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中国卫生事业管理杂志
Chinese Health Service Management 중국위생사업관리
- 主管单位: 四川省卫生与计划生育委员会
- 主办单位: 四川省卫生与计划生育委员会
- 影响因子: 1.56
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1004-4663
- 国内刊号: 51-1201/R
- 发行周期: 月刊
- 邮发: 62-66
- 曾用名: 卫生事业管理
- 创刊时间: 1985
- 语言: 英文
- 编辑单位: 中国卫生事业管理杂志社
- 出版地区: 四川
- 主编: 梁繁荣
- 类 别: 医药卫生方针政策与法律法规研究
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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医院信息化及其战略管理
文章分析了医院信息化的本质,探讨了医院信息化战略管理的意义和思路,针对医改的大形势及医院管理模式的转变这两个重要的内外部环境和条件,从“以病人为中心,方便病人,提高医疗服务效率、质量和安全,节约医疗费用,加强病人健康保健”这4个角度出发,提出了医院信息化建设战略目标模型,并针对该战略的实施和控制,提出需要4个方面工作支撑的思路,而其中首要的是人才队伍的建设和信息化相关制度的建设.
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我国医院绩效评价方法文献的计量研究
目的:了解我国医院绩效评价方法现状,为推荐和改进各级医疗卫生服务机构绩效评价提供理论参考.方法:电子检索维普、CBM、万方和CNKI数据库(建库-2010年10月)中我国医院绩效评价的相关文献,采用事先反复修订好的数据提取表提取数据,结果采用SPSS16.0软件进行统计描述和分析.结果:共纳入116篇文献,其中:1)平衡计分卡法占21.55%(25/116),TOPSIS法占15.51%(18/116),关键绩效指标法KPI占15.51%(18/116),层次分析法占14.65%(17/116)以及综合分析法占12.93% (15/116);2)三级医院主要选用平衡计分卡法29.78% (14/47),层次分析法21.27%(10/47),关键业绩指标法21.27%(10/47);二级及以下医院主要采用TOPSIS法50.00%(7/14)和综合分析法28.57% (4/14);3)绩效考核对象为全院的文献占31.03%(36/116),医疗单元占25% (29/116),财政部门、护理科室、后勤部门等共占18.10% (21/116);4)绩效评价一级指标主要包括社会效益、工作质量、工作效率、资产运营、发展潜力这五大方面,但二级指标的制定有很大差异;5)目前的绩效评价体系采取后效评价的仅占22.41% (26/116),其中76.92%(20/26)为满意度调查.结论:我国医院现行绩效评价方法具有重要参考价值,但在二级指标的设置、评价对象的范围、后效评价机制的完善、评价体系的建立方面尚需深入研究.
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试论患者趋高就医的基层化
“倒三角形”的卫生资源配置引致了社区卫生机构医疗卫生服务质量的低下,这导致了患者对基层医疗卫生服务的不信任,因此患者到大医院趋高就医就成了常态.本研究建议大医院当顺势而为,实施良性扩张的发展战略,与社区卫生机构对接成“利益联合体”,引导患者趋高就医的基层化.
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新医改中的公立医院取消“以药养医”后的补偿机制分析
我国的新医改政策指出,公立医院要取消药品加成政策.医院由此减少的收入或形成的亏损,通过增设药事服务费调整部分技术服务收费标准增加政府投入来解决.文章对医院管理中这三条补偿途径分别做了详尽的分析,认为增设药事服务费不可取;调整部分技术服务收费标准要获得民众的认可,就要大幅度提升服务质量;增加政府投入是必然,但更要加强政府监管.
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农村卫生适宜技术推广综合评价指标体系研究
目的:建立农村卫生适宜技术推广综合评价指标体系.方法:以平衡计分卡的结构进行架构,运用Delphi法和层次分析法建立评价指标体系及确定指标权重,用TOPSIS法进行评价分析.结果:建立了由1个一级指标,4个二级指标,10个三级指标,33个四级指标组成的4层次评价指标体系,该指标体系可以综合评价农村卫生适宜技术推广情况.结论:评价指标体系具有较为合理的结构,评价内容方面较为完善和全面.评价指标体系信度和效度较高,基本达到预期目的.
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医院软实力测量:指标体系构建
目的:建立科学合理的评价指标体系,对医院软实力进行测量.方法:通过文献边界分析法确定医院软实力的测量要素;运用德尔菲法,经过2轮专家咨询,对评价指标进行筛选;运用层次分析法和专家咨询法确定指标体系的权重.结果:指标体系由5个一级指标,14个二级指标和65个三级指标构成,管理能力是核心指标.结论:构建的指标体系既可以对医院内部软实力进行纵向评价,也可以在医院之间进行横向评价.
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《侵权责任法》施行后一例法院判决引发的思考
知情同意权是患者享有的基本权利.若医护人员没有有效履行告知义务,侵犯患者的知情同意权,造成患者损害,医疗机构承担赔偿责任.《侵权责任法》施行后,医护人员在诊疗活动中须特别注意尊重患者的知情同意权,依法有效履行告知义务.
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修改制定《医疗损害责任法》的理论研究
《医疗事故处理条例》存在一些缺陷,导致医患纠纷此起彼伏,需要修改制定《医疗损害责任法》;应该严厉打击医闹行为,允许建立民间医疗事故鉴定组织,修改赔偿标准,对医患纠纷处理情况进行公示,实行医院院长医疗事故问责制,强调卫生行政部门的责任,防范和减少医惠纠纷发生,公平公正处理纠纷,促进医患和谐.
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医疗事故技术鉴定启动程序问题之研究
医疗事故技术鉴定在医疗纠纷处理过程中,可以直接影响处理的结果,在很多情况下已成为处理的必经程序,具有特殊的法律属性.但现行的医疗事故技术鉴定制度存在着不恰当的限制性规定,致使医疗事故技术鉴定启动程序复杂化,存在着以行政权干预民事权的情形,使当事人的民事权利受到了不应有的干涉.文章针对上述问题,提出解决方法,将卫生行政部门的管理责任与技术认定方面进一步区分,以完善我国医疗事故技术鉴定制度.
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中药饮片处方知识产权保护的意义及思路
文章对中药饮片处方知识产权的保护现状和保护难点进行了分析,初步阐明了中药饮片处方知识产权保护的重要性和意义.同时提出了在产品开发前期针对中药饮片处方进行专利保护、中药品种保护、处方备案保护、著作权保护、商业秘密保护等多种思路.特别是基于我国中药饮片处方发展现状和中医药管理体制,提出了较为可行的处方备案保护制度,为终进行科学有效的中药知识产权保护奠定基础.
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推进天津市城乡基本医疗卫生制度建设的构想
文章在全面分析总结天津市城乡基本医疗卫生制度建设中存在的主要问题的基础上,提出了推进天津市城乡基本医疗卫生制度建设的构想,并具体设计了推进天津市基本医疗卫生制度建设的重点项目,为下一步推进城乡基本医疗卫生制度建设提供借鉴.
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中国结核病激励政策评价方法研究
2002年起,我国陆续实施了针对结核病防治人员和结核病患者的多项激励政策.文章通过文献查阅和实地调研的方法,梳理了结核病激励政策评价的指标、角度、方法和程序,进而提出了针对不同类别激励政策的适宜评价方法,为政府科学决策提供了依据.
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英国国民医疗保健体制(NHS)探析
英国国民医疗保健体制优点与缺陷并存,较好地实现了公平,但卫生机构的效率始终不尽人意.值得我们借鉴的是:重视预防,胜于治疗;改革支付方式,逐步取消“以药养医”现象;培养技术精湛的社区医疗队伍,发展社区卫生服务至关重要;建立独立机构监管公立医院,促进服务质量的提高;利用信息化的有效手段,提供方便的卫生服务;扩大筹资渠道,打破政府垄断.
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基于成本分析的成都市城乡基本公共卫生服务政策建议
目的:对成都市基层医疗卫生机构基本公共卫生服务项目进行成本测定,旨在为政府财政补助提供科学依据,为机构提高服务效率提供参考.对象:成都市社区卫生服务中心和乡镇卫生院样本机构共30所;方法:问卷调查法、观察法、时间系数分摊法;结果:各级政府财政对基本公共卫生服务项目人均补偿经费低于标准成本和实际成本;政策建议:机构应提高工作效率,政府适当增加财政补助,成本测算结果提示不宜增加基本公共卫生服务项目.
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徐州市居民高血压患病现况及知信行调查
目的:了解徐州市社区居民高血压患病状况、居民对高血压的认知及相关行为,为健康教育与健康促进策略和方法提供科学依据.方法:采用整群随机抽样法,对徐州市社区居民进行入户调查.结果:调查1386人,高血压患病率为37.6%,男女患病差异无统计学意义(x2=1.18,P>0.05);不同年龄高血压患病率差异有统计学意义(x2=186.14,P<0.01),患病率随年龄增长而增高;文化程度低者患病率高于文化程度高者((x2=180.35,P<0.01);既往诊断为高血压痛患者遵医嘱规律服药率较低;自知患病者的高血压知识知晓率普遍高于未知患病者及正常者,但对高血压相关知识的认知程度普遍较低;不同血压水平的社区居民高血压相关不健康行为形成率多处于较高水平.结论:徐州市社区居民高血压患病率略高于全国平均水平,高血压相关知信行水平较低,应结合地区生活习惯进一步加强高血压防治健康教育和健康促进工作.
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2008-2010年四川省重点慢性病人建档与管理情况分析
目的:了解四川省重点慢性病痛人建档与管理现状,为制定相关政策和措施推动慢性病建档及管理工作提供依据.方法:分析2008 - 2010年四川省基层医疗卫生机构开展高血压、糖尿病、重性精神疾病患者建档管理数量、质量和健康管理率、规范管理率等指标变化情况.结果:四川省2008 - 2010年全省重点慢性病病人建档管理分别为77.7万、93.2万、217万,对患者实施干预项目数分别为4、7、9项,规范管理患者分别为48.1、71、169.7万;乡镇卫生院提供管理服务的数量增幅高于社区卫生服务中心,但后者管理质量提高速度快于前者;经济基础较好的扩权县、工作起步早的市州管理质量、数量综合排名靠前.结论:2008 -2010年四川省重点慢性病痛人管理工作呈现较好的发展趋势,但仍需加大服务人群覆盖的范围,加强对档案的信息化管理,增强对基层医疗卫生机构和专业公共卫生机构的能力建设和政策投入.
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医科大学生生命价值观的研究:现状、问题及趋势
医科大学生生命价值现研究是近年来日益受到学术界关注的领域.我国的生命价值观研究时间不长,取得了一些有价值的成果,但是对医科大学生生命价值观的内涵、内容、现状、意义和方法等尚未形成一致的看法.文章尝试梳理医科大学生生命价值观的研究现状,提出个人观点,在就研究中存在的一些问题展开论述之后进一步指出医科大学生生命价值观研究的趋势所在.
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高等医科院校加强医学生医德教育的实践探索——以重庆医科大学为例
新形势下,我国高等医学院校的医德教育面临困境.文章从分析当前高等医学院校医德教育面临的困境入手,分析其原因,并结合实际,探索将“无形”渗透与“有声”教育结合起来,形成“大医精诚无形,医德教育有声”的医德教育新局面.
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试论“中医未病学”学科体系的构建
中医“治未病”的思想、理论与技术研究由来已久,但至今没有建立相对完整的学科体系.文章通过对“治未病”发展的回顾梳理,发现学科化是当前“治未病”发展中急需解决的问题,也是“中医未病学”深化发展的瓶颈,提出“中医未病学”学科体系的构建已刻不容缓,但其构建应在明确学科内涵及外延基础上,站在“科学学”高度,对古今中医未病学术研究系统收集整理,分析探寻其学科体系结构要素.
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我国医学教育现状分析及建议
我国医学教育目前仍停留在“诊断—治疗”模式,还未过渡到“预防—医疗—保健—康复”模式,不能适应新型医患关系的变化,并且难以适应新时期医学人员培养目标的要求.针对我国医学教育存在的问题,建议采取明确医学人才培养目标,推进素质教育;完善教学内容和课程体系;优化教学方法和手段;实施标准化管理,提高教学质量等措施.
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德、英、美医学精英教育的特点及启示
进入21世纪以来,随着人民群众卫生服务的需求日益增长,卫生服务模式的重大变革及国际医学教育的发展趋势对医学生素质教育提出更高的要求.文章从发达国家医学教育管理的角度出发,总结其医学精英教育的特点,学习借鉴其先进之处,分析我国医学教育现状,探讨适合我国医学精英教育的管理理念和管理制度,为促进我国医学精英教育的发展,提高我国医学教育的水平和质量奠定理论基础.
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武陟县新农合5年受益及影响因素分析
目的:通过对武陟县农民卫生服务利用的受益情况调查分析,掌握参合农民受益的影响因素,为进一步完善新农合政策提供建议.方法:以武陟县新农合为研究对象,通过调查获取农民受益情况,并结合新农合制度的变化,对受益及其影响因素进行探析.结果:住院受益率2006年-2009年逐年升高,2010年比2009年降低0.24%,住院实际补偿比维持在30%-40%之间.门诊补偿人次和受益率大幅度升高,2010年分别达到292059人次和112.35%,门诊实际补偿比由2006年的70.05%降低至2010年27.75%.随着补偿模式的改变、筹资标准和参合率的逐渐升高,受益面逐渐扩大,由于次均医疗费用的上涨,受益程度没有提高.结论:参合农民的住院和门诊受益情况有所改善,但是实际补偿比没有明显提高,补偿模式、筹资标准、参合率和次均医疗费用是受益的主要影响因素.
