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中国卫生经济杂志
Chinese Health Economics 중국위생경제
- 主管单位： 中华人民共和国卫生部
- 主办单位： 中国卫生经济学会,卫生部卫生经济研究所
- 影响因子： 1.52
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1003-0743
- 国内刊号： 23-1042/F
- 发行周期： 月刊
- 邮发： 14-97
- 曾用名： 卫生经济
- 创刊时间： 1982
- 语言： 英文
- 编辑单位： 《中国卫生经济》编辑部
- 出版地区： 黑龙江
- 主编： 蔡仁华
- 类 别： 医药卫生方针政策与法律法规研究
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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福建省城镇职工医保统筹基金运行状况及风险预测
目的:分析福建省城镇职工医保统筹基金运行状况并对风险进行预测,为医保管理部门制定防范基金支付风险政策提供依据.方法:收集2001—2012年福建省城镇职工医保各统筹地区统筹基金收入和支出数据,采用灰色系统GM(1,1)模型对各统筹地区统筹基金收入、支出进行预测.结果:各统筹地区统筹基金支出的年平均增长率都高于收入的增长率,预测从2013年开始,陆续有多个统筹地区统筹基金将出险,不够支付.结论:建议相关部门加强医疗保险基金监管力度,建立统筹基金预警平台,保证基金安全健康运行.
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重庆市统筹城乡基本医疗保障制度研究
通过对重庆市乡镇、县城、市级医疗机构和社保、卫生行政管理部门调查,探析统筹城乡基本医疗保障制度在实施中出现的制度缺陷问题,为深入推进基本医疗制度改革提供思路.研究发现,统筹城乡基本医疗保障制度存在法律保障不充分、统筹基金对基层医疗机构保障不足、医保制度缺乏对医疗服务和药品价格约束等制度性缺陷.
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医疗保险总额预付试点经验分析和思考
目的:总结各地总额预付方式的试点经验,探讨分析各个利益群体在总额预付制背景下如何平衡其关系.方法:根据文献分析各地区总额预付试点的现状,发现存在的缺陷和总结成功经验.结果和结论:在医疗联合体内,才能进一步科学计算出总额预付额度;建立科学民主的协商谈判机制;根据医保基金的使用率情况,建立有效的奖罚结合机制:加强医疗服务质量管理.
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南通市住院费用总额预付制下不同结算方法实施效果评价
目的:评价南通市总额预付制下的结算办法的运行效果.方法:从供需双方的视角,分析不同结算方式对年人均住院次数、次均住院费用、次均医保支付及个人自付比,并建立回归模型评价运行效果.结果:患者年住院两次以上人数逐年增加,三级医院的住院费用年均增长高于二级医院,多因素回归结果发现:增幅管理模式2有效地促进医疗机构降低次均住院费用及次均医保支付费用,尤其是二级医院;次均个人自付支付比例下降了2.48个百分点.结论:医保管理部门应建立总额预付下的价格谈判机制,探索综合支付方式改革.
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论医疗保险门诊统筹的功能定位:基于门诊保障中政府、保险及个人责任的分担角度
我国的门诊保障筹资体系由公共财政直接投入、基本医疗保险门诊统筹、门诊医疗救助及自我保障组成,在门诊保障中主要有三大保障主体:政府、保险和个人,这三大保障主体有各自不同的功能定位和责任区分,其中门诊统筹的功能定位主要是保障门诊疾病的经济风险.基于以上认识,文章对各地在开展门诊统筹过程存在的一些矛盾和问题甚至误区进行了分析和探讨.
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我国医院资产负债表的变迁与评析
改革开放以来我国医院财务和会计制度的发展分为三个阶段,医院资产负债表的格式和内容也发生了三次变迁.文章以我国改革开放后医院的三张资产负债表的变化为线索,评析每一次资产负债表列报的变迁所反映我国医院经济政策的变化和医药卫生体制改革的变迁.目的在于:让报表使用者认知医院资产负债表每一次变迁带来的信息或更新旧的观念,财务信息的变化对医院财务状况、发展前景、财务管理产生的影响.
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县级医院科室成本核算标准化研究
目的:解决目前医院在贯彻新财务会计制度,开展成本核算和填报相关成本报表过程中,缺乏统一的科室成本核算标准的问题.方法:通过在东中西部不同规模、不同管理条件的24家县级医院开展试点,总结医院成本核算标准化的可操作方案.结果:通过规范数据采集、核算单元、成本中心、分摊过程和报表体系这五部分可以实现科室成本核算标准化.结论:医院管理和医改实践要求医院成本核算标准化,医院管理制度建设和信息化发展提高了医院成本核算标准化的可操作性.
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2008-2012年北京市政府卫生投入情况分析
目的:本研究旨在研究北京市在新医改方案实施以来卫生投入政策的落实与配套情况.方法:通过相关数据对2008-2012年北京市政府卫生投入情况进行分析比较.结果:北京市政府卫生投入规模较大,卫生投入结构趋向合理,但是与国际水平相比还有一定差距,农村居民就医负担较重.结论:继续增加政府卫生投入、优化支出结构及提高支出绩效.
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基于CFPS数据的我国家庭卫生费用支出占比的定量分析
目的:了解我国居民家庭卫生费用支出结构,从微观层面探讨影响居民卫生费用的影响因素,为卫生费用资源优化配置的制度安排提供参考.方法:基于CFPS数据,采用SPSS 17.0软件进行聚类分析、卡方检验和logistic回归分析.结果:年龄、婚姻状况、受教育程度、是否从事农业生产、是否参加新农合、是否住过院以及健康状况,对家庭卫生费用支出比例有影响.结论:我国家庭医疗费用负担总体较重;社会经济是影响居民卫生费用支出结构的宏观背景;健康状况是影响家庭医疗结构的直接原因;婚姻状况中离婚人群的家庭医疗比例较其他人群高;农村居民家庭医疗支出比例普遍偏高..
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新型农村合作医疗大病保险省级统筹探讨
目的:分析新型农村合作医疗大病保险统筹层次的现状和趋势.方法:医疗保险基本理论.结果:由于医疗监管、财政体制和运行成本等原因,市和县级统筹存在重大缺陷,难以保证制度有效运行.结论:新型农村合作医疗大病保险以省级统筹为合理,市、县统筹地区应提高统筹层次.
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基本药物价格指数编制研究
目的:探讨基本药物药品价格指数的编制方法,为有关部门制定相关政策提供参考.方法:通过选择价格指数代表品、确定基期和报告期、收集及处理价格资料、确定价格权数等几个关键步骤编制基本药物价格指数.结果:构建基本药物类价格指数及总价格指数体系.结论:基本药物价格指数的体系设计及编制工作,对基本药物制度的科学有效实施具有重要意义.
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丙肝病毒载量测试指导治疗的经济学评价
目的:分析慢性丙肝患者在病毒载量测试指导下,使用聚乙二醇a-2a干扰素联合利巴韦林治疗的健康效果、成本及其成本效果.方法:结合丙肝治疗路线图,建立COBAS Taqman HCV RNA检测及国产试剂检测的决策树模型,并代入短期和长期结果,比较两种试剂的成本效果.结果:COBAS Taqman HCV RNA检测的长期结果为期望生存年30.57岁,质量调整生存年19.11QALY,人均治疗费用为7 0287.91元,国产HCV RNA检测的长期结果为期望生存年30.34岁,质量调整生存年18.89QALY,治疗费用为7 4151.83元;相比于国产试剂及24周治疗方案,COBASTaqman检测试剂可多获得0.23个生命年,0.23个质量调整生命年,而总治疗费用降低3 863.9元;并且模型对关键变量不敏感.结论:从短期角度,COBAS Taqman检测可以准确判定RVR和EVR,决定更恰当的疗程;长期而言,COBAS Taqman检测可延长患者的生存年数,提高患者的生命质量,并减少疾病进展导致的治疗费用.
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新医改环境下血站的科学定位与发展
基于我国中部某“全国无偿献血先进省”血液中心视角,分析新医改环境下我国血站发展中的“瓶颈”问题及解决方法,为血站的科学定位与发展探索提供借鉴,力争实现血站与医疗机构协同发展,持续确保临床供血安全、及时、有效,避免血站成为我国全面深化新医改和促进健康服务业发展的短板.
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2009-2012年潍坊市乡镇卫生院全要素生产率变化研究
目的:分析乡镇卫生院的全要素生产率变化,并对全要素生产率变化原因进行分解.方法:运用基于数据包络分析的Malmquist生产率指数模型,对30家样本乡镇卫生院2009-2012年的全要素生产率进行动态分析.结果:2009--2010年,平均全要素生产率均小于1,2012年平均全要素生产率为1.058,21家卫生院全要素生产率大于1.结论:技术进步是全要素生产率提高的主要原因.
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河南省乡镇卫生院卫生资源利用效率分析:基于DEA方法
目的:分析和探讨河南省乡镇卫生院的投入-产出效率,为乡镇卫生院优化卫生资源利用提供依据.方法:选取技术人员数、床位数为投入指标,诊疗人次、病床使用率为产出指标,运用DEA方法分析2000-2012年乡镇卫生院的卫生资源利用效率.结果:研究数据显示,2013年中76.9％的年份卫生资源配置无效,这种无效是规模效率和技术效率不足共同作用的结果,13个单位年的效率值未呈现逐年改进状态,而是上下波动毫无规律;卫生资源投入过剩与产能低下并存.结论:河南省乡镇卫生院卫生资源利用整体效率低下,政府和卫生院自身并未有一个科学的卫生资源配置和利用办法,而只是粗放式管理;因此,相关部门应当利用科学严谨的效率评价体系制定卫生资源利用方案;调整卫生资源配置结构,提高卫生资源利用效率.
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山东省医改前后县级中医医院资产负债情况分析
目的:分析医改背景下山东省县级中医医院资产负债情况,为中医医院发展规划提供科学依据.方法:从2008-2012年山东省卫生财务年报数据库中提取县级中医医院的相关数据资料,采用对比分析、定量与定性分析等方法,对山东省东、中、西部三个地区的县级中医医院负债情况进行分析.结果:山东省县级中医医院负债规模有扩大趋势,地区之间负债水平有较大差异,中医医院短期偿债能力向良性趋势发展,长期偿债能力变弱.结论:严格控制负债规模,建立预警机制,继续落实对中医药的扶持政策,多种渠道拓宽中医医院融资.
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浙江省省级医院负债分析
目的:了解浙江省省级医院负债情况.方法:分析医院筹资需求增加的动因、负债结构的变化情况、负债项目变动的影响因素等.结果:医院规模快速扩张和财政补偿不到位导致省级医院负债规模大幅增长.但由于资本结构较为稳健,资金运行灵活,债务风险在可控范围之内.结论:政府应加强区域卫生规划,严格医院基建项目审批、加大卫生事业投入.医院应提高资金运营管理能力.
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公立医院治理制度改革利益相关者立场分析
目的:厘清公立医院治理制度改革利益相关方的社会期望和部门目标,对比各利益相关方的社会公益和人员的个人利益,明确各利益相关方在公立医院治理制度改革中的立场.方法:采用文献综述法和专家访谈法,依据行政伦理学理论和罗素的政治欲望学说分析各利益相关方的社会期望和组织目标.结果:公立医院的治理制度改革的各个利益相关方影响政策的制订和实施,又受政策结果的影响.组织机构本身作为政策的影响者和利益的博弈者是抽象的,它只能通过有血有肉有思想意识的人发挥作用.因此,组织中的群体或个人才是真正的利益相关者和政策影响者,他们的行为才是具体而可观察.结论:目前对公立医院改革种种困难和问题的讨论存在一个通病,就是把组织机构跟组织群体生命混为一谈,把组织的书面职能当成组织群体的实际意愿.在我国行政管理体制的约束和传统行政文化的影响下,各利益相关方对政策的影响力与其说是国家组织法和机关、事业单位职能的体现,不如可以认为是部门高行政官员和管理集体对政策的理解及个人意志、能力的体现.制定针对性的绩效考核办法,引导个人目标向改革目标靠拢,是公立医院治理制度改革成功的关键.
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公立医院治理制度改革的利益相关者资源与动用能力分析
目的:进一步分析公立医院治理制度改革各利益相关者所掌握的资源和动用资源的能力,了解他们在改革中所起的作用和对改革的影响程度.方法:采用文献综述法和深度访谈法,创造“立场-资源和动用能力”分析模型.结果:公立医院治理制度改革的利益相关者主要占有行政权威、货币资金、信息渠道、社会关系网络和身份地位五种资源,其占有度和动用能力与自身的工作内容和工作方式息息相关.在“立场-资源和动用能力”分析模型中,可以清晰判断改革的动力、阻力大小和来源.结论:公立医院治理制度改革成功的关键在于维持动力相关方的改革热情,赋予他们更多的资源;转变阻力相关方的立场,化阻力为动力;吸引中立相关方的支持,获得更多的政策动力.
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收入满意度对老年人健康的影响研究
目的:探讨收入满意度对老年人健康的影响.方法:采用老年健康状况MDS和相关因素调查量表对湖北省城乡老人进行抽样问卷调查,使用卡方检验以及logistic多因素回归模型分析老年人收入满意度对其健康的影响.结果:收入很满意或满意的城乡老年人患病率为59.1％,收入一般或差的城乡老年人患病率为67.4％;性别、宗教信仰、收入满意度以及吸烟状况对城乡老年人躯体健康有影响;收入满意度提高一个等级,患病的风险可能降低1/10左右.结论:经济收入满意是城乡老年人躯体健康重要的保护因素.要通过提高老年人的收入满意度,改善城乡老年人躯体健康状况.
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映射法在健康效用值测量中的应用研究
目的:介绍映射法在测量健康效用值时的应用原理、过程及所需模型的选择,以期更好地推广其应用于无效用积分体系的健康量表测量结果的效用值转换.方法:通过查阅相关文献书籍,给出映射法的应用过程,并结合计量经济学知识,探究映射中的模型选择类型和模型性能评价指标.结果:根据不同的参数类型,可以选择不同的模型类型进行映射.结论:映射法能够广泛应用于将自身无效用积分体系的量表结果转换为效用值.
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人口老龄化对居民幸福感差距的影响:基于WVS多国数据的研究
目的:考察人口老龄化对福利分配的影响.方法:用幸福感标准差和基尼系数度量幸福感差距,将其对人口老龄化进行回归分析.结果:人口老龄化显著降低了幸福感差距,不论收入水平,也不分调查时间,均成立.结论:人口老龄化具有显著的福利再分配效应,能够促进福利分配的均等化.
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我国政府购买艾滋病防治领域社会组织服务的模式、问题及建议
目的:分析我国政府购买艾滋病防治领域社会组织服务的模式及现存问题.方法:采用文献法和知情人深度访谈方法收集资料.结果:当前我国政府购买艾滋病防治领域社会组织服务包括非竞争性授权/委托、竞争性招标购买以及非竞争性补贴购买;面临的大挑战是国际项目撤出后社会组织的可持续性发展问题.结论:政府应当采取措施用财政资金支持社会组织可持续性发展.
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财政分权与公共卫生支出:来自我国省级层面的经验证据
目的:探讨财政分权对于我国基本公共卫生支出的影响.方法:通过运用我国省际层面的面板数据,设定面板数据计量经济学模型,并通过固定效应方法对模型参数进行估计.结果:财政分权度每增加1％将会导致公共卫生支出占比下降7.25％,而财政自给度和人均转移支付对公共卫生支出占比具有正向影响,它们可以减缓财政分权对公共卫生支出消极影响.结论:财政分权是造成我们国家目前公共卫生支出不足的重要制度性原因,而且财政分权重塑了地方政府的行为,各级政府为增长而竞争忽视了对公共卫生的供给.
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我国远程医疗服务的价格探讨
远程医疗服务具有无形性、相伴性、差异性、易逝性、公益性、风险性、难衡量性和医患关系的特殊性等特点,并受到远程医疗服务成本、财政补贴、供求关系、价格政策以及费用支付方式等因素的影响,可以对其采用向患者提供服务保证价格、利用关系创造性定价、捆绑定价、利用收益管理方法定价和根据患者对价格的敏感度等定价策略.
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远程医疗的价值分析:基于河南省远程医学中心的实践
以河南省中心为实证,通过对远程医疗的基本成本(硬件成本、软件成本、人力成本、转型期成本以及运行成本等)和现实及未来效益(社会效益、经济效益、科研教学效益和管理决策效益等)进行分析,揭示了远程医疗的价值.
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基于远程医疗网络角色的成本-效益分析
通过对远程医疗的经济性分析方法进行探讨,结合实地调查与专家意见构建出远程医疗体系下的利益相关网络角色,进而从利益角色视角对远程医疗的成本与效益给予较为全面的分析与总结,为进一步量化验证远程医疗改善现有医疗体系效率的有效性提供坚实的基础.
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基于远程医疗的资源配置效率优化研究
我国医疗体系中的资源配置现状中存在大量的资源浪费和效率低下,其中大的问题来源于病患群体对于基层医院的信心不足从而造成的就医过度集中在中心大医院.基于远程医疗的医疗联合体是针对该问题比较有效的一种解决途径,可以在为医疗网络中的中心医院、基层医院以及病人均提供利益保障基础上,通过合理自然的分级就诊路径疏导方式,改善医疗网络中的专家资源、普通医生资源以及设备资源的有效利用率.
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全面加强内涵建设的遂宁市中心医院
近年来,遂宁市中心医院在上级党委、政府的领导下,落实深化医改的各项重大决策部署,深入开展“医院管理年”、“三好一满意”、“创先争优”、“抗菌药物临床应用专项整治”等活动,为人民群众的健康事业和当地社会经济发展作出了突出贡献.一、坚定办院理念,坚持公益性质勇于承担公立医院的责任,坚持“以病人为中心”的服务宗旨,始终坚持以“品牌求发展,人才兴院,质量立院,学科强院和医教研并举,科学发展”的办院理念,坚持公立医院“公益性质”的改革方向,先后进行了人事制度改革、分配制度改革和科研教学制度改革,医疗质量和服务能力不断提高,实现了医、教、研、防全面发展,知名度、美誉度有了明显提升.近年来,医院先后获得全国工人先锋号、全国精神文明建设工作先进单位、神舟载人航天飞行卫勤保障任务先进单位、四川省卫生系统先进集体等重大荣誉40余项.同时,涌现出全国五四红旗团支部、全国卫生系统先进个人、全国五一劳动奖章等一大批先进典型,近三年,有100余人次被卫生部,省、市党委政府及有关部门表彰.
关键词：
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
