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中国卫生政策研究杂志
Chinese Journal of Health Policy 중국위생정책구
- 主管单位: 中华人民共和国卫生部
- 主办单位: 中国医学科学院
- 影响因子: 1.44
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1674-2982
- 国内刊号: 11-5694/R
- 发行周期: 月刊
- 邮发: http://journal.healthpolicy.cn
- 曾用名:
- 创刊时间: 2008
- 语言: 英文
- 编辑单位: 《中国卫生政策研究》编辑部
- 出版地区: 北京
- 主编: 代涛
- 类 别: 医药卫生方针政策与法律法规研究
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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新医改政策制定过程中的协商民主
通过考察四家报纸对于新医改政策制定过程的报道,本文发现,在新医改的议题提出、决策方案备选以及征求社会意见过程中,新闻报道与行政决策形成了一定程度的关联互动.而新闻报道所普遍持有的民间/社会价值立场则促使这场发生在大众传媒话语空间的公共商讨得以持续并引发中央政府的高度关注.新医改的决策个案表明,在中国现有的主导政治模式中,大众传媒上所进行的政策协商,可以为中央政府的政策决策提供新的正当性管道,但又深受政治管控的制约.
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大众媒介镜像中的新医改实践
本文采用内容分析与文本分析相结合的研究方法,选取<人民日报>、<经济观察报>、<中国青年报>、<京华时报>四种报纸2009年4月-2011年12月的新医改实践报道作为研究对象,对新医改意见中五项重点改革进行纵向深入分析,内容包括报道改革进展、对医改实施情况进行监督及提供探讨解决问题的意见.研究发现,大众媒介对医改报道呈现出报道频率高、重视新举措、议题指向鲜明和官员、医卫人员掌控更多话语权的特点.在纵向深入分析过程中,公立医院改革及基本药物制度建立两项议题存在较多问题,因此在完善医改方案的讨论中各方也着重偏向这两项议题.
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乡镇卫生院民营化改革的实践与反思——以江苏省某县级市为例
乡镇卫生院的民营化转制是现实困境和社会环境因素共同作用的结果.然而,简单产权改革的手段、乡镇卫生院定位的不明确以及政府投入和管理责任的缺位导致乡镇卫生院转制后出现诸多问题.而民营化的乡镇医院的重新公有化则是在新的政策背景和现实问题促动下的乡镇卫生服务供给方式的调整,这一过程体现了不同政策背景下政府决策的变化.当然,重新公有化以后的乡镇卫生院也面临着诸多挑战,要实现改革的预期目标,需要在多方面加以改进,包括可信的政治承诺、公共财政支持、绩效考核机制的加强、多元主体的合作机制、发挥卫生服务人员的内在激励.
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加强循证决策:不改善卫生系统管理,可能吗?
背景:世界范围内的卫生系统都面临资源限制.因此,通过科学循证决策来削减成本并防止资源浪费非常重要和必要,本研究旨在分析伊朗卫生系统循证决策的障碍.方法:通过对决策者的深度访谈和焦点小组讨论收集数据,共进行了13次访谈和6组焦点小组讨论,并对数据进行了主题分析.结果:障碍涉及决策者特点、决策环境和研究系统三个方面,每个方面由相关主题和分主题构成;机构价值观、选择决策者的标准、对循证决策的态度是循证决策的重要障碍,并且与管理有关.结论:循证决策有不同层级的障碍,需要从多个角度寻找强化科学循证决策影响的解决方案;几个已经确定循证决策的障碍植根于卫生体系治理,如跨部门合作的薄弱、没有制定卫生研究重点.因此,为做好循证决策,加强卫生系统管理势在必行.
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中国精神卫生政策制定的渐进式逻辑——对立法过程的一种解释
立法过程的缓慢并不意味着国家精神卫生政策就停滞不前或没有进展,本研究试图对中央政府推进精神卫生立法及其相关的政策制定的努力进行历史分析,以解释精神卫生法制定过程缓慢的内在根源.研究发现精神卫生立法过程具有若干重要的特征,包括:有利于精神卫生立法制定的宏观环境和条件一直处于变动之中,从而使得该立法过程不断地被一拖再拖下去.精神卫生立法制定具有显著的渐进主义特征:应急性和长期制度建设的兼顾.精神卫生立法及其相关政策的制定还具有高度的成本节约特征.
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实施基本药物制度对基层医疗机构药品收入的影响
目的:进一步完善基本药物制度,为合理促进基层医疗机构收入转变提供政策依据.方法:采用问卷调查法,收集东、中、西部三省60家基层医疗机构的总收入及药品收入数据,对资料进行描述性统计分析.结果:实施基本药物制度后,调查机构的机构总收入均呈上升趋势;药品收入除西部地区略微增加外,东、中部地区药品收入均出现下降;药占比下降明显,其中,东部下降幅度高(14.37%),中部其次(7.41%),西部低(2.41%).结论:基本药物制度的实施有利于扭转基层医疗机构药占比过高的问题,但需要建立多渠道的长效补偿机制,保障政府财政投入充足及时,才能保证基本药物制度的可持续实施.
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基本药物制度实施中的政府部门协调机制研究
加强部门之间的协调与合作是我国深化医药卫生体制改革的新要求,基本药物制度实施过程中部门间的协调显得尤为重要.本文简单介绍了帕森斯的"社会系统理论"与多伊奇的"政治系统理论"及其对基本药物制度推行过程中如何加强政府部门间协调的启示,重点探讨了部门间协调机制在基本药物制度的政策制定、执行督导及信息交流沟通等实践方面的运用,并对其相关经验进行了总结,为逐渐完善政府部门间的协调机制及其他部门间加强协调提供了参考依据.
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社会资本理论视角下的家庭医生制度探讨
在对国内外家庭医生制度的经验进行总结的基础上,引入社会学的社会资本理论视角,对社会资本与家庭医生制度的关系进行了探讨,发现除了硬件设施与配套政策的支撑外,社会资本等软环境对建立家庭医生制度具有重要意义.进而提出培育社会资本的途径,形成社区社会资本网络,推动家庭医生制度的发展.
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我国乡村卫生一体化管理模式与比较
通过剖析乡村卫生一体化管理的内涵和政策目标,将其归纳出乡村卫生组织一体化和乡村卫生服务一体化两种模式;对两种模式的推进障碍因素和优劣进行了比较;提出新医改政策背景下推进乡村卫生服务一体化的建议是:分步分类推进、把连续的卫生服务作为一体化管理的落脚点、由国家层面建立乡村两级卫生服务规范"管理包",以及县级卫生行政部门要积极发挥主动作用.
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乡镇卫生院负责人对机构绩效考核的认知评价——基于甘肃省卫Ⅺ项目县的调查
目的:了解乡镇卫生院负责人对机构绩效考核的认知评价情况,为完善和促进绩效考核的开展提供实证依据.方法:采用问卷调查的方法,调查甘肃省卫Ⅺ项目县乡镇卫生院负责人对机构绩效考核的认知评价情况;采用深入访谈的方法访谈部分卫生院负责人,进一步调查绩效考核的开展情况以及对其评价情况.结果:卫生院负责人对机构绩效考核的效果比较认同;对绩效考核指标问题的反馈主要集中在三方面:指标过于繁杂、指标难以测量、考核标准较高;政府投入和人才的不足、科学有效的考核机制和考核方案的缺乏是影响绩效考核实施和效果发挥的主要因素.建议:完善卫生院的补偿机制,加强人才建设;通过绩效考核合理平衡基本医疗和公共卫生服务;探索关键绩效指标;建立基于持续改进的绩效管理模式;优化考核手段;改进激励机制,重视非经济激励.
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基于泰尔指数的安徽省新型农村合作医疗政府补助受益公平性分析
目的:分析不同经济水平的人群获得新型农村合作医疗政府补助的差异,评估新农合受益的公平性.方法:资料来源于安徽省6个县的抽样调查,运用泰尔指数进行公平性分析.结果:不同经济水平人群门诊补助的泰尔指数差距较小,住院补助和总补助泰尔指数差距较大.结论:在新型农村合作医疗中,门诊补助的公平性较好,住院补助和总补助公平性需要进一步改善.
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新农合支付制度改革应注意的几个问题
支付制度改革是我国新型农村合作医疗管理的重要内容.通过对我国新农合支付制度改革中有关支付方式选择、支付标准的确定、定点医疗机构监管等几个方面的问题进行深入的分析与讨论,认为在支付制度改革时应处理好几个关系,包括费用控制与质量保证、服务监管与激励机制、费用控制与需求调节等,以保证支付制度改革目标的实现.
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跨学科卫生政策研究的方法学与实践探索
卫生政策是由政府主导的针对卫生体系制度、组织、服务、筹资等方面的策略、措施和行动,其受到来自卫生体系外部的诸如政治、经济、社会等方面的影响.
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医疗过失的司法认定探析——基于243例医疗损害赔偿诉讼民事判决的数据
医疗过失是构成医疗损害赔偿责任的要件和前提,通过对243份医疗损害赔偿纠纷案件民事判决书中医疗过失的统计分析表明,我国医疗过失的判定没有统一标准,未能体现医学判断和法律判断的双重属性;医疗过失的鉴定机制二元化,医疗过失责任程度阐释不明,导致医患难以信服,破坏了我国司法统一的法治原则.<侵权责任法>实施后,应确立当时医疗水平为判定医疗过失的法律标准,建立一套可操作性的医疗过失认定规则和统一的医疗损害鉴定机制,以发挥司法处理医疗纠纷的法律功能和社会作用.
年 | 期数 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 |