中国肿瘤临床杂志
Chinese Journal of Clinical Oncology 중국종류림상
- 主管单位： 中国科学技术协会
- 主办单位： 中国抗癌协会
- 影响因子： 1.32
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1000-8179
- 国内刊号： 12-1099/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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腺病毒介导的FasL基因转移及对胃癌细胞生长和凋亡的影响
目的:探讨FasL基因对人胃癌的作用以及FasL基因治疗胃癌的可能性方法:通过腺病毒载体介导FasL基因转移到低水平表达FasL的人胃癌细胞系SGC-7901.对FasL基因的表达,细胞生长的抑制与机制和对肿瘤生长模型的治疗效果进行分析结果:外源性FasL基因在靶细胞高水平的表达,显著抑制了SGC～790l的生长和集落形成,流式细胞仪检测显示细胞G.期阻滞并发生了凋亡瘤内注射Ad-FasL对裸鼠体内移植瘤有-定的抑瘤作用结论:FasL基因参与了肿瘤细胞凋亡的诱导,能抑制胃癌细胞的生长,因此该基因在肿瘤的基因治疗上有着广泛的应用前景.
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欧必亭防治妇科腹部手术后呕吐的临床观察
目的:评价欧必亭预防妇科肿瘤手术后所致呕吐的效果和不良反应.方法:l00例术后患者随机分成2组,用药组50例,术后立即静注欧必亭5mg;对照组50例,术后立即静注胃复安20mg.结果:用药组止吐有效率92%;对照组为54%.用药组的便秘较对照组多,两组间有明显差异.结论:欧必亭是-种安全、有效防治妇科腹部手术后呕吐的5-HT受体拮抗剂.
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芬太尼透皮贴滴定治疗37例晚期癌症疼痛患者临床研究
目的:本研究比较单用芬太尼透皮贴进行剂量滴定和先用美施康定进行齐剂量滴定后用芬太尼透皮贴自身对照进行晚期癌症疼痛治疗的方法比较37例患者随机进入单用芬太尼透皮贴组23例(A组).及先用美施康定滴定剂量,后用芬太尼透皮贴组14例(B组)所有患者为晚期癌症伴有重度疼痛评价方法采用划线法,如达到75%以上的疼痛减轻为剂量滴定的终点所有患者观察至少15天以上结果:A组患者的终滴定平均制量为芬太尼透皮贴50μg/h(1.2mg/d),A组患音中需要剂量调整者为8倒(35%)B组患者先用美施康定终滴定平均刘量为159mg/d,终滴定平均剂量为62μg/h(1.45mg/d),相当于缓释吗啡和芬太尼透皮贴量比为109:l A组和B组芬太尼透皮贴终滴定剂量相比有显著性差异(P<0.05).两组患者剂量调整的频数相同A组和B组间控制疼痛的有效率无统计学差异B组中美施康定的不良反应明显高于芬太尼透皮贴组、结论:作者认为直接使用芬太尼透皮贴进行剂量滴定治疗晚期癌症疼痛,优于采用缓释吗啡进行剂量滴定后换算成芬太尼透皮贴的使用方法
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MRI检查方案对子宫及卵巢肿瘤诊断价值分析
目的:分析和探讨MRI不同成像序列及扫描位置对显示正常女性盆腔结构和诊断盆腔肿瘤的价值,并进一步确定诊断子宫及卵巢肿瘤的佳MRI检查方案.方法:对20例正常女性盆腔和40例经手术病理证实的子宫或卵巢肿瘤患者的盆腔磁共振成像检查资料进行了定量及定性分析.所有检查均采用SE T1WI及FSE T,WI序列,分别行横断、矢状及冠状面扫描.在20例患有子宫肿瘤的患者中,11例加做了与子宫腔长轴平行的冠斜位TlWI和T2WI序列扫描.结果:对于正常子宫及直肠的辨别能力,FSE T2WI图像明显好于SE T1WI图像,两者之间有显著性统计学差异.对于子宫肿瘤患者,分析子宫肿瘤与正常子宫结合带的CNR值,结果表明T2WI图像明显高于T1w1图像且两者之间有显著性统计学差异;联合应用T1WI及T2WI扫描序列在横断、矢状及冠状位对子宫肿瘤的检出准确性分别为64.3%、96.4%、53.6%,且矢状与横断及冠状位之间差异有显著性统计学意义.在11例加做与子宫腔长轴平行的冠斜位患者中,对肿瘤检出及定位、定性的诊断准确性方面,8例(73.O%)显示明显优于其他3种位置.对于卵巢肿瘤的观察结果表明:3种扫描位置的检出能力无明显显著性差异,横断、矢状及冠状位的准确性分别为100%、95%、100%,但对于恶性肿瘤是否伴有髂血管区淋巴结转移及盆壁是否侵犯的观察,横断及冠状面显示佳.结论:T2W1序列矢状位为诊断子宫肿瘤的首选MRI检查方法,必要时辅以与子宫腔长轴平行的冠斜位;而观察卵巢肿瘤及盆壁转移情况,横断及冠状位为必备检查位置.
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G-CSF/GM-CSF序贯给药与G-CSF单药防治化疗后骨髓抑制的对比研究
目的:对比研究低剂量G-CSF/GM-CSF序贯给药与G-CSF单药预防化疗所致白细胞减少、血小板降低的临床效果及不良反应.方法:采用随机单盲研究方法,将50例肿瘤化疗患者随机分成A组和B组A组于化疗后第7～9日皮下注射G-CSF,10～12日皮下注射GM-CSF(均为2.5μg/kg);B组化疗后第7～12日皮下注射G-CSF(2.5μg/kg).结果:G/GM-CSF序贯给药和G-CSF单药均可明显减轻化疗所致WBC和ANC的下降程度,降低化疗延迟率及延迟时间,提高化疗完成率.G/GM-CSF序贯给药还可以提高化疗后的单核细胞和血小板的数量,减少血小板成分输血.主要不良反应如发热,注射部位疼痛,骨骼肌肉疼痛等两组相似,且可以耐受.结论:序贯联合应用低剂量G-CSF和GM-CSF可有效防治白细胞、血小板的降低,减少成分输血的次数,提高化疗完成率,是防治化疗所致骨髓抑制有效的方法.
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树突状细胞与肿瘤细胞融合后诱导T细胞介导的抗肿瘤效应
目的:研究树突状细胞(DC)与肿瘤细胞(SP2/0)融合作为肿瘤疫苗免疫小鼠后抑制肿瘤生长的作用及其机理.方法:BAIB/C小鼠DC与SP2/0细胞体外融合,形成的杂交瘤分2次免疫接种同基因小鼠皮下,然后用SP2/0细胞攻击免疫的小鼠,观察肿瘤的生长情况及免疫小鼠脾细胞特异性CTL功能.结果:DC-SP2/0杂交瘤接种小鼠能产生明显的抗肿瘤效应,其拮抗SP2/0细胞攻击的能力明显强于用灭活的死SP2/0细胞与DC混合,和单用死SP2/0细胞免疫的小鼠及用生理盐水的对照组小鼠.DC-SP2/0杂交瘤免疫接种小鼠的脾细胞特异性CTL杀伤活性强于其它各组小鼠.结论:DC与肿瘤细胞融合后作为肿瘤疫苗接种可在体内产生明显的抗肿瘤免疫,其机理主要是特异性CTL的作用.
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胆囊或胆总管肠吻合术治疗胰腺癌体会(附87例临床报告)
目的:探讨对不能切除的胰腺癌患者行胆汁内引流术是通过胆囊还是胆总管为理想方法:胆囊-肠吻合术(CCEA)40例.胆总管-肠吻合术(CDEA)47例.术中根据情况同时行预防性胃空肠吻合术17例结果:术后BIL、AIP、GGT 3种血生化指标降至正常时间CDEA组较CCEA组天数少.远期并发症为26%.其中以CCEA组术后胆管炎和黄疸多见.而近期并发症两组均以感染多见.术后30天内死亡率两组无明显差异结论:对于不能切除的阻塞性胰腺癌患者应尽量选择胆总管-肠吻合术,并根据病情及肿瘤累及程度同时行预防性胃空肠吻合术
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术前化疗对晚期乳腺癌雌激素受体含量的影响
目的:探讨术前化疗对晚期乳腺癌雌激素受体含量的影响方法:42例晚期乳腺癌患者分为两组A组(3I例):术前接受C00Der's方案化疗1周. B组(11例):术前未进行化疗.术后对两组乳腺癌组织用MCG法测定雌激素受体含量,并比较两组之间有无显著差异.结果:A组雌激素受体平均含量为57.00fmol/mg蛋白质,B组雌激素受体平均含量为12.58fmol/mg蛋白质,A组与B组差异有显著意义(P<0.05).结论:经术前化疗后雌激素受体含量较高,因此有必要在化疗前测定乳腺癌患者的雌激素受体含量,以便使所测得值准确地反映乳腺癌患者癌组织的真实受体状态,合理选择适当的治疗措施.
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榄香烯乳放射增敏治疗骨转移癌60例临床研究
目的:比较60倒骨转移癌患者榄香烯乳加放疗与单放射治疗的疗效方法:60倒骨转移癌患者,分2组,即榄香烯乳+放疗组,单放疗组.照射部位予模拟机定位治疗采用加速器或60℃0,照射方法为常规分割45～50Gy给药方法为每日放疗前2小时锁骨下静脉注射榄香烯乳400mg:结果:榄香烯乳并用放射治台疗骨转移癌与单放组比较有效率分别为20%、10%;治疗止痛时间与单放组比较明显缩短(户<0.001);免疫指标CD3、CD4、CD4/CD8及IgA、IgM、IgG均与单放组比较明显提高.二组疗中疗后放疗毒性无差异结论:榄香烯乳对放疗有增敏作用,是一种高效低毒的放射增敏剂
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羟基喜树碱及卡介苗膀胱灌注预防膀胱癌术后复发临床观察
目的:总结我院近年来羟基喜树碱膀胱灌注及卡介苗膀胱灌注预防膀胱癌术后复发的效果.方法:62倒患者膀胱灌注羟基喜树碱,43例膀胱灌注卡介苗.结果:羟基喜树碱膀胱灌注组随访6～60个月,复发率为14 5%,无全身不良反应.卡介苗组随访24～48个月,复发率为18.6%,72.3%患者出现膀胱刺激症状.结论:羟基喜树碱及卡介苗均是有效的预防膀胱癌术后复发的药物,羟基喜树碱膀胱灌注操作简单,全身不良反应小,是一种安全有效的膀胱局部化疗药物.
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NCMF方案治疗转移性乳腺癌的临床观察
目的:观察NCMF方案(NVB、CTX、MTX、5-FU)治疗转移性乳腺癌的疗效和耐受性.方法:57例转移性乳腺癌患者接受NVB 30mg/m2静滴,dl.CTX650mg/m2静滴,dl.MTX300mg/m2静滴,常规CF解救,d2.5-FU5∞mg/m2静滴,dl～5.每28天为1周期.46例进行2年随访,观察疗效.结果:57例中CR49.1%(28/57),PR 22.8%(13/57),有效率71.9%(41/57).不良反应主要是白细胞减少,发生率为56.1%,3度以上者占21.1%.血红蛋白减少和血小板减少分别为15.8%及28.1%.其他不良反应较少.对治疗满2年的46例化疗后随访2年,1年生存率913%,2年生存率86.6%.结论:NCMF方案治疗转移性乳腺癌疗效较好,不良反应小,值得继续观察研究
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紫杉醇与顺铂联合治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察(附52例临床报告)
目的:观察及评价紫杉醇联合顺铂化疗非小细胞肺癌的疗效和不良反应.方法:52例初治晚期非小细胞肺癌患者应用紫杉醇135mg/m2,iv,d1;顺铂30mg/m2,iv,dl,2,3.每21天一周期,2～3周期一疗程应用抗过敏药物预防紫杉醇的不良反应,还原型谷胱甘肽加小剂量水化预防顺铂引起的肾毒性.结果:完全缓解(CR )4例,部分缓解(PR)15例,稳定(NC)22例,进展(PD)11例,总有效率36.5%;中位生存时间38周,1年生存率43%.结论:紫杉醇与顺铂联合为治疗晚期非小细胞肺癌疗效较佳的方案,抗过敏药物及还原型谷胱甘肽可有效预防该方案的不良反应
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蒽环类抗肿瘤抗生素心脏毒性防治研究进展
蒽环类抗肿瘤抗生素的化学结构中,均具有蒽及一个六元环为基础的侧链和一个氨基糖化合物,1957年分离出第一个葸环类抗癌药柔红毒素(daunorubicin,DNR),不久出现了第二代产品阿霉素(driamycin,ADM),阿霉素自20世纪70年代进入临床试验以来,因具有抗瘤谱广、临床疗效高,对乏氧细胞有效的显著特点,已成为葸环类抗癌药物的代表药物,临床主要用于乳腺癌、恶性淋巴瘤、胃癌、肺癌等实体瘤,但由于其剂量累积心脏毒性,严重限制了其在临床上的使用,现以ADM为代表就其心脏毒性及防治研究进展作-介绍.
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双侧卵巢浆液性腺癌纤维瘤1例
患者,女性,4l岁.主因下腹憋胀1个月余,并进行性加重入院就医.入院检查提示腹水.B超示:子宫大小形态正常,子宫前壁可见2个实性回声团,大小分别为1.7cm×1.5cm,13cmxl.4cm(病理诊断为子宫平滑肌瘤),行腹部穿刺.细胞学检查报告:查见癌细胞.血生化检查CAl25:437.75U/ml.术中见子宫及双附件与周围组织粘连,双侧卵巢正常大小;大网膜粘连增厚呈饼状;肝区、脾区及肠系膜表面均可见弥漫分布、粟粒大小的结节;盆腔淋巴结增大.临床诊断:卵巢癌综合征
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乐沙定在结、直肠癌肝转移介入治疗中的应用
自1999年3月至2000年6月,我们对6l例结直肠癌术后多发性肝转移患者进行随机对照研究,比较乐沙定+5-FU+栓塞联合方案与5-FU+栓塞方案在介入治疗结、直肠癌术后多发性肝转移中的疗效及毒副作用.
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力尔凡对恶性肿瘤免疫复苏作用的初步研究
1998年11月至2000年10月对我院75例曾接受过手术治疗和联合化疗达到CR,并伴有免疫指标CD3、CD4、NK细胞活性低下及CD/CD8比值异常的患者,采用α--干扰素、白介素-Ⅱ、GM-CSF进行免疫治疗并使上述检测值达到或接近正常水平.观察在此情况下肿瘤复发和转移的发生率.结果提示:经此治疗的41例患者中有15例在治疗后3个月内出现了肿瘤标志物的增加,有5例出现了明确的复发和转移征象.
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欧必亭联用地塞米松预防化疗引起胃肠反应的疗效观察
化疗常见的副作用之一是恶心、呕吐.部分患者可因严重的恶心呕吐引起水、电解质紊乱,甚至不能耐受而终止化疗.因此,为了提高恶性肿瘤的缓解率,迫切需要寻找有效的止吐药物.欧必亭(商品名Navoban)是瑞士Sandoz药厂生产的一种5-HT3受体拮抗镇吐药物,止吐作用可持续24小时.本院于1998年10月～12月对30例接受以顺铂为主的药物化疗的肿瘤患者进行了欧必亭、恩丹西酮及欧必亭加地塞米松自身对照防治恶心、呕吐作用的疗效观察.现总结如下.
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骨巨细胞瘤p21WAF1/CIP1、PCNA的表达及其与病理分级和复发的关系
骨巨细胞瘤(giant cell tumor of bone,GCT)是一种常见的介于良、恶性之间的原发性骨肿瘤,术后易复发,临床上常用的Jaffe病理分级难以准确评估其预后,D21WAFI/CIPI与肿瘤细胞分化密切相关,可抑制某些肿瘤细胞的生长.本文采用免疫组化技术,检测38例GCT中p21WAFI/CIPI蛋白以及反映细胞增殖活性的增殖细胞核抗原PCNA的表达,探讨两者表达特征及其与复发、预后的关系.
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欧必亭预防化疗引起的恶心呕吐
恶性肿瘤患者在化疗中,常出现的不良反应就是恶心、呕吐.这些症状往往会引起患者的营养消耗,水电解质紊乱,导致患者对化疗的恐惧,以致不能继续化疗.我科自1998年1月至1999年2月在化疗中用欧必亭镇吐,观察其疗效,并用等剂量国产的格拉司琼,恩丹西酮作为同期对照,现报告如下.
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超声或CT导引经皮多弹头射频治疗肝脏恶性肿瘤的初步观察
1999年9月至2000年5月.我们采用超声或CT导引经皮多弹头射频治疗肝脏恶性肿瘤32例,初步报告如下.1材料与方法1.1病例选择一般状况良好.无严重心、肺疾患;肝内单结节直径或多结节直径之和一般≤10cm;结节数≤5个;原发性肝癌无黄疸,无腹水,无远处转移,没有门脉癌栓;转移性肝癌原发灶已行根治性治疗,无其它部位转移.
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欧必亭在既往抗呕吐失败患者中的临床效果
肿瘤患者化疗后出现的恶心呕吐,常常限制了化疗药物的使用和治疗效果.既往化疗时抗呕吐治疗失败的患者常产生预期性呕吐,想到化疗就会产生呕吐,导致食欲不振,营养不良,甚至拒绝治疗,终影响肿瘤的治疗效果.诺华制药公司研制的新型5-HT3受体拮抗剂欧必亭(Tropisettron,商品名Navoban)能高选择性地抑制5-HT3受体.
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IL-6对受分次照射的荷瘤小鼠脾淋巴细胞、亚群及其调节的保护效应
目的:通过研究IL-6对受分次照射的荷瘤小鼠脾淋巴细胞、亚群及其调节的保护效应,探讨IL-6辐射防护与肿瘤增敏作用方法:将荷瘤小鼠活杀,无菌条件下取脾脏,立即制备脾细胞悬液后Pallrling直接法、间接法分离脾淋巴细胞亚群,3H-TdR掺入法检测睥淋巴细胞、淋巴细胞亚群转化功能及其调节结果:IL-6提高了睥淋巴细胞和亚群的辐射抗性,照射+IL-6组与对照组比较,3H-TdR掺入量有明显差异(P<0.05和P<0.01)l3T4与B细胞,Lyt2与B细胞混合培养时3H-TdR掺入量与两者单独培养时3H-TdR掺入量之和比较无明显差异(P>0.05)结论:IL-6对受分次照射的荷瘤小鼠脾淋巴细胞及亚群有辐射保护作用,对亚群间的调节无显著影响
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OK-432增强CPT-11抗肿瘤活性的实验研究
目的:探讨0K-432增强CPT-11抗肿瘤活性的机制方法:将荷B16黑色素瘤的C57BL/6小鼠随机分为对照组、CPT-11治疗组、联合治疗组,于接种后第3天腹腔分别注射生理盐水、CPT-11、CPT-11加OK-432观察肿瘤生长体积;测定各组脾细胞分泌的IL-2、IL-4、IL-6、IL-10、IL-12、IFN-γ,并在体外观察了SN-38对OK-432刺激这些细胞因子分泌的影响.结果:0K-432显著增强CPT-11对B16黑色素瘤生长的抑制(P<0.05);CPT-11在体内显著抑制小鼠脾细胞IL-12和IFN-γ的分泌,与0K-432联合使用显著增加小鼠脾细胞IL-2、IL-6、IL-I 2和IFN-γ的分泌(P<0.05);在体外SN-38对0K-432刺激的IL-6、IL-12分泌无显著影响(P>0.05)结论:OK-432在体内可通过刺激IL-12和Thl细胞因子的分泌,增强CPT-ll的抗肿瘤活性
