件,是质量管理体系的关键要素之一.传统的纸质文件的管理,已有相应的规则,并为人们所熟悉.随着信息化时代的到来,以数据电文替代纸质文件,以电子签名代替手写签名已成为潮流.

  • 世界原料血浆采集及其管理概况

    作者:刘通一;刘文芳

    血浆(Plasma)是血液去除红细胞、白细胞和血小板等有形成分后余下的清亮淡黄色液体,约占全血体积的550%.血浆成分的90%为水,其中的溶质成分蛋白质占7%,剩下的3%包括糖、脂、氨基酸、电解质和代谢产物等.血浆内蛋白质种类繁多,现已鉴别出的具有特定生理功能的蛋白质有100多种,它们对维持人体生理功能的正常运行起着十分重要的作用[1,2].

  • 输血医学教育中的血型血清学试验规范化培训班教学

    作者:蒋天伦;赵树铭;肖瑞卿;夏代全

    血型血清学试验是输血医学教育里基础的知识和临床输血实践中基本的技能之一,输血工作者掌握血型血清学知识的水平直接影响到临床输血的安全[1].2008年9月,重庆市输血协会举办了"重庆市血型血清学试验规范化培训班",来自市、区2级20家采供血机构、104个医院输血科的共127名输血工作者参加了为期3 d的培训,我们西南医院输血科承担了培训班的实验教学任务.

  • 输血行业实验室工作人员进行实验室生物安全继续教育的必要性

    作者:李忠俊;陈特;冉茜;赵江

    2003年春季,传染性非典型性肺炎暴发流行,新加坡、中国台湾以及北京相继发生了实验室人员感染SARS病毒事件,使实验室的安全管理隐患变成了现实危害,给我们敲响了警钟[1,2].输血行业实验室工作人员长期接触的有生物危险性的血液样本,都是病毒、细菌等多种病原体的传播载体,这些具有极大生物危险的感染性致病因子,无论是直接感染,还是间接地散播到环境中去,对人类社会、动物或植物都是一个现实的或潜在的危险.

  • 美国采供血机构献血服务一瞥与启示

    作者:章杏英;郑茵红;盛琦

    2008年10月11-26日,我们浙江省血液中心公共关系科、体采科和临床输血服务科一行3名工作人员,受中心派遣,在为期半个月的时间里,横跨美国东西海岸,分别考察了芝加哥血液中心、纽约血液中心、加州大学洛杉矶分校采血中心和南加州红十字会血液中心等输血服务机构,重点了解了美国无偿献血宣传、招募、采集的模式和特点..

  • 输血前ABO血型正反定型不符31例分析

    作者:任小菊;徐江霞;谢龙金;李小明

    正确鉴定红细胞血型是确保输血安全的首要条件,但在临床实际工作中,交叉配血前复查血型时,常出现ABO血型正反定型不符.我们从1476名患者的ABO血型复查中发现正反定型不符31例,报告如下.

  • 机采血小板献血者枸橼酸盐反应情况分析

    作者:张宏;上官好富

    随着输血事业的发展,机采血小板的需求量逐渐上升.但在采集过程中献血者发生枸橼酸盐反应的情况时有发生.为保证献血者的身体健康,为临床提供合格的血液制品,我总结了本站献血者发生枸橼酸盐反应情况,现报告如下.

  • 乙型肝炎病毒表面抗原血液筛查2次化验试剂的选择

    作者:刘宇宁;伍晓菲;贾尧;蔡菊英;刘晓音;王迅

    为了预防输血传染病的发生,我国血站标准中规定,必须对所有血液及血液成分经2种不同的酶免疫(EIA)试剂检测合格后才能发放临床使用.我们从实际工作出发,对2种乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)血筛试剂的选择与合理搭配进行了初步探讨,现报告如下.

  • 献血者乙型肝炎表面抗原跟踪确认试验

    作者:王拥军;夏大静;祝宏;吕杭军;孟忠华;胡庆丰;严力行

    乙型肝炎(HB)是由乙型肝炎病毒(HBV)引起的病毒性肝炎,给世界各地带来了严重的公共卫生问题.据估计,全世界大约有3.5亿病毒携带者[1],35亿人生活在高或中流行区域,每年大约100-150万携带者死于HBV感染.乙型肝炎表面抗原(HBsAg)位于病毒外壳表面,是HBV感染后早出现的标志物之一,由8个半胱氨酸组成的"a"抗原决定簇是其主要免疫成分,这些半胱氨酸的基因突变在HB-sAg的免疫识别中起到关键作用[2-5],为了提高输血安全性,一些国家和地区纷纷检测HBsAg和抗-HBC[6-10].

  • 微量毛细采血管专用离心机应用于街头献血者脂肪血检测

    作者:蒲晶淼

    由于无偿献血知识没有广泛普及,献血者对献血前饮食等方面知识的了解程度不同,同时由于无偿献血者的不固定性、随意性等原因,因而脂肪血的报废率较高.虽然采取加强街头饮食情况咨询控制,防止了部分脂肪血的产生,但由于咨询人员的经验不同,加之个别献血者的不配合及个人脂肪代谢能力不同等原因,使脂肪血导致的血液报废仍然存在.

  • 抗-HCV弱阳室内质控品的选择

    作者:高波;查祎;郭瑾;许志远;邱艳;王祎

    酶联免疫吸附检测(ELISA)是目前检测抗-HCV的血液筛选方法之一[1].但在实际工作中ELISA的检测方法受诸多影响因素,如系统误差,包括加样器的准确性、酶标仪、孵育器的温度波动等因素,以及工作人员的随机误差操作等因素,导致检测结果出现偏差.

    关键词: HCV-Ab 弱阳质控品
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