中国中西医结合杂志
Chinese Journal of Integrated Traditional and Western Medicine
- 主管单位: 中国科学技术协会
- 主办单位: 中国中西医结合学会 中国中医科学院
- 影响因子: 2.14
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 2-52
- 国内刊号: 1003-5370
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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西药结合三步序贯法用于异位妊娠药物保守性治疗的临床观察
目的 观察应用甲氨蝶呤加米非司酮加中药宫外孕方三步序贯法治疗异位妊娠的临床疗效及安全性.方法 250例均为2010年1月-2014年12月南昌大学附属赣州医院和瑞金市妇幼保健院采用药物保守性治疗的异位妊娠患者,根据所采用的治疗方法分为观察组和对照组.对照组97例单用西药甲氨蝶呤加米非司酮,观察组1 53例第1天给予甲氨蝶呤50 mg/m2肌肉注射1次,第2~6天给予米非司酮150 mg/日口服5天,第7天起给予中药宫外孕方加味,每天1剂,水煎服.观察两组患者的临床症状,检测血绒毛膜促性腺激素(β-hCG)、孕酮、盆腔包块,比较两组治疗效果;观察两组患者的口腔溃疡、胃肠道反应等并发症情况,监测血细胞、肝、肾功能,比较两组不良反应发生率.治愈后行子宫输卵管造影检查评估输卵管功能,比较两组输卵管通畅率.结果 (1)观察组血β-hCG转阴时间和盆腔包块消失时间分别为(16.70±5.88)天、(4.34±1.15)周,明显短于对照组[(22.31±3.35)天和(5.80±0.80)周],两组比较,差异均有统计学意义(f分别为-7.476、-9.982,P<0.01).观察组治愈1 50例,治愈率为98.0% (150/153),对照组治愈71例,治愈率为73.2% (71/97),两组比较,差异有统计学意义(X2 =35.730,P<O.O1).(2)观察组输卵管通畅136例,通畅率为90.7% (136/150),对照组输卵管通畅56例,通畅率为78.9%(56/71),两组比较,差异有统计学意义(X2=5.879,P<0.05).(3)不良反应发生率:胃肠道反应观察组22.0% (33/150),对照组22.1% (15/71);肝功能轻度受损观察组9.3% (14/150),对照组8.5% (6/71);口腔溃疡观察组8.0%(12/150),对照组7.0% (5/71);白细胞减少观察组2.0% (3/150),对照组2.8%(2/71),两组比较差异均无统计学意义(X2 =0.022、0.046、0.062、0.145,P>0.05).结论 中西药结合三步序贯法对有生育要求的异位妊娠患者可能是一种更安全而有效的治疗方法.
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中西医联合治疗对晚期NSCLC miRNA表达谱的影响
目的 对中西医联合治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)获益血清miRNA表达谱进行初步研究,探讨晚期NSCLC疗效监测和预测分子标记物.方法 选取5例接受中西医联合治疗且疗效获益的晚期NSCLC患者(简称治疗组)和3例晚期NSCLC初治患者(简称肺癌组)及3名健康体检者(简称对照组),采集血清标本并用Trizol法提取总RNA,运用Exiqon公司microRNA PCR ARRAY芯片技术筛选检测肺癌组血清与对照组血清中差异miRNA表达谱、治疗组血清与肺癌组血清差异miRNA表达谱,基于聚类分析及对比分析,进一步得到中西医联合治疗晚期NSCLC获益miRNA表达谱.结果 经microRNAPCR ARRAY检测和数据分析处理后,肺癌组与对照组共筛选出42个差异在2倍以上的miRNAs,其中29个为上调的miRNAs,1 3个为下调的miRNAs;且miR-10b-5p、miR-21-5p、miR-182-5p、miR-361-3p、miR-382-5p差异有统计学意义(P<0.05).治疗组与肺癌组筛选出45个差异在2倍以上的miR-NAs,其中12个上调的miRNAs,33个下调的miRNAs;miR-137-3p、miR-182-5p、miR-376 a-3p、miR-382-5p、miR-409-3p、miR-10a-5p、miR-21-5p、miR-29a-3p、miR-141-3p、miR-150-5p、miR-200c-3 p、miR-342-3p、miR-365a-3p、miR-375、miR-502-3p 15个miRNAs差异有统计学意义(P<0.05).治疗组与肺癌组差异倍数>2倍,与对照组差异倍数≤2倍的血清miRNA共筛选出22个,其中7个为上调miRNAs,15个为下调miRNAs;miR-127-3p、miR-182-5p、miR-382-5p、miR-409-3p、miR-10a-5p、miR-21-5p、miR-141-3p、miR-342-3p 8个miRNAs差异有统计学意义(P<0.05).结论 包括miR-21-5p、miR-182-5p、miR-382-5p在内的差异miRNAs有望成为中西医联合治疗晚期NSCLC疗效监测和预测分子标记物;为中西医联合治疗晚期NSCLC个体化治疗提供参考.
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基于益气化聚法的中西医结合治疗伴代谢综合征2型糖尿病的临床研究
目的 观察在常规西医治疗的基础上联合益气化聚方治疗伴代谢综合征2型糖尿病的临床疗效.方法 96例伴代谢综合征2型糖尿病患者,按照随机数字表法分为治疗组(益气化聚方+常规西药)48例与对照组(安慰剂+常规西药)48例.两组疗程均为12周.治疗前后分别检测两组的体重指数(body mass index,BMI)、腰围、腰臀比、空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、餐后2h血糖(2 hpostprandial plasma glucose,2 hPPG)、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin A1c,HbA1c)、稳态模型胰岛素抵抗指数(homeostasis model assessment of insulin resistance,HOMA-IR)、血脂、血压、代谢综合征组分疾病的转化及组分数量的改变等.结果 治疗后治疗组患者的腰围、腰臀比、BMI明显下降,与对照组比较,差异有统计学意义(P <0.01,P<0.05).与本组治疗前比较,治疗后两组的空腹和餐后2h血糖、HbA1c、HOMA-IR、收缩压(systolic pressure,SBP)、舒张压(diastolic pressure,DBP)和平均动脉压(mean artery pressure,MAP)均明显降低,但治疗组较对照组下降更明显(P<0.05).两组治疗后总胆固醇(total cholesterol,TC)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholester-ol,LDL-C)和甘油三酯(triglycerides,TG)均明显降低,治疗组的TG下降更明显(P<0.05);治疗组的高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein,HDL-C)治疗后明显升高(P<0.05).治疗后治疗组中心性肥胖、未控制的高血压病和未控制的糖尿病患者数下降,代谢综合征平均组分数明显减少,疗效优于对照组(P<0.01,P<0.05).结论 在常规应用西药的基础上加用益气化聚方治疗在进一步降低血糖的同时,对2型糖尿病合并代谢综合征患者的中心性肥胖、血压、血脂等多种心血管危险因子起到综合治疗的作用,其机制可能与改善胰岛素抵抗,提高外周组织对胰岛素的敏感性有关.
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中药盆宁颗粒治疗慢性子宫内膜炎的临床随机对照观察
目的 探讨盆宁颗粒治疗慢性子宫内膜炎的作用机制.方法 将符合纳入标准的38例患者应用随机数字表法随机分为盆宁颗粒组(23例)和对照组(15例),盆宁颗粒组给予盆宁颗粒(红藤、败酱草、白花蛇舌草、赤芍、当归、制乳香、制没药、三棱、莪术、皂角刺、丹参、柴胡、细辛、黄芪、穿山甲)105 9/次,2次/天,连用4周;对照组给予左氧氟沙星0.5g,1次/天,甲硝唑片0.5g,2次/天,连用1周;两组治疗结束后均随访0.5年.应用宫腔镜技术观察患者治疗前后内膜形态,并定点活检,分析炎症内膜中黏蛋白-1(mucin-1,MUC-1)、缺氧诱导因子-1α(hypoxia induced facter-1α,HIF-1α)的表达情况.从临床症状、宫腔镜表现、病理分析、分子水平4个方面比较两组治疗效果.结果 盆宁颗粒组临床症状改善显效率为91.3% (21/23)高于对照组[60.0% (9/15)],两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);盆宁颗粒组减少子宫内膜间质内淋巴浆细胞CD38浸润,疗效优于对照组(P<0.05);盆宁颗粒组显著降低HIF-1α表达量,增加MUC-1的表达量,疗效优于对照组(P<0.05).结论 盆宁颗粒治疗慢性子宫内膜炎效果明显,且较单纯西药抗生素为优.
