中国现代医学杂志
China Journal of Modern Medicine 중국현대의학잡지
- 主管单位： 中华人民共和国教育部
- 主办单位： 中南大学,中南大学肝胆肠外科研究中心
- 影响因子： 0.92
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1005-8982
- 国内刊号： 43-1225/R
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本刊刊登基础医学、预防医学与相关的科技新理念、新成果、新技术等研究论文和医学管理方面论文。
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脓毒症心肌损伤后心脏舒缩功能的动态变化
目的 探讨心脏舒张、收缩功能和心肌损伤指标对脓毒症患者动态变化和预后判断的作用.方法 收集脓毒症患者70例.根据28 d的预后分为生存组和死亡组.分别于入重症医学科(ICU)第1和3天应用床旁心脏超声测量二尖瓣舒张早期充盈峰速度E峰(E)与舒张晚期充盈峰速度A峰(A)、二尖瓣环舒张早期速度(e')的比值,将E/e'及E/A作为评估左心室舒张功能的指标;测量左心室射血分数(LVEF)作为评估左心室收缩功能的指标.监测第1和3天心肌损伤标志物肌钙蛋白(cTnI)及肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平.通过Logistic回归方法,对可能影响脓毒症预后的危险因素进行分析.结果 两组患者于入ICU第3天的E/e'高于第1天(P<0.05),LVEF低于第1天(P<0.05);死亡组第1和3天的E/e'高于生存组(P<0.05).两组第3天的cTnI、CK-MB高于第1天(P<0.05),死亡组第3天的cTnI高于生存组(P<0.05).Logistic回归分析显示,E/e'[O^R=1.534,(95％CI:1.116,1.982),P=0.003]、cTnI[O^R=1.120,(95％CI:0.907,1.432),P=0.039]是影响脓毒症患者28 d预后的危险因素.结论 脓毒症患者存在心肌损伤,心脏舒张及收缩功能发生了动态变化,且高死亡风险脓毒症患者心脏舒缩功能及心肌损伤明显加重.E/e'、cTnI能预测脓毒症患者的预后.
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广州市成人变应性鼻炎环境危险因素分析
目的 观察广州市变应性鼻炎(AR)患者的居住环境和饮食习惯中可能的危险因素,为AR的防治提供建议和指导.方法 选取2014年11月—2018年7月于广东省第二中医院采用过敏原检测并确诊为AR的1096例患者作为研究对象,进行问卷调查收集资料,并将同期健康体检人群作对照,分析成人AR的环境危险因素.结果 天冷、风大、潮湿、气压低、春季和秋季是AR发病的危险因素(P<0.05).屋尘螨、粉尘螨是占比高的过敏原,占40.51％,说明环境对AR具有决定性作用.屋尘螨、粉尘螨、点青霉分枝孢霉、烟曲霉、交链孢菌、潮湿时加重、风大时加重、天冷时加重及气压低时加重均有较高的AR患病风险(P<0.05).结论 居住环境在AR的发生中起重要作用,应加强对家庭居住环境的清洁卫生,尽量降低空气中尘螨密度,并注意合理饮食结构,以降低过敏性疾病的发生率.
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百令胶囊辅助治疗对稳定期COPD患者气道功能及血清气道重塑分子的影响
目的 探讨百令胶囊辅助治疗对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者气道功能及血清气道重塑分子的影响.方法 选取2016年1月—2017年12月于德阳市人民医院接受治疗的稳定期COPD患者80例作为研究对象,按照随机数表法将其分为对照组和百令胶囊组.对照组患者接受临床稳定期COPD常规治疗,百令胶囊组患者在常规治疗基础上加入百令胶囊辅助治疗,持续8周.对比治疗前、治疗8周后两组患者气道功能参数水平及血清气道重塑分子含量的差异.结果 百令胶囊组治疗8周后第1秒用力呼气容积、第1秒用力呼气容积占用力肺活量的比值、剩50％ 肺活量时的大呼气流速、中段呼气流速及剩25％肺活量时的用力呼气流速高于对照组(P<0.05).百令胶囊组治疗8周后转化生长因子-β1、烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸氧化酶4、核因子-κB及基质金属蛋白酶-9低于对照组(P<0.05).结论 稳定期COPD患者在常规治疗基础上加入百令胶囊辅助治疗,可有效优化气道功能并抑制气道重塑分子的表达.
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MELD评分体系联合ALB检测对HBV-ACLF患者预后评估的价值
目的 探讨终末期肝病模型(MELD)评分联合白蛋白(ALB)对乙型肝炎病毒相关慢加急性肝衰竭(HBV-ACLF)3个月预后的预测价值.方法 回顾性分析2014年6月—2018年2月西南医科大学附属医院收治的251例HBV-ACLF患者,依据3个月患者的预后分为存活组152例和死亡组99例.入院24 h内收集患者的一般临床资料,同时进行MELD评分.比较两组患者一般资料间的差异,采用多因素二分类Logistic回归分析各因素与HBV-ACLF患者预后的关系.通过绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析MELD评分联合ALB的ROC曲线下面积(AUC),取预测指数(Youden指数)大时的截断值、敏感性、特异性、阳性似然比及阴性似然比,评价两者联合与独立MELD评分预测HBV-ACLF患者3个月预后的价值.结果 死亡组年龄、总胆红素(TBIL)、肌酐(Cr)、国际标准化比值(INR)及MELD评分高于存活组,而凝血酶原活动度(PTA)、白蛋白(ALB)低于存活组(P<0.05);年龄、MELD评分为预测HBV-ACLF患者预后的危险因素(P<0.05),而PTA和ALB为预测HBV-ACLF患者预后的保护性因素(P<0.05);MELD评分联合ALB的AUC高于独立MELD评分.结论 MELD评分联合ALB对预测HBV-ACLF患者3个月预后情况较独立MELD评分有更高的预测价值.
