中国输血杂志
Chinese Journal of Blood Transfusion 중국수혈잡지
- 主管单位： 中华人民共和国卫生部
- 主办单位： 中国输血协会 中国医学科学院输血研究所
- 影响因子： 1.27
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1004-549X
- 国内刊号： 51-1394/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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一次性采血5联袋在手工制备浓缩血小板中的应用
用白膜回浆法生产制备手工浓缩血小板时[1],常常是利用常规分离系统即一次性采血3联袋用无菌接口机连续接口转移袋2次.由于需连续接口转移袋2次,使分离白膜后用血浆管路中的白膜冲回白膜袋难以实现;再者转移袋的管带长,常使白膜层附着于管壁,导致血小板回收率不够高.为此,我们开发了改进分离系统即1次性采血5联袋手工制备浓缩血小板,大大提高了血小板回收率,现报告如下.
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数学模型在预测临床血液需求量中的应用
随着本市规模的不断扩大,医疗卫生技术的不断发展,市区临床用血逐年增加,为确保临床用血,必须在科学预测临床用血需求量基础上,制定切实有效的采供血计划,并在落实中不断修正,才能达到供求平衡的目的.我们运用数学模型对预测临床用血需求量作了初步尝试,现报告如下.
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输血科输血管理中的差错分析
1998年10月1日<中华人民共和国献血法>正式颁布实施,1999年<医疗机构临床用血管理办法（试行）>,2000年<临床输血技术规范>的颁布实施,从此我国的临床用血走上了法制化、规范化的道路.为进一步规范输血技术操作,分析临床输血各主要环节存在的差错,确保受血者的输血安全,我们对2004年以来从供血到用血各个环节的差错情况进行分析,现报告如下.
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中国汉族人群人类白细胞抗原DRB1*4等位基因多态性
目的 研究中国南方和北方汉族人群的人类白细胞抗原(HLA)-DRB1·04等位基因多态性.方法 采用PCR-SBT对104名南方和168名北方汉族无偿献血者的HLA-DRB1·04基因做高分辨分型,并采用高分辨PCR-SSP对其中的DRB1·0406/0449模棱两可等位基因做精确分型,进而采用卡方检验对南北方汉族群体的DRB1·04等位基因与其他不同种群的分布情况做比较. 结果 56个DRB1·0406/0449模棱两可等位基因的分型结果全部为DRB1·0406.南方汉族无偿献血者共检出5种DRB1·04基因,常见的为DRB1·0405(47.32%)、DRB1·0406(24.24%)和DRB1·0403(16.35%),北方汉族无偿献血者共检出10种DRB1·04等位基因,以DRB1·0405(40.48%)、DRB1·0406(18.45%)和DRB1·0403(17.26%)常见.中国南方、北方汉族人群HLA-DRB1·04等位基因的总体分布格局与高加索人、非裔美国人、西班牙人和亚洲/太平洋岛民存在明显差异,而与韩国人非常接近.结论 中国南北汉族人群HLA-DRB1·04等位基因的总体分布格局不同,但主要等位基因DRB1·0405、DRB1·0406和DRB1·0403的分布无明显差异;不同种群的DRB1·04等位基因的分布各具特色.
关键词： HLA-DRB1·04 中国汉族 -
广州地区汉族人群人类血小板同种抗原及HLA-Ⅰ抗原基因分型库的建立
目的 建立广州地区汉族人群人类血小板抗原(HPA)1-6、9及15 系统和HLA- Ⅰ抗原基因分型库, 探讨其基因多态性的分布,为有效避免血小板输注同种免疫的发生提供实验基础.方法 随机抽取广州地区无血缘关系的健康机采血小板无偿献血者(均为汉族)的血样805份,采用PCR-SSP 方法做HPA-1-6 、9及15系统基因分型,利用Luminex-SSO 方法做HLA-A、B、Cw抗原分型.结果 HPA的基因频率分别为HPA-1a 0.998、 1b 0.002, 2a 0.952、2b 0.048,3a 0.553、3b 0.447, 4a 0.999、4b 0.001,5a 0.976、5b 0.024,6a 0.982、6b 0.018,9a 1.000、9b 0.000, 15a 0.518、15b 0.481;HPA-3、15a/b对偶抗原有aa、ab和bb 3种表型,HPA-1、2和4-6未发现bb表型, HPA-9未发现ab、bb表型;HPA-3a、3b,15a、15b的不配合率高.经χ2 检验, 实验结果符合Hardy-Weinberg 遗传定律.HLA- Ⅰ抗原基因频率较高的表达有A·02 0.286 A·24 0.162 A·11 0.323 B·46 0.147 B·75 0.100 C·01 0.177 C·03 0.289 C·07 0.179.结论广州地区汉族HPA-1-6、9及15 系统基因频率分布和HLA- Ⅰ类抗原分布存在明显的多态性,与其它资料相比显示出种族和地域性差异;建立HPA-1-6、9及15 系统和HLA- Ⅰ抗原基因分型库对于临床输血有重要意义.
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不同树突状细胞对CD4+CD25+Foxp3+调节性T细胞体外扩增的影响
目的 利用不同种类树突状细胞(dendritic cells, DC)体外扩增获得表型和功能稳定的CD4+CD25+Foxp3+调节性T细胞(Treg).方法 免疫磁珠法(MACS)分离Balb/c小鼠 CD4+CD25+调节性T细胞,利用与调节性T细胞同基因或异基因成熟DC、未成熟DC和调节性DC刺激其扩增,流式细胞术测定其纯度和表型.以CD4+CD25-T细胞作为反应细胞,验证扩增前后Treg细胞的免疫抑制功能.结果 MACS分离的CD4+CD25+调节性T细胞纯度达到(95.38±1.82)%,同基因和异基因DC都能有效刺激Treg细胞体外扩增,其中同基因成熟DC扩增效果为明显.而且同基因成熟DC扩增后CD4+CD25+调节性T细胞纯度达到(94.16±1.88)%,而且高表达Foxp3分子.当CD4+CD25+调节性T细胞与效应T细胞比例为1∶ 1时,能够有效的抑制效应T细胞的增殖,而且,同基因成熟DC扩增的CD4+CD25+调节性T细胞的抑制效果比新分离的Treg效果更好.结论 同基因成熟DC能够体外扩增表型和功能稳定的Treg细胞.
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骨髓单个核细胞分离技术研究及临床应用
目的 为临床骨髓干细胞治疗提供安全、有效的富含间充质干细胞的浓缩骨髓单个核细胞,研究适用于临床治疗的单个核细胞分离技术.方法 应用COBE Spectra血液成分单采系统,设置不同参数分离骨髓单个核细胞,在分离前后进行细胞形态学分类、细胞计数检测、表达CD34、CD133和CD271细胞的检测,计算有核细胞回收率、单个核细胞回收率,应用统计方法分析,确定效率较高的单个核细胞采集参数.结果 应用Cobe Spectra 6.1的骨髓处理(BMP)程序进行骨髓单个核细胞的采集,采集线路红细胞浓度颜色选择比色卡比容为3%较5%和7%分离的效率均高,差异有统计学意义,循环次数在7-9次范围内较好,MNC百分比较高.单个核细胞数达75.0 %,CD34+ 达1.17 %,CD133+0.63%和CD271+0.53%.结论 该方法分离骨髓单个核细胞,安全无污染,具有较高的分离效率,且骨髓可以回输,可为临床提供安全可靠的治疗干细胞,值得推广应用.
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基因表达谱芯片分析人肺腺癌干细胞与肺正常干细胞的差异基因表达
目的 比较肺腺癌干细胞与正常肺干细胞基因表达水平的差异.方法 应用Cdna 微阵列技术对肺腺癌和正常肺来源的干细胞的基因表达情况进行检测和比较,采用流式细胞分离技术分离2种干细胞,抽提细胞总RNA、扩增、Cy3染色后,与Agilent 4×44K人全基因组芯片杂交,扫描荧光信号,以Agilent feature extraction数据分析软件分析荧光信号,挑选差异表达基因,进一步对差异表达基因进行GO分析和pathway分析;以Qrt-PCR验证芯片结果.结果 在肺干细胞全基因组约41 000个基因中,肺腺癌和正常肺来源干细胞的差异表达基因多达5 798个(Cut off=2.0);Agilent feature extraction数据分析软件显示2种细胞有明显不同的表达谱;GO分析表明在生物过程中,生物调节相关的差异表达基因占41%,其它比例较高的有细胞组分形成和发生、包内信号级联放大、细胞分化、细胞周期等;在分子功能中, 72%的差异表达基因与结合有关,其它比例较高的包括转移酶活性、激酶活性和酶调节活性;在细胞组分方面,分布比较平均,包膜占13% ,其它为非膜结合细胞器、胞外区、细胞组分、大分子复合物组分等;pathway分析显示wnt通路有明显差异,共有14个基因表达差异明显.原癌基因中共有11个原癌基因的表达发生了差异性改变,有3个基因上调倍数超过了10,分别是RAB25、MERTK、EGFR,而AKT3下调达到10倍.Qrt-PCR结果与芯片结果比较,差异无统计学意义(P0.05).结论肺腺癌干细胞与正常肺干细胞在基因表达水平有明显差异.