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乡村医生养老保障模式研究
目的:分析我国现行的几种乡村医生养老保障模式,为相关卫生决策提供政策建议.方法:总结并分析各地为乡村医生提供的养老保障模式.结果:各模式普遍存在缴费水平偏低、筹资力度不大、保障水平不高等问题,并且保障水平没有随物价水平相应提高.结论:必须明确政府投入力度,可根据不同地区经济条件和乡村医生的不同需求实行分类施保.
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发挥党员先锋模范作用 构建农村居民健康档案
随着我国医疗卫生事业的发展和卫生部《关于规范城乡居民健康档案管理的指导意见》的出台,农村居民健康档案建设逐步推进,并实施规范管理.但在实际建档工作中存在着诸多的问题,一定程度上影响了《指导意见》中提出的到2011年农村建档率达到30.0%目标的实现.温州某偏远乡镇建立农村居民健康档案的工作期间,发挥党员的先锋模范作用,有效克服了当地基础设施落后、居民科学素养不高、卫生基础薄弱等困难,为当地居民建立了较为完整的信息化健康档案.文章基于这一实践,论述党员在农村居民健康档案建设工作发挥先锋模范作用的运作机制和理论依据.
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我国公立医院改革中设立药事服务费的SWOT分析
目的:探讨我国公立医院改革过程中设立药事服务费具备的优势和劣势以及外部环境带来的机遇和威胁.方法:运用管理学中的SWOT理论,对我国公立医院改革过程中设立药事服务费进行系统分析,并提出相应的意见和措施.结果:在我国公立医院改革过程中设立药事服务费虽不能完全解决公立医院亏损问题,但是能够在一定程度上缓解改革带来的诸多矛盾.因此,在我国公立医院改革中设立药事服务费势在必行.
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山东省基层医疗机构门诊医生基本药物使用意愿影响因素分析
山东省已于2011年6月达成了国家基本药物政策全省百分百覆盖率的目标,基本药物网络采购平台也已完善并投入使用.门诊医生作为处方者,是基本药物使用和推广的基石,其使用基本药物的意愿直接影响到居民基本药物的可及性.本项研究通过对影响医生基本药物使用意愿的因素进行分析,为下一步提高医生使用基本药物意愿,确保基本药物优先使用,提高居民基本药物可及性提供理论依据.
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山东省社区卫生机构基本药物实施现况调查
目的:了解基本药物制度在社区卫生服务机构实施的现状.方法:采用问卷调查和访谈相结合的方法,对山东省43所社区卫生服务机构基本药物推行情况进行调查.结果:实施基本药物制度有效降低了药费,但是存在目录内药品利用率不高、财政补偿不能及时到位、药品采购周期过长、宣传培训力度有待加强等问题.结论:基本药物制度在社区卫生机构实施状况良好,但仍暴露出一些问题,建议继续完善基本药物制度以及出台相关配套政策.
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社区卫生服务人员培训效果评估方法探讨
培训效果评估是社区卫生服务人员培训的重要环节,是对社区卫生服务人员培训是否达到预期目标以及培训质量和价值进行确定的过程.文章从目的、原则、方法、方案设计、实施程序五个方面来阐述社区卫生服务人员培训效果评估相关问题,以期为我国社区卫生服务人员培训效果评估提供有益的借鉴.
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基于公平视角下医疗救助与基本医疗保险制度衔接的必要性与路径研究
文章在医疗救劝与基本医疗保险制度现状介绍的基础上,运用公平理论,从横向公平与纵向公平两方面探讨二者衔接的必要性,以实现卫生筹资、卫生服务利用以及卫生健康状况的公平,并提出制度衔接的三个层面与“三步走”发展路径.
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基本医疗保障制度参保者对参保制度的评价研究
目的:分析参保者对基本医疗保障制度的评价,研究现行医疗保障制度的运行状况及存在问题,并提供政策建议.方法:采用多阶段分层随机抽样的方法抽取样本进行问卷调查,利用Epidata3.0对问卷资料进行双录入后用Stata(10.0)软件进行数据清洗和分析.结果:现行的基本医疗保障制度在一定程度上减轻了参保者的负担,得到了参保者的认可;但仍然存在受益面较低等问题.结论:应加大宣传力度、降低起付线、调整筹资模式及水平,终实现基层医疗保障制度的公平统一.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |