中国输血杂志
Chinese Journal of Blood Transfusion 중국수혈잡지
- 主管单位： 中华人民共和国卫生部
- 主办单位： 中国输血协会 中国医学科学院输血研究所
- 影响因子： 1.27
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1004-549X
- 国内刊号： 51-1394/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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输注去白血小板对患者淋巴细胞亚群的影响
同种异体输血造成受血者免疫功能抑制,导致肿瘤复发率和术后感染率增高的机制目前尚不完全清楚,但大量的研究表明供血者的白细胞在其中起着相当关键的作用.临床研究发现输注时用滤网去除白细胞,可以显著降低受血者的死亡率,减少输血后发热和抗生素的应用,并且同自体输血所造成的术后感染率和肿瘤复发率无统计学差异~([1,2]).目前滤器去白技术已在全血输注中应用广泛,但血小板去白并不常见,我们通过比较输去白血小板与输非去白血小板后患者T-淋巴细胞亚群及自然杀伤(NK)细胞的变化,探讨滤器去白技术在血小板输注中的临床应用价值,现报告如下.
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27例白血病输血小板致过敏反应的分析与护理
白血病患者在整个病程中需要定期多次化疗,以致骨髓反复处于极度的抑制状态,使一种或多种血细胞迅速下降,须多次接受输血,浓缩血小板是白血病患者骨髓抑制期常用的成分血之一.尽管成分输血具有疗效高、输血反应低的优点,但输血反应还是时有发生,白血病患者输浓缩血小板常见的输血反应是过敏反应~([1]).本院血液科于2006年1月-2008年12月共有76名白血病患者输浓缩血小板1 056次,27名发生了59次不同程度的过敏反应,发生率为5.6%,且同一患者过敏反应出现的时间和表现具有相似性.现将27例过敏反应的表现和护理报告如下.
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CRIF1基因启动子克隆及活性分析
目的 研究急性髓性白血病基因1(AML-1/RUNX1)调控CR6相互作用因子(CRIF1)基因启动子的主要活性区域.方法 采用PCR技术克隆CRIF1基因启动子并测序,构建截短突变体,以双荧光素酶报告系统检测AML-1/RUNX1调节CRIF1基因启动子的主要活性区域.结果 克隆出CRIF1基因启动子-2 505-+9共计2 514 bp的活性区域,并构建了截短突变体CRIF1-1 800、1 500、1 000、600及300 bp;较之CRIF1基因启动子全长序列转录活性,CRIF1-300 bp突变启动子活力明显下降,CRIF1-600 bp内启动子活力与其相当,CRIF1-1 500 bp区启动子活性是它的2.8倍.结论 本研究提示CRIF1基因启动子-1 500b-2 514 bp间可能是AML-1/RUNX1对其进行转录负性调控的主要活性区域.
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转染A549细胞总RNA的树突状细胞疫苗抗肿瘤效应的体外研究
目的 探讨人肺腺癌细胞株A549总RNA转染的人树突状细胞(DCs)在体外诱导特异性抗肿瘤免疫反应的能力.方法 利用密度梯度离心法从血细胞分离机新鲜采集的外周富集血中分离出单个核细胞(PBMCs),贴壁获得单核细胞,加入重组人粒细胞巨噬细胞集落刺激因子(rhGM-CSF)和重组人白细胞介素-4(rhIL-4)进一步诱导为树突状细胞(DCs),同时利用提取的A549细胞总RNA转染DCs来制备疫苗,并与T细胞混合培养诱导扩增细胞毒性T淋巴细胞(CTLa);实验分为转染A549细胞总RNA的DC组、未转染DE组和转染空脂质体DC组,分别以流式细胞术(FCM)鉴定DCs表型、酶联免疫吸附法(ELISA)检测IL-12、IFN-γ分泌水平、~3H-TdR掺入检测T细胞增殖能力及乳酸脱氢酶(LDH)释放法测定杀伤肿瘤活性并比较各组差异.结果 1)转染总RNA组DCs表面CD40、CD80、CD83、HLA-DR的表达较未转染组DCs和转染空脂质体组DCs均有升高,CD40在3组的表达率分别为(69.01±7.67)%、(19.28±3.51)%和(39.62±2.72)%;CD80在3组的表达率分别为:(74.39±6.46)%、(15.48±3.03)%和(25.70±2.92)%;CD83在3组的表达率分别为:(81.79±4.61)%、(13.29±2.34)%和(31.42±1.97)%;HLA-DR在3组的表达率分别为:(76.53±5.13)%、(49.23±4.05)%和(29.94±3.53)%,差异有统计学意义(P<0.05);2)转染总RNA组DCs的IL-12和IFN-γ分泌水平较未转染组及转染空脂质体组明显升高(P<0.05),3组IL-12分别为(543.24±68.33)、(77.11±27.65)和(167.78±31.84)pg/ml;3组IFN-γ分别为:(122.95±32.84)、(41.06±10.97)和(56.08±15.96)pg/ml;3)~3H-TdR掺入试验所得的cpm,3组分别为(7437±720)、(3 807±476)和(4 543±719),阳性对照组为:16 739±91,差异有统计学意义(P<0.05);4)LDH释放法可见转染A549总RNA的DC组的特异性杀瘤活性(58.54±8.27)%,明显高于未转染组(36.03±4.03)%和转染空脂质体组(33.47±8.21)%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 人肺腺癌细胞A549总RNA转染的DC疫苗体外诱导的特异性抗肿瘤免疫能力显著增强,有望为肺腺癌的治疗提供新的手段.
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吸引负压对术中回收血液质量的影响
目的 考察不同吸引负压对术中回收血液质量的影响.方法 30例择期颅脑手术患者,随机等分为2组,自手术开始分别用0.02 Mpa(0.02 Mpa组)及0.04 Mpa(0.04 Mpa组)的负压收集术野出血,2组均用FreseniusCATS型血液回收机对收集血进行离心清洗.检验收集血及清洗后回收血的血细胞比容、溶血率及K~+浓度,计算收集血中红细胞的回收率,检测术中动脉血及回收血的大红细胞变形指数.结果 0.04 Mpa组收集血的溶血率及K~+浓度均明显高于0.02 Mpa组(P<0.01),清洗后2组回收血的平均溶血率分别降至(0.17±0.04)%及(0.32±0.08)%,K~+浓度也明显下降(P<0.01).0.04 Mpa组收集血红细胞回收率低于0.02Mpa组(P<0.05).2组收集血及清洗后回收血的大红细胞变形指数均明显低干动脉血红细胞(P<0.01),0.04Mpa组回收血的红细胞变形指数相对于动脉血红细胞的下降幅度明显大于0.02 Mpa组(P<0.05).结论 用0.04Mpa的吸引负压收集术中出血,虽然安全性是有保证的,但其回收出血的效率下降,而且可能对回收红细胞的体内功能状态造成不利影响.
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定期无偿献血者T细胞免疫功能的研究
目的 通过对定期无偿全血捐献者、定期无偿血小板捐献者2个特殊健康人群的T细胞数量以及细胞活化、细胞因子分泌功能的研究,评价定期献血对机体T细胞免疫功能的影响.方法 采用流式细胞术对3组人群(定期无偿全血捐献者、定期无偿血小板捐献者、对照组)外周血中T细胞总数、CD4~+ T细胞群及CD8~+ T细胞群进行数量分析;分离外周血淋巴细胞体外培养,加丝裂原植物凝集素PHA刺激T细胞活化,流式细胞术检测CD4~+CD25~+ 活化T细胞群;Luminex 100多功能液相分析平台检测细胞因子IL-2的分泌量.结果 定期无偿全血捐献组及定期无偿血小板捐献组的T细胞总数及CD4~+ T细胞群、CD8~+ T细胞群的数量与对照组的差异无统计学意义(P>0.05);T细胞活化指标CD25~+、CD69~+均在培养d4(72h)表达高;定期无偿捐献全血组CD4~+ CD25~+ 活化T细胞以及IL-2分泌量与对照组的差异无统计学意义(P>0.05);定期无偿捐献血小板组CD4~+ CD25~+ 活化T细胞以及IL-2的分泌量高于对照组(P<0.05).结论 机体通过强大的正负免疫调节,使定期献血者T细胞的数量和功能维持稳定状态.
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吉林骨髓库汉族造血干细胞捐献者HLA-A、B、DRB1基因分布和单体型分析
目的 了解中国造血干细胞捐献者资料库吉林分库HLA基因及单体型分布特征.方法 采用PCR-SSP、PCR-SSO和PCR-SBT法对吉林分库内10 120份吉林籍汉族捐献者HLA-A、B、DRB1基因低分辨分型,用Excel软件计算HLA基因频率、单倍型频率及其连锁不平衡参数.结果 吉林分库内汉族捐献者的HLA-A、B、DRB1基因(含血清学特异性)分别有21、45、13种,频率高的基因是:A~*02、A~*24、A~*11、A~*30,B~*13、B~*60、B~*61、B~*62、B~*35、B~*46、B~*51,DR~*01、DR~*03、DR~*04、DR~*07、DR~*09、DR~*12、DR~*15.HLA单体型分布,两座位连锁频率较高的有:A30-B13、A02-B46、A02-B61、A02-B58,B13-DR07、B13-DR12、B46-DR09、B61-DR09,A2-DR09、A30-DR07、A02-DR12、A02-DR15;三座位连锁频率较高的是:A30-B13-DR07、A02-B46-DR09、A02-B13-DR12、A02-B61-DR09.结论 为临床造血干细胞移植寻找合适匹配的供受对,以及吉林地区汉族人群HLA基因多态性与HLA相关疾病的研究提供了有意义的参照数据.
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借鉴让渡价值理论谈防范献血者流失
有学者已提出并开始实践,将营销管理学中的让渡价值理论引入到无偿献血服务中,建立以献血者为中心的营销理念,通过提高献血者的让渡价值,减少流失献血者,扩大固定献血者队伍,从而促进无偿献血长期稳定的发展,实为市场营销理念和让渡价值理论在献血服务中的具体运用,不失为促进无偿献血队伍建立的一大策略.现对让渡价值理论的粗浅认识以及其在防范献血者流失策略中的应用浅谈如下.
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预约献血者招募方法的探讨
2008年"5.12"大地震引发了各地的献血潮,考虑到当时血液储存容量,为有序地开展救治工作,保障血液供应,同时避免不必要的浪费,卫生部号召各地志愿献血者前往采供血机构进行献血预约登记,预约献血制度由此进入大规模运用阶段~([1]).实际上,自无偿献血制度实施以后,献血者什么时候献血具有随机性,有时会与临床用血的需求量不相平衡.一般而言,献血者在春秋两季的献血意愿要强于夏冬季,城市血站易在夏季高温和冬季严寒时期发生血液告急.血站为此投入了大量的人力物力,但仍难确保证临床用血,对医疗急救工作产生了一定的影响.
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多发性骨髓瘤致凝聚胺交叉配血困难1例
1 病例介绍患者,男,68岁,因头痛、鼻出血不止入院(襄阳区人民医院)治疗,经诊断为多发性骨髓瘤,无输血史.血常规检测结果为:RBC 1.48×10~(12)、Hb 46g/L、Hct 13.0%、Plt 101×10~9、WBC 11.1×10~9.PT 19.5、APTT 50.4,均较正常情况延长.总蛋白89.5、白蛋白22.0、球蛋白67.5、白/球(白蛋白/球蛋白比值倒置)0.33.申请输血,用凝聚胺交叉配血,主侧在加入凝聚胺(Ploybrene)应用液混匀后溶液呈乳糜状,离心后红细胞无凝集,遂多加入2滴应用液,仍不凝集,次侧呈2+凝集,试验无效;随机另再取5袋同型血液与之交叉配血,结果一致.分别用盐水法、抗球蛋白法交叉配血,6袋血液均相容.输入2U悬浮红细胞,无输血不良反应.
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自身抗体伴同种抗体抗-E、抗-c1例
红细胞自身抗体的存在对检测同种抗体造成一定的困难.我们在工作中发现1例上消化道出血的患者,其血清中含有自身抗体及同种抗-E、抗-c,现报告如下.
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D-产生抗-Hr_0引起死胎1例
1 病例简介患者,女,40岁,第1胎顺产一女,第2胎人工流产,第3胎宫外孕实施手术并输血O型RhD(+)悬浮红细胞4U,第4胎孕25周,胎儿水肿、胎死腹内,未查出胎儿水肿原因,现孕24周,胎儿严重水肿,到本站做HDN产前检查.
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孕妇IgM、IgG抗-M致血型鉴定困难1例
1 病例简介患者,女,37岁,孕16周,2009年9月17日入本院,拟做人工流产术.既往育1儿,现10岁,体健.术前申请做血型鉴定,发现正定型为B型,反定型患者血清与试剂A细胞(Ac)、B细胞(Bc)、O细胞(Oc)均发生凝集,正反定型不符,抗体筛选试验阳性.遂进一步试验发现血清中有抗-M.
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机采血小板保存期内活化分析及临床意义
目的 通过分析机采血小板在保存期内的活化水平,探讨其对临床血小板输注效果的影响.方法 用流式细胞仪三色免疫荧光标记法对30份机采血小板保存前、保存后d1、d3、d5活化指标PAC-1、CD62P进行检测,ELISA法检测同时点Solube CD62P含量及变化.结果 随着保存时间延长,流式分析结果显示血小板PAC-1、CD62P表达率水平显著升高(P<0.05),ELISA法检测sCD62P含量也显著增高(P<0.05).结论 随着保存时间延长,血小板活化水平显著增高,可能在影响血小板临床输注效果中具有重要意义.
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合肥地区献血者RhD阴性表型分布频率及分子机制浅析
目的 了解安徽省合肥地区无偿献血者中Rh血型D抗原血清学阴性表型分布频率并对其分子机制进行初步分析.方法 使用血清学常规方法筛查阴性献血者,对D抗原同时采用吸收放散试验和序列特异性引物PCR(PCR-SSP)2种方法对其血清学及分子背景进行分析,RhC、c、E、e抗原使用血清学方法进行检测.结果 在244例RhD阴性标本中吸收放散阳性(D~(el)型)且PCR扩增存在RhD基因全部10个外显子的共51例(21%),其血清学分别为Ccee 37例、CCee 6例、ccEe 5例、ccEe3例;吸收放散阴性标本共193例,其中存在PhD基因全部外显子1例、存在部分外显子22例,均为Ccee表型,其余则缺失全部外显子.结论 合肥地区RhD血清学阴性献血者中存在相当比例的人群其携带弱表达D抗原或存在PhD基因,RhD阴性的分子机制较为复杂.
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反复捐献血小板对储存铁的影响
目的 探讨反复捐献血小板对献血者储存铁的影响.方法 将单采血小板捐献者97名分为3组,正常对照组(首次捐献组)、连续捐献6-12次组和连续捐献13次以上组,用ELISA法检测捐献者血清铁蛋白(SF)和血清可溶性转铁蛋白受体(sTfR)的含量.结果 连续捐献6-12次和13次以上组的SF略低于正常对照组、sTfR略高于正常对照组,但3组的SF和sTfR经方差分析差别无统计学意义(P>0.05).在3组共97名捐献者中,发现3名女性和1名男性捐献者存在铁缺乏.结论 反复捐献血小板不会引起献血者医源性铁缺乏,但对其自身的铁缺乏应引起关注.
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高渗氯化钠羟乙基淀粉注射液用于老年人髋关节置换手术中血液稀释的可行性
目的 观察老年人髋关节置换手术中应用高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液(HSH)血液稀释时对血液动力学、凝血功能及电解质的影响,探讨其在老年患者中应用的可行性.方法 择期行髋关节置换手术的患者60例,年龄60-80岁,ASA Ⅰ或Ⅱ级.随机分为2组,Ⅰ组麻醉前静脉滴注HSH 5ml/ks,Ⅱ组输注6%羟乙基淀粉注射液10ml/ks.分别在输注HSH前(T0)、输注HSH后10min(T1)、手术开始后10min(T2)、30min(T3)、60min(T4)、手术完毕(T5)记录MAP、CVP、HR.并抽取静脉血5ml检测血K~+、Na~+、Cl~-、Hb、Hct、凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(AFIT)、纤维蛋白原(FIB)、凝血酶时间(TT).记录术中输液总量、术中尿量、出血量、输血量及手术时间.结果 Ⅰ组患者的术中输液量明显少于Ⅱ组(P<0.05),2组血液稀释后各时间点的CVP明显增加(P<0.05).Ⅰ组患者输注后10min的Na~+和Cl~-明显升高,与输注前及Ⅱ组比较差异有统计学意义(P<0.05或0.01).2组患者血液稀释后10min的Hb及Hct与输注前比较差异有统计学意义(P<0.05).Ⅱ组患者输注后10min和术毕的APTY、PT均延长,与输注前比较有统计学差异(P<0.05).结论 腰-硬联合麻醉下择期行髋关节置换手术的老年患者,输注5ml/kg的HSH与输注10 ml/kg羟乙基淀粉扩容效果基本相同,对凝血功能及电解质影响较小,可应用于老年患者的血液稀释,减少术中输血.
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PT、APTT、Hb、Plt监测评估心瓣膜手术CPB后成分输血的可行性
目的 探讨血浆凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT)、血红蛋白(Hb)、血小板(Plt)监测用于评估心瓣膜手术体外循环(CPB)后成分输血的可行性.方法 瓣膜置换术患者64名,随机分为2组,每组34名.即依据PT、APTT检测输注血制品组(Ⅰ组)和根据临床经验决定成分输血组(Ⅱ组).分别于麻醉诱导平稳后肝素化之前(T1)、鱼精蛋白充分拮抗肝素后(T2)、输注血制品后(T3)测定以下指标:血浆凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT)、激活全血凝固时间(ACT)、国际标准化比值(INR)、血红蛋白(Hb),血小板(Plt).记录各个时点出血量:关胸期闻(Q0),术后1h(Q1)、6h(Q6)、12h(Q12)、24h(Q24)及总出血量(Q总).记录CPB后输入血制品的种类和数量:少白细胞红细胞(LPRC),机采血小板(PC-2),新鲜冰冻血浆(FFP),悬浮红细胞(CRCS),冷沉淀(Cryo).结果 CPB后2组PT、APTT、INR、ACT均较T1延长(P<0.05),Hb、Plt则明显下降(P<0.05).输注血制品后与Ⅰ组相比,Ⅱ组PT、APTT明显缩短(P<0.05),其他指标差异无统计学意义.Ⅱ组Q0和Q6明显多于Ⅰ组(P<0.05),但2组总出血量比较并无统计学差异.Ⅰ组各种血制品用量明显少于Ⅱ组(P<0.05).结论 CPB后PT、APTT、Hb、Plt监测可用于明确FFP、Cryo输注指征,初步推断PC-2输注指征,有利于科学管理围术期输血问题.
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血浆置换治疗难治性类风湿性关节炎的疗效和安全性观察
目的 探讨血浆置换(plasma exchange,PE)治疗难治性类风湿关节炎的疗效和安全性.方法 入选患者18名均进行PE,检测PE前后患者IgG、IgA、IgM、ESR、CRP、RF含量.观察患者置换中不良反应及临床症状改善情况.结果 PE治疗后较置换前IgG、IgA、IgM、ESR、CRP、RF含量差异有统计学意义;临床症状均明显改善;1例首次治疗后出现轻微反跳现象,3例出现不良反应(不良反应率为16.7%),症状均较轻,对症处理后好转.结论 PE治疗难治性类风湿关节炎的疗效肯定,起效快,尤其短期疗效显著,毒副作用小,安全性好.
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西安市298位机采血小板捐献者人群结构和认知、态度、行为分析
随着医疗水平不断发展和疾病谱的改变,机采血小板的用量越来越大,招募充足的献血者成为影响机采血小板采集工作的难点.了解现有血小板捐献者人群结构特点和他们对机采血小板捐献的认知态度,将使今后的招募工作更有针对性和有效性.我们对西安市298位机采血小板捐献者的人群分布和认知、态度和行为进行调查分析,现报告如下.
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乌鲁木齐地区男性献血者ALT异常与肥胖的关系调查
目的 调查乌鲁木齐地区男性自愿无偿献血者ALT异常与肥胖的关系.方法 将血液筛查仅单纯ALT异常(乳酸脱氢酶紫外动力学法检测ALT>40 U/L)的街头男性自愿无偿献血者,根据体重指数(BMI)大小,以28为界,分为肥胖(BMI≥28)组(n=389)和正常(BMI<28)组(n=3 847);采用χ~2检验分析比较2组的ALT异常率.结果 ALT>40 U/L者,BMI≥28组有75人(19.30%)、BMI<28组有141人(3.66%);2组ALT异常率比较,差异具有统计学意义(χ~2=178.0,P<0.01).结论 乌鲁木齐地区男性肥胖献血者ALT异常率远高于男性正常献血者;对男性肥胖献血者献血前做ALT筛查可减少血源的浪费.
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实施血液病毒核酸检测策略的相关问题探讨
为避免经输血传播HBV、HCV、HIV,世界各国采供血机构都对献血者进行了严格的病毒抗原或抗体检测,但由于现有的血清学检测技术存在"窗口期"、病毒变异、免疫沉默等原因造成的漏检--这些漏检的血液虽然检测不到病毒,但可能具有感染性--使血液质量尚存在隐患.
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地中海贫血的规范化输血治疗
1 地中海贫血的发生率和地域分布地中海贫血(Mediterranean anemia,简称地贫),又称海洋性贫血(thalassemia)、珠蛋白生成障碍性贫血,是由于珠蛋白肽链基因缺陷(突变、缺失等)所致的1种或多种珠蛋白肽链的生物合成降低或完全被抑制,导致珠蛋白肽链间的平衡被破坏,正常成人型血红蛋白(HbA,α_2β_2)合成降低的1种遗传性溶血性贫血;作为人类常见的单基因遗传病,地贫属常染色体不完全显性遗传.
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呼吸困难和低氧血症:是输血相关急性肺损伤还是术后肺栓塞
1 病例摘要患者,男,79岁,因体检发现脾脏肿大2年余,并发激素依赖性Evans综合征,于2009年2月25日入本院拟行脾切除术.患者2年来反复发生自身免疫性溶血性贫血(AIHA)IgG+C3型和/或免疫性血小板减少性紫癜(ITP),泼尼松需维持在>20 mg/d以上方能使血细胞维持在安全水平.入院时泼尼松>25 mg/d口服.
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WHO血液筛查建议书主要内容介绍
2009年,世界卫生组织(WHO)发布了<血液筛查建议书>(简称<建议书>),对于全球,特别是尚未完全建立血液筛查体系的国家的血液筛查提出了具体建议,支持这些国家加强和改进血液筛查计划.我们现分2期对<建议书>的主要内容进行介绍,希望能对我国血液筛查有所助益.
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试论中医对减少血小板输血的作用
随着临床应用的增多,血小板制剂的供应日益成为普遍性问题;于是如何科学输注血小板,减少不合理的应用,确保急需患者救治的供应,受到临床和采供血机构共同关注.中医治疗血小板减少疾病有许多优势,能否为减少血小板输血也发挥一些作用呢?现就这一问题做初步分析,意在引起临床输血和中医两方面的同行共同关注并一道来探讨.
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核酸检测技术在献血者血液筛查中的初步应用
目的 将核酸检测(NAT)系统应用于献血者血液筛查过程.方法 采用Roche Cobas S201 系统对血站常规EIA检测合格献血者的65 497份标本进行HIV、HCV和HBV 3项联合筛查,并对NAT筛查阳性的标本做确证试验.结果 65 497份EIA检测合格标本中,NAT共检出阳性59例,阳性检出率为0.9‰;NAT筛查阳性标本经另1种核酸检测系统确证阳性率为65.38%(17/26).结论 NAT系统应用于献血者血液筛查有助于提高血液及输血安全.
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核酸扩增技术在血液筛查乙型肝炎病毒中的应用进展
世界卫生组织(WHO)为输血安全提出了3大战略,即挑选安全的献血者、临床合理用血和成分输血、严格筛查血液,其中严格筛查血液是排除病毒阳性血液、避免携带病毒的血液应用于临床而使受血者感染、提高输血安全的有效手段.随着检测技术的不断进步,输血传播相关病毒的危险性已大大降低,但由于病毒感染者"窗口期"献血、病毒变异、低载量病毒感染等因素,使得临床输血安全依然存在一定风险.
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核酸扩增技术在献血者血液HBV DNA、HCV RNA及HIV-1 RNA筛查中的应用研究
目的 探讨在我国无偿献血者的血液筛查中引进核酸扩增技术(NAT)的必要性,了解献血者血清学病毒标志物检测阴性、NAT检测阳性的感染状况.方法 应用Roche PCR、PCR-微流芯片、实时荧光PCR方法对深圳市131 174人(次)血清学检测病毒标志物阴性的献血者进行HBV DNA、HCV RNA和HIV-1 RNA检测,对NAT阳性献血者追踪检测并做定量分析.结果 HBV DNA阳性22例,阳性率为1/5 962,其中15例为抗-HBc阳性,阳性率为1/8 745;HCV RNA阳性1例,阳性率1/131 174;HIV-1 RNA未检出阳性.对14名HBV DNA阳性者的追踪发现,8人发生了血清转换现象.结论 采用高灵敏度的NAT筛查献血者血液中的HBV和HCV,有助于提高输血及血液安全.
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结合核酸检测探讨东莞市献血者ALT的参考范围
目的 探讨东莞市无偿献血者ALT的参考范围,为改进现行的ALT筛查策略提供参考依据.方法 排除抗-HIV或抗-TP检测阳性献血者,随机选取2009年7月-2009年8月东莞市中心血站5 639名献血者的常规血液检测数据,包括4项病原体ELISA检测及ALT速率法检测的结果进行分析,并对ALT在(40-60)U/L的肝炎标志物阴性献血者做核酸检测.结果 5 639名献血者中,肝炎标志物阳性合并ALT异常献血者11名,占946名ALT异常献血者的1.16%.77名肝炎标志物阳性献血者中的ALT异常率为14.28%,与肝炎标志物阴性献血者ALT异常率16.81%的差异无统计学意义(P>0.05).肝炎标志物阴性献血者ALT水平与肝炎标志物阳性献血者ALT水平的差异无统计学意义(P>0.05),而单项ALT异常献血者ALT水平与肝炎标志物阳性献血者ALT水平的差异有统计学意义(P<0.05).5 562名肝炎标志物阴性献血者的ALT水平呈正偏态分布,中位数为27.9 U/Lr,第95百分位数的ALT水平为56.5 U/L;766名ALT水平为(40-60)U/L的肝炎标志物阴性献血者的核酸检测结果均为阴性.结论 结合核酸检测结果看,ALT≤56.5 U/L作为东莞地区献血者血液检测的参考范围的上限可确保输血安全.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
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