中国肿瘤临床杂志
Chinese Journal of Clinical Oncology 중국종류림상
- 主管单位： 中国科学技术协会
- 主办单位： 中国抗癌协会
- 影响因子： 1.32
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1000-8179
- 国内刊号： 12-1099/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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直肠癌中β-catenin和survivin的表达意义及其相互关系
目的:探讨直肠癌中β-catenin和snrvivin的表达意义及相互关系.方法:应用免疫组化SP法检测60例直肠组织和20例癌旁正常粘膜组织中β-catenin和survivin的表达.结果:在20例正常组织中β-catenin均呈正常表达,survivin均呈阴性表达.直肠癌中β-catenin的异常表达率为66.7%,survivin的阳性表达率为61.7%.β-catenin的异常表达与性别、年龄、直肠癌的分化程度、5年生存率无关(P＞0.05),与淋巴结转移显著相关(P＜0.01).survivin的表达与性别、年龄、直肠癌的分化程度、淋巴结转移无关(P＞0.05),与五年生存率显著相关(P＜0.05),β-catenin的异常表达与survivin的表达在直肠癌中有显著的正相关性(P＜0.01,r=0.388).结论:β-catenin异常表达可能是survivin激活的原因之一,并且在直肠癌的发生、发展过程中起着重要的作用.
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每周一次多西他赛同步放射治疗食管癌临床疗效观察
目的:探讨每周一次的多西他赛(艾素)同步放射治疗不能手术食管癌的临床疗效.方法:于3年间收治88例不能手术的食管癌患者.化疗:多西他赛20mg/次,1次/周,总量为120-140 mg/6-7次,与放疗同步进行;放疗为常规分割放射治疗,总剂量为60-70Gv/30-35F,治疗同时给予一定的对症支持,如G-CSF等.放疗前及放疗后复查上消化道造影、胸部CT、腹部B超等检查,以评价疗效.统计学处理采用SPSS 11.5软件包进行分析,Kaplan-Meier统计生存率,Cox用于多因素分析.结果:临床疗效显示:CR 29/88(33.0%),PR 36/88(41.0%),有效率(CR+PR)74.0%;为1、2、3年生存率分别为89.8±3.7%、72.6±7.3%、38.7±13.6%(95%可信区间).单因素分析示:病变的部位与生存无关(P=0.71;Cox多因素分析示:性别、年龄、组织学类型及病变部位均不是判断预后的独立因素.结论:每周一次的多西他赛同步放射治疗食管癌疗效较好,不良反应可以耐受.
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腹腔镜手术治疗40例宫颈癌患者的临床病例分析
目的:研究腹腔镜下广泛全子宫切除术、盆腔淋巴结切除术治疗子宫颈癌临床价值.方法:回顾性分析40例经腹腔镜和36例开腹手术治疗临床Ⅰ～Ⅱ期子宫颈癌患者的临床资料.比较两组的手术时间、术中出血量、并发症、术后恢复情况以及淋巴结切除数目等.结果:两组的手术时间、并发症发生率无显著性差异,而腹腔镜组的术中出血量281.38±151.99ml,明显少于同期开腹手术者948.08±450.88ml(P＜0.01);腹腔镜组淋巴结切除数25.48±6.69个,优于开腹手术组淋巴结切除17.00±3.90个(火0.01);术后胃肠功能恢复时间,腹腔镜组为25.87±8.05h,开腹组为57.82±13.45 h,有显著差异(P＜0.01).术后随访至今均未见复发病例.结论:腹腔镜下广泛全子宫切除术、盆腔淋巴结切除术治疗子宫颈癌疗效显著,尤其适用于早期病例的治疗,具有一定的临床应用价值.
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耐紫杉醇食管鳞癌细胞株Ec9706/P-1的建立及特征
目的:建立人食管癌紫杉醇耐药细胞系Ec9706/P-1并研究其生物学特征,为食管癌临床治疗提供实验依据.方法:小剂量逐步间歇诱导,建立人食管癌紫杉醇耐药细胞系Ec9706/P-1.用MTT法检测该耐药细胞株的多药耐药性及耐药指数,采用流式细胞术进行细胞周期分析.应用罗丹明(Rh123)排出试验定测P-gp功能.采用免疫组织化学方法检测多药耐药蛋白(MDR1)、多药耐药相关蛋白(MRP1)的表达情况.结果:Ec9706/P-1细胞与Ec9706细胞镜下形态无明显差别,体积稍大;Ec9706/P-1生长缓慢(P＜0.05),倍增时间延长(P＜0.05),大部分肿瘤细胞集中在G0+G1期(P＜0.05);MTT结果显示Ec9706/P-1对PIX的耐药指数为6.68,具有紫杉醇耐药性;Rh123排出试验显示Ec9706/P-1细胞平均荧光强度显著降低;免疫细胞化学方法检测发现Ec9706/P-1多药耐药蛋白(MDR1)表达明显升高(P＜0.05),多药耐药相关蛋白(MRP1)表达无统计学意义(P＞0.05).结论:Ec9706/P-1具有明确的耐药性,但耐药蛋白表达不一致,耐药机制复杂,可用于食管癌临床治疗的基础研究.
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缓激肽对C6胶质瘤细胞分泌白细胞介素-6的影响
目的:白细胞介素-6(IL-6)与脑胶质瘤的恶性增殖密切相关,本文探讨缓激肽作用大鼠C6胶质瘤细胞后对IL-6表达的影响.方法:应用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)和放射免疫法分别检测1 μmol·L-1缓激肽作用下,C6胶质瘤细胞内及细胞培养液中IL-6的表达水平.结果:RT-PCR结果显示缓激肽作用于C6胶质瘤细胞,在不同时相点(0,5,10,15,30,60min)均有IL-6mRNA的表达,各组间比较无显著性差异(P＞0.05);放射免疫法结果显示,细胞培养液中未检测到IL-6的表达.结论:缓激肽作用C6胶质瘤细胞60min以内不引起IL-6的表达增强,这为缓激肽临床应用的安全性提供了有利的实验依据.
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SELDI-TOF-MS筛查乳腺癌患者血清特异性蛋白的探讨
目的:应用表面增强激光解吸电离飞行时间质谱(SELDI-TOF-MS)技术寻找乳腺癌患者血清特异性蛋白.方法:应用弱阳离子蛋白质芯片(WCX2)及SELDI-TOF-MS技术检测12例正常人、10例乳腺良性病患者和22例乳腺癌患者血清中蛋白的相对含量.结果:三组样本质荷比在2000～30000 Da间3939.314Da与3960.478Da的2个蛋白峰有显著差异.结论:SELDI-TOF-MS技术对乳腺癌早期诊断和特异性肿瘤标记物的筛选等方面具有一定价值,值得推广.
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8q24区域扩增靶基因在食管癌中的研究
目的:染色体畸变(扩增和缺失)是癌发生和(或)发展的原因.在食管癌的发生发展中,8q24扩增是常见的原因之一.本研究探讨8q24区域扩增的靶基因.方法:应用c-myc(8q24.12～q24.13)探针在食管癌组织中进行荧光原位杂交.另外,应用RT-PCR和(或)免疫组化的方法检测8q24区域几个基因c-myc、C8FW和NSE2在食管癌中的表达状态.结果:在食管癌中,8q24呈显著扩增.46例食管癌中只有4例在食管癌的癌巢中c-myc蛋白显示明显的表达;而且只有一小部分癌巢显示高表达.c-myc阳性染色主要见于食管癌细胞的细胞浆.在食管癌中,未发现C8FW的表达.NSE2在66%(39/59)的食管癌中显示高表达.结论:在食管癌中c-myc和C8FW可能不是8q24的扩增靶点.NSE2可能参与了食管癌的发生和(或)发展过程.NSE2是否为食管癌的扩增靶点需要进一步的研究来证实.
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榄香烯乳注射液联合放疗治疗30例骨转移癌的临床观察
目的:观察榄香烯乳注射液联合放疗对骨转移癌疼痛的临床疗效.方法:60例骨转移癌患者随机分为观察组(n=30)与对照组(n=30),两组均采用局部放疗30GY/10F,观察组同时采用榄香烯乳注射液静脉点滴(300mg,d1-14).观察两组治疗前后骨痛评分及生活质量评价.结果:观察纽病灶部位疼痛明显减轻(P＜0.05),患者生活质量评价优于对照组(P＜0.05).结论:榄香烯乳注射液联合放疗对骨转移癌的疗效优于单纯放疗.
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CA-9、CD1a、CD3和EGFR在Ⅰ期非小细胞肺癌中的表达及临床意义
目的:研究低氧标记物CA-9、肿瘤侵袭相关的EGFR表达、与肿瘤免疫功能有关的DC,T淋巴细胞浸润、以及肿瘤坏死程度在Ⅰ期非小细胞肺癌患者中的临床和预后意义.方法:应用免疫组化法检测59例Ⅰ期非小细胞肺癌患者的CA-9、CD1a、CD3和ECFR的表达.结果:CD1a、CD3和EGFR在腺癌中的表达明显高于鳞癌(P＜0.05);CA-9高表达和肿瘤高坏死者,其肿瘤中的CD1a浸润低(火0.05);肿瘤高坏死的患者,生存率明显低于低坏死者(P＜0.05);术后化疗组与未化疗组在生存率上未发现有显著性差异,但进一步分层分析显示:在CA-9阳性表达和CD1a阴性的患者中,术后化疗组的生存率明显短于未行化疗组(P＜0.05).结论:非小细胞肺癌早期即有免疫细胞的浸润,肿瘤低氧、不同病理学类型和肿瘤的坏死程度可能影响免疫细胞的浸润;肿瘤的坏死程度影响患者的生存率;检测CA-9和CD1a的表达可能对Ⅰ期非小细胞肺癌患者术后是否应该化疗有指导意义.
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术中置管联合高剂量率近距离放疗治疗11例软组织肉瘤
目的:观察术中置管联合高剂量率近距离放疗软组织肉瘤的毒副作用及近期疗效.方法:对11例软组织肉瘤应用高剂量率近距离放疗进行治疗.术中广泛切除肿瘤后,在瘤床放置后装管.术后第3至5天开始高剂量近距离放疗,每次剂量为200cGy,每天2次,连续5天,待伤口愈合后,再追加外照射40～50 Gy.结果:10例患者无局部复发,1例局部复发,其中1例因远处转移而死亡.各例均无明显毒副反应.结论:高剂量率近距离放疗治疗软组织肉瘤是安全易行的,并取得较好的局部控制率.在治疗软组织肉瘤方面将有可能显示出良好的应用前景.
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男性乳腺癌34例生存分析
目的:探讨男性乳腺癌的生物学特性、治疗及预后情况.方法:对1980年3月～2005年3月吉林大学第一医院收治的34例男性乳腺癌患者的临床资料进行回顾性分析,采用Kaplan-Meier法计算生存率、绘制生存曲线.结果:pTNM分期Ⅰ期6例,Ⅱ期24例,Ⅲ期4例,腋窝淋巴结转移率35.3%(12/34).均采用改良根治术,术后复发率11.8%(4/34).5年生存率65.3%.结论:与女性乳腺癌相比,男性乳腺癌有其独特的生物学特性,治疗上采用以手术为主的综合治疗.肿瘤分期和激素受体表达等因素是影响预后的主要因素.
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Notch1信号途径在食管鳞癌细胞株EC9706的作用研究
目的:研究Notch1基因在食管癌细胞株中的表达及其对食管鳞癌细胞EC9706凋亡的影响.方法:通过免疫细胞化学检测Notch1基因在EC9706细胞中的表达.通过RT-PCR扩增Notch1基因,构建真核表达载体pcDNA3.1-Notch1,转染EC9706细胞,利用Western blotting检测转染pcDNA3.1-Notch1载体12h,24h,48h,72h的食管癌细胞株与转染空载体食管癌细胞株中Notch1的表达,并观察每一时期食管癌细胞株的凋亡情况.结果:在食管癌细胞株中Notch1基因低表达,此外,转染Notch1后的细胞株Notch1表达量与转染空载体相比有明显差异(F=80.442,P＜0.05).经组间两两比较,实验组食管癌细胞株的Notch1的表达量在12h时比对照组食管癌细胞株的表达量显著增高(P＜0.01),前者约为后者的4.6倍.但48h至72h时Notch1表达量实验纽与对照组食管癌细胞株无显著性差异(P＞0.05).进一步通过倒置显微镜发现48h至72h细胞出现大量凋亡的现象.上述结果说明12h Notch1表达量的增加,使食管癌细胞EC9706中的Notch1信号途径得以激活,该途径激活后导致48h到72h时的细胞大量凋亡.结论:Notch1在食管癌细胞中的激活引起细胞大量凋亡,提示Notch1基因有可能成为治疗食管癌的新靶点.
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105例胸壁肿瘤的诊断和外科治疗
目的:总结105例胸壁肿瘤的诊断和外科治疗经验,探讨胸壁大块缺损的重建方法.方法:回顾性总结分析105例胸壁肿瘤的临床资料.男78例,女27例.年龄6～70岁.94例原发性肿瘤,其中良性75例,恶性19例;11例为转移癌.19例行胸壁肿瘤切除及胸壁大块缺损重建术.结果:所有病例手术过程顺利,无手术死亡.术后随诊:48例良性肿瘤患者健在,16例死于其它原因.13例恶性肿瘤生存21个月至8年,恶性者术后主要死于复发及远处转移.11例转移癌全部死亡,术后生存10个月至6年4个月.结论:对无病理诊断的原发性肋骨肿瘤,应先做限制性根治切除术.大块胸壁缺损的重建,应用理想的修复材料是十分重要的.
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炎性肌纤维母细胞瘤
炎性肌纤维母细胞瘤(IMT)是近年被认识和正式命名的独立的中间型(低度恶性)肿瘤,涵盖了以往从炎性反应性病变到肿瘤的一系列诊断.发生于肺和全身各处,表现局部肿块,可伴有发热、体重减轻、盗汗及淋巴结肿大等全身症状.病变以单发或多灶发生,局部浸润性生长,侵犯血管,局部复发,少数病程进展快而致死;较大肿块局部浸润性生长临床和影像学颇似恶性肿瘤.组织学显示炎症背景下不同数量纤维母细胞、肌纤维母细胞、淋巴细胞、浆细胞、嗜酸性粒细胞和组织细胞,间质为粘液性、纤维血管性或胶原性.病变可类似炎症性反应性增生,也可出现坏死、细胞异型增生易与梭形细胞肉瘤/癌混淆.真正病因尚不清楚,已证实肿瘤内肌纤维母细胞有间变性淋巴瘤激酶(ALK)基因重排和表达,并有ALK基因与Rb-2蛋白基因的融合,证实肿瘤性增生本质.本文对该病的认识过程、遗传学研究、病理学、影像学及临床行为做一综述.
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乳腺癌术后辅助化疗的进展
辅助化疗是乳腺癌综合治疗中的重要组成部分,也是预防远处转移的主要手段.本文对近年来乳腺癌术后辅助化疗进展的相关文献进行了回顾,在内科治疗方面,规范化、个体化是乳腺癌辅助治疗的方向.
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咽旁滑膜肉瘤(附2例报告)
滑膜肉瘤是一种起源于多能间充质细胞的恶性肿瘤,约占软组织肉瘤的14%[1].此肿瘤多发生于四肢,发生于头颈部者罕见.本文报道我科收给的2例患者的诊疗过程并对其进行文献复习,以提高对该病的认识和诊疗水平.
