首页 > 学术期刊 > 医药卫生方针政策与法律法规研究 > 中国卫生事业管理杂志
中国卫生事业管理杂志
Chinese Health Service Management 중국위생사업관리
- 主管单位: 四川省卫生与计划生育委员会
- 主办单位: 四川省卫生与计划生育委员会
- 影响因子: 1.56
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1004-4663
- 国内刊号: 51-1201/R
- 发行周期: 月刊
- 邮发: 62-66
- 曾用名: 卫生事业管理
- 创刊时间: 1985
- 语言: 英文
- 编辑单位: 中国卫生事业管理杂志社
- 出版地区: 四川
- 主编: 梁繁荣
- 类 别: 医药卫生方针政策与法律法规研究
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
变革型领导风格、护士组织承诺对工作绩效影响的路径分析
目的:研究变革型领导风格、护士组织承诺对工作绩效的影响路径和关系效应.方法:采用问卷调查法对某三甲综合医院500名护士进行调查,采用Amos21.0软件进行路径分析.结果:3个潜在变量间存在相关性(r=0.343~0.530,P<0.01);护士长变革型领导风格直接正向作用于护士组织承诺(效应值为0.678),护士组织承诺直接正向作用于工作绩效(效应值为0.390),变革型领导风格对护士工作绩效的直接作用不显著(效应值为0.092),但通过中介变量护士组织承诺正向影响工作绩效(总效应值为0.356).结论:对护士工作绩效的激励,不能单纯靠提升变革型领导风格,还应制定增强护士组织承诺的干预措施,充分发挥组织承诺在变革型领导风格和工作绩效中的中介作用.
-
ICU护士离职意愿及影响因素调查分析
目的:了解云南省重症监护病房(ICU)护士的离职意愿情况,并分析其影响因素.方法:以云南省10所三级医院ICU的311名护士为研究对象,采用离职意愿量表评估ICU护士的离职意愿,利用自填式问卷收集数据.采用t检验、方差分析、简单线性回归及多重线性回归进行统计分析.结果:本次调查311名ICU护士离职意愿得分为(14.86±3.29),以中度为主.经t检验、方差分析发现ICU护士的离职意愿在不同的轮班情况、加班频率下差异有统计学意义.简单线性回归分析发现,护士的生理健康、心理健康和离职意愿呈负相关,即身心健康状况越差离职意愿倾向越高.经多重线性回归分析,进入回归方程的变量并根据标准化回归系数对离职意愿得分影响大小依次为心理健康、加班频率,即心理健康状况越差、加班越频繁,离职意愿倾向越高.结论:本研究ICU护士的离职意愿倾向严重,以中度为主.引起离职意愿的两个主要原因是心理健康、加班频率.
-
新医改条件下缩短平均住院日的综合效益分析
目的:分析新医改下缩短平均住院日的社会和经济效益.方法:在某三甲综合医院收集2014 ~2016年出院病人病案首页、出院病人每日住院费用及医疗业务成本等数据,并进行相应的描述性统计分析.结果:该院住院病人死亡率持续降低,出院人次数持续增加,缩短平均住院日可为病人节省费用,增加医院收入.结论:缩短平均住院日对缓解看病难看病贵问题和提高医院竞争力等意义重大,医院应多举措有效合理缩短平均住院日.
-
探索农村订单定向医学生培养新模式——从岗位胜任力视觉角度
农村订单定向医学生免费培养工作作为一类特殊的高等医学教育,担负着为乡镇卫生院及以下的医疗卫生机构培养“下得去,留得住,用得上”的全科医疗卫生人才的重任.文章分析了当前农村订单定向医学生培养的现状及存在的问题,提出了从岗位胜任力视觉角度,加强农村订单定向医学生人才培养模式的建议,为开展农村订单定向人才培养的单位和部门提供参考.
-
中医药服务贸易发展回顾及对浦东新区中医药服务贸易发展的启示
目的:2016年国务院再次发文大力发展中医药服务贸易,浦东新区作为国家中医药发展综合改革试验区,在中医药医疗、保健、科研、教育、产业、文化、国际交流与合作方面基本实现全面协调发展,现大力发展中医药服务贸易.意义:中医药拥有自己独特的资源和优势,发展中医药服务贸易不仅能促进经济的发展,同时也能让中医走出国门.方法:文章主要通过文献回顾全国中医药教育服务、医疗服务、养生旅游服务三方面发展的现状及存在的问题,对浦东新区发展中医药服务贸易提供一些建议参考.结果:根据现状回顾以及发现的问题,结合浦东新区的实际情况,从实际出发,提出6点建议,希望对浦东新区中医药服务贸易发展有所启迪.
-
互联网医院产生在中国的原因探析
互联网技术发端于西方发达国家,而互联网医院作为一种以互联网技术为支撑的行业新业态却产生在中国.本文基于技术—经济范式理论的视角对这一特殊现象进行分析,认为其原因有三:一是我国卫生资源相对短缺与配置不合理的情况在短期内难以解决,由此形成供给侧短板;二是由于资源的供给不足加之原有医疗体制供、需各方利益格局相对固化的弊端,使得建立完善的初级卫生保健体系为重点的医药卫生体制改革陷入僵局;三是新的技术革命不仅从技术的角度对传统医疗模式进行改革,形成医疗资源相对增量和供需各方价值链重构,还潜移默化地影响到社会意识形态的更新并促进治理制度的转型.
-
预立临终医疗指示相关问题研究
预立临终医疗指示是在对死亡的认知与接受的基础上患者自主权的实现,其放弃不是真正意义上的治疗,而是放弃人为地延长生命;预立医疗代理人应该有完全的行为能力,代理委托应该以书面的形式;应该提供格式化意愿书样本供病人参考选择,以简化决策过程.
-
2014年全国31省市卫生系统效率及其影响因素分析
目的:对2014年中国31个行政区域的卫生系统资源配置和利用效率进行现状研究,并对效率的影响因素进行探讨,拟为寻找有效的资源配置和利用提供理论依据和相关建议.方法:运用数据包络分析方法测算我国除港澳台以外的31个行政区的医疗卫生系统的效率,并采用一般线性回归的方法探讨其影响因素.结果:31个行政区卫生系统的平均技术效率为0.922,只有12个(38.71%)省市的技术效率有效.基于松弛测度效率分析显示效率无效的行政区域有10个(32.26%),其主要原因是投入过多和产出不足.线性回归的结果表明,医疗卫生系统效率的影响因素包括15-54岁人口数目比例、高等院校数目、15岁以上文盲人口比例、地区GDP、政府卫生支出、医疗卫生机构支出和每千人口卫生技术人员数目.结论:当前我国各地区技术效率有效的比例较低,但是绝大部分技术效率无效的省份的相对效率值大于0.80.政策制定者应该在考虑社会经济发展水平和人口构成的前提下,有针对性的改变投入量,同时加强全社会受教育程度来促进医疗卫生系统的效率.
-
基于SNA的山西省基层医疗卫生机构服务提供能力研究
目的:了解山西省基层医疗卫生机构社会网络属性特征及服务提供能力的影响因素.方法:以山西省基层医疗卫生机构为单位,调查其工作人员,了解机构社会网络属性特征,采用UCINET软件,对网络结构进行可视化分析,采用卡方检验对服务提供能力影响因素进行筛选.结果:公立医院与基层医疗卫生机构在技术指导、双向转诊方面联系密切;地域差异、机构等级、是否加入医联体、平均每月接受公立医院技术指导次数和双向转诊次数的差异有统计学意义(P<0.05).结论:应制定定点帮扶统一规划,加强公立医院对基层医疗卫生机构的技术、人才支持,提升基层医疗卫生机构服务提供能力.
-
大学生感染艾滋病的现状及防治对策分析
目的:寻求大学生感染艾滋病的防治对策.方法:采用实证研究、文献研究和案例研究的方法对大学生感染艾滋病的现状、原因和防治措施予以深入探讨.结果:大学生感染艾滋病对其身心以及受教育权、就业权等危害巨大.大学生感染艾滋病缘于家庭、学校教育对于性教育的缺失导致其对艾滋病防控的“知行分离”和“混乱社交圈”向校园的渗透,应当重视家庭教育,健全学校教育,完善社会教育,倡导艾滋病防控的知行合一.结论:防治大学生感染艾滋病需要家庭、学校、社会等多方主体共同努力.
-
四川省某少数民族地区艾滋病随访管理工作现状分析
目的:综合评价四川某少数民族地区艾滋病随访管理工作现状,为提高随访质量,减缓艾滋病流行提供依据.方法:选取四川省某少数民族地区及当地艾滋病报告病例数高的两个县,采用现有资料收集,座谈、个人深入访谈和问卷调查相结合的方法对艾滋病随访工作现况进行分析.结果:由疾控中心1名专职人员负责随访管理在内的所有艾滋病相关工作,各县随访经费使用不一致;首次随访主要采用面对面,后续主要以电话随访、集中检测的方式;2012年~2014年全州随访CD4 +T淋巴细胞检测率在29.35%~39.80%之间;得知感染后与配偶/固定性伴每次坚持使用安全套的比例仅32.35%.结论:该地区随访管理机制有待完善;人力不足,缺乏激励机制;随访管理工作相对滞后,得知感染HIV后,感染者/病人仍发生非保护性性行为.建议落实首诊负责制,完善转介网络,加大对医疗卫生机构人力资源投入,在经费使用上实行目标管理,提高随访质量.
-
对开展艾滋病防治服务项目签约服务的思考
目的:探讨在艾滋病防治领域,能否开展类似于家庭医生或基本公共卫生服务项目签约服务的签约服务工作.方法:从服务开展的必要性和可行性两方面进行论证分析.结果:开展艾滋病防治服务项目签约服务具有一定的必要性和可行性.讨论与建议:明确艾滋病防治服务项目签约服务系列要素;纳入到基本公共卫生服务项目签约服务范畴;与现有“一站式服务”衔接发展.
-
高血压患者随访次数达标的影响因素分析
目的:以潜江市为例研究影响高血压患者随访次数达标的因素,为开展随访工作提供建议.方法:采取分层随机抽样的方法,从湖北潜江随机抽取6个镇12个村,每个村随机抽取高血压患者进行问卷调查.对各影响因素进行单因素分析和Logistic回归分析.结果:高血压患者总体随访次数达标率为68.25%;高血压患者距近医疗机构的距离、家庭经济状况、主观对随访工作的看法以及接受随访的方式等因素均会影响其随访次数达标情况.结论:为提高患者随访次数达标率、改善随访工作开展和利用情况,应及时建立更新随访制度、建立有效的激励机制、针对不同随访对象的随访难度调整随访方式和补助标准、加强健康知识教育和随访工作的宣传等.
-
中青年冠心病患者正念水平与压力知觉和压力应对的关系研究
目的:探讨中青年冠心病患者的正念水平与压力知觉以及压力应对的关系.方法:以68名中青年冠心痛患者为研究对象,采用五因素正念觉知量表(FFMQ)、知觉压力量表(Chinese Perceived Stress Scale)和简易应对方式问卷进行施测.结果:FFMQ平均得分为(122.97±12.52),CPSS的平均得分为(37.71±9.31),积极应对的平均得分为(20.79±5.93),消极应对的平均得分为(9.50±2.65).通过Pearson相关分析得出,正念总分与觉察压力负相关(P<0.01),与积极应对呈正相关(P<0.01).其中,正念观察和不判断与积极应对呈正相关(P<0.01),正念水平与消极应对无明显相关.结论:正念水平越高,则觉察压力越低,对应更多的积极应对;正念观察与不判断与积极应对紧密关联.
-
ADOPT干预对居家不出老年人健康行为和肺功能的影响
目的:探讨ADOPT干预对居家不出老年人健康行为和肺功能的影响,为改善居家不出老年人健康行为现状和肺功能提供依据.方法:采用分层整群随机抽样方法,抽取河北省邯郸市复兴区所辖之建安社区,将社区中211例居家不出老年人随机分为干预组105例和对照组106例,干预期间对照组失访1例.依据ADOPT模式制定干预方案对干预组进行为期6个月的干预,对照组为空白对照.采用重复测量方差分析,比较干预前、干预3个月和6个月时两组居家不出老年人健康行为各维度和肺功能指标的变化.结果:干预组健康行为总分及营养行为、健康责任、人际关系、运动行为及压力应对5个维度的得分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).干预组肺功能指标FEV1、FEV1/FVC值升高与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),干预组优于对照组.结论:ADOPT干预可以部分改善居家不出老年人健康行为水平,有效改善其肺功能指标.
-
美国和澳大利亚卫生管理专业认证制度及对我国的启示
伴随着医疗改革的不断推进,我国的卫生管理专业质量促进面临着重重挑战.卫生管理专业认证和卫生管理教育具有双向作用,卫生管理教育推动专业认证制度的形成,专业认证制度又反过来保障教育质量.美国和澳大利亚的卫生管理专业认证经过多年的探索,已经形成完善的认证体系,并随着时代的变迁不断完善,对我国具有借鉴意义.本文通过对美国和澳大利亚的卫生管理专业认证制度进行分析,并结合我国实际情况,为我国以后建立卫生管理专业认证制度提出几点建议.
-
积极团体心理辅导对大学新生学习适应的改善效果
目的:探索积极团体心理辅导对大学新生学习适应的干预效果,从而促进新生更好地适应大学学习,为新生入学教育提供参考.方法:采用积极团体心理辅导,对黑龙江省某高校27名大学新生(实验组)进行共7次的干预,同时设置对照组30人,处于自然的学习、生活状态,采用SPSS19.0软件对两组的干预前、后数据进行比较.结果:实验组在团体心理辅导干预后的学习动机、教学模式、学习能力、学习态度、环境因素等5个维度的适应得分及总分均高于干预前(t值分别为-5.80、-6.28、-6.11、-5.37、-4.59、-6.75,P值均<0.001);团体心理辅导干预后,实验组的学习动机、教学模式、学习能力、学习态度、环境因素等5个维度的适应得分及总分均高于对照组(6.37、6.17、4.86、4.26、4.53、7.31,P值均<0.001).团体心理辅导效果评价表的结果显示,实验组成员在12个项目上的平均分都大于4,说明大多数成员对团体心理辅导持有积极的评价.结论:积极团体心理辅导能够显著改善大学新生的学习适应.
-
基于结构方程的乡村医生沟通能力影响因素研究
目的:建构乡村医生沟通能力影响因素的结构方程模型,探讨影响乡村医生沟通能力的因素,为提升乡村医生沟通能力提供参考依据.方法:对山东省6地市的406名乡村医生进行问卷调查,运用结构方程对乡村医生沟通能力影响因素进行分析.结果:个人特质、思维能力、职业认知和专业技能对乡村医生沟通能力都有影响,其中个人特质的总效应高,其效应值为0.693,思维能力的总效应值为0.560,职业认知和专业技能仅对沟通能力有间接影响,其效应值分别为0.523和0.263.结论:应将个人特质作为乡村医生沟通能力提升的重点,根据思维能力、职业认知和专业技能对沟通能力的影响特点,有针对的进行提升.
-
MMT患者服药依从性影响因素主成分的线性回归分析
目的:了解长沙市美沙酮门诊患者服药依从性现状及主要影响因素,分析各因素对其服药依从性的综合影响.方法:分层抽样的方法使用修订问卷调查长沙市3个美沙酮门诊共734名毒品成瘾者.相关性分析的方法了解12个因素对门诊患者服药依从性的影响,因子分析的方法筛选出若干主成分,回归分析的方法对各主成分进行线性拟合,分析各主成分对门诊患者服药依从性的综合影响.结果:影响美沙酮患者服药依从性的12个因素可以归纳为5个主成分:服药环境和疗效(贡献率32.150%)、心理状态(贡献率21.005%)、社会和朋友支持(贡献率10.686%)、家人关怀(贡献率9.181%)、其他(贡献率7.976%).5个主成分所拟合的多元线性回归方程有统计学意义(F=43.82,P=0.00),相关系数R =0.81,决定系数R2 =0.66.结论:影响长沙市美沙酮门诊患者服药依从性的主要原因是:服药环境和疗效不佳、心理状态失衡、社会和朋友支持缺失、家人关怀不强.
-
国内与国外医院抗菌药物管理项目研究进展与启示
目的:比较与归纳国内外医院抗茵药物管理项目及其评价研究的核心要素与主要内容、特征.方法:通过检索Pubmed、CNKI等数据库进行文献搜集,总结归纳国内与国外医院抗茵药物管理项目及其相关评价研究的内容、特点与方法.结果:以专业化管理为特征的抗茵药物导向计划是国外医院抗菌药管理主流模式,国内抗茵药物管理项目则以行政干预为主,专业技术为辅助;国外的评价研究涵盖抗茵药物管理项目的结构、过程和结果,而国内研究则以效果评价研究为主.结论:借鉴国外经验,我国医院抗茵药物管理应向专业化的长效管理模式转变;对抗茵药物管理开展结构和过程评价研究,加强对长期效果的评价研究并引入相关评价的方法和模型,增加经济性效果评估.
-
社区老年人自我感知老化与健康状况的相关性研究
目的:分析社区老年人的自我感知老化水平及健康状况,并探讨其相关性.方法:采取整群分层随机的抽样方法,从唐山市抽取3个社区和3个老年公寓,以60岁以上的1392名老年人作为研究对象,采用自我感知老化问卷中文版(C-APQ)、健康状况问卷第二版(SF-36V2)进行调查.结果:社区老年人C-APQ中的急/慢性时间性(3.56±0.94)、周期时间性(3.43±0.75)、情感特征(3.12±0.65)等8个各维度的得分均高于中间值,SF-36V2量表中的生理机能(68.23±15.76)等8个维度的得分均低于中国普通人群常模(P<0.05).Pearson相关性分析显示,SF-36V2量表中的生理机能、生理职能、躯体疼痛、一般健康状况、精力、社会功能、情感功能、精神健康等各维度与C-APQ中的积极控制、积极结果呈正相关(P<0.05),与急/慢性时间性、周期时间性、情感特征、消极控制、消极结果、认同呈负相关(P<0.05).结论:社区老年人的健康状况对其自我感知老化的负面影响较大,健康状况低于正常水平,社区工作者应促进老年人积极的自我感知老化,进而提高健康水平.
-
美国乡村社区环境卫生治理的另一种解读:预期收益决定论
目前,主流观点坚持认为,法律规制和非政府组织引导,是美国乡村环境卫生治理的成功关键.但是,对于社区居民而言,二者都属于外在因素,影响的无非是其环境卫生的治理成本,并未激发居民的内在动力.笔者认为,美国政府在私有制的基础上,将乡村的住房市场化,通过市场价格机制,提升居民参与环境卫生治理的预期净收益,实现了社区环境卫生治理与居民预期收入的有机结合,才是美国乡村社区治理良性循环的关键.
-
我国卫生行业协同创新研究的描述性系统评价
目的:了解我国卫生行业协同创新研究的现况和存在的不足.方法:在三大中文数据库和Pubmed上系统检索以卫生行业协同创新为主题的文献.根据研究设计的信息提取表摘录相关信息,使用Excel2007录入资料并进行分析.结果:53篇文献纳入分析,纳入文献呈逐年增加的趋势;超过半数的文献(54.7%)聚焦高校教学和人才培养路径的协同创新;一半(50%)的成果转化分析来自中医药研究;4篇(7.5%)从理论视角分析了协同创新模式或机制;18篇(34.0%)采用个案分析的方法研究协同创新的经验或实践反思;协同创新意识不强、动力不足以及体制机制不完善是当前卫生行业协同创新存在的主要问题.结论:我国卫生行业协同创新研究尚未引起应有的重视,卫生行业的协同创新研究需要体现自身的特点,聚焦卫生行业协同创新政策的研究有待加强.
-
参保人对城镇职工医保个人账户的使用、认知、需求及其影响因素分析——以贵州省为例
目的:分析参保人对城镇职工基本医疗保险个人账户的了解、使用现状,探讨其需求情况,为贵州省及其他地区职工医保个人账户改革提供参考.方法:选取贵州省各单位职工医保参保人为调查对象,通过分发调查问卷收集数据,采用逐步logistic回归分析影响职工对个人账户了解、使用及需求的影响因素.结果:共发放问卷635份,回收有效问卷538份(84.72%).一半以上的受访者尚未激活医保卡或很少(从未)使用,约15%的受访者曾使用医保卡购买过非医疗产品或将医保卡外借.大多数受访者对个人账户相关政策并不了解.受访者偏好个人账户划入资金同时与工资水平和年龄挂钩或与年龄挂钩,且想在现有基础上利用个人账户提高自身或家人的医疗保障水平.受访者个人特征、行为习惯、健康状况等均在一定程度影响其对个人账户的使用、了解及需求.结论:医保个人账户使用效率不高,受访者对相关医保政策不了解.个人账户的改革应增强其公平性以及提高自身医疗保障水平功能,还应考虑将保障范围扩大到参保人的配偶或家属.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |