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中国卫生事业管理杂志
Chinese Health Service Management 중국위생사업관리
- 主管单位： 四川省卫生与计划生育委员会
- 主办单位： 四川省卫生与计划生育委员会
- 影响因子： 1.56
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1004-4663
- 国内刊号： 51-1201/R
- 发行周期： 月刊
- 邮发： 62-66
- 曾用名： 卫生事业管理
- 创刊时间： 1985
- 语言： 英文
- 编辑单位： 中国卫生事业管理杂志社
- 出版地区： 四川
- 主编： 梁繁荣
- 类 别： 医药卫生方针政策与法律法规研究
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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南通市三甲医院医师职业精神现状调查
目的:了解目前南通市三甲医院医师职业精神的现状,提出改善和提升医师职业精神的措施和建议.方法:从医生的职业认识和职业态度、职业情感和职业责任、职业理想和职业意志、职业良心和职业荣誉、职业作风和职业信念等方面对南通市三甲医院在册在职医师进行问卷调查.结果:目前南通市三甲医院医师职业精神整体尚可,但是有的医生不能始终坚持以患者利益为首住,并且不能积极地报告或披露医疗差错,评判周围不称职的同事,以大程度地避免对患者的伤害.结论:建议加强医师职业精神的学习教育,加强行业内部的制度化管理与行业自治,加大对医疗卫生事业的投入,推动国家医疗体制改革成功有效,以进一步促进医师职业精神水平的提升,推动医疗行业向前发展.
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护理医疗事故影响因素分析与防范
目的:分析护理医疗事故的影响因素,探讨防范措施.方法:对上海市五年来发生的16起定性为医疗事故且责任人为护士的医疗纠纷进行统计,使用“护理安全影响因素评价问卷”的维度对医疗过失环节进行分类,并提出相应的防范措施.结果:护理医疗事故造成的损害后果十分严重,护理人员在其中承担主要的责任；护理医疗事故防范的重点应为二级及三级医疗机构；医疗过失环节中,涉及护士的“素质与能力”部分的医疗事故为常见.结论:应积极改善硬件设施配备和加强设备管理,创建无惩罚的上报文化,特别要注重护理人员技术能力和非技术能力的同步提升,以提高护理质量和护理安全.
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承德市某医院医疗纠纷现状及对医生诊疗行为的影响研究
目的:了解承德市某医院医疗纠纷发生现状,分析医生医疗纠纷遭遇对其诊疗行为的影响.方法:采用医院常规统计数据和问卷调查相结合的方式,以该院全体临床医生为调查对象,调查医生的基本情况、是否经历过医疗纠纷及其对医生诊疗行为的影响等.结果:该医院医疗纠纷发生比较普遍.医疗纠纷经历对医生诊疗行为都有较大的影响.半数以上医生表示有过防御性医疗行为,且经历医疗纠纷的医生采取防御性医疗行为的比例要高于没有经历过的.医疗纠纷经历影响医生的治疗原则,所有医生都倾向于选择稳妥的治疗方案.讨论:调查缺失值对调查结果没有影响.医疗纠纷经历对医生诊疗行为影响巨大,医疗纠纷经历使医生更容易采用防御性医疗行为.
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医疗保险付费方式与公立医院体制机制的错配及矫正
医疗保险付费方式与公立医院体制机制的适配性,关系到医药卫生体制改革的成败.文章探讨了保险付费方式和公立医院体制机制搭配的依据、错配的形式和矫正的思路,并向政府提出统筹推进医疗保险付费方式改革和公立医院综合改革的政策建议.
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论我国医疗公证体系的构建
针对目前我国医疗公证存在的立法缺失、公证机构及公证员的法律地位不明确等问题,从完善医疗公证的立法体系、明确公证机构和公证员的法律地位、规范医疗公证程序、健全医疗公证监督机制、加强公证员综合化专业化建设和完善医疗公证赔偿保险制度六个方面提出了构建我国医疗公证体系的对策建议.
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基于区域聚类的新疆卫生资源配置均衡性研究
采用系统聚类的方法,根据卫生、人口及经济等指标将新疆分为三类地区,并通过三类地区泰尔指数的测算,对新疆卫生资源配置的均衡性进行分析.结果显示,新疆卫生资源配置总量丰富且逐年增加,但区域分化较为严重,卫生资源主要集中在经济较为发达的一类地区,而三类地区卫生资源配置的总体不均衡性较为突出.在分析的三类卫生资源中,以护士的不公平性为严重,其次为医师配置,床位的配置不公平程度小,对泰尔指数进行分解,发现区域间差异是造成新疆卫生资源配置不均衡的主要原因,且差异所占的比重逐年增大.
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留守儿童卫生服务利用相关社会学因素——基于社会资本理论
近年来,留守儿童的规模及数量持续增长,加上社会结构的转型、卫生管理体制的部分缺陷等因素导致卫生服务的费用持续增长,导致留守儿童对卫生服务的可及性普遍较差.目前,学界对留守儿童的研究大部分仍然局限在留守儿童现状调查、教育问题、身心健康等方面,但对卫生服务利用的研究甚少,尤其缺乏从社会资本理论探讨留守儿童卫生服务利用相关影响因素的研究.
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刍议我国医疗保障城乡一体化现状与发展
长期以来我国医疗保障体系呈现城乡分离的状态,存在诸多弊端.2007年全国试点开始统筹城乡医疗保障制度建设工作以来,各地根据自身状况开始了不同程度的探索.文章将阐述其中有代表性的有浙江嘉兴模式、湖北鄂州模式和重庆模式.我国医疗保障城乡一体化的实践证明,实现城乡医疗保障一体化必然是一条漫长的道路,需要各地根据自身经济和社会状况进行合理的制度设计.
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基于WHO慢病创新服务体系的我国农村慢病控制障碍性因素探讨
以WHO慢病创新服务体系为理论框架,在对山东省八县现场调查资料及我国相关政策文件研究基础上,通过理顺“慢病防控目标导向基本医疗保健功能建设,功能建设导向基本医疗保健体系建设,体系建设导向政策制定”的思路,基于基本医疗保健的视角,从微观(患者)、中观(基本医疗保健体系)、宏观(政策)三个层面系统的分析我国慢病控制障碍,进而探索慢病高发的根源性因素,即政策层面的缺失与不合理.
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宁夏农村居民乙肝及乙肝疫苗认知现状研究
目的:了解宁夏农村居民对乙肝和乙肝疫苗的认知情况,为农村地区今后更好地防治乙肝提供科学依据.方法:以概率成比例抽样法,根据经济发展水平和地理位置抽取宁夏某县3个村中896户的3958个调查对象,采用问卷调查方式,采用SPSS16.0软件对调查问卷进行统计分析；结果:被调查地区农村居民乙肝和乙肝疫苗相关知识比较匮乏,特别是对乙肝症状和乙肝病毒的传播途径等方面,有接种史的调查对象的认知情况要好于无接种史者；结论:需结合农村实际,利用各种渠道加强对宁夏地区农民居民乙肝和乙肝疫苗相关知识的宣传和普及.
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1993～2010年中国城乡结核病患者卫生服务利用趋势分析
目的:分析1993 ～ 2010年间中国城乡地区结核病患者的卫生服务利用情况及其变化趋势.方法:利用1993、1998、2003和2008年全国卫生服务家庭调查数据,结合2000年和2010年全国结核病流行病学调查数据,计算中国1993-2010年间城市和农村地区结核病患者的主动就诊、未治疗、门诊及住院比例.结果:结核患病率从1993年到2003年呈下降趋势,但到2008年无论城乡均有所上升.有结核症状者的主动就诊率2000年在城市和农村地区分别为65.1％和56.0％,到2010年下降为47.3％和46.6％.已被确诊的结核病患者中,未采取任何治疗措施的患者比例从1993年到2003年有所下降,但到2008年又略有上升,在城市和农村分别为12.6％和9.7％.不同年份的结核病患者门诊就诊率和住院率不同,但城乡之间无显著性差异.结论 1993至2010年间,结核病防控依然重要,但无论在城市还是农村地区,卫生服务利用仍然不足,特别是主动就诊率还在下降,给防控工作带来严峻挑战.因此必须从患者和卫生机构两个方面采取措施,重点加强早期发现和规范治疗管理两个薄弱环节.
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消防官兵心理资本、应对方式及心理健康的关系
目的:探讨消防官兵的心理资本、应对方式与心理健康的关系,为提高消防官兵的心理健康水平提供依据.方法:整群抽取河北省北方某市消防官兵201人,使用心理资本量表、简易应对方式问卷和症状自评量表进行调查,并利用结构方程模型软件Amos7.0进行路径分析.结果:消防官兵的心理健康水平中等偏上水平,心理健康与心理资本的各个维度呈负相关(P＜0.05),坚韧性除外,与应对方式中的消极应对方式正相关显著,有统计学意义(P＜0.05)；结构方程模型结果表明,心理资本直接影响心理健康水平,心理资本也通过消极应对方式中介作用间接影响心理健康水平.结论:消极应对方式在心理资本和心理健康水平之间起部分中介作用.
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医务人员工作倦怠与工作安全感、离职意愿的相关研究
目的:探讨和分析工作倦怠与工作安全感、离职意愿之间的关系,为预防医务人员工作倦怠提供理论依据.方法:采用Maslach倦怠量表通用版,随机抽取224名医务人员进行测试.结果:224名医务人员中轻、中、重度工作倦怠发生率分别是65.2％、22.3％和5.8％；有工作安全感的医务人员在情绪衰竭和玩世不恭维度上得分均明显低于无工作安全感的医务人员(P＜0.01)；有离职意愿的医务人员在情绪衰竭和玩世不恭维度上得分均明显高于无离职意愿的医务人员(P＜0.01)；在工作倦怠的三个维度上,工作安全感和离职意愿的交互作用均无统计学意义(P＞0.05).结论:医务人员工作倦怠发生率较高,属倦怠发生的高危人群,工作安全感有降低医务人员工作倦怠的作用,离职意愿能够增加医务人员工作倦怠的产生,但二者无交互效应.
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医学院贫困大学生心理健康现状与对策
贫困大学生的心理健康问题已为社会各界关注.文章通过症状自评量表(SCL-90)对医学院贫困大学生进行调查分析,结果表明医学院贫困大学生的心理健康状况较差.各高校应采取有效措施努力提高贫困大学生的心理健康水平,促进其全面和谐发展.
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企业家亚健康现状、原因与调适初步研究
企业家亚健康应受到广泛关注和高度重视.企业家身心健康不容乐观,血脂异常、肥胖、超重等是企业家亚健康主要特征；企业家压力大、生活无规律、缺乏运动、内心孤独等是企业家亚健康主要原因；企业家应该从生活有规律、饮食有度、适当参加运动等方面进行有效调适.
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基于当前医学院校推进通识教育的对策研究
21世纪医学模式的转变对医学人才提出了更高要求,通识教育作为一种现代化的教育理念和实践,对于培养新型医学人才提供了有利条件.文章从分析我国当前医学院校开展医学教育的现状和存在问题入手,对如何推进新时代医学院校的通识教育问题进行再剖析、再认识,提出了推进医学院校通识教育的对策和建议.
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学校心理健康教育价值中立原则的探讨
价值中立是心理咨询中的一项基本原则,其思想已在心理咨询领域获得巨大的认可,与此同时,对价值中立的质疑也从来没有停止过.文章从实践与伦理的视角,重新审视“价值中立”在学校心理健康教育情境中的应用,认为价值中立在教育实践过程中面临着诸多伦理困境；科学的价值参与应充分考虑其动态性、阶段性、情境性的特点.
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社会性别视角下的农村留守妇女艾滋病健康教育及行为干预策略研究
从社会性别视野下分析农村留守妇女AIDS健康教育的问题,可以显示AIDS在农村留守妇女中易感染的深层原因,有利于农村留守妇女AIDS健康教育及行为干预工作的开展.旨在为国家各级政府部门今后的AIDS知识宣传和防治工作的改进和优化提供决策参考.
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社会医疗保险实务专业人才培养目标及培养路径实证研究
文章在实地调查医保定点医疗机构医疗保险实务人才需求的基础上,结合文献分析结果,研究制定了三年制大专医疗保险实务专业人才培养目标,提出了基于5A的循环培养路径,评价了培养路径的实施效果.结果显示,制定的三年制大专医疗保险实务专业人才培养目标明确,基于5A的培养路径取得了三高(就业率、专业对口率、就业质量)两满意(用人单位、毕业生)的预期效果.建议将5A的培养路径在高职高专院校推广,更好地培养高端技能型医疗保险实务专业人才.
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大病风险冲击下农户住院概率的影响因素分析——以湖北省红安县为例
目的:为当前大病保险以及农村医疗保障体系的完善提供政策参考.方法:建立二值响应变量的logistic模型,考察影响农户大病成员住院概率的因素及政策含义.结果与结论:慢性病对大病患者是否住院产生极显著的负影响,大病慢性病患者更倾向于非住院治疗方式；经济状况对大病患者的住院选择有极显著的影响,但不同经济状况大病患者的住院概率选择无显著差异；新农合对大病患者的住院治疗有极显著的促进作用,而大病救助以及其他医疗保障项目对农户是否住院影响不显著；年龄对大病患者是否住院有极显著负影响,大病患者住院概率随年龄的升高而逐渐降低.
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青海省农村卫生服务人员及居民收入和卫生支出情况调查分析
目的:了解青海省乡镇卫生院(中心)卫生服务、居民卫生支出及就诊情况.方法:抽取青海省三个县共18个乡镇卫生院进行调查.结果:每千人拥有卫生服务人员数0.630名,医护比为1∶0.55,三县乡农村居民家庭年收入在1万元以下者占48.0％,年卫生支出500元到3000元之间的比重较大(61.2％),住院看病首选医疗机构是乡镇卫生院(56.0％).结论:乡镇卫生院是乡村卫生服务重要的机构,但青海省乡镇卫生院人力资源配置不合理,农民家庭经济收入低,而卫生费用支出过高.
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河北省农村居民心理健康及应对方式关系研究
目的:探讨河北省农村居民的心理健康与应对方式现状,明确二者关系.方法:选取河北省5个地区10个县,按照分层随机抽样的方法,采用简易心理状况评定量表,症状自评量表和简易应对方式问卷对1000名农村居民的心理健康水平进行评价.结果:河北省农村居民的总体心理健康得分为19.67±7.29,其中心理健康水平偏低者占28.2％.显示与其心理健康水平偏低相关的心理症状可能为躯体化、强迫、抑郁、焦虑、恐怖、偏执、精神病性；其积极应对方式较常模有显著提高,消极应对方式无显著变化.相关分析显示,积极应对方式采用越多,心理健康水平越好；反之不然.结论:河北省农村居民的总体心理健康状况处于一般水平.虽然部分农村居民积极应对能力有所提高,但其心理健康并不容乐观.建议相关部门加大农村心理诊疗机构的投入,指导农村居民正确采取积极有效的应对方式,提高其心理健康水平.
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新医改下贵州省药品生产企业的营销现状及对策研究
随着新医改政策的实施,贵州省药品生产企业不断面临着新的营销机遇与挑战.文章通过实地问卷调查,掌握了贵州省药品生产企业的营销现状.并针对存在的主要问题,提出相应对策建议,以期为贵州省药品生产企业在医改新政下的营销决策选择提供依据和参考.
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上海市某区基本药物制度实施后的现状、问题及思考
目的:了解基本药物制度实施后对上海市某区各级医疗机构医务人员工作及居民就医行为和满意度产生的影响.方法:采用定量和定性相结合的方法,对上海市某区各级医疗机构在基本药物制度实施后的现状、问题及医务人员与就诊居民的行为和满意度开展调查.结果:基本药物目录与基层需求存在差距,药品价格优惠不明显,部分药品质量明显下降,少数基本药物尤其是急救药品易出现缺货断货现象,二三级医院对基层医疗机构合理使用基本药物影响较大.结论:合理调整基本药物目录；完善药品招投标、质量监督、配送和流通领域监管体系；加大二、三级医疗机构优先使用基本药物的考核力度.
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社区慢性管理过程中双向转诊的促进措施
目的:探索促进双向转诊的措施,完善社区慢性病的管理.方法:借助区域化卫生信息平台,由医院和社区医生组建慢性病管理团队,形成以院前、院中、院后医疗服务为中心环节的双向转诊.结果:初步在扬州市文峰社区卫生服务中心实施双向转诊.结论:双向转诊能促进区域卫生资源合理应用,健全社区慢性病管理机制.
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社区卫生服务机构发展健康管理师职业的探索与思考
健康管理被认为是朝阳产业,在我国有着广阔的发展前景.现阶段,将健康管理师发展的重心下移至社区卫生服务机构,是中国特色的实践,有其迫切性和必然性.目前发展社区健康管理师已具备了一定的政策、经济、技术等条件,但仍旧面临一系列的矛盾.通过区域试点,以点带面,逐步推进是发展社区健康管理师职业的有效路径.
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基本医保关系跨制度转移接续的观察与思考
目的:探析参保人在不同基本医保制度之间选择和转换的阻碍因素,为消除医保转移接续障碍和阻力提供新思路.方法:在回顾经济体制改革挑战基本医疗保险体系的基础上,分析基本医保关系跨制度转移存在的障碍.结果:多层次的医疗保险体系内不同医保制度的缴费水平和补偿水平差异较大、自愿参保造成的制度漏洞,形成了医保转移接续的阻力.结论:缩小各种医保制度补偿水平的差异,强制参保有助于消除医保转移接续的障碍和阻力.
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我国新生代农民工医疗保障现状和问题的实证研究
由于新生代农民工的工作性质和工作环境,这个群体更易受到疾病的困扰.他们的医疗保障状况不仅关系到这个群体的城市生活和健康,也关系到社会公平与稳定.通过调查和数据分析发现,新生代农民工的流动性特征、权利意识的缺失、对于未来风险认识不足和用工单位对责任的规避,导致新生代农民工参保状况较差.需要加强制度建设、有效监督和提升这个群体的法律意识等措施来提升新生代农民工医保的参保意识和参保率.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