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功能失调性子宫出血中医证型与血清激素水平的相关性研究
目的 探讨功能失调性子宫出血(简称功血)患者血清性激素水平与中医证型的相关性.方法 将临床收集的532例功血患者根据中医辨证分为肝郁化热证、肾虚血瘀证、肾阴虚证、脾肾两虚证、气阴两虚证、气血两虚证、脾虚证、气滞血瘀证、湿热证、阴虚血热证共10种证型,并测定其不同中医证型患者血清性激素六项指标促卵泡生成素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)、泌乳素(PRL),采用Logistic回归分析进行相关性研究.结果 功血患者中医疾病从高到低分布依次为崩漏、经期延长、月经先期、经间期出血、月经过多;证型的分布依次为阴虚血热证、气血两虚证、气滞血瘀证、肾阴虚证、脾肾两虚证、肝郁化热证、脾虚证、肾虚血瘀证、气阴两虚证、湿热证.PRL与肝郁化热证呈正相关(P<0.05),发生比为1.117;FSH与肾阴虚证呈正相关(P<0.05),发生比为1.327;LH与脾肾两虚证呈正相关(P<0.05),发生比为1.342.结论 功血不同中医证型的患者其性激素变化水平不同,并表现出一定的规律,分别为肝郁化热证与PRL、肾阴虚证与FSH、脾肾两虚证与LH呈正相关.
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麒麟丸联合二甲双胍对多囊卵巢致不孕患者相关指标的影响
目的 观察麒麟丸联合二甲双胍对多囊卵巢致不孕女性基质金属蛋白酶9(MMP-9)、血管内皮细胞生长因子(VEGF)、肝细胞生长因子(HGF)、性激素水平和胰岛素相关指标影响及临床疗效.方法 58例均为本院收治的多囊卵巢综合征合并不孕的患者,按就诊先后顺序进行编号,奇数分为对照组和偶数分为试验组,每组各29例.对照组给予盐酸二甲双胍片口服治疗,试验组在对照组治疗的基础上给予麒麟丸口服.均治疗3个月.治疗结束后,对所有患者的血清MMP-9、VEGF、HGF含量、血清黄体生成素(LH)、雄激素(T)水平、胰岛素(FINS)水平及胰岛素敏感指数(ISI)水平及临床疗效进行检测.结果 (1)两组治疗前比较血清MMP-9、VEGF、HGF含量、性激素水平、胰岛素相关指标差异无统计学意义(P>0.05);(2)与本组治疗前比较,两组治疗后血清MMP-9、VEGF、HGF含量,LH、T、FINS及ISI水平差异有统计学意义(P<0.05);(3)与对照组比较,试验组患者血清MMP-9、VEGF、HGF含量、,LH、T、FINS及ISI水平均降低,差异有统计学意义(P<0.05);(4)试验组患者排卵率(93.2%)、妊娠率(48.3%)均较对照组(分别为75.9%、27.6%)高(P<0.05).结论 麒麟丸联合二甲双胍能够显著降低多囊卵巢综合征致不孕患者血清性激素LH、T水平、FINS水平以及MMP-9、VEGF、HGF含量,改善胰岛素抵抗,提高排卵率和妊娠率.
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冷针穿刺放液术后补肾祛瘀方合针刺治疗耐克罗米芬PCOS不孕症的临床观察
目的 观察冷针穿刺放液术后补肾祛瘀方合针刺治疗耐克罗米芬多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症临床效果.方法 170例均为201 1年3月-2013年10月收治耐克罗米芬PCOS不孕症患者,以随机区组法分为对照组(85例)和观察组(85例),分别采用单用冷针穿刺放液术和在此基础上术后加用补肾祛瘀方合针刺辅助治疗;观察治疗前后两组患者临床疗效;随访自发排卵率及妊娠率;检测治疗前后血清性激素及卵巢血流动力学指标水平.结果 观察组妊娠成功(63例)显著优于对照组(52例),差异有统计学意义(X2 =7.63,P<0.05);观察组患者随访3、6个月的自发排卵率分别为75.29%、88.24%均明显高于对照组(56.47%、67.06%),差异有统计学意义(X 2分别为6.70,10.98;P<0.05);观察组总妊娠率为74.12%,高于对照组(61.18%),两组比较,差异亦有统计学意义(X2 =4.46,P<0.05);与治疗前比较,两组治疗后血清黄体生成素(LH)、睾酮(T)、雌激素(E2)水平均明显下降,卵泡刺激素(FSH)、收缩期血流峰值速度(PSV)、舒张末期容量(EDV)水平升高(P<0.05),观察组治疗后LH、T、E2水平下降幅度及FSH、PSV、EDV升高水平均大于对照组(P<0.05).结论 冷针穿刺放液术后补肾祛瘀方合针刺治疗耐克罗米芬PCOS不孕症可有效促进月经恢复,提高妊娠成功几率,且有助于改善性激素和卵巢血流灌注水平.
