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中国卫生经济杂志
Chinese Health Economics 중국위생경제
- 主管单位: 中华人民共和国卫生部
- 主办单位: 中国卫生经济学会,卫生部卫生经济研究所
- 影响因子: 1.52
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1003-0743
- 国内刊号: 23-1042/F
- 发行周期: 月刊
- 邮发: 14-97
- 曾用名: 卫生经济
- 创刊时间: 1982
- 语言: 英文
- 编辑单位: 《中国卫生经济》编辑部
- 出版地区: 黑龙江
- 主编: 蔡仁华
- 类 别: 医药卫生方针政策与法律法规研究
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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对全省县、乡镇卫生投入的调研报告
目前,农村卫生事业发展缓慢,不适应广大农民日益增长的医疗卫生保健需求.究其原因,国家投入不足不能不说是一个主要原因.我们对河北省2000-2002年农村卫生投入的有关问题进行了分析研究,现将结果报告如下.
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农村医疗保障中的政府作用
以当前我国农村医疗保障的困境为背景,运用制度经济学理论,分析了政府的医疗保障政策在农村达不到预期效果的原因,得出了当前政策要着力解决好农村医疗保障中责任划分和关系协调两方面的问题,才能实现农村医疗保障的良性运行的结论.
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宏观卫生政策选择的伦理学思考
从伦理学的角度,探讨了如何进行宏观卫生政策选择的问题.首先,阐述了宏观卫生政策与伦理学的关系、伦理学的一些新进展以及当前卫生改革所面临的一些问题.然后,运用伦理学的概念和理论来分析如何对我国的宏观卫生政策做出合情合理的、科学的选择.
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政府干预卫生领域的研究
政府是否应该对卫生领域进行干预,以及在多大程度上进行干预,是卫生经济学理论中长期探讨的一个问题.系统地分析了政府干预卫生领域的理论依据、干预手段的综合运用、政府干预的失败教训以及在卫生领域应该如何发挥计划、市场的积极作用,合理配置、利用卫生资源,加强科学管理,实现市场与政府的优化组合.结合目前对政府职能的重新界定,提出合理的建议.
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会计软件中应设计反记账功能
反记账功能在会计电算化信息系统处理经济业务出错等情况下有着无可替代的作用.当然,作为会计软件的一个常用功能,对其使用必须设置严格的限制条件.根据已审核的记账凭证登记账簿,称之为记账;而反记账则是将已经登记入账的会计数据予以取消,使之恢复到记账前的状态,它是记账的逆操作,也是会计电算化系统中才有的一个概念.在会计软件中是否有必要设计反记账功能,一直存在激烈的争论.笔者认为,反记账功能是电算化会计系统经济业务处理结果发生错误时予以修正的理想方式,只要在设计时能充分考虑到其各种不足,设置严格的限制条件,就完全可以使其成为会计软件功能的一部分.
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试述会计法律责任
目前,不少会计人员在会计法律责任上还存在不少认识上的误区,以致于在处理会计事务过程中缺乏应有的责任意识,工作偏差、错漏现象较多.笔者主要从以下几方面分析当前对会计法律责任认识中的误区:
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谈如何加强医院废旧资产的管理
长期以业,医院的废旧设备、物资不被管理决策部门重视,废旧设备、物资在报废时未能及时核销,造成医院的财产账实不符,残值收入流失.
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对在加工材料科目中制剂核算的探讨
自1999年起,各公立医院执行国家财政部、卫生部制定的<医院财务制度>、<医院会计制度>,取消了"制剂收入"和"制剂支出"科目,改为"在加工材料"科目,避免了核算上虚增收支的现象[1].通过几年来的实践,我们认为在制剂核算方面存在以下问题:(1)生产成果不直观.制剂生产完成入库按售价借记"药品",按实际成本贷记"在加工材料",其差额贷记"药品经销差价",这就是说,制剂的利润是通过"药品进销差价"核算的.
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改革医院会计制度的建议
总结5年来医院会计制度执行情况,指出制约医院经济发展、风险防范意识弱的主要原因,提出改革、完善医院会计制度的设想.
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加强医疗收费管理合理减轻病人负担
病人医疗费用负担过重是我国当前突出的社会问题.如何遏制增长过快的医疗费用,增强收费透明度,让患者"花明白钱,看放心病"是摆在我们面前的一个重要课题.根据国务院体改办等八部委<关于城镇医药卫生体制改革的指导意见>及一系列配套文件的精神,我院坚持以病人为中心,把实行医务公开作为医院的一项民心工程来抓,全面开展优质服务活动,坚持诚信服务,始终把满足患者的需要作为医院工作出发点,力求做到"情为患者所系,技为患者所施,利为患者所谋".为此,我院在加强医疗收费管理,减轻患者负担方面进行了积极的探索,收到了较好的效果.具体做法如下:
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推行医院全面预算管理应解决的几个问题
目前,医院财务预算缺少刚性约束,具有很大的普遍性,除了编制预算的技术层面的原因外,还有预算管理的观念、手段、方法等方面的因素[1].推行全面预算管理是改变目前现状的有效手段,在开展全面预算管理工作中应解决好以下几个方面的问题.
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社区卫生服务项目成本测算方法
详细介绍了社区卫生服务项目成本的测算方法.本研究首先应用一般医疗机构的全成本核算方法,先将卫生机构各科室部门进行分类,建立直接成本中心和间接成本中心;然后按照六大类卫生服务成本归集计算各成本中心的各类资源的实际消耗量;后分摊各类公共成本,并计算社区卫生服务各项目成本.根据社区卫生服务自身的特点,本课题组采取了时间系数分摊法计算项目的成本,同时还详述了该方法对于社区卫生服务项目成本的适用性.
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谈卫生会计权责核算基础改革
长期以来,我国卫生事业单位财务、会计制度是建立在封闭的资金管理模式基础上的,资金的收益上缴国家财政,损耗直接由财政弥补,资金在单位内部不参与周转循环.随着卫生体制改革的深化,医疗机构被逐步推向市场,资金管理模式发生了根本性的变化,资金的损耗不再由国家承担,而是通过单位内部的资本循环产生的增值弥补.现金制的卫生行业财务、会计制度明显滞后于卫生改革对会计制度的要求,建立市场经济条件下透明的权责制卫生会计制度迫在眉睫.
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乡镇卫生院财务管理中存在的问题及对策
乡镇卫生院是特殊的福利性事业单位,肩负着广大农村居民的医疗保健和疾病控制的神圣使命.而财务管理的好坏,直接影响着单位各项工作的开展,甚至直接影响着单位的生存和发展,更会影响到人民的切身利益和身心健康.
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关于公立医院银行融资问题的思考
从公立医院对外融资的必要性出发,阐述了公立医院银行融资的特点和前景,分析了银行融资种类和方式的选择,提出了公立医院融资需要注意的问题.
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搞好资金筹集保障医院可持续发展
医院是在发展中求得生存的.医院的经营犹如"逆水行舟,不进则退".在科技不断进步的今天,医院必须不断地更新先进的医疗设备,改善就医环境,才能在市场中立足.医院的发展集中表现为增加收入.增加收入的根本途径是提高医疗质量,不断更新设备,不断提高医院职工的素质,也就是要投入更多、更好的物质资源、人力资源.投资是医院持续发展的永恒主题.但任何的投入都需要有资金的保障,对大多数医院来说,资金总是有限的.所以,在医疗市场竞争日趋激烈的新情况下,资金筹集至关重要.许多成功的事例表明,搞好资金筹集,是医院长期、持续发展的重要保障.
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完善新型农村合作医疗制度之我见
新型农村合作医疗是让广大农民能"看得上病、看得起病、看得好病"的一项好制度.要把这一"为民、便民、利民"的好事办好,确保农民不吃假药,用药价格合理、就近得到医疗服务,必须构建大病统筹、医疗救助、医疗服务、监督管理4大体系.
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健康经济学与我国新型农村合作医疗制度
健康经济学的基本问题是医疗消费者需求弹性和由此引起的医疗需求问题.健康经济学对我国正在推行的新型农村合作医疗制度的启示是:要在充分研究我国农村居民的医疗消费特征和医疗条件(主要是医生素质)的基础上,进行制度创新.
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社会资本对农村居民参与新型农村合作医疗支付意愿的影响
研究利用哈佛大学中国农村互助医疗实验研究项目的资料,对当前农村社会资本的现状进行了测量,进而对政府补贴情况下社会资本与农民参与合作医疗的支付意愿之间的关系进行了定量分析,并且通过分析不同筹资比例情况下农民参与合作医疗的影响因素,对如何有效提高合作医疗参保率的策略进行了探讨.
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对公立医院全成本管理的思考
借鉴管理会计理论,从研究公立医院全成本管理框架体系出发,探讨了公立医院财务管理的特点和作用,提出了公立医院推行全成本管理需要做好的几项工作.
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强化成本核算提高医院经济效益
实行成本管理,强化成本核算,是医院可持续发展的重要保证.目前,应重点注意:实行科室核算,进行分配制度改革;实行成本核算,进行效益分析;加强物资管理,降低消耗水平.
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卫生服务成本核算方法综述
概述了成本核算在医疗和非医疗领域的应用,详细介绍了目前医疗机构的成本核算方法,并总结了医疗机构实施成本核算的难点和问题.
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树立成本观念适应新的市场
1我院实施成本核算的具体做法1.1基本条件1.1.1组织保障.2003年初,我院组织相关人员赴上级医院和兄弟医院参观、取经,回院后,结合我院实际,迅速成立医院成本核算办公室,制定管理思路及具体核算办法.1.1.2统一思想,提高认识.通过召开医院职代会及中层干部会议,宣传成本核算的重要性与必要性,使全院干部、职工正确认识成本核算的目的,能够比较真实地反映医疗成本的投入,客观地反映工作数量、工作质量等综合指标与成本的关系,使医院管理形成新的模式,提升到更高档次.1.1.3加强科室管理人员培训(特别是科主任、护士长),提高群体经营素质.把节流挖潜、降低成本工作变成每个职工的自觉行动,向社会提供优质、高效的服务作为每个人的工作出发点.
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会计电算化条件下的会计档案管理
随着会计制度改革的深入和计算机技术的飞速发展,许多单位都已经实现了会计电算化.濮阳市卫生系统于1999年在全市医疗卫生单位率先实行了会计电算化,从5年多的实践来看,大大减轻了财会人员的劳动强度,提高了工作效率.但在实施过程中,有一个现实而紧迫的问题:实现会计电算化后的会计档案管理未能够引起足够重视,不同程度地存在着某些问题.怎样做好会计电算化会计档案的管理工作,是摆在我们面前的一个新课题[1].笔者从会计电算化档案的特点进行初步探讨:
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谈财会软件开发的不良倾向
财会软件为我国会计电算化事业的发展做出了巨大的贡献.但是,在市场经济环境下,受经济利益驱使,一些软件开发公司把客户的非正当要求作为软件开发的依据,从而开发出违反财经法规的财会软件.另外,由于既懂财务又掌握计算机技术的复合型管理人才的缺乏,也使财会软件的开发受到限制,很难开发出既充分利用计算机优势,又能体现会计行业电算化优势的财会软件,必须引起我们的重视.
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运用远程采购系统进行药品集中供应的尝试
1995年,镇江市实施了职工基本医疗保险试点,经过近10年的不断探索、完善、创新,已建立了一个覆盖全市的医疗保险信息管理网络,并率先在国内对定点小型医疗机构实施医疗保险药品远程采购.试点初期,定点一级医疗机构和定点医务所、室(以下简称医疗机构)购药渠道混杂,各自为政,药品采购过程中的不规范行为时有发生.1998年初,镇江市为了加强对医疗机构的管理,规范药品采购流通过程的行为,降低药品采购价格,实行对医疗机构使用的药品进行集中采购和供应(以下简称药品集供).
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医疗机构门诊药房社会化经营的补偿政策研究与探讨
通过对陕西省29所医院的资料调查与实证分析,就医院门诊药房社会化经营的有关补偿政策进行了实证研究与探讨.
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对医药分业的思考
近年来,不断有媒体和文章提出"医药分业"的观点,主张医疗单位与药剂科脱离关系,来解决医疗单位"以药养医"及群众吃药贵的问题.他们简单地把医疗单位药剂科看成是以营利为目的、买卖药品的药店,认为把药剂科从医疗单位剥离出去变成自负营亏、照章纳税、具有独立法人资格的药店,就可以解决医疗单位"以药养医"及群众吃药贵的问题.作为一个医药工作者,笔者认为,在当前的医药市场情况下,"医药分业"是不可行的.
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疾控机构应吃"皇粮"不吃"杂粮"
这次非典的流行很明显地反映了我国疾病预防控制机构(以下简称疾控机构)卫生投入体制和补偿机制的缺陷.为提高传染病和突发公共卫生事件的应急能力,必须改革现行的公共卫生投入体制,变吃"杂粮"为吃"皇粮".
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北京市海淀区SARS期间消毒剂投入状况及问题
目的:了解北京市海淀区SARS期间消毒剂的投入状况及其存在的问题,为今后突发公共卫生事件中消毒剂的管理提供科学的参考依据.方法:对北京市海淀区进行消毒剂及其不良反应的横断面抽样调查,在此基础上估算该区的消毒剂总投入,并进行相应的结构分析及讨论.结果:北京市海淀区SARS期间共投入价值907.32万元的消毒剂,不良反应导致的负效费用为8.54万元.
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湖北省农村基本公共卫生服务项目与政府负担能力研究
通过专家咨询和PRA法确定了与湖北省农村地区政府承受能力相适应的基本公共卫生服务项目,并对各级政府负担现状和能力进行了分析.发现省、地级财政的投入严重不足.提出提高公共卫生政府负担的层级,对某些财政能力低下的地方政府可实行政府转移支付.指出确定公共卫生项目和各级政府负担额度应注意的问题.
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从医疗需求和医疗服务看医保制度改革的合理性
医保制度改革(以下简称医改)的根本目的是为了提高医疗保障能力,提高职工的健康水平.贯彻预防为主的方针,做到有病早洽,通过提高卫生经济效益的方法,降低医疗费用的支出是一条基本的原则.通过合理的政策引导,调整职工对医疗服务的需求,同时,也调节医疗服务机构的服务供给,合理利用现有卫生资源,避免过度服务和资源浪费.在实际操作过程中,通过制定基本医疗保险服务范围和标准,包括基本医疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施标准,确定基金能够承付的医疗服务范围和标准,保证在满足基本医疗需求的同时确保医疗保险基金的收支平衡.这是以前公费医疗管理中一条成功的经验,也是国际上社会医疗保险的通常做法.有了这个基本医疗保险服务范围和标准,有利于合理控制医疗费用的支出,有效地保障大多数职工的基本医疗需求.
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发达国家医疗保险制度的经验借鉴
随着经济体制转型,我国的医疗保险制度也进行了一系列的改革.试图从发达国家医疗保险制度中存在的问题以及所进行的改革出发,分析和阐述发达国家医疗保险制度值得我国借鉴的经验.
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完善医保定点药店制度的思考
1医保定点药店的设立按照<国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定>和镇江市政府"关于设立医疗保险定点零售药店的通知"精神,镇江市于1999年7月1日起在市区设立了3家医保定点零售药店(以下简称定点药店).定点药店是指经当地劳动和社会保障行政部门资格审查,并经医保经办机构确定,为医保参保人员提供处方外配和自购药品服务的零售药店.处方外配是指参保人员在医保定点医疗机构(二级及以上医疗机构)就诊后,持处方在定点药店购药的行为.自购药品是指参保人员在定点药店的药师指导下购买<医疗保险非处方药目录>范围内药品的行为.
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严格执行"三合理规范"完善与适应医保制度
1我市医保制度的实施及结算办法的弊端我市自2000年8月医疗保险制度改革(以下简称医改)正式启动以来,参保人员已由2万人扩展到60多万人.医改初期,由于参保人员对医改政策不了解;再者参保人员主要为公务员,他们过去看病大部分或者全部由单位报销,而参保使得这部分人自付费用提高,致使他们在看病上特别是在住院、医保上持观望态度.而这种情形给政策的制定者们传递了一个错误的信息--病人住院率低,从而导致了政策制定的偏颇.即在医改初始,医保中心对住院病人发生的医药费扣除病人自付部分后,剩余部分由医保中心筹集的统筹基金全额支付.这个政策试行了1年多以后,出现了2个"弊端"和1个"难以承担".
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成都市补充医疗保险需求的影响因素研究
根据成都市补充医疗保险实施的现状,对其4种补充医疗保险办法分别建立了需求模型.结果显示:对于补充医疗保险的需求不仅取决于其属性即其所覆盖的医疗费用风险损失及其发生概率以及价格,而且也取决于职工本人的社会经济特征及其保险意识.4种补充医疗保险办法的平均价格弹性在-4.67~-18.70之间.补充医疗保险的完善和发展应充分考虑到补充医疗保险方案的本质属性.
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成都市补充医疗保险办法及职工参保情况分析
对成都市现行4种补充医疗保险办法进行比较分析,并分别比较不同社会经济状况职工的补充医疗保险参保率,为完善和发展补充医疗保险提供参考依据.
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百年沧桑今朝新貌--江苏省南通市第一人民医院简介
南通市第一人民医院暨南通医学院第二附属医院,其前身为南通基督医院,创建于1907年.是一所集医疗、教学、科研为一体的国家三级综合医院,也是南通市国际友谊医院、南通市红十字医院和国际紧急医疗援助中心网络医院.多年来,她已成为南通市的医疗中心,其精湛的医疗技术和以人为本的服务理念在广大患者中享有盛誉.
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构建科学的医疗服务价格体系的思考
1按服务项目收费与现行成本测算方法的弊病按服务项目收费的制度,产生于计划经济年代.作为社会公益性的福利事业,医疗服务供不应求.随着经济体制改革的深入,医院逐渐成为独立核算的经济实体,看病难向看病贵转化.受经济利益的驱动,一方面医院乱收费(超标准收费)、分解项目收费等;另一方面由于信息不对称,患者在"交易"中处于劣势,不知道应该接受哪些服务项目.
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医院内部分配制度改革的探讨
分配制度改革是人事制度改革的关键环节和落脚点,健全医院内部分配机制,进一步体现按劳分配的原则,是医疗卫生体制改革的需要,是适应转换医疗运行机制的需要,也是管理的需要.
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改革后勤管理机制提高后勤服务质量
医院后勤工作是医疗服务正常运行的重要支持和保障,后勤管理是医院运营管理的重要组成部分.随着医院规模的扩大、现代科学技术的发展与引进、医疗服务需求的多元化,后勤管理工作的难度越来越大,后勤管理的专业化、规范化程度越来越高.这就给后勤管理提出了更高的要求,医院后勤改革势在必行.医院后勤改革是多方面、全方位的,而后勤改革的核心在于后勤管理机制的改革[1].我院借鉴企业、高校后勤管理改革的成功经验和做法,结合我院后勤工作及医院管理现状,从改革管理机制入手,建立有竞争、有激励、有约束、高效率的后勤工作运行机制.
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"人本原理"在医院后勤管理中的应用
后勤工作是医院医疗、教学、科研的重要保障.随着卫生事业改革的深入及医疗市场的竞争的加剧,对后勤保障工作提出了更高的要求.在后勤管理中应用"人本原理",调动员工的主观能动性,是搞好后勤保障工作的重要措施.
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我国城市贫困人口医疗救助现状分析
随着我国经济体制的转轨和产业结构不断调整,社会经济结构正处于转型时期,城市相对贫困人口日益增加.对城市贫困人口进行医疗救助,已经成为稳定社会、防止因病致贫和返贫的重要措施之一.本文利用现有资料对我国医疗救助的现状进行评价和分析.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |