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中国卫生经济杂志
Chinese Health Economics 중국위생경제
- 主管单位: 中华人民共和国卫生部
- 主办单位: 中国卫生经济学会,卫生部卫生经济研究所
- 影响因子: 1.52
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1003-0743
- 国内刊号: 23-1042/F
- 发行周期: 月刊
- 邮发: 14-97
- 曾用名: 卫生经济
- 创刊时间: 1982
- 语言: 英文
- 编辑单位: 《中国卫生经济》编辑部
- 出版地区: 黑龙江
- 主编: 蔡仁华
- 类 别: 医药卫生方针政策与法律法规研究
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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银行存款对账一项不容忽视的工作
银行存款的对账工作是每个单位的一项日常工作,但由于其存在薄弱环节,仍可给犯罪分子造成可乘之机,必须引起我们的高度重视.这里既有财务人员素质问题,也有制度等方面的问题.任何问题的出现,都与缺乏强有力的内控制度有关.有些单位虽然问题尚未暴露,但却由于基础工作薄弱,存在着潜在的危险因素.
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基于成本核算的奖金分配方式问题分析及建议
目前,绝大多数医院都是采用以成本核算为基础,按比例提成结余的奖金分配方式.这种方式对促进广大员工树立成本意识、控制成本、减少浪费起到了积极的作用.但纵观各种同类方案暴露出的一些缺点,本文对此进行分析并提出初步建议.
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对卫生系统"三产"企业的审计方法
随着改革开放的不断深入,各医院都开办了"三产"企业,很多企业取得了良好的社会效益和经济收益.但是同时,由于管理不善也出现了一些问题.为了规范企业的经济行为,对存在的问题必须采取审计方法予以纠正,使"三产"企业朝着健康、有序的方向发展.
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股份制医院制定财务及会计制度的依据
股份制医院是近几年来兴起的按现代股份制企业制度建立起来的一种新型的医疗机构.由于股份制医院既不同于现行的公立和集体所有制医院,又不同于一般的企业,因此,用什么财务制度和会计制度来规范和管理其经济活动,就成了我们每个卫生管理者面临的大问题.本文就股份制医院的财务制度和会计制度谈谈自己的想法.
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对"新制度"中几个问题的探讨
新的<医院财务制度>、<医院会计制度>(以下简称"新制度")已实施1年."新制度"与"旧制度"相比确有优势,更具有适应性和适用性,从根本上解决了"旧制度"产生的矛盾和问题.但在执行中也存在一些新的问题,这里与同行一起探讨.
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卫生人力资源会计核算设想
随着社会的不断进步和科学技术的不断发展,医院成为多学科、多层次、多功能的机构,而人力资源的因素在医疗活动中的作用越来越重要.现代医院的竞争,不仅仅是医疗仪器、设备资源、医疗服务质量和医疗市场占有率的竞争,重要的是人力资源的竞争.为此,我们必须对人力资源的价值加以确认、计量和反映.因此,对人力资源会计的研究就显得特别重要.
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建立良好的社区卫生服务医患关系的思考
随着社区卫生服务的深入开展,我院的社会卫生服务站也由1个发展到7个.7个站点在起步时,其设备、人员配备、地理位置等情况基本相似,而运行后状况却不尽相同.究其原因,接受服务人数的多少是一个重要因素.而造成接受服务人数参差不齐的重要因素是医患关系相处得不同.如何完善社区卫生服务中的医患关系,争取更多的人来利用社区卫生服务,我们愿谈点看法,抛砖引玉.
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关于在农村发展社区卫生服务的探讨
全国卫生工作会议后,一些省、市积极推行社区卫生服务,进行了成功的实践.笔者认为,学习和借鉴城市经验,紧密结合农村实际,因地制宜,充分利用现有的卫生资源,以集体卫生所为载体和依托,不断完善基层卫生组织建设,是农村社区卫生服务应当遵循的首要原则.
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浅谈公立医疗机构应免征企业所得税
近两年来,一些税务部门对卫生机构实行税收优惠政策缺乏正确的认识,出现了向公立医疗单位收取税费的现象,尤其是企业所得税.我国卫生机构长期以来一直享受税费减免优惠政策.<中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定>中指出:"公立卫生机构是非营利事业单位,继续享受税费优惠政策.
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护理人力资源开发与利用中存在的问题及对策
护理人力资源是卫生人力资源的重要组成部分.护理人力资源的开发利用对于护理学科的发展具有决定性的作用,对于整个医疗卫生保健事业的发展关系重大.近年来,由于对医学人力资源的开发利用、医学人才的培养相当重视,医学人才辈出,现代医学事业的快速发展.
