中国输血杂志
Chinese Journal of Blood Transfusion 중국수혈잡지
- 主管单位: 中华人民共和国卫生部
- 主办单位: 中国输血协会 中国医学科学院输血研究所
- 影响因子: 1.27
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1004-549X
- 国内刊号: 51-1394/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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U型板法全自动ABO血型检测系统的优化
目前部分血站的血型检测仍停留在手工目测阶段,自动化程度低,错型、误报等差错时有发生.全自动ABO检测系统的自动化、标准化操作,避免了手工加样、编号和目测等原因造成的血型错误,具有良好的准确性、敏感性,且其标本处理量大,适用于血站的血型常规检测工作.现将全自动ABO检测系统在我们血型常规检测中的应用报道如下.
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全血质控物配制标准液在血浆游离血红蛋白测定中的应用
血浆游离血红蛋白含量测定,是血站全血及成分血质量要求和质量控制的检查项目之一~([1]),也是临床溶血性疾病和溶血性输血反应常用的辅助检查方法,传统的标准液制备方法较为繁琐~[2],我们采用全血质控物配制标准液,对80份血浆进行游离血红蛋白测定,并与传统方法制备的标准液进行比较,结果满意,现报告如下.
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HLA分型工作中的错误原因分析
造血干细胞移植,是挽救白血病患者的生命及治疗重型再生障碍性贫血、免疫缺陷综合征、地中海贫血等疾病的有效手段~[1].中华骨髓库的建立为数以百万计的患者带来福音.骨髓(造血干细胞)移植过程中,HLA是影响移植存活率的主要因素之一,因此,人类白细胞抗原(HLA)分型数据入库结果的准确性是骨髓库工作的重要内容.
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机采血小板制品细菌污染的监控
血小板作为血液的重要成分,具有止血、凝血的生理特性和功能,为了大程度地维持机采血小板的有效功能,在<全血及成分血质量要求>(GB 18469-2001)中规定:在(22±2)℃的环境中,机采血小板制品可振荡保存5 d,而此条件也正是细菌滋生的佳环境~([1]).
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抗球蛋白法与凝聚胺法用于低效价抗-D标本配血的比较
临床输血要求一是安全、二是有效,输血前试验包括血型鉴定、抗体筛选和交叉配血,其中交叉配血是关键~[1].经典的配血技术是抗球蛋白试验,但目前我国交叉配血普遍推广凝聚胺技术,已有报告凝聚胺技术漏检Kell系统抗体~([2]).检测血型抗体一般采用血清学技术.
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2007-2009年金华市中心医院血液报废情况分析
为临床提供合格、安全的血液及血液制品,以满足临床需要是医院输血科的主要任务.血液及其制品经血站到达医院后,易受各种原因的影响而造成报废.我们对造成报废的不同原因做了分析,现报道如下.
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血小板源性生长因子-BB在肺癌患者中的表达及意义
目的 探讨肺癌患者血清及外周血单个核细胞中血小板源性生长因子-BB(PDGF-BB)的表达水平及其意义.方法 采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测30名肺癌患者和20名正常对照者外周血血清中PDGF-BB的水平,用半定量逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)方法检测受试者外周血单个核细胞(PBMCs)中PDGF-B链mRNA的表达水平.结果 肺癌患者和正常对照者血清PDGF-BB水平分别为(389.64±36.42)、(28.36±8.35)pg/ml,外周血单个核细胞PDGF-B链mRNA的表达水平分别为(0.928 7±0.094 2)、(0.227 5±0.038 4)灰度比值,比较差异有统计学的意义(P<0.01).结论 检测血清PDGF-BB及PBMCs中PDGF-B链mRNA表达水平可能对肺癌诊断具有一定临床指导意义.
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乙型肝炎病毒表面抗原118位氨基酸变异研究
目的 研究献血者乙型肝炎病毒表面抗原118位氮基酸变异对ELISA检测的影响.方法 PCR扩增献血者表面抗原基因,恢复变异点氨基酸为野生型,构建不同的表达载体,在293T细胞株中表达,检测各自在不同试剂中的反应格局.结果 117位点对检测反应格局不产生明显影响,118位点的变异明显影响检测格局,恢复变异点氨基酸明显提高了检出率和灵敏度.结论 118位氮基酸变异影响了乙肝表面抗原的筛查,改变了其的免疫反应原性.
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负载自体肿瘤抗原的DC-CIK细胞联合自体造血干细胞移植治疗难治性淋巴瘤的临床研究
目的 观察负载自体肿瘤抗原的DE-CIK细胞联合自体造血干细胞移植治疗难治性淋巴瘤的疗效.方法 选取难治性淋巴瘤35例,采用MAC预处理方案,用自体淋巴瘤抗原致敏DC-CIK细胞,于移植预处理后5-10d,将DC-CIK细胞回输给患者.结果 35例难治性淋巴瘤中,29例完全缓解(82.86%),4例部分缓解(14.43%),移植过程中死亡2例(5.71%)(均死于严重混合性感染).所有完全缓解和部分缓解病例均随访3-49个月:4名部分缓解患者分别于移植后3、6、10、13个月后病情进展死亡;完全缓解患者中有3人于移植后11、17、20个月再次复发死亡;现存活26例.结论 负载自体肿瘤抗原的DC-CIK细胞联合自体造血千细胞移植治疗难治性淋巴瘤高于单纯自体外周血造血干细胞的疗效,且无明显毒副作用.
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紧急状态下血液保障信息管理平台的构建及应用
在紧急状态下各级医疗救治机构血液需求骤然增加,血液供需矛盾突出~([1]).当前,采供血机构与用血医院之间在血液临床需求及血液库存管理等方面缺乏有效的沟通~([2]),加之管理信息化程度不高,在应对突发事件时,卫生行政部门等管理决策机构无法迅速获取周边地区和其它省市采供血机构的血液库存信息,妨碍了其统筹血液计划、协调血液供应、实现血液的科学保障职能的发挥.
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建立大学生无偿献血长效机制浅析
自1998年<中华人民共和国献血法>颁布实施,无偿献血制度在我国全面推广,临床血液安全得到有力保障.2000年世界卫生组织提出:血液安全战略的关键是从低危献血者中采集较为安全的血液,并认为重复、固定的献血者是无偿献血发展之本~([1]).
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血液信息系统数据备份的探讨
随着国内血液信息区域联网的建设,信息安全特别是数据安全已经成为采供血机构关注的热点,卫生部<血站质量管理规范>明确要求"必须采取措施保证数据安全,对数据库进行定期备份,并确保备份库存点与主体数据库有效安全分隔",数据备份是数据安全以及信息系统灾难恢复的重要保障,我们就此问题进行探讨,报告如下.
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采供血人员的职业暴露与防护
血站工作人员尤其是体检人员、采血护士、实验室工作人员和医疗废物处理人员等,由于长期接触传染源,有很多难免的危险操作和意外暴露.我国乙肝总感染率高达60%左右~([1]),艾滋病的流行也已经进入快速增长期~([2]),因此,我们结合多年工作实际,就如何做好血站工作人员的职业暴露的预防和处理与同行加以探讨.
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抗-e自身抗体患者配血报告1例
含温自身抗体的患者血液样本血清学检测复杂,给配血带来困难.解决问题的关键在于要排除自身抗体以外的同种抗体的同时存在给输血造成的风险,并确定同种抗体和自身抗体的特异性,为患者找到合适的血液.我们于2008年遇到1例抗-e自身抗体引起的交叉配血困难,现报告如下.
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短期内大量输血产生IgG型抗-C、抗-e混合抗体1例
临床输血过程中由于反复多次输注Rh血型系统除D抗原以外的其他抗原不相合的血液,往往会产生比较单一的抗-C、抗-c、抗-E或抗-e.我们在工作中发现了1例由于短期内大量多次输注了上述不相合的红细胞悬液,产生了罕见的抗-C抗-e混合抗体,现报告如下.
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高效价IgM、IgG抗-E致配血不合1例
血清中天然抗-E或免疫产生lgG抗-E的病例时有报道~([1,2]),我们在工作中发现1例由输血免疫产生的高效价IgM、IgG抗-E,现报告如下.
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去白细胞滤器中乙二醇残留测定方法的研究
目的 建立血库型去白细胞滤器中乙二醇含量的测定方法.方法 用过量的高碘酸钾将乙二醇氧化成甲醛,在弱酸性溶液中与酚试剂反应,比色定量.结果 乙二醇浓度在(0-0.8)mg/L范围内,线性关系良好,C=0.0135+0.905 3A,r=0.9997.结论 该方法简便、准确、灵敏度高,可以用于去白细胞滤器中乙二醇含量的测定.
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冷冻储运血液中一氧化氮的变化
目的 了解库存血液中及冷链状态高速公路运输后的血液中一氧化氮(NO)水平的变化.方法 取新鲜全血40袋(400 ml/袋),于采血后6 h内等量分装成运输冷藏组(A组,20袋):在合格冷链条件下经高速公路运输3 h取样(3 ml/袋);常规冷藏保存组(B组,20袋:4℃冷冻保存,)与A组同时取样后同置于4-6℃冰箱中保存,分别于8、24 h及3、7、14 d各再次取样(3 ml/袋)检测NO含量.结果 血液中NO的含量在运输后8 h内运输组与非运输组NO降低速度无比明显差异(t=1.914,P>0.05),24 h始运输组NO降低明显快于非运输组(t=2.031,P<0.05).3 d后差异更加明显(3、7、14 d;t=4,378、5.214、6.087,P<0.01).结论 冷藏保存的血液中NO含量随保存时间延长而降低,高速公路运输能影响NO的交化.
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聚丙烯酰胺凝胶颗粒在献血者血液HBsAg筛查中的应用
目的 探讨聚丙烯酰胺凝胶颗粒应用于献血者血液HBsAg的筛查效果.方法 应用聚丙烯酰胺凝胶颗粒,对经定值参考血清及酶联免疫法2次复检确定的HBsAg"阴性"的123份血清标本浓缩后复测,观察聚丙烯酰胺凝胶颗粒对ELISA法灵敏度的提高和在123份复测血清标本中检出的阳性数.结果 聚丙烯酰胺凝胶颗粒使ELISA法检测血清HBsAg的灵敏度由0.50 ng/ml升至0.04 ng/ml;123份复测血清标本检出4例HRsAg阳性.结论 聚丙烯酰胺凝胶颗粒可间接地将ELISA法的灵敏度提高到一个较高水平,具有使用方法简便、快速的特点.
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围手术期高容血液稀释对老年手术患者肾功能的影响
目的 探讨术前用羟乙基淀粉行急性高容血液稀释对胃肠择期手术患者肾功能的影响.方法 选择90名ASA Ⅰ-Ⅱ级的择期胃肠手术患者,随机等分成3组:万汶组、输血组和乳酸林格氏液组,患者均采用静吸复合全麻.万汶组用羟乙基淀粉术前扩容.结果 3组血尿素氮、血肌酐、尿量等肾功能常用指标基本在正常范围内;3组血RBP始终在正常范围;而尿RBP3组呈升高趋势,输血组尿RBP值术毕>术前,具有统计学意义(P<0.05).结论 急性高容性血液稀释不影响机体肾功能的稳定;新一代人工胶体羟乙基淀粉液,扩容效果和维持时间同血液相似,且优于晶体液,能有效维持循环稳定,是一种简单可行、安全有效的血液保护方法,值得临床推广应用.
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急性等容稀释性自身输血在心脏外科手术中的应用
目的 探讨稀释性自身输血在不同心脏外科手术患者中的应用效果.方法 选择260名择期心脏外科手术患者作为观察组.另选择238名同期、同等条件、同类手术的异体输血患者做对照组.结果 不同心脏外科手术患者采用HAT后,其术前、术中RBC、Hb、Hct、Plt的变化有统计学意义(P<0.05),与术后7 d比较无统计学意义(P>0.05),观察组与对照组比较,出血量差异无统计学意义,但术中输异体血减小,输血反应相当减小(P<0.01).2组术前、术后RBC、Hb、Hct、Pit的变化无统计学意义(P>0.05);结论对符合HAT心脏外科手术患者,HAT操作简便,无副作用,节约血液.
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不同献血人群弓形虫抗体检测结果分析
弓形虫病是由TOX感染所致的人兽共患性疾病,呈世界性分布,在人体多为隐性感染.临床表现复杂,易造成误诊,主要侵犯人眼、脑、心、肝、淋巴结等.
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大连地区献血人群HIV感染现状调查
艾滋病是一种经血传播的严重传染病,近年来我国HIV感染流行形势日益严重,并从高危人群向一般人群传播,因此作为采供血机构及时了解和掌握本地区献血人群的HIV感染现状,对于合理有效开展采供血工作、降低输血风险、为临床提供更安全有效的血液具有重要意义.现将2001-2008年大连地区无偿献血人群中HIV感染情况分析报告如下.
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仁济医院临床用血情况分析
自2000年下半年<临床输血技术规范>实施以来,我国临床输血有了更严格、更科学的要求,临床用血和成分输血日益广泛,科学、合理、安全输血日趋完善.为了更好指导临床用血,我们就本院2006-2008年用血情况进行了调查.
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Rh血型C、c、E、e抗原在南京地区部分人群分布频率
Rh血型是人类已知的红细胞血型系统中为复杂和多态性的血型系统,其临床意义仅次于ABO血型.在已知该系统46个抗原中,5种主要抗原D、C、c、E、e具有很强的免疫原性,在临床上均可引致溶血性输血反应、新生儿溶血病以及自身免疫性溶血性贫血~([1]).
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河南省献血者Rh阴性表型调查分析
Rh 血型系统是人类具多态性的血型系统之一,其临床意义仅次于ABO血型系统,可引起溶血性输血反应、新生儿溶血病等~([1]).D抗原(ISBT 004.001;RH1)具有很强的免疫原性,是Rh系统中重要的抗原.
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类孟买血型B_m~h家系血型血清学调查
自1979年,张工梁等在我国发现第1例类孟买血型以来,各地陆续报道发现类孟买血型,尤其近几年对类孟买血型的进一步研究认识~([1-5]),报道相对较多.我们在交叉配血不合的献血者中发现类盂买血型B_m~h,并对其家系进行血型血清学调查,现报道如下.
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血小板保存的研究进展
血小板体外保存的质量,是血液服务机构亟待解决的问题之一.目前供应临床的主要是常温[(22±2)℃]连续振荡液态保存的血小板,然而这种血小板保存时间<5 d,并且22℃常温振荡储存易使血小板受细菌污染,输入人体后可能会造成机体败血症的发生~([1]).
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红细胞血型相容性试验技术进展与输血安全
Landsteiner于1900年发现人类ABO血型,ottenberg在1908年报告了输血前血型定型和交叉配血的重要性,为血型相客性输血树立了里程碑.血型相容是确保安全输血的重要条件之一,"相容性"的英文(compatibility)原意为"和谐共存",用在输血是指受血患者自身的和输入的血液成分相互问不发生免疫排斥反应.
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输血相容性检测室内质量控制体系建设
质量控制是用来监测检测方法的分析性能、根据质控品结果来判断整个检测结果的质量、提示或警告操作人员检测试剂或检测体系可能存在的问题.室内质量控制(internal quality control,IQC)作为医学实验室全面质量控制的一个重要组成部分,由实验室工作人员遵照实验室制定的IQC管理制度和相关标准及操作规程,选择适当的实验方法和步骤,连续评价本实验室检测工作的可靠性程度,旨在监测和控制本实验室检测工作的精密度,提高实验室常规工作中批内、批问标本检测的一致性,以确定测定结果是否可靠、可否发出报告的1项工作,是对实验室检测的即时性评价.
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自体外周血干细胞回输致急性血红蛋白尿1例
1病例摘要患者,男,38岁.于2006年2月因全身乏力,贫血人院检查,确诊为急性单核细胞自血病.其后先后9次在本院血液内科住院化疗,持续完全缓解.2007年6月,患者再次入本院血液内科,予行自体外周血干细胞移植,隧进行移植前常规检查及准备.
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单采血浆术对原料血浆和血液制剂质量的影响因素
血液制品属于生物制品范畴,是一种特殊的"药品",它是以健康人血浆为原料,利用蛋白质在物理化学性质上的差别及其特有的生物学活性,采用物理化学方法或现代生物工程技术分离纯化的蛋白制品.
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ALT室间质评失控的分析与对策
室间质量评价(external quality asaesament,EQA),亦称"能力验证",是指为了确定一个实验室检测能力,并监控其持续能力而进行的实验室间比对.在实验室质量管理中,EQA越来越受到医学检验实验室的重视.2008年,本实验室曾出现过1次B临检中心室间质评ALT失控,现将我们的分析及纠正策略报道如下.
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档案管理在采供血工作中的应用
1 采供血机构业务档案规范化管理的重要性及作用血站在采供血活动中形成的各种文字记录、数据、声像等的原始资料构成了血站档案的重要组成部分.加强血站档案管理对提高采供血血液质量、确保临床安全用血、追溯从献血者的体检、初筛、登记到血液的采集、检测、制备、储存、发放和运输的整个过程、提升整体管理水平具有极其重大的意义.
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PAS-ⅢM保存汇集血小板
血小板输注是现代医学一个重要治疗手段,但多因血小板的保存期短、不能大量库存而不能保证临床随用随取,多年来输血界一直在寻求延长血小板保存期的方法.PAS-ⅢM保存汇集血小板的研制成功将延长血小板保存期的可能性变成了现实.我们就汇集血小板制备方法的起源与发展、国内外临床应用血小板的现状、PAS-ⅢM延长血小板贮存期的原理、PAS-ⅢM汇集血小板的制备工艺、特点及意义综述如下.
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美国2006年血液采集与利用基本情况介绍
2008年10月24日,美国血库协会(American Association of Blood Banks,AABB)在其官方网站发布了2007年全国血液采集与利用调查报告(The 2007 National Blood Collection and Utilization Survrey Report,NBCUS报告)~([1]),公布了2006年全国血液采集与利用的调查结果,这是自1998年以来美国政府的第5次NBCUS调查报告.下面介绍该调查报告的主要数据.
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IgG抗-D合并IgG抗-B所致新生儿溶血病的试验诊断
目的 探讨2种抗体同时存在所致新生儿溶血病的试验诊断.方法 患儿血液标本进行溶血病3项试验检测、不规则抗体筛查和鉴定试验、血清游离抗体效价测定;产妇血清进行不规则抗体筛查和鉴定试验、血清游离抗体效价测定.结果 患儿血液样本直接抗球蛋白试验阳性、游离抗体试验检出IgG抗-B、放散试验检出IgG抗-B和不规则抗体、不规则抗体筛查试验阳性且鉴定为IgG抗-D,血清IgG抗-B效价为8;产妇血清不规则抗体筛查试验阳性且鉴定为IgG抗-D,血清中lgG抗-B效价为128、IgG抗-D效价为32.结论 对新生儿溶血病3项试验的结果要综合分析,必要时加做不规则抗体筛查和鉴定试验,避免因抗体的漏检而导致的漏诊.
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DEL型个体抗体筛选的调查分析
目的 探讨DEL型个体是否对D抗原产生体液免疫应答.方法 对经间接抗球蛋白试验确认为Rh(D)阴性的1 030名献血者和89名孕妇做抗体筛选,对抗体筛选为阳性的献血者用10个O型谱细胞和筛选特异细胞做抗体鉴定.对产生抗-D的Rh(D)阴性猷血者和孕妇用DEL特异性引物鉴定检测DEL型;对117名Rh(D)阴性献血者以吸收放散试验检测DEL型,对DEL阳性的献血者做抗体筛选.结果 10名献血者和5名孕妇产生抗-D,他们的DEE基因分型均为阴性;117名Rh(D)阴性献血者DEL吸收放散试验检测阳性24名,并且抗-D阴性.结论 在产生抗-D的个体中未检出DEL型,在DEL型的个体亦未检出抗-D.
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Mur血型分子诊断方法的建立与应用
目的 建立Mur血型的分子生物学诊断方法.方法 根据Mur血型的分子背景,设计特异性引物,采用PCR-SSP技术,优化反应体系及扩增参数,建立Mur血型分子检测方法;同时采用标准抗血清、标准细胞,用血清学方法予以验证并初步应用于献血者Mur血型的检测.结果 建立了Mur血型PCR-SSP检测方法,用以检测14份已知抗-Mur阳性或阴性的献血者标本,同时用血清学方法平行检测:抗-Mur阳性11/11、抗-Mur阴性3/3,结果完全一致;用本法对随机抽取的107名献血者血样检测,检出2例阳性,同时采用标准抗血清用血清学方法所做的复核结果也完全一致.结论 所建立的Mur血型PCR-SSP检测方法可以准确地检出Mur抗原,弥补了Mur血型血清学检测方法的局限性,有助于Mur血型检测方法的标准化、规范化.
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鲜红的事业以恪守和忠诚铸就——记新中国输血事业的开拓者萧星甫教授
直到20年前,"教授"在中国医学科学院输血研究所(简称输血所)乃至国内输血界,都特指输血所名誉所长、终身研究员萧星甫,因为那时他是输血圈内第一个获正高职称的唯一"教授"级专家;其输血生涯中创下的多项第一--新中国首家医院血库第一任负责人,抗美援朝医疗队中第一支血库队队长,和平时期围内第一家军(民)用血站站长,首家从事输血科研、教育、采供血、医疗服务、血液制品研发与生产的国家级研究所的第一位所长,中国输血协会第一屈理事会理事长,<中国输血杂志>第一届编委会主编,以及他在传播输血新知识、运用输血新技术与新方法、开展输血科研、推动血站建设和普及输血教育等方面所做的"第一次"--为他赢得了"新中国输血第一人"的赞誉和永远的"萧教授"的尊称.
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保留血液筛查假阳性献血者献血资格的探讨
对于血液检测发现HBsAg、抗-HCV、抗-HIV、TP呈反应的献血者,国内血站目前采用永久屏蔽或淘汰的方式,随着无偿献血事业的深入发展,此举的弊端越加突显.如何允许其中的假阳性献血者再次献血,是血液行业和众多的献血者所关注的热点问题,我们对此做了初步思考,现抛砖引玉,目的是与同行共同探讨解决之道.
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2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |
2000 | 01 02 03 04 |