中国肿瘤临床杂志
Chinese Journal of Clinical Oncology 중국종류림상
- 主管单位： 中国科学技术协会
- 主办单位： 中国抗癌协会
- 影响因子： 1.32
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1000-8179
- 国内刊号： 12-1099/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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18F-FDG标准摄取值对非小细胞肺癌预后的影响
目的:探讨18F-FDG标准摄取值(SUV)在判断非小细胞肺癌预后中的作用.方法:对122例非小细胞肺癌(NSCLC)经PET显像并计算出肺部肿瘤病灶感兴趣区(ROI)的SUV.结果:单变量分析结果显示,临床分期、身体状况及病理学类型间生存曲线有显著性差异(P＜0.01);SUV＞7的患者与SVU≤7患者间生存曲线差异有显著性(P＜0.05),性别对生存期影响无显著性差异(P＞0.05);COX多因素分析显示,总生存率与临床分期、身体状况、病理学类型及SUV大小(SUV＞7和SVU≤7)密切相关,而性别对总的生存率无影响.结论:SUV值能够预测NSCLC的生物学恶性进程,并为临床治疗方案的选择和预后判断提供参考.
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草酸铂氟脲嘧啶和叶酸组成的两种方案治疗晚期大肠癌
目的:观察两种剂量的叶酸(citrovorum factor CF 20mg/m2、200mg/m2)、草酸铂(Oxaliplatin L-OHP 130mg/m2、85mg/m2),两种给药方法的氟脲嘧啶(5-FU每天滴注2小时、持续滴注)组成的两种方案,分别治疗晚期大肠癌的临床疗效及不良反应.方法:将晚期大肠癌患者按照治疗方案不同,随机分为A、B两组,对两组临床疗效及毒副反应进行对比观察.结果:A组有效率为45.3%(24/53),中位生存期17.6个月;B组有效率为25.5%(13/51),中位生存期12.9个月.两组疗效比较有统计学意义(P＜0.05).结论:对于晚期大肠癌,草酸铂联合CF和5-FU持续滴注化疗的疗效优于草酸铂联合CF和5-FU间断滴注.
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前列腺癌中TSP-1表达与血管生成之间关系的探讨
目的:探讨前列腺癌中肿瘤血管生成与凝血酶敏感蛋白-1(TSP-1)表达的相关性.方法:采用免疫组织化学法检测22例前列腺癌中微血管密度(MVD)值和TSP-1的表达.结果:前列腺癌中TSP-1阳性表达率为72.7%(16/22),绝大多数表达位于肿瘤细胞的胞浆中,少数表达位于肿瘤细胞外基质.在22例前列腺癌组织中平均MVD为71.21±31.14/100倍视野,具有TSP-1强表达的肿瘤组织中显示MVD值较高,TSP-1的免疫活性与微血管密度间呈显著相关性(r=0.54,P=0.009).结论:TSP-1在前列腺癌组织中呈高表达与前列腺癌的血管生成相关,有促进前列腺癌中血管生长的作用,并参与前列腺癌血管基因的表达.
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MSCT血管重建与巨块型肝癌双重化疗栓塞治疗的临床探讨
目的:探讨肝癌的血供特点并进一步观察肝癌肝动脉、门静脉双重化疗栓塞治疗的不良反应.方法:选择22例巨块型原发性肝癌患者,随机分为两组,观察和比较两组治疗前后瘤体体积、白细胞和肝功能、生活质量变化.结果:MSCT(Multi-Slices CT)肝癌肝动脉、门静脉血管重建成功率均为100%,可清楚显示Ⅳ～Ⅴ级肝动脉血管,结合肝动脉DSA造影,发现肝动脉供应肿瘤组织中心部分,门静脉包绕肿瘤,供应周边组织;两纽有效率、治疗前后白细胞和肝功能变化、生活质量无显著差异(P＞0.05).结论:MSCT可用于肝癌血管重建;肝动脉、门静脉双重化疗栓塞治疗肝癌,未见明显不良反应.
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776例甲状腺肿块术中冰冻切片诊断分析
目的:探讨甲状腺肿块冰冻切片诊断的临床意义及其误诊原因.方法:分析1995年12月至2003年7月术中776例甲状腺肿块冰冻切片与术后石蜡切片的诊断结果.结果:776例中,确诊758例,确诊率为97.7%;误诊15例,误诊率为1.9%;甲状腺癌131例,其中假阴性漏诊14例,漏诊率10.7%.结论:术中冰冻切片对甲状腺占位病变有定性诊断意义,但取材的局限性,病变形态的多样性,隐匿性和冰冻切片的质量是造成漏诊和延迟诊断的主要原因.
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中国儿童急性淋巴细胞白血病患者Cyclin D1基因多态性的探讨
目的:探讨细胞周期蛋白Cyclin D1外显子4(870A/G)多态性与儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)的相关性.方法:采用聚合酶链反应(PCR)和PCR-RFLP方法,分析183例儿童ALL患者和190例健康对照者的Cyclin D1基因型.结果:与健康对照组相比,携带AA基因型者患ALL的相对风险度增加3.289 8(P=0.020 7);携带AA型的T-ALL患者显著高于B-ALL患者(P=0.047);携带AA型的ALL高危患者显著高于标危患者(P=0.011).结论:Cyclin D1基因多态性与中国儿童ALL的发生、发展及预后密切相关.
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载体表达小干扰RNA逆转卵巢癌的多药耐药
目的:探讨载体表达的小干扰RNA(small interfering RNA,siRNA)逆转卵巢癌细胞多药耐药的可行性.方法:浓度梯度诱导法建立人卵巢癌阿霉素耐药细胞株OVCAR/AR;脂质体介导将MDR1特异性siRNA的表达载体(pSN/mdr1a和pSN/mdr1b)转染OVCAR/AR细胞;实时定量RT-PCR检测MDRl mRNA的表达;流式细胞术检测P-gp的表达,罗丹明试验检测P-gp的药物转运功能;MTT法检测OVCAR/AR细胞对化疗药的抵抗性.结果:转染pSN/mdr1a和pSN/mdr1b后,OVCAR/AR细胞的MDR1 mRNA和P-gp的表达均显著下降,P-gp的转运功能减少,OVCAR/AR细胞对阿霉素、泰素的耐药性逆转.结论:载体表达的siRNA可持久有效地抑制卵巢癌耐药细胞MDR1 mRNA和P-gp的表达,并逆转其多药耐药.
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非小细胞肺癌INK4a和ARF基因甲基化与其蛋白共表达关系的探讨
目的:分析INK4a和ARF基因启动子甲基化与其蛋白共表达之间的关系.方法:选择前期实验中p14ARF和p16INK4a蛋白共表达阴性的非小细胞肺癌(NSCLC)患者35例,共表达阳性的NSCLC患者20例作为研究对象,分别称为(p14+p16)阴性组和(p14+p16)阳性组.运用甲基化特异性PCR(MSP)方法对两组患者癌组织INK4a和ARF基因启动子的甲基化状态进行检测.结果:(p14+p16)阴性组有18例发生INK4a基因甲基化,(p14+p16)阳性组有2例发生INK4a基因甲基化,两组差异有显著意义(P＜0.01).(p14+p16)阴性组有8例发生ARF基因启动子甲基化,(p14+p16)阳性组有2例发生ARF基因启动子甲基化,两组差异无显著意义(P＞0.05).INK4a和ARF基因异常申基化相互之间无显著相关性(P＞0.05).结论:NSCLC患者肺癌组织INK4a基因甲基化是导致p16INK4a蛋白表达阴性的重要机制;INK4a和ARF基因甲基化可能是相对独立的事件.
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鼻咽癌原发肿瘤体积与临床T分期关系探讨
目的:探讨鼻咽癌原发肿瘤体积与临床T分期之间的关系,为鼻咽癌合理分期提供理论依据.方法:43例鼻咽癌患者放疗前行CT增强扫描检查,采用3D-Doctortm影像学软件,勾画各层面原发肿瘤轮廓,计算原发肿瘤体积大小.结果:依照92'分期标准,不同T分期肿瘤体积分别为:T1 15.99±4.20cm3、T2 29.95±6.61cm3、T3 40.62±8.11cm3、T4 56.56±8.23cm3,各期间具有统计学差异(F=37.60,P＜0.01).早期(T1+T2)和进展期(T3+T4)肿瘤体积具有显著性差异(t=6.38,P＜0.01).相邻T分期中肿瘤体积分布具有重叠情况.结论:92'分期标准能基本反映鼻咽癌肿瘤体积在不同T分期中的分布情况.建议将体积因素加入T分期,在单一分期中细分为不同亚型,区别预后,使分期更具有科学性和合理性.
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新辅助化疗对晚期乳腺癌的影响
目的:探讨新辅助化疗是否能提高晚期乳腺癌患者的远期生存率.方法:对142例Ⅲb、Ⅳ期乳腺癌的临床资料进行总结.结果:新辅助化疗的75例中13例CR,其中5例达到病理完全缓解(pCR),44例PR.52例(69.3%)获得根治性手术(其中16例为Ⅳ期患者),2年总生存率为76.0%,无瘤生存率为48.0%.而未做术前化疗的67例中35例(52.2%)获得根治性手术,2年总生存率为56.7%,无瘤生存率为29.9%.结论:新辅助化疗能降低乳腺癌的术前TNM分期,并使部分Ⅳ期患者重新获得根治性手术的机会,并且能够改善晚期患者的生存率.
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非小细胞肺癌7天连续加速放疗的Ⅰ期试验
目的:探讨非小细胞肺癌(NSCLC)7天连续加速放疗(CAIR)的毒性反应及近期疗效.方法:对40例ⅢA～B期NSCLC病例,分别给予CAIR和常规放疗(CF).结果:两组毒副反应无明显差异,P＞0.05,近期疗效两组差别无显著性意义,P=0.065.结论:CAIR治疗NSCLC毒副反应可以耐受,疗效有待进一步观察.
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雷公藤内酯醇对胰腺癌细胞株SW1990基因表达谱的影响
目的:应用基因表达谱芯片研究胰腺癌细胞株(SW1990)在雷公藤内酯醇作用后其基因表达的差异性.方法:用Cy5和Cy3两种荧光染料通过逆转录反应将加药组和对照组的SW1990细胞的mRNA分别标记成两种探针,并与载有一组靶基因的表达谱芯片杂交,通过扫描荧光强度,计算机软件分析,寻找经雷公藤内酯醇作用后表达有差异的基因.对芯片结果中两个表达有改变的基因行荧光定量PCR验证.结果:胰腺癌细胞SW1990受雷公藤内酯醇作用4h后,共筛选出11条差异表达基因,且全部下调.结论:雷公藤内酯醇可能部分通过下调C-MYC、ETS2、TGIF、RTP801等基因来发挥其有效的抗肿瘤特性.
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乳腺叶状肿瘤
乳腺叶状肿瘤较少见,其命名及病理组织学分型一直以来较为混乱,本文主要依据2003年WHO新分类以及近年来国内外研究进展对本病作一综述.
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子宫内膜息肉状低度恶性间质肿瘤伴性索分化1例报道及文献复习
子宫内膜间质肿瘤(endometrial stromal tumors,EST)是一种少见的女性生殖道肿瘤,低度恶性EST伴性索分化少见[1].本文报告1例息肉状低度恶性EST伴性索分化,并结合文献复习,对其临床、病理特征及鉴别诊断等进行讨论.
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前列腺平滑肌肉瘤1例
患者男性,51岁.以胸背部疼痛2周为主要临床表现.血化验:肝功轻度受损,NSE 64.02ng/ml(我院正常参考值为0～24ng/ml),胸部CT示双肺多发阴影,右下肺可见一较大病灶,疑右肺癌,双肺转移;肝脏CT示肝内多发较低密度灶,呈边缘强化,考虑肝多发转移瘤:盆腔CT示前列腺区右侧可见一大小约8.0cm×9.5cm×6.0cm的软组织肿块影,密度不均,边界不整齐,与膀胱右壁分界不清,增强后提示肿块不均匀强化(图1).全身骨扫描检查示右第6、7、8后肋和第7、10胸椎放射性浓聚,多发性骨转移不除外;经直肠前列腺穿刺病理示前列腺平滑肌肉瘤(图2),分化较差,免疫组化:Actin(+++)、Vimentin(±)、Musle(±),而PSA、CK7、CK20、AFP、AE1、AE3均阴性.诊断为前列腺平滑肌肉瘤并双肺、肝、骨等多发性转移.
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110例食管癌根治术后放射治疗临床观察
1995年1月～1999年1月我们对110例胸段食管癌根治术后行预防性放疗,与同期单纯手术治疗95例进行对比,探讨其临床意义.
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FOLFOX方案治疗晚期胃癌55例疗效观察
2002年6月～2004年6月,我们采用国产奥沙利铂(艾恒)、亚叶酸钙和氟脲嘧啶组成的FOLFOX方案治疗晚期胃癌55例,取得较满意疗效,现报道如下.
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WHO 2002年版软组织肿瘤分类初读
WHO 2002年在法国里昂组织了29个国家,149位肿瘤学家对1994年版的软组织肿瘤分类进行了重新修订[1],内容汇集了近10年来,众多临床学家和病理学家的研究成果和新的发现.对照相差8年的两个分类,发现变动很大.1994年版分类[2]和在国内曾经介绍过的1992年WHO软组织肿瘤的分类[3],两个分类几乎相同,应该是一个版本(以下称1994年版).1994年版,在国内本专业有一定影响,一些分类方法和诊断术语临床仍在使用.而近来看到的病理报告,已经有使用2002年版的新术语.为了与国际接轨和避免混乱,以下简单介绍2002年版分类,并浅谈学习体会.
