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夹脊穴注射糖皮质激素预防50岁以上带状疱疹后神经痛的meta分析

唐挺;步怀恩;贾敏;郗艳国;徐嵩淼;李璐;张玉环

摘要: 目的 评价夹脊穴注射糖皮质激素对预防50岁以上患者带状疱疹后遗神经痛的疗效及安全性.方法 计算机检索Cochrane Library、PubMed、EMbase、CNKI、CBM、Wan Fang和VIP(从建库至2015年10月),纳入夹脊穴注射糖皮质激素或椎旁神经阻滞与空白或安慰剂对照治疗急性带状疱疹的随机对照试验,治疗组与对照组可结合或不结合基础治疗.由2名研究者按照Cochrane Handbook标准独立评价文献质量、提取数据并交叉核对,使用RevMan5.3软件进行Meta分析.结果 共纳入4个研究,合计1 374例患者.Meta分析结果显示:6个月时PHN的发生率试验组低于对照组[RR=0.39,95%CI(0.16,0.94)];除对照组出现1例严重不良反应外,其余均未报道严重不良反应.结论 基于目前的证据,夹脊穴注射糖皮质激素可能预防或降低50岁以上患者PHN的发生率,且安全较好,但尚缺乏更多高质量的研究,目前还不能得到更为可靠的结论.

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