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中国卫生经济杂志
Chinese Health Economics 중국위생경제
- 主管单位： 中华人民共和国卫生部
- 主办单位： 中国卫生经济学会,卫生部卫生经济研究所
- 影响因子： 1.52
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1003-0743
- 国内刊号： 23-1042/F
- 发行周期： 月刊
- 邮发： 14-97
- 曾用名： 卫生经济
- 创刊时间： 1982
- 语言： 英文
- 编辑单位： 《中国卫生经济》编辑部
- 出版地区： 黑龙江
- 主编： 蔡仁华
- 类 别： 医药卫生方针政策与法律法规研究
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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民营医疗机构在保障医院公益性中的作用研究
通过研究如何在医疗卫生系统中形成由政府主导医疗保障、市场主导医疗服务的有效竞争机制,达到既保障医院公益性,又符合激励相容、资源有效配置的目标,促进民营医疗机构健康持续发展,为政府有关决策部门制定医院改革与发展的政策与法规提供理论支撑和决策依据.
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制定卫生经济政策推进中医药立法:对针灸临床研究存在问题的思考
针灸学科是目前我国在国际上处于领先地位的少数几个学科之一,尽管对针灸学科的现代研究在过去几十年中取得了不少研究进展和成果,但其在临床研究中存在的一些显著问题不容忽视.归根结底,这些典型问题都是由于中医药界立法与政策法规的不完善所致.因此,每一位针灸研究者都应该努力推进卫生经济政策的制定落实与中医药立法进程,唯此才能走出针灸临床研究举步维艰困境.
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对山东省基本药物制度及配套制度实施过程中政府投入政策的心思考
基本药物制度是一项全新、系统的制度,建立国家基本药物制度和健全基层医疗卫生服务体系,是未来几年我国深化医药卫生体制改革的重要任务.对于规范药物生产、流通秩序,降低药品费用在医疗费用中的比例,提高居民的健康水平,保证人民群众基本就医需求提供了重要的保障.当前,影响基本药物制度运行的主要障碍就是资金投入问题,即针对政府主导的多渠道补偿机制的探索.目前,山东省针对基本药物零差率补偿、绩效工资改革、医疗保障制度的调整等相关制度已开始全面启动,基层医疗机构对政府财政补助的依赖性极大提高,然而基层财政补偿不足额、不稳定的短期效应也已开始逐步显现,并将直接影响到基本药物制度的进一步扩大.探索如何建立一种科学、持久、充足的政府投入机制,将一直是我们长期关注的重点.
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新型农村合作医疗与城镇居民医疗保险统筹管理的两种运行模式效果对比分析
文章调查研究了黑龙江省两个市县新型农村合作医疗和城镇居民医疗保险统一管理的两种经办模式,从运行方案、主管方式和运行效果等方面进行比较,分析基金筹集、基金使用、门诊及住院补偿、资金流向和住院率等方面的差异,分析了由卫生部门主管的一些明显优势,并提出城乡居民医疗保险统筹过程中"三方受益"的基本原则.
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农村低保边缘群体医疗救助研究
农村低保边缘群体迫切需要医疗救助,但将农村低保边缘群体纳入医疗救助制度当中,还存在财政资金投入不足,边缘群体愿望得不到体现,民政部门负担重,家庭收入核算操作难等问题.针对这些问题,提出相应的对策建议.
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内科非手术患者诊断相关组分组研究
目的:为了解决我国当前医疗支付制度不完善所造成就医难问题,突破单病种支付的局限,利用诊断相关组方法对内科非手术病例进行分组研究,为未来的支付制度设计提供参考.方法:通过与MS-DRGs(2010)比对建立基本组,住院费用为目标变量,其他影响费用因素为分类变量,SPSS 17.0建立决策树模型进行细分组,SAS 9.1进行数据处理及细分组效果指标的计算.结果:建立14个病种共40个细分组,各基本组决定系数(R2)从0.027到0.269.结论:分组组间异质性增加,符合DRGs分组要求,分组规则简便且考虑了临床适用性.
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医疗保障制度实施效果评价方法的演进
通过对国内外相关研究的系统回顾,对医疗保障制度实施效果评价的基本逻辑及其中主要的误差和偏倚来源进行了归纳和总结,并以研究者不断减小和修正各种误差和偏倚的努力为导向,以此来循迹相关评估方法的演进过程.
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基于医院信息系统下的票据管理IT设计
在医院信息系统(HIS)中开发"票据管理模块"及其子模块,并将票据管理模块与门诊挂号模块、门诊收费模块、住院结算模块进行链接,具体功能如下:1.1 票据管理模块的功能1.1.1 基础设置.主要用于系统设置、用户管理的权限设置、密码安全设置等.其功能是对使用人员及权限进行管理,以便责任落实到人.
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关于我国公立医院会计计量属性问题的思考
通过对<医院会计制度(1999)>和<医院会计制度>(征求意见稿)中的会计计量属性问题进行分析,认为我国公立医院应该在会计核算中逐步扩大公允价值的使用范围.建议初可以先确认相关资产的未实现损失,此后可以确认相关资产的未实现利得.
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财务管理人员在医院发展中作用的思考
医院的财务管理在医院全面协调可持续发展中的作用不容忽视.财务管理在医院筹集发展资金、合理配置医疗资源、保持收支盈余、提高偿债能力、参与预测与决策以及对医院经济活动进行财务控制和监督等活动中,发挥着不可替代的作用.财务管理人员要努力成为医院管理的"斗士、谋士、贴士、医士、博士".
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银行承兑汇票在医院财务管理中的作用
在当今医疗市场竞争日益激烈的时代,医院要稳步发展,必须在各方面学会精打细算,特别是对外经济业务活动款项的支付方式上,选择合理、经济的支付方式将对医院的发展起到一定的促进作用,对业务量相对较大、信誉较好的单位,选择银行承兑汇票支付方式,对拓宽医院融资渠道、加强医院资金管理、降低财务成本、提高资金的利用率等方面具有重要的作用,同时也给医院带来一定的经济效益和社会效益.
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陕西省卫生总费用筹资水平及结构研究
卫生总费用研究作为与卫生政策密切相关的基础性研究之一,为政府调整和制定卫生政策提供了依据.运用筹资来源法对陕西省2007年和2008年的卫生总费用进行了测算,并与陕西省已有的1995年、1998年、2003年卫生总费用的数据进行纵向分析,和全国及其他省市已有的2007年、2008年卫生总费用的数据进行横向比较.探讨了陕西省卫生总费用的筹资水平及筹资结构的现状及问题,为陕西省调整卫生总费用的总额及比例提供了科学依据.
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住院按病种付费的必要性分析:以安徽新农合制度为例
新农合制度实施8年来,筹资水平提高了4倍,但补偿水平仅提高了1倍.主要原因是按项目付费的支付方式容易产生医疗机构诱导需求、过度服务等问题,保障水平难以较快提高.文章通过对小儿两类大病的11种疾病按病种付费的做法及效果进行分析,提出了新农合制度实行支付方式改革的建议.
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新型农村合作医疗基金核算规范化探讨
对市、乡新型农村合作医疗管理办公室和定点医疗机构在新型农村合作医疗基金核算中,如何规范化操作进行了探讨,目的在于认真执行<新型农村合作医疗基金会计制度>.
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基于权重系数的新型农村合作医疗慢性病付费方式的探讨
如何找出一种既科学又合理、且便于操作的新型农村合作医疗慢性病的付费方式非常重要.基于权重系数的新型农村合作医疗慢性病付费方式,很好的解决了这一问题,并对控制新型农村合作医疗慢性病基金的运行风险,规范定点医疗机构的服务行为起到了作用.
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宁夏六县新型农村合作医疗门诊统筹实施情况的研究
选择宁夏的6个新型农村合作医疗样本县,调查分析其门诊统筹方素和补偿办法,门诊统筹运行情况和乡村两级医疗机构费用情况,研究门诊统筹实行的效果和问题.结果认为,样本县门诊统筹方案规范完整,但存在手续繁琐、参合农民利用不足、基金沉淀过多和医疗机构分解处方等问题.建议门诊统筹尝试总额付费支付方式,粗线条管理,进一步规范慢性病和特殊大病,确定合理的门诊统筹基金分配比例,并根据参合农民医疗服务需求和定点医疗机构服务能力等情况,确定较为合理的补偿比,找到门诊和住院补偿的佳结合点,终实现门诊和住院总体统筹的目的.
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药品可及性评价指标体系研究
药品可及性是评价医药卫生系统满足人们用药需求程度的重要指标之一.通过文献研究和理论分析,探索评价药品可及性的三级评价指标体系.研究表明药品的可及性指标包括药品的可获得性、可供应性、可利用性、可负担性和用药及时性五大方面,覆盖疾病类型、药品品种、数量、信息、成本、技术、时间、空间8个维度.因此,提高我国药品的可及性是一项系统工程,需要在药品的研究、生产、经营、使用、定价和保险等众多领域建立共识与合作.
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我国社区医疗机构药房药学服务定量研究
目的:了解我国社区级医疗机构药房药学服务状况,为政府采取相应的干预策略提供依据.方法:采用WHO的部分指标对社区级医疗机构药房药学服务行为进行定量研究.结果:(1)处方药物种数与所发药物种数2个指标有相关关系,其他指标两两之间无相关关系.(2)我国平均发药时间是85.66秒,比大部分国外的研究值长;病人姓名、服药时问和药品通用名的标识率分别是60.12%、43.47%和30.90%,都比较差;单张处方平均药物种数是4.00种,比国外的研究值高;药物实际分发比例是99.50%,非常高;患者完全知道药物使用方法的比例是66.57%,情况较好.结论:应加强我国社区级医疗机构药房建设,提高其药学服务水平.
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意大利医疗保障体系建设及启示
目的:意大利医疗卫生保健体系被认为是世界上先进的体系之一,在医疗卫生和改善国民健康状况方面取得了良好的绩效.在我国当前深化医药卫生体制改革的背景下,结合我国实际情况,分析意大利卫生保健体系的经验和对于我国的医改工作的启示.方法:从意大利医疗保健体系的总体绩效介绍入手,着重分析意大利医疗保健体系的组织结构、医疗服务运作模式和筹资分配方式等方面,系统介绍意大利卫生保健体系的一些特点和富有成效的措施.结果:意大利医疗保障体系在组织结构、服务提供、筹资模式和药品管理体系方面都有一些值得肯定的做法.结论:意大利医疗卫生保健体系良好绩效的取得,对于我国新医改政策背景下的医疗卫生保健体系建设具有很好的启示.
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新生儿疾病筛查工作的成本-效益分析
文章计算了新生儿疾病筛查工作的成本-效益.2007年我国全面开展新生儿疾病筛查的总成本为10.70亿元,总效益为73.83亿元,净效益约为63亿元.新生儿疾病筛查工作的效益成本比为1:6.90.对全社会而言,新生儿疾病筛查工作有着巨大的成本效益,应积极完善该项工作的支付机制,扩大覆盖率.
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大学对附属医院经营效果影响的研究
大学附属医院区别于普通公立医院的职能和体制会对其经营效果产生一些影响.文章以规模、实力和市场环境类似的大学附属医院和普通公立医院作为对比组,收集了它们相同年度的经营成果资料,采用定量对比分析方法研究大学是否对其附属医院经营效果产生影响.然后用德尔菲法定性研究出大学哪些行为及功能时其附属医院经营会产生影响.并把这些能产生影响的行为扣功能归纳为附属医院经营影响因子,形成大学对其附属医院经营效果影响三角模型和函数关系.
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西部某省医疗机构政府补助的受益归属分析
目的:选择西部某省为样本地区,测算医疗机构政府补助在不同经济收入水平人群中的受益分布状况,评价居民的受益公平程度.方法:利用受益归属分析方法,从相对公平和绝对公平角度,评价该地区医疗机构政府补助的受益分布的公平程度.结论:样本地区医疗机构政府补助的人群受益公平性欠佳,农村地区的不公平程度比城市地区严重,且随着经济社会的发展,不公平性未见明显改善.
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关于规范公立医院管理体制与运行机制研究
针时公立医院目前运行中普遍存在的体制不畅、机制不活、管理薄弱等问题,以医改政策为指针进行了深入讨论,进而提出了公立医院回归公益性的运行模式、体制、机制及着眼点,对公立医院回归公益性、实现科学发展提供参考.
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医疗服务生产的规模经济性分析
根据规模经济理论,对医疗服务生产在服务项目和医院等层次上进行了规模经济性分析,指出了医疗服务生产和医院运营具有规模经济性及医院规模经济具有特殊性.
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新形势下医院经济管理的创新
1 新形势下的医院经济管理1.1 医保付费取代直接付费随着新医改的推进,传统的医院收费逐渐转变为医保付费,医保结算中心作为第三方代表医患付费,通过与定点医疗机构相互协商,可以规范医院收入.
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我国医务社会工作的理论基础研究
医务社会工作在我国尚处于起步阶段,急需探索适合中国国情的医务社会工作实务模式;医务社会工作理论为医务社会工作实务提供理论指导,对推进医务社会工作实务具有重要意义.文章试从众多的社会工作理论中,归纳出符合我国社会环境、医药卫生文化的、能够直接地指导我国医务社会工作实务开展的理论.
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疾病经济风险的内涵及评价综述
通过对国内外相关研究的系统回顾和总结,在明确相关基本概念的基础上,对疾病经济风险的内涵界定进行了梳理;同时,对相关研究中广泛采用的疾病经济风险评价指标进行了归纳,为更加全面准确地评价疾病经济风险明确了方向.
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我国中西部地区结核病控制项目经济与社会效益分析
通过对项目经费使用、病人发现和治疗及转归情况分析,评价我国中西部地区结核痛控制项目的经济和社会效益.结果显示,项目增加了1 644 452例活动性结核病人的发现,减少了82 223例结核死亡病例,估算可减少GDP约200亿元的直接经济损失和500亿元的间接经济损失.项目同时也在融资模式、防控策略、关注弱势群体、管理模式创新和可持续发展等方面取得了显著的社会效益.
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我国农村育龄妇女乙肝预防教育干预效果研究
2006年在中国肝炎防治基金会和百时美施贵宝基金会的支持下,陕西和甘肃省的6个贫困县启动了农村育龄妇女乙肝预防健康教育项目,通过电视广播、板报标语、宣传T恤、科普讲座和医生宣教等途径宣传乙肝预防知识.此次教育干预项目使被干预县医务人员和育龄妇女乙肝相关知识知晓情况、与乙肝携带者的交往意愿及新生儿乙肝疲苗接种情况得到了明显改善,肯定了教育干预在乙肝预防方面的效果并筛选出今后教育干预可能采用的有效途径,提示提高住院分娩率从而提高新生儿首针及时接种率是预防乙肝垂直传播的一个重要手段.
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上海某三级精神专科医院住院心境障碍患者的经济负担研究
目的:了解住院心境障碍患者的特点,测算其经济负担情况,为促进精神卫生资源的合理运用和优先投入提供参考依据.方法:采用现况研究,对上海某三级精神专科医院2009年3月1日-12月31日期间出院的所有符合入组标准的心境障碍患者及其主要照料者进行问卷调查,征得知情同意原则,共收集了226例患者和197例主要照料者的相关资料;采用EpiData 3.1和SPSS 13.0软件对数据进行录入与统计分析.结果:调查对象的年人均总费用为70 387.4元,其中间接费用、直接医疗费用、直接非医疗费用分别占64.0%、30.0%、6.0%.结论:心境障碍给患者个人、家庭及社会造成的经济负担是巨大的,其中间接费用导致其经济负担更加沉重.
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上海市甲型H1N1流感患者经济负担估计
目的:了解上海市甲型H1N1流感(甲流)大流行期间流感患者的经济负担情况.方法:2009-2010年上海市甲流大流行期间,随机选择流感轻症病例进行问卷调查,所有的甲流重症和死亡病例采用住院病历回顾和流行病学调查相结合的方法,收集流感患者就医相关费用和间接导致的误工旷学等,估计流感病例的经济负担.结果:研究共调查甲流轻症病例132人,重症病例119人,死亡病例9人.甲流轻症病例人均门诊花费265.5元,此外,多数患者还产生了交通、转诊和营养费等,人均直接花费达356.5元,间接经济损失约96314元.甲流重症病例住院治疗之前,平均就诊3.4次,转诊1.5次,住院费用约为20 712.2元,直接经济支出高达23 832.9元.间接经济损失至少1 962.9元.死亡病例的直接费用则更高,达49 320.2元,所有死亡病例因早死所致间接经济损失合计达1 427.6万元.结论:甲流大流行期间上海市流感患者,尤其是重症患者的经济负担较重,有必要在高危人群中开展疫苗接种工作.
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从政府购买卫生服务探索乡村一体化管理新模式
从我国乡村一体化管理的发展历程来看,到目前为止,我国并未实现真正意义上的乡村一体化,仍然是"形式上"的一体化,缺乏内涵建设和内在机制的有机统一.文章从政府购买卫生服务的视角,探索以服务质量为基础,以服务内容为纽带,以"政府购买"、"合同管理"和"绩效支付"为运行机制的乡村一体化管理模式.旨在通过内部考核分配机制的建立,形成乡村两级既分工又合作的利益联合体,从而构建乡村一体化管理新模式.
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我国农村居民健康风险分析:基于故障树分析法
农村医疗卫生服务水平和农村居民健康状况是衡量农村社会发展水平的重要指标.健康风险是农村居民家庭尤其是贫困家庭面临的重要经济风险之一,是影响农村居民生活水平和农村社会稳定的重要因素.故障树法作为一种常用的风险分析方法,能够通过树形的逻辑关系图表分析引起主要风险事故发生的原因,揭示个别事件组合可能会形成的风险状况.文章通过对农村居民健康风险故障树的构建,分析农村居民面临的健康风险,并简要介绍相应的风险评价方法和风险管理策略.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
