中国中西医结合杂志
Chinese Journal of Integrated Traditional and Western Medicine
- 主管单位： 中国科学技术协会
- 主办单位： 中国中西医结合学会 中国中医科学院
- 影响因子： 2.14
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 2-52
- 国内刊号： 1003-5370
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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心可舒片对冠心病患者心率变异性的影响
目的 观察中药心可舒片对冠心病患者心率变异性(HRV)的影响.方法 选取60例经冠状动脉造影确诊冠心病患者,随机分为治疗组和对照组,每组30例,在冠心病常规治疗基础上,治疗组患者给予心可舒片治疗,对照组给予美托洛尔治疗,疗程均为8周,分别观察患者治疗前后症状及24 h动态心电图(Hoher)HRV的变化.结果 治疗组治疗前后心绞痛发作次数分别为(8.8±3.2)次/周和(4.4±2.1)次/周,对照组分别为(8.4±3.1)次/周和(3.9±2.0)次/周,治疗后两组心绞痛周平均发作次数均明显减少(P<0.05).HRV分析显示,治疗组治疗前后平均心率分别为(85.44±2.89)次/min和(77.32±2.17)次/min,对照组分别为(83.80±4.30)次/min和(76.70±2.93)次/min,治疗后两组平均心率均明显下降(P<0.05),下降幅度两组间比较差异无统计学意义(P>0.05).两组治疗后HRV时域指标均明显上升,组间比较差异无统计学意义(P>0.05).两组低频(LF)、高频(HF)及总功率(TP)频域指标均明显升高,LF/HF及极低频(VLF)均明显降低,治疗组降低更显著(P<0.05).结论 心可舒可改善冠心病患者的HRV,减少其心绞痛发作.
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中西医结合治疗慢性心力衰竭的回顾性分析
目的 回顾性分析中西医结合治疗慢性心力衰竭(CHF)134例患者的临床资料,探讨CHF的诊治特点.方法 利用冠心痛中医临床研究数据平台,采集2003年1月-2004年12月西苑医院心血管科CHF住院患者的信息,对其证候特征、中西药物治疗情况及病死率进行调查分析.结果 134例CHF患者常见基础病以冠心病、糖尿病和高血压为主,中医证型主要为气虚血瘀、痰瘀互结、气阴两虚、水湿内停及阳虚型,NYHA心功能分级与证型分布有一定规律性.CHF总病死率为6.87%,年龄增长、陈旧性心肌梗死的存在及心功能的降低与CHF病死率呈正相关.中药治疗以益气、活血、化痰、养阴为主要治法,静脉应用中药以生脉、丹参、三七总皂甙、刺五加注射液为主.结论 西苑医院CHF患者中医证候以气虚、血瘀、痰阻、阳虚证为主,多采用中西医结合治疗,但中西医结合治疗CHF的优势尚未得到循证医学支持.
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针刺及推拿治疗原发性痛经的临床观察
目的 观察针刺及推拿治疗原发性痛经的临床疗效及对经血中前列腺素F2α(PGF2α)含量的影响.方法 将90例原发性痛经患者分为针刺组、推拿组和药物组(服用去痛片),每组各30例.连续治疗3个月经周期.治疗前后采用数字评分法(numerical rating scale,NRS)对患者的疼痛程度进行定量评价,并观察经血中前列腺素F2α含量的变化.结果 治疗后3组疼痛分值均下降(P<0.05),针刺组的疼痛分值(0.60±0.67)分,推拿组(0.53±0.63)分,均明显低于药物组(2.30±1.73)分(P<0.01).治疗后3组经血中前列腺素F2α水平均低于治疗前(P<0.05),针刺组[(176.58±17.85)ng/L]与推拿组[(171.32±17.15)ng/L]亦显著低于药物组[(220.56±54.47)ng/L,P<0.01].推拿组的疼痛分值和经血前列腺素F2α水平与针刺组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 针刺及推拿治疗原发性痛经的临床疗效均优于口服去痛片,其作用机制可能与降低患者经血中前列腺素F2α水平有关.
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冠心病稳定性心绞痛患者长期应用麝香保心丸的临床耐受性与安全性评价
目的 评价冠心病稳定性心绞痛患者口服麝香保心丸6个月的耐受性及安全性.方法 采用随机非盲两组平行对照研究方法,将200例冠心病患者随机分为两组,各100例.对照组采用冠心病基础用药包括抗血小板、调脂、抗缺血等常规治疗;治疗组采用冠心病基础用药加麝香保心丸口服每日3次、每次2丸,共6个月.随访6个月,观察两组用药的耐受性,药物不良反应,治疗前后血常规、肝肾功能、血糖及血脂的变化.结果 试验总完成率92%,其中治疗组5例、对照组11例脱落,无患者因不耐受治疗药物而脱落.与麝香保心丸相关的不良反应共1例;两组治疗前后血糖、血脂亦无明显变化,无严重肝肾功能损害及其他严重不良反应发生.结论 冠心病患者长期服用麝香保心丸的临床耐受性和安全性良好.
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加减五花汤改善面部糖皮质激素依赖性皮炎患者皮肤屏障功能的临床观察
目的 研究加减五花汤治疗面部糖皮质激素依赖性皮炎的临床疗效及对面部皮肤屏障功能的改善作用.方法 75例患者随机分为治疗组38例和对照组37例.治疗组口服加减五花汤和左西替利嗪片;对照组单用相同剂量的左西替利嗪片;30天为1个疗程.测定两组治疗前、中、后皮肤红斑量、经皮水分丢失量(TEWL).结果 治疗组失访5例,对照组失访7例.30天时治疗组总有效率为69.7%(23/33例),客观症状评分(分)由治疗前的5.48±1.60降至治疗后的1.24±1.62,主观症状评分(分)由治疗前的7.06±1.54降低至治疗后的1.55±1.72,对照组总有效率为10.0%(3/30例),客观及主观症状评分(分)分别由治疗前的5.57±1.25、6.77±1.36降至治疗后的3.27±1.55和3.07±1.36;治疗组疗效显著优于对照组(P<0.01).治疗组治疗后皮肤红斑量均显著降低(P<0.05),而对照组该指标下降不明显.治疗组TEWL在治疗15天时即有降低;30天时两组该数值均降低,而治疗组下降更明显(P<0.05).结论 加减五花汤治疗面部糖皮质激素依赖性皮炎具有较明显的临床疗效,可降低皮肤红斑量,修复受损的皮肤屏障功能.
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清肺化痰祛瘀法治疗急性放射性肺炎的临床研究
目的 观察清肺化痰祛瘀法联合激素、抗生素治疗放射性肺炎的临床疗效.方法 将81患者随机分为单纯激素抗生素组(对照组)41例,清肺化痰祛瘀法联合激素抗生素组(治疗组)40例,两组均治疗21天.治疗前、后以急性放射损伤分级标准(RTOG)评价肺炎程度,观察中医症状疗效及X线胸片疗效,检测治疗前后血清细胞因子白介素-6(IL-6)、转化生长因子-a(TGF-β)水平.结果 治疗后,治疗组放射性肺炎等级评价为0、1、2、3、4级的例数分别为23、10、4、2、1例,而对照组的例数分别是14、9、11、4、3例,治疗组的改善明显优于对照组(P<0.01);治疗组中医症状疗效也明显优于对照组(P<0.05).治疗组治疗后血清IL-15、TGF-a水平均明显低于治疗前,与对照组治疗后比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 清肺化痰祛瘀联合激素、抗生素治疗放射性肺炎疗效确切,能有效降低放射性肺炎患者的血清IL-6、TGF-β水平.
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冠心Ⅱ号对大鼠心肌缺血基因差异表达谱的影响
目的 研究冠心Ⅱ号对大鼠心肌缺血基因差异表达谱的影响.方法 6只SD大鼠随机分为3组:假手术组、模型组和冠心Ⅱ号组,每组2只.假手术组及模型组灌胃饮用水,冠心Ⅱ号组按10 g/kg灌胃冠心Ⅱ号,灌胃10天后结扎冠状动脉左前降支造成心肌缺血,24 h后取心肌缺血交界区组织进行基因芯片检测、聚类分析,并对关键基因差异表达进行RT-PCR验证.结果 大鼠心肌缺血后交界区差异表达基因上调基因较多,冠心Ⅱ号干预后,上调和下调基因均减少,突出表现于基因all-trans-13,14-dihydroretinol saturase (AF465614)和similar to expressed sequence AW413625(AA799328).各组共性基因功能涉及信号转导蛋白活性较多;药物干预基因有一定特异性.结论 冠心Ⅱ号对大鼠心肌缺血基因差异表达谱具有一定的特异性改善作用.
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基于均匀设计的祛湿化瘀复方抗脂毒性作用的主效应中药分析
目的 观察祛湿化瘀复方的主效应中药或不同组合对游离脂肪酸(free falty acid,FFA)诱导人肝癌细胞株(HepG2)细胞脂肪沉积和肿瘤坏死因子α(turmor necrosis factor α,TNF-α)分泌的作用,探索中药复方药理作用相应物质基础的分析方法.方法 采用FFA诱导HepG2细胞脂肪沉积和TNF-α分泌的体外细胞模型和药物血清技术,运用数学模型"均匀设计法",根据复方中的5味中药(茵陈、栀子、虎杖、田基黄、姜黄),选用U11(1110)表进行组方设计所得10种中药组合进行干预,以对甘油三酯(triglyceride,TG)及TNF-α的抑制效应作为考察指标,筛选主效应中药或组合,并重新区间分组验证.结果 茵陈和田基黄在高剂量组合时有显著降低细胞TG及TNF-α含量的效应,与全方比较差异无统计学意义,其中单用茵陈也可显著降低细胞TG及TNF-α含量.结论 茵陈及其与田基黄的组合是祛湿化瘀复方抑制FFA诱导HepG2细胞脂肪沉积和TNF-α分泌作用的主效应中药;应用均匀设计与药效学分析的方法可有效分析中药复方针对某一作用环节的主效应中药或组合.
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不同功效古典方剂对肝硬化大鼠肝组织氧化应激反应的影响
目的 比较5首不同功效古典方剂逆转二甲基亚硝胺(DMN)诱导的大鼠肝硬化的抗肝组织氧化应激效应.方法 4周内给大鼠腹腔注射DMN 12次制备肝硬化模型,成模后停止染毒,随机分为模型对照组、一贯煎组、黄芪汤组、茵陈蒿汤组、下瘀血汤组及小柴胡汤组,分别以生理盐水或相应药物灌胃给药2周;检测各组大鼠肝组织总超氧化物歧化酶(T-SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、谷胱甘肽-S转移酶(GST)活性及丙二醛(MDA)含量及血清肝功能、肝组织羟脯氨酸(Hyp)含量的变化.结果 与正常组比较,模型大鼠肝组织GST活性及MDA含量显著升高,分别于造模2周末(肝纤维化形成期)、4周末(肝硬化形成)达到高峰,而T-SOD及GSH-Px活性显著降低;与6周模型组比较,黄芪汤组和茵陈蒿汤组大鼠肝硬化明显减轻,肝组织MDA含量及GST活性显著下降,T-SOD活性显著升高.结论 氧化应激是DMN诱导大鼠肝硬化形成的重要病理环节,抗氧化应激效应是茵陈蒿汤和黄芪汤逆转大鼠肝硬化的主要机制之一.茵陈蒿汤的祛邪作用重在清除脂质过氧化物等病理因子,黄芪汤的扶正效应重在提高机体内在的抗氧化能力.
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当归芍药散抗衰老作用的松果体机制
目的 探讨当归芍药散是否通过改善松果体的功能而发挥抗衰老作用.方法 老年SD大鼠40只,分别分为假手术组、去松果体组、假手术给药组、去松果体给药组,以去松果体术造成衰老模型,灌胃当归芍药散水煎剂3周,然后用Morris水迷宫测试其学习记忆能力,用放射免疫法测血清褪黑激素(MLT)浓度.结果 去松果体组平均逃避潜伏期明显高于其余各组(P<0.05);假手术给药组穿环次数、T象限游泳距离百分比明显高于其余各组(P<0.05).与夜间MLT浓度比较,假手术给药组和去松果体给药组白天MLT浓度显著增高(P<0.05).与假手术组比较,假手术给药组白天MLT浓度显著增高(P<0.05);与去松果体组比较,去松果体给药组白天MLT浓度显著增高,夜晚MLT浓度显著降低(P<0,05);与去松果体给药组比较,假手术给药组白天MLT浓度增高(P<0.05).结论 当归芍药散可以促进MLT的分泌,改善学习记忆能力.去除松果体后该方药的作用减弱,当归芍药散促进松果体功能是其抗衰老作用的机制之一.
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黑绛丹对放射所致大鼠皮肤溃疡的作用
目的 探讨60Co源一次性照射剂量与大鼠放射性溃疡程度的关系,观察黑绛丹对大鼠放射性皮肤溃疡的治疗作用.方法 雌性Wistar大鼠66只随机分为60 Gy、40 Gy照射组各30只,空白对照组6只.60Co源一次性照射右后腿,记录溃疡出现时间、程度.60 Gy、40 Gy照射组再分别分为模型组、黑绛丹治疗组和利凡诺治疗组3个亚组,每组各10只;溃疡形成后各组大鼠分别给予相应的处理,观察溃疡发生率、病理改变、愈合率及愈合时间,观察期为90天.结果 与40 Gy照射组比较,60 Gy照射组大鼠放射性皮肤溃疡的发生率明显增高,且溃疡出现时间早(P<0.05).同一剂量组中,黑绛丹组皮肤溃疡治愈率均明显高于利凡诺组(P<0.05);在40 Gy组中,与利凡诺组比较,黑绛丹组溃疡平均愈合时间明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05),且40 Gy黑绛丹组溃疡治愈率明显高于60 Gy黑绛丹组(P<0.05).病理观察证实黑绛丹对放射损伤局部上皮细胞有增殖、修复的作用.结论 随放射剂量增加,放射性皮肤溃疡的出现时间提早,且溃疡程度加重.黑绛丹可有效治疗放射性皮肤溃疡,对低放射剂量大鼠溃疡模型疗效更加显著.
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雷公藤在妇科疾病治疗中的应用
雷公藤提取物的药物成分具有显著的抗炎、抗肿瘤、抗生育及免疫调节作用,治疗适应证广泛,涉及临床各科.在妇科疾病方面,雷公藤的提取物已在子宫内膜异位症、子宫肌瘤、功能性子宫出血及某些妇科肿瘤疾病中开展了临床治疗试验研究,有望成为治疗妇科疾病的有效新药.
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美尼康口服液治疗梅尼埃病疗效观察
梅尼埃病是耳鼻咽喉科常见病、多发病,又称膜迷路积水,以旋转性眩晕、耳聋、耳鸣为主要症状.该病因迄今未明,和诸多因素有关,如末梢血液循环障碍、植物神经功能紊乱、内分泌障碍、新陈代谢障碍以及病毒感染有关.笔者制备中药美尼康口服液,以其治疗梅尼埃病57例,现报告如下.
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滋阴补肾汤治疗肾阴虚型月经过少-月经后期-闭经的疗效观察
在临床因月经不调就诊的患者中,肾阴虚型患者月经过少-月经后期-闭经之间关系密切,三者间呈现渐进发展的趋势.本观察根据中医异病同治理论,应用滋阴补肾汤治疗肾阴虚型月经过少-月经后期-闭经患者27例,现报道如下.
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千鼎健肾宝治疗肾阳虚患者的临床疗效观察
千鼎健肾宝(Equiguard)是用于治疗肾阳虚证的一种中成药,本研究观察其临床疗效,并探讨千鼎健肾宝对老年患者肾阳虚的作用机制.现将结果报道如下.
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双极等离子体结合中药治疗高龄高危前列腺增生症的临床观察
高龄高危良陛前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)患者手术风险大,而采用传统经尿道前列腺电切术(TURP)易发生电切综合征(TURS),增加了手术风险,限制了其在高龄高危BPH患者中的应用.我院自2003年5月-2007年5月采用经尿道双极等离子体汽化电切术(PKRP)结合中药治疗高龄高危前列腺增生症患者,效果满意,现报道如下.
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黄芪颗粒预防儿童肾病综合征感染的临床观察
肾病综合征(NS)是儿科的常见病和难治病.而感染是NS的常见合并症,也是NS病情迁延、复发和死亡的主要原因.故预防感染成为缩短NS病程、提高疗效、减少复发与死亡的关键所在.目前报道较多的用于临床预防感染的措施有静脉滴注丙种球蛋白、胸腺肽、接种疫苗(卡介苗、肺炎链球菌疫苗)、预防性应用抗生素等.笔者观察了应用中药黄芪颗粒治疗NS患儿45例,取得较满意疗效,现报道如下.
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中药资源的综合利用与可持续发展
本文阐述了如何保护中药资源,对中药资源进行综合利用,实现中药资源的可持续性发展,加快中药现代化发展,推动中药产业与国际接轨.
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活血化瘀法对血管生成效应与机制探析
活血化瘀法是中医学的重要治法,此法与补气、行气、清热解毒、温经、祛风除湿、养阴、化痰解郁、通腑攻下等法相配合,对血管生成具有不同的效应.活血化瘀法对血管生成调节因子正反两方面质或量的影响对于血管生成的效应起着决定性作用.本文探讨了活血化瘀法双向调节血管生成的效应与机理.
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三种活血法对大鼠萎缩性胃炎癌前病变早期细胞凋亡的影响
目的 研究活血化瘀法、理气活血法和益气活血法对大鼠慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis,CAG)癌前病变早期细胞凋亡的影响.方法 采用幽门弹簧插入配合高盐热淀粉糊灌胃法复制CAG癌前病变模型,用双标记流式细胞术分析3种活血法对CAG癌前病变大鼠早期细胞凋亡的影响.结果 3种活血化瘀法干预12周后,CAG癌前病变自然恢复组大鼠早期细胞凋亡率明显高于空白对照组(P<0.01),3种活血法干预组早期细胞凋亡率均有降低,益气活血组、活血化瘀组、理气活血组与自然恢复组比较早期凋亡率的降低有显著性差异(P<0.01).结论 3种活血法对CAG癌前病变大鼠早期细胞凋亡均有抑制作用,其可能是活血法改善或逆转大鼠CAG癌前病变的作用机理之一.
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中医药干预动脉粥样硬化易损斑块的实验研究与思路
动脉粥样硬化(AS)斑块包括稳定斑块和易损斑块(即"不稳定斑块")两大类,后者的破裂是引起急性冠脉综合征(ACS)、急性脑梗死等心脑血管病急症的主要内因.因此关于易损斑块及其干预措施的研究对于防治ACS等心脑血管病急症、改善其预后有着极重要的价值.
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对中西医结合治疗不稳定斑块的思考
急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)尤其是急性心肌梗死,是冠心病的严重类型,可导致高比例的致死或致残率.
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活血解毒中药抗炎及稳定易损斑块的探索与思考
动脉粥样硬化(AS)是一种血管的慢性炎症病变,其累及心脏引起的冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)严重威胁着人类健康.20世纪90年代以来,随着对AS危险因素的深入了解和积极控制,冠心病的一级预防取得了令人鼓舞的进展.然而,急性心血管病事件的一级预防仍缺乏有效的措施,全球每年约1900万人突发急性心血管事件.这迫使我们在现有认识的基础上,对心血管病的病因病机进行更为深入的分析和思考.
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从气概念谈中医名词术语翻译的特殊性及翻译原则
本文通过探讨译者在翻译时应正确认识中医中的气概念的重要性,认为中医名词术语翻译有其特殊性,因而在介绍和翻译中医药学时,译者要充分了解中医药体系的基本特点,掌握中医名词术语的真正内涵并根据其特点和原则进行翻译来保持中医药固有的独特性.
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凤尾草颗粒剂治疗良性前列腺增生症的临床疗效评价
目的 观察中药凤尾草颗粒剂治疗良性前列腺增生症(BPH)的疗效.方法 将155例BPH患者分为中药治疗组(108例)和西药对照组(47例),中药组予凤尾草颗粒剂5 g,每天2次口服,西药组予保列治每天5 mg顿服,两组均连续用药3个月.观察治疗前后国际前列腺症状评分(I-PSS)、大尿流率(MFR)、经腹B超测膀胱残余尿量、前列腺体积的变化.结果 与治疗前比较,治疗后两组患者的I-PSS评分、MFR及残余尿量均明显改善(P<0.05或<0.01),前列腺体积的改变差异无统计学意义;两组治疗后比较差异亦无统计学意义(P>0.05).结论 中药凤尾草颗粒剂治疗BPH具有较好的疗效,且不良反应少.
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和胃消痞胶囊治疗动力障碍性功能性消化不良的临床观察
目的 观察和胃消痞胶囊对动力障碍性功能性消化不良(FD)的疗效.方法 将63例动力障碍性FD患者随机分为治疗组(33例)和对照组(30例).治疗组给予和胃消痞胶囊治疗;对照组给予吗丁啉治疗,疗程均为4周.观察两组临床疗效及治疗前后胃电图变化.结果 治疗后两组症状均较治疗前明显好转,治疗组痊愈3例,显效11例,有效14例,无效5例,对照组痊愈1例,显效8例,有效14例,无效7例,两组疗效比较差异无统计学意义.餐后正常慢波(%)治疗组治疗前为41.93±18.22,治疗后为50.86±16.03,治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);对照组治疗前后无明显变化(P>0.05).结论 和胃消痞胶囊对动力障碍性FD患者有明显疗效.
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中西医结合治疗中老年带状疱疹的临床观察
目的 观察芩珠合剂联用伐昔洛韦治疗中老年带状疱疹患者的疗效.方法 将97例中老年带状疱疹患者随机分入芩珠凉血合剂组、伐昔洛韦组、芩珠凉血合剂联用伐昔洛韦组(联合用药组),观察用药后止疱、结痂、止痛和痊愈的时间及后遗神经痛(postherpetic neuralgia,PHN)的发生率,同时对患者的症状和体征进行治疗前后评分.结果 伐昔洛韦组止疱及结痂时间短于芩珠凉血合剂组;联合用药组的止痛及痊愈时间短于芩珠凉血合剂组,且PHN发生率低于另外两组.结论 伐昔洛韦治疗带状疱疹起效较快;而芩珠凉血合剂则能有效缓解疼痛,与伐昔洛韦联合应用能有效减少PHN的发生.
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活血化瘀方药降低心血管风险的可能性探索
动脉粥样硬化易损斑块导致血栓形成,是心血管风险中常见的致死原因之一.血小板功能亢进和炎症因子的激活,是此类血栓形成致斑块破裂的重要机制.有些学者称"若无血栓,即无事件",是很符合实际情况的.
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强化降脂与个体化调脂
编者按 为便于广大医务工作者学习、了解中西医结合各领域的动态、新进展及专家治疗经验,本刊开设"继续教育园地"栏目,后附本期专题相关思考题,希望读者朋友们积极参与.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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| 1999 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 1998 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
