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中国卫生经济杂志
Chinese Health Economics 중국위생경제
- 主管单位： 中华人民共和国卫生部
- 主办单位： 中国卫生经济学会,卫生部卫生经济研究所
- 影响因子： 1.52
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1003-0743
- 国内刊号： 23-1042/F
- 发行周期： 月刊
- 邮发： 14-97
- 曾用名： 卫生经济
- 创刊时间： 1982
- 语言： 英文
- 编辑单位： 《中国卫生经济》编辑部
- 出版地区： 黑龙江
- 主编： 蔡仁华
- 类 别： 医药卫生方针政策与法律法规研究
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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基本医疗卫生制度建设的政府责任研究
国家深化医药卫生体制改革的目标是建立基本医疗卫生制度,明确这一目标是实施“保基本、强基层、建机制”措施的关键.执行过程中,由于这一目标措施的不明确,造成了制度建设过程中的政府责任“缺位”和低效率,乃至影响卫生事业发展,造成资源浪费.文章从基本医疗卫生制度建设目标的角度,研究基本医疗卫生制度建设中的政府责任,并提出改进政府责任的相关建议和措施.
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基于公共产品视角探讨基本公共卫生服务供给中的政府责任
文章基于公共产品相关理论,从基本公共卫生服务的公共产品属性出发,深入分析政府责任的必要性,探讨当前基本公共卫生服务供给中的主要问题,进而提出针对性的策略建议,为实现基本公共卫生服务均等化提供有益参考.
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按病例组合付费实施效果的实证研究
目的:分析C市Y区案例医院按病例组合付费的实施效果.方法:采用中断时间序列分析方法,比较按病例组合付费改革前后的平均住院日、次均费用、实际平均收入、实际报销比例及自付费用的变化.结果:改革前后平均住院日、实际补偿比、自付费用均保持原有趋势;改革后的次均费用和实际平均收入由略微下降趋势转为上升趋势;结论:完善改革方案,加强医务人员对改革的正确认知,建立健全相应配套措施.
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消化系统非手术疾病DRGs基本组分组方法实证研究
目的:对消化系统非手术疾病进行基本组划分,探索DRGs基本组数据分组方法.方法:应用卡方自动交互检测方法(CHAID)对病案首页中的消化系统非手术疾病进行分组,用R2、CV及非参数检验(Nemenyi检验)等对结果进行评价.结果:将消化系统非手术肠道疾病分为4个基本组,所有组合经非参数检验P值均＜0.05.结论:应用卡方自动交互检测方法,对消化系统非手术疾病进行DRGs基本组划分具有可行性.
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公允价值计量下医院信息披露现状与完善路径
目的:探索公允价值计量下的医院会计信息披露模式.方法:在公立医院法人治理改革的背景下,以会计的治理作用为逻辑起点,结合会计信息质量的两大目标:受托责任和决策有用,分析新医院会计制度实施后医院会计信息披露存在的缺陷.结果:公立医院会计信息质量总体能满足受托责任的需求,但决策有用性较差.结论:建立以公允价值计量为基础的会计信息披露模式,以期能进一步完善医院会计制度、强化医院治理.
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城市慢性病服务提供整合的交易费用评价研究
目的:对我国城市慢性病服务提供整合的交易费用进行评价分析.方法:以南京市、镇江市、武汉市的城市医疗服务体系整合为案例,分别代表松散型、医疗集团型、直管型三类城市医疗服务体系典型的整合模式,在对交易费用进行分解的基础上,对其管理人员和医务人员关于整合交易费用的定性评价进行对比分析.结果:管理人员和医务人员普遍认为整合交易费用较高.松散型整合模式与医疗集团型整合模式下,管理人员和医务人员认为管理部门对慢病服务整合进行的监督费用较高,且高于直管型整合模式.结论:未来的整合应加强大医院对社区的管理权、考核权,提高机构间的紧密性,从而降低卫生服务提供,特别是慢病服务提供过程中的交易费用.
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社区卫生服务中心开展艾滋病防控成本分析
目的:测算社区卫生服务中心开展艾滋病防控工作的成本,分析人均防艾费用占人均基本公共卫生服务经费的比例.方法:在艾滋病流行水平不同的三类地区,选择7个省试点,根据作业成本法,按照标准工作流程进行测算.结果:在一类地区,每个社区卫生服务中心每年投入业务经费34 161元,人力经费16 285元,人均防艾费用占人均基本公共卫生经费2.49％;二类地区分别为:34 435元、27 431元、2.43％;三类地区分别为:15664元、59 062元、0.98％.结论:影响费用的主要因素是工作数量、服务对象人数、当地物价水平和工作人员收入水平等.
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建立公立医院可扩展业务报告语言财务报告体系的思考
随着医改不断的深入,为满足主管部门及医院管理者对公立医院财务报告的内容、格式以及行业间同质化的要求,通过对XBRL财务报告体系在国内的推进情况分析及经验借鉴,探讨了在公立医院建立XBRL财务报告体系的实施模式和实施路径.
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河南省等级医院评审对财务与价格管理的要求
目的:解析我省等级医院评审对财务与价格管理的要求.方法:从专家库中随机选取经过培训的评审员,组成评审组,按照2011版《三级综合医院评审标准实施细则》(以下简称“实施细则”)制定的评审标准,对照评审标准中“财务与价格管理”条款要求,现场采取资料查阅、抽查考核、调查访谈、实地访视、个案追踪等评价方法,从医院运营及财务与价格管理等十二个方面进行分析评价.结果:通过等级医院评审,持续提升我省医疗机构的财务与价格管理和精细化管理水平,满足医院健康发展需求.结论:新一轮等级医院评审,对医院管理无论是内涵还是质量上,都提出了更高、精细的要求.近年来,虽然医院管理水平在逐步提高,但医院运营和经济管理部门仍需以本期的等级医院评审为契机,强化内涵发展,促进医院经济运营效率的持续提高.
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按病种付费对新型农村合作医疗住院患者费用的影响分析:以乌鲁木齐为例
目的:通过对乌鲁木齐市地区新型农村合作医疗定点医疗机构实施按病种付费前后的住院患者费用数据,进行对比分析,探讨按病种付费模式的实施对患者住院费用产生的影响.方法:通过建立数据库,对住院患者按照ICD-10分类,运用秩和检验和多元方差分析对按病种付费模式实施前后患者住院费用进行统计分析.结果:从住院总费用来看,病种付费有效控制了医疗费用的不合理上涨,其住院费用情况的差异有统计学意义(Z=3.445,P≤0.05);从住院费用结构来看,药品费用是影响住院费用的主要因素,其药品费的差异有统计学意义(F=14.929,P≤0.05).结论:按病种付费在有效控制医疗费用的不合理上涨、限制过度医疗等方面具有积极意义.药品费用是影响住院费用的主要因素,政府、医疗机构和医疗保险机构应共同努力,采取综合措施,有效控制患者住院费用的过快增长.
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日本高龄者医疗保险制度的改革及借鉴
日本作为世界上老龄化为严重的国家,通过建立和改革高龄者医疗保险制度,缓解了老年人医疗费用的压力,同时应对了国民健康保险基金的财政赤字问题,平衡了不同保险群体财政负担,并以公平性为原则不断改革更新制度.通过介绍日本高龄者医疗保险制度发展的历史,进而对未来建立符合中国国情的老年人医疗保险制度提出合理的建议.
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俄罗斯医疗保险制度改革:现状、问题及前景
介绍俄罗斯医疗保障体制的发展现状和重大变化,揭示俄罗斯强制性医疗保险体系的基本特征及其存在的主要问题.指出俄罗斯在坚持基本医疗服务免费的基础上,通过完善强制医疗保险,引入市场竞争机制,强化基层医疗服务,提高卫生服务质量,进入“小步快跑”式改革新阶段.旨在为我国医疗保障改革提供新的视角.
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我国西部地区卫生人力资源配置公平性分析:基于资源同质性假设
目的:对我国西部地区卫生人力资源配置公平性进行分析.方法:综合运用基尼系数、泰尔指数和HRDI等相关指标,从人口、地理、经济三个方面,测量卫生人力资源配置的公平性,并分析不公平来源.结果:(1)我国西部地区各省卫生人力配置存在区域性差异;(2)经济实力对各省卫生人力资源配置公平性差异影响显著.结论:政府必须改变传统单一“人向型”的卫生人力配置模式,提高卫生人力资源地理覆盖率.
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医改背景下我国基层医疗机构卫生技术人员分布变化趋势分析
目的:分析医改后,我国基层医疗机构卫生技术人员配置的变化趋势及存在的问题,为政府优化卫生资源配置政策提供理论基础.方法:采用非抽样调查的全面定期统计报表调查方式,对基层医疗机构卫生技术人员按地理面积分布的变化趋势进行统计描述分析.结果:2009---2012年,基层医疗机构卫生技术人员按地理面积分布整体涨幅2.22％,东、西部地区涨幅分别为7.87％和9.09％,西部地区绝对值显著低于其他地区.社区卫生服务机构涨幅44.38％,乡镇卫生院降幅25.81％,执业医师涨幅12.90％,注册护士涨幅28.30％.结论:基层医疗机构卫生技术人员整体配置呈上升趋势,但城乡差距拉大,各地区配置水平差异显著,政府应加强农村及西部地区基层医疗机构卫生技术人员的配置,加强护理人员队伍建设.
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云南省公立医院收费与价格管理存在的问题与改进对策
通过对云南省部分公立医院收费和价格管理中存在问题的分析,提出未来的改进建议.云南省本次组织的全省医药价格督查历时两年,督查范围从省级到乡镇级共51所公立医院,为之付出了大量的努力,也取得了很好的成效.而各级医院在医药价格管理组织体系、制度建设、医疗服务价格、药品与医用耗材价格管理和执行方面存在的问题,亟需对其进行相关政策分析及改进措施的研究,但目前国内外很少见这方面的公开报道.
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我国医疗服务检验项目现状及定价政策
医疗服务价格项目是医疗服务项目定价和价格管理的基础和依据,通过对检验项目应用现状进行研究,并解读国家关于检验项目的定价政策,提出政策建议,为各地检验项目定价提供参考.
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《21世纪资本论》对卫生经济研究的启示
《21世纪资本论》用历史研究法证实了全球贫富差距不断扩大,而贫富差距扩大会导致健康不平等问题的加剧.本研究在学习该著作内容及研究方法的基础上,结合中国贫富差距及健康不平等现状,探讨其对卫生经济研究的启示,它的历史研究法值得在卫生经济研究中加以利用,有助于从长时段来认识和解决健康不平等问题.
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论卫生服务的分类
体现卫生服务的公益性和促进市场竞争是新医改的两个方向.公共产品和准公共产品成为卫生政策研究的重点.但是,对卫生服务的分类方法和划分标准,理论界至今还没有形成共识.文章从产品的竞争性和排他性来划分卫生服务中各类产品的界限,从而为政府保障公共投入和引导社会资本的政策制定提供参考.
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建立政府购买服务机制提高公共卫生服务水平
目的:转变政府职能,建立起比较完善的政府购买服务制度.方法:采用分析法、描述法研究政府购买服务的必要性、内容和程序.结果:改革创新公共服务供给模式,努力为广大人民群众提高优质高效的公共服务.结论:建立政府购买服务机制,才能提高服务质量和财政资金使用效率.
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加强公共卫生资金监管提高资金使用效益
目的:保证公共卫生资金运行安全,提高资金的使用效益.方法:采用专项督查、调研和专家咨询等方法对辽宁省卫生计生专项资金的使用情况进行评价分析.结果:辽宁省对专项资金监管采取了多项创新举措,积累了丰富的经验,但在资金使用效益方面仍存在一定的问题.结论:为了提高专项资金的使用效益,各相关部门需进一步完善管理机制、充实监督体系、调整机构职权、拓宽培训范围并降低基层财政配套比例.
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公共卫生服务财政投入与经济增长的关系研究
目的:研究公共卫生服务财政投入与经济增长的关系.方法:首先用理论分析方法分析公共卫生服务财政投入对经济增长的促进作用,然后用实证研究方法进行验证.结果:公共卫生服务财政投入能促进经济增长,公共卫生服务财政投入对经济增长的弹性是0.165.结论:政府应加大对公共卫生服务的财政投入.
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2013年哈密地区农村居民现金卫生支出及致贫影响研究
目的:分析2013年哈密地区农村居民现金卫生支出状况及致贫影响;方法:利用2013年哈密地区卫生服务调查数据,比较国家与哈密贫困标准下农村居民现金卫生支出发生前后的贫困发生率和贫困差距等指标,并绘制Pan图;结果:在标准1下,OOP发生前后贫困发生率为3.42％和6.81％,致贫影响为3.38％,标准2下OOP发生前后贫困发生率为7.45％和9.47％,导致2.01％的居民陷入贫困,OOP发生后,平均贫困差距在标准2下增加了24.99元;结论:新医改后哈密地区OOP发生后的脱贫差距仍比较大,应进一步完善新医改政策,加强新型农村合作医疗保障作用,采用多种医疗保障制度,关注低收入人群,减少因病致贫、因病返贫的现象.
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哈密地区城市家庭疾病经济风险与灾难性卫生支出及影响因素分析
目的:分析2013年哈密地区城市家庭疾病经济风险与灾难性卫生支出情况及影响因素.方法:利用家庭疾病经济风险程度、灾难性卫生支出分析方法及多因素分析方法.结果:城市家庭处于低度、中度和极度疾病经济风险比例为94.61％、3.88％和1.51％;在15％、25％和40％界定标准下,城市家庭灾难性卫生支出发生率分别为29.42％、16.16％和7.11％,集中指数为-0.085 5、-0.087 1和-0.114 0;住院人次数的影响为突出,家庭参保人数和户主文化程度为保护性因素;结论:政府外部上应增加经济援助,提高医保覆盖率;针对住院和慢性病患者医疗费用,完善分级诊疗制度;合理控制卫生服务利用公平性;在内部上提高城市居民文化素质及创造能力;内外结合,改善哈密地区城市家庭灾难性卫生支出情况.
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厚德精医彰显大爱——记西安医学院第一附属医院院长李亚军
西安医学院第一附属医院曾经是一家职工医院,隶属于中国人民解放军总后勤部.目前已成为一所集医疗、教学、科研、预防保健、康复与急救为一体具有较强救治能力、较高科研水平的综合性教学医院,在陕西省内享有较高的声誉.这几年,在该院院长李亚军的带领下,医院不断加强建设,迈入了快速发展的轨道.“医生要有博爱之心”
关键词： -
健康投资对武陵山连片特困地区经济增长影响的实证研究
目的:检验武陵山连片特困地区的“健康”投资对区域经济增长的影响及其程度,推导出该地区的优劣势及其后续的关注重点.方法:采用规范分析的方法对文献进行收集与处理,运用Eviews5.0统计软件包对调查数据进行统计分析,用多元回归法分析健康投资对经济增长的影响.结果:从ADF根检验和协整检验的结果来看,“健康”变量对样本地区经济增长贡献具有稳健性,且各个变量都能够通过检验,表现出很好的模型拟合度.结论:健康变量所涉及的“预期寿命”和“婴儿死亡率”两个因素都对区域经济增长产生正向预期影响.
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山东省某医院剖宫产住院费用变化及影响因素分析
目的:分析山东省某三甲医院剖宫产住院分娩费用,探讨不同组别下费用差异及影响因素,为分娩费用支付标准的制定及支付方式的改革提供参考.方法:选择某三甲医院2010---2014年剖宫产住院分娩数据,采用SPSS 19.0进行数据整理、描述及多元线性回归分析.结果:高龄产妇费用高于低龄产妇;分娩费用随合并症/并发症严重程度的加深而上升;直切口手术费用高于横切口手术;费用影响因素包括住院天数、合并症/并发症严重程度、年龄和手术方式.结论:加强高龄产妇孕期保健;强化医院成本管理,缩短住院天数;积极探索单病种分组付费,确定剖宫产费用的不同支付标准.
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门诊癫痫患者的药物治疗费用研究
目的:了解门诊就诊癫痫患者的年度药物治疗花费金额及其经济负担情况.方法:使用自行设计的问卷,对三省(市)6家医疗机构连续5个门诊日就诊的癫痫患者进行问卷调查.获取患者的服药信息,构建计算公式,得出患者年度药物治疗总金额,并对治疗费用占家庭人均年收入的比例及医疗保险补偿情况进行分析.结果:门诊癫痫患者中药物治疗者占就诊总数的95.8％,其年度药物治疗花费平均为(4 316.4±4 021.9)元,随着患者家庭人均收入的减少,药物治疗费用占据比例增大,仅少数患者(14.7％)门诊治疗花费能够报销.结论:门诊癫痫患者的药物治疗费用较高,有必要对此进行保险补偿,以减轻其经济负担.
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国际贸易对人民健康水平的影响研究
目的:研究国际贸易对国民健康水平影响的水平和潜在途径.方法:使用20002013年全国数据,运用国际贸易交互项进行实证分析.结果:国际贸易通过收入、收入差距、城市化的交互作用影响国民健康水平.结论:可通过控制污染的跨国移动、加强健康水平的国际合作和严控商品进口方式减轻国际贸易对国民健康水平的负面影响.
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雾霾污染对城市居民健康支出的影响分析
目的:研究雾霾污染对城市居民医疗保健支出的影响.方法:基于中国2001——2010年省际PM2.5面板数据,利用动态面板系统GMM估计方法.结果:(1)雾霾污染增加了城市居民医疗健康支出;(2)雾霾污染对老年和少儿两个群体的健康支出影响更明显;(3)收入水平提高了居民的健康需求,而政府卫生经费投入没有减轻居民医疗支出负担.结论:为减轻居民的医疗支出负担,要完善老年和少儿的医疗保险制度,同时加大雾霾污染治理力度.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