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中药联合脱氢表雄酮预治疗对高龄卵巢储备正常患者体外受精-胚胎移植结局的影响
目的 观察中药联合脱氢表雄酮(DHEA)预治疗对高龄卵巢储备正常患者体外受精-胚胎移植(IVF-ET)周期结局的影响.方法 将233例36 ~42岁卵巢储备正常行IVF的患者按照随机数字表法分为3组.中药联合DHEA组(简称联合组)76例,进入IVF周期前给予中药联合DHEA预治疗8周;DHEA组82例,进入IVF周期前给予DHEA预治疗8周;对照组75例,不给予任何预处理.观察3组获卵数、受精率、优质胚胎率、冷冻胚胎数、临床妊娠率、早期自然流产率、活产率、抗苗勒氏管激素(AMH)、周期取消率、绒毛膜促性腺激素(hCG)注射日子宫内膜厚度及E2水平、Gn使用量和使用天数.结果 联合组及DHEA组患者优质胚胎率明显高于对照组(P<0.05),两治疗组受精率、冷冻胚胎数、临床妊娠率、活产率高于对照组,早期自然流产率低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05).两治疗组患者预治疗后AMH较治疗前均明显升高(P<0.05),对照组无明显变化.获卵数、周期取消率、hCG注射日子宫内膜厚度及E2水平、Gn使用量和用药时间3组比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 中药联合DHEA预治疗可以提高卵巢储备功能正常的高龄患者的优质胚胎率,其机制可能与AMH有关.
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基于中国文化改良明尼苏达心力衰竭生存质量量表的测评
目的 对基于中国文化改良明尼苏达心力衰竭生存质量量表进行测评.方法 选择1 24例心力衰竭患者进行基于中国文化改良明尼苏达心力衰竭生存质量量表及明尼苏达心力衰竭生存质量量表的调查,并对两个量表的信度、效度、可行性及与美国纽约心脏协会(NYHA)心功能分级相关性进行比较.结果 基于中国文化改良明尼苏达心力衰竭生存质量量表的回收率95.2% (118/124)、有效率为97.5% (115/118),克朗巴赫系数为0.896,效度0.505~0.875,与NYHA心功能分级相关(r=0.524,P<0.05),与明尼苏达心力衰竭生存质量量表有相关性(r=0.946,P<0.01);明尼苏达心力衰竭生存质量量表回收率95.2%(118/124)、有效率为88.1% (104/118),克朗巴赫系数为0.889,效度在0.487~0.787之间,与NYHA心功能分级有相关性(r=0.468,P<0.05).结论 基于中国文化改良明尼苏达心力衰竭生存质量量表具有较好的信度、效度和可行性,且在信度、效度及与NYHA心功能分级相关性方面均有优于明尼苏达心力衰竭生存质量量表的趋势,提示该量表较明尼苏达心力衰竭生存质量量表更适用于中国人心力衰竭的生存质量评价.
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复方金铃四逆四物失笑散治疗实验性原发性痛经的作用机制研究
目的 观察临床经验方复方金铃四逆四物失笑散(FFSXF)对原发性痛经模型大鼠子宫的前列腺素和外周血中β-内啡肽(β-EP)的作用,探讨其治疗痛经的作用机制.方法 采用苯甲酸雌二醇联合缩宫素制备大鼠原发性痛经模型,以消炎痛、月月舒作对照药,根据FFSXF临床常用剂量,由人与大鼠体重换算后每天分别予FF-SXF低、中、高剂量组2.5、5、10 g/kg浓度的FFSXF混悬液灌胃,采用ELISA对照考察药物对子宫组织前列腺素E2(PGE2)、前列腺素F2α(PGF2α)的变化,放射免疫法观察药物对其外周血液中β-EP含量的影响.结果 与模型组比较,FFSXF高、中、低剂量组PGE2含量显著上升(P<0.01),PGF2α含量显著下降(P <0.05,P<0.01);FF-SXF高、中剂量组β-EP含量显著上升(P<0.01).结论 FFSXF能有效调节原发性痛经模型大鼠子宫组织中前列腺素水平,同时提高外周血液中的β-EP水平,增强内源性镇痛作用,可能是其治疗原发性痛经的作用机制.
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复方附子多糖对肿瘤细胞糖基化作用的影响
目的 观察中药多糖对糖蛋白糖链合成的不同糖基转移酶的诱导或阻遏作用,从而发现中药多糖的作用靶点及其作用机制.方法 对含有附子多糖的不同药物分组,以肿瘤生长抑制率来观察复方多糖体内抗肿瘤作用,观察中药多糖对肝癌SK-HEP-1细胞糖基转移酶以及肿瘤相关基因表达的影响,同时借助多聚乳糖胺特异性生物素标记凝集素进行流式细胞术检测细胞多聚乳糖胺表达水平变化.结果 与模型组比较,各给药组平均瘤重均显著降低(P<0.01);与阿霉素组比较,3个复方组的平均瘤重无统计学意义(P>0.05).分别加附子多糖与中药复方多糖,多聚乳糖胺表达水平降低.结论 多糖复方配伍抗肿瘤效果基本与阿霉素效果一致,且3个复方配伍组随着熟附子粗多糖比例的增加,降低了多聚乳糖胺表达水平,抗肿瘤作用更加明显.
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针刺对支气管哮喘大鼠肺组织c-fos蛋白表达的影响
目的 探讨针刺对哮喘大鼠肺组织中c-fos蛋白表达的影响.方法 将70只SPF级雄性SD大鼠随机分为空白组(A组)、哮喘模型组(B组)、空白针刺对照组(C组)、哮喘模型针刺对照组(D组)、哮喘模型针刺组(E组)、哮喘模型假针刺组(F组)和空白针刺组(G组),每组10只.各组分别给予相应干预后,用免疫组化、Western blot法检测大鼠肺组织c-fos蛋白的表达.结果 免疫组化示A、C、G、E组c-fos蛋白表达呈阴性,B、D、F组呈弱阳性;Western blot检测示B组c-fos蛋白表达较A、E组升高(P<0.01);E组低于D、F组(P <0.05,P<0.01).结论 针刺可降低大鼠肺组织中c-fos蛋白表达以减轻炎症反应.
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消癌解毒方对H22瘤荷小鼠miRNAs表达谱的影响
目的 通过对H22荷瘤小鼠肿瘤组织微小核糖核酸(miRNAs)表达谱的检测,探讨消癌解毒方抗肝癌的作用机制.方法 将50只H22荷瘤小鼠随机分为模型组,消癌解毒方低剂量组、中剂量组、高剂量组和顺铂组,每组10只.应用病理组织学技术,检测各组H22荷瘤小鼠肿瘤组织光镜下的差异表现.应用miRNA芯片技术,检测各组H22荷瘤小鼠肿瘤组织差异表达miRNAs.应用统计学方法分析,找出与消癌解毒方作用机制相关的差异miRNAs.结果 病理组织学检查结果显示,随着消癌解毒方剂量的增加,病理性核分裂像减少,癌细胞减小,抗癌效果增强.根据miRNA芯片的分析结果,消癌解毒方对H22瘤荷小鼠肿瘤组织内一些特异miRNAs如miR-1298-5p、miR-874-3p、miR-721、miR-298-5p、miR-551 b-5p、miR-346-5p、miR-105表达显著上调;miR-24-3p、miR-3963、miR-127-3p、miR-434-5p、miR-1187、miR-468-3p、miR-221-5p、miR-6695-5p表达显著下调.结论 消癌解毒方可能通过调控多种miRNAs的表达来发挥其抗肿瘤的作用.
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电针对PCOS大鼠子宫内膜IRS1和IRS2mRNA表达及胰岛素敏感性的影响
目的 观察电针对多囊卵巢综合征(PCOS)大鼠子宫内膜胰岛素受体底物(IRS)1和IRS2基因表达及胰岛素敏感性的影响,为电针提高PCOS患者妊娠率,减少流产率的临床应用提供实验依据.方法 24日龄雌性SD大鼠皮下注射脱氢表雄酮(DHEA)的麻油溶液结合高脂饮食造模,正常组同期皮下注射麻油,喂以普通饲料;PCOS大鼠模型随机分为模型组、电针组,各组均于80日龄起进行干预,其中电针组电针治疗,1周3次,连续5周,而正常组、模型组每天只捆绑不针刺,1周3次,连续5周.治疗前后尾静脉取血,氧化酶法测定空腹血糖(FPG)水平,罗氏电化学发光法测定空腹胰岛素(FINS)水平,计算稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR指数),治疗结束后,各组大鼠断头处死,留取子宫内膜标本,用实时定量荧光PCR法检测子宫内膜组织IRS1、IRS2 mRNA表达.结果 各组治疗前后的FPG水平变化差异均无统计学意义(P>0.05);治疗前,模型组FINS水平、HOMA-IR指数均显著高于正常组(P<0.05);治疗后,电针组FINS、HOMA-IR水平显著低于模型组(P<0.05);与正常组比较,模型组子宫内膜组织IRS1、IRS2 mR-NA表达升高(P<0.05);与模型组比较,电针组子宫内膜组织IRS1、IRS2 mRNA表达降低(P<0.05).结论 电针具有改善PCOS大鼠胰岛素敏感性,提高子宫内膜组织IRS1、IRS2 mRNA表达的作用,这可能是其改善子宫内膜胰岛素抵抗的机制之一.
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柴胡疏肝散对大鼠胃Cajal间质细胞活性及细胞内钙离子浓度的影响
目的 观察柴胡疏肝散含药血清对大鼠胃Cajal间质细胞(interstitial cells of Cajal,ICCs)活性及细胞内钙离子(Ca2+)浓度的影响.方法 按照血清药理学通法制备大鼠含药血清,将血清分为柴胡疏肝散组(浓度为5%、10%、20%)、多潘立酮组(10%)、空白组,急性分离并采用酶解法提取胃窦ICCs进行常规培养,免疫荧光染色法鉴定ICCs,MTT法测定ICCs对数生长曲线,以含药血清继续培养对数生长期的ICCs 3天后,通过CCK-8法检测ICCs活性,激光共聚焦显微镜进行Fluo-3荧光检测ICCs细胞内Ca2+变化,比较各组含药血清对大鼠胃窦ICCs生长的影响.结果 成功分离、培养和鉴定ICCs后,通过各组含药血清作用,与空白组同期比较,多潘立酮组、柴胡疏肝散组ICCs活性与细胞内Ca2+荧光强度均显著增强(P<0.05);与多潘立酮组同期比较,10%、20%柴胡疏肝散组ICCs活性与细胞内Ca2+荧光强度均显著增强(P<0.05);与5%柴胡疏肝散组同期比较,10%、20%柴胡疏肝散组ICCs活性(48、72 h)与细胞内Ca2+荧光强度均显著增强(P<0.05).结论 柴胡疏肝散可以通过增强细胞内Ca2浓度促进ICCs活性,促进其分化生长.
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头穴透刺对脑出血大鼠血肿周围脑组织神经生长因子表达的影响
目的 观察头穴透刺法对脑出血大鼠血肿周围脑组织神经生长因子(NGF)表达的影响.方法 健康雄性Wistar大鼠120只,按照随机数字表法分为假手术组、模型组、针刺组,每组40只,每组再随机分为6h、24 h、3d、7d4个时点.采用改良的自体动脉血法制备大鼠脑出血模型,给予“百会”透“太阳”穴电针干预.通过Longa评分法进行神经行为学评估,免疫组织化学法检测血肿周围脑组织NGF的阳性细胞表达,q-PCR法检测NGF mRNA表达量.结果 与假手术组比较,模型组各时点神经行为学评分升高,NGF阳性细胞数增多,NGF mRNA表达上调,差异有统计学意义(P<0.05);与模型组比较,针刺组6h神经行为学评分、NGF的阳性细胞数,NGF mRNA表达均无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05),针刺组24 h、3d、7d神经行为学评分降低,NGF阳性细胞数增多,NGF mRNA表达上调,差异有统计学意义(P<0.05).结论 “百会”透“太阳”头穴透刺通过上调NGF基因及蛋白的表达,促进脑出血大鼠神经功能恢复,具有良好的神经保护作用.
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不同煎煮方法的麻杏石甘汤及其含药血清对A型流感病毒神经氨酸酶活性的影响
目的 探讨不同煎煮方法的麻杏石甘汤及其含药血清对A型流感病毒神经氨酸酶(NA)活性的影响.方法 以2-(4-m ethylum bellifery1)-α-D-N-acetyl neuraminic acid(MUNANA)为底物,检测不同煎煮方法的麻杏石甘汤药液、相应含药血清以及抑制病毒增殖作用中含药血清对流感病毒NA活性的影响.结果 (1)药液对流感病毒NA活性的影响:麻黄先煎25 min组和麻黄先煎30 min组的病毒NA荧光值低于4药同煎组(P <0.05,P<0.01);(2)含药血清对流感病毒NA活性的影响:麻黄先煎30 min组、麻黄先煎40 min组的NA荧光值低于4药同煎组(P <0.05,P<0.01);(3)抑制病毒增殖作用中,含药血清对流感病毒NA活性的影响:麻黄先煎5~20 min组、麻黄先煎30 min组、麻黄先煎35 min组病毒NA荧光值低于4药同煎组(P <0.05,P<0.01).药物浓度方面,与25%的浓度比较,6.25%及12.5%浓度的含药血清对应的病毒NA荧光值降低(P<0.01).结论 麻杏石甘汤煎煮方法的不同可以导致其抗流感病毒效果的差异.
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丹瓜方对ApoE-/-糖尿病小鼠肝脏AdipoR2表达的影响
目的 研究祛瘀化痰的复方中药丹瓜方对载脂蛋白E基因敲除(ApoE-/-)糖尿病小鼠肝脏脂联素受体(AdipoR2)表达及其对肝脏的影响.方法 将8周龄的ApoE-/-小鼠,随机分为模型对照组、丹瓜方组、吡格列酮组和联合治疗组,另设同龄C57BL/6J小鼠为C57组,4组ApoE-/-小鼠均注射链脲佐菌素(STZ)诱导糖尿病模型,并分别予以相应的药物干预,12周后,观察丹瓜方对糖脂代谢的影响,并分别检测肝脏AdipoR2 mRNA及蛋白表达,用HE、红油O脂肪染色、Masson等观察肝脏组织形态学改变.结果 丹瓜方组ApoE-/-小鼠的空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)较模型组显著降低;丹瓜方组ApoE-/-小鼠肝脏AdipoR2蛋白及mRNA表达明显高于模型对照组(P<0.01),并优于吡格列酮组(P <0.05,P<0.01);丹瓜方组在改善糖尿病ApoE-/-小鼠肝细胞脂肪异位沉积和纤维化等病理改变上明显优于吡格列酮组和联合治疗组.结论 丹瓜方能够明显地改善肝脏脂代谢,减轻肝脏脂肪沉积和纤维化,可能与丹瓜方促进肝脏AdipoR2的表达有关.
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治疗白癜风中药对黑素细胞代谢影响的研究进展
白癜风是一种常见的色素脱失性疾病,虽不对患者造成生命危险,也不影响正常生活,但对许多患者形成了巨大的心理阴影.一般人群中白癜风患病率0.50% ~1.00%,中国为0.10%~2.00%[1].王晓燕等[2]对中国六省市进行了白癜风的流行病学调查,结果显示总患病率为0.70%,白癜风患病率随着年龄增加呈上升趋势,男性患病率0.95%,女性患病率0.50%,男性患病率高于女性.白癜风的病因和发病机制目前尚不完全清楚,目前有以下几种学说:(1)自身免疫病学说;(2)黑素细胞自毁学说;(3)神经化学因子学说;(4)遗传学说;(5)黑素细胞内在缺陷学说;(6)自由基防御机制缺陷学说;(7)黑素细胞经表皮丢失学说.
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乌梅制剂对2型糖尿病作用的研究进展
据国际糖尿病联盟(IDF)新公布数据显示,目前全世界糖尿病患者人数为3.82亿,预计至2035年将达到5.92亿.中国目前糖尿病的患病人数为9 840万,居全球首位,其中2型糖尿病(T2DM)患者占全国总人口的9.7%,与此同时大约有15.5%的人处于糖尿病前期状态[1].糖尿病已经成为制约我国经济发展的重要因素之一,并给社会家庭带来越来越沉重的负担.
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冰片对小儿难治性癫痫血清和脑脊液丙戊酸钠浓度的影响
癫痫是脑部的一种慢性疾患,我国的患病率约5%[1],多数患儿的癫痫发作经药物治疗可得到控制,但仍有20%~30%的患儿对癫痫药物治疗反应差,癫痫发作难以控制,称为难治性癫痫.难治性癫痫一直是医学界的难题.癫痫的反复发作及抗癫痫药物的长期使用,对患者的身体和心理造成很大伤害,严重影响癫痫患者的生活质量.寻找难治性癫痫病因、减轻患者病痛的途径已经是当务之急.本研究是利用中药冰片能促进某些药物透过血脑屏障、提高药物生物利用度的特性,指导我们在应用丙戊酸钠的同时合用冰片,观察其提高抗癫痫药物(AEDs)脑脊液浓度的临床疗效,总结得出冰片可以辅助治疗难治性癫痫.
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鸡君散敷贴神阙穴防治小儿阿奇霉素胃肠道不良反应的临床观察
阿奇霉素是大环内酯类广谱高效抗生素,被广泛用于治疗支原体肺炎和敏感微生物所致的呼吸道、皮肤和各种软组织感染,但阿奇霉素常见的不良反应为胃肠道反应,尤其在儿科中严重的胃肠道反应经常使得患儿和家长难以接受治疗,从而影响治疗效果.为了不影响治疗效果,本院中医科根据多年临床经验自拟鸡君散外敷神阙穴解决其胃肠道不良反应,其效果显著,现报道如下.
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解毒活血养阴法治疗重型再生障碍性贫血的思考
再生障碍性贫血(AA)是中医血液病的重点和优势病种之一,但重型再生障碍性贫血(SAA)尚无统一的中医辨证分型标准,笔者在长期的临床实践中发现热毒阴虚证是较常见的SAA的辨证分型之一,该证型具有本虚与标实的病机变化特点,为此笔者提出解毒活血养阴的基本治疗大法,以解毒为标,治肾为本,并参以活血化瘀,解毒意在祛邪安血,活血意在祛邪生新,养阴意在扶正养血,用药可采用经方犀角地黄汤和二至丸化裁.这一理论对补充和完善中医学关于AA的理论系统具有重要意义,为SAA的临床治疗提供了有益的思路和方法.
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后HAART时期中医药防治艾滋病的切入点
艾滋病作为一种目前尚未有治愈的药物和方法的严重传染病,高效抗逆转录病毒联合疗法(highly active antiretroviral therapy,HAART)是目前国际上推广使用的治疗方法,临床疗效确切,覆盖人群不断扩大.中医药防治艾滋病也有报道,尤其是艾滋病无症状期应用中医辨证论治的早期干预能够延缓人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染者进入艾滋病期的进程.但在后HAART时期中医药在减轻HAART治疗的毒副作用、提高HAART治疗的临床疗效、降低HAART治疗的耐药率及治疗艾滋病常见机会性感染这4个方面的临床和基础研究也具有重要意义.
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互联网背景下中医译名标准化方案推广机遇、挑战与对策
中医药学凝聚着深邃的哲学智慧和中华民族几千年的健康养生理念,是中国古代科学的瑰宝,也是打开中华文明宝库的钥匙.中医学作为中国文化复兴的一个重要组成部分,如何向全世界推广中医研究成果将是一个非常值得关注的问题.但由于长期无统一的译名标准,中医翻译界一直是各自为政的状态,中医译名的标准化则成为中医学是否能在世界范围内大规模顺利推广的先决条件.
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中医综合化腐生肌法治疗坏疽性脓皮病合并红斑型天疱疮1例
坏疽性脓皮病是一类复发性破坏性的溃疡,属难治性皮肤病,天疱疮是一种以皮肤、黏膜损害为主要表现的自身免疫性大疱性疾病,目前临床上糖皮质激素是其治疗有效药物之一.笔者采用化腐生肌中医综合疗法治疗坏疽性脓皮病合并红斑型天疱疮1例,取得良好临床疗效,现报告如下.
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我国开创的中西医结合科研及其启示(一)——著名中西医结合医学家陈可冀院士与血瘀证及活血化瘀研究
陈可冀(1930-,福州市闽侯人),1954年毕业于福建医学院(现福建医科大学).1991年当选中国科学院学部委员(院士).中国中医科学院首席研究员及终身研究员,国内外著名中西医结合医学家、国医大师.曾任中国中西医结合学会会长,现任中国中西医结合学会名誉会长、中国中西医结合杂志及中国结合医学杂志(英文版)创办人和主编,世界中医药学会联合会高级专家顾问委员会主席.1979-2009年曾受聘任WHO传统医学顾问.
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我的治病经验
我行医已60年,先系统学习西医,后系统学习中医,是一名中西医结合的医生.医生的工作是治病救人.治疗是医生对疾病作斗争的方式,在临症方面,我通常采用中西医两种方法,因为中西医各有理论体系,在治疗方法上,西医多采用直接针对病情治疗,中医除直接针对病情外,还有间接治疗,直接与间接相结合,常能提高疗效,例如对贫血的治疗,除用补血药外,还要加用补气药,这是受阳生阴长理论的指导;对阳亢的患者除用潜阳药外还要加育阴药,这是受阴平阳秘理论的指导,这种例子还有.其中补血、潜阳是直接治疗,益气、育阴是间接治疗.
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年 | 期数 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 |
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2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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1999 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
1998 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |