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中国卫生事业管理杂志
Chinese Health Service Management 중국위생사업관리
- 主管单位: 四川省卫生与计划生育委员会
- 主办单位: 四川省卫生与计划生育委员会
- 影响因子: 1.56
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1004-4663
- 国内刊号: 51-1201/R
- 发行周期: 月刊
- 邮发: 62-66
- 曾用名: 卫生事业管理
- 创刊时间: 1985
- 语言: 英文
- 编辑单位: 中国卫生事业管理杂志社
- 出版地区: 四川
- 主编: 梁繁荣
- 类 别: 医药卫生方针政策与法律法规研究
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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产房护理安全质量评价指标体系的构建
目的:构建一套较为科学、客观、全面的产房护理安全质量评价指标体系.方法:在三维质量结构理论基础上,采用文献检索法、Delphi专家函询法和层次分析法,建立产房护理安全质量评价指标体系.结果:两轮函询中,问卷回收率为92%、100%,权威系数分别为0.856、0.861,协调系数分别为0.321、0.415,经卡方检验,P值<0.01,具有统计学意义.构建了包含3项一级指标,18项二级指标和65项三级指标的产房护理安全质量评价指标体系.结论:构建的产房护理安全质量评价指标体系具有一定的科学性和客观性及可行性,可为护理管理者进行产房安全质量管理提供依据.
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辽宁省临床路径管理试点工作实施现状及效果评价
目的:了解辽宁省各试点医院临床路径工作实施的现状,对临床路径实施的效果进行评价.方法:采用现成资料分析法对卫生部“中国临床路径网数据上报平台”数据进行统计描述和分析.结果:开展临床路径工作的医院数.和病种数不断增加,实施临床路径缩短了平均住院日和术前等待时间,减少了并发症及感染率,确保了临床治疗效果,有效控制了不合理的医疗费用.结论:实施临床路径效果显著,医疗服务效率进一步提高,应继续加强临床路径工作的进一步开展与管理.
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后见之明偏见对医师诊疗行为的影响机制分析
文章基于行为经济学视角,回顾了后见之明偏见理论,描述了医疗损害责任认定中的后见之明偏见现象,以医疗损害成本函数为工具,分析了医疗损害责任认定中的后见之明偏见对医师诊疗行为的影响,主要包括医师将通过采取医疗损害的过度预防行为来小化其承担的总成本,且过度预防行为的水平与后见之明偏见的程度呈正相关.
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基于交易成本理论的医患冲突新阐释
文章以交易成本理论的视角分析出医患冲突的本质是刚性医疗服务需求与交易成本之间的对抗,形成交易合同的成本、委托代理成本、不确定性成本、资产专用性成本构成交易成本的主要方面,治理医患冲突的关键在于降低交易成本.
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公立医院公益性认识的四个阶段
人们对公立医院公益性的认识经历了四个阶段.在第一阶段,人们将公立医院的公益性界定为医疗卫生服务的价廉,简称公立医院公益性的“廉价论”;在第二阶段,人们将公立医院公益性界定为较低的医疗费用,简称公立医院公益性的“低费论”;在第三阶段,人们将公立医院公益性的界定为合理的医疗经济负担,简称为公立医院公益性的“负担论”;在第四个阶段,人们对公立医院公益性的界定从“看病贵”的对策性价值扩展为“看病难和看病贵”的对策性价值,简称为公立医院公益性的“公众受益论”.
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公立医院补偿机制改革模式比较
补偿机制是公立医院改革的切入点.我国公立医院补偿机制主要存在两种模式:从监管者角度设置并立足供方利益的公共财政绩效补偿机制,从需求方角度设置并立足患者利益的医疗保险购买补偿机制.通过从起点、目标、内容、路径、条件几个方面对两种公立医院补偿模式进行比较,提出医疗保险购买补偿机制是我国公立医院长效补偿机制的结论.
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均衡各方利益促进公立医院集团化健康发展
目的:分析我国公立医疗机构间集团化发展中存在的问题,分析各利益相关者的利益需求,探讨促进公立医院集团化发展的策略.方法:用系统评价的方法筛选出描述我国公立医疗机构间集团化合作的实例文献,采用利益相关者理论分析各利益相关者的利益与责任.结果:22篇文献14个公立医院集团化发展实体在发展过程中存在11类问题与各方利益相关.结论:政府相关部门、患者、医院集团化实体以及医院集团中的核心医院与成员医院等各方利益需求的均衡性是影响公立医院集团化发展的主要因素,唯有明确各方角色、均衡各方利益,方能促进公立医院集团化健康发展.
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基于期望理论的患者“下转难”现象研究
文章基于期望理论,从患者的期望差距与满意度、影响患者满意度的情感因素两方面分析了患者转诊决策依据.借助期望动态模型的“预测期望”和“规范期望”两方面从患者角度分析“上转容易下转难”现象.针对转诊制实施过程中的关键问题,提出对应的解决对策.
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变革型领导影响医护人员创造性绩效的中介机制——自我决定理论的视角
文章从自我决定理论的视角讨论和验证了变革型领导影响医护人员创造性绩效的中介因素.研究数据来自对三家医院101位医护人员的问卷调查.数据分析结果显示:(1)变革型领导通过增强领导-成员关系和核心自我评价对医护人员的创造性绩效有正向影响;(2)工作自主性对医护人员的创造性绩效有正向影响,但变革型领导对医护人员的工作自主性没有影响.
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北京市近10年卫生资源配置效率分析
目的:对近10年北京市卫生资源的配置效率进行分析,从而为今后卫生资源的布局和结构提供参考.方法:采用描述性方法对近10年的卫生经费、卫生机构数目等卫生资源进行分析,利用基尼系数分析各区县卫生资源配置公平性,利用数据包络分析给出卫生资源配置的相对效率以及造成无效或弱有效的原因.结果:近10年卫生资源配置呈增长的趋势,但个人卫生支出远高于居民消费价格指数,执业医师工作量加大;各区县的资源配置相对公平;在有些年份存在一些资源没有被充分利用的情况.结论:为了有效地配置资源,应该合理使用有限资源,降低个人卫生支出,增加执业医师数量.
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北京市城乡居民医保一体化筹资负担研究
目的:在新医改和城镇化的持续推进下,基于健康公平理论和卫生筹资公平性,研究实施城乡居民医保一体化对财政筹资负担的影响情况,为提高城乡卫生筹资与健康公平性提供参考意见.方法:收集相关文献,比较北京市城乡居民医疗筹资差别,分析相关数据,研究实施城乡居民医保一体化筹资对财政筹资负担如何.结果:人均筹资水平不变,人均缴费98.2元,低于城镇居民基本医疗保险和新农合人均缴费水平,个人和财政均能承受筹资负担(方案1).适当提高筹资标准,合理规划筹资结构,不会严重增加财政负担(方案5).结论:通过对比北京市城乡医保筹资情况,一体化筹资确有一定的必要性和有利性,做好制度设计,合理筹资可保证筹资的安全可持续性.
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突发公共卫生事件网络舆情网民关注度区域分布研究
目的:分析突发公共卫生事件网络舆情网民关注度的区域分布.方法:利用百度指数搜索指数获取数据,进行相关分析、回归分析、聚类分析.结果:不同地区网络舆情关注度与网民数、人均生产总值、人均受教育年限、人均收入和失业人口相关;网民数、人均收入对网络舆情关注度影响显著;回归方程(Y)=-3449.768+1.633X1 +0.346X2.聚类分析,网络舆情关注度区域差异明显,全国可划分为四类地区.结论:网民数越多、经济发展水平越高的省份,突发公共卫生事件网络舆情关注度越高;网络舆情关注度反映舆情热度,热度高的省份是舆情监控的重点区域.
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医学院校学生控烟态度调查及影响因素分析
目的:了解医学院校学生控烟态度情况及影响因素,进一步提高医学生在日常生活或未来工作中主动参与控烟、戒烟活动的积极性.方法:采用分层整群抽样方法抽取某医学院大一到大四学生1204名,进行自填式问卷调查.结果:在正确控烟态度的认知方面,经过聚类分析发现有491人具有较高的认知水平,216人认知水平较低.Logistic回归发现,年级、是否患慢性病、父亲职业、对别人在周围吸烟的介意程度、是否接触过二手烟等因素都会影响医学生对正确控烟态度的认知.结论:医学生控烟态度认知水平有待进一步提高,学校在宣传烟草知识的同时应该进一步引导学生对控烟态度形成正确的认知,提高控烟技巧,真正做到知行统一,成为大众健康的促进者和维护者.
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正念团体咨询对大学生抑郁的影响
目的:探索正念团体咨询对大学生抑郁的影响.方法:运用抑郁自评量表(SDS)进行筛选,选取符合条件的26名参与者,将其分为实验组和对照组.实施为期8周的正念团体咨询.在训练前后均采用抑郁自评量表(SDS)、五因素觉知度量表(FFMQ)进行测评.结果:前测中,实验组和对照组的各指标均不存在显著差异;训练后,实验组五因素正念量表得分显著高于对照组,抑郁自评量表得分实验组显著低于对照组;大学生正念水平与抑郁情绪呈显著负相关.结论:正念团体咨询能提高大学生正念水平且有效改善其抑郁情绪.
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医务人员工作倦怠与主、客观健康的关系分析
目的:探讨和分析医务人员工作倦怠与主、客观健康之间的关系.方法:采用Maslach倦怠量表对224名医务人员进行测试.结果:不同主观健康状况医务人员之间仅在情绪衰竭维度上的差异有高度统计学意义(t=-2.899,P=0.004),且评价差者(2.93±1.38)明显高于评价好者(2.39±1.40);不同客观健康状况医务人员之阃仅玩世不恭的均分差异有统计学意义(t=-2.244,P=0.026),且患病组(2.45±1.38)高于健康组(1.97±1.40);在工作倦怠的三个维度上,客观健康和主观健康的交互作用均无统计学意义(情绪衰竭:F =1.447,P=0.230;玩世不恭F=0.001,P=0.976;成就感低落:F =0.254,P=0.614);Logistic回归分析结果显示,离职意愿是工作倦怠三个维度的共同影响因素,日工作时间(长度)是情绪衰竭和玩世不恭发生的共同主要影响因素,主观健康则是影响情绪衰竭发生的主要因素之一.结论:主、客观健康状况在评价医务人员工作倦怠感上出现了不一致性,同时也存在一定的联系;应更多地关注医务人员的主观健康状态,对于减少医务人员工作倦怠感的发生有事半功倍的效果..
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学生主动参与实践改变课程模式以创新护理教育
探讨学生主动参与实践改变课程教学模式对创新护理教育的影响.通过对学校老师、临床老师和不同年级学生的调查,回顾性分析学生主动参与实践改变课程教学模式的循征实践.结果显示学生主动参与实践改变课程教学模式有助于增强学生获取信息能力和评判性思维能力,推动护理教育循征实践的发展,创新护理教育.
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我国干细胞基础研究团队科研情况分析
目的:分析干细胞基础研究团队科研情况,促进干细胞基础研究的有效推进.方法:对46个项目组5年的科研情况及其影响因素进行了描述性分析和t检验.结果:基金、SCI论文、专利、成果奖水平不断提升,但与美国有一定差距,项目组带头人情况、临床科室合作情况与SCI篇数有相关关系,项目组带头人情况、是否引进人才、与临床科室合作与基金情况有相关关系.结论:我国干细胞基础研究团队应强化并完善人才引进机制,拓展资金渠道,搭建合作平台,促进科研能力的提升.
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我国参合农民医疗保障水平、影响因素及对策研究
文章分析了我国参合农民的整体保障水平及影响参合农民高费用疾病保障水平的因素.结果显示:次均住院医疗费用的实际补偿比已达到较高水平,但对患有高费用疾病的患者家庭的补偿仍不理想,补偿方式有待完善.影响因素主要是医疗总费用、新农合补偿费用、是否手术、就诊医院级别、家庭年收入等.针对影响因素给出了政策建议.
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乡镇卫生院服务效率变化与差异分解研究
目的:测算中国乡镇卫生院服务效率及其变化率,测算效率的省际差异并对差异进行分解研究.方法:通过2002至2012年的中国省级面板数据,数据包络分析方法、Malmquist指数测算方法与泰尔指数分解方法进行实证研究.结果:大量省份的乡镇卫生院服务处于非效率状态,多数省份实现了效率的提升,也推动了全要素生产率的提升.东、中、西与东北部各区域内部各省份之间的差异是影响乡镇卫生院服务效率省际差异主要方面,而各区域之间的差异则是影响差异的次要方面.结论:应当注重缩小各区域内部各省份之间的效率差异,同时应当制定有效的跨区域发展战略,激活区域良性互动,实现整体效率的提升,进而推动各省份乡镇卫生院全要素生产率的整体提升.
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农村基本药物流通安全监管绩效评价体系研究——以江西为例
文章通过构建农村基本药物流通安全监管水平评价指标体系,采用熵值法进行实证分析,研究发现,江西省农村实行基本药物城乡一体化流通安全监管模式后,成效显著,有必要进一步推广.政府经费保障、电子监管设备及其运用、社会监管、流通组织的信用评级是影响综合评价的主要因素.针对研究结论提出相应对策建议.
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我国东西部农村基层卫生人员薪酬待遇对比调查
目的:对比了解我国东西部农村基层卫生人员的薪酬待遇现状.方法:采用方便抽样方法,对北京、山东、青海和广西7个县(区)的74所乡镇卫生院及465所村卫生室进行问卷调查.结果:分别从薪酬水平、薪酬提升、薪酬结构、薪酬管理和福利保障五个方面对我国东西部农村基层卫生人员薪酬待遇进行了对比,在乡镇层面,东部地区的薪酬待遇好于西部地区,但在村级层面,西部乡村医生除福利保障外的其他薪酬待遇好于东部地区.结论:东、西部地区农村基层卫生人员的薪酬待遇依然偏低,需要进一步提升薪酬待遇,创新薪酬管理,加强福利保障,进而确保农村基层卫生人员的留用与稳定.
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需方优先使用基本药物潜在需求的激活策略研究
目的:识别影响需方优先使用基本药物潜在需求激活的关键事件与可能发生情景,提出相应策略.方法:采用描述性分析、多因素logistic回归分析与情景分析法.结果:发现需方优先使用基本药物潜在需求产生的12个关键影响因素;识别了影响潜在需求激活的5个关键事件,构筑了未来3种可能情景,其中无突变情景发生的可能性更大并以此提出了两类激活策略.结论:在提升可支付能力策略的基础上,应将重点放在需方优先使用基本药物意愿的激活策略上.
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基层精防人员合理用药知识掌握状况调查分析
目的:了解广州涉农地区基层精防人员对精神科合理用药知识的掌握状况,为有关部门制定相关政策提供参考.方法:对广州市涉农地区97名基层精防人员实施现场问卷调查,并采用评分的方法评价其精神科合理用药知识的掌握水平.结果:被调查人员对精神科合理用药知识掌握状况的评价得分均值为22.57±3.54分,人员性别、学历、职称、专业背景等因素对评价得分的影响差异无统计学意义(P>0.05),但从事精防工作年限的不同对评价得分的影响差异有统计学意义(P<0.05).结论:广州涉农地区基层精防人员对精神科合理用药知识的掌握状况整体上处于中等水平,仍需加强他们的在职培训和继续教育,以进一步提高其专业知识水平和服务能力.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |