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中国卫生事业管理杂志
Chinese Health Service Management 중국위생사업관리
- 主管单位： 四川省卫生与计划生育委员会
- 主办单位： 四川省卫生与计划生育委员会
- 影响因子： 1.56
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1004-4663
- 国内刊号： 51-1201/R
- 发行周期： 月刊
- 邮发： 62-66
- 曾用名： 卫生事业管理
- 创刊时间： 1985
- 语言： 英文
- 编辑单位： 中国卫生事业管理杂志社
- 出版地区： 四川
- 主编： 梁繁荣
- 类 别： 医药卫生方针政策与法律法规研究
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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基于SERVQUAL模型的医院体检中心检前服务质量提升研究
目的:了解客户对我院体检中心检前服务的真实感受和评价,提高检前服务质量.方法:基于SERVQUAL模型设计调查问卷,从有形性、可靠性、响应性、保证性、移情性五个维度对我院体检中心检前服务质量进行测评.结果:客户对检前服务质量的有形性、可靠性、响应性、保证性、移情性的期望值(E)分别为4.784、4.830、4.716、4.815、4.725,感知值(P)分别为4.479、4.372、4.110、4.292、4.137,服务质量(SQ)值分别为-0.305、-0.458、-0.606、-0.523、-0.588.结论:客户对我院体检中心检前服务各个属性的期望均较高,感知值与期望值存在差距,应运用策略提高服务水平,提升体检中心品牌竞争力.
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基于满足患者层次性需求的护理服务劳务价值研究
以患者为中心,探索建立科学合理的医疗服务劳务价值体系是新时期深化公立医院改革的核心内容之一,而护理服务在满足患者护理需求中发挥了重要作用.文章运用马斯洛需求理论,分析了患者对护理服务的层次性需求,研究了基于满足患者层次性需求基础的护理服务劳务价值体系内涵,后提出了对公立医院护理体制改革的基本启示.
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从事慢性病管理基层医务人员工作满意度分析
目的:了解基本公共卫生服务项目中负责高血压、糖尿病患者健康管理的基层医疗卫生机构医务人员工作满意度情况以及影响因素.方法:在全国选取8个省,采用分层多阶段随机抽样方法,调查45个社区卫生服务中心和乡镇卫生院406名从事慢性病管理工作的医务人员.通过问卷调查,调查基层医务人员的一般情况以及工作满意度,分析其影响因素.结果:接受调查的基层医务人员对当前工作满意度不高,非常满意及满意的比例为43.6％,城市为49.0％,农村为36.2％,城市与农村差异显著(x2=16.85,P＜0.05).工作满意度低的3个条目分别为工资待遇、职称晋升机会以及事业发展前景,工作总体满意度主要影响因素有地区、年龄、工作性质和工作负荷.结论:从事慢性病管理基层医务人员工作满意度不高,应采取有效的措施提升基层医务人员的工作满意度,特别是工资待遇.
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芬兰公共卫生管理改革经验及启示——以结构不良问题为视角
结构不良问题又称“恶劣问题”,它没有明确的解决方式.芬兰公共卫生管理中的结构不良问题有三个基本特点:循环性、利益相关者的参与、问题解决过程的线性化.这些特征体现在芬兰公共卫生管理改革的各个方面,包括新公共管理、质量管理、分权化管理和病人导向.通过分析芬兰公共卫生管理改革中的结构不良问题,发现结构不良问题的特点能够帮助管理者更好地识别复杂情境中的问题,考虑多种解决方案,从中选择合适的问题解决方式.
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基于泰尔指数的我国卫生资源配置公平性分析
目的:对我国2007 ～ 2011年卫生资源配置的公平性进行分析,发现存在问题,提出相应的对策建议.方法:对我国卫生资源配置变化情况进行一般统计描述;利用泰尔指数法分析我国卫生资源配置的公平性,并计算各地区及地区间的贡献率.结果:我国卫生资源总量不断增加,但地区间仍存在配置差距;卫生资源配置公平性逐年改善;硬件资源公平性优于人力资源;各地区内部不公平性问题较严重,是影响我国卫生资源配置公平性的主要因素.建议:缩小地区间卫生资源总量的差距,着力解决医护比倒置问题;改善人力资源配置的公平性,注重改善地区内部的公平性;引导卫生资源合理流动,促进供需平衡.
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基于公立医院公益性回归的政府财政补偿博弈分析
针对目前我国公立医院公益性淡化和老百姓“看病难、看病贵”的现象,通过建立政府财政补偿与公立医院回归公益性的博弈模型,探讨公立医院公益性的回归与政府补偿的关系,提出了既要维护公立医院公益性,同时兼顾医院效率的几点建议.
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我国居民住院总费用影响因素的通径分析
目的:探讨我国居民个人住院总费用的现状,并对其影响因素进行探讨.方法:基于2010年北大CFPS数据,采用通径分析方法对影响住院总费用的直接和间接作用进行分析.结果:住院天数是直接影响住院总费用的主要因素.性别、城乡分布、教育水平、年龄对住院总费用不仅存在直接效应而且存在问接效应,是否从事农业劳动通过住院天数间接影响住院费用.结论:要降低医疗费用,可以适当减少住院天数;卫生政策制定与调整应充分考虑年龄、性别、文化程度以及城乡差异.
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医疗纠纷第三方调解机制实证研究
由于自身的高度专业性和高度风险性,医疗行业中的医疗纠纷事件层出不穷.而随着公民维权意识的加强,而相关的制度建设的滞后,医疗纠纷呈现出增长速度快、处理难度大、赔偿金额高、冲突程度剧烈、伤医弑医事件频发等问题,传统的医疗纠纷解决模式存在缺乏中立性、成本高、周期长等不足,无法满足新时期的医疗纠纷处理要求,而第三方调解具有中立性强、专业性高、调解成本低等方优点,我国的一些省市开始在一些医疗机构内实施医疗纠纷第三方调解的试点,并逐步形成了医疗纠纷调解的北京模式、天津模式、上海模式、南京模式、宁波模式等较具有代表性的创新.这些创新取得不同程度的效果,同时也存在着法律地位不明确、中立性仍受质疑、赔付标准不一、缺乏有效的保险机制配套等问题.
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西部少数民族地区农村卫生人力资源现况及对策研究
目的:在全面分析样本地区近五年来卫生人力资源变化情况的基础上,发现现阶段西部少数民族地区农村卫生人员结构等方面存在的问题并提出对策建议.方法:选取新疆维吾尔自治区天山南部的克孜勒苏柯尔克孜族自治州、喀什地区、和田地区为研究对象,采用自行设计的调查问卷收集卫生机构相关数据资料.结果:受近年来农村定向医学生培养政策影响,2007-2011年间样本地区卫生机构人员增长速度较快,学历、职称结构变化很大,但总体水平仍远远低于全国和全疆平均水平.结论:五年的农村卫生人才定向培养政策已初见成效,但人员总量短缺与结构不合理的现象仍然存在,鉴于少数民族地区的特殊区情,语言培训与业务培训必须同时进行.
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标准服务量在基层医疗机构内部绩效评价中的应用
文章通过文献分析法、深度访谈法及问卷调查法研究基层医疗机构绩效评价的发展现状,分析标准服务量在绩效评价中的应用,探讨其存在的问题,并提出相应的对策建议,从而促进标准服务量更好地在绩效评价中的运用,推动基层医疗机构的健康可持续发展.
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应用SBM评价江西省卫生资源配置效率的实证分析
目的:对2005～2011年江西省11个设区市的卫生资源配置效率进行横向实证分析与对比评价,为下一步完善区域卫生发展规划、优化资源配置提供定量依据和决策参考意见.方法:利用文献研究法和相关性分析法对指标进行筛选,并运用SBM模型计算各市卫生资源配置的总体效率、规模效率、技术效率及调整值.结果:南昌、新余、鹰潭三市SBM相对有效,而九江、吉安、宜春三市非常低效.结论:城市间卫生资源配置效率不均衡、非SBM有效的8个市存在卫生资源投入结构不合理、产出不足、规模偏大或偏小、技术效率低等问题,需提高其技术水平,并对卫生资源存量、增量、配置结构、配置规模进行调整.
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济南市职业女性膳食食物摄入现况及合理膳食建议
目的:了解济南市部分职业女性食物摄入现状,为今后开展营养教育和营养改善工作提供科学依据.方法:选取2010年12月到2012年8月在济南市某医院健康体检中心体检的909名职业女性为研究对象,并采用半定量食物频率法,对其近一年各类食物摄入频率及摄入量进行调查,用x2检验和等级相关对调查结果进行分析.结果:与中国居民平衡膳食宝塔建议的各类食物摄入量相比,济南市部分职业女性膳食奶类、豆类摄入严重不足,均低于宝塔建议值下限的50％以下;畜禽肉类、油脂、食盐摄入过多,超过宝塔建议值上限;谷类、蔬菜类、水果、蛋类、鱼虾类摄入量均达到或接近宝塔建议值.不同年龄组中51 ～60岁组的精制谷类、畜禽肉类、蛋类、油脂类的摄入为高水平的比例高于其他组.经x2检验,各年龄组精制谷类、蔬菜类、水果类、蛋类、油脂类摄入水平在总体上具有统计学差异(x2=15.24、34.53、17.77、22.61、19.41,P＜0.05).经等级相关分析,蔬菜、水果的摄入量与年龄的增长呈负相关(rs=-0.086、-0.130,P＜0.05);而精制谷类、蛋类、油脂类摄入量与年龄的增长呈正相关(rs=0.102、0.106、0.106,P＜0.05).结论:济南市部分职业女性的膳食状况以奶类、豆类摄入不足,油脂、食盐摄入过多为主要问题,应加强营养知识的宣传教育,引导合理膳食.
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广西三个市县低档暗娼HIV感染及影响因素分析
目的:了解低档暗娼艾滋病感染情况及其影响因素.方法:对571名低档暗娼进行问卷调查,收集社会人口学资料、艾滋病相关知识、性行为等信息并进行采血检测.结果:571名低档暗娼中的艾滋病抗体检测阳性率为5.3％.logistic回归显示,艾滋病病毒感染的影响因素为近半年每月商业性服务次数、近半年商业性行为安全套使用情况、中老年客人比例和梅毒感染情况.结论:应针对低档暗娼感染艾滋病的影响因素,制定干预措施,提高其自我保护意识和安全套使用率.
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重庆市居民家庭及工作单位控烟现状研究
目的:了解重庆市居民家庭及工作单位控烟现状.方法:采用多阶段随机抽样,对本市1087名居民进行问卷调查.结果:重庆市39.83％的居民家中有吸烟限制,46.27％的居民工作单位有吸烟规定.家中吸烟限制、工作单位吸烟规定、单位禁烟标识、在单位是否见到人吸烟或闻到烟味均是居民吸烟的影响因素,差异均有统计学意义(P＜0.05).多因素非条件Logistic回归分析显示,家中吸烟限制、工作单位吸烟规定、工作单位他人吸烟情况是居民吸烟的主要影响因素.结论:家庭及工作单位制定相应吸烟规定,有针对性的开展烟草危害健康的行为干预,减少烟草烟雾危害.
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社区脑卒中主要照顾者自我效能及其影响因素分析
目的:分析社区脑卒中照顾者自我效能水平及其影响因素.方法:便利抽取郑州市2个社区内的105名社区脑卒中患者及其主要照顾者,采用一般资料问卷、一般自我效能量表及社会支持评定量表调查自我效能水平及其影响因素.结果:社区脑卒中主要照顾者的自我效能感平均得分为(22.03±6.33);多重线性回归结果显示患者性别、社会支持、自理程度是照顾者自我效能的影响因素.结论:社区脑卒中主要照顾者的自我效能水平普遍较低;社区护理人员应重视并尝试采取多种干预方式提高照顾者的自我效能水平.
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知己量化健康管理对高血压高危人群知信行的影响
目的:评价知己量化健康管理对农村社区高血压高危人群知、信、行的影响.方法:在江苏吴江市松陵镇城南社区随机抽取高血压高危患者80例,进行知己量化健康管理和健康教育为主的综合干预,比较干预前后高危人群的健康知识、健康行为生活方式和体检结果.结果:经一年干预,高危人群的健康知识知晓率、健康行为流行率均显著提高,每日摄入量、血压、腰围、臀围、TG等显著降低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:知己量化健康管理和健康教育相结合的综合干预可显著提高农村居民知、信、行水平,开展有针对性的综合干预对于提高农村社区居民高血压高危人群的知、信、行水平,提高农村居民的健康水平.
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中医药成人教育培养农村适用型人才探讨
适用型中医药人才匮乏,已经成为困扰基层农村中医药卫生事业发展的重大问题.文章从我国农村医疗卫生人力资源现状着手,分析了各类中医药卫生人员的培养需求,提出了中医药成人教育培养农村适用型人才优势、培养策略.强调遵循中医药教育的规律和特殊性,“注重经典,突出临床”是中医才培养方案的战略性举措和重要途径.
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重庆市乡镇卫生院卫生技术人员素质现状与培训需求研究
目的:了解重庆市乡镇卫生院卫生技术人员的素质状况、培训需求及影响因素.方法:根据重庆市经济社会发展情况,整群抽取渝北区、永川区、丰都县共计24所乡镇卫生院进行问卷调查及访谈.结果:总体素质偏低、结构欠佳;低年龄、新入职、临床类、中层学历和低职称人员需求强烈;多因素Logistic回归分析表明:年龄、学历、家庭、经费、工作类型、工作年限、工作接替和培训效果等是影响培训需求意愿的主要因素(P＜0.05).结论:政府要继续加大对老、少、边、穷地区的财政投入;乡镇卫生院应重视人才梯队建设;针对不同层次人员的需求和岗位职责制定不同的培训计划,提高培训机会的均等性.
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贵州省医学生向农村基层择业意向及影响因素研究
目的:了解贵州省医学生向农村基层择业意向,探讨其影响因素,为改善农村卫生人力资源提供参考依据.方法:运用自填式问卷调查四所学校高年级学生,了解医学生面向农村卫生医疗机构就业意愿,资料统计分析方法采用x2检验和非条件Logistic回归分析.结果:仅58.3％的医学生选择愿意去农村基层工作;户籍所在地,对基层就业政策了解,学历,全家月收入,期望月薪和是否党员6个因素对医学毕业生到农村卫生机构就业有影响.结论:建议应根据农村卫生机构所需卫生人力采取农村定向招生并完善相关配套政策,学校应该加强教育引导,鼓励培养学生良好的择业观.
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医学精英教育复归的动力与曙光
在医学精英教育渐失的今天,我们看到了它复归的动力与曙光.社会的需求、生源的减少、“三业”的压力等驱动着医学教育从广种薄收到量少质优.医学的悲悯、学界的反思与批评以及主管部门的政策导向,让我们看到了医学教育复归的曙光.
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提高参合农民实际住院补偿比的策略研究
目的:通过描述郏县新农合住院补偿情况,分析影响参合农民实际补偿比的主要因素,为提高参合农民住院补偿比提供意见和建议.方法采用描述性分析对郏县新农合的基金筹资情况、住院患者流向、次均住院费用、实际补偿情况进行分析.结果2008-2012年郏县新农合基金支出逐年增加,但次均住院费用增长较快,住院患者流向不合理,参合农民的实际补偿比依旧偏低,参合农民负担依然较重.结论合理引导患者流向、控制定点医疗机构的目录外用药和诊疗项目、控制医疗费用不合理上涨及住院率的非正常提高.
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我国农村基本公共卫生服务均等化现状及优化对策
目的:深入探讨当前农村基本公共卫生服务均等化现状和存在的问题,并提出针对性优化措施.方法:作者基于以往研究、实地现场调研经验对农村基本公共卫生服务均等化的内涵及当前存在的问题进行了深入剖析;采用个人深入访谈、专题小组讨论等方法对进一步优化基本公共卫生均等化提出合理化建议.结果:研究表明当前农村基本公共卫生均等化在经费投入、资源分配、具体服务内容定位、制度建设、农民参与积极性等方面尚存在不足之处.结论:基于以上研究,需要加强三级预防观念的宣传,优化分配机制,加快卫生人才队伍建设,构建均等化绩效评价体系和监管体系,进一步优化和完善农村基本公共卫生服务内容和体系.
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基本药物制度对基层医疗卫生机构抗生素使用的影响
目的:研究基本药物制度对基层医疗卫生机构抗生素使用的影响.方法:调查东、中、西部6省120家基层医疗卫生机构住院病人和门诊处方,比较基本制度实施前后抗生素使用的变化.结果:实施基本药物制度后,东、中、西部住院病人使用抗生素比例分别下降了6.94％、6.75％和7.71％,抗生素联用处方比例分别下降了5.70％、2.80％和4.90％,中部下降幅度小;不同地区抗生素使用现状有明显差异,中部抗生素联用比例高,西部住院病人使用抗生素比例高.结论:实施基本药物制度促进了抗生素的合理使用,但影响效果存在地区差异,且基层医疗机构仍存在抗生素过度使用.
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西部高校大学生抗生素自我药疗行为及其影响因素研究
目的:了解高校大学生抗生素自我药疗行为现状及其影响因素,为提高大学生抗生素合理用药水平提供依据.方法:采用自行设计的调查问卷对某高校1000名大学生进行问卷调查.结果:高校大学生过去半年抗生素自我药疗发生率为40.2％(294/731),受访者专业和家庭所在地与抗生素自我药疗行为显著相关(P＜0.05).结论:高校大学生抗生素自我药疗比例较高而且用药频繁,需进一步加强对大学生抗生素知识和行为的干预,提升高校大学生群体抗生素合理用药水平.
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基于DEA的河南省社区卫生服务中心运行效率分析
目的:评价河南省社区卫生服务中心的运行效率.方法:运用DEA分析法,以总支出、实有床位数、卫生技术人员总量为投入指标,以门急诊总人次、住院床日数为产出指标,通过input-BCC模型进行分析.结果:82.5％的社区卫生服务中心处于整体运行效率较低的状态.结论:河南省社区卫生服务中心运行状况普遍不佳,效率较低,卫生资源配置不合理,需要加大支持力度.
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2型糖尿病社区规范化管理对患者生活方式、健康教育、足部护理的影响分析
目的:评价社区规范化管理对2型糖尿病患者生活方式、健康教育及足部护理的影响.方法:采用规范化管理自身前后对照的临床试验方法,通过随访观察,比较在北京体育大学社区卫生服务中心就诊的95例2型糖尿病病人在规范化管理前后的生活方式、糖尿病足防治、健康教育参与情况.结果 规范化管理前后在改进患者的生活方式、糖尿病足防治、健康教育接受等方面差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 在社区实施2型糖尿病规范化管理,对提高糖尿病患者综合管理效果具有重要作用.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