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哈密地区居民医疗费用调查分析
医疗费用的增长伴随着人口老龄化、疾病谱的变化、经济发展和高新技术的运用不可避免地呈全球性趋势.问题在于,近几年医疗费用增长过快,超过了国民经济和居民收入的增长幅度.看病贵、住院贵已成为热门话题.为解决这一问题,近年来,各地相继采取了一些改革措施.为了解和掌握本地居民医疗费用情况,为医疗制度改革提供科学依据,我们对1192户居民进行了调查,结果报告如下:
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家庭病床配置的社会医学方法研究
为满足社区卫生服务不断发展的需要,本文对上海市的3种家庭病床(以下简称家床)设置指标进行分析,探讨适合不同地区社区卫生服务发展的数量设置模型,提出了家床需要量是结合客观实际较好的家床数量设置指标.建议在卫生资源可以高配置的地区,利用该指标设置家床数量.认为家床规划量和要求量只从单方面说明家床的配置情况,其配置数量很难满足社区居民不断增长的卫生服务需要.建议在中度配置卫生资源的地区,可以用要求量指标;在只需满足基本卫生需求的地方,可以用规划量指标.
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按照区域卫生规划要求抓好农村卫生"三项建设"
涪陵区位于三峡库区和重庆市腹心地带,长江、乌江交汇处,是重庆市近郊的卫星城市和乌江流域大的物资集散地.面积2946平方公里,人口109.32万人,其中,农业人口85.51万人,是三峡主要淹没区.1998年,全区国内生产总值57.19亿元,财政收入8.4亿元,其中,地方财政收入3.89亿元.
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黑龙江省区域卫生资源配置标准研究
在<中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定>精神指导下,为了推动黑龙江省的区域卫生规划工作,由黑龙江省计委、省卫生厅、省财政厅组成了专门的编制小组,负责制定黑龙江省区域卫生资源配置标准.经过一段时间的努力,各方面的协调,编制工作取得了阶段性的进展.编制小组敢于创新,探索出适合黑龙江省的、科学的区域卫生资源配置标准的制定方法.现将编制工作中的经验、教训总结成文,以供各方面参考.
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抓住移民搬迁大好时机优化配置库区卫生资源——秭归县6个卫生单位合并重组"两个中心"的有益尝试
位于三峡工程坝区库首的秭归县,全县地域面积2427平方公里,辖7镇7乡,466个村,3281个村民小组,41万人.据长江水利委员会实物指标调查,三峡工程坝区征地和库区水位线以下涉及全县11个乡镇(场)、154个村、530个村民小组,67506人.
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商业补充医疗保险:大病医疗有保障
城镇职工医疗保险制度改革是当前的热门话题.在医疗保险高支付金额原则上,如何找到一个切实可行的办法解决超高支付限额医疗费用,是全国各地医改实施城市迫切需要解决的问题.厦门市的做法是:商业补充医疗保险.
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果洛州职工医疗保障制度改革的实践与思考
果洛藏族自治州(以下简称果洛州)地处青海省西南部,平均海拔4000米以上,全州总人口12.6万人,平均每平方公里1.57人,其中,以游牧为生的藏族人口占94%.是一个自然条件差,患病率高,经济基础薄弱,医疗管理起步较晚的地区.州政府根据这一客观条件,于1997年首先在州直机关行政事业单位制定了职工医疗保险制度实施细则.经过两年多的实践,本文仅对自然条件较差的牧区职工医疗保险制度在实施中出现的问题做一探讨.
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医疗保险、费用控制与医疗卫生体制改革
1 费用控制是医疗保险的关键所在医疗保险中的费用控制迄今仍是一个世界性的难题.而实际上,医疗保险的发展水平取决于保险制度安排中费用控制的能力.因为,在卫生服务市场中,医疗服务的需方具有无知性与被动性的特点.
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1900个乡镇企业有无医疗保障及其影响因素的分析
乡镇企业的发展为我国国民经济,尤其是对农村经济发展作出了重大贡献.乡镇企业已成为我国国民经济的重要支柱.乡镇企业是市场经济的产物,它经过近二十年的发展,已初具规模.据农业部乡镇企业局1997年公布的数字表明,1997年全国有乡镇企业2014万个,从业人员1.3亿人,企业总产值达89901亿元,完成增加值20740亿元,占国内生产总值的27.7%.乡镇企业的工业增加值占全国工业企业增加值的47.3%;上缴国家税金1526亿元,占全国税收的20.4%.
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计算机网络下的药品核算与管理
我院药品核算和管理工作实现计算机网络化以来,效益显著,基本实现了预期目标.下面对网络系统作概要介绍.
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医院会计电算化应注意的几个问题
会计信息系统的拓展如何将医院已建立起来的独立的会计信息系统与医院其他管理系统衔接起来,形成一个以财务会计数据为核心的医院管理信息系统,这是我们在开发财务会计应用软件上碰到的一个重要问题.
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医院信息系统建设应重点注意的问题——应用软件的开发
"HIS"建设是一项复杂艰巨的系统工程,现代化的医院管理体系,必须要有信息系统支持,以便适应新的医院运行机制的转变,即由社会福利型向经营核算型转变.同时,要求医院管理者由经验管理向科学管理转变.所以,设计的医院信息管理系统软件是否合理、科学、规范、标准、实用,对医院科学化管理将有很大影响.
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宜丰县"双推双考"的做法与效果调查分析
1 "双推双考"的主要做法1.1 成立组织机构宜丰县把"双推双考"工作作为政府加强农村卫生工作的一项重要举措,成立了由主管县长为组长,劳动、人事、卫生、纪检、计委、编委等有关部门领导参加的"乡村医生双推双考工作领导小组",从组织上确保了各项工作的顺利进行.
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轻舟正过万重山——龙山县农村卫生改革纪实
1998年以来,为了切实维护人民群众的生命权与健康权,位于老、少、边、穷地区的湖南省龙山县积极转变观念,解放思想,率先在全省乃至全国大胆推行了两大农村卫生改革,即"医防分离"与"租赁经营",使全县卫生事业呈现了良好的发展势头,大多数乡镇卫生院焕发了勃勃生机.农民群众纷纷称赞说:"改革后,我们预防保健有了保障,看病就医也更方便了.
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加强合作医疗基金管理建立统一的财务制度
合作医疗是国家在经济实力有限的情况下,为了解决农民的健康问题而采用的一种健康保障制度.它是解决农民因病致贫、因病返贫的有效措施.随着合作医疗的发展,基金的筹集已经越来越多.基金是合作医疗的生命线.管好、用好合作医疗基金是保障合作医疗发展与巩固的关键.
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乡、村卫生组织一体化管理的经济学思考
70年代末期开始的农村经济体制改革,使以生产队为基础的集体经营方式让位于以家庭联产承包为主的个体经营方式.这一以调整农村生产关系为主要特征的经济改革对农村卫生领域产生了巨大的影响:以集体经济为支撑的原有医疗保健制度在大部分地区逐渐解体,绝大多数村卫生室也以个人承包或其他形式转化为实质上的个体诊所.国家对乡镇卫生院的财政拨款相对减少,经济利益成为乡、村两级卫生组织开展卫生服务活动的内在动力.
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谈防疫药品的科学管理
近几年,在医疗卫生事业单位中存在着非常严重的疫苗管理问题,笔者认为应引起有关部门的高度重视.疫苗从省、市、县到乡(镇)、村均按照科学的管理方法,严格的操作程序进行运转,但在给人们接种的过程中,问题就出现了.以某医院保健科防疫药品在管理中存在的问题为例,谈一谈如何加强疫苗的科学管理,整顿疫苗管理混乱现象.
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谷城县加强药品管理实行"五统一"
药品价格贵是近年来群众普遍反映的热点问题.卫生部门作为药品生产、流通、使用的终末环节,如何加强药品的规范管理,对保证药品质量,减轻患者的医疗费用负担具有十分重要的意义.1999年以来,谷城县卫生局从本部门实际出发,积极探索药品"五统一"管理:即统一药品采购监督管理、统一药品顺价销售、统一公开药品价格、统一药品费用审计制度、统一公开监督举报电话,有效地遏制了医药管理无序现象.
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浅谈药品价格改革对医疗单位的影响
国家计委颁布的<药品价格管理暂行办法>规定了医疗单位药品零售价是"按实际进价加规定的批零差率作价".其中,对"实际进价"国家没有规定药品采购的高限价及确切范围,含义模糊.笔者认为,在目前医药市场药品供大于求的情况下,医疗单位按此作价办法作价,就"实际进价"的不同采购情况,可能会使医疗单位在执行和管理上产生一系列问题.
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利培酮治疗精神分裂症前后6个月的药物经济学评价
我们对55例精神分裂症住院病人接受利培酮治疗前后各6个月进行自然条件下的观察,记录病人接受利培酮治疗后6个月的某些直接费用和间接费用指标,并与病人接受利培酮前6个月的相应指标作自身对照,结果表明:病人使用利培酮住院治疗时药费比例每人平均上涨51%,但病人住院期间的护理分级有明显好转.这提示:利培酮具有降低直接费用的效果.同时,使用利培酮后,病人缺勤天数和病人家属缺勤天数较使用利培酮前有明显差异.这种差异提示利培酮还具有明显减少精神分裂症病人的间接费用的作用.本文结论支持:使用利培酮后的总费用降低足以抵消药费的上涨,并能提高病人的生活质量.
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浅议我国医药工业的发展趋势
新中国成立50年来,在党和政府的关怀下,医药工业迅速发展.新中国的医药工业为保障和提高人民的健康水平,为卫生经济的健康快速发展做出了积极贡献.我国人口期望寿命由1949年的35岁增至1997年的70岁,这是社会经济进步,人民生活质量日益提高的具体体现,更与卫生事业和医药工业的发展进步密切相关.
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美国处方药费保险改革的启示
1 美国医疗照顾福利计划中药费增长的情况美国医疗照顾福利计划(Medicare)又称"老人医疗保险"是为65岁以上老年人和残障者提供的一种医疗保险制度,从1966年起开业实行,迄今已有3900万老年人及残障者参加.医疗照顾福利计划的受益人可按传统的按项目付费的方式(FFS)在开业医师处就医或参加健康维持组织(HMO)系统获得卫生服务.
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明确方向调整结构实行统一执法
为了构建适应社会主义市场经济的卫生监督体系,广东省四会市于1984年10月率先在国内进行了县级防保体制改革,将县防疫、血防、慢病、妇幼、药检5个防保机构合并,成立卫生保健中心.经过几度磨合,到1988年形成现在的模式,采取了"两统一,三分离"的做法,逐步建立了相对独立的卫生监督机构,取得了较好的社会效益和经济收益.1995年曾被卫生部称为"四会模式".
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卫生防疫站如何适应卫生监督体制的转轨
在卫生监督体制转轨的今天,许多卫生防疫站不能主动适应形势,徘徊不前,影响了自身的发展建设.有很多人认为"卫生行政执法主体的转变是在卫生监督范围内夺了卫生防疫站的饭碗".这种想法实际上是片面的,也是错误的.
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医院引入负债经营方式的尝试及探讨
长期以来,卫生界对医院是否可进行负债经营有许多争议,但医院的负债行为一直客观地存在于经济活动中.为了多渠道筹措办医资金,参与市场竞争,部分医院在一定条件下向有关部门、银行借款或向其他机构融资来开展经济活动.
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突破医疗机构全民资产政府代理制
我国的医疗服务供给体系是在计划经济条件下建立起来的,主要由全民所有制医疗机构和集体所有制医疗机构组成.计划经济条件下,在医疗机构全民资产政府代理的基础上,使公有制实现形式发展为趋于单一的国有制.
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医院产权制度改革探讨
在计划经济体制下设立和运营的国有医院由于惯性运行的作用,步入市场经济大环境后,面临着一系列重大变革和政策调整.一方面是突破原有体制的改革实践,另一方面是改革应在法规的保障下进行.产权制度改革已成为我国卫生改革不可回避的问题.卫生改革与发展确实是机遇与挑战并存.
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发展卫生第三产业促进卫生事业发展
发展卫生产业,补偿卫生事业经费投入的不足,已经成为我们卫生系统的共识.但是,要使卫生产业办得更好,就必须有一定的物质基础和条件.在这些物质基础和条件不足的情况下,我们通过改革,利用自身的条件来发展我们的卫生产业,才能取得较好的成效.
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掀起医疗纠纷频发深层原因的盖头来
医疗纠纷既是困扰医院及卫生主管部门的棘手问题,又是当前社会的热门话题.法学界、经济界、医疗界、新闻媒体各自从自己的角度探讨其产生的原因,可谓众说纷纭、各执其词.然而,笔者以为真正导致医疗纠纷频发的深层原因,应该是供需失衡,即卫生服务的供给大于患者的需求所致.
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如何处理由输血引起的医疗纠纷
如何认定是由输血引起的疾病绝大多数参与输血纠纷讨论的人认为,由输血传播疾病的感染途径并不一定为血液,即使是血液,也并不一定是由输血引起的.因此,输血机构为了在这些纠纷中处于主动地位,就应建立输血前受血者做相关检测、输血液留样保存至少1年等制度.
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中国公费医疗与劳保医疗的改革
本文系统地阐述了我城镇社会医疗保险的改革与发展,以及其变革的原因.同时,介绍了即将在全国实施的城镇职工基本医疗保险的筹资和运作方式.
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