中国中西医结合杂志
Chinese Journal of Integrated Traditional and Western Medicine
- 主管单位： 中国科学技术协会
- 主办单位： 中国中西医结合学会 中国中医科学院
- 影响因子： 2.14
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 2-52
- 国内刊号： 1003-5370
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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不同中医证型老年高血压血液流变学可视化的临床观察
目的 应用血液流变学可视化检测仪(MC-FAN RH300)观察不同中医证型老年高血压患者血液流动性特点,并检测其与红细胞流变性之间的相关性.方法 109例老年高血压患者,按照中医辨证分为痰瘀阻络证组(35例)、阴虚阳亢证组(42例)、肾虚证组(32例).另选择21名老年健康人作对照(老年健康组).利用MC-FAN对4组进行血液流变学可视化检测,并观察红细胞变形指数(deformationindex,DI)、红细胞聚集指数(erythrocyte aggregation index,EAI)和血浆ATP酶活性,将老年高血压患者血液流变学可视化的血流时间(transiting time,TT)与红细胞流变性指标间进行相关性分析.结果 血液流变学可视化TT比较,痰瘀阻络证组较阴虚阳亢证组、肾虚证组、老年健康组显著延长(P＜0.05);在剪切率为100 s-1时的DI比较,痰瘀阻络证组较阴虚阳亢证组、肾虚证组和老年健康组显著降低(P＜0.05).与老年健康组比较,老年高血压患者3组血浆Na+-K+-ATP酶活性、Ca2+-Mg2+-ATP酶活性显著降低(P＜0.01).其中,痰瘀阻络证组Ca2+-Mg2+-ATP酶活性与肾虚证组比较显著降低(P＜0.05).老年高血压患者不同血流量(10、30、60、100 μL)的血液流变学可视化TT与DI呈显著负相关;血流量100 μL时的血液流变学可视化TT与红细胞聚集指数呈显著正相关.结论 老年高血压患者的血液流变学可视化TT变化显著,并与传统红细胞流变性指标具有相关性.
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膝骨性关节炎中医药治疗与髌下脂肪垫CT改变的相关性研究
目的 观察健步通络熏蒸液治疗膝关节骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)的疗效,探讨髌下脂肪垫CT扫描在治疗前后的变化及其与疗效的相关性.方法 将105例KOA门诊患者随机分为3组,治疗组35例给予健步通络熏蒸液熏洗,30 min/次,每日1次,10次为1个疗程,共连续治疗3个疗程.对照组35例给予玻璃酸钠关节内注射,每次3mL,1次/6日,共5次.联合组35例给予健步通络熏蒸液熏洗配合玻璃酸钠关节内注射,治疗方法同前两组.3组皆治疗30天.观察临床疗效及治疗前后髌下脂肪垫CT扫描变化,分析其相关性.结果 治疗后联合组总有效率(88.57％,31/35)优于对照组(74.29％,26/35)和治疗组(80.00％,28/35),差异有统计学意义(P＜0.05);且联合组美国特种外科医院(hospital for special surgery,HSS)膝关节功能评分优于对照组与治疗组(P＜0.05).治疗组与联合组治疗前后髌下脂肪垫的前后径、内外径、上下径均有缩小,密度均有降低(P＜0.05);且联合组和治疗组优于对照组(P＜0.05).结论 CT扫描髌下脂肪垫治疗前后的变化主要存在于有中医药治疗的组内,说明CT扫描变化只与能改变髌下脂肪垫理化性质的疗效有关;而中医药治疗是全面、均衡地调节各组织功能与结构,因此,CT可作为中医药治疗各疾病临床疗效观察的较好检查手段.
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参灵扶正胶囊和清毒胶囊治疗艾滋病的临床疗效分析
目的 分析参灵扶正胶囊和清毒胶囊治疗艾滋病即获得性免疫缺陷综合征(acquired immunodeficiency syndrome,AIDS)的临床疗效.方法 从数据库中选择资料完整、连续治疗6个月以上的AIDS病例共220例,按是否接受抗病毒治疗分为中医组(根据辨证结果给予参灵扶正胶囊或清毒胶囊,129例)和中西医结合组(参灵扶正胶囊或清毒胶囊联合高效抗逆转录病毒治疗,91例),分析两组治疗前,治疗后3、6个月症状体征总积分和单项积分、卡洛夫斯基积分和体重的变化,比较治疗前和治疗后6个月的CD4+细胞计数.结果 两组治疗后3、6个月的症状体征总积分均低于治疗前(P＜0.01),咳嗽、乏力、气短、呕吐、自汗、脱发、胸痛等单项症状体征积分下降(P ＜0.05,P ＜0.01),卡洛夫斯基积分均有所上升(P＜0.05).治疗后中医组体重有所增加(P＜0.05),CD4+细胞计数低于治疗前(P＜0.05),而中西医结合组治疗前后体重和CD4+细胞计数变化,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 参灵扶正胶囊和清毒胶囊可改善AIDS患者的症状和体征,但未能阻止CD4+细胞计数的下降.
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艾滋病肺部感染聚类分析及证型分布特点初步研究
目的 探讨艾滋病即获得性免疫缺陷综合征(acquired immunodeficiency syndrome,AIDS)肺部感染的中医证候特点.方法 运用聚类分析方法,分析196例AIDS肺部感染患者的中医证型,并根据不同病情程度和CD4+数值分析各证型分布特点.结果 中医基本证型归纳为风热外袭、痰热壅肺证61例(31.1％),肺脾两虚、痰湿阻肺证64例(32.7％),肺肾两亏、阴虚内热证71例(36.2％)3大类,3证型病情程度和CD4+的分布差异有统计学意义(P＜0.05).结论 AIDS肺部感染病位涉及肺、脾、肾三脏;病邪涉及“风”、“热”、“痰”、“虚”,中医证型的分布与患者的免疫力情况有着密切联系.
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中药辅助治疗乙型肝炎相关性肝衰竭随机对照试验的系统综述
目的 评价中药辅助治疗乙型肝炎相关性肝衰竭的疗效、安全性.方法 以“肝衰竭、hepaticfailure、重型肝炎、乙型肝炎、中医、随机、对照”等为主题词或自由词对相关随机对照试验进行检索,检索PubMed、Cochrane肝胆病组试验注册资料库、Cochrane图书馆对照试验注册库、中国知网、维普数据库、万方数字化期刊网、中国临床试验注册中心(ChiCTR).鉴定的相关文章附录的参考文献作为补充检索.参照Cochrane系统评价的要求,对所有评价中药治疗或辅助治疗乙型肝炎相关性肝衰竭有效性和安全性的随机对照试验进行方法学质量评价、数据的提取和数据的分析.结果 共计21项随机对照试验被纳入,涉及1 881例肝衰竭患者.纳入的研究方法学质量普遍偏低.5项报道了病死率的研究中3项显示试验组病死率低于对照组(RR 0.40,95％CI[0.20,0.79],P=0.0002).6项随机对照试验共计20项结局报道了并发症的控制情况,8项结局显示试验组对某些并发症的控制优于对照组.无研究报道复发率及生活质量评价的情况.次要指标方面,4项研究显示试验组在无效率降低以及总胆红素值(TBIL)下降、凝血酶原活动度(PTA)升高方面优于对照组,其他研究做描述性分析发现对于次要指标的报道,试验组总体优于对照组,但并非所有指标比较差异均有统计学意义.仅2项研究报道了不良反应情况,均显示无严重不良反应发生.结论 根据现有证据,尚无法判断常规西医治疗基础上的中药治疗对于肝衰竭患者病死率、复发率的降低、并发症的减少以及生活质量的改善是否有益.
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关联规则方法分析小儿病毒性肺炎热与痰相关病机
目的 研究关联规则方法在小儿病毒性肺炎热、痰的中医学病机病理学中的应用.方法 运用关联规则方法观察297例小儿呼吸道合胞病-(respiratory syncytial virus,RSV)肺炎治疗前后热与痰相关症状体征关联的动态变化,分析认识其病机演变情况.结果 发现热与痰病机病理在本病中普遍并存,在热与痰的关联中,由热影响到痰比由痰影响到热的可能性大.在药物干预下,由痰致热的可能性逐日降低而由热致痰可能性随时间变化不明显.结论 小儿病毒性肺炎发病机制中热与痰密切关联,药物干预能减低由痰致热的病理演变,而对由热致痰的影响不明显.
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不同活血化瘀法分阶段辨证干预乙肝肝纤维化的临床疗效研究
目的 观察不同活血化瘀法分阶段辨证干预乙肝肝纤维化的临床疗效.方法 选取2008年7月-2011年12月期间在中国中医科学院西苑医院肝病科门诊就诊的正虚血瘀型乙肝肝纤维化患者100例,随机分为治疗组和对照组,每组50例.治疗组根据其病情轻、中、重的阶段不同,分别给予自拟方活血养血、活血化瘀、活血软坚3组汤药治疗,对照组则予中成药复方鳖甲软肝片治疗,统计两组治疗前后的中医证候积分、肝功能[主要为ALT、白蛋白/球蛋白(A/G)]、肝脏超声检查(主要包括肝脏回声、脾脏厚度、门静脉宽度)以及血清肝纤维化四项指标[包括血清透明质酸(HA)、层黏蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、Ⅲ型前胶原蛋白肽(P-Ⅲ-P)].疗程6个月.结果 与本组治疗前比较,两组治疗后证候积分均降低,治疗组脾脏厚度较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P＜0.05).与对照组同期比较,治疗组治疗后证候积分及脾脏厚度改善更明显,差异有统计学意义(P＜0.05).与治疗前比较,两组治疗后ALT、HA、LN显著下降,A/G显著升高,差异有统计学意义(P＜0.05).与对照组同期比较,治疗组治疗后A/G、HA、LN改善更为明显,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后治疗组与对照组疾病疗效总有效率分别为76％、46％,治疗组明显高于对照组(P＜0.05).结论 不同活血化瘀法分阶段辨证干预乙肝肝纤维化的疗效优于复方鳖甲软肝片,其对乙肝肝纤维化的临床症状及血清生化指标有良好的改善作用.
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西药常规加用芪参益气滴丸治疗慢性心力衰竭随机对照试验的系统评价
目的 系统评价加用芪参益气滴九治疗慢性心力衰竭(简称“慢性心衰”)的疗效及安全性.方法 计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI)、中文科技期刊全文数据库(VIP)、万方数据库(Wanfang)、PubMed和Cochrane Library,搜集西药常规与加用芪参益气滴丸治疗慢性心衰的随机对照试验研究,按照Cochrane Handbook方法评价纳入文献质量和提取有效数据,采用RevMan 5.1.0进行Meta分析.结果 共纳入符合标准的研究17个,患者1 840例.Meta分析结果显示,西药常规加用芪参益气滴丸与西药常规治疗比较:可降低再住院率[RR=0.52,95％ CI(0.33,0.81),P=0.004]及病死率,提高慢性心衰患者的临床疗效[RR=1.18,95％CI(1.12,1.25),P＜0.01];改善心功能疗效[RR=1.18,95％CI(1.10,1.27),P＜0.01];增加左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)[WMD=5.57,95％CI(4.16,6.97),P＜0.01],LVEF的亚组分析结果显示,西药常规加用芪参益气滴丸能够更好地改善冠心病心力衰竭患者的LVEF[WMD=8.34,95％CI(6.23,10.45),P＜0.01];增加6分钟步行试验(6-min walk test,6MWT)距离[WMD=94.39,95％CI(71.89,116.89),P＜0.01];西药常规加用芪参益气滴丸与西药常规治疗比较,对改善慢性心衰患者的血浆脑利钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)的差异无统计学意义.此外服用芪参益气滴丸期间,未见明显不良反应及肝肾损害.结论 西药常规加用芪参益气滴丸较单纯西药常规治疗慢性心衰可进一步提高临床疗效且安全,但上述结论尚需更多大样本高质量临床试验加以验证.
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Wilson病中医证型与客观指标相关性研究
目的 探讨Wilson病(Wilson's disease,WD)中医证型与临床资料及理化指标的相关性.方法 对116例WD患者进行中医辨证分型,以常见中医证型为因变量,临床及理化指标为自变量,运用SPSS 19.0软件进行二元Logistic逐步回归分析探讨中医证型与临床、理化指标的相关性.结果 WD中医证型以肝胆湿热(35.3％)、肝郁脾虚(1 3.8％)、肝肾阴虚(13.8％)、痰湿阻络(12.1％)4个证型常见.肝胆湿热证与K-F环分级、总胆红素(total bilirubin,TBIL)、谷丙转氨酶(alanine transaminase,ALT)、层粘蛋白(laminin,LN)正相关(P＜0.01);肝肾阴虚证与TBIL正相关(P＜0.01);痰湿阻络证与临床类型、铜蓝蛋白(cer uloplasm in,CP)、谷草转氨酶(aspartate aminotransferase,AST)、总蛋白(total protein,TP)正相关(P＜0.01,P＜0.05);气血两虚证与病程、血氨、尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、LN正相关(P ＜0.01,P＜0.05).结论 WD患者中医证型与临床资料、理化指标之间有一定的相关性,可以为中医辨证分型客观化提供试验依据.肝胆湿热、肝郁脾虚、肝肾阴虚、痰湿阻络为常见证型.
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丹参注射液对小鼠急性心肌梗死后心脏成体干细胞移植的影响
目的 研究联合应用丹参注射液对心脏成体干细胞移植治疗小鼠急性心肌梗死的影响.方法 将30只小鼠随机分为3组,每组10只,分别为丹参注射液高剂量组[5 g/(kg·d)],丹参注射液低剂量组[0.5 g/(kg·d)]和模型对照组.所有小鼠均通过结扎冠状动脉左前降支构建小鼠急性心肌梗死模型,造模成功后立即在梗死周围区域心肌内注射体外培养的小鼠心脏干细胞约2 ×106个～3 ×106个.在心肌梗死前1周及心肌梗死后1周连续给予丹参注射液灌胃.心肌梗死后1周处死小鼠,对心脏组织进行免疫染色,采用CD31检测微血管密度,Ki67染色检测细胞增殖,Masson染色检测心肌纤维化程度,TUNEL法检测梗死周围区域细胞凋亡,Western blot方法检测小鼠心脏内的丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶(Akt)及磷酸化Akt表达情况.结果 丹参注射液高剂量组微血管密度及Ki67阳性细胞数较低剂量组及模型对照组显著增加,差异有统计学意义(P＜0.05).丹参注射液高剂量组心肌纤维化程度及心肌梗死周围区域细胞凋亡较低剂量组和模型对照组显著降低,差异有统计学意义(P＜0.05).丹参注射液高剂量组磷酸化Akt蛋白表达水平较其他两组显著升高,各组间差异有统计学意义(P＜0.05);与模型对照组比较,丹参注射液高剂量和低剂量组总Akt水平显著升高(P＜0.05),但高、低剂量组之间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 心脏成体于细胞移植联合丹参注射液治疗急性心肌梗死时,可以增加微血管密度及细胞增殖,减少细胞凋亡及纤维化程度,从而提高成体干细胞移植效率.
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调补肺肾三法对COPD大鼠T淋巴细胞亚群及CD4+ CD25+的影响及远后效应
目的 评价调补肺肾(补肺健脾、补肺益肾、益气滋肾)三法对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)大鼠T淋巴细胞亚群及CD4+ CD25+的影响及远后效应.方法 120只大鼠随机分为对照组、模型组、补肺健脾组、补肺益肾组、益气滋肾组和氨茶碱组,每组20只.除对照组外,其余大鼠均采用香烟熏吸联合细菌感染法制备COPD模型,于第9周起3个中药组及氨荼碱组分别给予补肺健脾方、补肺益肾方、益气滋肾方及氨荼碱灌胃至第20周.分别于第20、32周观察肺组织病理、外周血和支气管肺泡灌洗液(bronchoalveolar lavage fluid,BALF)中T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)及CD4+ CD25+的变化.结果 第20、32周时,模型组肺组织损伤明显,外周血和BALF中CD3+、CD4+、CD8+、CD4 +CD25+水平较对照组明显降低(P ＜0.05,P＜0.01),3个中药组及氨茶碱组上述指标较模型组升高(P ＜0.05,P ＜0.01);3个中药组外周血和BALF中CD3+、CD4+显著高于氨荼碱组(P ＜0.05,P＜0.01);补肺健脾组外周血CD4+较补肺益肾组、益气滋肾组升高(P＜0.01).第20周时,补肺健脾组较氨茶碱组升高(P＜0.01);3个中药组CD4+水平较氨茶碱组明显升高(P＜ 0.05,P＜0.01).第32周时,3个中药组和氨荼碱组CD4 +/CD8+水平较模型组升高(P＜0.05);补肺健脾组和补肺益肾组CD4+较氨茶碱组升高(P ＜0.05,P＜0.01).与第20周比较,补肺健脾组第32周BALF中CD4 +/CD8+显著升高(P＜0.05),益气滋肾组外周血和BALF中CD4+ CD25+显著降低(P＜0.05).结论 调补肺肾三法治疗COPD的疗效和远后效应机制可能与调节T淋巴细胞亚群及CD4+ CD25+水平有关,其中补肺健脾方在调节外周血和BALF中CD4+、CD4 +/CD8+方面疗效突出.
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黄连解毒汤对高脂饮食apoE-/-小鼠全身和主动脉血管局部免疫反应影响的研究
目的 观察黄连解毒汤对高脂饮食喂养的apoE基因敲除(apoE-/-)小鼠全身和主动脉血管局部免疫反应的影响.方法 以8只野生型C57BL6小鼠为野生普食组,24只apoE-/-小鼠随机分为apoE-/-普食组、apoE-/-高脂组、apoE-/-高脂加中药组,每组8只.普食组与高脂组分别给予普食和高脂饮食4周.ApoE-/-高脂加中药组同时给予黄连解毒汤5 g/(kg·d)灌胃,其他小鼠采用等量纯净水灌胃.4周后,检测血脂水平、外周血单核细胞比例及其表面Toll样受体4(Toll-like receptor 4,TLR4)和清道夫受体CD36的表达;检测主动脉病理变化和主动脉血管局部细胞因子表达水平;进一步采用脂多糖(Lipopolysaccharide,LPS)刺激检测血浆细胞因子的水平.结果 (1)与野生普食组比较,apoE-/-普食组TC、TG和LDL-C水平显著升高(P ＜0.05,P＜0.01);与apoE-/-普食组比较,apoE-/-高脂组TC和LDL-C水平显著增高(P＜ 0.05);apoE-/-高脂组与apoE-/-高脂加中药组血脂各项指标比较,差异无统计学意义(P＞0.05).(2)与野生普食组比较,apoE-/-普食组外周血单核细胞比例无明显变化,TLR4表达水平显著增多(P＜0.05);与apoE-/-普食组比较,apoE-/-高脂组小鼠外周血单核细胞比例及TLR4表达水平显著增多(P＜0.05);与apoE-/-高脂组比较,apoE-/-高脂加中药组外周血单核细胞比例及其表面TLR4表达显著降低,清道夫受体CD36表达水平亦显著降低(P＜0.05).(3)LPS刺激3h后,与野生普食组比较,apoE-/-普食组血浆TN F-α和IL-10表达显著增加(P＜0.05);与apoE-/-普食组比较,apoE-/-高脂组小鼠血浆IL-12、TNF-α、MCP-1和IL-10表达增加,但差异无统计学意义(P＞0.05);黄连解毒汤干预4周后,与apoE-/-高脂组比较,apoE-/-高脂加中药组MCP-1表达显著下调,而IL-10水平进一步显著上升,差异有统计学意义(P＜0.05).(4)与野生普食组比较,apoE-/-普食组主动脉血管壁炎症因子IFN-γ、MCP-1、TNF-α和IL-1β mRNA水平显著升高,抑炎因子IL-10亦显著升高(P ＜0.05,P＜0.01);与apoE-/-普食组比较,apoE-/-高脂组主动脉血管壁不仅IFN-γ、MCP-1、TNF-α和IL-1β水平进一步显著升高,且抑炎因子IL-12、IL-10和TGF-β亦显著升高(P ＜0.05,P＜0.01);黄连解毒汤干预4周后,与apoE-/-高脂组比较,apoE-/-高脂加中药组主动脉血管壁炎症因子MCP-1、TNF-α、IL-1β和IL-12显著降低(P ＜0.05,P＜0.01).结论 高脂饮食引发apoE-/-小鼠全身性炎症反应和血管局部炎症反应,血管局部炎症反应程度超过全身性炎症反应.黄连解毒汤干预后能够减轻炎症反应,并且对血管局部的作用更为显著,同时增强全身抗炎反应.
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鸦胆子油乳对HPV16亚型感染细胞的作用及机制研究
目的 研究鸦胆子油乳(brucea javanica oil emulsion,BJOE)在体外对人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)16亚型感染细胞的抑制作用及其可能作用机制.方法 选择人宫颈鳞状上皮永生化细胞系(Ect1/E6E7)与人宫颈癌CaSki细胞系作为HPV16亚型感染的宫颈癌前病变与宫颈癌体外实验模型.采用MTT法检测5、10、20及40 μg/mL BJOE体外分别作用24、48及72 h对HPV16感染细胞增殖活性的影响;Hoechst33258细胞核染色荧光显微镜下观察细胞凋亡形态学变化;Annexin V-FITC/PI双染色法检测细胞凋亡率;半定量RT-PCR法检测HPV16 E6、E7基因mRNA的表达;免疫细胞化学染色(Elivison二步法)检测HPV16 E6、E7、p53及Rb基因蛋白的表达.结果 (1)5、10、20及40 μg/mLB JOE体外分别作用24、48及72 h对HPV16感染细胞的增殖具有明显抑制作用,且表现为浓度与时间的依赖性(P＜0.05).(2)HPV16阳性细胞在BJOE作用后发生了细胞凋亡形态学变化,5、10及20 μg/mLB JOE体外作用48 h后细胞凋亡率逐渐升高(P＜0.05).(3)5、10及20 μ g/mL BJOE体外作用HPV16阳性细胞48 h后E6与E7基因mRNA的相对表达量逐渐降低(P＜0.05).(4)5、10及20μg/mL B JOE作用后,HPV16 E6、E7及突变型P53蛋白的表达逐渐减弱(P＜0.05),而Rb蛋白的表达逐渐增强(P＜0.05).结论 BJOE在体外对HPV16亚型感染细胞具有明显的抑制作用,其作用机制可能与药物下调病毒癌基因E6、E7表达相关.
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风湿宁胶囊对活性氧介导的T细胞活化和滑膜凋亡的影响
目的 研究细胞内活性氧(reactive oxygen species,ROS)水平对胶原诱导性关节炎(collagen induced arthritis,CIA)大鼠T细胞活化和滑膜细胞凋亡的影响,探讨风湿宁胶囊(FSN)在类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)治疗中的作用机制.方法 将60只大鼠随机分为正常对照组,CIA模型组,雷公藤多苷片组,FSN低、中、高剂量组[剂量分别为0.33、0.66、1.32 g/(kg ·d)],每组1 0只.采用流式细胞术检测T淋巴细胞亚群水平,ELISA法检测干扰素-γ(interferon-γ,IFN-γ)、白细胞介素-4(interleukin-4,IL-4)含量,紫外分光光度法检测羟自由基水平,Western blot法检测滑膜天冬氨酸特异的半胱氨酸酶(cysteinyl aspartate specific proteinase,Cas pase)-3、9蛋白表达.结果 与模型组比较,FSN各给药组均可升高ROS水平(P＜0.01),FSN中剂量组能够显著降低CD4+/C D8+水平(P＜0.01),FSN各组的IFN-γ含量明显降低(P＜0.01),FSN高剂量组的IL-4含量明显升高(P＜0.01).同时,FSN各给药组的Caspase-9、Caspase-3表达亦显著上升,与模型组比较差异有统计学意义(P＜0.05);且FSN低、中剂量组Caspase-9蛋白平均灰度值显著高于雷公藤多苷组(P＜ 0.05,P＜0.01).结论 FSN调节CIA大鼠免疫功能亢进及抑制滑膜细胞增殖的机制可能与上调体内ROS水平有关.
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荣肝合剂对ConA诱导急性免疫性肝损伤小鼠免疫调节及肝细胞凋亡相关因子的影响
目的 探讨荣肝合剂对刀豆蛋白A(concanavalin A,ConA)介导的急性免疫性肝损伤小鼠免疫调节因子及细胞凋亡相关基因的影响.方法 乙肝病毒(hepatitis B virus,HBV)转基因小鼠60只,随机分为6组,即空白组、模型组、荣肝合剂组、茵陈蒿汤组、茵陈组、联苯双酯组,每组10只.采用ConA尾静脉注射制备急性免疫性肝损伤模型.造模前14天,空白组、模型组给予生理盐水灌胃,其余各组分别给予:荣肝合剂、茵陈蒿汤、单味茵陈煎液、联苯双酯溶液,每日灌胃给药干预.末次灌胃给药后1h,空白组给予磷酸盐缓冲液(PBS)尾静脉注射,其余各组按照ConA 3μg/g体重尾静脉注射造模.造模给药后8h处死动物取血或组织标本检测丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBil)、肿瘤坏死因子α(TN F-α)、干扰素γ(INF-γ)、白介素-4(IL-4)、白介素-10(IL-10)及凋亡相关基因(Fas、FasL、Bax、bcl-2)等指标.结果 模型组各指标与空白组比较,差异均有统计学意义(P ＜0.05,P＜o.o1).与模型组比较,荣肝合剂组、联苯双酯组小鼠ALT、AST及荣肝合剂组TBil水平显著降低(P＜0.01);荣肝合剂组小鼠肝组织TNF-α的水平降低(P＜0.05),荣肝合剂组、茵陈蒿汤组小鼠肝组织IFN-γ的表达水平均降低(P＜0.05),各干预药组小鼠肝组织IL-4的表达提高(P＜0.05),荣肝合剂组小鼠肝组织IL-10的表达提高(P＜0.05);荣肝合剂组、茵陈蒿汤组小鼠肝组织Fas的表达下降(P＜0.05),荣肝合剂组小鼠肝组织FasL的表达下降(P＜0.05),bcl-2基因的表达升高(P＜0.05),荣肝合剂、茵陈组小鼠肝组织Bax基因的表达下调(P＜0.05),荣肝合剂组bcl-2/Bax比值上调.同时,荣肝合剂组降低ALT、AST作用优于茵陈组(P＜0.05);荣肝合剂组降低TNF-α表达水平优于联苯双酯、茵陈组(P＜0.05);荣肝合剂组提高IL-10表达水平作用优于茵陈蒿汤组(P＜0.01);荣肝合剂组降低Fas、FasL表达作用优于茵陈蒿汤、茵陈组及联苯双酯组(P＜0.05);荣肝合剂组提高肝组织bcl-2基因的表达作用优于茵陈组(P＜0.05).结论 荣肝合剂对ConA所致转基因小鼠急性免疫性肝损伤具有保护作用,其保护作用是通过改变Th1/Th2因子平衡(降低TNF-α、IFN-γ的表达,提高IL-10、IL-4表达)和调控肝细胞凋亡相关因子(下调Fas、FasL、Bax基因表达,上调bcl-2基因表达,上调bcl-2/Bax比值)实现的.
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中药与鼻咽癌放射治疗研究概述
鼻咽癌是一种区域性高发的上皮细胞恶性肿瘤,在东南亚地区和我国南方具有较高的发病趋势[1].由于该病对放射治疗较敏感,目前放射治疗仍然是鼻咽癌主要的治疗手段.作为一种剂量依赖型肿瘤,治疗过程中通过提高局部放射剂量可进一步提高鼻咽癌的局部控制率及生存率.但目前鼻咽癌的局部复发及远处转移依然是治疗失败的主要原因.由于接受放射治疗患者会出现放射反应,特别是急性放射反应,如皮肤反应、黏膜反应、腮腺反应及全身反应等,明显影响了患者的生活质量和放射治疗的进程,给患者造成极大的损害和痛苦.因此,寻找有效的放射增敏药物对于预防放射副反应具有重要意义.对此,研究者进行了大量的临床试验及探讨,但许多有效的化学放射增敏剂及防护剂因其有较大的毒副反应,而限制了其在临床上的应用[2-6].近年来,中药辅助治疗在放射增敏及保护放射损伤中发挥了积极的作用,现就其研究现状综述如下.
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中医肺的现代研究进展
肺位于胸腔,左右各一,覆盖于心之上.肺有分叶,左二右三,共五叶.肺经肺系(指气管、支气管等)与喉、鼻相连,故称喉为肺之门户,鼻为肺之外窍.中医学认为肺主气、司呼吸,而现代医学认为呼吸系统主要的功能就是通过肺的通气和换气功能完成气体交换.所以说,中医肺的功能在主气、司呼吸方面与现代医学呼吸系统的功能是有些相通的,但中医肺尚有主行水、主治节、主肃降等功能.随着现代生理学、病理学、免疫学和分子生物学等的发展,现代医学也认识到肺不仅是体内的一个总滤器,而且还是一个重要的具有内分泌、代谢及免疫机能的器官,其参与了许多活性物质的代谢,这些物质通过在肺内的激活、灭活、储存、释放及生成以维持体内多种机能的平衡与稳定,在保证各系统器官正常的机能活动中具有重要的意义.因此,结合现代医学科学的相关进展,当代众多学者对中医肺的呼吸与非呼吸方面的功能均进行了深入细致的研究,并把相关成果运用于临床,提高了疗效.
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冠心病的治疗性血管新生与活血化瘀
治疗性血管新生(therapeutic angiogenesis)是冠状动脉硬化性心脏病(coronary atherosclerotic heart disease,CAHD)治疗的新策略.而活血化瘀治法对于CAHD的基础研究和临床试验均有肯定疗效.用活血化瘀治法研究CAHD治疗性血管新生这一新的命题,可能会为CAHD的治疗提供更佳的治疗方案.笔者回顾活血化瘀药对CAHD治疗性血管新生的相关理论及新近研究,在病证结合的基础上从活血化瘀复方、单味药以及中药活性成分的基础实验和临床研究及其作用机制等角度探讨活血化瘀中药对CAHD治疗性血管新生现状与成就,为今后的研究提供一定的借鉴.
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第八次全国中西医结合男科学术大会会议纪要
由中国中西医结合学会男科专业委员会主办,河南省中医院、河南省中西医结合男科专业委员会承办的第八次全国中西医结合男科学术大会暨男科专业委员会换届改选大会于2013年8月23-25日,在河南省开封市召开.来自全国31个省市、自治区的近400名代表参加了会议,会议共收到论文377篇.30余名全国著名中医、中西医结合男科专家在大会上做了精彩的专题讲座.主要内容如下.
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针刺研究的困惑与假说
近年来西方用现代临床试验方法研究针灸引出一些令传统针灸界十分困惑的难题,其中包括如何确认针灸适应症,穴位是否有特异性,为何东方临床经验同西方研究结果迥异等问题.笔者试图以“针灸愈合作用”、“泛穴现象”及“硬针灸和软针灸”3个假说解释西方报道的大量临床研究数据同中国传统针灸理论和实践的差异.相信,采用科学方法对这些假说的证实或否定,将促进对传统针灸的重新认知和现代针灸理论的成熟.
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科学基金促进我国中医学事业的发展——近10年国家自然科学基金资助中医学项目统计分析
近年来,国家自然科学基金中医中药学科科学基金申请和资助规模稳步攀升,为加快中医学现代化进程提供了发展源泉.本文对2003-2012年1 0年间科学基金资助的中医学(H27)项目进行统计分析,以期为中医学研究领域的科技工作者申报选题提供参考.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 1999 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 1998 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
