中国循环杂志
Chinese Circulation Journal 중국순환잡지
- 主管单位: 中华人民共和国卫生部
- 主办单位: 中国医学科学院
- 影响因子: 2.80
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1000-3614
- 国内刊号: 11-2212/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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列题
关键词: -
抗血小板药物在心血管介入治疗应用的进展
急性冠状动脉闭塞目前仍然是经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)面临的一个重要问题,其发生率在2%~11%[1].由此导致的并发症包括:心肌梗塞(MI)高发生率达40%,急诊冠状动脉旁路移植术高6%,同没有发生闭塞的患者相比,其死亡率增加5倍.在导致冠状动脉闭塞的发生原因中,主要包括夹层、血栓形成和血管痉挛.由于支架的广泛应用已基本解决了夹层的防治问题,而硝酸酯类药物也可以预防血管痉挛的发生,其余的三分之一则主要由于血栓形成所致.
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经皮冠状动脉腔内成形术后血清肌钙蛋白I的变化及意义的研究(摘要)
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冠状动脉内多普勒导丝测定技术评价冠状动脉造影正常者的冠状动脉血流储备(摘要)
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经皮冠状动脉腔内成形术早期结果对支架置入率的影响(摘要)
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小剂量多巴酚丁胺彩色动力超声心动图对血管重建术后心肌活性的评价(摘要)
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c-myc反义寡核苷酸对血管成形术后内膜增殖和重逆影响的实验研究(摘要)
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大鼠激光心肌血管重建术后血管新生与血管生长因子的变化(摘要)
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15年选择性冠状动脉造影术的变化趋势评估(摘要)
关键词: 选择性冠状动脉造影术 变化趋势 -
应用血管内超声显像对正常和动脉粥样硬化血管的研究(摘要)
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麦角新碱冠状动脉痉挛激发试验21例(摘要)
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冠状动脉支架置入术后再狭窄患者血浆脂蛋白(α)水平(摘要)
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再灌注治疗急性心肌梗塞的临床评价(摘要)
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经皮冠状动脉腔内成形术对冠心病患者血液C反应蛋白及肌钙蛋白T的影响(摘要)
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壁冠状动脉性心脏病四例诊治体会(摘要)
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经皮冠状动脉腔内成形术对冠心病患者血浆生物活性物质的影响(摘要)
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直接经皮冠状动脉腔内成形术对急性心肌梗塞早期24小时心电稳定性的干预(摘要)
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冠心病经皮冠状动脉腔内成形术后血浆内皮素和前列环素的变化及意义(摘要)
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急性心肌梗塞经皮冠状动脉腔内支架术(摘要)
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联合冠状动脉血运重建术国内首例报告(摘要)
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连续605例择期经皮冠状动脉腔内成形术并发症的再分析(摘要)
关键词: 经皮冠状动脉腔内成形 术并发症 -
经皮冠状动脉腔内成形术对冠心病患者外周血白细胞膜表面粘附分子表达的影响(摘要)
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冠状动脉支架330例报告:近期及远期的治疗评价(摘要)
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急性心肌梗塞延迟经皮冠状动脉腔内成形术对改善左心室功能的近期及远期疗效观察(摘要)
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食道调搏心负荷二维超声心动图试验检出冠状动脉介入治疗后再狭窄的价值(摘要)
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冠状动脉内支架在治疗急性心肌梗塞中的作用(摘要)
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1985年~1994年与1995年~1997年期间冠心病介入治疗的对比研究(摘要)
关键词: 冠心病介入治疗 -
小冠状动脉病变的支架应用(摘要)
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冠状动脉支架再狭窄预测因素的探讨(摘要)
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血浆同型半胱氨酸与冠状动脉病变支数的关系(摘要)
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冠状动脉内支架术治疗急性心肌梗塞(摘要)
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冠状动脉长支架的临床应用:急性期结果(摘要)
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冠状动脉长支架(≥20 mm)置入对慢性完全闭塞冠状动脉病变的短期和长期效果(摘要)
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成年人先天性冠状动脉-肺动脉瘘(摘要)
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急性心肌梗塞合并泵衰竭的介入治疗(摘要)
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血浆同型半胱氨酸水平与冠状动脉支架置入术后再狭窄(摘要)
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冠状动脉支架脱载及其处理(摘要)
关键词: 动脉支架 -
冠状动脉内置入Bestent支架42例(摘要)
关键词: 动脉内 -
血脂康对家兔血管成形术后内膜增殖及内皮功能的影响(摘要)
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青年冠心病临床、冠状动脉造影特点及介入治疗(摘要)
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直接经皮冠状动脉腔内成形术与溶栓治疗对限制急性心肌梗塞梗塞面积的影响(摘要)
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应用小球囊收取脱落支架(摘要)
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糖尿病对冠状动脉支架置入术后近期和远期效果的影响(摘要)
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不稳定性心绞痛危险因素及临床分型与冠状动脉病变的关系(摘要)
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糖尿病患者冠状动脉支架术后初步研究(摘要)
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早期T波倒置对判断梗塞相关动脉开通的临床价值(摘要)
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经皮冠状动脉腔内成形术及再狭窄对QT间期离散度的影响(摘要)
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持续监测ST段对评估急性心肌梗塞早期梗塞相关动脉动态变化的意义(摘要)
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冠状动脉内超声对冠心病介入疗效的评价研究(摘要)
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经皮冠状动脉腔内成形术后炎性反应与再狭窄关系的研究(摘要)
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冠心病冠状动脉支架置入术治疗(摘要)
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抗氧化剂对大鼠颈动脉损伤后血管内膜增殖的影响(摘要)
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金属蛋白涂层支架用于小型猪冠状动脉质粒介导下转基因研究(摘要)
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多巴胺在冠状动脉介入治疗中急性闭塞合并血液动力学障碍的应用价值(摘要)
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冠状动脉内支架治疗左主干病变二例(摘要)
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经桡动脉冠状动脉腔内成形术及支架术51例经验报道(摘要)
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急性心肌梗塞溶栓冠状动脉开通临床无创指标价值的再探讨(摘要)
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未预扩直接冠状动脉支架置入术的即刻及长期效果(摘要)
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经皮穿刺桡动脉冠状动脉造影182例经验总结(摘要)
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慢性完全闭塞病变的经皮冠状动脉腔内成形术(摘要)
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冠状动脉支架再狭窄26例分析(摘要)
关键词: 冠状动脉 -
冠状动脉内支架治疗复杂性冠状动脉病变(摘要)
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应用小C臂X光机和经皮冠状动脉腔内成形术治疗冠心病34例(摘要)
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经皮冠状动脉腔内成形术对冠心病患者QT间期离散度的影响(摘要)
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冠状动脉血流速度及储备功能测定评价冠状动脉生理功能的临床研究(摘要)
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冠状动脉内长和短及多个支架置入后再狭窄的血管造影随访研究(摘要)
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经皮冠状动脉腔内成形术中应用多普勒导丝测定冠状动脉血流速度及血流储备功能的意义(摘要)
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c-myc反义核糖核酸抑制血管平滑肌细胞增生的实验研究(摘要)
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无球囊预扩张直接置入冠状动脉内支架(摘要)
关键词: 球囊预扩张 -
应用小C臂X光机行经皮冠状动脉腔内成形术87例(摘要)
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观察主动脉内球囊反搏治疗八例急性心肌梗塞的临床疗效(摘要)
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经皮冠状动脉腔内成形术与支架术治疗冠心病的初步观察(摘要)
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经皮冠状动脉腔内成形术与冠状动脉内支架术对恢复冠状动脉血流模式上的差异(摘要)
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急性心肌梗塞患者经皮冠状动脉腔内成形术前后血液动力学改变(摘要)
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应用经皮冠状动脉腔内成形术治疗冠状动脉病变(摘要)
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无主动脉内球囊反搏辅助的急诊经皮冠状动脉腔内成形术治疗急性心肌梗塞合并心源性休克(摘要)
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经皮冠状动脉腔内成形术后P物质对冠状动脉非病变血管的舒张作用(摘要)
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今日导管室内的血管内超声及支架术
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中国心脏起搏与电生理发展现状概况
心脏起搏与电生理是心脏介入治疗的重要领域,随着生物医学工程和电子技术的不断发展,与其技术密切相关的心脏起搏与电生理近几年也得到了飞速发展.
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所有冠状动脉支架效果一样吗?
关键词: -
重构的影响
关键词: 重构 -
射频导管消融术对心脏和心脏自主神经的急性期损伤(摘要)
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射频导管消融右心房后位峡部和间隔峡部治疗典型心房扑动方法的对比研究(摘要)
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心房间隔单线消融防治实验性犬心房颤动的研究(摘要)
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经静脉置入型心律转复除颤器临床应用(摘要)
关键词: 经静脉 置入型心律转复除颤器 -
心脏介入治疗合并急性心包填塞的识别与处理(摘要)
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中国人非瓣膜病心房颤动患者脑卒中发生率及影响因素的回顾性前瞻研究(摘要)
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射频导管消融术前后血清心肌肌钙蛋白T及部分心肌酶含量的研究(摘要)
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索他洛尔对房室旁道心脏电生理的影响(摘要)
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超声引导下实施永久起搏11例报告(摘要)
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双心腔起搏治疗肥厚性梗阻型心肌病血液动力学观察(摘要)
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心房扑动单径线径消融及方法改良的评价(摘要)
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快速房性心律失常的电生理研究和射频导管消融治疗(摘要)
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阵发性心房颤动患者心房复极离散度的研究(摘要)
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急性血栓阻塞性冠状动脉缺血模型及其心律失常机制(摘要)
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无症状老年心血管病病人的动态心电图(摘要)
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冠状窦内导管消融左心房房性心动过速的评价(摘要)
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下壁导联ST段压低/T波倒置对窄QRS波心动过速的鉴别作用(摘要)
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单形性室性早搏的射频导管消融术(摘要)
关键词: 单形性室性早搏 -
血管内反推力牵引法拔除起搏电极导线治疗起搏器术后顽固性感染(摘要)
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埋藏式心脏复律除颤器治疗快速室性心律失常随访观察(摘要)
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房室结改良术终点、快径传导功能与复发率三者关系的回顾性研究(摘要)
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左心室流出道特发性室性心动过速的心电图特征与射频导管消融术治疗(摘要)
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超声消融犬心肌的实验研究(摘要)
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间隔房室旁路的射频导管消融术治疗(摘要)
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冠状动脉内超声与冠状动脉造影引导支架置入预后的比较
目的:研究冠状动脉内超声(ICUS)引导支架置入与冠状动脉造影(CAG)引导支架置入的急性期及远期预后,进一步评价ICUS在支架置入中的价值.方法:对连续100例PTCA术后拟行冠状动脉内支架置入的患者随机分为ICUS引导支架置入组47例与CAG引导支架置入组53例,随访中位数6个月.随访终点为:急性或亚急性血栓形成;心电图定位分析与靶血管有关的心绞痛发作;需要再次行血管重建;心源性死亡.结果:两组之间性别、年龄、冠心病的高危因素以及治疗等临床资料比较差别无显著性(P>0.05).CAG引导支架置入组在随访过程中发生急性血栓形成导致急性心肌梗塞1例;心绞痛发作(定位分析与靶血管有关)11例;药物控制不佳需要再次行血管重建3例;心源性死亡3例 .ICUS引导支架置入组在随访过程中仅有3例术后有心绞痛发作,未发生急性或亚急性血栓.结论:比较两组支架的并发症及疗效,由ICUS引导的支架置入组明显优于CAG引导支架置入组.
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应用Amplatzer封堵器治疗动脉导管未闭及其疗效评价
目的:评价Amplatzer封堵器治疗动脉导管未闭(PDA)的初步疗效.方法:自1998年5月~1999年6月,采用美国AGA公司生产的Amplatzer封堵器共施行47例(女37例,男10例)PDA封堵术.平均年龄15.8±13.4岁(0.9~48岁),平均体重37.3±21.2 kg(6.5~82.0 kg).3例为PDA结扎术后再通.全部病例均经临床、心电图、X线胸片及超声心动图检查证实为PDA.局麻或全麻下穿刺右股静、动脉,先行右心导管检查及主动脉弓降部造影,以确定PDA的位置、形状及直径.选择大于所测PDA窄直径2~4 mm的Amplatzer封堵器,于透视下经6 F输送鞘管将其封堵于PDA处.10分钟后重复主动脉造影,若封堵器形状、位置满意,无或仅有微~少量残余分流时,可释放封堵器.重复右心导管检查后撤出导管,压迫止血.术后24~48小时,1~13个月行超声心动图、X线胸片检查,观察残余分流情况、有无再通及封堵器位置等.结果:主动脉弓降部造影显示PDA属Krichenko A型45例,B型及E型各1例.PDA窄处直径平均为4.6±1.7 mm(2~8 mm).肺循环血流量/体循环血流量平均为2.3(1.0~7.7).肺动脉高压22例,其中轻度增高14例,中度增高5例,重度增高3例.全组47例PDA封堵器均放置成功.造影示无残余分流31例(66.0%),微量残余分流13例(27.6%),少量残余分流3例(6.4%).透视时间平均13.6分(6~65)分.术后24~48小时彩色多普勒超声心动图示动脉水平左向右分流完全消失45例(95.7%),微量残余分流2例(4.3%).其中1例随访2个月后残余分流消失,另1例于封堵术后17小时发生溶血,于54小时后行外科PDA缝合术,余无重要并发症发生.结论:应用Amplatzer封堵器治疗直径达8 mm的PDA是安全、有效的介入方法,术中应尽量封堵完全,减少残余分流,避免溶血并发症的发生.
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直接冠状动脉内支架治疗急性心肌梗塞
目的:探讨直接冠状动脉内支架术治疗急性心肌梗塞(AMI)的疗效.方法:对90例AMI置入冠状动脉内支架的连续观察病例进行分析.结果:90例AMI患者中,梗塞相关血管为前降支54例,左回旋支12例(6例合并前降支,4例合并右冠状动脉),右冠状动脉24例(5例合并前降支).共置入9种支架合计102个.术后残余狭窄程度由术前99%~100%降至术后10%~-5%(P<0.001).手术成功100%,院内死亡1例.随访1~12个月,2例发生心功能不全,其余病例无心脏事件发生.结论:在所选择的患者中,直接冠状动脉内支架治疗是有效的,早期效果好而且可降低再梗塞发生率,并明显减少再次的靶血管血运重建.
关键词: 直接冠状动脉内支架术 急性心肌梗塞 -
经皮冠状动脉腔内成形术对急性心肌梗塞运动异常节段功能的改善作用及其预测
目的:观察经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)对急性心肌梗塞(AMI)区域运动异常节段收缩功能的改善,评价小剂量多巴酚丁胺(Dob)-硝酸异山梨酯(isosorbide dinitrate,Isdn)二维超声心动图(2DE)试验的预测价值.方法:AMI患者31例,均在其恢复期(平均10±3天)行PTCA或PTCA+支架治疗成功.术前先行小剂量Dob[3、5 μg/(kg·min)]-Isdn(286.5±25.5 μg/min)2DE试验检出可逆性运动异常的存活心肌节段,术后6个月左右复查2DE.使用16节段半定量方法分析2DE试验和复查时左心室各节段收缩运动和增强情况并给予记分.观察PTCA前、后心肌梗塞(MI)区域收缩功能的变化,评价小剂量Dob-Isdn 2DE试验预测运动异常节段功能改善的准确性.结果:31例AMI患者的221个运动异常(WMA)节段中,PTCA术前小剂量Dob[3、5 μg/(kg·min)]-Isdn 2DE试验分别检出了111和123(50.2%和55.7%)个可逆性运动异常节段.PTCA术后有125个(56.6%)节段收缩功能和节段运动指数改善(1.56±0.30对1.83±0.38,P<0.001).据此,小剂量Dob-Isdn试验预测AMI运动异常节段功能改善的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值和准确性分别为77.6%~87.2%、85.4%、87.4%~88.6%、74.5%~80.4%和81.0%~86.4%.结论:PTCA可使AMI患者56.6%的运动异常节段的收缩功能及左心室整体收缩功能改善,小剂量Dob[3、5 μg/(kg·min)]-Isdn 2DE试验对此有较准确的预测价值.
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冠状动脉内支架置入术1 000例--单中心经验分析
目的:探讨国人冠状动脉支架置入术效果.方法:回顾性分析1992年10月至1999年6月我院连续进行的冠状动脉内支架置入术1 000例,其中单支病变640例,双支病变314例,三支病变42例,左主干病变4例.结果:在1 288处病变共置入支架1 425只.在未经介入治疗的病变置入支架(DeNovo stenting)928只,经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)结果不理想置入支架404只,PTCA并发夹层、急性闭塞或濒临闭塞置入支架(Bail-out stenting)54只,在再狭窄病变置入支架39只.置入支架平均直径3.00±0.37 mm,平均长度17.05±5.63 mm.该1 000例中998例(99.8%)支架成功地置入靶病变部位,术前病变平均直径狭窄(88.5±22.1)%,术后残余直径狭窄(0.9±5.5)%.重要并发症包括术中急性血栓形成4例(0.4%)、急性心肌梗塞6例(0.6%)、在Bail-out stenting过程中死亡1例(0.1%).Bail-out stenting患者重要并发症发生率14.3%,明显高于选择性置入支架者(0.5%,P<0.01).结论:该单中心的大组资料显示,国人冠状动脉内支架置入术可取得良好的临床和冠状动脉造影效果,其并发症发生率较低,且主要发生在Bail-out stenting患者.
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局部联合应用反义核酸对大鼠颈动脉肌内膜增殖的作用
目的:观察局部联合应用反义c-myb、反义c-Ha-ras对氮气干燥内皮剥脱术后大鼠颈动脉肌内膜增殖的抑制作用.方法:50只SD大鼠随机分为对照组、错配组、反义c-myb组、反义c-Ha-ras组和联合用药组,于内皮剥脱后经凝胶球囊局部导入不同核酸片段.术后14天取材制片,采用计算机图像分析法测量管腔面积,内/中膜面积、厚度比值.结果:联合用药组管腔面积(0.39±0.12 mm2)大于反义c-myb、反义c-Ha-ras组(0.29±0.01 mm2,0.28±0.01 mm2,P<0.05)和错配组(0.18±0.05 mm2,P<0.01),与对照组(0.40±0.14 mm2)比较,管腔面积无显著差异(P>0.05).其内/中膜面积、厚度比值(0.11±0.02,0.02±0.00)均低于单一制剂组和错配组(0.45±0.24,0.39±0.25;0.57±0.24,0.56±0.23;1.16±0.38,1.85±0.79;P<0.01).结论:局部靶向联合应用反义c-myb、反义c-Ha-ras能进一步抑制血管损伤后肌内膜增殖,有效防止管腔狭窄.
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静脉包被支架动脉置入的病理生理研究
目的:研究静脉包被支架在动脉内置入后的病理生理过程.方法:全麻后在X线透视下,5只杂种狗的两侧髂动脉内分别置入静脉包被的和非包被的PS支架.术后1、2及3个月时分别处死,取支架段血管进行组织化学染色,透视和扫描电镜检查.结果:静脉包被支架内皮化速度(1个月时完成)明显快于非静脉包被支架(3个月时完成).静脉包被支架内炎性反应突出,表现为大量淋巴细胞浸润和少量成纤维细胞浸润,于2个月时基本消失.静脉包被支架未见支架内血栓形成.动脉内弹力层断裂见于所有支架部位,但是静脉包被较轻.动脉与包被的静脉之间的间隙在1个月内完全消失.结论:动静脉之间的相融性良好.自制静脉包被支架安全可靠,内皮化速度快对再狭窄有一定的积极作用.
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冠状动脉支架内急性血栓形成的原因分析
目的:探讨支架内急性血栓形成的原因和防治策略.方法:对手术中发生支架内急性血栓形成的4例患者的血管病变特点、手术操作过程和治疗措施进行分析和评价.结果:支架内急性血栓形成的原因主要与血管病变特点,球囊扩张后血管损伤的程度和支架是否置放满意以及手术中抗血小板和抗凝血酶治疗是否充分等多种因素有关.采用同一型号或大一型号的球囊反复高压扩张支架内血栓部位,同时加强术中和术后抗血小板和抗凝血酶治疗,可防止再次血栓形成.结论:支架内急性血栓形成的原因是多因素的,使用球囊高压扩张支架内血栓部位是有效、快捷的方法.
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心肌梗塞细胞L型钙通道、钙运作(Ca2+handling)及钠/钙交换功能研究
目的:研究心肌梗塞细胞钙通道、钙运作及钠/钙交换功能变化.方法:运用膜片钳全细胞记录法测细胞膜钙电流,荧光技术测细胞内钙浓度.结果:心肌梗塞细胞钙离子密度明显下降(正常细胞:9.8±1.4 pA/pF,心肌梗塞细胞:3.7±0.6 pA/pF,P<0.01),肌浆网钙诱发钙释放功能下降,钙回落缓慢而钠/钙交换功能无变化.结论:钙通道及钙运作功能异常可能与心肌梗塞后心力衰竭、心律失常的发生有关.
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三种经导管封堵动脉导管未闭的对比研究
目的:探讨三种封堵动脉导管技术的临床效果.方法:①Porstmann海绵塞子封堵法;②带纤毛弹簧圈置入法;③Amplatzer(蘑菇伞)封堵法.结果:应用Porstmann法封堵450例,弹簧圈置入法30例,Amplatzer法3例均成功.结论:Postmann法操作较为复杂,对血管损伤较大,器械均为国产化,但费用低廉.弹簧圈只适用于小型动脉导管的封堵.Amplatzer封堵法方法简单,不限年龄和动脉导管的大小,但价格昂贵,临床使用有一定的限制.
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Amplatzer方法介入性治疗动脉导管未闭
目的:采用Amplatzer封堵器经皮穿刺静脉治疗动脉导管未闭,并对其疗效、安全性及并发症进行评价.方法:25例患者,年龄8.47±6.51(0.9~38.0)岁,体重28.03±21.04(7.0~69.5)kg.经静脉使用6 F传送器置入Amplatzer封堵器,听诊无杂音后10分钟行胸主动脉造影.术前术后均行血液动力学测定,术后24小时、3个月、6个月行超声心动图及X线胸片检查.结果:全组技术成功率100%.术后即刻所有患者心前区双期连续性杂音消失,10分钟后胸主动脉造影示24例完全堵闭(96%),仅1例存在极少量残余分流,且48小时后超声心动图示该分流消失.动脉导管窄径4.09±1.07(1.5~6.0)mm,透视时间6.8±2.1(3.1~14.5)分.除1例患者术后短暂胸部不适外均无任何并发症.随访7.5±2.2(3~12)个月未发生装置移位、再通或肺动脉狭窄.结论:应用Amplatzer方法经导管治疗动脉导管未闭安全简便,创伤小,适应证广,成功率高,疗效可靠,可用于新生儿,是目前治疗动脉导管未闭理想的方法.
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血清心脏肌钙蛋白I在急性心肌梗塞中的临床价值
目的:探讨血清心脏肌钙蛋白I(cTnI)在急性心肌梗塞(AMI)中的临床价值.方法:50例正常人、20例单纯骨骼肌损伤病人、26例慢性肾功能不全透析病人、92例AMI病人[39例直接经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA),26例溶栓,27例未PTCA未溶栓].AMI病人系列采血测定cTnI和激酸激酶及其同功酶MB(CK-MB),直接PTCA和溶栓再通的AMI病人于入院后15~30天用核素心肌显像测定心肌梗塞面积指数,超声心动图测定左心室射血分数(LVEF).结果:①cTnI诊断AMI敏感性、特异性和准确性均为100%,特异性高于cTnT和CK-MB;AMI时,cTnI升高时间和高峰时间与CK-MB平行,持续时间明显延长;cTnI的释放受血管再通的影响,以峰值时间≤均数±标准差为标准判定AMI溶栓再通,cTnI与CK-MB价值相当.②cTnI峰值与梗塞面积指数呈正相关,与LVEF呈负相关,相关性好于CK-MB峰值.168小时累加∑cTnI与梗塞面积指数相关性比cTnI峰值明显提高.③再灌注治疗2小时后cTnI上升速率,直接PTCA组明显高于溶栓再通组,PTCA组梗塞面积指数明显低于溶栓再通组.结论:血清cTnI是诊断AMI高度敏感、高度特异的指标,特异性佳;其峰值时间改变对溶栓疗效判定具有与CK-MB可比的判定价值;cTnI峰值和168小时内累加值可作为判断AMI时梗塞面积、左心室功能和预后的参考指标;直接PTCA与溶栓效果比较,PTCA可及早开通闭塞冠状动脉,及时挽救濒死心肌,缩小梗塞面积,改善预后.
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急性心肌梗塞行直接介入治疗患者早期血浆纤溶活性的动态变化
目的:研究急性心肌梗塞行直接介入治疗患者在治疗前及治疗后早期血浆纤溶活性的动态变化规律,为临床抗凝治疗提供参考.方法:以急性心肌梗塞发病6小时之内成功地进行直接冠状动脉成形术的患者为研究对象,按不同时间点采集周围静脉血,采用发色底物法分别测定血浆中组织型纤溶酶原激活剂(t-PA)、纤溶酶原激活物抑制剂(PAI-1)的活性,并计算PAI-1/t-PA活性比值.结果:36例急性心肌梗塞患者,在介入治疗前,血浆PAI-1活性、PAI-1/t-PA显著高于正常,t-PA活性明显低于正常;介入治疗后,PAI-1活性进一步上升,24小时达到峰值;t-PA活性逐渐下降,24小时达到低值,与心肌梗塞自然病程相比峰值提前,二者活性的比值也在术后24小时达到高峰.结论:急性心肌梗塞行直接介入治疗患者早期存在纤溶活性受损,这一改变在血管开通后24小时强.
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急性心肌梗塞时急诊经皮冠状动脉腔内成形术远期疗效研究
目的:研究急性心肌梗塞(AMI)时急诊经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)的远期疗效.方法:回顾性总结51例AMI患者的急诊PTCA资料及随访资料.结果:51例患者中梗塞相关动脉(IRA)再通50例,其中17例置入DeNovo支架,手术成功率98%,平均残余狭窄10%.平均随访29±17个月,50例患者临床症状基本消失或明显减轻,心电图明显改善,心功能显著改善.无急诊冠状动脉旁路移植或死亡.结论:对AMI患者,尤其是合并泵衰竭和(或)心源性休克者,直接PTCA可明显降低死亡率,应作为首选的治疗方法.
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经导管置入Amplatzer封堵器治疗心房间隔缺损及其疗效评价
目的:经导管置入Amplatzer封堵器治疗二孔型心房间隔缺损(ASD,中央型),并对其疗效进行初步评价.方法:全组34例,年龄31.00±15.74岁(5~53岁),体重50.69±16.62 kg(18~79 kg),术前经食管超声心动图(TEE)检查示ASD直径平均为16.94±5.38 mm(6~28 mm).所有病例均在透视及经食管超声心动图(TEE)监视下经导管置入Amplatzer封堵器封堵ASD.术后24小时、1个月、3个月及1年分别行经胸超声心动图(TTE)、心电图及X线胸片检查评价治疗效果.结果:34例ASD直径的球囊测量值为21.82±5.31 mm(8~32 mm),选择的封堵器直径为23.62±5.52 mm(10~34 mm).34例封堵器置入均获得成功,技术成功率为100%,术中未发生任何并发症,无急诊手术病例.34例术后即刻TEE显示10例(29.4%)存在微量~少量残余分流.术后24小时行TTE检查示3例(8.8%,残余少量左向右分流;术后1个月TTE示2例(5.9%)存在少量分流.X线胸片检查:全部显示肺血减少、右心房室缩小.34例完成术后3个月随访,TTE显示所有ASD(100%)均完全闭合,无残余分流;6例完成术后1年随访,ASD均完全闭合,未见ASD残余分流及再通.结论:经导管置入Amplatzer封堵器治疗ASD是一种有效的非手术方法,具有操作简便、安全、技术成功率高及封堵效果好等诸多优点,尤其适合于直径较大的ASD介入治疗,其临床应用的远期疗效尚需继续观察.
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血管内放射抑制猪冠状动脉球囊损伤后新生内膜形成及血管重塑
目的:观察血管内放射治疗再狭窄的有效性及相关问题,并进一步应用于临床.方法:小型猪12头,体重20~30 kg.实验组(n=7),在动物麻醉后,切开右股动脉,插入动脉鞘管,对冠状动脉前降支和(或)回旋支的近中段进行球囊扩张术,保留0.014″的导丝,插入4 F USCI Probing Catheter,并覆盖目标血管段,将带有192Ir线源(活性长度30 mm,直径0.5 mm,放射活度在350~419 mCi)的导丝(长280 mm,直径0.89 mm)定位在目标血管段,进行血管内放射治疗(20 Gy).对照组(n=5),未进行治疗.术后30天处死动物,快速取心脏,用中性福尔马林对冠状动脉进行原位灌注,切片行苏木素-伊红、马宋三色和维尔霍夫-范吉狲染色,计算机图像分析系统分析形态学及组织学的变化.结果:1个月后损伤处内弹力膜断裂、中膜撕裂,并有内膜增殖及管腔狭窄.放射治疗后30天明显减少了血管内膜厚度(67.3%,P<0.01)、新生内膜面积(67.6%,P<0.01)和狭窄面积百分比[对照组:(44.7±20.7)%,实验组:(16.6±11.5)%,P<0.01].同时,实验组血管周长(外弹力膜周长)、血管腔周长及血管腔面积均分别比对照组明显增加(48.2%,P<0.01;78.8%,P<0.01;88.9%,P<0.01).结论:在球囊扩张术后即刻,应用血管内192Ir放射治疗系统,局部给予20 Gy的放射剂量预防了术后30天新生内膜形成和血管重塑.
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经导管法栓塞动脉导管未闭的临床应用(摘要)
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经导管封堵治疗动脉导管未闭(摘要)
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经皮二尖瓣球囊成形术远期疗效评价(摘要)
关键词: 经皮二尖瓣球囊成形术 -
复杂布-卡综合征的介入治疗(摘要)
关键词: -
先天性心脏憩室临床特点分析(摘要)
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经皮肾动脉腔内成形术治疗大动脉炎所致肾血管性高血压:10例近期效果及10年随访观察(摘要)
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肺动脉压力对心电图V1导联R波的影响(摘要)
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经皮二尖瓣球囊成形术引起二尖瓣反流的组织力学机理探讨(摘要)
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二维超声心动图对先天性心脏病介入治疗效果的评价(摘要)
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30例经皮二尖瓣球囊成形术的临床体会(摘要)
关键词: 经皮二尖瓣球囊成形术 -
经皮二尖瓣球囊成形术中低血压反应原因分析及对策(摘要)
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经皮二尖瓣球囊成形术24例临床分析(摘要)
关键词: 经皮二尖瓣球囊成形术 -
经导管用蘑菇双伞封堵继发孔型心房间隔缺损和随访结果(摘要)
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CardioSEAL和Amplatzer方法介入性治疗心房间隔缺损(摘要)
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应用Duct-Occlud PFM装置行动脉导管未闭栓塞术(摘要)
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越南使用Inoue球囊进行经皮二尖瓣球囊成形术的初步报告
关键词: 越南 经皮二尖瓣球囊成形术 -
经皮二尖瓣球囊成形术98例临床观察(摘要)
关键词: 经皮二尖瓣球囊成形术 -
外周血管病变支架的应用(摘要)
年 | 期数 |
2019 | 01 02 03 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 z2 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 z2 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 Z2 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 z2 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 z1 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 |
1999 | 01 02 03 04 05 06 Z1 |