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脂蛋白(a)、超敏C反应蛋白表达水平与胰岛素抵抗的相关性研究
目的 探讨脂蛋白(a)LP(a)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)表达水平与胰岛素抵抗的相关性.方法 选取2016年10月—2017年12月遵义市第一人民医院收治的2型糖尿病(T2DM)患者60例作为观察组.选择同期该院健康体检者60例作为对照组,比较各组LP(a)、hs-CRP等指标.结果 观察组hs-CRP、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及空腹血糖(FBG)均高于对照组(P<0.05),而LP(a)、高密度脂蛋白、胆固醇(HDL-C)低于对照组(P<0.05).hs-CRP与HOMA-IR、低密度脂蛋白(LDL-C)及FBG呈正相关(P<0.05),与HDL-C呈负相关(P<0.05);LP(a)与HOMA-IR、LDL-C及FBG呈负相关(P<0.05),与HDL-C呈正相关(P<0.05).经多因素Logistic回归分析,hs-CRP、LDL-C、LP(a)及FBG是微血管并发症的危险因素(P<0.05),HDL-C是微血管并发症的保护因素(P<0.05).结论 LP(a)和hs-CRP表达水平与胰岛素抵抗和微血管并发症有密切关系,对胰岛素抵抗及微血管并发症的发生、发展及预后有预测价值.
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胃蛋白酶原1对晚期胃癌临床预后的预测价值
目的 探讨胃蛋白酶原1(PG1)对接受不同化疗联合靶向治疗方案的晚期胃癌(AGC)患者临床预后的预测价值.方法 选取2011年2月—2013年4月于河南省南阳市中心医院就诊的AGC患者109例,根据治疗方案分为FLO组和SOX组,比较两组患者3、5年生存率,以受试者工作特征(ROC)曲线分析PG1对临床预后的预测价值,并采用单因素和多因素回归分析影响AGC生存率的危险因素.结果 A组与B组的3和5年生存率比较,差异无统计学意义(P>0.05).PG1预测FLO组、SOX组患者5年生存率的ROC曲线下面积分别为0.869和0.717,差异有统计学意义(P<0.05),FLO组、SOX组诊断折点分别为54.43和50.39 ng/ml;FLO组敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为79.3％、85.4％,80.9％、86.1％,SOX组分别为78.3％、82.9％,83.0％、80.1％,PG1对FLO组的预测价值高于SOX组.单因素分析结果表明,3和5年随访结束时死亡患者组织学低分化和PG1≤52.26 ng/ml比例大于生存患者(P<0.05).多因素Logistic回归分析结果表明,BMI>24 kg/m2[Ol^R=1.103,(95％CI:1.038,1.242),P=0.013]、组织学低分化[Ol^R=1.107,(95％CI:1.025,1.305),P=0.004]、脂肪肝[Ol^R=1.034,(95％CI:1.006,1.323),P=0.011]、PG1≤52.26 ng/ml[Ol^R=1.216,(95％CI:1.013,1.407),P=0.024]是影响AGC生存率的危险因素.结论 PG1对AGC临床预后具有一定的预测价值,其中对FLO治疗方案的预测意义更大.
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十二指肠肿瘤切除术围手术期患者血清胃蛋白酶和热休克蛋白70水平的变化及其临床意义
目的 探讨十二指肠肿瘤切除术围手术期患者血清胃蛋白酶和热休克蛋白70HSP70水平的变化及其临床意义.方法 选取42例十二指肠恶性肿瘤患者作为研究对象.统计其肿瘤TNM分期和2年生存率,比较不同TNM分期和生存预后患者围手术期的血清胃蛋白酶Ⅰ、胃蛋白酶Ⅱ及HSP70水平,分析其围手术期血清胃蛋白酶Ⅰ、胃蛋白酶Ⅱ及HSP70水平与TNM分期和生存预后的关系以及其在患者生存预后预测中的应用价值.结果 与术前比较,患者术后7 d血清胃蛋白酶Ⅰ、胃蛋白酶Ⅱ及HSP70水平降低(P<0.05).与Ⅰ期患者比较,Ⅱ、Ⅲ期患者围手术期清胃蛋白酶Ⅰ、胃蛋白酶Ⅱ及HSP70水平升高(P<0.05).与存活患者比较,死亡患者围手术期血清胃蛋白酶Ⅰ、胃蛋白酶Ⅱ和HSP70水平升高(P<0.05).Logistic分析结果显示,十二指肠肿瘤切除术围手术期血清胃蛋白酶Ⅰ、胃蛋白酶Ⅱ和HSP70水平与其TNM分期和生存预后相关(P<0.05);ROC曲线分析结果显示,十二指肠肿瘤切除术围手术期血清胃蛋白酶Ⅰ、胃蛋白酶Ⅱ及HSP70水平预测其生存预后的敏感性和特异性较高.结论 十二指肠肿瘤切除术患者治疗后血清胃蛋白酶和HSP70水平降低,且血清胃蛋白酶和HSP70水平与TNM分期和生存预后相关,可作为病情和预后评估的参考指标.
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卵母细胞成熟比例对卵胞浆内单精子注射助孕疗效的影响
目的 探讨卵母细胞成熟比例对卵胞浆内单精子注射(ICSI)助孕患者疗效的影响.方法 本研究纳入194例需行ICSI助孕治疗的患者,根据不同卵母细胞成熟的比例将患者分为A、B组,对两组患者ICSI受精率、卵裂率、可利用胚胎数、优质胚胎数、胚胎着床率、临床妊娠率及早期流产率等进行比较.结果两组患者大卵泡数、获卵率、促性腺激素(Gn)使用天数、Gn总剂量、人绒毛膜促性腺激素日子宫内膜厚度、可利用胚胎数、优质胚胎数、移植胚胎数、临床妊娠率、胚胎着床率及自然流产率比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者小卵泡数、平均获卵数、ICSI受精率及卵裂率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 卵母细胞成熟比例过低可能影响受精率及卵裂率,降低卵母细胞利用率.
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氢吗啡酮对心脏病患者的心肌保护作用研究
目的 探讨氢吗啡酮预处理对无需行心脏手术的心脏病患者是否具有心肌保护的作用.方法 选择无需行心脏手术的心脏病患者60例,随机分成对照组和实验组.全身麻醉诱导前15 min,对照组肌内注射生理盐水2 ml,实验组肌内注射氢吗啡酮2 ml.观察两组患者肌内注射即刻(T0)、插管前(T1)、插管后(T2)、肌内注射后1 h(T3)及拔管后(T4)的血压、心率和心律失常情况.检测手术前和肌内注射后6和24 h的血清磷酸肌酸激酶同工酶、肌钙蛋白I及肌红蛋白的浓度.结果 两组患者收缩压(SBP)、舒张压(DBP)比较,差异无统计学意义(P>0.05);实验组心率低于对照组(P<0.05);两组患者T0、T1、T2、T3时的心律失常发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05),实验组T4时心律失常发生率低于对照组(P<0.05);实验组肌内注射后6和24 h的血清磷酸肌酸激酶同工酶、肌红蛋白浓度及肌钙蛋白I异常增高率低于对照组(P<0.05).结论 氢吗啡酮预处理对无需行心脏手术的心脏病患者有心肌保护作用.
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不同方案治疗非哺乳期乳腺炎的疗效分析
目的 探讨不同治疗方法对非哺乳期乳腺炎患者的临床疗效.方法 选取2015年9月—2018年9月于福建医科大学附属第二医院晋江分院诊断为非哺乳期乳腺炎患者149例.同时将患者分为保守治疗组与手术治疗组、传统手术组与区段切除组,以及区段切除+无皮瓣转移组与区段切除+任意皮瓣转移组,对不同组患者的临床疗效进行比较.结果 手术治疗组复发率低于保守治疗组(P<0.05);区段切除组复发率低于传统手术组(P<0.05);区段切除+任意皮瓣转移组术后并发症发生率低于区段切除+无皮瓣转移组(P<0.05);区段切除+任意皮瓣转移组患者术后满意度高于区段切除+无皮瓣转移组(P<0.05).结论 相较于保守治疗,手术是治疗非哺乳期乳腺炎的有效手段.手术的关键在于彻底清除炎性病灶.术中应用任意皮瓣转移技术能够达到较好的美容效果.
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CO2激光联合等离子射频消融术对早期声门型喉癌相关细胞因子水平的影响
目的 观察二氧化碳CO2激光联合等离子射频消融术(PRA)治疗早期声门型喉癌患者前后血管内皮生长因子(VEGF)、一氧化氮NO及肿瘤坏死因子 α(TNF-α)水平变化和疗效.方法 选取早期声门型喉癌患者298例作为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组149例.对照组患者接受传统喉裂开术;观察组患者接受CO2激光联合PRA.采用酶联免疫吸附法测定血清VEGF及TNF-α,硝酸还原酶法测定NO.分别收集两组患者术后恢复情况和1年后并发症发生情况.结果 两组患者术前VEGF、NO及TNF-α 水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);而术后VEGF、NO及TNF-α 水平比较,差异有统计学意义(P<0.05).观察组手术时间、住院时间低于对照组(P<0.05),黏膜恢复情况较对照组好;观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 CO2激光联合PRA治疗早期声门型喉癌能有效减少手术创伤,改善患者预后,降低患者血清VEGF、NO及TNF-α 水平.
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CT对甲状腺良恶性钙化结节的鉴别诊断价值
目的 探讨CT对甲状腺良恶性钙化结节鉴别的诊断价值.方法 回顾性分析2013年1月—2016年12月安徽医科大学第二附属医院经手术切除病理证实的204例甲状腺钙化结节的CT及临床资料,根据钙化形态将其分为细颗粒和粗颗粒钙化;根据钙化在结节中的位置,分为中央和边缘;统计细颗粒钙化、中央及两者联合在良恶性结节中的分布,并进行统计学分析.结果 良恶性结节的钙化类型、钙化位置比较,差异有统计学意义(P<0.05);良恶性结节是否细钙化+中央位置、粗钙化+边缘位置比较,差异有统计学意义(P<0.05).以细颗粒钙化和中央位置为标准诊断甲状腺恶性结节的敏感性为81.3％(95％CI:67.0,95.5),特异性为89.3％(95％CI:80.9,97.6);以粗颗粒钙化和边缘位置为标准诊断甲状腺良性结节的敏感性为80.4％(95％CI:69.6,91.1),特异性为90.6％(95％CI:79.9,101.3).结论 甲状腺结节中出现细颗粒状钙化及位于中央为CT诊断甲状腺恶性结节的重要征象,甲状腺结节中出现粗颗粒状钙化及位于边缘为CT诊断甲状腺良性结节的重要征象.
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静息心率对代谢综合征的影响
目的 探讨静息心率(RHR)对不同性别健康人群进展为代谢综合征(MS)的影响.方法 选取2011年1月—2012年12月聊城市第二人民医院的健康体检者作为研究对象,并进行5年的随访.采用Logistic回归分析不同RHR水平与MS发病率的关系.结果 随访5年后,男性组和女性组MS发病率随着RHR的增快而升高(P<0.05).对于总人群,随着RHR每增加1个单位,MS的发病风险显著增加,经过年龄、BMI、健康相关行为及预先存在的MS组分校正后差异仍有统计学意义[Ol^R=1.320,(95％CI:1.201,1.451),P=0.000];经性别分层后差异仍有统计学意义[男性组:Ol^R=1.192,(95％CI:1.040,1.367),P=0.012;女性组:Ol^R=1.409,(95％CI:1.235,1.608),P=0.000].对于总人群,以RHR<70/min为参照组,其余3组的MS发病风险均显著增加,且OR呈递增趋势;经过年龄、BMI、健康相关行为及预先存在的MS组分校正后差异仍有统计学意义[RHR≥90/min组:Ol^R=2.327,(95％CI:1.784,3.037),P=0.000].经性别分层后差异仍有统计学意义[RHR≥90/min组中男性组:Ol^R=1.644,(95％CI:1.148,2.355),P=0.007];女性组:Ol^R=3.375,(95％CI:2.214,5.146),P=0.000].结论 RHR与MS有着密切的关联性,随着RHR的加快,MS风险逐渐升高,这种影响是独立的,且在女性人群中更为显著.
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血液指标与儿童血管迷走性晕厥复发的关系
目的 探究实验室血液指标与儿童血管迷走性晕厥(VVS)复发的关系.方法 回顾性分析2014年1月—2017年1月青海大学附属医院收治的82例VVS患儿临床资料,并分为复发组21例(患儿治疗后1年内情复发)和非复发组61例(患儿治疗后1年内无复发).单因素和Logistic多因素分析患儿VVS复发相关因素.结果 单因素分析结果显示,复发组患儿的体重指数(BMI)、血红蛋白(Hb)、血小板计数(PLT)及平均红细胞血红蛋白含量(MCH)高于非复发组(P<0.05);复发组中有晕车史和有阳性家族史的患儿所占比例较高(P<0.05).Logistic多因素分析结果显示,高Hb、高PLT、高MCH、合并晕车史及合并阳性家族史为患儿VVS复发的危险因素(P<0.05).结论 实验室血液指标中Hb、PLT及MCH升高为患儿VVS复发的危险因素,且合并晕车史、合并阳性家族史患儿复发率也较高,应对该类患儿加强监控,以改善预后.
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关节镜治疗髋臼盂唇损伤的疗效分析
目的 评估关节镜下髋关节盂唇修复的临床疗效.方法 选取63例关节镜下行髋关节盂唇撕裂修复患者,手术适应证为不同原因的腹股沟区疼痛伴或不伴机械症状,非手术治疗≥6个月无效;术前影像学检查及术中关节镜探查证实存在髋关节盂唇撕裂,且无关节炎病变(T?nnis≤1级).发病时间0.5～11.0年,平均3.1年;随访时间12～36个月,平均26个月.采用改良Harris髋关节评分(MHHS)和髋关节功能评分(HOS)、日常生活髋关节功能评分(HOS-ADL)对疗效进行评估.结果 Cam撞击伴盂唇撕裂14例,Pincer撞击伴盂唇撕裂11例,混合型撞击伴盂唇撕裂27例,单纯盂唇撕裂11例,11例患者伴有髋臼软骨损伤.手术前后MHHS、HOS、HOS-ADL评分比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于无关节炎病变的髋撞击盂唇损伤患者,关节镜下治疗髋撞击、修复盂唇撕裂,有良好的效果;由于盂唇对于髋关节长期功能完整具有重要作用,建议尽可能进行盂唇缝合修复.
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高血浆黏度与肾功能进展的关系
目的 探讨高血浆黏度(PV)与肾功能进展的关系,为控制慢性病、提高人群生命质量提供依据.方法 采用回顾性研究收集2005年1月—2012年12月徐州市中心医院重复健康体检者资料.将暴露于高PV者(暴露组214例)与未暴露于高PV者(非暴露组642例)按1:3配对,比较血肌酐(Scr)、血尿酸(UA)及肾小球滤过率(GFR)等指标.结果 两组入组时各指标均衡可比,经过7年随访观察,两组年龄、身高、体重、收缩压、舒张压、血尿素氮(BUN)、高密度脂蛋白(HDL)、UA及血糖(GLU)比较,差异无统计学意义(P>0.05);暴露组Scr、总胆固醇(TC)、甘油三酯、PV较非暴露组高(P<0.05),而GFR较非暴露组低(P<0.05);暴露组肾功能进展患病率高于非暴露组(P<0.05);TC中介效应为17.7％.结论 高PV很可能通过TC的介导,成为慢性肾脏病的危险因素.
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GABAARG2基因单核苷酸多态性与儿童癫痫易感性的关系
目的 对我国北方地区汉族儿童GABAARG2基因C588T单核苷酸多态性与癫痫易感性的关系进行研究.方法 选取2013年3月—2018年6月于延边大学附属医院儿科门诊和/或住院治疗的189例癫痫患儿作为研究对象.根据癫痫发作类型分为部分性发作组和全面性发作组,同时选择113例非癫痫儿童作为对照组.收集研究对象一般临床资料,提取外周血基因组DNA,采用PCR扩增后基因测序鉴定GABAARG2基因C588T多态性,测定该位点基因型频率和等位基因频率,并进行统计学分析.结果 3组患儿平均病程、24 h脑电图中度以上异常比较,差异有统计学意义(P<0.05).3组患者CC、CT和TT基因型比较,差异有统计学意义(P<0.05);3组患者等位基因C、T频率比较,差异有统计学意义(P<0.05).相比与CC基因型,CT基因型引发癫痫的风险是其2.127倍,TT基因型则为3.926倍;相比C等位基因,T等位基因引发癫痫的风险是其2.191倍.结论 GABAARG2基因C588T单核苷酸多态性与儿童癫痫的易感性有关.
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精神分裂症认知测评及矫正对症状转归的影响
目的 探讨精神分裂症患者认知功能测评及认知矫正对症状转归的影响.方法 选取2015年6月—2017年6月于武汉市精神卫生中心就诊的96例精神分裂症患者作为研究对象,采用抽签法分为研究组和对照组.两组患者均给予常规药物治疗、参与工娱活动.研究组在常规治疗的基础上给予计算机认知功能矫正治疗,两组患者均治疗12周.患者治疗前后采用阳性与阴性症状量表(PANSS)评估病情严重程度,威斯康星卡片分类测验(WCST)、韦氏成人智力量表(WAIS-RC)、连线测试(TMT)测评认知功能,自尊量表(SES)、个人社会功能量表(PSP)及社会功能缺陷筛选量表(SDSS)测评患者的自尊水平和社会功能.结果 研究组治疗后PANSS各维度评分均低于对照组(P<0.05);研究组治疗后完成卡片总数、正确分类数及数字广度得分高于对照组(P<0.05),随机错误数、持续错误数及连线时间低于对照组(P<0.05);研究组治疗后SES和PSP得分高于对照组(P<0.05),而SDSS得分低于对照组(P<0.05).结论 认知功能矫正治疗精神分裂症患者疗效良好,认知功能改善与患者病情及临床症状的转归相关.
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间断抗雄激素联合手术去势治疗晚期前列腺癌的疗效分析
目的 探讨手术去势联合间断抗雄激素药物治疗晚期前列腺癌的疗效和安全性.方法 选取2009年8月—2014年8月于佛山市第一人民医院收治的90例雄激素敏感且失去根治手术机会的晚期前列腺癌患者作为研究对象,根据患者意愿分为手术组及对照组,其中手术组给予手术去势联合间断抗雄激素药物治疗;对照组给予常规间歇内分泌治疗.比较两组患者治疗前后的前列腺特异性抗原(PSA)水平、生活质量评分、疾病无进展生存时间(PFS)、总生存时间(OS)及不良反应情况.结果 手术组患者的PSA水平,生活质量评分,PFS时间和OS时间优于对照组患者(P<0.05),手术组患者性欲减退发生率高于对照组患者(P<0.05);两组患者潮热、骨质疏松、乳房胀痛的发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 手术去势联合间断抗雄激素药物治疗晚期前列腺的疗效确切,值得临床推广.
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5例肺动脉吊带的产前超声及产后CT特征
目的 总结产前超声、产后CT在诊断肺动脉吊带(PAS)中的价值,探讨其可行性.方法 回顾性分析2014年5月—2017年4月湖北医药学院附属襄阳市第一人民医院确诊的5例PAS胎儿产前超声、产后CT或解剖资料并分析其特征.结果 4例PAS经产前超声明确诊断,肺动脉分叉、三血管切面均可显示左肺动脉异常起源,产前超声3D HD-Flow技术辅助证实;漏诊1例,在外院产前筛查未检出(未再行产前超声筛查),3例活产儿产后心脏超声、CT验证PAS(1例外院).结论 产前超声可明确诊断PAS,三血管、肺动脉分叉切面扫查及3D HD-Flow技术具有重要价值,产后CT为手术开展提供重要支持.
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清胰Ⅱ号对急性胰腺炎的保护作用研究
目的 探讨清胰Ⅱ号对急性胰腺炎(AP)大鼠的保护作用,以及对ROS/JNK通路和有关炎症因子的影响.方法 将36只SD大鼠随机分为3组,其中,假手术组12只,另外24只SD大鼠复制AP模型,模型复制成功后,根据随机数字表法,分为模型组和干预组,每组12只.干预组大鼠给予清胰Ⅱ号(1 ml/100 g)灌胃,模型组给予生理盐水(1 ml/100 g)灌胃.干预结束后,检测胰腺病理评分,NF-κB核转位水平,TNF-α、IL-6、IL-1β 水平,胰腺组织活性氧自由基(ROS)水平,磷酸化c-Jun氨基末端激酶(p-JNK)和JNK水平.结果 假手术组胰腺病理评分低于干预组(P<0.05),干预组胰腺病理评分低于模型组(P<0.05).模型组和干预组TNF-α、IL-6、IL-1β、ROS、p-JNK、JNK水平高于假手术组(P<0.05),但干预组低于模型组(P<0.05).干预组NF-κB核转位率低于假手术组和模型组(P<0.05).结论 清胰Ⅱ号对AP大鼠胰腺的保护作用机制可能是减少NF-κB核转位水平,下调ROS/JNK通路,降低TNF-α、IL-6、IL-1β 表达水平.
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LncRNA-MEG3对胃癌生物学特性及铂类化疗敏感性的研究
目的 探讨LncRNA-MEG3对胃癌增殖、凋亡及顺铂化疗敏感性的影响.方法 以人正常胃黏膜上皮细胞GES1作为对照细胞,实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)检测胃癌MKN28、SGC7901、AGS及BGC823细胞中LncRNA-MEG3的表达;将过表达MEG3的质粒转染BGC823细胞作为pcDNA3.1-MEG3组,转染空白质粒的阴性对照作为pcDNA3.1组,同时设置Control组;将BGC823细胞分为pcDNA3.1组、pcDNA3.1-MEG3组、顺铂组及pcDNA3.1-MEG3+顺铂组.qRT-PCR检测转染48 h后细胞中LncRNA-MEG3的表达;pcDNA3.1-MEG3、顺铂单独或共同处理BGC823细胞,细胞计数试剂盒法及流式细胞仪分别检测细胞活力及凋亡率;Western blotting检测STAT3、磷酸化的信号转导与转录因子3(p-STAT3)、Cyclin D1和Bcl-2的表达.结果 胃癌细胞中LncRNA-MEG3的表达均低于GES1细胞(P<0.05);4组LncRNA-MEG3相对表达量比较,差异有统计学意义(P<0.05);pcDNA3.1-MEG3组和顺铂组Cyclin D1、Bcl-2及p-STAT3的蛋白表达低于pcDNA3.1组(P<0.05),细胞凋亡率高于pcDNA3.1组(P<0.05).结论 胃癌细胞中LncRNA-MEG3表达降低,过表达LncRNA-MEG3可降低胃癌细胞活力并诱导细胞凋亡,增加顺铂的化疗敏感性,其机制与下调STAT3信号通路有关.
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右美托咪定对体外循环大鼠脑损伤的影响
目的 观察右美托咪定对大鼠体外循环相关脑损伤的影响.方法 将48只健康雄性SD大鼠随机分为假手术组(S组)、体外循环组(CPB组)和右美托咪定组(Dex组),每组16只.S组不进行体外循环转流;CPB组行体外循环转流120 min;Dex组泵注右美托咪定,并行体外循环转流120 min.采用ELISA法检测不同时点血浆IL-6因子的表达,TUNEL检测海马CA1区神经细胞凋亡,Western blotting检测大鼠海马组织cleaved Caspase-3蛋白的表达,称重法检测大脑组织含水量.结果 与体外循环前(T0)比较,体外循环1 h(T1)、体外循环2 h(T2)时CPB组、Dex组大鼠血浆IL-6浓度升高(P<0.05);与S组比较,CPB组体外循环后大鼠海马CA1区凋亡阳性细胞和脑组织含水量增多(P<0.05),大鼠血浆IL-6因子和海马组织cleaved Caspase-3蛋白表达升高(P<0.05);与CPB组比较,Dex组体外循环后大鼠海马CA1区凋亡阳性细胞和脑组织含水量减少(P<0.05),大鼠血浆IL-6因子和海马组织cleaved Caspase-3蛋白表达降低(P<0.05).结论 右美托咪定可以减轻体外循环大鼠脑损伤,其机制可能与抑制体外循环相关的炎症反应、下调cleaved Caspase-3蛋白表达有关.
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SBHFRT和CFRT技术对NSCLC组织中淋巴细胞和细胞因子的影响
目的 探讨单次近距离大分割放疗(SBHFRT)和常规分割放疗(CFRT)对非小细胞肺癌(NSCLC)组织中淋巴细胞和细胞因子的影响.方法 将NSCLC移植瘤模型小鼠随机分为对照组、CFRT组及SBHFRT组,每组6只小鼠.计算放疗结束后第14天肿瘤体积和肿瘤生长抑制率(TGIR),以18F-FDG micro PET-CT检测肿瘤标准摄取值(SUV),评估肿瘤代谢活性;免疫组织化学SP法和酶联免疫吸附测定法检测肿瘤组织中CD4+、CD8+及Foxp3+T淋巴细胞的表达和白细胞介素10(IL-10)、白细胞介素12(IL-12)及 γ 干扰素(INF-γ)的含量.结果 SBHFRT组CD4+、CD8+T淋巴细胞表达高于CFRT组和对照组,而Foxp3+T淋巴细胞表达低于CFRT组和对照组(P<0.05);SBHFRT组IL-12和INF-γ 含量高于CFRT组和对照组,而IL-10含量低于CFRT组和对照组(P<0.05);SBHFRT组肿瘤体积、肿瘤SUV值低于CFRT组和对照组(P<0.05);SBHFRT组TGIR高于CFRT组(P<0.05).结论 SBHFRT相对于CFRT能增加NSCLC肿瘤组织中抗肿瘤淋巴细胞表达和具有肿瘤杀伤作用的细胞因子含量,更能抑制肿瘤生长,降低肿瘤代谢活性.
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蛋白质组学的研究现状及其在2型糖尿病中的应用
蛋白质组学是对基因编码蛋白质进行大规模分析的一门新兴学科.本文概述蛋白质组学的基本技术:双相凝胶电泳、多维液相色谱、生物质谱技术及蛋白质芯片在2型糖尿病(T2DM)中的应用,从而探讨T2DM中与炎症及脂代谢紊乱相关的生物蛋白:C反应蛋白、α2-巨球蛋白、载脂蛋白A1、Clusterin及锌-α-2糖蛋白的研究进展,发现早期诊断T2DM新的特异性标志物及药物作用靶点.
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超声、MRI诊断急性心肌梗死心脏破裂 假性室壁瘤形成及时救治1例
1 临床资料男性患者,66 岁,吸烟、饮酒 35 年,高血压史 20年,冠状动脉粥样硬化性心脏病 10 年,糖尿病史 15 年.于 2018 年 6 月 1 日前突发剧烈胸痛,与活动无相关.痛点位于胸骨中下段,无放射痛,伴头晕、恶心,可耐受,未重视进一步诊治,服白酒 100 ml 疼痛缓解 2 d后晨练突发意识丧失倒地入院.初步诊断怀疑急性心肌梗死或主动脉夹层或肺栓塞,体温 36.3℃,呼吸25 次 /min,血压测不出,神志模糊,查体不配合,痛苦表情,全身冰冷,末梢循环差,心律不齐,132 次 /min,双下肢轻度肿胀.
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非洲输入性曼氏血吸虫脊髓病1例
中枢神经系统是为严重的曼氏血吸虫异位感染部位,脑和脊髓均可受累,临床罕见.现报道1 例中南大学湘雅医院收治的输入性曼氏血吸虫脊髓病.
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瘦素基因启动子区G-2548A多态性与2型糖尿病肾病的关系
目的探讨瘦素基因启动子区G-2548A(rs7799039)多态性与2型糖尿病肾病的关系.方法选取2016年5月—2017年5月在华北理工大学附属医院内分泌病区住院的2型糖尿病患者416例.其中,无糖尿病肾病组224例,男性102例,女性122例,平均年龄(56.2±11.1)岁;2型糖尿病肾病组192例,男性96例,女性96例,平均年龄(58.3±11.5)岁.采用聚合酶链反应及限制性片段长度多态性方法测定G-2548A基因型,比较两组基因型和等位基因多态性的不同.结果 ①2型糖尿病肾病组患者血清瘦素水平、尿素氮、肌酐、糖化血红蛋白、收缩压、舒张压高于无糖尿病肾病组(P<0.05);两组尿酸和血脂相关指标比较,差异无统计学意义(P>0.05).②两组患者G-2548A基因型和等位基因分布频率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论瘦素基因启动子区G-2548A基因型分布、等位基因多态性与2型糖尿病肾病有关,其中A等位基因可能是2型糖尿病肾病发生、发展的易感基因.
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HSPA9、Beclin-1在甲状腺滤泡癌中的表达及其相关性分析
目的 探讨甲状腺滤泡癌(FTC)中热休克蛋白A9(HSPA9)、Beclin-1的表达及其与肿瘤发生、发展的关系.方法 选取57例FTC组织及其相应的癌旁组织,用免疫组织化学法检测HSPA9、Beclin-1蛋白的表达,分析HSPA9、Beclin-1表达与FTC患者临床病理特征的关系及其两者表达的相关性.结果 FTC组织中HSPA9、Beclin-1的表达高于癌旁组织(P<0.05);不同病理类型、是否远处转移患者HSPA9阳性率比较,差异有统计学意义(P<0.05);不同病理类型患者Beclin-1阳性率比较,差异有统计学意义(P<0.05).FTC组织中HSPA9与Beclin-1呈正相关(P<0.05).结论 HSPA9、Beclin-1蛋白可能与FTC的发生、发展密切相关.
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未知
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未知
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杂志审稿速度很快，编辑效率很高，稿件不会停留很久，送审很快，感觉只要按照外审意见认真修改，一般都能认同的，将不能改或不好改的意见在修改说明中充分阐述理由，基本都会通过终审的，祝愿大家也有好运！
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未知
录用情况：选择周期：
我是2013年底投了一篇，那时候还挺好中的，工作很扎实，投稿后一个月就返回了修改意见，一个小修一个大修，编辑给了大修，一周后返回了修改稿，大概过了两周，终于接收了，杂志速度很快，最近又投了一篇还在外审，希望有好运。
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未知
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杂志编辑很负责，反复修改了好几次，连语法和修辞都说了很多，一个一个修改，工作很细致，审稿人也很认真，关键是审稿人的水平非常高，能把文章中的创新点都提出来，同时还能发现不足，对我帮助很大。
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未知
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已经把文章投过去了，编辑让修改了一下，前后大概三个月左右，然后就录用了，审稿已经给的很中肯，审稿周期也不长，杂志很看重文章创新和工作量，就是发表周期有点长了。
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未知
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杂志编辑很负责，稿件处理速度很快，虽然没投中，但是专家给的已经很中肯，根据专家意见修改后转投其他杂志很快就投中了，编辑服务态度很好，就是审稿时间有点长。
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未知
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投稿后会有专家审稿，提了一些小意见，修改后基本都能录用，还挺好中的，编辑态度很好，一般接收三个月左右就会接受，点赞！
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未知
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大家投稿时一定要改好格式，其次就是重复率，保证达到杂志社要求，这些硬性条件过关了，投稿就会简单很多，如果文章写得很好的换就直接送专家外审了，然后外审回来修改一下，就等着录用吧，技术审核弄好的话可以避免浪费时间，编辑态度很好，希望对大家有帮助。
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未知
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杂志算是很好的中文期刊，编辑工作态度很好，也很友善，审稿专家非常专业，杂志很成功，希望我的意见对大家有帮助。
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未知
录用情况：选择周期：
9月5号晚上投的，10开始初审，11月3号外审结束，12月发录用通知，告诉我要修改的地方，总之录用速度很快，第一次投稿感觉文章质量还是很高的，推荐给大家。
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未知
录用情况：选择周期：
整体还是很顺利的，找的外审转接很专业，从专业给的意见来看应该是领域内专家了，看问题很透彻，不会刁难作者，虽然是提问但更多像再给作者意见。
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未知
录用情况：选择周期：
投了一篇有关经验报道的文章，整体来说速度不是特别快，但是也能在规定时间内完成，我的意见是一定要把文字修改好再投，不然回头修改会耽误很多时间，不确定的内容不要写进去，专家都能看出来，总之还是推荐投稿的。
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未知
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2017年8月11号通过学报官方网站投稿，前后修改了三四次，编辑老师很仔细，审稿流程非常规范，审稿周期大概不到3个月，目前我的文章状态已经录用了，说明已经通过终身了，但不知道发表在哪一期。
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未知
录用情况：选择周期：
杂志审稿速度很高效，投稿2个月会通知外审，外审后返回意见，按照意见修改后，半个月就通知我录用了，录用当天还是周末，编辑部的工作敬业态度令人敬佩，祝愿本刊越办越好！
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未知
录用情况：选择周期：
挑选过很多杂志，最后选了这本，最后这本杂志，编辑效率很高，很尽职负责，态度也很好，10月份投稿，11月中旬给的评审意见，小修后接受。第一投稿就这么幸运，很有好感。
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未知
录用情况：选择周期：
10月中旬投的稿，1个月时收到外审专家意见，外审专家很认真，提的意见很中肯，编辑很负责，态度也很好，一个月后修回，12月18日拟刊用，很开心！
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未知
录用情况：选择周期：
这是第一次投稿，修改后就接收了，很开心，对编辑的高效率很震惊，感觉杂志的要求还是蛮高的，从言语组织和格式方面都有要求，只要文章有创新，接收几率还是挺大的，希望杂志越办越好。
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未知
录用情况：选择周期：
杂志审稿流程很严格，之前被拒过一篇，审稿专家都给了很具体的意见，相比其他杂志认真很多，后来又重新投了一篇，从投稿到修改都很顺畅，尤其是第一次投稿时被拒了，审稿人确实很认真的看了文章的，比大部分期刊认真很多，无论是接受还是拒稿。
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未知
录用情况：选择周期：
投稿后一个半月就收到审稿意见，提出几个小问题，反复修改后提交，大概3个月就显示已录用，速度挺快的，以后会继续支持这本杂志的。
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未知
录用情况：选择周期：
不久前投了一篇文章，审稿人给的意见很详细也很中肯，修改后就录用了，杂志编辑很负责，审稿速度在3个月以内，算是比较快的，对我来说足够了，以后有机会还会再投。
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未知
录用情况：选择周期：
审稿速度很快，我的两个审稿人都很给力，一个当天接受审稿，意见当天返回；另一个一周后接受审稿，也是当天返回，编辑两周后就返回意见了，对文章要求不太低。
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未知
录用情况：选择周期：
杂志审稿意见很专业，很有针对性，我在第一次投稿时曾想过有个问题叙述不够全面，但一下就被审稿人发现了，另外杂志编辑很负责，办事效率很高，对文章会进行反复修改。
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未知
录用情况：选择周期：
审稿周期大概三个月左右，主要是因为文章审稿意见没能及时反馈，和编辑沟通过好几次，打了不下十次电话，每次都能有效沟通，最后重新选择审稿人，又送审了2次，才给了审稿意见，感谢这么负责的编辑。
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未知
录用情况：选择周期：
我的实验内容是质谱分析的，用的仪器、分析方法和结果都还不错，感觉创新性也有，但由于是自己第一次写中文文章经验不足，写的创新点不是很突出，第一次投稿后2个月就被拒稿了。关键问题是只有一个审稿人似乎没好好看我的文章，说我文章没有创新点，我加了点内容写的更详细了点，主要就是把创新点写的更突出了些，然后改投中国现代医学杂志，1个月后收到回信给了小修，修改后接受。
审稿速度很快，2017年9月初投稿，小修后就通知录用了，提的问题很中肯，另外编辑老师态度很好，电话询问时很有耐心，速度也很给力，大家考虑投稿。