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23例皮肌炎的皮肤损害分析

苏芳;王丽莉;张丽娟;王海燕;陈晴燕;孙晓杰;李铁男

摘要: 目的 分析皮肌炎皮炎误诊原因,以提高其早期诊疗水平.方法 回顾分析我院2009年9月-2015年9月23例初诊误诊的皮肌炎患者的临床资料.结果 23例患者中男5例,女18例,病程为2周~6个月,误诊为湿疹12例,其中2例皮疹表现为面部及双上肢散在红斑、丘疹,上见水疱,为水疱型皮肌炎.银屑病6例,接触性皮炎1例,激素依赖性皮炎1例,药疹3例.19例患者予激素或联合免疫抑制剂治疗均好转出院,3例合并肿瘤,分别为肺癌、胃癌、鼻咽癌.1例快速出现呼吸肌受累.结论 皮肌炎涉及多个系统,临床表现尤其皮损表现多种多样,临床医生应详细询问病史及查体,提高对皮肌炎皮疹特点的认识,提高肌电图、肌酶谱、皮肤及肌肉病理检查,避免误诊.

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