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G-CSF动员的供体外周血树突状细胞免疫生物学特性的研究
目的 探讨从以G-CSF动员、CS-3000 plus血细胞分离机采集的供者外周血中诱导产生不同特性树突状细胞(DC)的可行性及DC的生物学特性.方法 实验组为用CS-3000 plus血细胞分离机采集的5名造血干细胞捐献者的单核细胞(PBMCs),PBMCs培养贴壁后,经含IL-4、GM-CSF的无血清培养基诱导培养7 d,进一步分为4组:未刺激、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、IL-10+TNF-α、抗胸腺球蛋白(ATG)+TNF-α组;对照组为5名健康献血者周血,亦按上述条件分组,每组复孔.后2组分别为IL-10、ATG诱导1 d后再加入TNF-α诱导1 d;分别测定各组DC的免疫表型、IL-12(P70)分泌、抗原吞噬以及异基因T淋巴细胞刺激反应.结果 诱导培养9 d后可获得非成熟DC(Idc),单纯TNF-α刺激后,HLA-DR、CD11c、CD40、CD80的表达均明显增高,IL-12分泌增加,对异基因T淋巴细胞刺激反应性增强; 而IL-10可以使CD1a表达上调,IL-10和ATG均抑制HLA-DR、CD11c、CD40、CD80的表达;与诱导的成熟DC相比,IL-10、ATG诱导DC的IL-12(P70)的分泌、对异基因淋巴细胞刺激反应性均减低,抗原摄取能力增强,但ATG、IL-10诱导的DC生物学特性不完全一致;动员的供体与对照健康献血者诱导的DC在产率,HLA-DR、CD11c表达,成熟诱导后CD11c、CD40、CD80表达,IL-12分泌,异基因T细胞刺激反应性等相比均明显减低.结论G-CSF动员的供体单核细胞PBMCs通过常规诱导可以产生Idc,TNF-α可诱导其分化成熟,IL-10、ATG可以使其获得致耐受的特性;与健康献血者相比,G-CSF动员的供体DC表型和功能部分减低,;虽然动员的供体DC产率不及健康献血者,但血细胞分离机可以可采集到大量的单个核细胞(PBMCs),因此G-CSF动员的外周血有望成为不同DC的重要来源途径.
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采供血机构综合目标管理责任制考核方法初探
近年来,随着血液事业的不断深入和发展,采供血机构的内部管理的作用日益显现[1].在内部管理过程中,我们将科室计划管理、质量管理、信息管理、物资设备管理、安全卫生管理、政治思想、职业道德及文明建设管理和业务管理等诸多管理要素相结合,摸索并建立了一套适合本中心的综合目标管理责任制考核办法,现将有关做法和体会报告如下.
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ISO 9000质量管理体系与血站"一法两规"相结合的探讨
血液是生命之源,输血对抢救患者的生命具有十分重要的作用;血站作为法定采供血机构[1],其质量(无论"产品"质量,还是服务质量)直接关系到广大人民群众的生命安全.搞好血站质量管理工作是对人民、对国家负责,是血站质量管理人员应尽的责任和义务.本站自2006年起,摸索建立了将ISO 9000质量管理体系(简称ISO 9000)与<血站管理办法>、<血站质量管理规范>及<血站实验室质量管理规范>(简称一法两规)相结合的质量管理体系,对新形势下的血站质量管理工作有了一些体会和经验,现抛砖引玉,以和血站同仁一道探讨和提高.
