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中国卫生经济杂志
Chinese Health Economics 중국위생경제
- 主管单位： 中华人民共和国卫生部
- 主办单位： 中国卫生经济学会,卫生部卫生经济研究所
- 影响因子： 1.52
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1003-0743
- 国内刊号： 23-1042/F
- 发行周期： 月刊
- 邮发： 14-97
- 曾用名： 卫生经济
- 创刊时间： 1982
- 语言： 英文
- 编辑单位： 《中国卫生经济》编辑部
- 出版地区： 黑龙江
- 主编： 蔡仁华
- 类 别： 医药卫生方针政策与法律法规研究
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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我国公立医疗机构药品价格虚高及体制原因探析
自1997年以来,国家发改委先后20多次降低药品价格,每次平均大概降了15%～20%,一部分药品高降价幅度达到60%左右,但并没有真正降低老百姓的药品消费和解决"看病贵"的难题.药品价格虚高问题不单纯是价格问题,而是一个体制机制问题.药品价格不合理是医药卫生体制和经济运行中各种矛盾的集中反映.
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我国基本药物系统SD模型构建与政策干预的研究
文章在构建基本药物系统逻辑模型的基础上,确定了状态变量、速率变量、辅助变量和常量,利用DYNAMO方程式表示变量之间的函数关系,建立了状态方程、速率方程、辅助方程和常量方程,定量描述系统构成、系统行为和系统主体相互作用机制.文章依据各变量在现实系统中的取值情况,对模型中参数进行了假设,进一步对模型进行模拟分析并提出相关干预政策.
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台湾地区全民健康保险制度建立对内地医改的启示
在全民医保覆盖的"新医改"思路下,通过对台湾地区建立全民健康保险的经验的介绍和分析,作者建议内地医改当务之急是戮力开放医疗市场.此外,以台湾医改为借镜,建议进一步通过建立单一的医保制度和舆论监督体系,促进社会公平和提高医疗体制整体绩效.
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台湾地区农民健康保险的制度框架与运行风险:兼论新型农村合作医疗的改革方向
台湾地区在由发展社会向发达社会转变过程中,实行了各项保障民生的社会保障制度,农民健康保险就是其中重要的一项.文章研究分析了台湾农民健康保险不同于一般社会保险的制度框架和运行模式的福利性特征及其风险链条,并结合当前新型农村合作医疗制度与农民健康保险的目标共性,讨论其改革方向.
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新医改政策下公立医院加强内部审计的思考
1 新医改政策下公立医院加强内部审计的前提条件1.1 树立风险防范观念,提高对公立医院内部审计工作的认识 多元化办医格局的形成,造成医疗市场竞争的加剧.新医改政策中,改革药品加成政策后,取消药品加成部分,医院的补偿资金必将缺失.
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医疗卫生机构综合审计指标体系的建立
经济责任审计核心是对领导干部经济责任的绩效评价,要提高经济责任审计质量和控制风险,必须建立绩效审计评价指标体系,通过财务绩效定量评价和管理绩效定性评价两方面内容进行综合评价.并提出要在国家层面上制定绩效评价准则和行业指标评价体系,充分发挥绩效审计的评判、引导和诊断作用.
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医院无形资产管理现状与核算中存在的问题
1 无形资产管理意识淡漠 由于无形资产没有具体实物形态,短期效益又不明显,很多医院在管理过程中不重视甚至是忽略了对无形资产的管理.虽然现行<医院财务制度>设置了"无形资产"科目,这一科目在资产负债表中也有列出,但在很多医院这一科目的价值都是零;有的医院对资产的管理也仅局限在会计报表范围内,认为财务报表上没有体现无形资产的价值,医院就不存在无形资产,这就导致医院无形资产得不到有效的管理和利用.
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大连市社区卫生服务中心门诊服务量变化趋势和转诊情况调查分析
文章对大连市社区卫生服务中心门诊量变化趋势和双向转诊的现状进行了阐述,分析了双向转诊存在的同题及其原因,提出了完善社区卫生服务双向转诊的建议和措施.
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不同举办主体社区卫生服务机构功能实现情况比较分析
目的:通过比较不同举办主体社区卫生服务机构功能实现情况,分析其在服务项目开展率、服务的数量和质量等方面的差异.方法:从36个全国社区卫生服务体系建设重点联系城市中抽取江苏省南京市、浙江省杭州市;安徽省合肥市、湖北省武汉市;陕西省西安市、四川省成都市等6市2009年常规监测数据进行分析.结果:公立医院举办的社区卫生服务站的公共卫生服务开展率和服务量方面均差于非政府举办的机构,民营社区卫生服务站在开展计划免疫服务以及提供规划内计划免疫服务方面要差于其他举办主体.结论:在加强政策引导和监管的基础上,应采取更积极的政策措施鼓励社会力量参与社区卫生服务.促进公立医院举办的社区卫生服务机构落实公共卫生功能.
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基于医务人员沟通视角的城市医院与社区卫生服务机构信息互动状况调查研究
目的:为了解大型医院与社区卫生服务中心医务人员信息互动情况,为改善两者互动关系提供建议.方法:采取典型性抽样方法调查了城市医院和社区卫生服务中心临床医生.结果:两类机构临床医生均对双向转诊可行性认知较好,但是50%的受访社区医生不了解上级医院情况.两类机构均有超过一半的医生从未与对方机构医生联系.受访临床医生均对信息沟通现状评价差,但医院医生与社区医生评价差异有统计学意义.结论:目前,大型医院与社区卫生服务机构尚未建立稳定、和谐的信息互动机制.沟通渠道不畅通、资金匮乏、工作量大没有时间是造成沟通不良的主要原因.
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城镇居民基本医疗保险与新型农村合作医疗制度相衔接的医疗费用控制探析报告:江苏省常熟市追踪调查之二
常熟市在开展两制衔接以来,采取了多元化控制医疗费用的管理方式,有效地控制了医疗费用.文章对其费用水平进行了分析,并对控费方式进行了探讨.
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试论新农合与居民医保一体化管理的条件和原则分析
文章根据黑龙江省的两个市县的新型农村合作医疗和城镇居民医疗保险统一管理的两种经办模式,利用实际补偿比、患者流向及住院率等指标,对两种制度并轨模式的运行效果进行比较,分析了社保部门和卫生部门主管的优势和劣势,并提出了一体化管理的条件和选择主管部门的原则.
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对农村基层医疗卫生机构药品流通模式的思考
传统上农村基层医疗卫生机构药品流通模式有集中招标模式和链状、集中交易市场、物流配送等非集中招标模式两种.随着国家基本药物制度逐步建立,规范的集中招标模式逐渐成为主要模式.目前农村基层医疗卫生机构药品流通,仍存在流通成本高、秩序混乱和基层配送不足、物流水平低等突出问题,需要进一步提高市场集中度,打破医院垄断,规范招标配送机制,提高物流水平,探索新流通模式.
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现代信息技术在药品流通领域的应用研究
为了解我国药品流通企业现代信息化技术的应用现状,课题组对其进行调研,获知药品流通企业在信息系统、储运温湿度和冷链物流的信息化技术运用方面存在诸多问题:硬件设备配备不足,功能低下;软件设备参差不齐,统一监管难度极大;人员和制度方面的规范、要求欠缺.上述问题给药品流通安全带来极大隐患.结合我国实际,提出规范药品流通企业现代信息技术应用之建议:相关人员的相应信息技术水平要求;现代信息技术的制度设置;信息技术、储存温湿度和冷链物流的硬件和软件要求.做到硬件过硬,软件可操作,以更好地保障药品安全流通,维护人民生命安全.
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我国社区医疗机构门诊药学服务定量研究
目的:了解我国社区医疗机构门诊药学服务状况,为政府采取相应的干预策略提供依据.方法:采用WHO的部分指标对社区医疗机构门诊药学服务质量进行定量研究.结果:(1)我国社区医疗机构门诊医生讲解药物使用方法情况较好,完全不讲解药物使用方法的比例很低(14.27%),完全讲解药物使用方法的比例将近一半(49.44%),但这与理想值100.00%还有相当大的差距.(2)病人询问药物使用方法比例是67.30%.结论:应进一步完善社区医疗机构门诊药学服务质量,满足患者对药学服务的需要.
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美国社区卫生服务筹资及启示
从国际经验看,社区卫生服务是满足居民基本医疗服务需求的佳途径,但其服务功能的发挥受筹资不足等多种因素影响.美国以市场机制为主导,但政府仍在社区卫生筹资中占主导地位.我国社区卫生服务起步较晚,各地社区卫生服务筹资情况不同.2009年<中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见>重申了加强城市社区卫生服务发展.文章分析了美国社区卫生筹资情况,提出了我国社区卫生服务筹资的建议.
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河南医疗服务价格调整对医疗费用影响及分析
普查河南省50所三级医院,通过对医院2005-2006年医疗费用进行调查分析.提出现行医疗服务项目价格政策抑制了医疗费用过快增长,同时,政府应完善医疗补偿机制,制定相关控制医疗费用措施,降低医疗费用.
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医疗服务价格管理工作面临的矛盾及对策分析
近年来,医疗费用上涨过快问题受到社会公众的高度关注.医疗服务项目价格和高值医用耗材的定价、医疗计费过于细化、医疗服务价格成本的组成不透明等都是当前医疗服务价格管理工作面临的矛盾和问题.采用按不同治疗方案收费、单病种限价管理和加强高值耗材的内部管理可以逐步扭转"以药养医"向"以技养医"的局面发展,使医务人员的技术劳务价值得到充分体现.
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新疆某三甲医院护理服务项目成本测量与价格比较
目的:通过测算新疆某三甲医院级别护理及十二项单项护理项目的实际成本,为合理调整护理收费项目价格提供可靠依据.方法:采用阶梯分摊法、工时测定法对级别护理及12项护理项目的实际成本进行测算,并与现行护理收费标准对比.结果:"重症监护"实际成本为11.88元/小时,"一级护理"、"二级护理"、"三级护理"实际成本分别为85.92元/日、54.36元/日、29.44元/日,而现行收费标准分别为6元/小时、6元/日、4元/日、2元/日,其他12项护理项目的实际成本与现行收费标准也存在较大差异.结论:新疆现行护理服务价格与价值偏离较大,建议相关价格制定部门调整护理项目的收费标准,以促进新疆地区护理工作的更好发展.
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提高烟草税收财富还是负担
我国作为世界上大的烟草生产国与消费国,同时也是大的烟草受害国.提高烟草税收虽然被世界卫生组织认为是降低烟草消耗量并鼓励吸烟者戒烟的唯一的、有效的措施,但是仍然有很多国家不愿采取强有力的提高烟草税收措施来控制烟草流行.通过系统回顾并分析国内外在提高烟草税收方面的卫生经济学研究,发现提高烟草税收可能带来的一系列连锁反应,进而探讨提高烟草税收给一国经济所带来的影响到底是财富还是负担.
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艾滋病防治费用测算方法研究
艾滋病防治经费的测算是艾滋病防治工作稳定开展的前提.重点分析艾滋病防治费用测算的基本原则、测算主要内容、研究现状以及存在的问题,并提出解决措施.
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我国社区慢性病综合防控战略框架构建
在分析慢性病防控现状和存在问题的基础上,以公共卫生学观点为指导,以成本-效益或成本-效果的大化为原则,聚焦于慢性病可控的风险因素,构建一种基于社区健康管理的慢性病综合防控战略框架,并提出慢性病综合防控战略实施步骤与行动计划,以达到提高国民健康素养与生命质量的目的.
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临床路径信息系统管理软件的开发与应用之案例分析
目的:介绍临床路径信息系统管理软件在临床路径试点研究中的重要作用及应用条件.方法:利用文献研究法、干预研究法和现场调研法分析临床路径信息系统管理软件的开发和应用.结果:重庆市黔江区和陕西省安康市汉滨区的经验表明,临床路径信息系统管理软件的合理设计,试点医院的意愿、技术环境、系统培训及沟通协调机制是此软件得以在本研究中发挥效力的前提条件.结论:临床路径信息系统管理软件的开发和利用对本研究的有效开展具有重要意义.
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农村医疗机构诊治技术优化和补偿机制改革试点研究效果评价方法
目的:评价试点研究的干预措施是否产生了预期效果.方法:在准实验设计中采用干预前后带有对照组的实验设计,在中期和末期两个时间点对干预措施进行评价;通过比较干预前后医疗费用的变化,判断干预措施的临床效果;选择两个与试点医疗机构相匹配的医疗机构作为对照组,应用倍差法比较试点组与对照组干预前后治疗效果及费用变化之差.同时应用定性的方法评价、分析干预措施与干预结果的内在机理.结果:该评价方法应用到干预试点研究阶段性评估,得到世界银行和NICE专家的认可.结论:该评价设计对这种综合干预措施的评价是可行有效的.
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农村医疗机构诊治技术优化和补偿机制改革试点研究的理论与设计
为规范医疗行为、改进医疗质量、控制不合理医疗费用、探索农村医疗机构与宏观管理政策双向联动机制,依据PRECEDE-ROCEED模型和机制设计理论提供的分析框架,设计以临床路径管理、政府部门联动的补偿机制改革和信息化监管三方同步推进的干预模式,在卫Ⅺ项目地区开展综合干预试点研究,并采用逐步推进式方式,有计划逐步地将综合干预措施推广到卫XI项目和非项目地区,为公立医院改革的突破路径积累经验和借鉴.
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农村医疗机构诊治技术优化和补偿机制改革干预效果的评价:基于倍差法
目的:规范医疗行为,控制医疗费用,优化诊疗技术.方法:应用倍差法比较干预政策对政策作用对象和非政策作用对象的效果随时间的变化.结果:医疗行为有所规范;医疗费用有所下降;医务人员积极性得以调动.结论:医疗机构实施临床路径管理、政府部门改革补偿机制与信息化监管三项改革捆绑式同步推进是成本不高、效果明显的政策选择.
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农村医疗机构临床路径文本的制定程序和原则
目的:探索在管理资源和技术水平有待提升的农村医疗机构实施临床路径管理的文本开发原则和程序.方法:通过文献研究、专家咨询法制定开发原则和程序并通过试点干预研究进行论证.结果:在借鉴国际经验和总结我国开展临床路径管理实践的基础上,参照卫生部制定临床路径文本的精神,卫Ⅺ临床路径试点研究项目组开发了用于试点地区医疗机构的临床路径文本,并在试点地区进行了实际应用,总结了一套原则、程序.结论:临床路径管理的实施应基于临床路径文本的科学制定和持续改进.
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试点地区临床路径管理补偿机制设计
目的:提高医务人员和医疗机构开展临床路径管理的依从性和积极性.方法:专家咨询法、试点干预研究.结果:为试点地区设计了补偿机制调整的框架以及具体的测算方案.方案突出了补偿机制规范医院和医生行为的激励性因素,避免了零和博弈的结局.结论:临床路径管理试点补偿机制设计需基于尊重现实的原则,并尽量确保各利益相关者的收益.
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公立医院体检服务战略定位:体检消费者分析
通过对广州市局部市场进行消费者细分、消费者价值分析和消费者购买决策研究,为范例公立医院体检中心战略定位提供支持.
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公立医院体检服务战略定位:体检市场关键竞争要素分析
体检行业处于产品生命周期的成长期,具有增长速度快和利润率较高等特点,且进入门槛不高,吸引了众多竞争者.公立医院体检中心如何应对激烈的市场竞争,战略定位是生存和发展的关键.分析体检行业特点,归纳总结市场关键竞争要素.
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公立医院体检服务战略定位:范例医院体检服务发展战略研究
医院体检中心的战略定位重点需要解决如何主动调整客户类型构成和选择未来主要发展的客户类型等问题,文章将通过范例医院内外部分析给出答案.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
