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中国循环

中国循环杂志

Chinese Circulation Journal 중국순환잡지

CSCD核心期刊
  • 主管单位: 中华人民共和国卫生部
  • 主办单位: 中国医学科学院
  • 影响因子: 2.80
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1000-3614
  • 国内刊号: 11-2212/R
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: 北京市北礼士路167号(阜外心血管病医院内)
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1986
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 中国循环杂志编辑委员会
  • 出版地区: 北京
  • 主编: 胡盛寿
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 冠状动脉旁路移植术后延长辅助通气与远期心原性死亡的相关性研究

    作者:吴慧;胡盛寿;郑哲;袁昕;侯剑峰;陈祖君;姚垚

    目的:分析冠状动脉旁路移植术(CABG)后患者延长机械通气(PMV)与远期心原性死亡的相关性研究.方法:回顾性分析我院2006-01-01至2008-12-31行单纯CABG术的4 022例患者,按机械通气时间分为常规辅助通气时间≤12h组(常规组,n=1 764),助辅通气时间>12h组(PMV组,n=2 205),远期随访终点事件:全因死亡、心原性死亡、主要心脑血管不良事件(MACCE)、心绞痛发作、因心脏病再次入院,多因素Cox回归分析PMV与终点事件发生之间的关系.结果:PMV组较常规组比较,PMV与远期随访心原性死亡(HR=2.54,95% CI 1.14~5.66)、因心脏病再次入院(HR=1.36,95% CI 1.10~1.69)的风险升高,差异有统计学意义(P<0.05);PMV与远期随访心绞痛发作(HR=1.29,95% CI 0.99~1.68)的风险临界相关(P=0.05);PMV与远期随访全因死亡(HR=1.38,95% CI 0.83~2.29)和MACCE事件(HR=1.20,95%CI0.93~1.55)的风险,差异无统计学意义(P>0.05).结论:PMV显著增加了患者远期心原性死亡及因心脏病再次入院的风险.

  • 急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗术后慢血流发生与梗死相关动脉病变局部白细胞介素-6水平的关系

    作者:董梅;任法新;牟楠;张传焕;李建平;陶志刚;杨军

    目的:探讨ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后慢血流发生风险与梗死相关动脉管病变局部白细胞介素-6(IL-6)水平的关系.方法:共纳入STEMI行急诊PCI的患者56例,其中男性34例,女性22例,平均年龄(63.5±10.3)岁.PCI术前应用6F DiverCE抽吸导管在导丝支持下,于冠状动脉病变的远端局部取样,采用酶联免疫吸附法测定IL-6水平.结果:共计21例(37.5%)患者发生慢血流.多因素Logistic回归分析表明糖尿病(OR=0.124,95%CI:0.019-0.804,P=0.029)、血栓负荷评分(OR=0.080,95%CI:0.007-0.909,P=0.042)、局部IL-6(OR=0.623,95%CI:0.441-0.881,P=0.007)是慢血流发生的独立危险因素.ROC曲线表明局部IL-6(ROC面积0.824,OR=1.704,95%CI:1.274-2.281,P=0.001;理想阈值:≥11.3pg/ml)对慢血流的发生具有重要预测价值(敏感性为73%,特异性为71%).结论:梗死相关动脉病变局部IL-6水平升高与STEMI患者行急诊PCI术后慢血流的发生密切相关.

  • 左西孟旦对急性失代偿性心力衰竭患者心率变异性的影响

    作者:马兰;金振一;金壹伍;谌平

    目的:观察左西孟旦对急性失代偿性心力衰竭患者心脏自主神经功能的影响.方法:收集2012-06至2013-01我院收治的急性失代偿性心力衰竭患者60例,按随机数字表格法分为观察组与对照组.对照组(n=30)采用基础抗心力衰竭治疗;观察组(n=30)在基础抗心力衰竭治疗上持续微泵注射左西孟旦注射液,行动态心电图检查,通过系统分析得出心率变异性的时域及频域分析指标.结果:观察组经左西孟旦治疗后心率变异性较对照组明显改善.全部窦性R-R间期的标准差(SDNN)、全部窦性R-R间期差值的均方根(RMSSD)、每5 min窦性R-R平均值的标准差(SDANN)、SDNN均值(SDNNI)及心率均得到明显改善(f分别为13.517、5.930、10.367和6.116,P<0.05).频域指标低频(LF)、高频(HF)均得到明显改善(t分别为9.342和7.552,P<0.05),差异具有统计学意义.结论:左西孟旦可明显改善急性失代偿性心力衰竭患者的心率变异性.

  • 血浆同型半胱胺酸水平和5,10-亚甲基四氢叶酸还原酶基因多态性与原发性下肢深静脉血栓形成的相关性研究

    作者:郑永红;陈群;朱德晓;张世袍

    目的:探讨血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平及5,10-亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因多态性与原发性下肢深静脉血栓形成的关系.方法:选择原发性下肢深静脉血栓患者220例(病例组)和同期对照者240例(对照组),收集年龄、性别和体重等临床资料,测定空腹血糖、血清总胆固醇、纤维蛋白原和D二聚体等生化指标,采用酶联免疫吸附法测定血浆Hcy水平,并应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性方法进行MTHFR C677T基因多态性的分析.两组年龄、性别、体质指数、空腹血糖和血清总胆固醇差异均无统计学意义(P>0.05),病例组纤维蛋白原、D-二聚体和血浆Hcy值高于对照组(P<0.05).结果:MTHFR TT基因型在病例组的分布频率为16.8%高于对照组6.7%,差异有统计学意义(P<0.05).病例组CT基因型、TT基因型与CC基因型相比血浆Hcy水平均明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);而在对照组中只有TT基因型与高于CC基因型,差异有统计学意义(P<0.05).无论是CC基因型、CT基因型或TT基因型,病例组的血浆Hcy水平均高于对照组(P<0.05).结论:血浆高Hcy水平是原发性下肢深静脉血栓形成的危险因素.MTHFR C677T基因多态性中TT基因型可能是原发性下肢深静脉血栓形成的一个重要风险遗传因子.

  • 心脏再同步治疗对中重度慢性心力衰竭的疗效研究

    作者:杨玉春;周晓欢;木胡牙提;林涛;刘志强;何鹏义;张雷

    目的:观察心脏再同步治疗(CRT)对中重度慢性心力衰竭患者的心功能及炎症因子的影响,探讨CRT对中重度慢性心力衰竭的临床疗效.方法:选取2011-06至2012-07因心力衰竭于新疆医科大学第一附属医院心脏中心行CRT或单纯药物治疗的慢性心力衰竭患者40例,平均年龄(58.4±14.3)岁.左心室舒张末期内径≥55 mm,左心室射血分数≤35%,心电图QRS≥120 ms,分为CRT(CRT+优化药物治疗)组20例,对照组(优化药物治疗)20例.优化药物治疗包括血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、β受体阻滞剂、醛固酮拮抗剂和地高辛.两组于治疗前、治疗后1个月、6个月及12个月分别测定6分钟步行距离,并通过超声心动图测量左心室射血分数、左心室舒张末期内径以及抽空腹静脉血检测肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6、趋化因子-1及高敏C反应蛋白浓度.结果:治疗后1个月、6个月及12个月,CRT组6分钟步行距离较治疗前改善(P<0.05~0.01),与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05~0.01);与治疗前相比,CRT组治疗后1个月、6个月及12个月左心室射血分数明显改善(P<0.05~0.01),与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05);治疗1个月、6个月及12个月左心室舒张末期内径与治疗前相比显著缩小(P<0.05~0.01),与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05).另外,CRT组治疗后1个月肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6、趋化因子-1及高敏C反应蛋白浓度较治疗前有下降趋势(P>0.05),但差异无统计学意义.CRT组治疗6个月及12个月后肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6、趋化因子-1及高敏C反应蛋白浓度与治疗前相比明显下降(P<0.01),与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05).结论:CRT有助于纠正慢性心力衰竭患者的血液动力学紊乱,使扩大的心腔缩小,提高左心室射血分数,在治疗6个月后心功能改善的同时相关炎症因子肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6、趋化因子-1及高敏C反应蛋白浓度降低.

  • 心下型完全性和部分性肺静脉异位引流的超声诊断经验

    作者:王燕;王浩;段福建;朱振辉;逄坤静;李永青;孟红

    目的:与外科手术结果对比分析,探讨超声心动图在心下型完全性和部分性肺静脉异位引流诊断中的应用.方法:2008-01至2012-12,经外科手术证实为心下型肺静脉异位引流的7例患者为研究对象,其中6例为完全性肺静脉异位引流,l例为部分性肺静脉异位引流,分析其超声心动图表现及诊断要点,与外科手术结果对比分析.结果:6例心下型完全性肺静脉异位引流患儿中,超声心动图均明确诊断,超声心动图诊断要点为共同肺静脉干走行向右下穿过膈肌,汇入门静脉或下腔静脉,但4例患儿合并动脉导管未闭,2例合并肺静脉狭窄,超声心动图仅提示1例肺静脉流速偏快.1例心下型部分性肺静脉异位引流患者,初次超声漏诊,术前复查时参考磁共振成像结果,发现异位引流的肺静脉走行途径.结论:超声心动图可以发现心下型完全性肺静脉异位引流的异常血流走行及汇入部位,可以准确诊断心下型完全性肺静脉异位引流,并具有无创、简便等优点,但应注意肺静脉狭窄等合并畸形的诊断.应加强对心下型部分性肺静脉异位引流的认识,有意识去剑突下切面探查以提高其诊断率.

  • 白塞病的心血管系统损害——附28例临床资料分析

    作者:赵星;王浩;宋民

    目的:分析白塞病以心血管系统损害为主要表现的临床特点及超声心动图改变.方法:回顾分析2006-2012年我院以心血管病系统损害为突出表现收治且诊断白塞病的28例患者的临床资料.结果:28例患者中男性21例,女性7例,平均年龄38.8岁.以瓣膜损害为突出表现者19例,升主动脉扩张6例,以肺部损害为突出表现的5例,心腔内血栓2例,冠状动脉及心肌受累各1例.住院期间2例分别因动脉瘤破裂和肺动脉高压危象死亡.13例主动脉瓣置换术后均出现瓣周漏;l例主动脉根部置换术后效果良好;3例行心脏移植,术后早期心功能良好,无排异.结论:白塞病心血管系统受累的表现缺乏特异性.以心血管病系统损害为突出表现,尤其是青壮年非风湿性非特异性主动脉瓣膜反流,应警惕白塞病所致的瓣膜损害.

  • 冠状动脉扩张患者外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值的临床意义

    作者:黄巧娟;庞毅恒;郭远林;李建军;陈蒙华

    目的:探讨血中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)在单纯冠状动脉扩张(coronary arteryectasia,CAE)患者中的临床意义.方法:根据冠状动脉造影结果,人选53例单纯CAE患者[单纯CAE组,平均年龄(53±13)岁]和64例冠状动脉造影正常者[对照组,平均年龄(52±8)岁],记录两组血白细胞计数、中性粒细胞计数、淋巴细胞计数,计算NLR,并进行组间比较;分析NLR与其他炎性指标及CAE的扩张程度及分布类型的相关关系;多因素分析单纯CAE的独立预测因素.结果:与对照组比较,CAE组的NLR明显升高(3.055±1.461 vs 2.175±0.963,P<0.00l).且随着NLR水平的增加,单纯CAE的诊断比例(P<0.001)、白细胞计数(P=0.001)、高敏C反应蛋白(P=0.003)明显增加.相关分析显示NLR与白细胞计数呈正相关(r=0.523,P<0.001),而与高敏C反应蛋白(P--0.292)、CAE的扩张程度及分型(P--0.577)无关.多因素分析显示,NLR为单纯CAE的独立危险因素(比值比:2.277,95%可信区间:1.130~3.958,P=0.004).结论:NLR在CAE患者中升高,是CAE的独立危险因素.

  • 代谢综合征患者人软骨糖蛋白-3浓度变化及与危险因素个数的关系

    作者:陈迪芳;林金秀

    目的:探讨代谢综合征患者血清人软骨糖蛋白-3(YKL-40)浓度的变化及与危险因素的关系.方法:代谢综合征患者40例作为代谢综合征组、非代谢综合征患者73例作为非代谢综合征组、健康体检者23例作为正常对照组,酶联免疫吸附测定法测定血清YKL-40浓度.结果:代谢综合征组血清YKL-40浓度显著高于非代谢综合征组和正常对照组[(94.51±35.80) ng/ml>(51.77±14.41) ng/ml>(31.30±14.61)ng/ml,P<0.01];血清YKL-40浓度与代谢综合征危险因素个数呈正相关(r=0.646,P< 0.01),每增加一个危险因素,YKL-40增加15.02 ng/ml.多因素回归分析显示,YKL-40与空腹血糖、体重指数呈明显正相关.结论:代谢综合征患者血清YKL-40浓度显著增高,危险因素越多,YKL-40浓度越高.

  • 左心室下侧壁室壁瘤行左心室重建术后的近中期结果

    作者:樊红光;高歌;张昌伟;李琦;王欣;宋云虎

    目的:评价左心室下侧壁室壁瘤行左心室重建术后的近中期结果.方法:我院1999-11至2013-05间,共有11例左心室下侧壁室壁瘤患者行左心室成形术,男8例,女3例.11例患者同期8例行冠状动脉旁路移植术,2例行二尖瓣成形手术,1例行二尖瓣替换术.对所有患者进行回顾性分析并进行近中期随访.结果:手术早期死亡1例.术后行主动脉球囊反搏(IABP)支持1例,左心室辅助1例,因窦房结功能障碍行永久起搏器置入术1例.随访期死亡l例.随访期内无再入院,无二次手术,无不良心脑血管事件.结论:左心室下侧壁室壁瘤行左心室重建术手术安全,近中期结果良好.

  • 高血压实验动物模型的研究进展

    作者:沈智洁;张志辉

    高血压是常见的心血管系统疾病,其患病率高,控制率低,严重威胁人类健康.为了更好地探究其发病机制及治疗方法,人们构建了多种高血压实验动物模型,主要分为基因相关模型与非基因相关模型,前者包括遗传性和基因工程动物模型,后者包括环境性、手术性、药物性动物模型.本文就各种模型的建模方法、发病机制、应用范围及优缺点作一综述.

    关键词: 高血压 动物模型
  • 浦肯野系统相关性室性心动过速的研究进展

    作者:郭琦

    浦肯野系统相关性室性心动过速(VT)包括单形性VT和多形性VT及心室颤动(VF).单形性VT主要包括两大类——折返和自律性异常导致的VT.折返导致的VT可分三类:①维拉帕米敏感性分支性VT;②浦肯野纤维介导的梗死后VT;③束支内折返性(BBR-VT)或分支内折返性VT.自律性异常导致的VT主要是局灶性VT.多形性VT或VF的发生与浦肯野起源的短联律间期的触发性室性早搏(PVC)有关.对不同VT异质性及其不同特征的认识可以指导我们做出更准确的诊断,选择更合适的治疗方法和消融策略.

  • 肿瘤坏死因子样凋亡微弱诱导剂在心脏重塑及其相关疾病中作用的研究进展

    作者:任满意;张小娟

    心力衰竭的病理生理基础是心脏重塑,它能造成心肌细胞增殖、肥大、坏死、凋亡、自噬、间质纤维化、心室扩张和收缩功能不全等结构和功能的改变.研究表明肿瘤坏死因子样凋亡微弱诱导剂(TWEAK)通过与它的受体成纤维细胞生长因子诱导早期反应蛋白14(Fn14)结合参与了这一过程.

  • T波电交替并发心室颤动一例

    作者:王玉凤;毕国风

    1 临床资料患者男性,78岁.主因“胸闷、憋气半月余,加重伴短暂意识丧失1天”于2013-07-20人院.患者半月前无明显诱因出现胸闷、憋气,伴咳嗽,咳少量白痰,无胸痛,无发热及寒战,胸闷、憋气以活动时明显,就诊于当地医院,诊断为“支气管炎”,给予抗菌药物静脉滴注(具体药名不详),住院9天,症状好转不明显;人院当天上午出现胸闷、憋气加重,随之出现抽搐及意识丧失,无双眼上翻,无二便失禁,无舌咬伤,持续几十秒钟症状自行缓解,当地医院给予药物治疗(具体用药不详);于当晚8时呼120来我院,在途中出现2次抽搐,时间较短,心电监测示心室颤动,但未予处理,自行转复,急救车上给予胺碘酮300 mg入液静脉滴注,给予吸氧.

    关键词:
  • 经皮冠状动脉介入治疗术后双联抗血小板治疗研究进展

    作者:陈纪林;高立建

    经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后双联抗血小板治疗(DAPT)已经成为标准治疗,无论是置入裸金属支架(BMS)海是药物洗脱支架(DES),DAPT已证实可减少支架内血栓形成、心肌梗死(MI)和死亡风险.虽然当前指南推荐置入BMS后应用DAPT至少1个月,置入DES后应用DAPT至少12个月,但随着新型抗血小板药物的出现和临床试验结果的公布,不同DES的双联抗血小板药物时限仍存争议,本文旨在探讨PCI术后双联抗血小板药物在不同类型支架及病变置入支架后抗血小板时限、新型抗血小板药物的应用以及氯吡格雷抵抗患者的抗血小板药物选择,以期对临床实践给予指导.

  • 心血管急症救治(5)呼吸困难的诊断和鉴别诊断(续4)

    作者:张健;甘天翊

    呼吸困难是常见的临床症状,发病原因众多,需要进行仔细的鉴别诊断.常常需要结合患者的病史、临床特点、体征以及相关辅助检查才能做出正确诊断.近年来,一系列生化检验技术以及影像学、功能学检查的进步为呼吸困难的鉴别诊断提供新的依据.本文在对既往诊断常识总结的基础上,重点介绍了生物标志物、功能学以及影像学在呼吸困难鉴别诊断方面的新应用.

    关键词: 呼吸困难 诊断 病因
  • 采用Logistic回归分析时需注意的问题

    作者:吴振强;王杨;李卫

    Logistic回归常用于分析二分类因变量(如存活和死亡、患病和未患病等)与多个自变量的关系[1].比较常用的情形是分析危险因素与是否发生某疾病相关联.例如,若探讨胃癌的危险因素,可以选择两组人群,一组是胃癌组,一组是非胃癌组,两组人群有不同的临床表现和生活方式等,因变量就为有或无胃癌,即“是”或“否”,为二分类变量,自变量包括年龄、性别、饮食习惯、是否幽门螺杆菌感染等.自变量既可以是连续变量,也可以为分类变量.

    关键词: Logistic 回归 样本量
  • 我国部分省份职业人群高血压现患状况及影响因素

    作者:郭瑞;王增武;王馨;张林峰;陈祚;郭敏;田野;邵澜;朱曼璐

    目的:了解我国山东、湖南等8个省份职业人群高血压流行特征,为更好地控制高血压病奠定基础.方法:在8个省份共选取21个职业场所,采用统一问卷调查在职人员的性别、年龄、教育程度、职业类型等人口学特征及疾病史,并用汞柱式血压计测量血压.高血压诊断标准采用2010年中国高血压防治指南推荐的标准:收缩压(SBP)≥140 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)和(或)舒张压(DBP)≥90 mmHg,或目前正在服用降压药.采用PSSS 16.0软件进行统计分析.结果:共调查17 517名在职人员,男性占63.3%,平均年龄(40.4±9.0)岁.男性和女性平均SBP分别为(129.6±16.2)mmHg和(120.3±16.2)mmHg,平均DBP分别为(81.5±11.2) mmHg和(74.0±10.4)mmHg.高血压患病粗率为26.7%,标化患病率为25.2%,正常高值血压的标化率为44.2%.随年龄增加患病率呈明显上升趋势(P<0.001).男性高血压标化患病率显著高于女性(30.3%vs14.9%,P<0.001).高血压患病率与职业类型相关(P<0.001),工人的患病率高,高血压标化患病率为28.4%.东部省份高血压标化患病率较高为31.7%,教育程度高者患病率较低,研究生及以上人群高血压标化患病率为20.9%.结论:我国职业人群为理想血压者不足三分之一,高血压患病率与职业类型和教育水平有关.

  • 24小时动态血压昼夜节律与微量白蛋白尿相关性研究

    作者:孙丽霞;王佳瑞;钟扬;姜一农

    目的:探讨血压昼夜节律与微量白蛋白尿相关性研究.方法:将143例原发性高血压患者分为杓型组及非杓型组,通过24小时动态血压监测及测定尿微量白蛋白/肌酐(UACR)、左心室质量指数(LVMI)、脉搏波传导速度(PWV),分析动态血压参数与UACR的相关性.结果:24小时平均收缩压、24小时平均舒张压、夜间平均收缩压、夜间平均舒张压、夜间平均脉压与UACR之间均有相关性(相关系数分别为0.260,0.199,0.442,0.308,0.251),其中夜间平均收缩压与UACR的相关性大(相关系数为0.442).而诊室血压与UACR无明显相关.夜间平均收缩压及LVMI均与UACR独立相关.杓型组及非杓型组两组患者在UACR、LVMI两方面比较差异均有统计学意义(P<0.05),而在对PWV的评价上无差异.结论:夜间平均收缩压与UACR明显相关,异常血压昼夜节律可加重靶器官损害.

  • 合并高血压与无高血压的60岁以上肥厚型梗阻性心肌病患者行化学消融临床疗效及安全性比较

    作者:李成洋;李占全;赵颖军;石蕴琦

    目的:总结60岁以上合并高血压的老年肥厚型梗阻性心肌病(HOCM)患者与无高血压的老年HOCM患者行经皮室间隔心肌化学消融术(PTSMA)治疗的近期(≤30天)疗效及并发症发生情况.方法:对1998-07至2013-07实施PTSMA治疗的44例60岁以上老年患者的临床资料和化学消融结果进行回顾性分析,总结合并高血压的HOCM患者(合并高血压HOCM组)23例及无高血压的HOCM患者(无高血压HOCM组)21例行PTSMA近期疗效和术中、术后围术期并发症的发生情况,探讨60岁以上老年HOCM患者行PTSMA的疗效及安全性.结果:合并高血压的老年HOCM患者23例,其中22例接受PTSMA治疗,术后比术前静息及早搏后左心室流出道压力阶差明显下降[(12.27±10.18) mmHg vs(66.95±35.21) mmHg,(39.95±16.82) mmHg vs(115.32±32.86) mmHg,P均<0.01];无高血压HOCM组21例患者接受PTSMA治疗,术后比术前静息及早搏后左心室流出道压力阶差亦明显下降[(17.81±20.73) mmHg vs(75.43±46.50) mmHg,(39.24±23.74) mmHg vs(133.19±48.76) mmHg,P均<0.01].两组术前后静息及早搏后左心室流出道压力阶差变化值无明显差异[(⊿54.68±31.31)mmHg vs(⊿56.19±39.11)mmHg,P=0.889;(⊿75.36±32.05)rmHg vs(⊿93.95±41.63)mmHg,P=0.108].两组总并发症发生率无明显差异(52.2% vs47.6%,P=0.763),两组严重并发症(包括死亡、Ⅲ度房室传导阻滞、急性左心衰竭)发生率差异无统计学意义(30.4% vs14.3%,P=0.202).合并高血压HOCM组≥70岁的老年HOCM患者死亡率明显高于无高血压HOCM组患者(P=0.034).结论:合并高血压的老年HOCM患者与无高血压的老年HOCM患者对无水酒精行PTSMA治疗均有明显疗效,但合并高血压的70岁以上老年HOCM患者行PTSMA时更易出现较严重并发症,故对这部分患者施行PTSMA应谨慎.

  • 谈医学生涯中部分难忘的病例(三十一)

    作者:陈在嘉

    病例 69 蛛网膜下腔出血,弥留时仍未忘捐献遗体的承诺患者男性,工程师,1918年出生(71岁).1957年时发现高血压,170~180/110~120 mmHg(1mmHg=0.133 kPa),高210/140mmHg,断续服用降压药.吸烟20年,10多支/日,病后2~3年已戒烟.1962年在骑车、上楼或行走后发生胸骨后疼痛,程度不重,诊为劳力型心绞痛,予用硝酸酯类药物.1966-12-31发生急性下壁心肌梗死,早期有轻度左心衰,服用洋地黄制剂约半年.

    关键词:
  • 2型糖尿病早期大血管病变无创性检查的专家共识

    作者:中国医师协会内分泌代谢科医师分会

    近年来,2型糖尿病及其并发症已成为危害公共健康的重要疾病.大血管病变(包括心脑血管病变、下肢血管病变)是2型糖尿病的并发症之一.糖尿病患者中,大血管疾病的患病风险是非糖尿病患者的2~4倍,严重影响患者的生存质量,已成为致死致残的主要原因[1-3].

中国循环分期目录
期数
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