中国中西医结合杂志
Chinese Journal of Integrated Traditional and Western Medicine
- 主管单位: 中国科学技术协会
- 主办单位: 中国中西医结合学会 中国中医科学院
- 影响因子: 2.14
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 2-52
- 国内刊号: 1003-5370
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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HIV感染无症状期患者中医证型分布规律研究
目的 探讨HIV感染无症状期患者中医证型分布规律.方法 选择2009年3月-2011年10月就诊的1 156例HIV感染无症状期患者,从年龄段、可能感染时间、病程及不同感染途径四个方面,采用χ 2 检验比较分析其中医证型分布规律.结果 总证型中以气虚证和湿热内蕴证为主;随着年龄的增长,气虚证比例呈增长趋势,而湿热内蕴证比例下降趋势明显,其他证型变化不明显,各年龄段中各证型间分布比较,差异有统计学意义(P <0.01).在15年内,随着感染时间的增长,气虚证比例呈增长趋势,而湿热内蕴证比例呈下降趋势,其他证型变化未见明显规律,各证型间分布比较,差异有统计学意义(P <0.01);病程方面,随病程的增加,各证型例数呈明显下降趋势,但气虚证、湿热内蕴证在各阶段仍占较高比率,各证型间分布比较,差异有统计学意义(P <0.01);各感染途径中,有偿献血、输血感染、静脉吸毒中气虚证所占比率高,性传播中湿热内蕴证比率较高;其他证型变化未见明显规律,各证型间分布比较,差异有统计学意义(P <0.01).结论 HIV感染无症状期以气虚证、湿热内蕴证及无证可辨为主,"虚"和"湿"是HIV感染无症状期患者的重要病理因素.
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通冠胶囊对冠心病PCI术患者外周血内皮祖细胞数量的影响
目的 探讨通冠胶囊对冠心病患者经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)术后外周血内皮祖细胞(endothelial progenitor cells,EPCs)数量的影响.方法 选择2010年3-10月广东省中医院ICU和心脏中心收治的冠心病行PCI术患者60例,按照随机数字法分为通冠胶囊治疗组(治疗组)和安慰剂对照组(对照组),每组30例.手术当天开始服用通冠胶囊或安慰剂3粒,每天3次,连续3个月.检测PCI术前及术后1个月患者外周血CD34 及血管内皮生长因子受体2(VEGFR2)阳性细胞数目.于PCI术前和术后3个月行超声心动图检查,测定左室舒张末容积(LVEDV)、左室收缩末容积(LVESV)、每搏输出量(SV)、每分输出量(CO)、左室射血分数(LVEF),评价两组患者"壁运动指数"(wall motion score index,WMSI).结果 术前两组患者EPCs数量、LVEF、WMSI及SV比较,差异无统计学意义(P >0.05),两组术后1个月较术前外周血中EPCs数量均有所上升(P <0.05),且治疗组明显高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);术后3个月两组患者LVEF升高(P <0.05,P <0.01),治疗组WMSI降低(P <0.05),SV 升高(P <0.05),治疗组LVEF及WMSI改善程度优于对照组(P <0.05).结论通冠胶囊可以上调冠心病患者PCI术后外周血EPCs的数量,改善患者的心功能.
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通降颗粒干预非糜烂性反流病肝胃不和证疗效观察
目的 观察通降颗粒干预非糜烂性反流病(non-erosive reflux disease,NERD)肝胃不和证疗效.方法 选择128例2009年2月-2010年11月中国中医科学院西苑医院消化科门诊及住院NERD肝胃不和证患者.采用区组随机的方法,按1∶1将患者随机分为试验组及对照组,每组64例.试验组予以通降颗粒10 g/次,3次/日;对照组予以奥美拉唑肠溶片20 mg,2次/日;疗程均为4周.观察指标采用症状量表和SF-36生活质量量表.结果 试验完成病例114例.两组治疗前胃脘嘈杂、咽部异物感、腹部胀满或腹痛、大便积分比较,差异有统计学意义(P <0.05),其余各指标比较,差异无统计学意义(P >0.05).与本组治疗前比较,两组各症状积分及症状总积分均有改善(P <0.01,P <0.05).试验组除精神健康评分无统计学差异(P >0.05)外,其余各维度评分比较,差异均有统计学意义(P <0.01,P <0.05),对照组除生理功能评分无统计学差异(P >0.05)外,其余各维度评分比较,差异均有统计学意义(P <0.01,P <0.05).两组治疗后反酸、情志烦躁和抑郁积分、身体疼痛、情感职能评分比较,差异有统计学意义(P <0.01,P <0.05).试验组总有效率高于对照组,差异无统计学意义(P >0.05).结论 通降颗粒治疗NERD肝胃不和证疗效确切,同时可以提高患者的生活质量,未见明显不良反应.
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基于专家问卷的艾滋病皮肤瘙痒性病变中医诊疗规程研究
目的 建立艾滋病皮肤瘙痒性病变中医诊疗规程草案.方法 通过文献调研和专家论证,建立艾滋病皮肤瘙痒性病变中医诊疗规程草案.采用两轮问卷调查中医或中西医结合艾滋病领域专家对诊断、治疗、调护等关键问题的接受程度及建议,并修订诊疗规程.结果 第1轮完整问卷回收率为96%,专家对病史及体检、3个证型的辨证标准、血虚风燥的辨证用药和调护等条目的 认可程度较高,对概述、辅助检查、血热生风和风淫湿胜的辨证用药等条目的 变异系数(CV)在0.1603~0.2473之间,认识差异较大.根据回收意见,对规程进行修改,并开展第2轮问卷调查.第2轮完整问卷回收率为100%,专家对病史及体检、诊断标准、血虚风燥、风淫湿胜的辨证标准和血虚风燥的辨证用药等条目的 CV为0,认可程度高,一致性好.其他条目的 CV为0.0638~0.1439,所以差异程度比第1轮小,专家意见的一致性有较大提高.两轮调查中单个条目对总体评价结果所做出的贡献相差不大.通过两轮调查得到了该规程的修订版本.结论 两轮问卷调查的专家积极性较好,集中程度和协调程度均较好.通过两轮问卷调查,对该规程的诊断、治疗、调护等关键问题基本达成了较好的共识.
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应用数据挖掘技术研究中医药治疗再生障碍性贫血的组方规律
目的 探讨中医药治疗再生障碍性贫血(aplastic anemia,AA)的组方规律.方法 应用文献检索方法检索 1979-2009 年在中国知网(CNKI)、维普资讯网(VIP)、万方数据知识服务平台收录的有关中医药治疗AA的文献;应用计算机数据库技术建立相关中药特征数据库;应用数据挖掘(data mining,DM)技术分析中药复方的药物归类、用药频次和关联程度.结果 筛选出相关文献311篇,收录方剂677首,涉及中药254味,其中补虚药69味、清热药42味、活血化瘀药20味、止血药16味、解表药16味,位居前5位;254味中药的用药频次达7 547次,黄芪、生地黄、鸡血藤、仙鹤草、柴胡的用药频次分别为379、248、167、85、13,分别位列补虚药、清热药、活血化瘀药、止血药和解表药之首;含12味、10味及11味中药的方剂数量位列前3位;黄芪、当归两药的方剂覆盖率达60%,由此确立了益气养血、补肾助阳、滋阴补肾和补肾填精、益气养血4个核心药物群;总结出益气养血,补助肾阳,滋阴补肾,健脾和胃,补血活血和清热解毒、凉血止血6个可能的组方原则.结论 应用DM技术发现了中医药治疗AA的基础核心药物为黄芪、当归,确立的4个核心药物群符合现代中医对AA病机的认识,总结的6个组方原则揭示了中医药治疗AA的用药规律.
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针刺联合语言训练对脑性瘫痪患儿语言发育迟缓的影响
目的 观察针刺联合语言训练对脑性瘫痪患儿语言发育迟缓的作用.方法 132例脑性瘫痪患儿按数字随机表法分为语言训练组(训练组,44例)、小儿常规针刺联合语言训练组(电针组,44例)和行针联合语言训练组(行针组,44例).训练组采用一对一的语言训练,包括游戏治疗,交流态度训练等;电针组及行针组选取百会、四神聪、语言一区、语言二区、语言三区等进行常规针刺后,电针组进行电针治疗,再进行语言训练;行针组进行语言训练同时行针及留针40 min.3组每天治疗1次,每周5次,20次为1个疗程,共6个疗程.采用S-S检查法评定各组疗效,根据Gesell发育量表观察各组治疗前及治疗3、6个疗程后语言发育商(development quotient,DQ).结果 电针组(有效率:77.5%,DQ 值:60.4±13.5)和行针组(有效率:81.0%,DQ 值:64.0±11.6)疗效及治疗后DQ值均优于训练组(有效率:51.3%,DQ 值:58.1±13.3,P <0.05),电针组和行针组疗效及治疗后DQ值比较,差异无统计学意义(P >0.05).结论 针刺联合语言训练对脑性瘫痪患儿语言发育迟缓疗效明显.
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基于POMDP的不稳定心绞痛中西医结合治疗方案优化研究
目的 初步优化中西医结合防治不稳定心绞痛(unstable angina,UA)的综合治疗方案.方法 基于部分可观察的马尔科夫决策过程模型(Partially Observable Markov Decision Process,POMDP)的方法,选择气虚、血瘀、痰浊3个主要证侯要素,对UA住院患者的诊治情况进行深层次数据挖掘、分析,客观评价UA中西医结合的疗效.结果 UA气虚证、血瘀证、痰浊证患者的推荐治疗方案依次为:硝酸酯类+他汀类+氯吡格雷+血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂+肝素类+黄芪+党参+茯苓+白术(ADR=0.85077869);硝酸酯类+阿司匹林+氯吡格雷+他汀类+肝素类+当归+红花+桃仁+赤芍(ADR=0.70773000);硝酸酯类+阿司匹林+他汀类+血管紧张素转换酶抑制剂+栝蒌+薤白+半夏+陈皮(ADR=0.72509600).结论 本研究基于POMDP优化了UA的治疗方案,可作为进一步规范和制定中西医结合治疗UA方案的参考.
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原发性肝癌中医证型分布及生存期差异研究
目的 探讨原发性肝癌(primary liver cancer,PLC)中医证型分布以及各证型生存期差异.方法 选择151例2007年5月-2009年3月在广东省中医院肿瘤科住院的PLC患者,进行中医辨证分型,统计患者生存期,采用 Kaplan -Meier 法计算患者的平均生存期及中位生存期,比较各证型生存期差异.结果 PLC患者中医证型比例由高至低分别为湿瘀互结证(43.0%,65/151)、肝郁脾虚证(34.4%,52/151)、气滞血瘀证(9.3%,14/151)、湿热蕴结证(8.6%,13/151)及肝肾阴虚证(4.6%,7/151).PLC患者各证型中位生存期由长至短分别为:肝郁脾虚证(14.77个月)、气滞血瘀证(6.13个月)、湿热蕴结证(5.27个月)、湿瘀互结证(4.78个月)、肝肾阴虚证(0.80个月);各证型平均生存期由长至短分别为:肝郁脾虚证(12.40个月)、气滞血瘀证(8.84个月)、湿瘀互结证(6.99个月)、湿热蕴结证(7.08个月)、肝肾阴虚证(0.72个月),不同证型间的生存期差异有统计学意义(P <0.05).结论 肝郁脾虚证及湿瘀互结证是PLC常见的证型;肝郁脾虚证与湿瘀互结证、湿热蕴结证及肝肾阴虚证的生存期有差异,湿瘀互结证与肝肾阴虚证亦有差异;肝郁脾虚证是预后好的证型,而肝肾阴虚证预后差.
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类风湿关节炎寒湿痹阻证患者血清蛋白组学分析
目的 从蛋白质表达水平初步探讨类风湿关节炎中医寒湿痹阻证的本质内涵.方法 选择24例2009年7月-2010年9月南京中医药大学附属医院风湿免疫科类风湿关节炎(RA)患者,按中医辨证分型分为寒湿痹阻证组和湿热痹阻证组,每组12例,另选择本院体检中心健康志愿者12名作为正常对照组.采用双向凝胶电泳技术分析各组蛋白图谱,分别比较寒湿痹阻证组和其他两组图谱,找出共同的寒湿痹阻证差异蛋白质点,应用基质辅助激光解吸飞行时间质谱进行鉴定.采用Mascot 软件在SwissProt数据库中搜索肽质量指纹谱数据并确定蛋白质.结果 寒湿痹阻证组与正常对照组差异蛋白质点共有81个;寒湿痹阻证组与湿热痹阻证组差异蛋白质点共有45个;有13个蛋白点是寒湿痹阻证组较其他两组蛋白表达量均高或均低的蛋白点;通过质谱鉴定和数据库检索获得9个差异蛋白质.这些差异蛋白大多与细胞增殖、细胞分化等细胞事件的抑制相关.结论 4.1蛋白、DLC-1蛋白等与细胞增殖和细胞分化相关蛋白具有潜在的作为类风湿关节炎寒湿痹阻证诊断、预后标志物或治疗靶点的意义,也为进一步研究寒湿痹阻证实质提供了依据.
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液相芯片技术检测痰湿体质人群TNF-α、IL-6、CRP及MCP-1的表达研究
目的 应用液相芯片技术研究20~50岁痰湿体质及平和体质人群外周血血清炎症因子--肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)及单核细胞趋化蛋白-1(monocyte chemotactic protein 1,MCP-1)的表达变化及其与肥胖的关系.方法 选择2011年4-12月北京普仁医院体检中心体检人群101名.以体重指数(BMI)为依据,将研究对象分为痰湿体质肥胖组(OBT,BMI≥24 kg/m2)30 例,痰湿体质非肥胖组(NOBT,BMI<24 kg/m2)25例,肥胖非痰湿体质组(OBNT,BMI≥24 kg/m2)28 例以及平和体质组(P,BMI<24 kg/m2)18例.比较各组BMI及体脂肪率(FAT%);采用液相芯片法测定各组血清TNF-α、IL-6、CRP及MCP-1水平.结果 OBT和OBNT组BMI显著高于NOBT及P组,差异有统计学意义(P <0.05);OBT和OBNT组体FAT%高于P组,差异均有统计学意义(P <0.01).OBT组血清TNF-α高于P组,差异有统计学意义(P <0.01);OBT、OBNT组及NOBT体质组血清CRP及MCP-1含量均高于P组,差异有统计学意义(P <0.05,P <0.01);痰湿体质评分与TNF-α、IL-6及MCP-1呈正相关(P <0.05).结论 20~50 岁痰湿体质人群存在炎症因子异常,且痰湿体质人群和肥胖人群均存在慢性低度炎症状态.
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文本挖掘探索参麦注射液的临床应用特点研究
目的 探索参麦注射液临床应用规律.方法 应用文献检索方法检索(1980年1月-2012年5月)中国生物医学文献数据库收集参麦注射液文献数据,采用基于关键词频数统计的数据分层算法,挖掘数据集中证型、疾病、症状、中成药、西药等方面.挖掘结果通过一维频次及构建网络图进行展示.结果 共有3 159篇文献,结果显示参麦注射液多与虚、瘀证型因素相关;心力衰竭、心律失常、心肌炎、心肌梗死、休克是其治疗的核心疾病;主要治疗心绞痛、乏力、胸闷胸痛等症状;常与丹参注射液、复方丹参注射液、黄芪注射液等中成药合用;常与硝酸甘油、果糖、卡托普利等西药合用.结论 参麦注射液治疗的证型、疾病挖掘结果与其说明书中一致,潜在治疗证型为瘀证,潜在治疗疾病为心力衰竭、心律失常、心肌梗死等.其常与丹参注射液、复方丹参注射液、黄芪注射液等中成药合用和硝酸甘油、果糖、卡托普利等西药合用.
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补气通络解毒方对胰腺癌模型小鼠HIC1甲基化程度的影响
目的 观察补气通络解毒方对胰腺癌小鼠模型HIC1基因甲基化的影响.方法 将30只裸鼠随机分为正常组、模型组及治疗组,每组10只,采用癌细胞皮下种植法造模,治疗组给予补气通络解毒方(60 g生药/kg,3 mL/100 g)灌胃,正常组和模型组给予等体积生理盐水灌胃,连续干预14天后,处死裸鼠,取瘤组织,以巢式甲基化特异性聚合酶链反应(nested methylation-specific polymerase chain reaction,N-MSP)法检测各组标本的HIC1基因甲基化程度.结果 模型组HIC1基因甲基化比率明显高于正常组(P <0.01),而治疗组与模型组比较,HIC1基因甲基化程度降低(P <0.01).结论 补气通络解毒方能降低模型小鼠HIC1基因甲基化程度,从而发挥治疗胰腺癌的分子生物学效应.
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高脂及劳倦伤脾大鼠有机阴离子转运肽oatp2b1mRNA及蛋白表达研究
目的 观察脾虚状态下大鼠有机阴离子转运肽oatp2b1基因和蛋白表达,探讨oatp2b1在湿浊转运中的作用.方法 24只大鼠随机分为正常组、高脂组、劳倦组,每组8只.造模成功后,每只大鼠取肺、脾、肝、肾、胃、小肠、大肠组织各1块.劳倦组单号日期采用特制束缚筒,每次3 h,双号日期令大鼠在冷水(10±1) ℃中游泳7 min,连续12周.模型组、正常组常规标准大鼠颗粒饲料喂养12周,高脂组大鼠以高脂饲料喂养12周,均自由饮食饮水.采用RT-PCR、Western Blot法检测肺、脾、肝、肾、胃、小肠、大肠组织oatp2b1 mRNA、蛋白表达.结果 高脂组肾、肝oatp2b1 mRNA含量高于正常组及劳倦组(P <0.01,P <0.05);正常组oatp2b1 mRNA表达量由高至低为肝>肺>脾>大肠>小肠>肾>胃;劳倦组oatp2b1 mRNA表达量由高至低为肝>肺>大肠>脾>肾>胃>小肠;高脂组oatp2b1 mRNA表达量由高至低为肝>肺>脾>小肠>肾>大肠>胃.肺组织oatp2b1蛋白表达量由高至低为劳倦组>正常组>高脂组(P >0.05).脾组织oatp2b1蛋白表达由高至低为高脂组>正常组>劳倦组(P >0.05);肾组织oatp2b1蛋白表达量由高至低为正常组>劳倦组>高脂组(P >0.05);肝组织oatp2b1蛋白表达量由高至低为正常组>高脂组>劳倦组(P >0.05);其中胃、大肠、小肠中oatp2b1蛋白表达量极低.正常组oatp2b1蛋白表达由高至低为肺>脾>肝,肾>胃、大肠、小肠;劳倦组oatp2b1蛋白表达由高至低为:肺>脾>肾>肝>胃、大肠、小肠;高脂组oatp2b1蛋白表达由高至低为:脾>肺>肾>肝>胃,大肠,小肠,差异无统计学意义(P >0.05).结论 肝、肾等脏器在脾失健运状态下的湿浊转运中可能发挥重要作用,oatp2b1是机体参与湿浊运化的物质基础之一.脾主运化湿浊的功能,可能不仅包括胃肠道的功能在内,而且也可能包括一部分肝脏及肾脏的功能.
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金匮肾气丸及其拆方对肾阳虚雌鼠卵巢功能的影响
目的 探讨金匮肾气丸及其拆方(补肾阳、补肾阴、阴阳双补)对雌性肾阳虚大鼠卵巢功能的影响.方法 将55只SD雌性大鼠随机分为正常组、模型组、补阳组、补阴组、双补组,每组各11只.除正常组外,在大腿内侧肌肉丰厚处消毒后注射氢化可的松25 mg/(kg·d),连续12天.成模后第13天起各干预组按1 mL/100 g灌胃给药,每天1次,补阳组(补阳方,2.75 g/kg)、补阴组(补阴方,6.25 g/kg)、阴阳双补组(金匮肾气丸,6.75 g/kg),正常组、模型组给予等体积生理盐水,连续干预20天.干预结束后第2天眼眶取血,ELISA法检测血清雌二醇(E2)、孕酮(P)含量.计算子宫、卵巢脏器指数(viscera index,VI),观察病理改变.结果 双补组肾阳虚雌性大鼠一般状况改善,正常、模型、补阳、补阴、双补组体重增加分别为(35.0±12.5)、(16.7±7.4)、(20.2±6.9)、(18.3±3.6)、(29.4±12.2)g;子宫VI分别为(183.4±11.6)、(144.0±6.5)、(158.7±6.3)、(152.1±6.9)、(172.8±8.1)mg/100 g;卵巢VI分别为(32.9±2.4)、(22.6±1.1)、(25.0±1.4)、(23.0±0.4)、(31.4±3.3)mg/100 g.与模型组比较,补阳组及双补组大鼠体重、卵巢VI增加(P <0.05,P <0.01),各给药组子宫VI增加(P <0.05,P <0.01).与两个拆方组比较,双补组各指标增加(P <0.05,P <0.01).补阳组及双补组大鼠E2、P水平提高(P <0.05,P <0.01).正常、模型、补阳、补阴、双补组E2水平分别为(22.1±9.4)、(9.8±3.0)、(11.3±2.2)、(10.5±0.8)、(16.0±5.5)pg/mL;P水平分别为(14.6±7.5)、(4.3±1.8)、(8.3±2.8)、(5.9±2.9)、(9.5±3.4)ng/mL.与两个拆方组比较,双补组E2水平提高(P <0.05,P <0.01).与补阴组比较,双补组P水平提高(P <0.05).与模型组比较,双补组各级卵泡数增多,病理性囊性卵泡数减少(P <0.01).补阳组及补阴组可见初级卵泡、次级卵泡,成熟卵泡较少.双补组各级卵泡总数明显多于补阳组及补阴组(P <0.05),病理性囊性卵泡明显少于补阴组(P <0.05).结论 对于肾阳虚证,金匮肾气丸及其拆方所代表的不同补肾法均能不同程度改善受损的卵巢功能,但单一的补阳法或补阴法效果不佳,阴阳双补可提高疗效.
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清心开窍方挥发油对AD大鼠大脑皮层及海马区GFAP及Caspase-3表达的影响
目的 探讨清心开窍方及其挥发油对Aβ25-35杏仁核注射诱导痴呆(Alzheimer′s disease,AD)大鼠皮层及海马区胶质纤维酸性蛋白(glial fibrillary acidic protein,GFAP)、β-淀粉样蛋白(β-amyloid,Aβ)、淀粉样前体蛋白(β-amyloid precursor protein,βAPP)及Caspase-3表达的影响.方法 选取32只雄性SD大鼠,采用杏仁核注射Aβ25-35诱导AD大鼠模型,造模后随机分为模型组、盐酸多奈哌齐组[盐酸多奈哌齐片,1.67 mg/kg]、清心开窍方组(中药组,清心开窍方煎液12.67 mL/kg)和挥发油组(挥发油,3.33 mL/kg),另选取8只大鼠作为正常组,正常组、模型组给予等量双蒸水灌胃,各组每天干预1次,连续2周.给药结束后进行Morris水迷宫测试,记录各组大鼠水迷宫测试期间第1~5天逃避潜伏期及跨越平台次数.免疫组织化学法检测各组大鼠大脑皮层与海马区GFAP、Aβ、βAPP及Caspase-3的表达.结果 与模型组比较,各用药组大鼠第3~5天逃避潜伏期均缩短,皮层与海马区GFAP、Aβ、βAPP及Caspase-3表达水平降低,跨越平台次数增加,差异均有统计学意义(P <0.01,P <0.05).与西药组比较,中药组皮层及海马区Aβ表达水平降低、βAPP升高,挥发油组皮层及海马区GFAP、βAPP及Caspase-3均升高,挥发油组第3~5天逃避潜伏期明显延长,跨越平台次数减少,差异均有统计学意义(P <0.05,P <0.01).结论 清心开窍方能明显改善AD大鼠学习记忆能力,其机制可能是通过降低皮层及海马区GFAP、Aβ、βAPP及Caspase-3的表达发生作用.
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肠激安胶囊对IBS-D模型大鼠脑肠轴中NPY mRNA表达及ACTH含量的影响
目的 探讨肠激安胶囊对腹泻型肠易激综合征(diarrhea predominant irritable bowel syndrome,IBS-D)大鼠下丘脑和结肠组织神经肽Y(neuropeptide Y,NPY)mRNA表达和血清促肾上腺皮质激素(adreno-cortico-tropic hormone,ACTH)含量的影响.方法 将SD大鼠随机分为正常组,模型组,匹维溴铵组(0.018 g/kg),肠激安胶囊高(2.812 g/kg)、中(1.406 g/kg)、低(0.703 g/kg)剂量组,每组8只,模型组以及给药组采用母乳分离+醋酸刺激+四肢束缚法制备IBS-D大鼠模型,正常组和模型组给予生理盐水,给药组灌胃14天,采用ELISA法检测各组大鼠血清ACTH含量,采用RT-PCR法检测各组大鼠下丘脑及结肠组织 NPY mRNA 表达.结果 与正常组比较,模型对照组大鼠血ACTH明显升高(P <0.01),下丘脑、结肠组织NPY mRNA表达明显降低(P <0.01);与模型组比较,肠激安胶囊高、中剂量组及匹维溴胺组大鼠血ACTH 明显降低(P <0.01,P <0.05),匹维溴铵组和肠激安胶囊高、中、低剂量组下丘脑、结肠组织NPY mRNA表达上调(P <0.05).结论 肠激安胶囊对IBS-D大鼠脑肠轴异常有调节作用,其作用机制可能是通过上调下丘脑和结肠组织NPY mRNA表达和下调HPA轴中ACTH含量.
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针刺对重症急性胰腺炎早期急性肺损伤大鼠血清MIP-2蛋白及肺与大肠组织MIP-2mRNA表达的影响
目的 观察针刺对重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)早期急性肺损伤(acute lung injury,ALI)大鼠血清巨噬细胞炎症-2(macrophage inflammatory protein-2,MIP-2)蛋白及肺与大肠组织MIP-2 mRNA表达的影响.方法 40只雄性Wistar大鼠随机分为假手术组、SAP组、针刺治疗组和对照组,每组10只.以3.5%牛黄胆酸钠逆行注射胰胆管的方法制作SAP模型,针刺治疗组在"肺与大肠相表里"的理论指导下,于SAP造模0.5 h后行针刺肺、大肠、脾经穴位及其背腧穴;针刺对照组在造模0.5 h后行针刺肺、脾经穴位及其背腧穴.观察造模6 h后各组大鼠血清肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor alfa,TNF-α)、一氧化氮(nitric oxide,NO)及MIP-2蛋白表达水平,应用RT-PCR法检测大鼠肺与大肠组织MIP-2 mRNA表达水平.结果 SAP组6 h后血清TNF-α、NO、MIP-2蛋白表达水平及肺与大肠组织MIP-2 mRNA表达水平均明显高于假手术组(P <0.05),针刺治疗组各指标均低于SAP组及针刺对照组(P <0.05).针刺治疗组、SAP组及针刺对照组大鼠MIP-2蛋白及mRNA间均呈正相关(P <0.05).结论 "肺与大肠相表里"理论指导下的针刺对SAP大鼠早期急性肺损伤保护作用明显,其作用机制可能与通过抑制肺与大肠组织MIP-2 mRNA的过度表达,降低血清MIP-2蛋白表达水平有关.
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不稳定心绞痛TIMI危险分层与中医血瘀证积分研究进展
不稳定心绞痛(unstable angina pectoris,UAP)是指介于稳定性心绞痛(stable angina,SA)和急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)之间的一组临床心绞痛综合征,也是常见的急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)之一.随着UAP诊疗水平不断提高,能够准确地判断患者病变的预后危险性、指导介入、CABG 等的治疗措施越来越为临床医生所重视,而中西医结合预判患者病情发展及中西医结合治疗也是值得研究的临床诊疗手段.
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清热、活血及清热活血方药干预COPD的研究进展
2011年世界卫生组织对GOLD进行了修订,慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)定义被更新为一种可防治的常见疾病,其特征为持续存在的气流受限,呈进行性发展,伴有气道和肺对有害颗粒或气体所致慢性炎症反应.急性加重和合并症影响整体疾病的严重程度[1].目前COPD位居全球疾病发病率的第十二位和死因的第四位,据估计,到2020年,COPD将仅次于冠心病和脑血管疾病而成为全世界第五位致残和第三位致死的疾病.近十年的连续性监测数据分析表明:COPD造成潜在寿命损失呈现缓慢的、稳步上升的趋势[2].我国农村COPD患者研究发现COPD患者每年直接经济负担占患者家庭人均年收入的近1/3,造成的沉重的社会负担[3].随着研究的深入,现代医学对该疾病本质、发病机制、治疗用药等方面取得了许多新进展,但对于COPD早期诊断缺乏有效的指标,其治疗方面亦缺乏特效药物,至今为止的研究均证实现有治疗药物并不能缓解肺功能的长期下降趋势.
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"靳三针"联合穴位注射对小头畸形儿童IQ、ADQ的影响
小头畸形是指因所有颅缝过早闭合致脑部发育严重受限,以智力低下为主要表现的疾病.本病属中医学"五迟"、"痴呆"范畴,历代中医医家对该病的治疗积累了丰富的经验."靳三针"是岭南针灸名家靳瑞教授独创的穴位组合针刺疗法,其头针四项组合对儿童智力低下疗效显著[1,2],笔者在长期临床实践中发现头针四项组合配合穴位注射对小头畸形有较好疗效,可提高患儿智力水平.智商(intelligence quotient,IQ)及社会适应行为(adaptive behavior quotient,ADQ)是衡量智力水平的两个指标,现将本研究40例小头畸形儿童治疗前后IQ、ADQ的变化报道如下.
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"治未病"理论在慢性气道炎症性疾病中的应用
支气管哮喘和慢性阻塞性肺疾病( chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是严重危害人类健康的慢性气道炎症性疾病,中医药在这两种疾病的防治方面有明显的优势."治未病"是祖国医学中预防医学思想的高度概括和总结,"治未病"理念不仅体现在预防疾病发生层面上,同样也体现在病中积极治疗和病后的康复过程中,这在慢性气道炎症性疾病比如哮喘和COPD的防治过程中,体现得尤为深刻和丰富.本文从未病先防、治病于始、既病防变、瘥后调摄等多角度阐述了这两种疾病在各个阶段的防治目标、防治思路和方法,希冀有益于中医药防治支气管哮喘和COPD思路和防治水平的提高.
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棘突压痛综合征——一组常见症状的新命名
脊柱任何一个部位的风湿活动会影响到周围的神经,从而在神经支配的相关区域出现一系列症状,且按压患者脊柱棘突相应的部位,会出现不同程度的压痛.笔者对这一类症状给予新的命名:"棘突压痛综合征".同时,可通过主诉、借助实验室与影像学检查进行诊断和鉴别诊断.通过祛除病因、局部休息和抗风湿药物的治疗,从而使其症状得到缓解.
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中药方剂名翻译策略趋势的实证研究
据国家中医药管理局数据, 2000年以来,约一千种中药以药品形式在国外成功注册.2009年中药出口已达14.6亿美元.[1]中药在海外的快速发展对中成药的翻译规范性提出了迫切的要求,以期确保近年来中药国际化的迅猛势头.然而学术界目前仍未形成统一的中成药方翻译样本.
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波动性高血压与血小板活化及其中西医结合干预策略
近年来大量临床研究证实,波动性高血压相对于稳定性高血压(平均动脉压增高)更能加重高血压病患者靶器官损害,增加急性心脑血管事件的发生率.对于波动性高血压及其靶器官损害的防治,已成为全球高血压病研究领域的热点和难点问题之一.高血压病患者较常见血栓栓塞性靶器官损害,血小板活化在其中起到了关键作用,但具体机制尚不明确.笔者通过对近三年来有关波动性高血压的研究进展以及其与血小板活化、中医血瘀证的关系进行深入探讨的基础上,提出波动性高血压状态下,机体已经出现了血栓前状态(prethrombotic state),即以血小板活化为突出特征、易致血栓形成、伴随血管内皮功能障碍的病理状态,血瘀证可能在波动性高血压的中医辨证分型中占有重要地位,活血化瘀方药可能具有广泛的研究应用前景.
年 | 期数 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
1999 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
1998 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |