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中国卫生事业管理杂志
Chinese Health Service Management 중국위생사업관리
- 主管单位: 四川省卫生与计划生育委员会
- 主办单位: 四川省卫生与计划生育委员会
- 影响因子: 1.56
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1004-4663
- 国内刊号: 51-1201/R
- 发行周期: 月刊
- 邮发: 62-66
- 曾用名: 卫生事业管理
- 创刊时间: 1985
- 语言: 英文
- 编辑单位: 中国卫生事业管理杂志社
- 出版地区: 四川
- 主编: 梁繁荣
- 类 别: 医药卫生方针政策与法律法规研究
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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浅议电子病历与医疗质量过程控制
新医改方案提出加快医疗信息化建设步伐,认为医疗信息化是解决"看病难"、"看病贵"的一剂"良药".电子病历系统是医院所有信息管理系统的核心,是现代医疗机构开展高效、优质诊疗、科研以及医疗管理工作所必需的重要临床信息资源,它对提高医护工作效率和控制医疗质量发挥着重要作用.文章探讨结构化电子病历实时管理医疗质量的优势,面临的挑战并提出应对策略.
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医患矛盾的产生与和谐医患关系建立的探讨
良好的医患关系是实现以人为本、减轻病人痛苦、促进医患互信,提高治疗效果的需要.近年来,医患关系日趋紧张,医患纠纷不仅仅是一个单纯的医疗问题,已经演变成为一个复杂的社会问题.客观分析医患矛质产生的七大因素,指出构建健康和谐医患关系的长期性、艰巨性,提出了采取六个方面的综合治理措施.
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基于过程视角的医疗服务质量评价实证研究
目的:基于过程的视角调查患者对就医3阶段服务质量的评价,识别影响评价的主要因素,以明确医疗服务质量改进的方向和重点,为相关医院提高医疗服务质量提供参考.方法:抽取130位杭州临安市公立医院就诊的患者进行问卷调查,应用描述性统计与回归分析对数据进行分析处理.结果:挂号、诊断与治疗3阶段总体评价得分分别为3.60,3.37和3.53,而各阶段影响患者评价服务质量的主要因素分别是前台挂号人员的态度和医生技能.结论:各阶段患者总体评价尚可,但影响患者评价服务质量的因素并不相同.
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医院社会责任研究的问题与思路
医院社会责任正成为学术界和产业界关注的热点,但该领域尚存在一些问题亚待明确.医院社会责任的内涵是什么?如何界定医院社会责任的外延?医院社会责任活动的评判标准是什么?哪些因素影响了医院社会责任水平?如何定量评价医院社会责任水平?医院社会责任的提高路径是什么?文章给出了相应的研究思路和技术路线.
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转化医学研究的有效组织与创新管理
转化医学研究作为一门新兴的交又学科,被寄期望成为现代生物医学研究的一个新的起步点和着力点.近年来,国内新建或在积极筹建转化医学研究机构,其构建和运营情况仍处于探索阶段.文章拟从组织管理角度,结合机构建设的共通点,通过对国外转化医学研究机构创新机制的介绍,与读者共同探讨我国开展该项工作在组织与管理上的着眼点.
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新农合制度推行过程中对相关问题的规避
2003年开始的新农合试点至今,取得了令人瞩目的成绩,但是也存在很多问题.包括医疗机构过度治疗、监管缺位、农民能否持续参保的风险等.文章根据上述问题,提出了应对措施,提出应该做好机构和资金的监管;让农民充实到监管队伍中;依托乡镇卫生院,降低农民的疾病负担成本以及加快实现适宜技术和临床路径在县、乡镇医疗机构的推广和应用,以期获得新农合制度的长期健康发展.
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安乐死与临终关怀的和谐统一
安乐死与临终关怀是两个不同的概念,二者既是对立又是统一的.文章通过对我国安乐死与临终关怀的分析指出,应积极推出安乐死方面的法律法规,同时高度重视并积极推进临终关怀制度,使二者和谐统一,使社会更加和谐.
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基于软法为分析工具的新型农村合作医疗的法学考察
新型农村合作医疗的法治化是其进一步发展需要解决的重大问题.以软法为主要分析工具,新型农村合作医疗现形成以宪法为根本依据,以不同层次的软法为主要内容的法律架构.为防范新型农村合作医疗因单一依靠软法而退回人治的案臼以及避免因得不到硬法稳定有力地保障而天折,新型农村合作医疗软法具有理性化和硬法化趋势.
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代孕中的公正
代孕是人类辅助生殖技术的一种,其在给人类带来莫大福音的同时,也给社会带来了诸多的伦理争议.这些伦理争议的相持不下,在很大程度上限制了代孕的发展.公正作为社会普遍追求的一种价值理念和行为准则,可以说是一种普世的伦理道德.以此为切入点,分析代孕中的公正问题,为代孕寻找到其在伦理学上的正当性依据-公正.
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我国医疗卫生服务需求趋势的人口统计因素分析——劳动力人口应成为疾病防治的重点人群
随着我国医疗卫生体制改革的逐步深化,覆盖全民的医疗保障体系正在逐步形成.老龄人口、孕产妇、婴幼儿等人群受到了普遍的关注,健康水平有了很大的提高.而由于我国社会经济的飞速发展,生活节奏、工作方式、工作压力、环境污染等因素的影响,劳动力人群正在成为疾病高风险人群.文章根据1993,2003,2008年卫生统计年鉴数据,对比分析了我国居民两周患病率、就诊率以及医院分科门诊人次的数据变化,根据相关数据之间的人口年龄构成、职业状况分析,得出我国劳动力人口已经成为疾病高风险人群的结论.进一步讨论了劳动力人口的疾病防治与老龄化人口的疾病预防之间的关系.
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关于医疗卫生体系中转诊研究的文献综述
加强城乡医疗卫生服务体系建设是"十二五规划"的重要目标和任务之一,转诊是我国城乡医疗卫生服务体系建设的重点难点热点.文章对国内外关于转诊问题的研究进行了系统科学的梳理,包括两个方面:宏观方面主要研究转诊模式、转诊流程、转诊制度建设;微观方面主要分析转诊行为分析、转诊满意度以及激励等,在此基础上,提出了当前我国转诊所面临的困难、不足,并进行了总结和展望.
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山东省医疗事故技术鉴定档案管理现状调查分析
运用问卷调查和关键人物访谈的方法对山东省18家省、市医疗事故技术鉴定办公室医疗事故技术鉴定档案管理现状进行了调查分析.结果表明:医鉴档案管理综合状况已有明显改善,但既往存在的一系列关键问题并未从根本上得到解决;建议尽快出台行业性或区域性医鉴档案管理法规制度,联合高等院校和科研机构开展相应的研究与成果应用,促进医鉴档案管理规范化建设与发展.
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完善职业病劳动者工伤保险程序的若干思考
2010年10月28日获通过的<中华人民共和国社会保险法>第三十六条第二款规定"工伤认定和劳动能力鉴定应当简捷、方便."然而我国职业病劳动者依然要经历比普通工伤患者更为多重的环节才能获取工伤保险持遇,其耗时之长、程序之复杂已经严重阻碍了工伤保险制度对工业社会中工伤及职业病患者这-弱势群体的保护,违背了该制度的立法本质,为了更有效的保护该弱势群体,应该简化职业病患者工伤保险程序.
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大医学观视角下对构建和谐医患关系的新思考
和谐医患关系的建立已经迫在眉睫.单纯而孤立地一味强调医方的问题与责任不会有明显效果.只有以大医学观视角深入探讨,充分认识和谐医患关系的建立是一个系统复杂工程;发挥媒体舆论的正面引导作用以营造良好社会氛围;回归医疗服务公益性并切实发挥政府主导功能;以形式多样的广泛宣传教育增强公众的理性、文明就医意识和观念,和谐医患关系才能成为现实.
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发达国家健康管理经验对我们的启示
随着人口老龄化结构进程加快,慢性病发病率增高,以及人们期望寿命值的延长,我国传统的医疗模式已经不能满足人们的健康需求.文章通过借鉴发达国家健康管理的先进经验,试图寻求一种适合中国国情的健康管理模式,转变人们传统健康理念,以更好地维护健康,提高生活质量,促进社会和谐和经济发展.
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中国指南开发现状分析与评价——影响力和时效性分析
目的:了解、分析1997-2007年我国开发临床实践指南的影响力和时效性状况,为我国临床实戏指南的发展提供参考意见与借鉴.方法:采用引文分析相关指标做为观察我国临床实践指南影响力的指标.对1997-2007年我国自主开发的143本临床实践指南,制定引文分析纳入标准,利用中国生物医学期刊引文数据库(CMCI)对指南进行引文分析.统计143本指南的更新次数和更新时间,计算平均更新间隔时间,以分析我国临床指南的时效性.结果:符合引文分析纳入标准的指南共有108本,经引文分析发现指南的平均被引率不低,但是各年即年指标很低,高被引指南和未被引指南的百分比都较高;只有少数指南进行了更新,已经进行了更新的指南平均更新间隔时间为5.2年.结论:我国临床指南的影响力尚可,但是参差不齐,指南利用很不及时;指南少有更新且多不及时,不能长时间保持有效性.因此应进一步推动我国临床实践指南的推广和指南的及时更新,使之更有效的指导临床实践.
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湖北海南两省高校学生精神障碍住院资料对比分析
目的:分析与比较湖北海南两省高校患有精神障碍疾病的学生住院治疗及疗效情况.方法:按照整群随机抽样原则,分别抽取在两省精神科住院治疗的2486例精神障碍学生患者作为研究对象,对住院资料进行回顾性分析.结果:湖北省高校学生患精神障碍人数多于海南省,患精神障碍疾病类型主要是精神分裂症,情感性精神障碍和严重应激障碍,两省患者无统计差异性(P>0.05);男生患精神分裂症、品行、情绪障碍的比例高于女生(P<0.05),两省女生患情感性障碍、严重应激障碍、器质性精神障碍的比例高于男生(P<0.05),男女生患人格障碍和心理因素相关生理障碍等病种差别不大(P>0.05),两省无差异性(P>0.05);其治疗效果以社会、家庭和药物综合干预治疗为佳.结论两省高校学生精神障碍疾病发病率存在差异性,且均有增长趋势,建议采用综合治疗方式.
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不同因素对农村校外青少年艾滋病知识水平的影响
目的:探讨不同因素对农村校外青少年艾滋病知识水平的影响.方法:选取河南省2个县13-18岁的430名农村校外青少年作为研究对象,采用有序多分类变量的logisti.回归分析家庭因素和个人因素对农村校外青少年艾滋病知识水平的影响.结果:农村校外青少年艾滋病相关知识平均知晓率为47.09%,联合国大会艾滋病特别会议(UN-GASS)艾滋病传播途径5个具体指标全部答对率为32.60%a ;logistic回归分析显示,父母文化程度和工作类型对农村校外青少年艾滋病知识得分影响不明显(P>0.05),农村校外青少年艾滋病知识得分随年龄升高而升高(P<0.05),业余爱好广泛者比爱好单一者艾滋病知识得分高(P<0.05).结论:农村校外青少年艾滋病知晓率较低,年龄和业余爱好是影响农村校外青少年艾滋病知识水平的主要因素.
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临床教学医院研究生导师队伍建设的探讨
随着医院"三位一体"办院理念的确立,临床导师逐步承担起"医疗、教学、科研"的三大任务.临床导师作为直接参与者,对临床研究生的培养工作起着至关重要的作用.在新的教育模式和医疗环境下,临床导师面临着巨大的压力和困难,加强导师队伍建设已成为临床教学医院教学工作的重要任务.
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医学教育的社会性思考
在医患矛盾激化、社会事件频发、国民素质需提高以及疾病需预防等诉求下,不得不对定位于高等、专业、精英的医学教育进行广度与宽度等层面的思考,探索推广医学教育社会化的途径.
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山东省农村地区门诊常见病可分流病种研究
研究为进一步探讨影响农村居民常见病分流的相关因素,在对现场调查的门诊疾病标准化分类后,组织临床专家以"适宜"和"实际"为标准对病种是否可以分流做出判断.结果显示,33种门诊常见病有25种适宜分流到乡镇卫生院,考虑到乡镇卫生院的实际服务能力,现实条件下只有21种可以实现分流.25种适宜分流的疾病患者有83.I1%实际在县级医疗机构就诊,可见农村地区门诊常见病有较大的分流空间.从医疗服务体系设计的角度,县乡医疗机构功能定位不明确,乡镇卫生院实际服务能力不足,影响了农村地区常见病的合理流向.
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贫困农村地区高血压及其合并症的经济负担研究
目的:对贫困农村地区高血压及其合并症的经济负担进行测量和估算,为降低农村心脑血管慢性病家庭的疾病经济风险提供政策建议.方法:采取面对面的问卷调查方式收集高血压及其合并症的经济负担资料,对疾病负担进行定量分析,计算高血压及其合并症的直接医疗费用、直接非医疗费用以及间接经济负担指标.结果:高血压年例均经济负担为1322.67元;脑卒中年例均经济负担为6458.70元;冠心病年例均经济负担为3426.65元.高血压直接经济负担占63.7%,间接经济负担占36.3%;脑卒中直接经济负担占68.1%,间接经济负担占31.9%;冠心病直接经济负担占76.5%,间接经济负担占23.5%.结论:贫困农村高血压及其合并症家庭经济负担较重,政府要从健康安全和社会发展的战略高度上控制农村心脑血管疾病发生和流行.
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不同筹资水平下新型农村合作医疗制度实施绩效的调查与评价
文章借鉴国内外的研究和实践经验,遵从科学、实用和易于操作的原则,基于利益相关者理论分析的基础上,针对新型农村合作医疗的运行过程和实施效果,制定了评价指标体系,并按不同筹资分层在浙江省抽取9个试点县市进行试评价,比较不同筹资水平下合作医疗的实施绩效的差异,并提出提高新农合运行绩效的政策建议和措施.
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试论新农合定点医疗服务合同在规范供方行为中的作用
在新农合制度中使用定点医疗服务合同这类民事合同具有良好的出发点,供方在合同的约束下对于需方、管理方、新农合制度和自身内部都产生了一定的行为改变,这些行为改变绝大多数是积极正向的.目前合同的作用并未充分发挥,因为诸如法律文化习惯、农村医疗环境、合同成熟程度等在内的一些因素起到了制约作用.若想使该类合同在大限度内发挥作用,还需对合同条款进行完善并辅以目标管理行政合同、公示、督导等手段共同对供方行为进行规范.
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北京市基层医务人员药品不良反应认知现状与对策研究
目的:了解基层医务人员对药品不良反应的认知情况,查找问题并分析原因,为提高基层医疗机构药品不良反应监测水平提供依据和参考.方法:对150名医务人员进行问卷调查,利用手工筛选以及统计软件对调查问卷结果进行统计分析,比较不同特征医务人员对药品不良反应基本知识的掌握情况.结果:药品不良反应基本知识满分为14分,138名医务人员平均得分为(8.23±3.21).不同学历的医务人员得分间差别有统计学意义(P< 0.05).结论:基层医务人员药品不良反应知识缺乏;基层医疗机构药品监测体制不健全,监测力度不够;应提高监测人员的业务水平,加强日常监测和评价工作,加强药品监管力度.
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"院办院管"及"统一管理"的社区卫生服务模式的SWOT分析
我国的社区卫生服务经过30多年的发展,各地区根据当地情况形成了各具特色的社区卫生服务发展模式,文章重点对"院办院管"及"统一管理"两种社区卫生服务发展模式进行了SWOT分析,旨在为我国社区卫生服务的良性和健康发展提供借鉴和参考.
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城镇职工重大疾病保障水平对比分析——江苏省3个样本市资料统计分析
文章旨在分析不同经济发展水平下城镇职工重大疾病保障水平存在的差异及影响因素.本研究在江苏省苏南、苏中、苏北各选取一个样本市,利用完全随机抽样方法分别于各样本市抽取300例重大疾病患者资料,利用方差分析与Logistic回归模型,揭示了不同经济发展水平下城镇职工重大疾病保障情况,并提出建议.
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城镇居民医疗保险中道德风险的防范与控制
诱导需求、过度消费和医患合谋等诱发的道德风险,严重影响了城镇居民医疗保险事业的健康发展.信息不对称是道德风险产生的根源,疾病治疗的不确定性为道德风险提供了滋生的土壤,传统付费方式的缺陷和以药养医的医疗服务价格补偿机制是引发道德风险的外部条件和内部动因.要加强对医疗服务供方和需方的有效约束与控制,增加博弈成本,防范和控制道德风险,推动城镇居民医疗保险事业持续、稳定、快速发展.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |