中国中西医结合杂志
Chinese Journal of Integrated Traditional and Western Medicine
- 主管单位： 中国科学技术协会
- 主办单位： 中国中西医结合学会 中国中医科学院
- 影响因子： 2.14
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 2-52
- 国内刊号： 1003-5370
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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安替可胶囊联合放射治疗鼻咽癌的疗效观察
目的:观察安替可胶囊联合放射治疗鼻咽癌的疗效.方法:病理确诊为鼻咽癌并有淋巴结转移的初治患者,治疗组(46例)用安替可胶囊联合放射治疗;对照组(43例)单纯给予常规放射治疗.放射治疗方法、剂量两组相同,应用直线加速器或60Co治疗,每周5次,每次2Gy,鼻咽癌放射剂量为65～70Gy/6.5～7周,颈淋巴结放射剂量为65～70Gy/6.5～7周.观察两组鼻咽癌及颈淋巴结完全消退所需的放射剂量,鼻咽癌及颈淋巴结的完全消退率及外周血NK细胞、T细胞亚群的变化.结果:两组鼻咽癌完全消退所需的平均放射剂量分别为(41.6±8.9)Gy和(50.7±9.2)Gy(P＜0.05),颈淋巴结完全消退所需的平均放射剂量分别为(47.4±10.3)Gy和(56.2±9.7)Gy(P＜0.05).治疗组NK细胞活性,T3、T4值治疗后较治疗前升高(P＜0.05),对照组T3、T4值治疗后较治疗前降低(P＜0.05).治疗结束后3个月,临床检查鼻咽癌完全消退率分别为93.5%和88.4%(P＞0.05),颈淋巴结完全消退率分别为87.0%和65.1%(P＜0.05).两组放疗毒副反应相似(P＞0.05).结论:安替可胶囊联合放射治疗鼻咽癌有助于提高肿瘤消退速度和完全消退率,对改善鼻咽癌患者机体免疫功能和患者一般状况有一定的作用.
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健脾益肾中药配合化疗治疗晚期肿瘤疗效及免疫指标的临床观察
目的:观察健脾益肾中药配合化疗治疗晚期肿瘤患者的疗效及其免疫指标的变化.方法:将101例恶性肿瘤患者随机分为治疗组(中药加化疗)54例,对照组(单纯化疗)47例,治疗2个疗程后,观察其病灶大小变化及毒副反应,并观察治疗前后卡氏评分、体重、免疫学、外周血细胞等指标变化.结果:治疗组CD3、CD4、CD4/CD8、NK细胞、卡氏评分等免疫指标及生活质量均有不同程度提高,与对照组比较差异有显著性(P＜0.05,P＜0.01),但在晚期患者的毒副反应等方面,两组比较差异无显著性.结论:提示健脾益肾中药配合化疗能提高晚期肿瘤患者的免疫功能.
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还聪丹对血管性痴呆患者脂蛋白、载脂蛋白及血清免疫球蛋白的影响
目的:探讨还聪丹对血管性痴呆(VD)发病相关因素脂蛋白、载脂蛋白及血清免疫球蛋白等的影响.方法:VD患者52例,随机分为还聪丹治疗组(27例,简称治疗组)与脑复康对照组(25例,简称对照组).治疗组治疗前后测定血清载脂蛋白(apoA1、apoB100、apoE);免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)及免疫复合物(CIC);并且两组均进行血清胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的检测.结果:治疗组降低TG与TC的疗效优于对照组(P＜0.05,P＜0.01);升高HDL-C的作用亦优于对照组(P＜0.05),但两组间降低LDL-C的作用差异无显著性(P＞0.05).还聪丹能明显升高血清apoA1和降低apoB100水平,与治疗前比较差异有显著性(P＜0.05,P＜0.01),但对apoE水平影响不明显(P＞0.05),同时能明显改善IgA、IgG和CIC水平,治疗后均有显著降低(P＜0.05,P＜0.01).结论:还聪丹通过调节患者的脂代谢紊乱,起到改善血液粘稠度,提高脑血流量,改善血液携氧能力,从而达到改善或预防VD的发病;通过升高血清apoA1和降低apoB100水平,预防或改善动脉粥样硬化,减少血管内皮细胞的损伤,是其防治血管性痴呆的一个主要作用机制之一;通过改善患者的免疫功能,达到防治血管性痴呆的目的,可能是其又一作用机理之一.
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小剂量雷公藤多甙和氨甲蝶呤联合治疗类风湿性关节炎的临床观察
目的:观察小剂量雷公藤多甙和氨甲蝶呤联合治疗类风湿性关节炎的疗效和不良反应.方法:将70例患者随机分为雷甲组(雷公藤多甙和氨甲蝶呤联合治疗组),对照组(氨甲蝶呤治疗组).2组均继续应用原有非甾类抗炎药.对照组加服氨甲蝶呤15mg,每周1次;雷甲组加服雷公藤多甙10mg,每天3次,氨甲蝶呤7.5mg,每周1次.观察治疗后的临床疗效及不良反应.结果:对照组显效率为28.6%,雷甲组为34.3%,两组比较,差异无显著性(u＝0.5028,P＞0.05).两组治疗前后临床症状、体征及血沉、类风湿因子(RF)的变化,经统计学处理,差异均有显著性(P＜0.01).不良反应对照组发生20例次,雷甲组发生8例次.结论:小剂量雷公藤多甙和氨甲蝶呤联合治疗类风湿性关节炎疗效佳,不良反应少.
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音乐疗法配合抗肿瘤治疗116例肿瘤患者的临床观察
目的:观察音乐疗法在肿瘤临床治疗中的作用.方法:采用音乐疗法(辨证施乐)配合抗肿瘤治疗(化疗和中药辨证论治),观察了162例肿瘤患者的抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)、明尼苏达多相个性测定(MMPI)、汉密顿抑郁量表(HAMD)及T淋巴细胞亚群(免疫组化法)、自然杀伤(NK)细胞抗肿瘤活性测定(NAG法)等指标的变化.结果:治疗后SDS、SAS的分值治疗组明显低于对照组,差异有显著性(P＜0.05,P＜0.01).MMPI治疗组中诈病(F)、疑病(HS)、抑郁(D)、精神衰弱(Pt)的分值,较治疗前差异有显著性(P＜0.01,P＜0.05);对照组中唯HS差异有显著性(P＜0.05).HAMD治疗组睡眠困难、早醒、工作和兴趣、全身症状、疑病等症状均有改善(P＜0.05),忧郁情绪、入睡困难、精神性焦虑、躯体性焦虑等有显著改善(P＜0.01);对照组中只有工作和兴趣、疑病有所改善(P＜0.05).T淋巴细胞亚群两组治疗后CD8均有所下降(P＜0.01),但治疗组治疗后CD3、CD4、CD4/CD8比值无明显变化(P＞0.05),对照组治疗后CD3、CD4、CD4/CD8比值下降较明显(P＜0.05).NK细胞抗肿瘤活性治疗组治疗前后无明显差异(P＞0.05);对照组治疗前后差异有显著性(P＜0.05).结论:音乐疗法能够调节肿瘤患者情绪,优化情感效应,改善躯体症状,增强免疫功能,调动体内积极因素,提高机体的自我调解力.
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复方丹参注射液治疗中重度新生儿缺氧缺血性脑病的临床观察
目的:观察新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)时血液与脑脊液中内皮素(ET-1)、一氧化氮(NO)、肌酸磷酸激酶脑型同功酶(CK-BB)的含量变化,探讨复方丹参注射液治疗中重度新生儿HIE的疗效.方法:将60例中重度HIE患儿随机分成治疗组和对照组,治疗组在常规治疗的基础上加用复方丹参注射液,分别于急性期及恢复期检测血液与脑脊液中ET-1、NO、CK-BB的含量,观察两组临床疗效的差异.结果:治疗组显效率及有效率分别为80.0%及93.3%,对照组显效率及有效率分别为66.7%及83.3%,两组比较,差异均有显著性(χ2＝6.23,P＜0.05;χ2＝4.35,P＜0.05).两组血浆与脑脊液中ET-1、NO及CK-BB水平随着疾病的恢复均下降,且治疗组下降幅度较大.结论:ET-1、NO、CK-BB参与了HIE的病理过程,复方丹参注射液治疗中重度新生儿HIE有显著效果.
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内毒素血症与APACHE-Ⅲ评分及中西医结合治疗的关系
目的:探讨内毒素血症与病情严重程度、药物疗效间的关系.方法:按照随机对照的原则将153例急性感染患者分为单纯抗生素治疗组(简称单纯治疗组)及抗生素与中药联合治疗组(简称联合治疗组),每组患者据APACHE-Ⅲ评分又分为3型,即A型(APACHE-Ⅲ评分≤20分)、B型(APACHE-Ⅲ评分21～40分)、C型(APACHE-Ⅲ评分＞40分).其中单纯治疗组77例,男性40例,女性37例;年龄18～76岁,平均(46.5±27.5)岁;A型41例,B型28例,C型8例;疗程10～14天,平均(11.5±2.5)天.联合治疗组76例,男性39例,女性37例;年龄18～70岁,平均(44.5±25.5)岁;A型37例,B型30例,C型9例;疗程10～14天,平均(10.5±2.5)天.采用鲎试剂法测定患者外周血内毒素含量,并进一步分析内毒素血症与APACHE-Ⅲ评分的相关关系.结果:急性重症感染患者APACHE-Ⅲ评分＞20分者出现内毒素血症(P＜0.05),并与APACHE-Ⅲ评分呈正相关(r＝0.718,P＜0.05);中药加抗生素较单纯抗生素治疗能明显减轻内毒素血症(P＜0.05),改善预后.结论:内毒素血症可作为预测病情严重度的一项参考指标,对细菌性感染采用中西医结合疗法优于单纯西医治疗.
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中西医结合治疗尖锐湿疣38例
尖锐湿疣(CA)是一种常见的性传播疾病,由人乳头瘤状病毒(HPV)感染所引起.近年来发病呈上升趋势.目前治疗尖锐湿疣的方法很多,如激光、冷冻、手术切除及药物治疗等.笔者用红外线治疗仪灼除肉眼可见病灶,继以中药坐浴及奥平栓阴道放置治疗尖锐湿疣38例,取得较满意疗效,现报告如下.临床资料 1999年2月～2001年2月共诊治尖锐湿疣38例,所有患者均自述本人或配偶有不洁性生活史;临床表现有典型外生疣状物,包括:大小阴唇、尿道口、阴道口、肛门周围、阴蒂、阴阜等部位,部分波及阴道及宫颈等部位;所有患者取阴道分泌物行聚合酶链反应检查HPV呈阳性;90%以上患者取部分病灶组织进行病理学检查,符合临床诊断.患者年龄为20～38岁,平均27岁;病程1天～6个月,平均为67天.
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中西医结合治疗亚急性甲状腺炎33例
亚急性甲状腺炎是由于病毒对甲状腺感染所致,近几年有发病增多趋势.主要表现发热、颈前疼痛、肿块,病程缠绵难愈.自1995～1999年我们应用中西医结合的方法治疗,取得良好的效果,现报道如下.临床资料全部病例为门诊及住院患者,诊断参照《实用中西医结合诊断治疗学》(陈贵廷,杨思澍主编.北京:中国医药科技出版社,1991∶1225)诊断标准确诊.随机分为中西医结合治疗组(治疗组)33例,西药治疗组(对照组)30例.治疗组33例中,男6例,女27例;年龄22～49岁,平均36.2岁;病程4天～10个月,平均15天;其中发热20例;颈前疼痛、肿块30例;耳痛、耳鸣4例;血清T3、T4升高16例;初发者23例,复发者10例.对照组30例,男5例,女25例;年龄21～48岁,平均35.4岁;病程3天～10个月,平均14天;其中发热18例;颈前疼痛、肿块27例;耳痛、耳鸣3例;血清T3、T4升高15例;初发者21例,复发者9例.两组基本情况差异无显著性(P》0.05),具有可比性.
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穿琥宁注射液治疗浅层型单疱病毒性角膜炎的临床观察
穿琥宁注射液是从爵床科植物穿心莲提取的一种纯中药制剂,其主要成分是穿心莲内酯琥珀酸半酯单钾盐,具有抗菌、抗病毒、解热、抗炎等多种功效.近几年来,穿琥宁注射液在临床上已被内科广泛应用于上呼吸道病毒感染性疾病,但眼科应用目前较少.我院眼科使用穿琥宁注射液治疗浅层型单疱病毒性角膜炎,获得满意的疗效,现报道如下.临床资料 46例浅层型单疱病毒性角膜炎均符合《中药新药临床研究指导原则》(中华人民共和国卫生部制定发布.1997∶187-189)和《眼科全书*中册》(李凤鸣主编.北京:人民卫生出版社,1996∶1379-1381)对本病的诊断标准.病例均来源于本院1999年10月～2001年4月门诊及住院患者.将46例病例随机分为观察组和对照组.观察组23例(25眼),男11例(13眼),女12例(12眼);年龄23～65岁,平均36.8岁;病程10天～5个月,平均(26.0±18.7)天.轻度(眼部异物感、羞明、流泪、疼痛等刺激症状较轻,时有时无.眼部检查:球结膜轻度充血,角膜荧光素染色仅少许星点状着色.角膜知觉正常)5眼,中度(眼部异物感、羞明、流泪、疼痛等刺激症状明显,但可以忍受.眼部检查:中度球结膜充血、睫状充血或混合充血.角膜荧光素染色呈树枝状、岛状.角膜知觉基本正常)13眼,重度(眼部异物感、羞明、流泪、疼痛等刺激症状难以忍受.眼部检查:眼睑肿胀、痉挛,重度睑、球结膜充血、睫状充血或混合充血.角膜荧光素染色呈地图状.角膜知觉减退或消失)7眼.对照组23例(24眼),男10例(11眼),女13例(13眼);年龄19～59岁,平均35.6岁,病程7天～3个月,平均(25.0±15.6)天.轻度6眼,中度12眼,重度6眼.两组资料比较,差异无显著性(P》0.05),具有可比性.
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加味大承气汤防治直肠癌术后早期炎性肠梗阻的临床观察
肠梗阻是直肠癌术后常见的并发症,如何防治直肠癌术后肠梗阻是外科医生非常关注的问题.现对我科1994年5月～2001年4月98例直肠癌术后治疗情况进行回顾分析,旨在探讨加味大承气汤在直肠癌术后防治早期肠梗阻的临床意义.资料与方法1 一般资料本研究共有病例98例,其中常规处理组(对照组)56例,男27例,女29例;年龄22～87岁,平均58.7岁;行Miles术39例,Dixon术17例;早期应用加味大承气汤治疗组(治疗组)42例,男23例,女19例;年龄32～76岁,平均54.3岁;行Miles术32例,Dixon术7例,Hartmann术3例.两组术前均无严重合并症及电解质紊乱.2 治疗方法术后两组均常规采用禁食、胃肠减压、胃肠外营养(TPN)、应用抗生素、维持水电解质和酸碱平衡等对症处理.此外,治疗组另加用加味大承气汤,基本方药如下:太子参30g 厚朴15g 大黄(后下)15g 青皮15g 莱菔子(炒打)15g桃仁10g 芒硝(冲)10g 枳壳10g.上方两煎混匀成300ml,取100ml从胃管注入,夹管2h;再取200ml从造瘘口或肛门缓慢灌入(插管深约20cm),每天2次,均从术后第2天开始(若造瘘口为Ⅱ期开放,则造瘘口从开放之日开始),至大便通后第2天停止.
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中西医结合治疗寻常痤疮56例
痤疮是皮肤科常见病,目前治疗方法很多,但疗效多不确切.我科用中西医结合治疗寻常痤疮,取得满意效果,现报告如下.临床资料 100例均为我科门诊患者,符合以下痤疮诊断标准:皮损为发生于颜面及上胸背部的丘疹、脓疱或结节、囊肿,并可见黑头粉刺,对称分布.采用随机对照的方法将其分配到治疗组和对照组.治疗组56例,男36例,女20例;年龄14～32岁,病程2个月～10年.其中丘疹性痤疮25例,脓疱性痤疮15例,结节性痤疮8例,囊肿性痤疮6例,聚合性痤疮2例.对照组44例中男27例,女17例;年龄15～34岁,病程1个月～10年.其中丘疹性痤疮22例,脓疱性痤疮10例,结节性痤疮5例,囊肿性痤疮5例,聚合性痤疮2例.所有病例此前均未接受过痤疮药物治疗.
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中西医结合治疗放射性肺纤维化合并感染的疗效观察
自1993～2001年,应用中西医结合治疗肺癌放疗后放射性肺纤维化合并感染的患者60例,并与单纯西医治疗30例作对比观察.结果中西医结合治疗组较单纯西医治疗对照组,治愈率提高,0.5年内再次感染率降低.现将结果报告如下.临床资料 90例患者均经病理组织学或细胞学检查确诊为肺癌,均接受过胸部放疗.患者入院时均有频繁刺激性咳嗽,咯吐大量黄色脓痰,痰中带血,甚至咯吐大量暗红色鲜血,伴有发热胸痛,舌质红,苔黄厚或薄黄,脉滑或滑数.查体:体温37.5～39.8℃,双肺呼吸音粗,满布干、湿罗音.化验白细胞》10×109/L,中性粒细胞》70%,X线检查示放射野内可见密度增高阴影,边界清楚,肺纹理增强.90例患者随机分为两组,治疗组60例,其中男32例,女28例;年龄37～76岁,平均51.4岁;放疗后1～2年24例,2+～5年36例,平均3.1年.对照组30例,其中男20例,女10例;年龄38～72岁,平均50.8岁;放疗后1～2年12例,2+～5年18例,平均2.9年.两组患者性别、年龄、放疗结束时间经统计学处理差异均无显著性(P》0.05),有可比性.
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藿朴止泻贴外敷治疗小儿泄泻的临床观察
1997年1月～1999年6月,我们应用藿朴止泻贴敷脐外治小儿泄泻,通过临床治疗前后对泄泻次数,粪便性状及发热、呕吐、腹胀、饮食、精神等症状的观察,外敷治疗取得较好的疗效,现报道如下.临床资料 150例患儿按照《中药新药治疗小儿泄泻的临床研究指导原则》(中华人民共和国卫生部制定发布.第一辑.1993∶227)和《中医病证诊断疗效标准》(中华人民共和国中医药行业标准.1994∶79)中标准,确定为非感染性轻型泄泻.临床均表现:大便稀溏,颜色淡黄,便多泡沫,臭气较轻,肠鸣腹痛,或伴畏寒发热,鼻塞流涕,稍有咳嗽,口不干渴,舌苔薄白,脉浮有力,指纹见浮而滞.随机分两组.100例用藿朴止泻贴敷脐为治疗组,其中门诊88例,住院12例;男56例,女44例;平均年龄(1.97±1.55)岁;病程1～7天,平均(3.47±1.24)天;50例用神奇贴泻停敷脐为对照组,其中门诊41例,住院9例;男29例,女21例;平均年龄(2.30±1.63)岁;病程1～7天,平均(3.32±1.17)天.两组资料经统计学处理,差异无显著性,具有可比性.
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调胃健脾汤配合枢复灵防治化疗引起的胃肠道反应的临床观察
恶性肿瘤患者化疗时常产生恶心呕吐的副反应,尤以顺铂为主的化疗方案更为剧烈,给患者带来极大的痛苦.笔者从1995年8月～2000年12月,在肿瘤化疗中采用自拟调胃健脾汤配合枢复灵防治化疗引起的胃肠道反应,取得较满意的疗效,现报告如下.资料与方法1 临床资料 120例患者均经病理或细胞学证实,将患者随机分为两组.治疗组60例,男32例,女28例;年龄32～74岁.其中肺癌20例,乳腺癌16例,胃癌14例,肠癌6例,恶性淋巴瘤4例.对照组60例,男34例,女26例;年龄31～72岁.其中肺癌21例,乳腺癌16例,胃癌12例,肠癌7例,恶性淋巴瘤4例.两组资料比较,差异无显著性.所有患者一般状况评分(Karnofsky评分)》70分,肝、肾功能及心电图正常,在治疗前均无恶心、呕吐现象.为排除可引起恶心、呕吐的其他原因,有心、脑、肾部位病变、消化道梗阻、心理异常者均不作为观察对象.
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新风胶囊对佐剂性关节炎大鼠滑膜细胞及脾脏淋巴细胞超微结构作用的实验研究
目的:观察新风胶囊对佐剂性关节炎大鼠治疗作用及对滑膜细胞、脾脏淋巴细胞超微结构的作用.方法:将60只大鼠随机分为正常对照组、模型对照组、新风胶囊组和雷公藤组,每组15只,制备完全佐剂并分别向除正常对照组以外其余动物右后足跖皮内注射0.1ml致炎.电镜观察滑膜细胞、脾脏淋巴细胞超微结构变化(包括线粒体肿胀、空泡变、嵴突病变等),计算各组线粒体病变率.结果:与治疗前比较,新风胶囊组及雷公藤组治疗后右后足跖肿胀度显著降低(P＜0.05);与模型对照组比较,新风胶囊组和雷公藤组治疗后模型大鼠关节滑膜细胞线粒体的病变率显著降低(P＜0.05);新风胶囊组脾脏淋巴细胞线粒体病变率显著降低(P＜0.05),而雷公藤组脾脏淋巴细胞线粒病变率差异无显著性(P＞0.05).与雷公藤组比较,新风胶囊组治疗后滑膜细胞及脾脏淋巴细胞线粒体病变率显著降低(P＜0.05).结论:新风胶囊与雷公藤均能降低佐剂性关节炎大鼠病变关节的肿胀度,新风胶囊改善佐剂性关节炎大鼠滑膜和脾脏的超微结构病变的作用优于雷公藤,这可能是新风胶囊治疗作用的形态学基础.
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川芎嗪对腹膜间皮细胞CD40表达的影响
目的:探讨川芎嗪对腹膜间皮细胞CD40表达的影响.方法:分离、培养大鼠腹膜间皮细胞,分别用4.25%腹透液、4.25%腹透液加γ-干扰素(IFN-γ,100u/ml)、4.25%腹透液加川芎嗪40mg/L、4.25%腹透液加IFN-γ 100u/ml加川芎嗪40mg/L刺激细胞30min,以DMEM/F12培养基为对照组.通过逆转录-多聚酶链反应(RT-PCR)及流式细胞仪(FACS)检测间皮细胞CD40表达.结果:4.25%腹透液刺激后腹膜间皮细胞CD40mRNA及其蛋白的表达明显高于对照组(P＜0.01);4.25%腹透液加IFN-γ联合刺激后,间皮细胞CD40mRNA及其蛋白的表达明显高于对照组及单纯4.25%腹透液组(P＜0.01).加入川芎嗪后,可显著减低单纯4.25%腹透液及4.25%腹透液加IFN-γ引起的CD40mRNA及其蛋白的高表达(P＜0.01).结论:单纯腹透液及腹透液加IFN-γ可显著增加腹膜间皮细胞CD40的表达,而川芎嗪对腹膜间皮细胞CD40的表达有显著的抑制作用.在长程腹膜透析(CAPD)过程中,加入川芎嗪可能有助于减轻透析液引起的慢性炎症反应,从而防止或延缓腹膜纤维化的发生、发展.
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耳穴贴压法在前列腺术后不稳定膀胱综合征中的应用
不稳定膀胱综合征指膀胱充盈时患者企图抑制排尿而出现的一种自发或激发的逼尿肌收缩现象,常表现为尿急及急迫性尿失禁.前列腺手术后,大部分患者有不同程度的不稳定膀胱症状的发生,是由于膀胱三角区及膀胱颈部受到较强刺激所致,目前尚无理想的手段很好地控制不稳定膀胱的发生.笔者根据中医学理论,采用耳穴贴压法和药物黄酮哌酯对40例前列腺手术后不稳定膀胱综合征患者进行疗效观察和对比,效果较为满意.现报道如下.临床资料
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生大黄对慢性重型肝炎患者内毒素及肿瘤坏死因子的影响
各种原因导致的肝细胞严重受损常伴有肠源性内毒素血症,内毒素(LPS)刺激单核巨噬细胞使其产生肿瘤坏死因子(TNF-α),进一步介导肝细胞的损害.我们应用生大黄治疗慢性重型肝炎患者,观察LPS及TNF-α的变化,现报告如下.资料与方法1 临床资料慢性重型肝炎患者46例,早期30例,晚期16例.符合1995年全国传染病与寄生虫病学术会议修订的病毒性肝炎防治方案诊断标准[中华传染病杂志1995;13(1)∶241],排除淤胆型肝炎、自身免疫性肝炎、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症等患者.13例慢性重型肝炎病例有肝组织病理检查依据.随机分成两组.治疗组26例中男21例,女5例;年龄24～60岁,平均(37.46±10.25)岁;病程3～8年,平均(3.97±3.66)年;合并肝硬化8例;血清总胆红素平均(376.6±123.8)μmol/L;凝血酶原时间平均(30.54±9.76)s.对照组20例中男17例,女3例;年龄25～62岁,平均(36.37±11.02)岁;病程1～9年,平均(4.11±3.35)年;合并肝硬化5例;血清总胆红素平均(350.5±109.4)μmol/L;凝血酶原时间平均(29.85±8.31)s.两组患者临床资料具有可比性.
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参芪片合并化疗治疗非小细胞肺癌的临床观察
化疗是治疗恶性肿瘤的重要手段之一,但是化疗药物的毒副反应仍是影响疗效及使患者生畏的一个因素之一.扶正治疗在肿瘤治疗中占有非常重要的地位,我院自1998年9月～2001年4月应用复方中药参芪片合并化疗治疗非小细胞肺癌96例,对化疗疗效、参芪片减毒效应、免疫功能及生活质量等方面作了观察,现将结果报道如下.临床资料选择经病理证实的非小细胞肺癌患者96例,临床分期属Ⅲ～Ⅳ期(分期标准按UICC1988年规定的分期标准),随机分为两组,参芪组(化疗加参芪片)50例,其中女性21例,男性29例;年龄24～78岁,平均60.5岁;鳞癌28例,腺癌20例,腺鳞癌2例;Ⅲ期31例,Ⅳ期19例;Karnofsky评分≥70分21例,50～69分16例,《50分13例.对照组46例,其中女性18例,男性28例;年龄22～76岁,平均61.8岁;鳞癌26例,腺癌20例;Ⅲ期30例,Ⅳ期16例;Karnofsky评分≥70分19例,50～69分14例,《50分13例.两组基本情况差异无显著性(P《0.05).
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鱼腥草注射液辅助治疗小儿病毒性肺炎的疗效观察
小儿病毒性肺炎是儿科呼吸系统的常见病、多发病,临床上有很多的治疗方法,作者用鱼腥草注射液辅助治疗小儿病毒性肺炎获得较好的疗效,现报告如下.临床资料病例选自本院2000年11月～2001年3月的住院患儿,共60例,均符合中华人民共和国卫生部《小儿肺炎防治方案》诊断标准[中华儿科杂志1987;25(1)∶47],随机分为两组,每组各30例.治疗组男18例,女12例;年龄2个月～3岁;起病至住院病程(3.0±1.5)天.对照组男16例,女14例;年龄3个月～3岁;起病至住院病程(2.5±1.5)天.两组患儿均有发热、咳嗽、气促、肺部可闻及湿罗音,胸片提示肺部有炎症改变.抽血查病毒病原:呼吸道合胞病毒阳性26例(治疗组12例,对照组14例),柯萨奇病毒阳性8例(治疗组5例,对照组3例),流感病毒阳性12例(治疗组8例,对照组4例),腺病毒阳性4例(治疗组2例,对照组2例),巨细胞病毒阳性10例(治疗组5例,对照组5例).
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生脉注射液支持治疗恶性肿瘤围手术期老年患者的临床观察
老年人恶性肿瘤围手术期,正处于肠道准备或胃肠道功能尚未恢复期,且由于恶性肿瘤对机体的负荷、消耗及手术打击,几乎所有患者均有不同程度的疲乏、汗多、咽干、气短等不适,伴有心肌缺血或有效血容量不足之症.通过对两组恶性肿瘤老年患者的观察,发现除一般处理外,同时合理给予生脉注射液治疗者,呼吸、循环系统并发症减少;胃肠道功能恢复时间提前.现报告如下.临床资料 2000年10月～2001年5月,40例恶性肿瘤患者均经临床、实验室、影像、手术探查、病理组织学检查等确诊.年龄60～83岁,平均71岁;均为初次发现肿瘤,既往无心、肺器质性疾病史.随机分为两组.治疗组20例,男12例,女8例;右半结肠癌4例,胃癌6例,直肠癌5例,左半结肠癌4例,肝癌1例.对照组20例,男13例,女7例;右半结肠癌4例,胃癌6例,直肠癌5例,左半结肠癌4例,肝癌1例.两组老年患者病情、术前常规准备,包括口服肠道抗菌药物;饮食准备;术前输血使血色素达到90g/L;手术均由同一医生在全麻下行肿瘤根治术;术后输血及血浆支持等情况相似,具有可比性.
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新癀片对轻中度宫颈糜烂患者宫颈粘液SIg A的影响
1999年9月～2000年9月,笔者将新癀片用于治疗轻中度宫颈糜烂患者,发现新癀片阴道塞药有协同抗生素治疗轻中度宫颈糜烂的作用,治疗后糜烂面明显缩小或消失,SIg A下降明显,现报告如下.临床资料选择我院门诊自愿接受药物治疗的轻中度宫颈糜烂患者共126例.按全国高等医药院校《妇产科学》宫颈糜烂的分类标准进行分类.其中轻度单纯型43例,颗粒型29例,乳头型10例,中度单纯型20例,颗粒型18例,乳头型6例.全部患者经宫颈刮片或活组织病理检查排除恶性病变,年龄20～30岁,全部患者均未曾生育,但均有人工流产或药物流产史.将患者分两组,治疗组63例,对照组63例,治疗组平均年龄(29.3±6.9)岁,对照组平均年龄(28.7±7.5)岁;治疗组轻度糜烂40例,中度糜烂23例;对照组轻度糜烂42例,中度糜烂21例;治疗组平均病程(1.85±1.26)年,对照组平均病程(1.72±1.45)年;两组患者均无其他合并症,月经周期、经期长短均正常,均未带宫内节育器.
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针刺治疗鸡眼220例的效果观察
鸡眼是由于皮肤长时间受压和磨擦所致角质层异常增生,是一种常见病、多发病,其皮损特点为:针尖至蚕豆大小的淡黄色或深黄色局限性圆锥形角质增生,边缘略高出皮肤表面,中心凹陷形似鸡眼,境界清楚,质地坚实,凹陷中有真皮乳头,并有黑褐色丝状组织深入基底,压痛明显.笔者用针刺法治疗鸡眼220例,疗效明显,现报告如下.临床资料本组共220例,均为男性,年龄18～36岁,平均27岁;病程2周～1年,平均27周;其中足鸡眼217例,手鸡眼3例.
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中西医结合治疗儿童晚发性佝偻病82例
维生素D缺乏性佝偻病是儿科常见的慢性营养缺乏性疾病,以钙磷代谢失常和骨样组织钙化不良为特征,严重者发生骨骼畸形,神经肌肉功能受到影响,机体抵抗力低下,以致影响儿童的生长发育.阎田玉教授近年来治疗儿童晚发性佝偻病取得明显效果,现将本人3年跟师过程中的诊治体会总结如下.临床资料 82例均为1997年5月～2000年4月我院儿科门诊患儿.按以下标准诊断:症状:多汗盗汗、腿痛、腹痛、乏力;体征:胸廓畸形、O或X形腿、龋齿;血钙(Ca)或磷(P)下降,碱性磷酸酶(ALP)升高;骨佝偻病样X线改变;骨密度下降.具有症状或体征1项及辅助检查1项,并排除其他相关疾病者.本组82例中,男47例,女35例;年龄4～12岁,平均(6.45±2.04)岁.主要临床表现有:膝关节疼痛、腓肠肌痉挛、乏力、骨骼畸形等.X线腕骨摄片45例有化骨核发育迟缓、尺骨干骺端增宽模糊或出现侧刺等佝偻病样改变,本组有63例做了骨密度检查,使用的骨密度仪为美国LUNAR公司生产的DPX-L双能X线骨密度仪,测量点为桡骨中远1/3点处,结果为0.372±0.072.
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中药多糖防治肿瘤的研究进展
20世纪以来,生物化学的后一个巨大前沿"糖生物学"时代正在来临,伴随1990年1月E-选择素与四聚糖唾液酸路易斯X(slex)的发现,糖药物研究领域发生了一场大竞赛,因其具有广阔的临床应用前景,受到发达国家的广泛关注.特别是中草药来源的多糖,由于资源充足,成本相对低廉,应用于临床抗肿瘤、抗病毒、抗感染等方面取得了良好疗效,尤其在抗肿瘤、提高机体免疫力方面疗效明确,大量应用于临床.我国作为中草药大国在开发中药多糖这一领域有着独一无二的优势(1).1 中药多糖的预防作用
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甘利欣对肝癌栓塞化疗术后的护肝作用观察
经导管肝动脉栓塞(THAE)治疗肝癌由于作用明显,疗效显著,已在临床上广泛应用.但THAE可引起肝功能下降,加重肝硬变,导致肝功能衰竭而影响预后,而甘利欣具有解毒功能,在减轻肿瘤药物的肝脏损害,促进肝细胞再生与肝功能恢复等方面有重要作用.笔者应用甘利欣治疗经THAE后50例肝癌患者,在恢复肝功能等方面取得满意疗效,现报告如下.资料和方法
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参麦注射液对肺心病患者血流动力学和心功能的影响
肺心病是临床常见病,目前治疗肺心病的药物很多,但疗效多不满意.参麦注射液能改善微循环,增强心肌收缩力,在临床上的应用越来越广泛,本研究通过观察应用参麦注射液后肺心病患者血液动力学和心功能的变化,以进一步探讨参麦注射液对肺心病的临床应用价值.资料与方法1 病例选择及分组按1980年全国第三次肺心病会议修订的慢性肺心病诊断标准(1),选择1997年3月～1999年10月在我院呼吸内科住院的38例肺心病失代偿期患者,经心电图、胸片、超声心动图、肺功能及有关生化检查,排除了高血压性心脏病、冠心病、风湿性心脏病和先天性心脏病,随机分为对照组和参麦组.对照组19例,男16例,女3例;年龄65～74岁,平均67.3岁;病程9～11年,平均10.6年;参麦组19例,男17例,女2例;年龄61～73岁,平均69.7岁;病程9～12年,平均10.8年.
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中西医结合治疗单纯疱疹性角膜炎的临床观察
单纯疱疹性角膜炎是常见的感染性角膜病,近年来发病率有明显增多的趋势,本病具有反复发作,迁延不愈,病变严重和药物治疗不敏感等临床特点,已成为我国主要致盲眼病之一,现将1995～1998年,我院眼科采用西医及中西医结合治疗的病例做一回顾性总结.
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岩舒注射液联合放、化疗治疗中晚期非小细胞肺癌的临床观察
1995年10月～2000年12月,笔者应用岩舒注射液(复方苦参注射液)联合放、化疗治疗中晚期非小细胞肺癌85例,疗效较好,现将结果报告如下.资料与方法1 临床资料按《中国常见恶性肿瘤诊治规范》的标准(1),115例患者均经病理学或细胞学确诊,经胸片、CT、MRI、B超及其他检查诊断.采用信封法随机分为两组,治疗组85例,男68例,女17例;年龄47～72岁,平均55.6岁;病程7个月～9年,中位数16个月;鳞癌30例,腺癌41例,大细胞癌8例,腺鳞癌6例;根据国际肺癌TNM分期标准(2),ⅢA 7例,ⅢB 13例,Ⅳ65例;首次治疗28例,复治57例;伴癌痛64例,按照WHO数字疼痛分级法(NRS)(3)评估疼痛程度,1～3分为轻度疼痛者8例;4～7分为中度疼痛者30例;8～10分为重度疼痛者26例.Karnofsky评分(4)为50～90分.对照组30例,男24例,女6例;年龄46～70岁,平均51.9岁;病程4个月～7年,中位数14个月;鳞癌10例,腺癌15例,大细胞癌4例,腺鳞癌1例;ⅢA 3例,ⅢB 4例,Ⅳ23例;首次治疗14例,复治16例;伴癌痛22例,轻度疼痛者3例,中度疼痛者11例,重度疼痛者8例.Karnofsky评分为50～90分.
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承气方剂预防大鼠肝移植后肝脏缺血/再灌注损伤的实验研究
目的:观察承气方剂预防大鼠肝移植后肝缺血/再灌注损伤的作用.方法:采用大鼠原位肝移植模型,随机分组,即中药组、多粘菌素组、甘露醇组、生理盐水组和假手术对照组,每组又分移植后1、4h组;对移植鼠血清ALT、肝损伤指数进行测定.结果:在预防肝移植后肝脏缺血/再灌注损伤中,承气方剂组和多粘菌素组优于甘露醇组和生理盐水组,承气方剂组又优于多粘菌素组.结论:承气方剂能有效减轻肝移植后肝脏缺血/再灌注损伤.
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2Hz和100Hz经皮神经电刺激对大鼠慢性炎症痛治疗作用的比较
目的:观察经皮神经电刺激(TENS)对大鼠慢性炎症痛的治疗作用.方法:以完全福氏佐剂造成单发关节炎大鼠慢性炎症痛模型,以体重、踝周长、跖屈及背屈关节疼痛试验评分为指标,评价多次低频(2Hz)及高频(100Hz)TENS"足三里"穴位对大鼠关节炎的治疗作用.结果:(1)在体重增长速率方面,多次100Hz TENS明显快于2Hz TENS;(2)在缓解关节肿胀方面,100Hz TENS的效果明显优于2Hz TENS;(3)在缓解疼痛方面,100Hz TENS的作用也明显优于2Hz TENS.结论:经皮神经电刺激对慢性炎症痛有治疗作用,但不同频率的治疗作用又有所不同.
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中医名词术语翻译层面观及其译语特点
众所周知,现代语言学把语言单位划分为音位、词素、词、词组、句子和语篇等6个层面.我们可以根据语境的不同使用不同的翻译层面,可以根据需要选择在这6个层面中的1个或几个层面上进行翻译.无论是在哪个层面上进行翻译,要求译语必须准确、科学、简洁和规范,科技翻译尤其如此.中医名词术语的翻译层面目前国内外研究得很少.中医名词术语从语言学角度可划分为音位、词素、词和词组4个层面,因此,中医名词术语是在4个层面上进行翻译的.
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全国时间生物医学学术座谈会会议纪要
经中国中西医结合学会批准,由中国中西医结合学会时间生物医学专业委员会筹备组主办,山东省医学科学院山东省抗衰老研究中心承办的全国时间生物医学学术座谈会于2001年8月17～20日在山东省济南市山东省医学科学院召开.全国时间生物学、时间医学专家从各地聚集泉城参加会议.本次会议集中反映了近年来时间生物医学研究领域的新进展和研究成果,主要分以下几方面:
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中西医结合治疗系统性红斑狼疮血管炎1例
中西医结合治疗风湿性疾病已取得较好疗效,并越来越受到患者欢迎.笔者对以血管炎为主要临床表现的系统性红斑狼疮(SLE)患者,配合中药治疗,取得良好疗效,现报告如下.病例简介患者刘某,女,52岁,已婚,工人.2000年12月以反复发热0.5年、双手指掌侧红斑痛不可及两周就诊.1997年10月患者无明显诱因全身关节疼痛,伴胸闷、胸痛、反复口腔溃疡就诊于协和医院.心脏超声示:少量心包积液.实验室检查:抗dsDNA抗体(+),C-反应蛋白(-),WBC:4.6×109/L,尿常规:蛋白(+).依患者临床表现及化验、心脏超声诊断为SIE,给予强的松、氨甲蝶呤治疗28天,病情稳定后出院,长期服用强的松,从60mg/日逐渐减至30mg/日,并间断服用氨甲蝶呤7.5mg/周.患者近0.5年反复发热,两周前双手指掌侧散见红色丘疹,绿豆大小,拇指掌侧较多,呈簌状排列,触之则痛,继之发展为黄豆大小,融合成紫癜样红斑,左侧红斑表面有少量渗出,局部刺痛,并呈放射性疼痛连及双上臂内侧至腋下,左侧较重.查体:咽红、扁桃体Ⅱ度肿大,浅表淋巴结均未触及,舌暗红苔薄白,脉数,体温:37.8℃.实验室检查:血小板76×109/L,血沉78mm/h,WBC:3.8×109/L,CRE:124.10μmol/L,RF(+),CRP《3mg/L,补体CH《40u/ml,C3:0.13g/L.西医诊断:系统性红斑狼疮血管炎;中医诊断:阴疽.
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中医药传统理论指导灵芝的中西医结合研究
1971年全国开展了防治慢性支气管炎工作,从民间验方中发现灵芝对慢性支气管炎有效,因而上级主管部门向我们下达了研究灵芝防治慢性支气管炎疗效和机制的任务,并成立了北京市防治慢性支气管炎灵芝研究协作组,基础与临床相结合,开始工作.也从此开始了我的漫长的灵芝研究工作.我毕业于北京医学院医疗系,是学西医的,因此很自然就把药理研究的目标对准了慢性支气管炎的咳、痰、喘、炎四症,初步药理实验结果虽也发现灵芝制剂如灵芝子实体醇提取物和水提取物、灵芝发酵浓缩液等有一定的镇咳、平喘作用以及抑制过敏介质释放作用,但这些作用均远不及常用的止咳药、平喘药和抗过敏药,而且临床疗效特点也不相同.临床应用灵芝制剂治疗慢性支气管炎起效较慢,一般要1～2周方逐渐起效,有效病例在咳、痰、喘、炎症状改善的同时,均伴有食欲增加、睡眠改善、体力增强、畏寒减轻、不易感冒等特点,对中医辨证属虚寒型和痰湿型患者效果尤佳.用我们已获的研究结果很难解释灵芝的临床疗效,研究工作如何进行下去,成为当时的主要问题.就在此时我幸运地参加了西医脱产学习中医班,尽管学习时间不长,但好在当时工作单一,可全力以赴的学习中医学理论,再加上每天半天的中医临床实践,也包括用灵芝治疗慢性支气管炎的实践,使我逐渐认识到中医辨证论治的理论与西医不同,其核心是以人为本,调节人体平衡.同时,也体会到灵芝防治慢性支气管炎的疗效并非一般的对症治疗,而是其扶正固本作用的结果.
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美国草药现状及发展中药的若干看法
本文试从美国草药市场动态和管理法规的角度,对美国草药的现状和主要存在问题作一简要地介绍,兼谈中药在美国发展的若干看法.1 美国草药销售概况自20世纪90年代以来,美国的草药市场正在发生着巨大的变化.其销售点遍布全国城乡,主要分布在药店、百货店、超级市场、邮购、健康食品店等.草药零售市场的销售额增长迅速.1992年为5.7亿美元;1994年达15亿美元,其中由药房售出的草药金额约为5.31亿,销售的产品种类亦较以前增长了57%.1996年计23亿美元(1,2),1997年底和1998年的统计超过35亿美元,1998～1999年间达40亿.以麻黄(Echinacea)、人参(Ginseng)、银杏(Ginkgo)和St.John′s Wort的销售额为例,每类产品的年销售额都在2亿美元以上.2000年全美草药销售额涨幅多的产品,依次为Soy(115.6%),Valerian(70.5%),Elderberry(58.2%),Guarana(48.7%),绿茶(39.4%).从2000年全美畅销草药的位次及其应用范围(3,4)可以略窥美国草药市场的动态,见表1.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 1999 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 1998 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
