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中国卫生经济杂志
Chinese Health Economics 중국위생경제
- 主管单位: 中华人民共和国卫生部
- 主办单位: 中国卫生经济学会,卫生部卫生经济研究所
- 影响因子: 1.52
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1003-0743
- 国内刊号: 23-1042/F
- 发行周期: 月刊
- 邮发: 14-97
- 曾用名: 卫生经济
- 创刊时间: 1982
- 语言: 英文
- 编辑单位: 《中国卫生经济》编辑部
- 出版地区: 黑龙江
- 主编: 蔡仁华
- 类 别: 医药卫生方针政策与法律法规研究
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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基于ARIMA模型的国内药品价格管制政策评估
政府出台了多项管制政策以控制过快上涨的药品价格,国内学者们对其效果尚无定论.利用2004年4月至2011年4月间与药品相关的价格指数时间序列数据建立求和自回归移动平均(ARIMA)模型,进而对此期间颁布的药品价格管制政策的效果进行评价.评价结果发现,这些政策对药品相关的价格指数的作用均不明显,从实证角度证实了近年来政府实施的各项价格管制政策未能达到很好地控制药品价格上涨、减轻群众用药负担的目的.建议政府一方面切实调查了解药品生产、流通成本,另一方面加快改革医疗卫生体制.
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对完善公立医院治理结构的思考
公立医院改革是我国新医改的重要内容,是极其复杂的环节.建立公立医院法人治理结构是公立医院改革的方向,也是解决当前公立医院多头管理、运行效率低下的有效手段.通过对当前公立医院治理进行深入分析,针对存在的问题,提出了成立医院专门管理机构,建立医院理事会、监事会等政策建议,并在完善公立医院法人治理结构方面进行了积极探索.
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从国际经验谈我国商业医疗保险经办社会医疗保险
通过对部分实施社会保险体制国家的医疗保障制度作文献整理,分析在社会医疗保险背景下,商业保险的发展现状、实施效果以及与社会医疗保险相互关系等,探索我国商业保险经办社会医疗保险的可行性,为完善我国医疗保障制度提供经验证据.
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基于效率视角的医疗保险统筹资金使用管理研究
从医疗保险统筹资金使用的问题入手,分析了医疗保险资金使用存在着人为浪费、使用过度及只注重治疗等问题,使得医疗保险资金滥用现象严重,提出了应当在政策上制定医疗保险统筹资金使用的方式、界限和范围,制定了较为详细的医疗保险资金使用的细则,规范了各医疗机构的使用行为.
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医院落实总会计师制度的实践
回顾了我国医院总会计师制度的历史,阐述了推行总会计师制度的重要性和现实意义,分析了目前我国医院推行总会计师制度存在的三个难点,总结了医院设置总会计师具有优化医院领导班子专业结构,保证“三重一大”制度的有效落实,参与制定医院长期发展规划,充分发挥医院资产价值和有利于医院绩效管理五方面的作用.
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新医院会计制度下如何撰写财务分析
写好财务分析是财务人员的一项重要工作.2012年的财务分析该怎么写,笔者认为,新医院会计制度下应聚焦3个层面:财务状况有哪些重大变化;经济运营受到哪些重大影响;下一年经济管理该关注哪些重点.通过探讨,旨在提高财务人员的理论分析水平,总体上把握大势,反映真实信息,当好参谋.
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加强公立医院财务会计内部控制机制建设的思考
建立公立医院财务会计内部控制机制对于维护国有资产的安全与完整,堵塞管理漏洞,提高公立医院财务管理水平和会计信息质量具有重要的意义.而加强公立医院会计内部控制,不仅要合理的设置岗位、建立健全各项规章制度,还应建立部门之间的监督制约体系,从根本上发挥内部控制机制的作用.
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集团化医院的票据管理
现代化医院在发展的过程当中,逐渐摆脱了单体医院的发展思路,走向了集团化的道路,集团化、中心化的医院越来越多,这种组织结构的集团化加速了医院整合管理的集中化,票据管理集团化就是这个背影下的产物,文章重点讨论了集团化医院票据管理当中,集团与各院区关于票据的购置、领用、退费、作废、核销等管理办法及常见的相应问题.
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对公共卫生项目资金管理工作的建议
文章通过对公共卫生项目资金管理在财务监督与控制、预算编制与执行以及财务控算与资金使用3个方面存在问题进行分析,并在此基础上提出一些管理建议.
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铜梁县卫生系统开展财务管理年活动的实践与探索
开展财务管理年活动对于加强财务管理,规范经济行为,提高卫生经济管理水平,促进医疗卫生事业持续健康发展,具有十分重要的作用.笔者就重庆市铜梁县卫生系统开展财务管理年活动的工作措施、活动开展内容、存在问题进行了梳理,并对存在问题提出应对措施.
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对加强成本控制促进公立医院可持续发展的思考
挖掘公立医院内部成本潜力、加强成本控制是公立医院提高竞争力、保持可持续发展的一个重要途径.文章重点探讨了公立医院加强成本控制与可持续发展的关系及公立医院加强成本控制的思路.
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医保自助挂号缴费系统的财务控制模式设计
自助挂号缴费系统必须建立电子数据的多种稽核关系,才能保证医院财务数据的真实可靠.文章设计了自助挂号缴费系统财务控制的三维对模账式,采取多种方式校验电子数据的准确性,并建立划账对表账,用以监控银行账户和医院账户的资金流.
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医院票据管理体系的建立与监督
医院票据管理体系的建立与监督是医院财务管理的重要工作,是医院内部控制和保障资金安全的需要.清晰的医院票据使用程序、健全的管理制度和有效地监督是医院票据管理体系的主要内容.文章从确保医院资金安全角度出发,结合实际工作就医院票据的管理制度、岗位职责、账本的设计、工作程序、岗位牵制和内部控制等方面探讨医院票据管理体系的建立与监督.
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四川省民族地区政府卫生投入情况调查分析
文章结合新医改方案的指导精神,依据四川省民族地区政府卫生投入调查资料,分析政府卫生投入机制、总量、结构、重点、方式等问题,提出增加民族地区卫生投入总量、优化卫生投入结构、改善卫生投入绩效的建议.
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引入市场资金建设肿瘤防治医疗实体的探讨
中国目前面临提高癌症防治质量,加快癌症医学研究发展速度,加快培养新—代癌症防治工作者的挑战,迅速扩大高水平肿瘤防治中心的建设显得尤为重要.建立一个新的肿瘤中心是一项非常昂贵的投资,在目前国家资金对公立医院投入有限的严峻形势下,引进私人资金来设立肿瘤中心已迫在眉睫.文章建议以公私合作的模式来建立新的私立肿瘤中心——市场投资与公立肿瘤中心共同管理的结合体.对于服务质量的评估,公立癌症中心与公私合作的癌症中心应该使用同一标准.我们提出的公私合作模式还有助于解除公众和国家决策者对私立肿瘤中心可能引起当地入院难和治疗水平下降问题的后顾之忧.此外,进一步深化医疗体制改革将是保障私立肿瘤中心顺利筹建和运行的关键.
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我国省级财政卫生支出效率及影响因素实证研究
选取我国省级财政对卫生事业的支出数据为样本,运用数据包络分析方法核算了地方财政卫生支出的效率值,进而利用Bootstrap法进行回归参数估计以确定影响财政卫生支出效率的因素.结果表明,我国省级财政卫生支出存在着19%的投入浪费;男女性别比例、人口密度、人均GDP以及地区分别对财政对卫生支出效率在统计上有较显著的影响.
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新型农村合作医疗居民现金卫生支出的贫困影响实证研究
目的:探究陕西省新型农村合作医疗居民现金卫生支出的贫困影响;方法:采用入户询问对样本人群进行调查,比较不同贫困界定标准下现金卫生支出前后的贫困发生率、贫困差距等,用Pan图描述不同经济水平人群现金卫生支出前后贫困分布状况;结果:现金卫生支出特别是住院现金卫生支出加深了居民的贫困程度,但不同经济水平人群差别较大;结论:快速发展经济,逐步消除贫困,优化筹资结构,提高住院补偿水平,终提高筹资公平性.
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湖南某县新型农村合作医疗参合农民住院费用及补偿情况
通过纵向比较和分析2006-2010年湖南省某县农民参合情况住院费用、实际补偿情况,了解该县新型农村合作医疗实施后,农民疾病负担情况的变化,为新型农村合作医疗制度的完善、医疗费用的控制、农民疾病负担的减轻提供可参考的意见.
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新型农村合作医疗住院费用损失分布拟合
目的:使用损失分布的几种模型方法来研究适合新型农村合作医疗住院费用更科学的模型,方法:分别使用对数正态分布,Pareto分布,Weibull分布Burr分布对陕西省宝鸡市眉县新型农村合作医疗住院病人费用分布曲线进行拟合,利用Matlab 7.1软件进行参数估计并利用x2检验,Kolmogorov-Smimov法分别进行拟合优度检验.结果:新型农村合作医疗参合农民的住院费用的优分布为Burr分布.结论:采用Burr分布模型可以对新型农村合作医疗住院费用进行有效拟合.
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新型农村合作医疗农户续保风险管理探析
鉴于我国新型农村合作医疗制度自愿性和低受益性,农户续保风险将不可避免会影响新农合制度的可持续发展.只有把续保风险管理系统纳入新农合系统管理之中,建立管理平台,构建农户续保意愿管理、受益管理、服务利用管理和医疗机构监管机制,才能及时识别和规避新农合续保风险,确保新农合制度平稳发展.
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省级集中招标采购降低药价和减轻药费负担的效果研究
省级药品集中招标采购政策已实施两年多,为对该政策效果进行评估,选择该政策目标中的降低药价和减轻群众药费负担作用为评估指标,收集相关统计数据,从实证的角度对省级药品集中招标采购政策效果进行评价.研究发现该政策实施后并没有显著降低药价,也无法控制群众药费负担的增长.
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以系统论视角解析药品集中采购困境
药品集中采购制度未能达到预期目标,根本原因在于制度设计缺乏系统论视角,着眼点仅限于制度本身,未能综合考虑整个系统各部分间的整体性、层次性和逻辑性.只有探寻并清除其中的制度性障碍,理顺各相关部分的逻辑关系,创造和谐的系统环境,完善医院补偿机制,充分发挥保险机构监督职能,改革付费机制,完善招投标要素,这一制度才能走出目前的困境.
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农村公共卫生绩效反馈控制系统模型的构建与验证
目的:构建农村公共卫生绩效反馈控制系统模型并进行验证;方法:设计验证量表,对农村公共卫生管理者进行调查,通过信度、效度分析、隶属度分析以及典型相关分析,对模型进行验证.结果:模型具有较高的售度,具有一定的收敛效度,区别效度不够理想,各题项的隶属度介于0.19~0.52之间,各构成要素之间及其与系统之间具有正相关关系.结论:该模型提供了一个研究农村公共卫生绩效控制与改进的分析框架.
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对适龄人群补种乙型肝炎疫苗的成本效果分析
目的:研究对全国15岁以下人群进行乙型肝炎(乙肝)疫苗补种的成本效果.方法:运用Markov模型和蒙特卡洛模拟建立乙肝疫苗补种的卫生经济学模型;评价疫苗补种的卫生经济学效益;使用敏感性分析评价模型的稳定性.结果:疫苗成本加上疾病所产生的经济负担为2 320.60亿元,比不进行补种所产生的经济负担14 548.33亿元减少12 227.73亿元.同时,由于乙肝疫苗的补种减少了1.19亿个伤残调整生命年,挽回一个质量调整生命年的成本是10 260.7元.结论:对全国15岁以下人群进行乙肝疫苗补种是一种低成本高效果产出的策略.
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深圳市公共卫生服务质量整体评估与疾病预防控制绩效评估的比较分析
公共卫生服务质量评估和疾病预防控制绩效评估都是根据公共卫生的职能和目标,从结构、过程、结果等方面对公共卫生系统和机构进行测评,但在研究定位、评估指标、满意度评估等方面存在差异.质量评估侧重于公共卫生服务的过程考核,较为适合当地实际;绩效评估是经过严密设计和科学论证的指标体系,具有很强的理论性和指导性.
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公立医院“收支两条线”固定资产管理的实践与体会
医院固定资产管理对医院的生存和发展起着非常重要的作用,不同医院在固定资产的管理上也不尽相同.文章针对公立医院“收支两条线”固定资产管理的现状和问题进行了分析,并对存在的问题提出了相应的对策.
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提升公立医院经济运营效率的实践与体会
提高经济运行效率是未来公立医院改革的目标方向,通过统计比较我院与本地区同级医疗机构相关效率指标,分析存在的差距,总结我院向好指标产出的原因,证实管理出效益,管理的方法不同,产生的效果不一样.
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以转变支付方式为突破口:新医改方案实施途径之探讨
医疗体制改革是一项社会系统工程,如何从方方面面、千头万绪的任务中找到一个切入点与突破口是新医改迫切需要解决的关键问题.本文认为可以把转变并建立科学的医疗费用支付方式作为新一轮医疗体制改革的重点与突破口,并阐述了转变支付方式在医疗费用的控制、公立医院改革、医疗保障制度的完善、基层卫生机构的建设及发展等多个方面产生的积极影响,可以从多个方面支持并促进新一轮医疗体制改革的顺利进行.
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我院药品集中供应对医疗总费用的影响分析
目的:了解药品集中供应对医疗总费用的影响,对解决老百姓“看病贵”问题提供有效可行的建议.方法:运用PASW Statistics 18统计软件对药品集中供应后总费用变化进行分析.结果:药品集中供应改革后,药品费用、医疗总费用、门诊均次费用、门诊均次药费、住院均次费用、住院均次药费和平均住院床日费用等较改革前大幅度减少.结论:降低医疗费用是一项系统工程,需要国家政策的调整和相关机制的创新与完善.
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河南省基层艾滋病防治人力资源投入情况分析
目的:了解河南省县、乡两级艾滋病防治人力资源,进一步优化基层艾滋病防治人力资源配置.方法:用自行设计的调查问卷调查河南省艾滋病高发地区4个县的疾病预防控制机构和定点医院的艾滋病防治人力资源投入情况.结果:县级艾滋病防治人员有391人,乡级379人,女性多于男性,县级专职人员高于乡级,县、乡两级防治人员学历和职称有显著性差异,艾滋病相关知识培训级别较低,内容不全.结论:优化艾滋病防治人力资源配置结构,加强艾滋病防治知识技能培训,建立完善城乡医疗机构对口支援机制,落实艾滋病防治人员医疗保障制度和薪酬制度.
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我国适宜卫生技术推广模式研究
目的:总结适宜卫生技术的推广模式,分析存在的问题并提出解决措施.方法:采用归纳演绎的方法对我国适宜卫生技术的推广模式进行分析总结.结果:我国目前适宜卫生技术的推广主要依靠政府财政支持.单纯依靠政府通过政府财政进行推广见效快,但不能持久;单纯依靠市场机制进行推广,一些疗效好但没有经济优势的项目就可能无法得到推广.结论:发挥政府调控导向和市场竞争机制的协同作用,对不同的技术采取不同的推广模式是解决我国适宜卫生技术推广过程中存在问题的主要措施.
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成都市不同经济圈层基本公共卫生服务项目成本分析
目的:分析比较不同经济圈层基层医疗卫生机构基本公共卫生服务项目成本,为政府财政补偿提供依据.方法:问卷调查、观察法、访谈法、时间分配系数法.结果:城乡居民健康基本信息及档案管理是各经济圈层机构平均成本高的大类项目;健康教育,儿童健康管理,慢性病患者健康管理和重性精神病患者健康管理一圈层机构的成本高;传染病防治和预防接种二圈层机构的成本高;孕产妇健康管理,65岁以上老年人健康管理,卫生监督及爱国卫生服务和突发公共卫生事件处理三圈层机构的成本高.结论:不同经济圈层基本公共卫生服务项目成本存在明显差异,政府应根据不同经济圈层的实际情况,采取不同的补偿机制.
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黑龙江医疗旅游产业市场细分及价值链整合研究
医疗旅游是近些年发展起来的新型旅游形式,医疗旅游是在经济高度发展的背景下产生的,是人们对健康需求的一种新的尝试,随着我国旅游产业链的升级,以健康为动机的医疗旅游业的发展将成为旅游产业发展的一个重要趋势,由于黑龙江省旅游资源丰富,适合医疗旅游的开发发展,因此对黑龙江医疗旅游价值链的定位整合,是十分重要的和有现实意义的.
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定额付费对剖宫产率影响的实验研究
目的:当前剖宫产率过高已成为严重的公共卫生问题.通过该实验来验证定额付费对医院降低剖宫产率的作用,为新医改政策的落实提供实证依据.方法:对参合孕产妇住院分娩实行定额付费,即:不论平产、阴道助产、剖宫产均支付同等数额的住院费用.将定额付费作为实验因素,观察干预组与对照组、干预组实施前后剖宫产率、平均住院费用和死亡率等指标变化.结果:干预地区实施该方法后剖宫产率降低14.08个百分点,平均住院费用降低33.96%.结论:改革付费机制,可以有效改变医院的行为,达到降低剖宫产率、控制费用和提高医疗质量三重目的.
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ICU病房不同部位医院感染的经济损失研究
目的:研究ICU病房住院患者不同部位医院感染所造成的直接经济损失.方法:采用回顾性调查和前瞻性监测的方法,调查2004年1月1日至2010年12月31日某省级医院ICU病房的住院患者,共收集病例2 060例.按条件1:1配比,发生医院感染的患者为病例组,未发生医院感染的患者为对照组,比较不同部位医院感染所增加的住院费用和住院天数的差别.结果:多部位感染所造成的经济损失中位数为168 998.33元/例,占据首位,其次为呼吸道感染所造成的经济损失中位数为48 472.17元/例,手术切口感染和泌尿道感染的经济损失中位数分别为42 740.31元/例和26 324.46元/例,消化道感染的经济损失中位数少为3 820.65 元/例;多部位感染延长住院天数中位数为26天,呼吸道感染延长住院天数中位数为8天,手术切口感染和泌尿道感染延长住院天数中位数均为10天,消化道感染延长住院天数中位数为3天.结论:医院感染不同部位所造成的经济损失和延长的住院天数各不相同,按照经济损失的大小依次为多部位感染、呼吸道感染、手术切口感染、泌尿道感染和消化道感染.
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先天性心脏病疾病负担分析
目的:分析先天性心脏病患者的直接医疗费用及应用伤残调整生命年(DALY)对该病疾病负担进行综合评价.方法:采用SPSS 13.0统计软件进行数据录入,资料整理、分析和统计;采用描述性统计分析、方差分析和多元逐步回归分析,同时引用新的评价指标DALY来分析先天性心脏病的疾病负担.结果:2 328例住院患者的人均损失健康生命年为3.85人年,其中男性平均损失4.48人年,女性平均损失3.39人年;0~14岁年龄组人均损失健康生命年多为5.07人年;不同年龄组、不同出院情况、不同职业、手术与否,平均住院费用均有显著差异.结论:先天性心脏病疾病负担较重,尤其是年龄较低的人群,防治地位十分突出.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |