中国中西医结合杂志
Chinese Journal of Integrated Traditional and Western Medicine
- 主管单位: 中国科学技术协会
- 主办单位: 中国中西医结合学会 中国中医科学院
- 影响因子: 2.14
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 2-52
- 国内刊号: 1003-5370
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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太极拳对老年人下肢肌力及功能的影响
目的 观察太极拳练习对老年人下肢肌力及功能的影响.方法 选择60名老年人按随机数字表分为太极拳练习组(干预组)与健康知识宣教组(对照组),分别予18个月24式太极拳练习(60 min/次,5次/周)与老年肌少症相关病因、发病机制及防治措施宣教(120 min/次,1次/月).比较两组髂腰肌、股四头肌、胫前肌、胭绳肌大等长肌力,5次起坐、计时“起立-行走”(Time Up and Go Test,TUGT)、闭目单腿站立时间、Berg平衡量表评分.结果 与本组干预前比较,干预组双侧髂腰肌、股四头肌、胫前肌力均增高(P<0.05),平均增长量(率)依次为5.5 kg(16.9%)、5.5 kg(26.2%)、8.5 kg(36.2%);TUGT、5次起坐时间分别缩短1.3 s(16.7%)、0.9 s(14.5%),双侧闭目单腿站立时间增加8.4s(左)、9.1s(右),Berg平衡量表评分增加4.3%,差异均有统计学意义(P<0.05).与对照组同期比较,干预组干预后双侧股四头肌、胫前肌力增加(P<0.01);TUGT、5次起坐、双侧闭目站立时间、Berg平衡量表评分均改善(P<0.05).结论 太极拳能改善老年人髂腰肌、股四头肌、胫前肌肌力,提高平衡及活动能力,可能防治老年人肌少症.
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多孔钽棒配合股骨头坏死愈胶囊治疗激素性股骨头坏死临床观察
目的 观察多孔钽棒配合股骨头坏死愈胶囊治疗激素性股骨头坏死的临床疗效.方法 选择50例激素性股骨头坏死患者(共60髋),按照入组时间随机分为治疗组和对照组,每组各25例(30髋),对照组给予多孔钽棒植入治疗,治疗组在多孔钽棒植入术后配合股骨头坏死愈胶囊口服,5粒/次,3次/日,连续2个月,后2次/日,连续4个月,术后进行随访观察患者患髋Harris评分,评价疗效和股骨头生存时间.结果 共有49例(59髋)获得随访,两组患者治疗后髋关节Harris评分较术前明显提高,差异有统计学意义(P<0.01),且治疗组治疗后Harris评分高于对照组,临床疗效及股骨头生存时间均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 多孔钽棒配合股骨头坏死愈胶囊治疗激素性股骨头坏死疗效较好,能显著改善患髋功能,延长股骨头生存时间.
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复方雷公藤外敷剂对类风湿关节炎患者关节疼痛的影响
目的 观察复方雷公藤外敷剂缓解类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)关节疼痛的有效性和安全性.方法 采用多中心随机双盲对照试验设计,将174例疾病中度活动的RA患者随机分为外敷剂组(治疗组)和安慰剂组(对照组),每组87例,肿痛关节部位涂抹外用药物,每次20 9,每日1次,共8周.以患者报告的关节疼痛缓解做为主要疗效指标,并于治疗前、治疗4周及治疗后评价疼痛视觉模拟量表评分(visual analogue scale for pain,VAS)、28个关节数疾病活动度评分(disease activity score of 28 joints,DAS28)、患者健康总体评价,治疗前后检测ESR及hs-CRP.治疗中观察女性月经变化情况,并采用皮肤刺激性强度评价标准对记录试验过程中出现的皮肤刺激进行评价.采用意向性分析进行统计分析.结果 治疗组患者关节疼痛缓解率[79例(90.8%)]高于对照组[60例(69.0%),P=0.OO1].与本组治疗前比较,两组治疗4周及治疗后疼痛VAS、DAS28评分、总体VAS均改善,差异有统计学意义(P<0.01);治疗组治疗后ESR及hs-CRP水平下降,差异有统计学意义(P <0.05,P<0.01).两组治疗后疼痛VAS、DAS28评分、患者健康总体评价、ESR及hs-CRP比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗组共发生8例不良事件,其中5例皮肤过敏、1例不能忍受药物气味、2例轻度肝损伤;对照组共发生3例不良事件,其中2例皮肤过敏,1例轻度肝损伤.两组不良事件发生率差异无计学意义(P>0.05).治疗组未见女性患者报道月经变化.结论 复方雷公藤外敷剂外敷是一种有效、安全的缓解RA关节疼痛的治疗方法,可作为缓解RA关节疼痛的辅助方法.
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和痹方治疗类风湿关节炎疗效观察
目的 观察和痹方辅助治疗早期类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)的临床疗效及安全性.方法 将63例早期RA肝脾失调型患者随机分为治疗组(32例,和痹方加甲氨蝶呤治疗,和痹方每日1剂,分2次口服,连续治疗24周)和对照组(31例,甲氨蝶呤治疗),两组甲氨蝶呤从7.5 mg逐渐加至12.5 mg,每周1次,疗程24周.观察两组中医证候疗效、ACR20改善率、28个关节数疾病活动度评分(disease activity score in 28 joints,DAS28)、ESR、类风湿因子(rheumatoid factor,RF)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、抗环瓜氨酸肽(anti-cyclic citrullinated peptide,CCP)抗体和相关超声检查项目(滑膜厚度、关节腔积液、滑膜血流分级)及不良反应.结果 治疗组治疗后总有效率[83.9%(26/31)]、ACR20改善率[74.2%(23/31)]高于对照组[分别为60.7% (17/28)、46.4% (13/28),P<0.05].与本组治疗前比较,两组治疗后DAS28评分、ESR、RF、CRP、CCP抗体、滑膜厚度、关节腔积液、滑膜血流分级均降低(P <0.01,P<0.05).与对照组同期比较,治疗组干预后ACR20改善率升高,DAS28评分、ESR、RF、CRP、滑膜厚度、关节腔积液、滑膜血流分级降低,差异均有统计学意义(P <0.01,P <0.05).治疗组1例出现肝功能异常;对照组1例白细胞减低,2例出现肝功能异常.结论 和痹方可有效改善早期RA肝脾失调型患者的关节及全身症状.
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595例中药导致肝损伤临床特征分析
目的 观察中药导致肝损伤(herb-induced liver injury,HILl)临床特征.方法 回顾性分析2009年1月-2014年1月解放军第302医院595例HILl住院患者一般情况、用药史、临床表现、生化指标、预后、因果关系评分(Roussed Uclaf Causality Assessment Method,RUCAM).结果 423例(71.1%)HILl患者为女性,多发年龄段为41 ~50岁,中药开始应用至发生肝损伤的中位时间为30(15,75)天,511例(85.9%)临床分型为肝细胞损伤型;导致HILl中药主要用于治疗皮肤病102例(17.1%)、骨关节疾病57例(9.6%)、消化道系统疾病49例(8.2%)等,涉及207种中成药,中药组方中常见何首乌、补骨脂、延胡索;RUCAM评分中,451例(75.8%) HILl与中药关联性为“很可能有关”;47例(7.9%)出现肝衰竭,45例(7.6%)发生肝硬化,80例(13.4%)形成慢性,27例(4.5%)死亡,2例(0.3%)行肝移植.结论 中药可导致肝损伤甚至死亡,应重视中药肝毒性,完善HILl监测体系.
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类风湿关节炎患者细胞凋亡与临床指标相关性分析
目的 观察寒湿型类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者外周血CD4+T淋巴细胞凋亡基因表达,探讨其与RA疾病临床指标的相关性.方法 选取16例寒湿型RA患者(RA组)和16名健康人(对照组),应用FCM检测RA组及对照组CD4+T细胞凋亡率,应用RT-PCR法检测凋亡基因fas、fasL、caspase-8、caspase-3、bcl-2、bax mRNA相对表达水平;分析凋亡基因与临床活动指标[ESR、CRP、RF、CCP、中医证候积分、关节晨僵时间、关节压痛数、关节肿胀数、关节功能分级及28个关节数疾病活动度评分(disease activity scores that include different 28-joint counts,DAS28)]相关性.结果 与对照组比较,RA组CD4+T细胞凋亡率降低[(2.6±0.9)%ys.(7.7±1.3)%,P<0.01],RA组CD4+T fas、fasL、caspase-8、caspase-3、bax mRNA相对表达降低,bcl-2升高(P<0.01).CD4+T细胞凋亡率与ESR呈负相关(P<0.05),caspase-8与关节肿胀数呈负相关(P<0.05),bcl-2与中医证候积分和关节功能分级亦呈负相关(P<0.01,P<0.05).结论 RA患者外周血CD4 +T淋巴细胞存在凋亡障碍,并且与疾病的活动性密切相关.
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滋肾活血方对冠心病肾虚血瘀证大鼠心肌病理的影响
目的 观察滋肾活血方对冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)肾虚血瘀证大鼠缺血心肌病理的影响.方法 选择60只大鼠按随机数字表分为空白组、模型组、高剂量组、中剂量组、低剂量组,每组12只.以“左冠状动脉前降支结扎加注射氢化可的松法”制备大鼠心肌缺血肾虚血瘀证模型.高、中、低剂量组分别灌胃滋肾活血方药液21.6、10.8、5.4 g/(kg·d),空白组和模型组灌胃等量纯净水,连续灌胃7日.取大鼠心脏,采用光镜进行病理形态学观察.结果 模型组大鼠心肌纤维肿胀变形,肌纤维间距增宽,组织疏松水肿,心肌间质血管扩张,较多炎细胞浸润;心肌细胞明显肿胀变性坏死,核溶解,部分核消失;大量胶原纤维组织增生.心内膜血管肿胀变性及少量炎细胞浸润;心外膜组织结构破坏并增生,血管肿胀变性坏死,较多炎细胞浸润和胶原沉积.滋肾活血方各剂量组大鼠心肌病理形态学损伤减轻,随着药物浓度的升高,心肌组织损伤程度逐渐减轻,受损范围逐渐局限.结论 滋肾活血方可以减轻肾虚血瘀证模型大鼠缺血心肌病理形态学损伤,调节心肌功能,达到改善冠心病心肌缺血肾虚血瘀证的功效.
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养肺滋阴汤对干燥综合征小鼠模型干预作用
目的 观察养肺滋阴汤对干燥综合征(Sj(o)gren's syndrome,SS)小鼠模型症状、血清TN F-α、IL-6、水通道蛋白-5(aquaporin-5,AQP-5)及病理学的影响.方法 60只小鼠按随机数字表分成模型组、正常组、养肺滋阴汤(中药)高剂量组、中剂量组、低剂量组(36.7、18.4、9.2 g/kg,0.2 mL/10 g)及白芍总苷(白芍)组(0.6 g/kg),每组1 0只.各组每周连续干预6日,停药1日,共50日.实验第1 0、20、30、40、50日测量各组小鼠体重、唾液分泌量、进食量、饮水量,并于第50日取血,摘取小鼠颌下腺、胸腺、脾脏称重,采用ELISA法检测血清TN F-α、IL-6、AQP-5含量,并观察颌下腺组织病理学变化.结果 与正常组比较,模型组小鼠饮水量无变化,唾液分泌量减少(P<0.01,P<0.05).模型组胸腺、脾脏、颌下腺重量及指数升高(P <0.01,P<0.05).与模型组同期比较,白芍组、中药各剂量组唾液分泌量均增加(P <0.01,P<0.05).与模型组比较,白芍组胸腺、脾脏、颌下腺重量及指数降低(P <0.01,P<0.05);中药低剂量组胸腺、颌下腺重量及指数降低(P<0.01,P<0.05);中药中、高剂量组胸腺、颌下腺重量及指数、脾脏指数降低(P<0.01,P<0.05);白芍组TNF-α、IL-6降低,AQP-5升高(P<0.05);中药中、高剂量组AQP-5升高(P <0.01,P<0.05).模型组颌下腺组织内腺泡及导管破坏,腺泡及导管不规则,上皮变性坏死脱落,周围有轻至中度淋巴细胞浸润,中药各剂量组及白芍总苷组病理破坏减轻.结论 养肺滋阴汤可改善SS模型小鼠症状、血清TN F-α、IL-6、AQP-5及病理学改变.
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丹蒌片及血府逐瘀颗粒抗大鼠动脉粥样硬化作用及机制研究
目的 观察丹蒌片及血府逐瘀颗粒对动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)模型大鼠血脂、血小板源性生长因子(platelet derived growth factor,PDGF)、血管平滑肌细胞(vascular smooth muscle cell,VSMC)增殖及胞外信号调控激酶(extracellular signal-regulated kinase,ERK)信号通路的影响,探讨其抗AS的可能机制.方法 40只雄性Wistar大鼠随机分为正常组、模型组、他汀组、丹蒌组、血府组,每组8只.正常组大鼠喂食基础饲料12周,余4组均采用高糖高脂饮食加维生素D3腹腔注射方法复制AS模型.模型组、他汀组、丹蒌组、血府组分别给予生理盐水、阿托伐他汀混悬液(0.18 mg/mL)、丹蒌片混悬液(45 mg/mL)、血府逐瘀颗粒混悬液(1 g/mL)灌胃干预8周.采用ELISA法检测血清TC、TG、LDL-C、HDL-C、PDGF水平,HE染色观察胸主动脉病理学改变,Western blot法检测大鼠胸主动脉血管内ERK1/2、pERK1/2蛋白表达.结果 与正常组比较,模型组血清TC、TG、LDL-C、PDGF,血管ERK1/2及pERK1/2蛋白表达水平升高(P<0.05).HE染色可见血管内膜明显不规则增厚,内皮下泡沫细胞聚集,脂质沉着,中膜VSMC排列紊乱,形成典型AS斑块.与模型组比较,各给药组TC、PDGF水平降低(P<0.05,P<0.01),他汀组及丹蒌组TG、LDL-C水平降低(P<0.01,P<0.05),他汀组、丹蒌组及血府组血管ERK1/2及pERK1/2蛋白表达降低(P<0.01).HE染色可见各给药组亦形成典型AS斑块,但内膜增生明显减轻,钙化灶面积明显减小.结论 丹蒌片及血府逐瘀颗粒均能减小斑块面积,减轻大鼠AS病变程度,延缓AS病情进展,其作用机制可能是通过降低血清血脂水平,减少PDGF释放,抑制ERK信号通路活化及VSMC增殖.
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红景天苷对Tourette综合征模型大鼠抽动行为的影响
目的 观察红景天苷对Tourette综合征(Tourette syndrome,TS)模型大鼠抽动行为及体内多巴胺(dopamine,DA)、5-羟色胺(serotonin,5-HT)的影响.方法 将40只大鼠随机分为空白组、模型组、氟哌啶醇组[(西药组,0.5 mg/(kg·d)]、红景天苷组[(中药组,50 mg/(kg·d)],每组1 0只,采用亚氨基二丙腈(im ino-dipropio-nitrile,IDPN)诱导的大鼠作为TS动物模型.造模后第4日开始腹腔注射干预,空白组及模型组予生理盐水,连续干预7日.对造模前、造模后及干预后各组大鼠进行刻板行为评分并测定血浆及纹状体中DA、5-HT含量.结果 与空白组比较,模型组造模后抽动行为评分升高(P<0.01),血浆及纹状体DA、5-HT含量降低(P <0.01,P<0.05).与本组造模后比较,两个给药组干预后抽动行为评分降低(P<0.01),血浆DA含量升高(P<0.01),中药组5-HT含量升高(P<0.01).与模型组同期比较,两个给药组干预后抽动行为评分均降低(P<0.01),血浆及纹状体DA含量升高(P <0.01,P<0.05),中药组血浆及纹状体5-HT含量升高(P <0.01,P<0.05).与西药组同期比较,中药组干预后抽动行为评分升高(P<0.01),血浆及纹状体DA含量降低,5-HT含量升高(P <0.01,P<0.05).结论 红景天苷能减少TS模型大鼠的抽动行为,并使血浆及纹状体的DA水平增高.红景天苷对抽动行为的疗效与调节纹状体DA能神经元活动有关.
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温阳汤对职业性哮喘模型大鼠CD34+分化的影响
目的 研究温阳汤对职业性哮喘模型大鼠CD34+分化的影响.方法 选择健康雄性SD大鼠50只,随机分为模型组、空白组、中药组、西药组、结合组,每组10只,其中西药组及中药组分别予泼尼松混悬液(10 mg/kg)、温阳汤(20 mg/kg)灌胃;结合组予温阳汤加泼尼松混悬液灌胃;空白组及模型组予生理盐水灌胃.每日1次,共14日.观察模型大鼠一般情况,采用ELISA法检测外周血IL-5、嗜酸细胞活化趋化因子(eotaxin)含量,采用瑞氏-吉姆萨染色计数骨髓悬液嗜酸粒细胞(eosinop hils,EOS),采用流式细胞术计数CD34+、嗜酸性粒细胞趋化因子受体(CC chemokine receptor 3,CCR3+).结果 与空白组比较,模型组大鼠外周血IL-5、eotaxin表达升高(P<0.01),EOS、CD34+细胞计数及CD34+/CCR3+升高(P<0.01).与模型组比较,各给药组IL-5、eotaxin、EOS、CD34+细胞计数及CD34 +/CCR3+降低(P<0.01).与西药组比较,结合组EOS细胞计数及CD34+/CCR3+降低(P<0.01).与中药组比较,结合组EOS细胞计数降低(P<0.01).结论 温阳汤可以降低职业性哮喘大鼠体内炎症因子水平,抑制EOS的趋化、募集,从而减少CD34+祖细胞向EOS分化.
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肺积方对IDO诱导Lewis肺癌小鼠模型免疫逃逸的影响
目的 研究肺积方对吲哚胺-2,3-双加氧酶(indoleamine 2,3-dioxygenase,IDO)诱导Lewis肺癌(Lewis lung carcinoma,LL/2)小鼠模型免疫逃逸的影响.方法 采用C57BL/6小鼠建立LL/2-增强型绿色荧光蛋白(enhanced green fluorescent protein,EGFP)-IDO模型48只,将小鼠按随机数字表分为模型组(灌胃生理盐水)、中药组[灌胃肺积方水煎液100 mg/(g·d)]、1-甲基-D-色氨酸(1-methyl-D-tryptophan,1-MT)治疗组[灌胃1-MT混合液100 mg/(kg·d)]和紫杉醇组[腹腔注射紫杉醇15 mg/(kg· d)],每组12只.造模后第2日开始干预,其中24只观察小鼠生存期,余24只在造模并干预28日后采用流式细胞术检测脾脏CD4+ CD25+ FoxP3+调节性T细胞(regulatory T cells,Treg)比例.结果 与模型组比较,中药组、1-MT组生存期延长(P<0.01),中药组、1-MT组、紫杉醇组Treg比例降低(P<0.01).与紫杉醇组比较,中药组、1-MT组生存期延长(P<0.01),1-MT组Treg比例降低(P<0.05).结论 肺积方能抑制肺癌细胞的增殖,抑制免疫逃逸,改善免疫功能,延长荷瘤小鼠生存期.
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拜颤停复方对帕金森病小鼠模型多巴胺的影响
目的 观察拜颤停复方组分配比对帕金森病(Parkinson's disease,PD)小鼠纹状体内多巴胺(dopamine,DA)的影响,筛选优配比.方法 以MPTP诱导C57BL/6小鼠建立PD模型,采用均匀设计的实验方法,将组成拜颤停复方的3味中药提取物按不同配比(刺五加提取物X1∶白芍提取物X2∶钩藤提取物X3=30.00∶ 34.92∶ 82.50,48.00∶ 19.98∶ 72.19,18.00∶ 44.88∶ 61.88,36.00∶ 29.94∶ 51.56,54.00∶15.00∶41.25,24.00∶39.90∶ 30.94,42.00∶24.96∶20.63)进行干预,模型组和正常组灌胃等量5%羧甲基纤维素钠,连续干预20日.运用超高效液相色谱-串联质谱(ultra performance liquid chromatography tandem mass spectrometry,UPLC-MS)方法,观察各组小鼠DA含量.除正常组10只外,筛选PD模型小鼠20只,随机数字表法分为模型组和拜颤停复方组(优化配比组方),拜颤停复方组灌胃优化配比提取物,模型组和正常组灌胃等量0.5%羧甲基纤维素钠,连续干预20日.观察各组小鼠行为学,检测纹状体内DA含量.结果 与正常组比较,模型组小鼠纹状体内DA含量降低(P<0.01),提示造模成功.与模型组比较,1、2组纹状体内DA含量升高(P<0.05),根据二次多项式逐步回归统计结果,得出回归方程为Y =0.265 +0.026X2-0.056X3 +0.334 ×10-3 ×X1 ×X3 +0.691 ×10-3 ×X32,钩藤提取物为影响药效的主因素(P<0.01),由回归方程预测其佳配伍为:X1(刺五加提取物)=54.00 mg/(kg·d),X2(白芍提取物)=44.88 mg/(kg·d),X3(钩藤提取物)=82.50 mg/(kg·d),拜颤停复方组爬杆时间缩短,自主活动次数升高,DA含量升高,差异均有统计学意义(P <0.01,P<0.05).结论 拜颤停复方能增加帕金森病小鼠纹状体DA的含量,优配比为54.00∶ 44.88∶82.50.
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黄连解毒汤对apoE基因敲除小鼠单核细胞发育的影响
目的 观察野生型C57BL/6小鼠和apoE基因敲除(apoE-/-)小鼠外周血单核细胞(monocyte,Mo)发育情况及黄连解毒汤对apoE-/-小鼠外周血Mo发育的影响.方法 4、8、12、16周龄雌性C57BL/6为不同周龄对照组,4、8、12、16周龄雌性apoE-/-小鼠为不同周龄高脂血症组.4周龄C57BL/6雌性小鼠为空白组,4周龄apoE-/-雌性小鼠采用配对比较法随机分为对照组、西药组和中药组,每组5只.给药小鼠根据体重给予临床等效剂量,西药组灌胃阿托伐他汀[10 mg/(kg ·d)],中药组灌胃黄连解毒汤[5 g/(kg·d)].每周检测体重,4周后检测TG、TC、LDL-C和HDL-C水平、Mo及其亚型Ly6chi比例变化.结果 与同种小鼠4周龄组比较,C57BL/6 16周龄组Mo比例降低(P<0.05),apoE-/-8周龄小鼠TC、TG、Ly6chi比例升高(P<0.05),Mo比例降低(P <0.05);12周龄小鼠TC、TG和LDL-C升高(P<0.05),16周龄小鼠TC、TG、LDL-C及HDL-C升高(P<0.05,P<0.01).与同种小鼠8周龄组比较,C57B L/6 16周龄组Mo比例降低(P<0.05);12周龄apoE-/-小鼠TC和LDL-C升高(P<0.05),16周龄小鼠TC和HDL-C升高(P<0.05,P<0.01).与同周龄C57BL/6组比较,4、8周龄apoE-/-小鼠TC、TG升高(P<0.01),HDL-C降低(P<0.01),1 2、1 6周龄小鼠TC、TG、LDL-C升高,HDL-C降低(P<0.05,P<0.01);apoE-/-4周龄小鼠Mo比例升高(P<0.05),8周龄小鼠Mo、Ly6chi比例升高(P<0.05).与空白组比较,对照组小鼠干预后TC、TG、LDL-C、Mo及Ly6chi比例升高(P <0.01,P<0.05),HDL-C降低(P<0.01).与对照组比较,西药组和中药组小鼠体重增长降低(P<0.05),中药组Ly6chi比例降低(P<0.05).结论 在发育过程中apoE-/-小鼠的血脂水平不仅与周龄相关,由其引发的天然免疫系统的发育改变也与周龄有关.发育早期用黄连解毒汤干预apoE-/-小鼠可纠正这种独特免疫效应.
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白藜芦醇对炎症反应microRNA调节作用
微小核糖核酸(microRNA,miRNA)是在真核生物中发现的一类可调控基因表达且高度保守的非编码小分子RNA,由约22个核苷酸构成.1993年,miRNA在秀丽隐杆线虫内首次被发现,至今已发现的miRNA超过1 000种.作为一种新的基因表达调控因子,miRNA主要通过与靶基因3'端非翻译区(3' Untranslated Regions,3'-UTR)不完全配对,对mRNA进行切割或抑制翻译,促进mRNA降解或抑制其转录发挥其蛋白水平的调节功能[1].除能够调控宿主细胞内基因表达外,受到刺激的细胞还可以选择性分泌miRNA,通过微粒体(microvesicles)、外泌体(exosom es)、高密度脂蛋白或RNA结合蛋白如Argonaute2、nucleophosmin 1在细胞间进行传递,进而影响靶细胞的生物学功能[2].
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“火逆理论”对非小细胞肺癌放化疗的指导意义
“火逆”是指《伤寒论》中提到的火法用之不慎出现各种变证.与现代临床放疗与化疗作用于人体之后伤阴耗气、损阴伤津而表现出的阴伤火热证候存在诸多相似之处.临床上运用滋阴泻火方法治疗放化疗后出现的各症也取得了较好疗效.笔者着重探讨运用火逆理论指导非小细胞肺癌放化疗的意义.
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论中医方剂学中“气”的翻译
中医方剂学中蕴涵着深邃的中华医药文化,对中国乃至世界人民的身体健康都具有十分重要的现实意义.中医方剂学的翻译质量对中华医药文化传播具有十分重要的意义.“气”是中医方剂学中频繁出现的一个概念.需要指出的是,中医方剂学中的“气”有着非常丰富的含义,在特定语境下可以指运行于体内的人体机能的原动力、某种症象、脏腑等器官的功能、与疾病相关的某种气候等,“气”的含义确定依赖于语境.译者在翻译中医方剂学中的“气”时,应当根据特定语境下“气”的具体含义采取相应的翻译策略,不能简单地一概音译成“qi”.
关键词: -
周围血管疾病研究的思考和所面临的问题
周围血管疾病辨证论治需进一步研究.为提高临床疗效,降低截肢率,应早期诊断,早期干预,同时采用中医治疗应结合必要的手术进行干预.充实和完善周围血管疾病的血瘀证及活血化瘀疗法深层内涵,各种外治法的应用,其重要作用不应忽视,特别是生肌收口疗法.
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中药联合重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白治疗强直性脊柱炎2例
强直性脊柱炎属于中医学“痹证”范畴,古人称之为“龟背风”、“竹节风”、“骨痹”、“肾痹”.1997年中国国家标准《中医病症治法术语》将其归属于“脊痹”[1].目前强直性脊柱炎尚无根治方法,治疗甚是棘手.近年来生物制剂的应用,对治疗强直性脊柱炎取得了一定疗效,但大量临床研究证明其不良反应较多[2,3],而中医药在缓解和消除强直性脊柱炎症状方面有一定优势[4].
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从药物代谢动力学角度探讨中药复方有效性的思路与方法
药物产生药理作用(治疗作用或毒副作用)的前提是达到一定的血药浓度.中药复方可以通过其多种成分间的相互作用,调节某种活性成分的血药浓度,从而使其发挥更好的治疗作用,或者降低其毒副作用.药物代谢动力学可以用来探讨中药复方是如何通过改变药物体内代谢过程以达到更好的疗效.
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屠呦呦教授获“诺贝尔奖”的启示与思考
基于国际上对屠呦呦教授先锋性发明青蒿素的高度评价,以及青蒿素的研制成功分别于2011年、2015年荣获“拉斯克”及“华伦·阿尔波特”两项国际大奖!这两项大奖都被学术界认为是获得诺贝尔奖的“风向标”.另外,2011年还荣获了“葛兰素史克(GSK)中国研发中心生命科学杰出成就奖”.因此笔者于2015年9月29日,应邀在中国中医科学院研究生院为庆祝中国中医科学院建院60周年学术讲座“我国开创的中西医结合科研及其启示”中,列举了我国十位医药学家和他们的中西医结合科研、成果和启示.其中之一为“屠呦呦教授与‘诺奖级成果’中药青蒿—青蒿素的研究”,并讲道:“称之‘诺奖级成果’(诺贝尔医学奖级成果)或准‘诺奖级成果’当之无愧.”
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关于中医药循证临床实践指南的制定和质量评价
中医药循证临床实践指南(evidence-based clinical practice guidelines,ECPGs)的制定已引起行业内的重视,AGREEⅡ等国际通用的指南评价工具也被逐渐应用于中医药ECPGs的质量评价.目前制定的部分中医药ECPGs存在一定的方法学缺陷,应用性质量低,更新缓慢.建议建立符合中医特色和国际通用规范的中医药循证指南制定技术规范,加强中医药循证指南质量的评价,重视中医药循证指南的定期更新和推广应用.
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孙雪梅教授治疗原发性血小板增多症经验
目前原发性血小板增多症尚无根治方法,孙雪梅教授在中西医结合治疗该病方面具有丰富的临床经验,笔者从指导思想和治疗要点等方面对其经验进行整理、总结,认为坚持中西医结合方向,以辨证论治为基础,重视心理辅导,采用个体化治疗是其主要临床思路和方法.
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古代眼科学的现代化发展
在西方,古埃及的埃伯斯纸莎草书(Ebers Papyrus,公元前1550年)记载了多种眼科疾病,包括睑缘炎(blepharitis)、霰粒肿(chalazion)、睑外翻(ectropion)、睑内翻(entropion)、倒睫(trichiasis)、肉芽增生(granulations)、结膜水肿(chem osis)、结膜黄斑(pinguecula)、翼状胬肉(pterygium)、角膜白斑(leucoma)、葡萄肿(staphyloma)、虹膜炎(iritis)、白内障(cataract)、前房出血(hyphaema)、炎症(inflamm ation)、眼痛(ophthalmoplegia)和泪囊炎(dac ryocystitis)[1].
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年 | 期数 |
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