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中国卫生经济杂志
Chinese Health Economics 중국위생경제
- 主管单位: 中华人民共和国卫生部
- 主办单位: 中国卫生经济学会,卫生部卫生经济研究所
- 影响因子: 1.52
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1003-0743
- 国内刊号: 23-1042/F
- 发行周期: 月刊
- 邮发: 14-97
- 曾用名: 卫生经济
- 创刊时间: 1982
- 语言: 英文
- 编辑单位: 《中国卫生经济》编辑部
- 出版地区: 黑龙江
- 主编: 蔡仁华
- 类 别: 医药卫生方针政策与法律法规研究
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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浙江省不同经济类型试点县新型农村合作医疗基金运行状况比较研究
目的:通过对浙江省不同经济类型试点县新型农村合作医疗基金运行状况的对比分析,为调整和完善基金运行方案提供依据.方法:根据试点前即2002年农民人均收入及人均GDP指标,将27个试点县划分为经济发达、中等和欠发达等3个不同经济类型地区,利用2004-2005年新型农村合作医疗年报资料,用Excel 2000对数据进行处理分析.结果:2005年与2004年相比,不同经济类型试点县新型农村合作医疗基金收入总额显著增长,其中,政府财政投入增幅达52.30%;住院补偿受益率和补偿率增幅分别为113.02%和11.32%,门诊受益率增幅为102.06%;次均住院补偿费用增幅为24.20%,高于平均筹资水平增幅的16.00%;平均基金结余率为24.78%,下降22.56%.结论:政府财政支持力度、筹资水平与参合程度基本体现了不同经济类型地区的特点,新型农村合作医疗基金运行基本平稳,运行效率呈明显优化趋势.应提高经济欠发达县参合率,开发不同类型经济地区农民潜在的筹资能力,逐步改善筹资的合理结构,及时调整补偿方案,大限度地提高农民的受益程度和补偿水平.
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关于新型农村合作医疗的支持结构及均势模式探讨
新型农村合作医疗可持续发展需要有完备的社会支持系统,除了要有来自政府的正式支持,如政府责任、完善的组织管理及合理的政策方案外,其他非正式支持同样对新型农村合作医疗的发展有着至关重要的影响.通过研究新型农村合作医疗的社会支持系统结构,探讨社会因素对新型农村合作医疗的双向作用,提出新型农村合作医疗发展的社会支持模式,为提高新型农村合作医疗社会支持程度提供科学依据.
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新型农村合作医疗三种管理模式的对比分析
通过对新型农村合作医疗3种管理模式的具体界定,分析了3种管理模式的优势和劣势,探讨了新型农村合作医疗3种管理模式的未来发展趋势.
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基于不同经济发展水平的我国乡镇卫生院财务收支状况分析
农村卫生一直是我国卫生工作的重点和难点.目前,我国乡镇卫生院生存与发展在很大程度上受当地经济水平和自身补偿能力的制约,使得其无法满足居民的健康需求,制约了农村卫生工作的开展.从经济发展水平的角度出发,通过多变量方差分析,对我国乡镇卫生院的财政投入与业务收支情况进行分析,探究乡镇卫生院财务收支状况的影响因素以及程度,进而提出相应的措施和对策,以期在一定程度上更好地发挥乡镇卫生院的功能.
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从民办教育政策看医疗机构分类管理政策
卫生和教育同属于社会公共事业,有很多共同点,在我国的经济转型期,卫生和教育也经历了相似的路径和进程,居民的教育和卫生消费不断增长,社会资金大量进入.通过回顾《民办教育促进法》在民办教育机构产权、投资回报和二级学院等问题的规定,理解医疗机构分类管理政策的政策目标,解决政策实施中遇到的困难.
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医院内部审计外部化问题的商榷
医院要实现内部审计职能,通常有两种选择:建立内部审计部门;或将内部审计职能外包.医院内部审计不仅不能削弱,只有在不断发展和壮大内部审计的基础上,将内部审计和外部审计优势互补,才能起到对社会资源的有效配置.
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医院内部控制制度建设之我见
当前,随着医疗市场竞争的加剧,医院面临更为严峻的挑战,加强医院内部控制制度建设在现代医院管理中将显得越来越重要,有效的内部控制制度对提高医院经济管理水平具有积极的意义.就医院内部控制的目标、当前存在的问题及内控制度的建设进行探讨.
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民营社区卫生服务发展的优势与挑战
目的:通过分析民营社区卫生服务的优势及面临的挑战,为民营社区卫生服务的发展提出建议.方法:通过问卷调查及相关访谈的方法对某市3家有代表性的民营社区卫生服务机构进行了调查.结果:发现民营社区卫生服务在仅仅几年的时间已经呈现蓬勃生机,高素质的管理者、扁平化的管理层次、有利的外部支撑;得天独厚的地理位置、灵活平衡的房屋及设备使用;"重医疗、轻公卫"的服务模式、高比例的药品收入;"以人为本"的内涵文化等是促成民营社区卫生服务发展的主要因素.同时,我们对其服务内容、用药、用人、可持续性等方面存在的问题进行了探讨.结论:民营社区卫生服务如何处理其"公益性"和"驱利性"的矛盾,是能否可持续性发展的关键所在.
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社区卫生服务中心个人绩效考核存在的问题及对策
通过对社区卫生服务中心个人绩效考核存在的问题进行深入剖析,有助于建立和完善社区卫生服务机构内个人绩效考核的理论和实践研究,并对社区卫生服务健康持续发展有着积极的推动作用,也可作为个人薪酬分配的重要依据.
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我国城市社区卫生服务机构基本药物目录研究
目的:对我国现已制订的社区卫生服务机构基本药物目录进行比较研究,并对如何科学合理地制订社区卫生服务机构基本药物目录的原则、方法等问题进行探讨.方法:排列图法、聚类分析方法等.结果:我国现有的社区卫生服务机构基本药物目录之间差异较大.结论:我国的社区卫生服务机构基本药物目录的制订需遵循以临床需求为导向、以常见病为重点、与社区卫生服务机构服务能力相适应并坚持及时更新目录等原则.
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社区卫生服务中心个人绩效考核方案初探
社区卫生服务中心绩效考核已经成为城市社区卫生服务研究的前沿,结合卫生Ⅷ/卫生Ⅷ支持性项目、UHPP项目中关于社区卫生服务机构绩效考核的部分研究成果,初步提出以基本医疗和公共卫生服务为内容的绩效考核指标体系.
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全额事业单位专项资金管理的探讨
社会经济的快速发展给公共卫生全额事业单位带来的巨大变化之一,就是专项资金的拨款数量和额度明显增加.然而,面对形势的变化,各基层全额事业单位并没有做好应对准备,在使用专项资金的过程中普遍存在着一些问题,这些问题的存在直接影响了资金的使用效率和效果.针对专项资金从中请、使用到效益分析存在的问题做一浅析,并在此基础上提出一些建议和对策.
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平衡计分卡在非营利性医院管理层绩效考评中的应用
特别关注了非营利性医院管理层的绩效考核.首先从非营利性医院法人治理的要求和战略目标的实现2个方面论述了对非营利性医院管理层进行绩效考核和激励的必要性.其次,以上海市某区级中心医院为例,将平衡计分卡运用于非营利性医院管理层的绩效考核,构建了非营利性医院战略地图和绩效考评体系.理论与实际相结合,建立了可操作性的框架体系.
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以成本控制为核心加强医院预算管理
控制医疗成本是降低不合理医疗费用,解决群众看病贵问题的前提.这要求医院努力降低成本,加强成本管理与核算.预算控制是医院成本控制的主要方法,成本控制则可通过成本核算的办法来强化预算管理,对不合理的支出结构进行调整,以实现医疗资源的科学配置.笔者认为,成本控制和预算管理相辅相成,可相互促进和制约.根据这种关联,应以成本控制为核心,加强预算管理,为科学地制定预算管理目标提供技术支持,对偏离预算的项目进行有的放矢的调整;同时,加强预算管理,有效地促进成本控制,并使成本控制指标不断地得到改进.
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新医疗服务项目及收费标准对住院费用和收费结构的影响
目的:比较新医疗服务收费标准执行前后某专科医院医疗服务费用和收费结构的变化,分析费用构成比及合理程度,初步评价新收费标准对住院费用和收费结构的影响.方法:采用回顾性调查方法,抽取2005-2006年度和2006-2007年度的5种常见病种共1 000例,应用SPSS 13.0软件统计分析.结果:2006-2007年度各病种治疗、检查和化验等费用和费用构成比下降;手术、护理等费用和费用构成比上升.结论:各病种收费标准和费用构成比例逐步规范、合理,仍有待进一步改进.
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医院收入确认和核算中存在的缺陷及改进建议
《医院会计制度》在实行中在医院收入的划分、确认和会计核算中存在的缺陷逐步显现.特别是近年来特需医疗服务收入占医院业务收入的比重逐年增加,使每门诊人次收费水平和每出院人次费用节节攀升,导致相同规模医院的年业务收支结余率差距悬殊,可比性较差.而医院收入在很大程度上取决于病人来源和收费标准,诊疗收入在医院收入中占有重要比重.因此,进行医院收入确认依据的探讨,总结现行医院收入核算中存在的缺陷,提出改进建议,对正确计量、反映医院会计成果,更好地为医院的发展服务,具有重要的意义.
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加强医患沟通规避医疗欠费
医疗欠费不仅是医院的一大难题,也成为社会的一大难题.医疗机构在加强内部管理,提高自律性的同时,要倡导医惠沟通,加强和患者、有关政府部门及新闻媒体的沟通和联系,共建医患关系的和谐氛围,不断制定和完善相关制度,同时,也让社会正确了解和看待医疗机构,从而避免或减少医疗欠费.
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成本核算与绩效评价相结合:医院奖金分配方案的探讨
指出了目前医院奖金分配方案思路不清晰的问题,提出了医院奖金分配方案应当关注的几个重要指标:奖金贡献率、奖金换手率、奖金占利润的比例.在此基础上结合实际工作经验提出了医院制定奖金分配方案的基本思路,为我国医院收入分配制度改革提供了科学参考.
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医疗服务价格调整的成效分析与探讨
通过浙江省医疗服务价格调整前后,从医院的设备等项目收入对比、药品收入占业务收入的比例及收入结构变化和不同政策调整期医疗费用增长结构等方面进行分析,证明医疗服务价格调整并未达到对药品降价所致亏损的补偿目标,以及取得逐步扭转不合理医药收入结构、控制医疗费用增长的成效.为此提出尽快实施第二步调整方案、建立多因素价格动态调整机制、拉开不同服务价格档次、强化对医疗收费行为的规范和监管和完善新增项目申报审批等建议.
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中医医院院长职业化程度对运营状况与病人反应性影响研究
目的:探讨院长职业化程度对医院运营情况及病人反应性的影响,为医院的发展提供参考意见.方法:历史数据分析法、问卷调查法和深度访谈法;结果:院长职业化程度与中医医院运营状况之间有相关性,相关系数r=0.582,院长职业化程度越高,医院运营状况越好;不同院长职业化程度的医院门诊反应性有区别,主要表现在"就医环境"、"及时性"和"选择性"3个方面,院长职业化程度越高,门诊反应性越好;对住院反应性没有明显的影响.建议:加快医院院长的职业化管理进程,提高院长职业化程度也是提高医院绩效的一条重要途径.
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综合评价模型在中医医院院长职业化程度定量分析中的应用
目的:通过对中医医院院长职业化程度评价模型的应用,了解中医医院院长的职业化程度与原因,为加快院长职业化程度提供参考.方法:对样本医院的院长(正职)进行深度访谈,利用按层次分析法(AHP)原理所建立的院长职业化评价模型对访谈结果进行定量评价与分析.结果:①综合评价模型具有客观性、综合性,而且简便、实用,能将定量的评价结果用于不同院长间的比较分析;②中医医院院长的职业化程度偏低;③中医医院院长职业化与院长绩效考核主体缺位和内容缺失、卫生管理职称缺失和卫生管理培训尚未制度化有很大关系.
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医务人员激励机制影响因素研究
医务人员激励约束机制在转变医疗机构运行机制的过程中起着十分重要的作用,医疗卫生服务行业有其自身的特殊性,其激励约束机制应有自身的特点.阐述了医疗服务领域与激励机制相关的主要特点,分析了医务人员激励机制的主要影响因素及医疗费用的支付方式对激励机制的影响.
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医院院长职业化程度评价模型的构建
目的:探讨与建立医院院长的职业化程度评价模型,为提高院长专业化程度提供依据;方法:文献分析法与专家咨询法;结果:院长职业化程度可从专业化程度与专职化程度2个维度来评价,其中专业化程度由管理技能C1、系统化管理知识培训C2、一定的医学基础C3、管理工作年限C4 4个指标构成;专职化程度由担任角色数量C5、每周用于临床的工作时间C6和院长授权来源或任命方式C7 3个指标构成,评价模型为:Q=0.211 7C1+0.192 5C2+0.048 7C3+0.047 1C4+0.185 0C5+0.246 7C6+0.068 3C7.
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北京市惠民医院的运行对公立医院发展的启示
根据北京市2所惠民医院的运行现状,探讨了惠民医院发展过程中的成绩与问题,并分析与探讨了惠民医院的存在对我国医疗体制改革的启示.
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社会医疗保险成本分担制的制度效应——兰德医疗保险实验的启示
社会医疗保险通常有成本分担的制度安排,然而,长期以来,对于成本分担制的效应存在着争议,争议的核心在于成本分担制减少的医疗服务到底是属于必需的还是非必需的,因此,是否终对健康产出有负影响.著名的兰德医疗保险实验对上述问题进行了回答.详细综述和分析了该实验的背景、方法、主要结论及其局限性.
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医疗保险住院费用分科定比管理效果分析
因政府、社会和病人无法承受越来越高的医疗费用,所以,控制医疗费用已成为我国卫生工作的核心之一.将基本医疗保险住院费用的控制作为切入点,提出大型综合医院按科室实行分科定比管理是减少不必要卫生服务、控制医保费用和解决看病贵的有效方法.
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上海城市医疗救助调查分析
目的:了解上海市城市医疗救助的制度内容、取得的成效和存在的问题,为进一步完善城市医疗救助提供政策建议.方法:定性调查和定量调查相结合的方法,访谈了医疗救助工作相关负责人,抽取了救助对象和非救助对象门诊处方各50份,搜集了街道医疗救助数据记录.结果:非医保对象的次均救助水平一直高于医保对象,但是,非医保对象总医药费中自付比例为29.86%,是医保对象自付比例的2.14倍;低收入对象的次均救助水平高于低保对象,但是,低收入对象自付比例为21.00%,几乎是低保对象的2.00倍;普通患者和救助对象门诊处方次均费用分别为65.32元和93.39元,经统计学检验,差异性显著(P<0.01),救助对象次均门诊费用高于普通患者,这主要源于救助对象和非救助对象所患疾病病种和严重程度不同.结论:上海市城市医疗救助功能定位清晰,制度建设完善,有效地降低了救助对象的疾病经济负担.
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医院物流管理系统的优化设计与应用
为了优化医院卫生耗材的物流管理,实现集中、统一、科学和规范管理,我院对"军字一号"工程的物资管理子系统软件进行了再开发与应用,着重介绍对医疗耗材管理流程各个环节的优化实践,充分发挥软件的管理功能,为大型医院规范物流管理,提高经济效益提供了经验.
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中国药品费用走势分析
采用药品费用分解方法,将药品费用的变化指数分解为3个部分:数量指数、价格指数和混合效应指数,剖析各部分的变化趋势.数据来源于2002-2005年北京市和广东省佛山市的13家医院所采购的抗生素和循环系统2类药品的数据.结果发现:控制药品价格不是抑制药品费用的有效手段,药品费用不断上涨的原因是药品用量的增加和药品的替代效应共同作用的结果,应考虑如何促进药品的合理使用.
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中南六省(区)第21次卫生经济学术研讨会落下帷幕
关键词: 卫生经济 -
基层卫生机构功能定位和财政投入机制
基层卫生机构是我国卫生服务体系的网底,承担着医疗、预防、保健等综合职能,对改善居民的健康状况起着重要作用,必须坚持政府主导.目前,在政府对基层卫生机构的投入中存在着力度不够、投向不合理、投入方式不科学、资金落实不到位等许多待规范的问题.对此,根据基层卫生机构功能定位,提出应明确政府责任、保证资金数量、调整资金投入方向和方式、进行全程管理,逐渐实现以功能为导向的基层卫生投入机制转变.
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济宁医学院附属医院简介
济宁医学院附属医院是集医疗、教学、科研、预防、保健和康复为一体的省属大型综合性医院,始建于1951年.医院占地面积达到61 724 m2,建筑面积111 139m2,固定资产总值7.15亿元,开放床位1 624张,有50多个临床医技科室,6个省、市级重点学科,其中,心血管疾病研究诊疗中心、神经内科为省级医药卫生重点学科.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |