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中国卫生经济杂志
Chinese Health Economics 중국위생경제
- 主管单位： 中华人民共和国卫生部
- 主办单位： 中国卫生经济学会,卫生部卫生经济研究所
- 影响因子： 1.52
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1003-0743
- 国内刊号： 23-1042/F
- 发行周期： 月刊
- 邮发： 14-97
- 曾用名： 卫生经济
- 创刊时间： 1982
- 语言： 英文
- 编辑单位： 《中国卫生经济》编辑部
- 出版地区： 黑龙江
- 主编： 蔡仁华
- 类 别： 医药卫生方针政策与法律法规研究
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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农村居民慢性病疾病经济负担与风险研究
目的:探讨农村居民常见慢性病的疾病经济负担与经济风险.方法:以自填式调查问卷方法,对212名(心脑血管疾病患者156人,糖尿病患者56人)农村地区慢性病患者的近一年疾病经济负担和经济风险进行调查,以多元回归模型对疾病经济风险的影响因素进行探讨.结果:心脑血管疾病患者的年人均收入为4 352元,人均年医疗费用为1 809元,其校正RR值为4.42.糖尿病患者的人均年收入为10 508元,人均年医疗费用为11 472元,校正RR值为11.61.将这2个疾病的数据合并,其人均年收入为6 010元,人均年医疗费用为4 361元,校正RR值为7.72.以LnRR为应变量进行多元回归分析,住院与否变量是惟一有统计学意义的自变量,其偏回归系数为1.86,P＜0.01.结论:慢性病人群的疾病经济负担和风险较高,且糖尿病患者的经济负担和风险要远高于心脑血管疾病患者.慢性病患者的疾病经费风险的影响因素中住院与否是主要因素.
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中医药在新型农村合作医疗中的价廉优势评价研究
2005年,国家卫生部和中医药管理局联合印发了《关于在新型农村合作医疗试点工作中充分发挥中医药作用的意见》,要求将中医医疗机构列为新型农村合作医疗(以下简称新农合)定点服务机构,扩大中医药补偿范围,适当提高运用中医药的补偿比例.
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卫生改革要在不成功的关键问题上反省并调整前进
首先,通过分析我国卫生改革过程中的几个重要问题来揭示未来卫生改革宏观上应重点注意之处:一是对重大社会民意和重大宏观问题调整重视不够,此问题较大,改革任务艰巨;二是因卫生事业定性不坚定导致改革道路及其阶段推进方面出现迷失,此问题容易走上正轨;三是在宏观格局中的定位和宏观卫生投入大小和方向上有迷失,此问题是改革成功的着力点;四是效率不高主要源于自身管理的迷失,此问题是改革成功的基础.结合对以上三点问题的剖析,再引用详实数据对我国关键年份卫生改革的结果进行科学分析,进而提出扩大和管理好"卫生市场"是卫生事业改革的重点对策.
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规范医疗服务层级体系的政策研究
在对初级医疗机构服务特征进行分析的基础上,探讨医疗服务层级体系的结构与功能演化以及由此所带来的社会后果,尤其是在医疗费用、公平性和可性以及配置效率等方面的负面后果,并以此为依据提出合理构建医疗服务体系的结构与功能、规范医疗服务层级体系的政策框架.
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关于解决百姓看病贵、看病难的三大基本理论——挑选中国医改方案的参考依据与标准
经媒体披露.从国家发改委开始提出"我为医改建言献策"的倡议到现在,先后出现了十多个医改建议方案(包括初科技部国家软科学四一三医保帮困课题组、卫生部、劳动和社会保障部提出的3个方案,以及后来中国人民大学、清华大学等提出的若干方案).
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医院内部控制评审中存在问题的原因与对策
实践证明,具有核心竞争力的医院不仅拥有严格的内部控制制度,而且拥有针对内部控制制度合理有效的评审监督机制.缺乏严格的评价监督,严密的内部控制也显得苍白无力.无章可循、有章难循、有聿不循和违章不纠是医院内部控制评审中经常出现的4个问题.通过内控制度评审,能够揭示医院内控制度执行过程中潜在风险的严重程度,对于医院管理层风险决策有着积极的指导作用.医院内部控制评审作为医院自身调节和自我约束的内在管理机制,处于医院中枢神经系统重要的免疫位置,具有医院自身保健和抵御风险的功能,是现代化医院健康可持续发展的"保健医生".
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促进大型企业医院转型社区卫生服务的发展
目的:促进大型企业医院转型社区卫生服务中心的发展.方法:问卷调查和访谈相结合.结果:大型企业医院有丰富的人力、物力资源和强大的企业经费保障,但转型社区卫生服务后还不能很好地适应角色转变,并发挥社区卫生服务应有的功能.结论:企业医院是我国丰富的卫生资源,转型社区卫生服务是大势所向.医院应抓住机遇,企业为其创造条件,政府实施正确引导,促其进一步发展,朝着维护企业职工及辖区广大居民健康而努力.
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民营社区卫生服务的政策及管理制度分析
为了完善国家及地方对民营社区卫生服务实施的政策和管理制度,比较了国家及武汉市时民营社区卫生服务与政府主办的社区卫生服务采取的政策及管理制度,发现:国家及地方对民营社区卫生服务机构在准入和淘汰管理、区域卫生规划和医疗保险定点机构纳入、公共卫生的补偿、性质的重新定位、监管的严格化等与政府主办的社区卫生服务机构实施"一视同仁"的优惠政策及管理制度.但是,在房屋和设备、人员核编、医疗服务价格管理、政策的具体实施等方面却存有一定的偏见.
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上海市长宁社区卫生服务机构评价:观念视角
社区卫生服务机构人员改革观念评价,可以反映出员工在整体上对改革所持有的态度和信心程度.评价主要从3个方面展开:社区卫生服务综合改革对各个服务中心机构人员工作的冲击程度;对社区机构的医疗卫生服务的质量控制、绩效考核以及人力资源状况的评价态度;员工对社区卫生服务综合改革的效果和改革潜力的评价态度.
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试论医生下基层长效帮扶工作机制的建立
目的:建立医生下基层的长效工作机制.方法:统计分析了2006年5-11月期间武汉市"千名医生下基层"的基本情况,在此基础上探讨医生下基层长效工作机制的建立.结果:武汉市"千名医生下基层"工作取得了明显成效,具有重要的现实意义及社会意义,有待建立医生下基层的长效机制.结论:应实现医生下基层的规范化和制度化,完善医生下基层的措施与监督机制,建立医生下基层工作督导机制,健全培训基层医务人员的工作制度,建立平衡地区内医疗资源分布的机制.
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略论医用高值耗材条形码管理
从医用高值耗材的管理入手,立足于国内医院高值耗材管理的现状,深刻分析了高值耗材采用条形码管理的必要性.针对医院管理的需求,在高值耗材管理流程再造方面进行了探索,对于解决目前医院普遍存在的高值耗材管理的瓶颈问题具有深刻的现实意义,并为构建政府与医疗机构"零距离"的不良事件快速反应和危机追溯机制提供了基础.
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高成本时代医院的营运成本控制方略
随着经济体制改革尤其是医疗体制改革与医疗服务营运机制转轨步伐的加快,在政府财政投入逐年减少,但强化医疗服务机构公益性原则的呼声越来越高的背景下,医院人力资源成本、医疗服务成本包括药品、医疗器械采购成本和医院管理成本逐年递增,加上医院为建设和谐社会协调医患关系付出的社会成本、为处理医疗污物和废弃物付出的环保成本等新成本,医院必须制定出具有可操作性的成本控制方略,化解高成本带来的压力,达到可持续发展的目的.
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医院的规模建设与风险防范
对250家不同层次的公立综合性医院近3年的规模建设等数据进行分析,从医院负债经营和收益的低下等方面,探讨医院规模扩张及重复建设的原因和潜在风险.提出加强对医疗机构的规划和监管、合理控制医院发展规模和投资行为,把握内涵建设与外延发展的关系,充分利用现有医疗资源产生大绩效,积极抵御经营风险和债务风险等建议.
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国外弱势群体医疗救助制度对我国的启示
医疗救助作为一种支持和帮助弱势群体获得基本卫生服务的制度,是社会救助体系的重要组成部分,是多层次医疗保障体系中的后一道保护屏障.通过分析不同经济发展程度的国家,发达国家的英国和德国以及发展中国家的巴西和印度的医疗救助制度,总结出他们的优点和不足,对建立和完善我国医疗救助制度有着较好的启示和借鉴作用:建立和健全医疗救助制度;重视弱势群体的医疗公平、强调政府在医疗救助"托底作用"中的责任和依据国情开展弱势群体的医疗救助等.
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卫生服务系统投入问题及目标研究(上)
目前,政府在对卫生服务系统的投入中存在各级政府支出责任划分不合理、资金分配不合理、补偿模式缺乏激励性、资金落实不到位等许多待规范的问题.对此,围绕政府卫生投入目标策略,从投入主体、投入方向、投入模式和投入的落实这几个方面提出强化各级政府卫生投入的责任,在补偿重点如何进行转移支付,预算编制如何向绩效预算转变,完善政策的制定和监督机制等方面提出建议.
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医院竞争价值链分析
我国医疗体制改革使医院进入了市场化竞争的生态环境,医院如何在竞争生态中获得生存与发展是我国医院迫切需要研究解决的问题.使用价值链分析方法对医院竞争进行研究.
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北京市惠民医院运行现状
为深入了解北京市惠民医院的发展状况,调研组对北京市现有的2家惠民医院进行了现场调研,全面考察了惠民医院的运行现状.
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构建公立医院绩效评价的平衡计分卡指标体系
目的:建立科学、合理的公立医院绩效评价指标体系.以达到促进医院遵循政府的医疗卫生方针政策,维护人民群众的根本利益.方法:主要采用文献法、Delphi专家咨询法和层次分析法,确定医院绩效评价的三级指标及其权重.结果:构建了一套科学、实用的公立综合医院平衡计分卡绩效评价指标体系,该体系包括患者维度、流程维度、创新及学习维度和财务维度4个一级指标,13个二级指标,48个三级指标.结论:平衡计分卡从多个维度评价医院的发展情况,有利于医院发现自己的不足之处,并在今后的管理工作中总结经验弥补不足.
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不同时期我国卫生服务综合评价研究
为了解我国卫生资源配置现状,利用3次全国卫生服务调查资料,采用世界卫生组织提出的卫生服务综合评价模式对我国卫生服务进行综合评价.结果显示,我国多数地区卫生资源配置不平衡,有进一步加重趋势,建议注意调整卫生资源投入与卫生服务需要和利用水平之间的关系,达到卫生资源配置的帕累托优状态.
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熵值法在北京市妇幼保健院财务综合评价中的应用
在市场经济发展的今天,作为非营利性卫生机构的妇幼保健院也要加强经营管理,树立成本效益观,杜绝资源浪费,实现可持续发展.因此,科学合理地对妇幼保健院的经营管理、财务运营情况进行综合评价就显得非常必要.本文通过建立指标体系,采用熵值法对北京市10家妇幼保健院的财务运营情况进行了综合评价.此种方法克服了以往评价中主观赋权所带来的局限性,是医院财务综合评价的一种突破.
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事业单位法人治理对建立公立医院法人治理结构的借鉴及启示
我国事业单位改革进行了近20年,近几年有地方开始探索建立事业单位法人治理,并且有很多学者进行了相关研究.总结了事业单位法人治理在实践和研究方面的特点,并结合目前公立医院在法人治理方面的大体现状,从中得到几点对我国公立医院建立法人治理结构和激励约束机制的启示.
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医院组织结构设计探讨
医院组织结构是医院为实现组织整体目标而进行分工协作,在职务范围、责任和权利等方面进行划分所形成的结构体系[1].
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无锡市妇幼保健院简介
无锡市妇幼保健院创建于1950年,座落在风景秀美的太湖之畔,是一所集医疗、保健、教学、科研和计划生育为一体的市级妇幼保健院.
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两单病种病人不必要住院费用及其影响因素分析
目的:探讨急性阑尾炎和老年白内障病人不必要住院费用的影响因素.方法:随机抽取2002-2005年间在胜利石油管理局中心医院和胜利医院住院的急性阑尾炎病人287例及老年白内障病人247例,按照性别、年龄、住院天数、输液天数和保险方式等情况,对2个病种病人的不必要住院费用进行分析.结果:急性阑尾炎病人有10.27%的住院费用是不必要费用,主要以药品费和检查费为主,其影响因素主要有职业、住院天数、输液天数、住院年份和使用抗生素的种类;老年白内障病人有12.13%的住院费用是不必要费用,主要以检查费和床位费为主,其影响因素主要有职业、住院天数、保险方式、住院年份和使用抗生素的种类.结论:在保证服务质量的前提下,控制单病种不必要住院费用要以缩短平均住院日为突破口,制定单病种限价服务标准,降低药品费和检查费.
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疾病经济负担研究综述
疾病负担研究分为疾病的流行病学负担和经济负担两方面,前者主要为率的指标和一系列寿命指标;后者主要为直接经济负担、间接经济负担和无形经济负担,通常用货币来衡量.疾病经济负担的研究内容正在由传染病向慢性病、伤害和干预措施评价转变.大部分研究主要从家庭的角度、部分研究从社会的角度进行的,没有发现从医院的角度来评价疾病经济负担的文献.在研究方法上,国内外的文献基本上都采用二部模型法和人力资本法,分别计算直接经济负担和间接经济负担.在影响因素上关注多的是疾病的类型、严重程度、诊治单位以及经济收入和医疗保障形式,不同的研究目的,研究的影响因素有所不同.
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医药市场监管及药品定价问题的几点思考
看病难、药品贵已成为人们普遍关注和热议的话题,并已经成为关系到构建和谐社会的民生大事.有鉴于此,就一些涉及到医药市场监管,药品价格定位与调整等问题阐述自己的浅见,与大家进行交流.
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医药分家的现状、存在问题及建议
医药分家是一个世界性的难题,目前,只有美国等极少数国家实行医药分家,但这些国家在急诊和住院方面也并非完全彻底.亚洲国家几乎还都是医药一体.韩国进行医药分家已宣告失败,而日本在这方面也不敢贸然下手.我国于2002年开始试行三项改革及医药分家的试点,但鉴于目前医药分家后存在诸多问题,因此,进展缓慢,采取更多的是药房托管的模式.在药品流通和全民医保有待完善,政府补偿机制难以建立和补偿负担沉重的今天,实行医药分家还有相当长的路要走.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