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军队医院血液中心平战结合模式的探讨
无论是在医院日常抢救和治疗用血,还是在现代高科技条件下的局部战争中,有效的输血都是医疗急救和战伤抢救不可缺少的治疗措施.作为应急机动医院,主要职责就是如何做到平、战时一体化模式,有效地保障日常医疗和在战争、恐怖袭击或突发事件等紧急状态下的用血需要.为了适应现代战争要求,军队医院的战备工作以"立足战备、着眼平时、服务社会、造福人民(平战结合)"为原则积极展开训练,以提高医疗保障能力[1],实践证明这是新时期提高卫勤保障能力的一条重要途径.
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密切血站与医院的合作,共同提高输血服务质量和技术水平
输血医学是现代医学的一个分支,是一门独立的学科,采供血机构(以下简称血站)除了向用血医疗机构(以下简称医院)提供各种血液成分制品外,还应当为医院提供与输血相关的业务服务,开展输血新技术的研究和推广;同时医院应将临床输血治疗的需求和患者输血反应的情况及时反馈到血站,利于血站有针对性地满足临床输血治疗的需求;在科研上二者应积极配合,实现资源共享,共同提高输血服务质量与技术水平,促进输血事业发展[1,2].血站与医院是相互依存、相互促进、共同发展的关系.
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中华骨髓库造血干细胞捐献志愿者HLA-A、-B、-C、-DRB1、-DQB1高分辨等位基因频率分析
目的 分析中华骨髓库造血干细胞捐献者HLA-A、-B、-C、-DRB1、-DQB1 5位点在高分辨基因分型水平上的等位基因频率特征. 方法 根据718名中华骨髓库捐献者HLA 5位点高分辨分型数据,运用直接计数法计算各位点基因频率.结果 在718名捐献志愿者中,共检出28个HLA-A等位基因、61个HLA-B等位基因、30个HLA-C等位基因、40个HLA-DRB1等位基因、18个HLA-DQB1等位基因;其中HLA-A位点常见等位基因为A·1101(21.66%)、A·2402 (16.37%)、A·0201 (13.79%);HLA-B位点常见等位基因为B·4001(11.49%)、B·4601(9.54%);HLA-C位点常见等位基因为Cw·0702 (15.74%)、Cw·0102(15.32%)、Cw·0304(11.56%);HLA-DRB1位点常见等位基因为DRB1·0901(14.69%)、DRB1·1501(12.40%)、DRB1·0701(9.89%);HLA-DQB1位点常见等位基因为DQB1·0301(20.54%)、DQB1·0303(15.81%)、DQB1·0601(10.79%).结论 本研究在高分辨基因分型水平提供了一套有关中国人群HLA-A,-B,-C,-DRB1和-DQB1 5位点基因频率数据.
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保存液添加氨基酸对试剂红细胞保存时间的影响
目的 延长试剂红细胞在开放状态下的保存时间.方法 在实验组红细胞保存液CPDA-Ⅰ中加入5%氨基酸,对照组仅为CPDA-Ⅰ保存液,并分别配制成5%的试剂红细胞,置4℃冰箱,连续观察18周:每周测定2组试剂红细胞的Ph、Hb及K+的值.结果 实验组在保存126 d后红细胞出现溶血,Ph为(6.7±0.4)、Hb为0、K+为(1.16±0.04)mmol/L;而对照组仅保存28 d后红细胞出现溶血,Ph为(6.6±0.2)、Hb为(4.8±1.0)g/L、K+为(1.24±0.12)mmol/L,2组只有Hb的差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在 CPDA-Ⅰ中加入5%氨基酸可延长试剂红细胞的保存时间.
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无偿献血者巨细胞病毒感染状况调查
目的 了解汕头地区无偿献血人群中巨细胞病毒(HCMV)感染情况, 探讨HCMV的临床检测方法.方法 采用酶联免疫吸附试验(ELISA)对450份无偿献血者血样进行IgM抗体和IgG抗体检测,并进一步对12份HCMV-IgM、HCMV-IgG均阳性的样本、 278份HCMV-IgM阴性而HCMV-IgG阳性样本、10份HCMV-IgM、HCMV-IgG均阴性的血液样本进行荧光定量PCR(FQ-PCR)检测, 并对2种方法的检测结果进行相关性分析.结果 汕头地区无偿献血人群中HCMV-IgM阳性率为2.67%, HCMV-IgG阳性率为93.78%, 经统计分析, FQ-PCR 对HCMV-DNA的检出率高于HCMV-IgM阳性率(P＜0.05).结论 汕头地区无偿献血人群巨细胞病毒感染率与国内其他学者所报道资料相近, FQ-PCR方法能够敏感、准确地检测出HCMV感染.
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PCR-SSP在人类血小板抗原1-6、15系统基因分型中的应用
目的 探索PCR-SSP技术在人类血小板抗原(HPA)-1、2、3、4、5、6、15系统的基因分型中的应用.方法 合成23条序列特异性引物,通过调节引物浓度、Mg2+离子浓度和探索佳PCR扩增条件,建立HPA-1-6、15系统同步扩增基因分型方法.用该法盲检100名献血者HPA-1-6、15系统的基因分型结果,与用美国G&T1??3/4μ?HPA-1-6、15系统的基因分型试剂所测试的这100名献血者的基因分型结果进行比较.结果 该分型方法和美国G&T1??3/4ê?1/4áí?ê±1/4ì2a100名随机献血者,其HPA-1-6、15分型结果完全一致,符合率达100%,基因频率分别是:HPA-1a和1b为1和0,HPA-2a和2b为0.98和0.02,HPA-3a和3b为0.63和0.37,HPA-4a和4b为0.997和0.003, HPA-5a和5b为0.997和0.003, HPA-6a和6b为1和0,HPA-15a和15b为0.548和0.450.结论 该分型方法具有简便、快速、准确的特点, 适合常规HPA基因分型.
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梅毒快速检测压电免疫传感阵列的研制
目的 研究压电免疫传感器阵列用于梅毒快速检测的可行性.方法 采用吸附-交联法将梅毒基因工程重组抗原固定在镀金石英晶体表面,以5% 聚乙二醇6000作为反应加速剂,运用以高效空气过滤器、空气干燥器和流量控制电路组成的洁净空气条件下的动态检测技术,检测90份临床血液样本,并与ELISA法检测结果比较.结果 压电免疫传感阵列快速检测与ELISA检测比较,梅毒抗体的阳性、阴性血清的检出符合率分别为90%(27/30)和100%(60/60),压电免疫传感阵列在4 ℃空气密封袋中至少可保存3周性能不变.结论 免疫传感阵列检测梅毒螺旋体抗体,具有灵敏度高、特异性好,检测速度快等特点,为野外作业下的献血者血液快速筛查分析提供了一种新的选择.
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Y-STR及HLA-A、-B、-DRB1基因分型在二联体亲子鉴定中的应用
目的 研究增加Y-STR位点和HLA基因座的检测后,对二联体亲子鉴定亲子关系相对机会(RCP)值的影响. 方法 对二联体亲子鉴定案例除常规进行ABI AmpFLSTR IdentifilerTM试剂盒中的15个常染色体STR位点检测以外,增加ABI YfilerTM系统中的17个Y-STR或HLA-A、-B、-DRB1基因座的检测,并计算增加检测位点前后的亲子关系指数(PI)和RCP. 结果 经ABI IdentifilerTM试剂盒检测的135例二联体亲子鉴定,RCP值99.99%案例为109例,占80.74%,其余的26例(19.26%)RCP值均99.73%、但<99.99%,在这26例单亲案例中, 18例 "母-子"单亲案例增加HLA-A、-B、-DRB1基因座检测后,其中的15例RCP值＞99.99%;8例 "父-子"单亲案例增加了17个Y-STR检测后,RCP值则均超过了99.99%. 结论 增加Y-STR或HLA-A、-B、-DRB1基因座等遗传标记物的检测,可有效提高二联体亲子鉴定的RCP值,从而提高鉴定的准确性.
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ALT单项检测不合格献血者追踪调查分析
目的 追踪调查单项检测40 U/L≤ALT≤70 U/L的无偿献血者ELISA-HBsAg/抗-HCV和NAT-HBV/HCV检测结果.方法 随机选取单项检测结果不合格的无偿献血者150名,采取分层随机抽样的方法抽取其它必检项目阴性,40 U/L≤ALT≤70U/L的无偿献血者25名进行追踪调查,当其再次献血时对其分别做ELISA-HBsAg/抗-HCV和NAT-HBV/HCV检测.结果 曾因ALT单项检测结果不合格而被淘汰的25名无偿献血者分别在153-401 d内第1次成功献血,检测ELISA-HBsAg/抗-HCV和NAT-HBV/HCV后结果均为阴性;有5名献血者在后续的54-206 d内第2次献血,经上述检测后结果均为阴性.以上血液均视为合格被发往临床用血单位.结论 本组资料中40 U/L≤ALT≤70 U/L的无偿献血者没有感染或携带HBV/HCV.
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高甘油三脂对机采血小板保存期间活化及聚集功能的影响
目的 探讨高甘油三脂(TG)对机采血小板保存的影响.方法 使用全自动血细胞分离机(MCS+)采集浓缩血小板(PC)24份,用高浓度TG贫血小板同种异体血浆(PPP)制备血小板悬浮于高TG血浆的模型,调整每份PC的TG终浓度分别为正常人群中值(2.3 mmol/L)的1倍、2倍和3倍,用低浓度PPP调整 PC的TG使其终浓度为正常人群中值的0.7倍作为对照.样本于22 ℃保存,并分别于d 0、1、2、3、4、5测定胶原诱导的血小板聚集率和血小板膜CD62P和CD63的阳性表达率.结果 随着保存期的延长,各组的血小板聚集率呈下趋势;相同保存时间内,TG含量越高血小板聚集率降低越明显;在保存的d 1-5,高TG组与对照组相比差异有统计学意义. 与此同时,CD62P和CD63的阳性表达率呈上升趋势;在保存的d 0-5,高TG组的CD62P和CD63的阳性表达率＞对照组.结论 悬浮于高甘油三脂血浆的血小板体外保存研究表明,高含量TG不利血小板的保存质量,可增加血小板的活化和降低血小板聚集功能.
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静脉吸毒人群中血浆抗-HCV EIA法、WB法与HCV RNA荧光定量PCR法比较
目的 了解吸毒人群中抗-HCV EIA法、WB法与HCV RNA检测分析的符合性,选取适合高危人群的HCV实验室诊断策略.方法 使用2种EIA试剂进行筛查试验,初检阳性者用另一种抗体试剂复检和用FQ-PCR(荧光定量PCR)法检测HCV RNA,抗体复检阳性的样品用HCV WB检测试剂进行确认.结果 血清学试验115份样本初检结果阳性108份,阴性7份;对初检阳性者进行复检,结果阳性90份,阴性18份.复检阳性者使用WB确认,89份阳性,1份不确定;EIA抗-HCV结果S/CO≥3.8有71份,与WB阳性符合率为98.6%.EIA复检阳性样本中HCV-RNA检出率为82.22%,复检阴性样本中有HCV RNA的检出率为77.78%(14/18).结论 抗-HCV 并不与HCV RNA 同时出现.吸毒人员HCV 感染的检测,在EIA筛查基础上,对阴性样本检测HCV-RNA,阳性样本用WB试验进行确认,确保检测的准确性.
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异体输血对儿童急性淋巴细胞白血病IL-2、sIL-2R及PGE2血清水平的影响
目的 研究异体输血对急性淋巴细胞白血病(ALL)患儿白细胞介素-2(IL-2)、可溶性白介素2受体(sIL-2R)及前列腺素E2(PGE2)血清水平的影响,探讨异体输血的免疫抑制作用.方法 采用ELISA方法检测接受不同输血剂量的ALL患儿在不同时间点血清中IL-2、sIL-2R与PGE2的水平. 结果 小剂量输血组(组1)与未输血组(组3)1个月时IL-2水平显著下降(P<0.05),但3个月时回升至输血前水平.大剂量输血组(组2)输血后IL-2水平持续下降,输血后3个月IL-2水平明显低于组1与组3(P分别<0.01,<0.05).组1与组3 的sIL-2R水平1个月时降低(P<0.01),并且在3个月时仍低于输血前水平(P<0.01);大剂量输血组(组2)sIL-2R水平于输血后1个月明显下降(P<0.01),输血后3个月回升至输血前水平.组1输血后PGE2水平持续降低(P<0.05),组2输血后1个月PGE2水平开始下降(P<0.05),在输血后3个月回升至输血前水平.结论 大剂量输血使ALL患儿血清IL-2水平降低,sIL-2R和PGE2水平升高,而且这种变化在输血后3个月才能较明显表现出来.
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血液病患者血小板无效输注的免疫因素探讨
目的 探讨血液病患者血小板无效输注的免疫因素.方法 以血小板计数增高指数判断234名血液病患者的493人次单采血小板输注效果,采用SEPSA法检测输注后的血小板抗体,分析讨论血小板无效输注的免疫因素.结果 不同疾病类型血液病患者的血小板无效输注率及抗体检出率的差异有统计学意义(P＜0.05).血液病血小板输注有效组与无效组的抗体阳性检出率的差异有统计学意义(P＜0.01).血小板抗体的产生与性别、年龄无关.有22名患者的血小板抗体出现减弱或消失.结论 血小板输注前应进行血小板抗体的筛选,避免或减少造成血小板输注无效的原因,提高血小板输注的有效率.
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红细胞输注无效患者外周血T淋巴细胞检测
目的 探讨红细胞输注无效患者外周血T淋巴细胞亚群以及CD4+CD25+调节性T细胞水平的变化及其意义.方法 采用流式细胞术检测红细胞输注有效组和无效组(各26名患者)输血前后的外周血T淋巴细胞亚群以及CD4+CD25+调节性T细胞水平,并做统计分析.结果 红细胞输注无效患者输血后的CD3+T细胞以及CD3+CD4+T细胞的比率较之输血前明显升高(P<0.05),CD4+CD25+ 调节性T细胞在有效输血组输血后升高(P<0.05).结论 红细胞输注无效患者其免疫系统的部分活化可能是输注无效的原因之一,CD4+CD25+ 调节性T细胞在红细胞输注中对输注效果有着一定的影响.
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无偿献血者短信满意度调查分析
无偿献血者对服务的满意度直接关系到无偿献血者再次献血的意愿.为客观公正评价献血服务的实际情况,找出献血服务中存在的问题与不足, 2006年4月短信平台开通后,逐步将其应用到献血者的满意度调查中,现将2007年度短信满意度调查情况进行总结与分析.
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驻马店市部分二级以下医疗机构临床输血现状分析
二级以下医院是覆盖广大城乡不可缺少的基层医院,规模庞大,承担着基层患者的医疗救助任务,多数医院开展了外科、妇产科、骨科等手术项目,手术用血和急救用血不可避免,特别是农村合作医疗的实施,二级以下医疗机构临床用血量骤增.卫生部<医疗机构临床用血管理办法>和<临床输血技术规范>规定二级以上医院应设置输血科,负责临床用血的技术指导和技术实施.各地对二级以上医院输血科和县级供血库管理已取得了一定经验[1,2].卫生主管部门对二级以下医院的临床用血管理没有具体规定.为确保输血安全,针对二级以下医疗机构临床输血状况加强管理,制定相适易的管理办法,我们调查了驻马店市128所二级以下医疗机构的临床输血相关情况.
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连续低温冰雪天气下西安地区自愿无偿献血人群结构分析
2008年1月全国十几个省市遭受冰冻雨雪灾害,西安地区同样遭遇到50年未遇的冰雪天气,1月中有14 d下雪,高温度＜0 ℃的时间有10 d,本中心血液库存量＜3 d供血量的时间有7 d.期间西安未在媒体上报道血液库存情况,也未启动应急流动血库.我们对这期间参加献血的人群资料进行了统计并与2007年同期进行了对比分析,现报告如下.
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北海市无偿献血者抗-HIV阳性率分析
我国自1985年报告首例艾滋病病例以来,艾滋病及其病毒(HIV)感染的人数呈快速增长趋势.输血是传播HIV的重要途径之一,防止HIV经血传播是采供血机构面临的一项艰巨任务.为向临床提供安全的血液,降低经血传播HIV的风险,我们对2003-2008年北海市无偿献血人群中HIV感染的情况做了回顾性调查和分析,以便在无偿献血招募和检测中采取有效的措施,报告如下.
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温州地区无偿献血人群HEV流行病学调查
我国是一个肝炎大国, HEV输血传播的潜在风险需要我们有较好的血液筛查策略来保证输血的安全性.我们对浙江温州地区的无偿献血者的HEV感染情况进行调查,以期对今后的血液筛查策略制定提供依据.
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血小板制品细菌污染的研究进展
自20世纪50年代以来,血小板(PLT)输血已经成为血液恶性肿瘤、骨髓功能衰竭和造血干细胞移植等治疗中重要的组成部分,在美国和欧洲,每年分别有超过150万和290万次的PLT输血发生[1].
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血小板与肿瘤转移
血小板在止血、血栓形成、炎症中的作用已经被人们熟知.相比之下血小板在肿瘤的侵袭和转移中的作用研究的较少,机制也尚未搞清.大多数原发性恶性肿瘤经手术、放疗、化疗结合应用后开始均告控制,然而某些肿瘤细胞仍能从原发病灶脱落,通过淋巴、血液、种植等方式转移、增殖,后形成转移瘤.
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外科手术大失血输血处理1例
1 病例摘要患者,男,48岁,因进行性胸背部痛,双下肢无力,2个月加重1周入院.入院后行胸部核磁共振检查,诊断为"胸T8、T9椎管内外巨大占位性病变",一周后行"开胸T8、T9椎管内外巨大占位性病变切除术+脊柱固定术",病理诊断为"胸T8、T9椎管内外低分化上皮性恶性肿瘤".术后予抗炎、输血、止血、营养神经等对症支持治疗.患者住院79 d后放弃治疗自动出院.
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血站数据电文与电子签名管理的特殊性:兼谈美国FDA对电子记录和电子签名的管理要求
本刊2009年第2期的本栏,曾讨论了数据电文和电子签名管理的相关法规要求[1].我们现进一步介绍电子记录管理的特殊性以及美国FDA对电子记录和电子签名的管理要求.
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美国原料血浆采集的质量管理
从人体采集的血浆(plasma)是生产制备血浆蛋白制品的起始原料,在其采集过程中实施严格的质量管理是获得高品质原料血浆、进而用之制备出安全有效的血浆蛋白制品的基本保障,同时这对保护献浆者健康和预防疾病传播也有重要的意义.美国是世界上原料血浆采集量多的国家,年采血浆1 500万L左右,约占全球总量的2/3[1,2],而且来源于美国的血浆已被公认为世界上安全、优良的原料血浆之一[3].自1973年起,美国FDA即开始监督管理血浆采供机构,至1997年已建立起了一套完整的管理制度和监查系统,有效地保证了血浆采集的安全和原料血浆的质量.因此,了解美国在原料血浆采集过程中实施的质量管理措施无疑对发展我国的采浆事业具有帮助和借鉴作用.
关键词： 血浆、采集、机构、质量、管理 -
抗血小板药物及其在肿瘤治疗中的作用
血小板不仅参与止血和凝血,还与血栓形成以及肿瘤的发生、发展和转移相关.近些年来,抗血小板药物及其作用机制研究取得了长足的进步.血小板聚集与血栓形成、动脉粥样硬化等心脑血管疾病的关系以及抗血小板药物预防血栓生成等是抗血小板研究的重点.近年来,血小板在肿瘤的发生、发展和转移过程中所起的作用越来越受到研究人员的重视.一些实验表明抗血小板药物在肿瘤治疗中起着一定的作用.我们对抗血小板药物及其在肿瘤治疗中的作用综述如下.
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肿瘤患者血小板计数及聚集能力检测
目的 研究恶性肿瘤患者化疗前后的血小板计数和聚集性变化特点.方法 空腹抽取98名肿瘤患者和48名正常人静脉血,肝素抗凝后,测定Plt;并以ADP为激活剂体外测定ADP诱导的血小板大聚集率.结果 72.4%的肿瘤患者化疗前、56.2%正常人Plt＞200×109/L.患者经过化疗后血小板数减少,＞200×109/L的比例降为30.6%.化疗后肿瘤患者血小板大聚集率为(70.87±8.60)%,正常人为(66.06±8.61)%,两者相比差异有统计学意义(t=2.11,P＜0.05).结论 肿瘤患者的Plt较正常人高,虽然经过化疗Plt减少,但聚集性仍较正常人高.
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黏附分子在血小板诱导肿瘤转移中的作用
恶性肿瘤是目前威胁人类生命和健康的主要疾病之一,它的浸润和转移是其恶性化的特征和标志,也是目前临床上大多数肿瘤患者治疗失败和死亡的主要因素.肿瘤的血行转移是肿瘤远处散播的主要途径,能够造成多器官组织的广泛转移.血小板在肿瘤血行转移中起关键作用,它能够与肿瘤细胞形成癌栓(cancer embolus),从而介导肿瘤细胞与内皮细胞的黏附,形成转移.因此抑制血小板与肿瘤细胞的黏附将有助于减少肿瘤转移.我们对介导血小板与肿瘤细胞黏附的相关黏附分子进行了总结,并针对这些粘附分子在抗肿瘤转移方面的研究进行了综述.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 |
