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中国卫生经济杂志
Chinese Health Economics 중국위생경제
- 主管单位: 中华人民共和国卫生部
- 主办单位: 中国卫生经济学会,卫生部卫生经济研究所
- 影响因子: 1.52
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1003-0743
- 国内刊号: 23-1042/F
- 发行周期: 月刊
- 邮发: 14-97
- 曾用名: 卫生经济
- 创刊时间: 1982
- 语言: 英文
- 编辑单位: 《中国卫生经济》编辑部
- 出版地区: 黑龙江
- 主编: 蔡仁华
- 类 别: 医药卫生方针政策与法律法规研究
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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农村社区卫生服务存在的问题及对策
一、农村社区卫生服务存在的问题
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东西部城市社区居民健康状况、卫生服务需求和利用的分析
比较东西部城区市社居民健康状况、卫生需求及利用,因地制宜地开展社区卫生服务(CHS)工作,对西部的开发是重大的贡献,也是健康的保证.东西部城市社区居民的健康问题有显著性差别,东部地区自报慢性病较西部多,而西部地区自报"亚健康"问题较东部高.东部地区多是利用二、三级医院,而西部地区多是利用一级医院.东西部两周支付的医药费基本无差别,大约在10~999元的水平.结论:加强和发展社区卫生服务工作;在东西部地区进行定期追踪,以发现能反映CHS进展的新信息.
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对实行会计委派制的思考
(一)随着净化会计信息市场呼声的日益高涨,会计委派制应运而生.医院实行会计委派制能在一定程度上保证会计信息的真实可靠,强化会计监督的有效性;有利于加强对会计人员的统一管理,稳定财会队伍;有利于加强会计工作的考核力度,增强会计人员的工作责任心,提高财会队伍的整体素质.增强财会人员依法进行经济核算的独立性,摆脱旧的会计人员管理体制下财会人员对医院的依附和种种不必要的限制,受委派人员真正代表了国家的利益,能公正、客观地依法独立进行经济核算,为保证会计资料真实完整起到了举足轻重的作用.
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建立医疗赔偿准备实行财务稳健运行
一、建立医疗赔偿准备的必要性 以前发生医疗赔偿时,列为当期支出,直接抵减发生期间收入,在医疗赔偿金额不大和发生事例较少的情况下,该种处理方法操作简单,对财务状况、收支结余影响较小.随着医疗制度改革和公民医疗消费质量意识的提高,患方赔偿诉求渐呈上升趋势,且赔偿金额日益增大.例如:2000年中南某省一家三甲医院新生双胞胎医疗事故案,医院被终审判赔240多万元,其对财务状况和收支结余的影响深度可想而知.赔偿事件发生后,在卫生界引起很大震动.这使我们不得不重视医疗赔偿这一客观风险的存在,如何从财务管理角度应对医疗赔偿、提高抗风险能力就显得尤为重要.
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谈医院对外投资管理与核算的特殊性
自<医院财务制度>与<医院会计制度>颁布实施以来,对于规范医院的财务管理、提高医院的会计核算质量,均起到了很好的作用.但在两个制度的实际执行中,也有一些需要进一步完善的地方.进入新世纪以后,社会保障制度等一系列改革的步伐正在加快.在这种情况下,有必要对医院财务管理及会计核算中的特定内容作出更明确的观察.本文仅对医院对外投资的有关问题谈一些个人看法.
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医院实行成本核算遇到的几个问题
市场经济条件下,医院只有通过成本核算来降低成本,才能在激烈的市场竞争中立于不败之地.下面就我院开展成本核算工作中遇到的实际问题,谈一点经验和教训.
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配合财政支出改革促进卫生事业发展
我国财政体制改革的基本目标是:建立公共财政.财政支出改革在适应政府职能转变的前提下,按照公共财政和依法理财的要求,对财政支出范围重新界定.过去财务管理人员热衷于分钱分物,现在部门预算由财政部门直接编到基层单位,致使一些财务人员感到不适应.随着财政体制改革的进一步深化,广大财务人员如何配合财政体制改革,促进事业发展意义重大.
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医院如何面对"药品收支两条线管理"
2001年初,浙江省卫生厅和财政厅联合颁布的<浙江省医院药品收支两条线管理实施办法>(以下简称<办法>)规定:"医院药品收入扣除药品支出后的纯收入实行收支两条线管理.""医院药品收支结余,按比例或总额核定用于弥补医疗成本的资金总额,分季预留给医院,年终考核后根据实绩增减.药品收支结余扣除预留后的余额按季上交卫生行政部门,由卫生行政部门统一缴存财政社会保障基金专户."该办法的实施,切断了医疗机构、医务人员与药品营销之间的联系,可以合理控制医疗费用的增长,改变多年来医院"以药养医"的局面.对医院产生的影响是巨大的.医、药分开以后,医院如何面对竞争激烈的医疗市场,以求得生存和发展,是一个严峻的课题.
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新形势下的医院药剂工作
随着医药分开核算、分别管理办法的实施,以及药品分类管理制度的实行,必将对医院药剂工作产生新的影响.本文对新形势下的医院药剂工作谈点个人看法.
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经济全球化进程中的中国制药工业:差距与对策
受经济体制、发展阶段、地方保护等因素的制约,中国制药工业在科研开发投入、企业组织规模、技术装备水平、经济效益指标、市场竞争能力等方面,与国际先进水平相比存在较大的差距.为应对经济全球化的压力与挑战,中国制药工业要以加入WTO为契机,尽快改变药品生产以仿制为主的传统模式,构建自主研究、以研究开发创新药品为主的新机制;要克服地方保护与市场分割,切实解决制药工业的重复建设与生产能力严重过剩问题;要加快制药企业的跨地区资产重组,提高制药产业的市场集中度和企业组织规模,使企业形成自主研究开发的动力和实力;要通过国家产业政策的扶持与引导,加强科研开发投入,提高产品科技含量,促进医药工业的产业升级;要以中成药和生物制药为突破口,形成专业化、标准化、现代化的制药工业体系,全面提升中国制药工业的国际竞争力.
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加强精神文明建设促进医院健康发展
青岛市市立医院(医疗集团)始建于1916年,是市级规模大的综合性三级甲等医院,也是青岛大学医学院的附属医院、青岛市临床研究所、卫生部临床药理基地.近年来,我院先后荣获"全国卫生行业先进集体"、"百佳医院"称号,被国家文明委授予全国创建文明行业工作先进单位.多年来,我院在精神文明建设方面积极探索和实践,保证了医院正确的发展方向,推动了各项工作的长足发展,受到上级领导和社会各界的关注和认可.我们的主要做法和体会是:
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现阶段专科医院发展之我见
以国务院体改办等八部门<关于城镇医药卫生体制改革的指导意见>(以下简称<指导意见>)及其相关配套文件出台为标志的城镇医药卫生体制改革,涵盖了医疗卫生体制的各个方面,已进入全面启动、整体推进的攻坚阶段.专科医院如何主动适应改革形势,立足现实,放眼医疗大市场,调整工作思路和工作格局,适应未来发展的需要,是一个亟待探讨和解决的问题.
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公立医院投资营利性医疗服务的问题探讨
公立非营利性医院涉足营利性领域已是一种常见的现象.从规范经营行为的角度,政府要求公立非营利性医院与其投资的营利性项目在组织上脱钩,符合市场经济条件下政府管理非营利性组织的惯例.组织上脱钩不等于不介入,是否介入营利性领域不是财政对政府举办的公立非营利性医院进行补助的依据,政府应鼓励公立非营利性医院通过提高资源利用效率,参与营利性项目和活动,进而提高对社会的贡献.
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论医疗机构分类管理的重要意义
医疗机构分类管理,是城镇医药卫生体制改革的一项重大决策.全面、准确、透彻地领会医疗机构分类管理制度的重大意义,是把握医疗机构分类管理政策方向与界限,顺利推进此项工作,充分发挥分类管理制度作用的重要前提.但是,目前人们对实行医疗机构分类管理重大意义的认识还存在很多不正确、不到位或不全面的地方.本文对医疗机构分类管理的深远意义进行全面、系统的分析,希望对改变这种情况能有所裨益.
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知识经济对医院文化的影响
21世纪是知识经济的时代.当今卫生事业的发展,主要依赖知识和技术.探讨我国医院如何适应知识经济的要求,建设与之相适应的医院文化,是非常必要的.
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区域卫生规划与市场竞争
区域卫生规划是在社会主义市场经济体制下政府对卫生事业实行宏观管理的手段.从1997年区域卫生规划第一次正式出现在政府的文件中(<中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定>)到现在已经3年多.在这一期间,区域卫生规划工作在各地得到了不同程度的推进,同时,关于区域卫生规划的讨论也一直在进行.随着我国卫生体制改革的不断深化,如何看待区域卫生规划,特别是如何把握区域卫生规划与市场竞争的关系仍是需要研究解决的问题.本文就此做一点探讨.
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计算机在住院处方管理中的应用
随着计算机的日益普及,它在药学领域也已广泛应用,许多医院都开始实行计算机管理.为了加速我院的现代化建设,提高工作效率,我们在住院处药局开始实行微机管理,已基本取得成效,现介绍如下:
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将药库系统的数据转换成凭证数据的设计与实现
一、问题的提出医院的药库管理员每月月末需将原始发票及打印的明细表报到财务科,会计根据明细表制做凭证、对账.这里要求原始票据与凭证相符,此项工作比较烦琐且业务量较大,使每月的结账至少晚4天.由于药库已应用药库管理软件,财务科已有账务核算软件,只要将药库系统的数据转换成凭证数据即可大大缩短结账时间.结果表明,应用此系统后此部分的工作只需几小时.
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熟练应用Excel办公软件加快医院会计电算化
一、Excellu Foxpro、Dephi、VB等编程语言的优势
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青岛市立医疗集团简介
青岛市立医疗集团是由原青岛市市立医院、青岛市皮肤病防治院、青岛市北九水疗养院、青岛市建材医院、青岛市建工医院以及青岛市北海医院、青岛市交通局医院组建而成.
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湖北省卫生人力资源供需状况分析
根据1997年卫生统计资料和全国卫生服务调查数据,按照需要需求法计算全省医疗医生需要需求数,并据此推算医技人员和护(士)的需要需求数;按照人口比例法计算防保医生需求数.湖北省存在着医疗医生和医技人员过剩、防保医生和护(士)不足的结构失衡问题.对过剩的人力资源应区别绝对过剩和相对过剩,对过剩部分应通过调整服务结构引导服务需求,使其得到有效利用.
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医院资源利用测定
许多变量决定提供者的产品即提供的服务.这些变量包括所用的检查房间的数量、医疗助手的帮助和办公小时数等,这些变量的总和等于生产率.没有考虑这些输入,也就不能比较生产率,尤其跟外部基准比较.
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关于我国高等医学教育与卫生人力资源市场的几点思考
我国的高等医学教育承担着培养高素质卫生管理人才和各类、各层次卫生专业人才的重任.社会的发展要求我国的高等医学教育要顺应卫生人力资源市场的要求,加快自身的改革和发展,为我国的卫生体制改革和发展提供优秀的卫生人才储备,从而更好地发展我国的卫生事业.
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竞争求生存改革促发展--我院人事制度改革的实践与成效
1999年5月,我院作为襄樊市卫生系统人事制度改革试点单位,率先进行了人事制度改革的探索.经过深入调研和充分论证,制定了<襄樊市中心医院人事制度改革实施办法>,于1999年12月1日正式实施.经过1年多的实践,取得了良好的效果.
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2000年淄博市卫生经济运行状况分析
一、现状分析 1.事业费增减变动情况.卫生事业是政府实行一定福利政策的社会公益事业.财政拨款仍然是卫生事业补偿的主渠道.按照<中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定>和山东省省委、省政府的<贯彻意见>,以及淄博市委、市政府<关于卫生改革与发展的决定>,要逐年增加对卫生事业的投入,卫生投入的增长不低于财政支出的增长幅度.各类卫生机构的基本建设及大型设备的购置、维修,由政府按区域卫生规划的要求给予安排.据此,2000年淄博市卫生、中医事业费增加到10331.6万元,比1999年增长了11.8%.其中,卫生事业费为9433.0万元,中医事业费为898.6万元,分别比上年同期增长了11.3%、17.2%;卫生专项经费由939.0万元增长到1 227.3万元,增长了30.7%.
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认真实施区域卫生规划加强大型医用设备管理
国家计委、财政部、卫生部在<开展区域卫生规划的指导意见>中明确指出:"大型医用设备配置规划是区域卫生规划的一项重要内容".如何实施区域卫生规划,合理配置和有效利用大型医用设备,发挥卫生资源综合效益,是卫生行政管理部门面临的重要课题.在此,笔者结合区域卫生规划,就河南省大型医用设备管理的现状和问题,提出今后工作的对策和措施.
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总结经验开拓创新把卫生改革不断引向深入
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黑龙江省消灭脊髓灰质炎策略的效果评价
脊髓灰质炎(以下简称"脊灰")是一种严重危害儿童健康且造成终身残疾的传染病.1955~1964年黑龙江省平均每年有1 000余名儿童因感染此病毒而致残,给社会带来负担.给家庭和个人带来痛苦,为了确保我省如期实现消灭"脊灰"的目标,我们1990年研究制定了消灭"脊灰"的策略.通过开展常规免疫、强化免疫、应急免疫、"扫荡"式免疫,在人群中形成了牢固的免疫屏障.AFP监测系统的建立,保证了"脊灰"疫情报告的敏感性和灵敏性.控制疫情措施的到位,保证了疫情有效控制,取得了良好的经济效益和社会效益.现将黑龙江省消灭"脊灰"策略的效果评价结果介绍如下:
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抓住机遇大胆实践加快卫生监督体制和疾病预防控制保健体制改革步伐
为深入贯彻<中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定>和国务院八部门<关于城镇医药卫生体制改革的指导意见>精神,根据卫生部<关于卫生监督体制改革的意见>和卫生部党组提出的"转变观念、转变职能、转变形象"的要求,在青海省委、省政府的领导下,省卫生厅从实际出发,抓住机遇、迎难而上、开拓创新,积极探索符合青海省省情的卫生监督与疾病预防控制保健体制的新思路,从机构建设、结构调整、干部聘用、人员分流等方面,对全省卫生监督和疾病预防控制保健体制进行了全面的改革,运行近1年来取得了明显的成效,有力地推动了我省卫生事业的健康发展.
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中美财政卫生经济政策的比较分析
随着社会主义市场经济体制的建立和完善,中国的财政体制也由过去计划经济下的"国家财政"转向以市场经济为基础的"公共财政".公共卫生服务是社会公共产品,是公共财政负责的重要领域.美国是世界上典型的市场经济体制国家.所以,借鉴美国财政卫生经济政策,更好地发挥财政对卫生事业的保证和促进作用是非常必要的.
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从奖金分配问题看医院分配制度改革
医院分配制度改革是当前卫生改革的重要组成部分.科学、合理、公平地分配奖金是医院分配制度改革的核心内容之一,也是许多医院面临的现实问题.通过对医院奖金分配过程中的计提、分配等问题做的初步探讨,提出几种计算方法,并对当前分配制度的改革提出建议.
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从农村卫生工作现状税费改革
我国农村税费改革工作2000年在安徽省试点.2001年在江西省樟树市、余干和大余县进行费改税的试点工作.笔者从江西省农村卫生工作的现状来探讨农村税费改革可能给农村卫生工作带来的影响.
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全面客实《指导意见》整体推进城镇医疗卫生体制改革
近年来,特别是"上海会议"以后,青岛市卫生系统在市委、市政府的正确领导和有关部门的积极配合下,在卫生部和省卫生厅的具体指导下,以满足广大人民群众的基本医疗需要为目标,以引入竞争机制为手段,积极配合全市城镇职工基本医疗保险制度改革,全面落实国务院体改办等八部门制定的<关于城镇医药卫生体制改革的指导意见>(以下简称<指导意见>),整体推进城镇医疗卫生体制改革,收到了新的成效.
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攻坚破难全面推进"三项改革"
青岛市的医疗保险制度和医药卫生体制改革是在中央和省委、省政府正确领导下不断实践、积极探索中前进的.在2000年"上海会议"上,上海及其他省(区、市)的经验给我们很大启发.根据李岚清副总理提出的"用比较低廉的费用提供比较优质的医疗服务,努力满足广大人民群众基本医疗服务的需要"的目标和国务院体改办等八部门<关于城镇医药卫生体制改革的指导意见>(以下简称<指导意见>),我们从青岛市的实际出发,整体推进,重点突破,改革力度进一步加大.我们在实践中注意把握四点:一是"三项改革"与构建现代化国际城市的要求相适应,着力于建立比较完善的城镇职工基本医疗保险和医药卫生服务新体系;二是把改革与建立完善的社会主义市场经济体制结合起来,着力于体制、机制的根本转变;三是把群众反映强烈的热点、难点问题放在突出位置,以代表人民群众的根本利益、增进社会效益作为衡量改革成效的标准;四是坚持"三项改革"相互适应、相互促进,不断完善与发展.
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资源重组共同发展再创辉煌--访青岛市立医疗集团院长、党委书记孙玉安
青岛市立医疗集团的核心--青岛市市立医院是青岛市市属规模大的综合性三级甲等医院,在贯彻落实卫生改革有关文件的过程中,根据青岛市卫生局优化组合、合理配置卫生资源的总体部署,医院成功地进行了卫生资源重组和医院管理模式的探索.自1998年7月开始,先后兼并、接收了青岛市中医院等7家医院及部分职工,建立了一种联合兼并型模式的医疗集团.兼并后,不但拓宽了医院发展空间,并且通过压缩机构、要素重组,使卫生资源得到了更充分的利用,为进一步深化卫生改革闯出了新路.日前,记者专程采访了青岛市立医疗集团院长、党委书记、外科专家孙玉安同志.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |