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中国卫生经济杂志
Chinese Health Economics 중국위생경제
- 主管单位: 中华人民共和国卫生部
- 主办单位: 中国卫生经济学会,卫生部卫生经济研究所
- 影响因子: 1.52
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1003-0743
- 国内刊号: 23-1042/F
- 发行周期: 月刊
- 邮发: 14-97
- 曾用名: 卫生经济
- 创刊时间: 1982
- 语言: 英文
- 编辑单位: 《中国卫生经济》编辑部
- 出版地区: 黑龙江
- 主编: 蔡仁华
- 类 别: 医药卫生方针政策与法律法规研究
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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完善我国新型农村合作医疗制度之浅见
我国新型农村合作医疗制度自试点实施以来,取得了一定的阶段性成果,但由于客观上二元经济历史延续的影响,及其制度本身适应当前社会主义市场经济发展上的缺陷,使得其依然存在着较多的问题,从对该制度进一步完善的宗旨出发,提出了一些健全和调整的具体建议和措施,从而达到解决现行制度存在问题之目的.
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甘肃省四县农村居民卫生服务可及性障碍比较研究
介绍卫生服务可及性障碍综合比较方法,并利用这一方法对甘肃省4个县的卫生服务可及性障碍进行了比较.结果显示,卫生服务可及性障碍综合比较和卫生服务利用状况比较呈现较好的一致性,卫生服务可及性障碍综合比较是一种较可靠的方法.
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浙江省三县新型农村合作医疗方案对解决"因病致贫"问题的作用评价
目的:评价浙江省样本地区新型农村合作医疗(以下简称新农合)方案对因病致贫问题的解决能力.方法:应用调查数据,分析因病致贫的普遍程度、严重程度以及新农合对因病致贫的解决能力和缓解程度.结果:秀洲区、开化县和常山县因病致贫率分别为1.0%、0.2%和0.7%;因病致贫人群超过就医风险临界线的医药费用占总医药费用的比例分别为46.3%、34.9%和44.2%;解决参合人群因病致贫的能力分别为72.7%、75.0%和54.5%;因病致贫问题缓解程度分别为34.0%、64.9%和39.0%.结论:比较秀洲区和开化县新农合试点地区和对照县--常山县的情况,可以认为,新农合的实施对解决因病致贫问题有较好作用.
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新型农村合作医疗对乡村医生处方行为的影响研究
利用准实验对照研究方法,就新型农村合作医疗(以下简称新农合)对乡村医生处方行为的影响进行了研究.研究结果显示:新农合对乡村医生处方行为产生了很大的影响,平均每就诊人次使用药品数量、使用抗菌素的比例、使用抗菌素的数量和注射用药的比例,以及平均就诊费用等在实行新农合的村都高于没有实行新农合的村;在实行新农合的村中,乡村医生对参合人员和非参合人员的处方行为也有显著不同,证明新农合实施后加剧了农村用药不合理现象.提示:在新农合的方案设计中应注意建立相应机制,控制药品的不合理利用,同时,需要进一步加强对乡村医生的监管,规范用药行为,确保农民获得价格低廉和安全有效的卫生服务.
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东中西部地区农村卫生发展比较(三)--卫生筹资比较及农村卫生发展对策
西部地区财政对农村卫生的投入不足,同时,卫生机构对财政的依赖度较高,特别是疾病预防控制机构和妇幼保健机构,医疗机构自身的筹资能力也较差.为加快西部地区农村卫生事业的发展,缩小西部农村地区与东中部地区的差距,体现公共卫生和基本医疗服务的相对均等化,各级政府必须加大对西部地区农村卫生的投入和支持.
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陕西省惠民医院和扶贫病房现状调研
通过对陕西省"惠民医院"和"扶贫病房"现状的调查,了解陕西省惠民医院(扶贫病房)运行状况,包括提供惠民服务对象的组成、具体减免措施、减免金额和扶贫病床的患者对住院服务反应性的评价以及医院管理者、医务人员对设立惠民医院(扶贫病房)的看法等,对运行中存在问题进行分析,并探讨解决问题途径,提出相关政策建议.
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我国应实施健康强国战略
医疗卫生是世界难题,因为生命是无价的,而资源是有限的.无论是发达国家还是发展中国家都面临如何利用有限资源的问题.1医疗卫生资源的有效配置问题医疗卫生资源究竟怎样配置才有效?应该由政府主导还是由市场主导?我国经济的高速增长是靠市场机制的作用,市场在经济领域配置资源方面很有效率.但是,在医疗服务领域市场配置资源是不是有效率呢?医疗服务是一个特殊的行业,由于其公共产品、外部性、垄断和信息不对称等原因,医疗市场不能有效地配置资源,它是有缺陷的.
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让更多的弱势人群看得起病又能让地方政府出得起钱的"节约型"平价医院模式--关于在全国创建一批"四一三"平价医院的可行性研究
自2006年全国卫生工作会议发出在全国各地(市)建立一批平价医院(平价病房)的号召后[1],再一次引发了全国医改大讨论:有赞成的、有反对的,也有怀疑的.笔者认为,建平价医院无疑是件大好事,无论是从人道主义出发,还是从践行"三个代表"重要思想、执政为民,尤其是建立和谐社会考虑,各级地方政府都有责任将这一措施落到实处.如何把这件好事办好,首先必须解决一个核心问题:政府的资金投入.
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平价医院与价值规律
倡导建立平价医院或平价病房,无疑是一种体察民情,合乎民意的策略.然而,这一策略在多大程度上体现经济规律的要求?本文试做简要的分析."平价"到底是何概念?见诸传媒的择义可谓见仁见智,莫衷一是.以笔者的浅见,平价这个概念,实在费解.
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"平价"质疑--关于组建济困或扶贫医院(病房)的拙见
阐述了使用"济困或扶贫医院(病房)"较之"平价医院(病房)",其内涵外延较为准确且便于操作,利于适应医疗救济制度和基本医疗保险制度;论述了组建"济困或扶贫医院",不宜采取另起炉灶方式;分析了武昌区政府举办的医疗济困模式、无主管部门的举办商业职工医院(企业医院)济困模式以及"四一三"济困医院等3种模式,比较了各自的特点;并对公立大医院开设"济困或扶贫病房"的费用支付方式,提出了建议.
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建立惠民病房具体操作方法的研究
国家卫生部部长高强在1月7日召开的2006年全国卫生工作会议上提出,各地都应选择部分公立综合性医院,建立平价医院或平价病房,主要为低收入或没有收入的人群提供医疗服务.这一重大惠民新举措得到全国各地卫生部门和医疗机构的广泛响应,并在紧罗密鼓地筹备举办济困医院和济困病房.但由于具体操作方法不明确,影响了其开展的进程.近日,受辽宁省卫生厅的委托,我们研究并写出建立惠民病房的具体建议,愿意与各地同行交流,以便推进惠民病房的顺利发展.
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论"十一五"期间我国卫生事业发展取向
"十一五"规划期间是我国全面构建和谐社会的关键阶段,也是全面落实"以人为本"的科学发展观和促进社会经济可持续发展的重要时期.卫生事业如何服务于大众健康?如何服务于经济和社会发展?如何和社会其他事业和谐相处,相得益彰?是卫生部门必须认真解决的问题.这些问题的解决从客观上要求卫生事业必须坚持正确的发展取向.
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积极主动为贫困人口服务--上海市北站医院平价病房的案例调查
目的:对上海市一所国有民营医院的平价病房进行案例调查,了解运行状况、经验及存在问题.方法:相关人员访谈和现场观察.结果:该院设立了14张床位的平价病房,收治对象是低保户、特困户及经济困难的外来务工人员.对医保病人和自费病人设定不同的减免优惠方案,包括减免50.0%的床位费和10.0%的护理、检查、治疗及手术等劳务费用(药费除外).以收治急性病为主,住院时间原则上不超过2周.出院病人总费用的实际减免率约为6.0%~10.0%.结论:创办平价病房的方向应予肯定.是民营机构委托管理医院的一种公益性(非营利性)的表现,对其他公立医疗机构具有促进作用.
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综合医院病人向社区分流的效益分析
利用第三次全国卫生服务总调查的数据和其他二手资料和数据分析了如果实现病人从综合医院向社区分流,所带来的经济效益和社会效益.研究结果表明:如果综合医院30.00%的门诊病人和10.00%的住院病人分流到社区卫生服务机构,不仅可以减少177.91亿元医疗费用,部分解决看病贵的问题,而且可缓解看病难的问题,提高资源的利用效率,实现社区卫生服务机构和综合医院之间的互动.
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对公立医院实行会计委派制的若干思考
随着我国社会主义市场经济体制的逐步建立与日益完善,传统会计管理体制带来的弊端越发暴露无遗,其主要表现为:会计信息失真、财经制度形同虚设、贪污腐败严重、国有资产流失和对经营者监督失控等.这些问题在公立医院都不同程度地存在,严重干扰了正常的医疗经营秩序,影响了医疗改革的进程.因此,近几年各地卫生部门相继尝试实行会计委派制,并把它作为改革医院会计管理制度的一项重要举措.笔者仅就公立医院实行会计委派制的积极作用、存在的问题及改进办法谈几点认识.
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从我院的良性运转看如何解决"看病贵"问题
"看病贵"的原因是多方面的,有客观的原因、有政府的原因、有医院和医护人员的原因,也有群众自身的原因.通过珠江三角洲农村一级医院良性运转的例子,探索出一种解决"看病贵"问题的路子.
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治理医疗服务乱收费之我见
医院的医疗服务收费一直被政府和群众所关注.国家曾下发<中华人民共和国价格法>、<中华人民共和国反不正当竞争法>、<价格违法行为行政处罚条例>[1],制止牟取暴利和低价倾销行为、实行价格公示和统一医疗服务标准等一系列法律法规,物价主管部门也多次开展专项检查.应该说,医疗服务收费情况已有所好转.但在个别地区、个别单位乱收费情况仍然有增无减.这不但损害了患者的合法权益和医生白衣天使的形象,也影响了社会的发展和稳定.所以,继续加强医疗服务价格管理,仍是当前端正医院经营方向的重要任务.
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知识经济对卫生审计工作的影响及对策
20世纪末,一个新的经济时代,即以知识为基础的知识经济时代迎面而来,发展迅速,深入到社会的方方面面,从根本上改变着人类的生活、工作和思维方式,对社会经济生活的各个方面产生着深刻的影响,作为经济发展产物的审计只有通过变革与创新,才能进入到一个新的、适应知识经济时代要求的发展时期.
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公私合作伙伴关系的模式、范围及实施原则
探讨英国及加拿大公私合作伙伴关系的模式、PPP模式服务范围,分析在公用事业领域导入PPP机制的流程及实施原则.
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河南省乙类大型医疗设备配置规划研究
目的:为使卫生资源的供给与医疗卫生服务需求相一致,按照科学、合理、公平和效益的原则,在现状调查分析的基础上,制定河南省乙类大型医疗设备配置标准,以提高卫生资源的使用效益.方法:采用普查法和抽样调查法相结合,对河南省乙类大型医用设备的相关资料进行了调查.并采用目标服务法,综合考虑河南省社会经济发展、医疗服务需要等因素,对河南省2005年和2007年CT和MRI等乙类大型医用设备的控制总量和增量准入标准进行探讨.结果:CT、MRI数量分布和医院数量所占比例大致吻合.平均每所医院的CT拥有量为1.08台,MRI为1.00台.省市县级医院2004年CT平均检测次数分别为8 818人次、8 788人次和6 677人次,MRI分别为4 863人次、3 050人次和2 247人次;省级医院MRI的年工作量是县级的2倍.CT阳性率分别为84.00%、76.00%和69.00%,MRI阳性率分别为91.00%、81.00%和81.00%.结论:CT的拥有量基本上已经满足需求;有些单位MRI的使用率较低,存在较大的潜力.MRI出现了过剩现象.
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人口老龄化对医疗保险的影响
随着我国人口老龄化的加剧,给医疗保险制度的持续稳健运行带来了挑战.在分析人口老龄化发展趋势和对医疗保险基金使用影响的基础上,提出进一步扩大基本医疗保险覆盖范围、改进医疗保险基金筹资机制和探索老年人口健康疾病补助政策的建议.
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深圳市宝安区公共卫生人力资源配置分析
目的:探讨深圳市宝安区公共卫生人力资源配置的结构与公平性.方法:通过调查表和常规报表收集1993-2003年相关资料,采用Excel软件计算率、比、Gini系数等指标.结果:1993-2003年宝安区公共卫生技术人员平均增长速度为12.50%,高职称、高学历人员比例不断提高,2003年高级职称人员比例上升到近10.00%,研究生学历的人员比例上升到2.60%.公共卫生人力资源按服务人口分布的Cini系数是0.42,按区域面积分布的Gini系数是0.46.结论:1993-2003年宝安区公共卫生人员数量增长较快,总量不足、结构不合理、整体素质不高以及人力配置不公平等问题较为突出,必须制定合理的公共卫生人力发展规划.
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应用三种综合评价数学模型优选公共卫生技术的比较
应用于综合评价中的数学模型较多.以优选公共卫生技术为例,详细阐明3种综合评价数学模型的特点及选择数学模型的原则,介绍了如何加强综合评价科学性和合理性问题.
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控制乳腺癌住院费用的探讨
目的:通过对315份乳腺癌病例的住院费用进行分析,阐述实行乳腺癌单病种高限价控制中遇到的主要问题及解决途径.方法:利用EXCEL数字处理系统从年龄、平均住院日和治疗方式3个方面对乳腺癌住院费用进行分析.结果:乳腺癌住院费用主要和治疗方式有关,3种治疗方式人均医疗费用差别很大.结论:控制乳腺癌的住院费用,可采用缩短住院日、控制抗生素药物的使用和对化疗用药进行规范等方法进行控制.
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我国唐氏综合征疾病负担定性分析
目的:通过定性研究方法,客观、全面地评价唐氏综合征患者和家庭的疾病负担,为相关政策制定提供依据.方法:采用卫生服务入户调查的方法,通过半结构化访谈收集定性资料,运用扎根理论进行分析.结果:唐氏综合征给患者和家庭带来了沉重的疾病负担,使家庭陷入心理和经济的双重困境.结论:建议建立健全社会支持网络,营造关爱、支持和帮助智残人群的良好社会氛围.
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血吸虫病低度流行区三种免疫诊断方法现场应用效益分析
运用卫生经济学方法,对胶体染料试纸条法(DDIA)、环卵沉淀试验(COPT)和酶联免疫吸附试验(ELISA)等3种免疫诊断方法在血吸虫病低度流行区现场应用的成本-效益进行分析,证实了胶体染料试纸条法更经济实用.
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351例阑尾切除术患者费用分析
通过对顺义区医院2004年11月1日-2005年10月20日期间351份阑尾切除术病人病案中的住院费用进行分析,占总费用比例较大的是药费;对比各种费用类别的病人,医疗保险病人平均住院费及药费均为低,提示合理检查、合理治疗和合理用药及缩短平均住院日是控制住院费用上涨的有效途径.应加强医院的质量管理体系,以低廉的价格为病人提供优质的服务.
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数据包络分析方法对黑龙江省三级医院相对效率的评价
目的:利用2004年的相关数据,研究黑龙江省三级医院的综合效率,为卫生决策提供有价值的信息.方法:采用数据包络分析(DEA)中的C2R模型,对一组投入和产出指标进行分析,并借助SAS软件求解.结果:参评的42所三级医院总体效率不高,仅有11所为DEA有效的医院.对于非DEA有效的医院,如果变成DEA有效的医院,共可以节省卫生人员5 467人,床位5 656张,固定资产80.37万元,减少年业务支出47.56万元;门、急诊人次共可增加318.36万人,出院人数可增加47 550人,病床使用率可平均提高45.35%,病床周转次数平均可增加36.02次.结论:对于相对效率低下的医院,应该提高技术水平,发展特色专科,提高管理水平,适当地控制医院的规模,增加自身的竞争优势,才能进一步提高医院的整体效益.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |