中国肿瘤临床杂志
Chinese Journal of Clinical Oncology 중국종류림상
- 主管单位： 中国科学技术协会
- 主办单位： 中国抗癌协会
- 影响因子： 1.32
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1000-8179
- 国内刊号： 12-1099/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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胃癌患者外周血中CK19,CK20表达的临床研究
目的:研究胃癌患者外周血CK19、CK20的表达,并探讨其临床意义.方法:用流式细胞术(FCM)方法,检测66例胃癌、7例消化系统良性疾病及21例本院健康职工外周血CK19、CK20的表达.结果:7例消化系统良性患者、21例本院健康职工外周血CK19、CK20无表达.66例胃癌患者CK19、CK20、CK19+CK20阳性表达率分别为53.1%(35/66)、56.1%(37/66)、46.9%(31/66).TNM分期之间比较,Ⅳ期与Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期差异有显著性意义(P＜0.01).Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期之间相互比较,差异无显著性意义(P＞0.05).转移程度比较,差异有显著性意义(P＜0.01).胃癌远处转移诊断敏感度高达90%.结论:胃癌患者外周血CK19、CK20可以作为检测胃癌微转移的指标.
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颈段食管癌手术方式的选择
目的:研究颈段食管癌不同手术方式的效果.方法:分析自1993年12月至2000年12月本院头颈外科和胸外科收治的52例颈段食管癌患者住院资料,采用非开胸内翻剥脱术32例;非开胸隧道式分离术5例;开胸食管切除术15例.结果:病理诊断均为鳞癌,上下切缘无癌残留,颈淋巴结转移6例(35.3%),无胸腔淋巴结转移.术后并发症发生率23.1%.术后随访非开胸手术组3、5年生存率分别为70.3%(26/37)、48.1%(13/27),开胸手术组3、5年生存率分别为66.7%(10/15)、45.5%(5/11),两组间无显著差异(P＞0.05).颈部及上纵隔转移为主要死亡原因占40.7%,局部复发死亡为14.8%.结论:无论是否开胸均行全食管切除,原发病变手术效果均满意,非开胸手术取同一体位便于清除颈部和上纵隔淋巴结以及周围受累的组织和器官.
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三种蒽环类抗肿瘤药物对K562/A02细胞体外抑制作用
目的:比较表阿霉素,柔红霉素和吡喃阿霉素对多药耐药细胞株K562/A02体外增殖的抑制作用.方法:利用MTT观察7.5～60μg/ml的表阿霉素或柔红霉素或吡喃阿霉素处理K562/A02细胞后细胞增殖的变化.结果:吡喃阿霉素剂量逐渐增大时,抑制率逐渐增强(P＜0.05).吡喃阿霉素组对K562/A02细胞的抑制率较相同剂量表阿霉素组或柔红霉素组抑制率显著增加(P＜0.01).结论:相同剂量的吡喃阿霉素较表阿霉素或柔红霉素有更强的抑制多药耐药细胞株K562/A02细胞的作用.
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ILK、Hsp90相互作用及在胃癌中表达的研究
目的:探讨ILK与Hsp90在胃癌组织中的相互作用,了解它们及相关因子E-cadherin与胃癌临床病理的关系,以及胃癌患者血清中手术前后ILK与Hsp90含量的变化.方法:用免疫共沉淀,蛋白杂交的方法研究ILK与Hsp90的直接相互作用,用免疫组织化学方法测定ILK,Hsp90,E-cadherin和MMP2在胃癌及癌旁组织表达,比较它们与胃癌临床病理的关系,使用Elisa方法,测定ILK与Hsp90在胃癌患者血清中手术前后含量的变化.结果:用ILK抗体免疫沉淀下来的蛋白中检测有Hsp90蛋白存在.ILK在40例胃癌组织中有28例表达阳性,阳性率为70%,而Hsp90则在37例有高表达,阳性率为.92.5%.其中28例ILK阳性者中有27位Hsp90表达阳性.高分化胃癌分别有50%和75%表达,而低分化者为75%和100%.E-cadherin在正常胃粘膜上皮细胞均为阳性表达,而只有40%的胃癌组织呈阳性.其中高分化者有75%阳性表达,而低分化者仅为32.1%,没有转移的为90%,有转移的仅是23.3%.MMP2在癌组织中的表达阳性率为75%,高于癌旁正常组织,高分化者有50%阳性表达,而低分化者为78.6%,没有转移的为50%,有转移的是83.3%.用Elisa方法测定血清中ILK,Hsp90抗体的含量.结果表明,手术前ILK、Hsp90的含量分别为171.0ng/ml和199.0ng/ml,而手术后分别下降为142.6ng/ml和161.6ng/ml.结论:实验结果证明胃癌组织Hsp90与ILK的相互作用是直接的结合.ILK,Hsp90,E-cadherin和MMP2的表达与肿瘤分化程度显著相关,与淋巴结转移、浸润深度、TNM分期也有一定的关系.这些因子的表达对胃癌的分化程度有重要作用,血清的检测ILK和Hsp90可能对术后状况的监控有一定指导意义.
关键词： 胃癌 Hsp90 ILK -
槲皮素联合奥曲肽对人乳腺癌细胞株MDA-MB-231增殖的影响
目的:研究槲皮素(quercetin,QUE)联合奥曲肽(octreotide,OCT)对人乳腺癌细胞增殖的影响.方法:1)以QUE联合OCT在5个不同浓度水平分别作用于体外培养的人乳腺癌细胞株MDA-MB-231,四甲基偶氮唑盐(methyl thiazolyl tetrazolium,MTT)法测定细胞光密度(optical density,OD).2)以QUE与OCT联用时半数抑制浓度(50%inhibited concentration,IC50)的1/2作用于体外培养的人乳腺癌细胞株MDA-MB-231,流式细胞仪检测细胞周期分布,免疫细胞化学分析端粒酶的表达.结果:QUE与OCT在不同浓度联用于MDA-MB-231细胞,其抑制率(fa)分别是1.45%、3.63%、8.32%、13.41%、85.78%,合用指数(Combination index,CI)均＜1.两药联用能阻滞细胞周期于G0～G1期(P＜0.01),下调端粒酶表达(P＜0.01).结论:QUE联合OCT能协同抑制MDA-MB-231细胞增殖,其机制与阻滞细胞周期、抑制端粒酶活性有关.
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4-羟苯基维甲酰胺对膀胱癌细胞的放疗增敏性研究
目的:观察N-(4-羟苯基)维甲酰胺(4-HPR)联合γ-射线对人膀胱移行细胞癌的生长抑制和诱导凋亡作用,分析两者之间是否存在协同作用.方法:应用四甲基偶氮蓝比色(MTT)法检测4-HPR对膀胱癌细胞株T24的细胞毒性作用、半数抑瘤率及起效浓度和时间.应用流式细胞仪检测4-HPR、γ-射线及两者联合应用时对T24细胞生长抑制作用.结果:2.5μmol/L、5μmol/L、10μmol/L的4-HPR作用T24细胞5天的凋亡率分别为6.2%、28.0%和26.0%,死亡率分别为0.3%、12.5%和26.7%.联合作用组细胞分别加入2.5μmol/L、5μmol/L的4-HPR,100cgy的γ-射线照射一次,3天后T24细胞的凋亡率分别为20.0%、26.0%,细胞的死亡率均在5.0%以下.5天后T24细胞的凋亡率分别为38.0%、35.0%,而细胞的死亡率分别为12.4%、21.1%.结论:小剂量的4-HPR可以诱导T24细胞凋亡,大剂量的4-HPR主要导致T24细胞死亡.小剂量的4-HPR联合小剂量的γ-射线对T24细胞凋亡有明显的协同作用.
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乳腺癌患者外周血SBEM-mRNA和CD44V6-mRNA的检测及其临床意义
目的:寻找乳腺癌血道微小转移的肿瘤标志物,以利于早期发现乳腺癌的转移.方法:用巢式逆转录聚合酶链反应(Nested-RT-PCR)技术,检测67例乳腺癌、16例乳腺良性肿瘤及20例健康志愿者外周静脉血中的乳腺小粘蛋白(small breast epithelial mucin--SBEM)mRNA和CD44V6-mRNA.结果:SBEM-mRNA在健康志愿者、乳腺良性肿瘤患者外周血中均为阴性;67例乳腺癌患者外周血中SBEM-mRNA表达率为50.7%(34/67),在乳腺癌患者的临床分期Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ期中SBEM-mRNA表达率分别为25%(2/8)、45.8%(11/24)、43.75%(7/16)、73.7%(14/19),在Ⅳ期乳腺癌患者外周血中SBEM-mRNA的检出率73.7%(14/19)明显高于其他各组(P＜0.05).SBEM-mRNA的表达与患者年龄、原发癌灶大小、病理类型、ER和PR的状态无关(P＞0.05);在乳腺癌、乳腺良性肿瘤及健康志愿者外周静脉血中的CD44V6-mRNA的检出率为55/67(82.1%)、12/16(75%)、14/20(70%).结论:SBEM-mRNA特异表达于乳腺癌患者的外周血,有可能作为检测乳腺癌血道微小转移的指标,SBEM-mRNA阳性提示血循环中有乳腺癌细胞,预示着有血源性转移的可能,SBEM-mRNA可能成为诊断乳腺癌和判断预后的一个指标;而CD44V6-mRNA能否作为乳腺癌微小转移的标志物尚需进一步探讨.
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133例经单鼻孔蝶窦入路治疗垂体腺瘤的经验
目的:探讨经单鼻孔蝶窦入路显微手术切除垂体腺瘤的手术方法和疗效.方法:回顾性分析本科在1995年1月～2003年12月采用本法治疗垂体腺瘤133例,其中微腺瘤25例,大腺瘤45例,巨大腺瘤63例.60岁以上伴有垂体功能低下者54例.垂体PRL腺瘤63例,GH腺瘤15例,ACTH腺瘤9例,多分泌功能细胞腺瘤10例,无功能腺瘤36例.结果:本组肿瘤全切除105例,次全切除16例,大部分切除12例.随访0.5～7.5年,治愈103例,缓解21例,复发6例,死亡1例,失访2例.结论:本手术方法创伤小,术后恢复快,疗效好,并发症少;特别适宜治疗老年人垂体腺瘤.
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遗传性非息肉病性结直肠癌家系肿瘤谱特点分析
目的:探讨中国人遗传性非息肉病性结直肠癌肿瘤谱特点,为诊断提供依据.方法:对收集的69个HNPCC家系(符合Amsterdam标准Ⅱ33个、Japan标准24个、Bethesda指导原则1～3项12个)肿瘤谱特点进行分析.结果:69个家系共有癌症患者277人,其中肠癌患者213人,占76.9%.肠外癌患者64人,占癌患者的23.1%,其中胃癌、子宫内膜癌分别占癌患者的6.5%和4%,列前两位.结论:肠癌在中国人HNPCC肿瘤谱中所占比例高,其次为胃癌和子宫内膜癌.肠外癌谱是HNPCC家系的重要特点,对诊断有较大帮助.
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13例胸腺瘤合并重症肌无力手术的异丙酚-阿曲库铵麻醉
目的:探讨胸腺瘤合并重症肌无力的患者手术麻醉中,应用非去极化肌松剂-阿曲库铵的可行性剂量及恢复程度.方法:13例胸腺瘤合并明显重症肌无力患者,为实验组(Ⅰ组).术前口服抗胆碱酯酶药物及激素预处理.入手术室后在肌松监测仪监测下静注阿曲库铵0.5mg/kg,并记录4个串刺激完全消失时间,后维持追加阿曲库铵0.2mg/kg.手术结束后均用新斯的明拮抗.无合并重症肌无力的胸腺瘤患者14例为对照组(Ⅱ组).结果:Ⅰ组患者给肌松药后起效时间为下降至20%以下为1min 50s,维持时间25～35min.Ⅱ组起效时间为2min 5s,维持时间为约20～30min.能达到肌松较完全(T1＜25%)者,Ⅰ组约为96%～98%,Ⅱ组为80%～90%.手术结束后Ⅰ组用新斯的明0.05mg/kg、阿托品0.02mg/kg拮抗残余肌松作用,效果不明显者10min再追加1次.Ⅱ组用同样剂量拮抗10min内T4/T1比值达到0.75,达到拔管标准,不需再追加拮抗剂.结论:术前应用激素及抗胆碱酯酶药物作为预处理,对控制症状、改善全身情况、有积极作用.术前虽然使用抗胆碱酯酶物治疗,但并未明显降低阿曲库铵的敏感性.此外,手术后用新斯的明拮抗残余肌松时需仔细监测,并酌情增大拮抗药剂量才能完全恢复以保证患者安全.
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TRAIL受体在胶质母细胞瘤中的表达及意义
目的:研究TRAIL受体(TRAIL receptor,TRAILR)在胶质母细胞瘤中的表达,探讨其临床意义.方法:联合采用免疫组化和原位杂交方法检测胶质母细胞瘤及正常脑组织中TRAILR的表达.结果:22例胶质母细胞瘤均大量表达死亡受体(Death receptor,DR)DR4和DR5,9例(40.9%)表达诱骗受体(Decoy receptor,DcR)DcR1,5例(22.7%)表达DcR2,而20例正常脑组织普遍表达DcR,8例(40.0%)表达DR4,6例(30.0%)表达DR5.胶质母细胞瘤组织中DR的高表达以及DcR的低表达不同于正常脑组织中DR的低表达及DcR的高表达,两者间差异有显著性(P＜0.01).原位杂交显示,22例胶质母细胞瘤组织分别有19例(864%)DcR1和17例(77.3%)DcR2在mRNA水平呈阳性表达,DcR在转录水平的表达明显高于翻译水平(P＜0.01).结论:胶质母细胞瘤中普遍存在DR的高表达和DcR的低表达,DcR在胶质母细胞瘤中限制性表达的调控位于转录后水平.这可能为胶质母细胞瘤的凋亡诱导治疗提供新的靶点和新的策略.
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骨肉瘤化疗研究新进展
近25年来,随着新辅助化疗广泛应用,骨肉瘤的5年生存率已达到60%[1].尽管化疗的研究已取得很大进展,但仍有一定比例的患者对化疗原发性或继发性耐药,且80%的患者在确诊时已有微小转移灶,预后很差[2].因此,有必要对骨肉瘤化疗作进一步研究,本文将对研究新进展作一综述.
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肺平滑肌瘤1例报告
良性迁移性平滑肌瘤临床少见,我院收治1例,现报告如下:女性,45岁,因"查体发现左上肺结节一周"于2004年8月16日入院.患者一周前常规查体胸片检查发现左上肺结节,直径约0.7cm.进一步胸部CT检查发现双肺多个微结节,左上肺较大者为0.7cm.患者无明显咳嗽、咳痰、胸痛、发热等不适症状.
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126例胃癌根治术中腹腔化疗疗效观察
为延长术后患者的生存期、减少复发,哈尔滨医科大学附属肿瘤医院于2001年始,术中腹腔留置力尔凡和5-氟脲嘧啶.我们就本方法对患者术后生存时间的影响进行了临床观察,现报告如下.
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改良手术径路治疗进展期贲门癌的临床研究
我院胸外科1998年3月～2003年3月采用改良手术入路即上腹正中左胸前外侧分别切口近端胃大部或全胃切除、残胃或空肠食管主动脉弓下吻合术(同时行腹腔、下后纵隔选择性淋巴结清扫)治疗进展期贲门癌40例,与同期采用左胸腹联合径路治疗50例,左胸后外侧径路治疗40例作对照,观察改良手术径路的优越性,现报告如下.
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力尔凡联合BACOP方案治疗非霍奇金淋巴瘤临床疗效观察
近年来非霍奇金淋巴瘤(NHL)的发病率有上升趋势,已从位居恶性肿瘤发病的第九位上升到第七位,提高了33%[1].而其治愈率并未明显提高,且复发难治淋巴瘤成为临床治疗的难点,是血液科医师探讨的课题之一.2001年8月至2003年10月我们采用力尔凡联合BACOP方案治疗NHL112例,取得了较好的疗效,现报告如下.
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抗前列腺特异膜抗原单克隆抗体的标记及在荷瘤裸鼠体内的分布研究
目的:研究125I标记的抗前列腺特异膜抗原(PSMA)单克隆抗体(125Ⅰ-Ed-5)及正常小鼠IgG(125Ⅰ-NMIgG)在荷人前列腺癌瘤裸鼠体内的分布,探讨应用125Ⅰ-Ed-5进行放射免疫显像诊断和放射免疫治疗实验性人前列腺癌的可行性.方法:建立荷人前列腺癌裸鼠移植瘤模型,用125Ⅰ标记抗PSMA单克隆抗体Ed-5和NMIgG,125Ⅰ-Ed-5和125Ⅰ-NMIgG经尾静脉注入荷瘤裸鼠体内,于注射后24、48、72、120小时分批处死,测定肿瘤和血液、肝、肺等重要脏器的单位重量放射性比值(T/NT)、各组织摄取百分比(%ID/g),研究其在荷瘤裸鼠体内的放射性分布情况.结果:125Ⅰ-Ed-5的标记率为72.3%,放射性比活度为55.2MBq/mg,放射性化学纯度是90.2%,免疫活性分数为63%.在注射125Ⅰ-Ed-5后24～120小时内,裸鼠体内肿瘤部位出现选择性放射性浓聚:各组织的T/NT比值在72h达到高,其中肿瘤/肌肉高达6.36.而在注射125Ⅰ-NMlgG的对照组中,裸鼠体内未见放射性浓聚,呈全身均匀性分布.结论:标记后的125Ⅰ-Ed-5免疫活性没有改变,在裸鼠体内对前列腺癌移植瘤有靶向定位作用,为进一步应用125Ⅰ-Ed-5进行前列腺癌放射免疫显像和放射免疫治疗的实验研究奠定基础.
