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中国卫生事业管理杂志
Chinese Health Service Management 중국위생사업관리
- 主管单位: 四川省卫生与计划生育委员会
- 主办单位: 四川省卫生与计划生育委员会
- 影响因子: 1.56
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1004-4663
- 国内刊号: 51-1201/R
- 发行周期: 月刊
- 邮发: 62-66
- 曾用名: 卫生事业管理
- 创刊时间: 1985
- 语言: 英文
- 编辑单位: 中国卫生事业管理杂志社
- 出版地区: 四川
- 主编: 梁繁荣
- 类 别: 医药卫生方针政策与法律法规研究
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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关于医院后勤实行社会化服务的思考
中组部、人事部、卫生部<关于深化卫生事业单位人事制度改革的实施意见>指出,要逐步推进医院人事、后勤管理体制的改革,后勤改革的重点是推行社会化服务,使后勤部门从医院中完全剥离出来,成为面向社会的、独立的经济实体,这一改革的方向是社会主义市场经济制度下卫生体制改革的必然趋势.但是,将医院后勤推向社会,从医院中剥离出来,成为一个独立的经济实体,该怎样去操作?该怎样去合理平稳地过渡?在改革中可能会遇到什么问题?笔者对此提出以下几点意见供同道参考.
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医院内部审计面临的困境与发展对策
1医院内部审计面临的困境内部审计是在单位主要负责人领导下,依照国家法律、法规和内部规定对单位的经济活动和内部控制独立客观地进行检查、评价,并对其结果提出意见和建议,是为领导决策服务的一项经常性管理活动.近年来,随着城镇医药卫生体制改革的不断深化,作为独立法人实体和市场竞争主体的医院要在激烈的医疗市场竞争中永葆青春和活力,在实行自我激励的同时,必须不断强化自我约束.内部审计作为医院内部自我约束机制的重要组成部分,由于其植根于单位内部,熟悉单位各项经营活动,在监督和检查本单位资金运作、经营管理、领导决策贯彻等方面有着独特的优势,它具有外部监督和单位其他管理部门不可替代的作用,应受到医院各级领导的日益重视.
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医院不合理用药的社会因素分析
合理用药是指以现代医学、药学和管理学知识为指导,使药物治疗符合安全有效和经济的基本要求.近年来,不合理用药成为社会关注的热点,舆论导向则多指向医院存在着不合理用药的管理等问题.但合理用药是涉及多学科、多部门的系统工程,单纯苛求医院承担一切责任,似乎会让医院觉得有些力不从心.
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从机制建设的角度改革医院经济管理制度
医院通过不断摸索和创新后所实行的量、质、效综合考评奖励制度,实现了两个效益的良性循环和健康发展.不同的经济管理制度对医院发展的影响是深刻的.实行量、质、效综合考评奖励制度的有效性来源于从机制建设角度改革医院经济管理制度,它较好地解决了医院经济管理中的两个共性问题:社会效益与经济效益的有机统一和不同专科劳动价值的可比性.当然,这一制度还需要不断地完善.
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从管理的封闭原理谈药品的招标采购
1药品招标采购的由来和背景近年来,医院"以药养医"、"药价高"、"药品购销环节层层拿回扣"等现象已是众所周知,并成为大众公开的谈资.出现这些问题,主要有以下几个方面的原因:第一,医院的补偿机制不合理.在我国现行的财政体制下,医院的补偿途径有两条:一是国家预算拨款,拨款的额度虽然在绝对数上是有所增加,但在相对数上是逐年在下降.1990年财政拨款占医院职工工资总额的73%,1996年下降为38%,1997年还不够发职工一个月的工资.可见,医院要求生存与发展,只有自谋出路.二是医院业务收入.业务收入主要由两大块组成:一块是医疗业务收入,一块是药品零售收入.
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动态股权制--股份制医院管理的新方法
动态股权管理是一种新型现代企业管理方法,它通过对职工入风险股、配岗位股、奖贡献股三位一体的方式,来实现职工对医院产权的渴望,进而使产权明晰化.文章意在向股份制医院或其它医院推荐一种新的经营管理方式,提请有关管理者在工作实践中试用.
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论卫生服务需求与社会供给能力
居民卫生服务需要是由居民健康状况所决定的,居民卫生服务需求量是指有支付能力的卫生服务需要[1.2].卫生服务需要通过患病频率如两周患病率、慢性病患病率来反映,卫生服务需求量通过就诊率等来反映,这是从社会学角度考察社会卫生服务需要量与病人疾病负担常采用的方法[3].1993年和1998年在全国范围内进行的两次"国家卫生服务总调查"就采用了这种方法来考察卫生服务需求强度.社会供给能力由国家卫生总费用来体现.卫生总费用是一个国家或地区的卫生领域在一定时期内(通常指1年)开展卫生服务所筹集或支出的卫生资源货币表现[4],包括政府预算卫生支出、社会卫生支出和居民个人卫生支出[5].
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当前《母婴保健法》实施中存在的问题及对策
<中华人民共和国母婴保健法>(以下称<母婴保健法>)实施以来,对依法保障母亲和婴儿健康,提高出生人口素质发挥了重大作用,但在实施过程中还存在着一些问题,阻碍着我国妇幼保健事业的发展,亟待加以解决.
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论医疗纠纷处理相关法律制度建设
针对医疗纠纷处理的热点与难点,在新的<医疗事故处理办法>尚未颁布之际,文章先分析了3种医疗纠纷处理的途径现状,继而提出了颁布<医疗事故处理法>,完善医疗事故处理模式、确立合理风险分担制度和赔偿制度3个方面的相关法律制度建设的建议.
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关于器官移植的立法问题的探讨
器官移植是20世纪医学领域的一项重大成就.鉴于我国器官移植的现状,在进行器官移植立法时需要考虑供体的来源、器官移植的实施条件、供体者与受体者的权利与义务、以及相关违法行为的处理等.器官移植立法要从我国的实际情况出发,借鉴国外成功的经验;应对脑死亡进行立法,树立按脑死亡标准判断机体死亡的观念;要在法律的高度上监督器官移植的实施,使器官移植供体的来源合法化,限制供体来源的商业化;器官移植行为必须规范化;还应考虑患者及其家属医疗费用的承担能力.
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乡镇卫生院股份合作制改革中存在的问题及其对策
股份合作制作为产权制度改革的热点,已经在乡镇卫生院的改革实践中取得初步成效.但是,在改制过程中,也暴露出思想认识保守、国有资产流失、配股比例不稳定、内部利益大化、民主监督乏力、人事管理滞后、法制规范不健全等一系列问题,在对问题剖析的基础上,该文提出了乡镇卫生院实行股份合作制改革的政策建议.
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农村税费改革后合作医疗发展状况及思考
农村税费改革是中共中央、国务院为切实减轻农民负担,促进农村经济发展的又一个重大改革.它事关农村经济发展和社会稳定的大局,涉及到农村社会生活的各个方面.为及时准确掌握税费改革后农村合作医疗的一些变化,了解一些新的情况,我们在全市抽出12个乡24个村(即每个县2个乡4个村)进行调查研究.
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武进市农村合作医疗保险制度的科学性与公正性研究
武进市地处苏南平原,农村人口108万,农村人均收入5211元,从1997年起在全市实施农民合作医疗保险制度,已成功实施4年,累计筹集4964万元的合作医疗保险资金,其中市财政投入543万元,镇村企业筹资1945万元,镇财政、村集体及农民个人上交资金合计2476万元.武进市合作医疗保险分市镇二级基金进行核算和管理,5000元以下的医疗费在镇级基金报销,5000元以上的部分在市级基金报销.全市5000元以上的7334户参保居民享受到市级的合作医疗保险补偿,平均补偿了3349元,合作医疗保险在当地已初步成为了一项深得民心的制度.
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浅议农村预防保健服务体系再构
农村预防保健服务体系是保障农民健康的基础.现行的在计划经济体制下建立起来的预防保健服务体系,尽管为保护广大农民健康发挥了巨大作用,但是随着改革开放的深入和社会主义市场经济的建立,其外部条件和支持系统发生了重要变化,难以系统有效地履行其保障农民健康的功能,不能适应农村经济社会发展的要求,再构农村预防保健服务体系紧迫地摆在面前,有必要对此进行深入研究和探索.
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论药品集中招标采购的监督管理形式
药品集中招标采购试点工作,是我国城镇医药卫生体制配套改革的重要内容,也是从源头上遏制腐败,降低患者医疗费用的重要举措.因此,加强对药品集中招标采购试点工作本身的监督管理,使好事办实,实事办好,具有十分重要的现实意义.
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论加强医学院校人文社会科学教育
加强医学院校人文社会科学教育,是培养医学生全面素质的需要,是现代医学发展及新医学模式转变的客观要求.医学院校应从提高教师的人文社会科学知识水平,发挥"两课"的主渠道作用,营造良好的校园文化氛围和加强社会实践活动等方面来强化人文社会科学教育,培养提高医学生的人文素质,以适应21世纪对医学人才的需要.
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抓好三个强化提高实习质量
医学生的毕业实习是整个医学教育的一个重要组成部分,是从理论学习过渡到临床工作的重要环节.临床实习的质量,直接关系到医学生今后能否成为一名合格的医生.同时,如何提高临床实习带教的质量,也是临床教师必须不断探索的课题,我们从抓"三个强化"着手,努力提高实习质量.
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发展补充医疗保险的形式探讨
目前我国的基本医疗保险制度改革以"低水平、广覆盖"为方针,这就决定了基本医疗保险制度是以保证基本医疗需要为目标,不可能完全满足多层次不同水平的医疗保障需求,需要建立和发展补充医疗保险来作为补充.文章在说明必要性的基础上探讨多种补充医疗保险的形式.
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上海医保政策实施对三级医院的潜在影响分析
文章以7所三级医院为研究对象,分析了上海市全面实施城镇职工基本医疗保险制度对医院所产生的初步影响,显示在放开医保定点医院引入竞争机制后,专科医院医疗工作量明显上升,较综合性医院有明显的市场竞争优势.分析也显示,在统帐结合的新医保政策下,三级医院医疗费用的增长主要是指门急诊费用的增长,提示必须进一步加强对个人帐户的管理.
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社区卫生服务亟待解决的几个问题
根据<中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定>(以下简称<决定>)精神,我院从1998年起就开展了社区卫生服务,由于认识上与<决定>精神一致,做法上以社会效益为主,收到了较好的效果,受到了政府和社会各界的好评.但我们深感有几个亟待解决的问题从时间、空间上严重制约着社区卫生服务的发展.
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关于认真实践"三个代表"推进医院快速发展的思考
江总书记"三个代表"思想是建党、建国经验的集萃,也是卫生事业、医院发展的动力、源泉、根本.认真实践"三个代表"是推进医院快速发展的必由之路,必须扎实做好四方面工作:一是按照"三个代表"要求加强医院党、政领导班子建设;二是加大思想解放力度,强化经济管理增强经济实力;三是加大科技兴院力度,增强技术竞争力;四是加大医院文化建设力度,不断提高优质服务水平.领导班子过硬,决策正确;经济宽裕,能抗风浪;人才汇集,占领科技高地;服务一流,尽善尽美,医院发展必定提速.
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论计算机信息管理在医院管理中的应用
信息技术的飞速发展和广泛的应用,已成为当今世界的主要特征,它已经和正在深刻地改变着社会生活的方方面面,把我们带进一个以信息为中心的信息社会.医疗保健事业和人民的生活息息相关,而随着我国医疗体制的改革,医院自身的发展需要不断提高管理水平和竞争能力,需要有一个处理量大、种类繁多、关系复杂的信息机构.医院自身有财务、药品、药品价格、病案、人事、设备、物资、各种手术和治疗项目收费标准的管理;医院与外界的联系又要及时掌握药品和设备的价格变动、新的医学、药学理论知识以及医院和医院之间的横向联系(如会诊等).继国务院大力推广三金工程以来,卫生部也在95年提出了"金卫工程",确立了卫生行业信息化的目标.
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基层医院人事制度改革实践与体会
射阳县人民医院地处黄海之滨的盲端,是国家卫生部命名的二级甲等医院,职工总数464人,其中卫技人员378人,拥有固定资产3500万,是一个普通的综合性县级医院.去年9月,医院以党的十五大和<中共中央国务院关于卫生改革与发展的决定>为指针,以"有利于提高工作效率,有利于增强单位活力和自我发展能力,有利于提高综合服务能力"为原则,在医院进行了较为全面的人事制度改革,取得了较好成效,医院连续两年被市精神文明建设委员会表彰为市文明单位,业务收入逐年上升,促进了医院持续、稳定、健康的发展.
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卫生事业单位工资分配制度改革探讨
建立和创新卫生事业单位的工资分配制度,是深化卫生改革的重要组成部分,也是实现人事管理科学化的必然要求,对建立有效的激励机制,调动各类人员的积极性,推动整体性卫生人才资源开发和人才资源能力建设等具有重要意义.而随着卫生改革的不断深入,建立适应社会主义市场经济发展要求、符合卫生事业单位特点的工资分配管理体制,已成为人事制度改革中亟待解决的问题,文章对卫生事业单位的工资分配制度改革作一些探讨.
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发展中的攀枝花市第五人民医院
攀枝花市第五人民医院位于攀枝花市政治、经济、文化中心炳草岗,是一所以中西医结合为主的集医疗、教学、科研、预防、保健、康复为一体的综合性人民医院,承担着攀枝花大学医学系临床教学、实习任务.1996年在攀西地区首家被评审为国家三级乙等中西医结合医院,先后获得国家"爱婴医院"、"省十佳医院"、"省文明医院"称号.
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两种非甾体抗炎药物方案治疗类风湿关节炎的成本--效用分析
目的:评价两种非甾体抗炎药物的疗效和经济性,探索成本-效用分析方法的应用.方法:对106例类风湿关节炎(RA)患者随机分两组(A:奥湿克组,B:扶他林组),使用自编RA生命质量量表对患者进行评价,提取评分法效用值,进行成本效用分析(cost-utility analysis,CUA).结果:B组的成本效用比(CUR)为52927.08元/QALY,A组的CUR值67838.30元/QALY,敏感度分析得到一致结果,增量成本效用分析表明每增加1QALY,A组至少需追加花费199805.14元,故认为B方案经济、有效.结论:对于RA、癌症等慢性病患者采用CUA分析,能够全面评价患者生命质量,保证卫生资源的合理利用.
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医疗卫生部门的财政政策
医疗卫生部门能从不同的预算渠道中获得收入,可以从政府和上一级部门那里得到补贴,也可以由本部门自己收费取得.医疗卫生部门的主要财政政策包括两方面内容,即收费和医疗风险分担,它们中的任何一个都会使家庭和社会的财政负担发生很大变化.
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卫生事业管理与医学伦理
在卫生事业的现代化管理中,如何发挥医学伦理在制定和实施卫生政策、卫生资源分配与区域卫生规划中的作用,坚持卫生事业管理的医学伦理原则,遵守其伦理规范,提高卫生事业管理的效能和促进卫生事业的发展,这是十分重要的课题,值得认真研究.
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HACCP在APEC接待宾馆、食品企业的应用
文章探讨了危险分析关键控制点(Hazard Analysis Critical Control Point,HACCP)预防性管理系统在宾馆、食品企业中的应用问题.从判定宾馆、食品企业等食品、饮水诸环节的危险因素到确定卫生质量关键控制点并采取改正措施,在监督监测与指导服务相结合等方面作了细化分析.该管理系统应用于近在上海召开的合作组织会议、亚太经合组织APEC会议的食品饮水卫生保障工作中,确保了两会期间未发生一例食物中毒及其他食源性疾患,无一例传染病,圆满地完成了卫生保障任务,实现了两会的卫生保障预期目标.
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浅析输血医疗纠纷的几种原因
由于人们生活方式逐渐多元化,对于健康的认识也在发生深刻的变化,安全输血越来越受到人们的重视,因输血引起的医疗纠纷呈明显上升趋势.文章探讨的是在此背景下产生输血医疗纠纷的几种主要原因.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |