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中国卫生经济杂志
Chinese Health Economics 중국위생경제
- 主管单位： 中华人民共和国卫生部
- 主办单位： 中国卫生经济学会,卫生部卫生经济研究所
- 影响因子： 1.52
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1003-0743
- 国内刊号： 23-1042/F
- 发行周期： 月刊
- 邮发： 14-97
- 曾用名： 卫生经济
- 创刊时间： 1982
- 语言： 英文
- 编辑单位： 《中国卫生经济》编辑部
- 出版地区： 黑龙江
- 主编： 蔡仁华
- 类 别： 医药卫生方针政策与法律法规研究
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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新型农村合作医疗运行成本分析
新型农村合作医疗(以下简称新农合)制度的建立对减轻农民就医负担,促进农村社会协调发展起到了重要作用.新农合的运行成本是关系到新农合能否健康持续运行的重要因素之一[1].为探讨新农合的运行成本对新农合制度的影响,笔者对江苏省扬州市邗江区新农合运行成本进行了调查分析.
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新型农村合作医疗制度绩效的比较分析——以浙江省萧山、桐庐和龙游三县(区)为例
推行新型农村合作医疗制度是新时期落实科学发展观,建设全面小康社会的重要内容.通过以浙江萧山、桐庐及龙游3县(区)新型农村合作医疗实践经验为个案,着重从公平性、效率性与可及性3个方面对新型农村合作医疗制度绩效进行比较研究,从而为进一步完善新型农村合作医疗制度提供了现实依据.
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山东省新型农村合作医疗经办机构建设现状分析
对山东省2006年88个省级新型农村合作医疗试点县的县、乡两级经办机构的人员、经费及办公设施情况进行调查分析.结果显示,县级经办机构人员尚不能满足工作需要,乡镇机构人员配置情况不容乐观,工作经费严重不足.建议根据经济发展水平和农业人口数量合理确定经办机构人员配置标准和工作经费标准,实施经办机构标准化建设,提高管理能力.
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医院成本管理的实践与探索
随着医疗服务市场竞争的日益加剧和卫生事业的快速发展,医院在新时期作为独立的经济实体,如何在竞争中立于不败之地,如何在政府投入少,医疗运行成本不断增加的情况下,既要满足日益增长的医疗需求,又要略有盈余,以保证医院持续健康地发展,笔者认为,较好的办法是建立起一整套与现实形势相适应的医院经营管理体制.而医院经营管理的有力手段是实行成本核算与成本控制.
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浅谈医院全成本核算中间接费用的分摊方法
目的:了解和总结医院全成本核算中间接费用的分摊方法,为进一步科学、合理地分摊间接费用提供依据.方法:结合某院2004年经济发展的实际,调查研究了有关科室的人员、收入、费用及利润等情况,并对调查数据进行统计分析和对比;运用统计学原理及数学原理对分摊方法进行科学运算和验证.结果:医院在实行全成本核算时,对间接费用的分摊方法加以选择和有效运用;发展和完善了医疗事业单位的成本费用核算方法.结论:运用科学、合理的方法分摊间接费用,尤其是基本方法及补充方法的有效配合,有利于提高医院的社会及经济效益,使医院健康可持续地发展.
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对发展社区卫生服务相关政策的探讨
2006年2月21日,国务院发布了《关于发展城市社区卫生服务的指导意见》后,有关部门相继下发9个配套文件.
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一种测算省级大型医疗设备配置标准新方法的研究
目的:以CT为例,探讨制定省级大型医用设备配置标准的一种新方法.方法: 以需求量法为原理,采用多重回归模型和主成分分析方法.建立CT服务需求量关于人均GDP、人口密度、每千人口病床数和每千人口医师数的需求模型;通过广东省21个地级市的数据,建立回归方程;预测规划年CT服务需求量.建立CT年工作量关于CT工作效率的回归模型,获得CT标准年工作量指标值.数据来源:通过信函填写调查表方式,调查对象为广东省所有拥有CT的医疗机构.采用文献查阅法获得其他资料.结果:广东省在规划年内(2008年)CT增量配置为55台,总量为603台.结论:需求模型所采用的指标是国家统计系统的公用指标,具有权威性、连续性,指标预测值相对准确.确定的CT标准年工作量值具有宏观性和综合性,更符合实际情况.
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公立医疗机构民营化进程中政府与市场关系的探讨
通过对我国公立医疗机构民营化主要形态的总结,分析改革中存在问题的缘由:主要是政府与市场双双不到位,进而提出通过强化政府责任、调整政府职能定位,市场积极介入等改进思路.
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10种疾病病人住院医疗费用的因子分析
目的:探讨影响10种疾病病人住院医疗费用的主要支配因子,为控制住院医疗费用的过度增长提供理论依据.方法:以随机抽取的2002-2005年间在胜利石油管理局中心医院和胜利医院住院的10种疾病病人2 238例为样本,采用因子分析的方法,对出院病人的各项医疗费用进行分析.结果:诊疗、床位、药物与化验因子、手术及麻醉因子、输血及护理因子、输氧及材料因子、检查因子和治疗因子是支配病人住院费用的6个公因子.结论:控制医疗费用的过度增长,应着力降低药费、化验费和治疗费.
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三级单位卒中单元模式对脑卒中疾病经济负担的影响
目的:探讨三级单位卒中单元在降低医疗费用、实现医疗资源合理配置方面的作用效果.方法: 建立三级单位卒中单元,包括急性卒中病房、康复中心和家庭护理单位.通过完备的专人随诊体系,对卒中病人提供卒中管理,随诊1年.于急性期、康复期、3个月末、6个月未和12个月末共进行5次评价,统计各阶段的医疗费用.结果:三级单位卒中单元内患者,脑出血及脑梗塞急性期例均住院费用分别为7547元和6078元,仅为全国同类省级医院平均住院费用的57.30%及59.30%;平均住院日分别为14日和11日,均较全国同类省级医院为短.脑卒中患者发病1年内例均疾病负担为15 074元,其中,入院急性期费用占45.57%,康复期占21.86%,出院康复期及间接费用占32.57%.结论:三级单位卒中单元是治疗脑卒中的一种有效方法,能明显减少住院时间和医疗费用,将有限的医疗资源合理分配到疾病全程,有助于调整医疗费用的结构,实现医疗资源的合理配置.
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子宫肌瘤手术病人住院费用的多元逐步回归分析
目的:探讨子宫肌瘤手术病人住院费用的影响因素,以控制医疗费用的上涨.方法:随机抽取2002-2005年间在胜利油田石油管理局中心医院和胜利医院住院的子宫肌瘤手术病人206例,采用多元逐步回归分析方法对住院费用的可能影响因素进行筛选.结果:进入住院费用多元逐步回归模型的因素有住院天数、费别、诊断符合情况、HIV-AB检查和医院;进入日均住院费用多元逐步回归模型的因素有住院天数、费别、诊断符合情况、医院和输液天数.结论:控制住院费用要以控制、缩短住院天数为突破口,通过医疗保险制度的改革来解决.
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城市卫生机构支援乡镇卫生院工程是城市反哺农村的有益尝试
在对甘肃、广西、江苏、河北和江西等省(自治区)实施城市卫生机构支援乡镇卫生院工程调查研究的基础上,探讨了城市卫生支援乡镇卫生院经常化和规范化的制度体系,并在比较政策设计与实际运行情况的基础上,提出了实施城市卫生机构支援乡镇卫生院工程的政策建议.
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英国的药品定价和报销政策
近十几年来,世界药品价格的攀升使得各个国家采取各种措施来控制和降低药品价格.目前,世界上大多数国家都将药品降价的压力全部施加给制药工业,然而,英国的药品降价政策涉及到了与药品价格相关的所有方面,包括患者、处方者、药剂师、批发商和生产商,各方都感觉到了压力.
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SARS突发事件中大众健康教育信息需求调查及对策研究
目的:对SARS突发事件中大众健康教育信息需求进行调查.方法:对哈尔滨、北京、太原1931名普通民众进行问卷调查,并对相关机构进行定性访谈.结果:在SARS危机的不同阶段,公众所需求的核心信息是不同的.公众在"非典"期间获取信息的主要渠道排在前5位的依次为:电视(85.4%)、人际交流(53.4%)、报纸(48.5%)、广播(39.6%)和会议传达(22.6%).公众愿意接受的健康教育方式排在前5位的是:电视专家讲座(80.7%)、报纸专栏(53.4%)、无线广播(36.9%)、社区广播(34.6%)、宣传栏(31.5%).结论:在发生突发公共卫生事件时,专业机构、政府部门以及权威媒体应该充分协作,在政府的统一协调下根据公众在危机不同阶段所需求的信息,将公众所需要的核心信息及时、准确、适度地传播给大众.
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山东省卫生资源投入利用情况分析
通过对山东省近年来卫生资源配置、利用效果进行分析和比较,明确了山东省卫生资源配置中存在的主要问题,提出了优化山东省卫生资源、促进卫生事业科学发展的对策.
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关于我国非政府组织参与艾滋病防治的思考
明确政府部门职责的前提下,如何发挥非政府组织(non-government organization NGO)的作用是当前艾滋病防治中的一项重要议题.主要介绍我国艾滋病NGO的现状,NGO参与艾滋病防治的现实意义,当前存在的主要问题以及发展我国艾滋病NGO的建议.
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黑龙江省家庭健康询问调查分析及卫生服务综合评价
目的:从卫生服务的需方--居民角度出发,通过家庭健康询问调查,重点了解我省居民的卫生服务需求(需要)、利用和费用投入情况,进而分析我省卫生服务状况,评价我省卫生服务水平,终为我省乃至我国卫生服务事业的改革与发展提供决策依据和政策性建议.方法:抽样调查方法为:以家庭为单位、以人为调查对象的具有省级代表性的多阶段分层整群系统随机抽样,通过样本估计总体;综合分析方法为:描述性分析和比较分析相结合;综合评价方法为:在以主、客观两种赋权方法确定指标权重的基础上,采用层次分析法对居民卫生服务水平进行综合评价.结果:综合分析发现:我省人口老龄化问题总体较轻,但城市老龄化发展较快;我省城市居民失业问题较重;我省城乡居民收支水平差别明显;我省居民因病致贫、因病返贫的问题突出;我省居民卫生服务需要量呈增加趋势;我省居民医疗卫生服务利用较低,城、乡差异明显;卫生服务需求呈现多样化、多层次性;医疗保障覆盖水平较低;居民健康行为和健康环境需进一步改善.政策建议:高度重视城市人口老龄化问题;标本兼治,综合治理,切实解决好因病致贫、因病返贫问题;积极采取有效措施,减少阻碍卫生服务利用的因素,提高卫生服务有效利用率;扩大医疗保险覆盖面,提高健康保障水平;加强健康教育工作.
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公共卫生机构的绩效预算管理——以县疾病预防控制中心为例
从绩效预算管理的含义入手,分析在我国公共卫生机构实施绩效预算管理的重要意义,根据绩效预算管理逻辑框架,以县疾病预防控制中心为例提出在公共卫生机构实施绩效预算的方法,并提出在我国公共卫生机构实施绩效预算可能遇到的困难,为改革公共卫生财政资金管理机制提供依据.
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2005年中国卫生总费用测算结果与基本卫生服务筹资
概要描述了2005年我国卫生总费用的测算结果.2005年卫生总费用增速缓慢,政府卫生投入比例稳中有升,社会卫生支出比例持续回升,居民个人现金卫生支出所占比例保持近几年的下降趋势.还介绍了国内外卫生总费用口径和进行国际比较应注意的问题,并提供了按国际口径测算的我国卫生总费用结果.后对我国基本卫生服务筹资机制与筹资模式进行探讨,提出我国基本卫生服务筹资应以税收筹资模式为主,依托现有卫生体系构建城镇居民的基本卫生保健制度.
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国民基本卫生服务筹资国际经验研究
通过对国际基本卫生服务筹资经验的总结,发现更多的国家采用了公共筹资机制和以税收为主的筹资模式,在此基础上对部分发展中国家的资金筹集、分配和使用进行分析,总结各国基本卫生服务筹资的经验和教训,为在我国建立充足、公平、高效和可持续的基本卫生服务筹资制度提供参考和依据
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对某三级甲等医院医师工作量与绩效的分析
目的:了解某三级甲等医院5年来的医师工作量及工作效率情况.方法:通过收集该医院5年来的相关数据和全国医疗机构2005年度的数据,采用对比分析法了解该院医师的工作量及工作效率情况.结果:门急诊人次和出院人次5年平均增长速度分别为27.27%和21.66%,医院门诊收入、住院收入平均增长速度达到40.05%和35.51%.2005年,每医生人均医疗收支结余为-5.57万元,每医生人均医疗收支结余率为-11.37%,病床使用率一直保持在90%以上的水平.结论:该院医师门诊工作效率低于卫生部部属医院平均水平,住院工作效率略高于卫生部部属医院平均水平,病床利用率还有进一步提高的空间,对出院者平均住院日的管理还应加强.
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乡镇卫生院建设项目的数据包络分析评价
目的:通过对"乡镇卫生院建设"项目单位的有效性评价,审视项目效率,发现成绩和问题,对今后的乡镇卫生院建设提出政策建议.方法:采用分层随机抽样方法,从河南省的1 000个"乡镇卫生院建设"项目单位中抽取100个为样本,运用数据包络分析(DEA)方法测算项目单位在项目前后的数据包络分析(DEA)有效率变化.结果:数据包络分析(DEA)有效的决策单元构成比例从22%增加到30%,一般乡镇卫生院从14%增加到34%,中心乡镇卫生院从30%下降到26%;数据包络分析(DEA)得分频数分布为正偏态.结论:项目效果显著.以后乡镇卫生院建设应提高针对性:对县级配套区别对待,对中心乡镇卫生院应控制规模,加强内涵建设,加大对乡镇卫生院防保需要投入.
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与临床试验平行的经济学评价设计面临的挑战
目的:探讨临床试验同期平行进行的卫生经济学评价(以下简称平行研究)在数据收集和设计上可能出现的问题及所遇到的质疑,以及可能的解决方法.方法:回顾平行研究的方法学文献以及经选择的经验类研究文章.结果:平行研究在某些方面优于其他药物经济学评价方法,在(临床)试验过程中同时收集数据而不需要专门开展独立的经济学研究.但在平行研究的设计及数据收集中仍存在许多挑战和争论.结论:平行研究仍是测量医学干预在经济上影响的适当方式.
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2006:我国医改的转折点
2006年我国医改确立了"政府主导"的指导原则,这是我国医疗卫生发展的重要转折点.医改方向的转变,源于我国改革指导思想的发展,源于对20多年来改革经验教训的总结,源于应对一系列社会矛盾的需要,也标志着我国经济社会发展已进入了一个新的阶段.2006年对医改的争论更加广泛深入,主要的话题包括宿迁医改评价、医疗体制模式的选择以及"全民医保"的可行性等,这些争论深化了人们对医改的思考,为新方案的出台提供了正反两方面的借鉴.同时,平价医院、社区医疗以及新农合等改革措施扩大试点为新一轮的医改提供了重要基础.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
