恶性肿瘤家族史与鼻咽癌预后的关系

目的：探讨恶性肿瘤家族史与鼻咽癌患者的临床特征及预后的关系。方法：回顾性分析2009年1月至2013年12月汕头大学医学院附属粤北人民医院89例具有恶性肿瘤家族史及388例无恶性肿瘤家族史的鼻咽癌患者临床特征及预后资料。结果：恶性肿瘤家族史组与无恶性肿瘤家族史组鼻咽癌病例相比较，性别、年龄、TNM分期、病理类型、放疗前Hb、放疗方式间差异无统计学意义（P>0.05）。恶性肿瘤家族史组患者3年总生存时间（overall survival，OS）较无恶性肿瘤家族史组长，分别为91.6%、85.5%，两组间差异无统计学意义（P=0.211）。单因素、多因素分析显示，T分期、N分期及TNM分期是鼻咽癌患者OS、无进展生存期（pro?gression-free survival，PFS）、无远处转移生存期（distant metastasis-free survival，DMFS）的重要影响因素（P<0.05）。然而恶性肿瘤家族史及鼻咽癌家族史对鼻咽癌3年OS、PFS、无局部复发生存期（locoregional relapse-free survival，LRFS）、DMFS差异均无统计学意义（P>0.05）。结论：恶性肿瘤家族史鼻咽癌患者3年OS较无恶性肿瘤家族史组长，但两组间差异无统计学意义（P>0.05）。T分期、N分期越晚的鼻咽癌患者预后不佳。恶性肿瘤家族史对鼻咽癌的预后无统计学意义。

Rad51C在DNA损伤修复中的研究进展

细胞毒性物质及电离辐射等易致细胞DNA损伤，真核生物中DNA双链断裂（double strand breaks，DSBs）修复的主要通路是同源重组（homologous recombination，HR）。Rad51C蛋白作为HR通路的关键因子，其表达异常可致DNA损伤修复的失调，引起基因组的不稳定，终导致肿瘤的发生发展。近年来随着对Rad51C基因的研究，发现Rad51C可能会成为恶性肿瘤治疗的潜在靶点。本文就Rad51C在DNA损伤修复及放疗中作用的研究进展进行综述。

SHP2介导IL-6促进乳腺癌细胞侵袭作用机制的研究

目的：探讨非受体型酪氨酸磷酸酶SHP2介导白细胞介素-6（interleukin-6，IL-6）促进人乳腺癌细胞侵袭的作用，以及相应的分子机制。方法：利用外源性重组IL-6处理人乳腺癌细胞T47D，采用表达IL-6的慢病毒感染T47D细胞使其内源性表达IL-6，观察细胞的形态学改变情况，分析细胞迁移和侵袭能力的变化。采用小RNA干扰的方法下调IL-6信号通路中关键分子SHP2的表达，观察其表达下降对IL-6促进乳腺癌细胞侵袭能力的影响，同时采用Western blot方法检测Erk1/2磷酸化变化。结果：上调IL-6在乳腺癌细胞中的表达显著促进乳腺癌细胞的迁移和侵袭能力，且细胞发生由上皮形态向类成纤维细胞形态的变化，同时伴随着上皮标志性蛋白E-cadherin表达下调和间质标志Vimentin表达上调。下调SHP2的表达明显抑制IL-6诱导乳腺癌细胞的上皮间质转化（epithelial mesenchymal transition，EMT）和侵袭能力，同时伴随着细胞内Erk1/2磷酸化水平的下降。结论：SHP2通过介导IL-6诱导的EMT促进乳腺癌细胞的迁移和侵袭能力。

原发性子宫孤立性纤维性肿瘤1例

患者女性，41岁，因“月经量增多1年”于2014年12月21日就诊绍兴市中心医院。妇科检查发现子宫前位增大如孕2个月，活动无压痛。双侧附件区未扪及包块及压痛。超声检查发现子宫中部可见一个低回声团，大小为5.1 cm×3.3 cm，位于内膜下方，双附件未见明显异常回声，考虑黏膜下肌瘤。临床诊断为子宫肌瘤，于2014年12月22日在腹腔镜下行子宫肌瘤剔除术，术中可见肿瘤位于子宫后壁黏膜下，表面光滑，大小为5 cm×4 cm，肿物边界清楚。镜下可见肿瘤由梭形细胞、胶原基质和丰富的血管构成，细胞丰富区和细胞疏松区交替分布，核无异型性，核染色质疏松，未见核分裂及坏死，部分血管呈不规则鹿角状，可见血管外皮瘤样结构（图1）。免疫组织化学法显示CD34、CD99、Bcl-2弥漫阳性表达，Ki-67增殖指数约10%（+），Desmin灶性阳性，CD10、S-100、SMA、CD117、CK、EMA、DOG-1均阴性表达。术后病理诊断为子宫孤立性纤维性肿瘤。随访15个月未见肿瘤复发，患者情况良好。

欢迎订阅《中国肿瘤临床》

左右半结肠癌的差异及临床治疗理念

结肠癌是常见的消化道恶性肿瘤之一，近年来左右半结肠癌治疗和预后的关系愈发受到临床重视。左、右半结肠癌在胚胎来源、解剖结构、生理功能、分子特征、致癌机制、临床特征、治疗疗效、复发转移模式、生存预后方面均存在差异，被认为是完全不同的疾病。在临床治疗和今后的研究中需充分考虑这些特点，才能使治疗更加个体化，研究更具有针对性。

《中国肿瘤临床》编辑委员会名单