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中华妇产科

中华妇产科杂志

Chinese Journal of Obstetrics and Gynecology 중화부과잡지

统计源期刊
  • 主管单位: 中国科学技术协会
  • 主办单位: 中华医学会
  • 影响因子: 2.75
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 0529-567X
  • 国内刊号: 11-2141/R
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: http://zhfckzz.yiigle.com/
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1953
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 中华妇产科杂志编辑委员会
  • 出版地区: 北京
  • 主编: 郎景和
  • 类 别: 妇产科学
期刊荣誉:
  • 高龄妇女1637例骨健康状况分析

    作者:李慧林;朱汉民;程群;杜燕萍;洪维;朱晓颖;张雪梅;薛思红;甘菊民

    目的 探讨高龄妇女骨健康状况.方法 将2004年5月至2008年10月在复旦大学附属华东医院进行双能X线骨密度仪测定骨密度(BMD)的60岁以上的妇女1637例按每10岁1个年龄段进行分组,共分为4个组(印~69岁组、70~79岁组、80~89岁组和≥90岁组),分别比较各组妇女腰椎、髋部BMD,骨折发生率及骨转换标志物水平.结果 (1)BMD:腰椎BMD在≥90岁组为(0.96±0.18)g/cm2、80~89岁组为(0.90±0.20)g/cm2、70~79岁组为(0.81±0.16)g/cm2、60~69岁组为(0.83±0.14)g/cm2,其中≥90岁组、80~89岁组BMD明显高于60~69岁组,差异有统计学意义(P<0.05).股骨颈、全髋、大转子及华氏三角区各部位的BMD在≥90岁组分别为(0.60±0.11)、(0.65±0.11)、(0.47±0.09)、(0.37±0.09)g/cm2;80~89岁组分别为(0.57±0.10)、(0.68±0.13)、(0.48±0.11)、(0.35±0.10)g/cm2;70~79岁组分别为(0.57±0.10)、(0.69±0.12)、(0.49±0.10)、(0.36±0.11)g/cm2;60~69岁组分别为(0.63±0.10)、(0.76±0.12)、(0.54±0.10)、(0.45±0.12)g/cm2;其中髋部各部位BID 70~79岁组、80~89岁组、≥90岁组均明显低于60~69岁组,差异均有统计学意义(P<0.05);(2)骨折发生率:各组妇女≥1次骨折的发生率60~69岁组为34.8%(242/695)、70~79岁组为45.0%(296/658)、80~89岁组为51.3%(137/267)、≥90岁组为5/17;(3)骨转换标志物:血清骨钙素N端中分子片段(N-midBGP)水平、尿Ⅰ型胶原羧基端肽(CTX)与肌酐(Cr)的比值(CTX/Cr)在≥90岁组分别为(17±5)μg/L、(106±56)μg/mmol,80~89岁组分别为(17±7)μg/L、(128±99)μg/mmol,70~79岁组分别为(21±14)μg/L、(182±173)μg/mmol,60~69岁组分别为(25±13)μg/L、(190±168)μg/mmol,其中80~89岁组、70~79岁组N-midBGP水平明显低于60~69岁组,差异有统计学意义(P<0.05);80~89岁组CTX/Cr明显低于60~69岁组,差异也有统计学意义(P<0.05).结论 高龄妇女随年龄增加骨代谢逐渐降低,骨折风险增加;髋部BMD用于诊断高龄妇女骨质疏松症更可靠.

  • 活检组织快速石蜡切片病理检查在子宫颈病变诊治中的应用

    作者:何丽;李莉;张廷国;张匀;乔云波;崔保霞;姜洁;王波;杨兴升;张友忠;ZHENG Wen-xin;孔北华

    目的 评价活检组织快速石蜡切片病理检查在宫颈病变诊治中的应用价值.方法 选择2009年9月至2010年1月在山东大学齐鲁医院行宫颈癌筛查异常者(包括细胞学检查异常及高危型HPV持续阳性)共176例,随机分为两组.A组:87例,首先采用宫颈Belinson活检钳在阴道镜指示下行宫颈多点活检,然后利用超声组织处理仪和BT生物组织透明剂制作快速石蜡切片,行病理检查;B组:89例,在阴道镜指示下行官颈多点活检,制作常规石蜡切片,行病理检查.比较两组的切片质量、制片时间.对A、B组中诊断为宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅱ及以上病变、特殊情况的CIN Ⅰ患者行手术治疗,手术方式包括宫颈环形电极切除术(LEEP)、官颈冷刀锥切术(CKC)、子宫切除术或宫颈癌根治术,手术标本术后进行常规病理检查,当活检组织(包括快速或常规)病理检查和术后标本常规病理检查结果 不符时,以两者中诊断结果 较重者为终诊断,比较A、B组的活检组织病理检查结果 与终诊断的符合率.结果 A、B组切片质量均为满意或基本满意,能够满足诊断要求,切片合格率均为100%.A、B组的制片时间平均分别为40 min和1 d,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).A、B组中行手术治疗的患者分别为30、32例,其活检组织病理检查结果 与终诊断的符合率分别为93%(28/30)和9l%(29/32),两组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 活检组织快速石蜡切片病理检查诊断宫颈病变准确可靠、快速经济,有推广使用价值.

  • 子宫颈疾病患者血浆循环DNA含量的研究

    作者:王宏;潘世扬;徐建;张美娟;陈丹;夏文颖;陆雅春;耿雁;晋柏

    目的 对宫颈疾病患者血浆循环DNA进行定量检测,探讨该指标对宫颈疾病特别是官颈癌的诊断价值.方法 收集2009年5月至2010年12月在南京医科大学第一附属医院就诊的53例官颈低度病变[即宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅰ]、49例官颈高度病变(包含CINⅡ、CINⅢ)和44例原发性宫颈浸润癌患者的治疗前血浆,并选取同期体检的健康妇女70例作为对照.磁珠法提取血浆循环DNA,采用自行建立的含内参照的双重实时荧光定量PCR技术检测血浆循环DNA含量.结果 宫颈癌患者血浆循环DNA含量的中位数为61.59 mg/L,显著高于低度病变、高度病变、健康对照妇女(中位数分别为21.77、24.17、16.35 mg/L),分别比较,差异均有统计学意义(P<0.01).鳞癌患者血浆循环DNA含量(中位数为50.43 mg/L)高于腺癌(中位数为47.31 mg/L),两者比较,差异无统计学意义(P>0.05).Ⅰ期宫颈癌患者血浆循环DNA含量明显低于Ⅱ~Ⅲ期者(中佗数分别为46.02、71.35 mg/L),两者比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 血浆循环DNA在宫颈疾病的诊断及衡量疾病严重程度中具有一定的应用前景.

  • 围产期心肌病不同诊断标准的比较与分析

    作者:王雁;高展;刘国莉;魏俊;张晓红;王建六

    目的 探讨目前国内围产期心肌病诊断标准中产科标准及内科标准与国外Hibbard标准的符合情况及差异点.方法 1995年3月至2009年9月北京大学人民医院及中国医学科学院阜外心血管病医院住院的围产期心肌病患者49例.其中由北京大学人民医院产科按产科标准诊断的8例,内科按内科标准诊断的22例和由中国医学科学院阜外心血管病医院内科按内科标准诊断19例,按内科标准共诊断41例.(1)产科诊断标准:既往无心血管系统疾病史,于妊娠28周后至产后6个月内发生的扩张型心肌病即为围产期心肌病.(2)内科诊断标准:围产期心肌病是指发生于妊娠后1个月或产后5个月内的不明原冈的心脏扩大和心功能衰竭,超声心动图诊断标准为:左心室舒张末期内径(LVEDd)>5.0 cm;左心室射血分数(LVEF)<45%和(或)左心室缩短分数(LVFS)<30%;或LVEDd>2.7 cnL/体表面积(m2);或LVEDd>年龄和体表面积预测值的117%.(3)Hibbard诊断标准:妊娠后1个月至产后5个月内发生的心功能衰竭;既往无心脏病病史;无其他导致心功能衰竭的原凶;超声心动图标准为:LVEF<45%和(或)LVFS<30%;LVEDd>2.7 cm/m2;此4项标准必须全部符合才能诊断围产期心肌病.分析产科标准和内科标准诊断围产期心肌病与Hibbard标准的符合情况及不符合的原因.结果 (1)产科标准诊断围产期心肌病与Hibbard标准的符合情况:产科标准诊断的8例围产期心肌病患者中,不符合Hibbard标准有6例(6/8).其中,发病时间不符合2例,分别合并子痫前期和急性肾盂肾炎重度感染,可以成为导致心功能衰竭的原因;LVEF.均不符合超声心动图标准.另4例患者中,2例同时合并重度子痫前期和重度贫血,1例单纯合并子痫前期,1例单纯合并中度贫血,可以成为导致心功能衰竭的原因;同时该4例中LVEDd和LVEF均不符合标准者2例,LVEDd或LVEF不符合标准者各1例.(2)内科标准诊断围产期心肌病与Hibbard标准的符合情况:内科标准诊断的41例围产期心肌病患者中,不符合Hibbard标准者有7例(17%,7/41),与产科标准诊断的不符合率比较,差异有统计学意义(P<0.01).其中,发病时间不符合3例,均合并子痫前期,成为导致心功能衰竭的原因.另4例中LVEDd和INEF均不符合标准者1例,LVEF不符合标准者3例.(3)国内标准诊断围产期心肌病与Hibbard标准不符合的原因:国内标准诊断的49例围产期心肌病患者中共有13例不符合Hibbard标准,其中,发病时间不符合5例(10%,5/49),均为孕期发病患者;存在其他导致心功能衰竭的原因9例(18%,9/49),包括子痫前期5例、子痫前期合并贫血2例、贫血 1例、急性肾盂肾炎重度感染1例,均为孕期发病患者,合并子痫前期共7例(7/9);超声心动图检杏结果 不符合10例(20%,10/49).结论 与Hibbard标准相比,国内围产期心肌病诊断标准缺乏严格统一性;比较而言,内科标准有较好的符合性;而产科标准则有较大差异,成为导致产科诊断嗣产期心肌病符合率不高的主要原因;国内诊断围产期心肌病与Hibbard标准不符合的主要原因在于超声心动图检查结果 不达标.

  • 出生缺陷影响因素的病例对照研究

    作者:修新红;袁丽;王晓明;陈玉华;万爱华;傅平

    目的 探讨出牛缺陷的影响因素.方法 2009年4月1日-2010年3月31日,选择在青岛市妇女儿童医疗保健中心、青岛大学医学院附属医院、青岛市市立医院等75家医疗保健机构、孕龄为13周至产后7 d内发现的缺陷儿为出生缺陷组;选取同期无出生缺陷的健康新生儿作为对照组.采用病例对照研究方法,利用出生缺陷三级监测网络信息,以专门设计的出生缺陷影响因素病例对照调查表,对两组胎婴儿的父母进行问卷调查.结果 (1)青岛市妇女儿童医疗保健中心等75家医疗保健机构分娩围产儿数77 231例,其中分娩围产期出生缺陷儿466例,围产儿出生缺陷发生率为60.34/万.前6位的出生缺陷病因依次是先天性心脏病112例、总唇裂(唇裂、唇裂合并腭裂)85例、多指(趾)53例、神经管畸形38例、先天性脑积水37例、肢体短缩28例,共计353例,占全部出生缺陷儿的54.48%(353/648).(2)出生缺陷组母亲的大专及以上文化程度(25.6%)低于对照组(30.0%),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).(3)出生缺陷组中父母经常被动吸烟、经常饮酒、饲养宠物的比例高于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).(4)出生缺陷组母亲孕期有害化学物质及有害物理因素接触率(分别为13.9%及20.5%)与对照组(分别为1.1%及11.7%)比较,差异有统计学意义(P<0.01).出生缺陷组母亲孕期患感冒(34.3%)、发热(13.1%)及服用药物(33.8%)的发生率高于对照组(分别为13.5%、1.5%及9.9%),两组比较,差异有统计学意义(P<0.01).出生缺陷组母亲孕期有不良精神因素刺激的发生率(11.3%)高于对照组(1.4%),两组比较,差异有统计学意义(P<0.01).(5)出生缺陷组中有家族遗传病史者有19例(2.9%,19/648),对照组中无.两组比较,差异有统计学意义(P<0.01).出牛缺陷组中母亲有异常生育史者有89例(13.7%,89/648),对照组有31例(4.8%,31/650).两组比较,差异有统计学意义(P<0.01).(6)多因素条件logistic回归分析显示,母亲孕期接触有害化学物质(OR=13.46)、孕期患病(OR=3.37)、孕期服药(OR=2.20)、不良精神凶素刺激(OR=5.44)、孕期挑食与偏食(OR=1.90)、孕期贫血(OR=1.52)、多胎(OR=4.40)及父亲饮酒(OR=1.55)是出生缺陷发生的主要危险因素,而孕期补充钙、铁等微量元素及营养素是保护性因素(OR=0.45).结论 (1)主要出生缺陷疾病依次是先天性心脏病、唇裂、多指(趾)、神经管畸形、先天性脑积水及肢体短缩.(2)母亲孕期接触有害化学物质、孕期患病、孕期服药、不良精神因素刺激、孕期挑食与偏食、孕期贫血、多胎及父亲饮酒是出生缺陷发生的主要危险因素;而孕期补充钙、铁等微量元素及营养素是保护性凶素.(3)减少和控制孕期主要危险因素是预防出生缺陷的重要环节.

  • 外阴阴道假丝酵母菌病患者肠道假丝酵母菌携带与阴道假丝酵母菌感染之间的关系

    作者:林晓丽;李真;左绪磊

    目的 采用微生物学和分子生物学方法,研究外阴阴道假丝酵母菌病患者肠道假丝酵母菌携带与阴道假丝酵母菌感染之间的关系.方法 收集2006年4月至2008年2月问上海市长宁区中心医院就诊的148例外阴阴道假丝酵母菌病患者的阴道分泌物和肛拭子标本进行假丝酵母菌的培养和鉴定.采用内转录间隔区(ITS)PCR和随机扩增多态性DNA(RAPD)PCR方法 对两处假丝酵母菌基因组DNA进行比对和分型,从而确定其关系.比较合并肠道携带假丝酵母菌的外阴阴道假丝酵母菌病患者与单纯阴道感染假丝酵母菌但肠道内无假丝酵母菌携带者阴道局部使用抗真菌药物治疗后复发率的差异.结果 148例外阴阴道假丝酵母菌患者中,白假丝酵母菌感染占绝大多数(91.9%,136/148);33.1%(49/148)的患者合并肠道携带假丝酵母菌.ITS PCR结果 显示,92%(22/24)的患者肠道与阴道假丝酵母菌菌株间有高度同源性.患者在接受阴道局部抗真菌治疗后,合并肠道携带假丝酵母菌的外阴阴道假丝酵母菌病患者,其复发率(7/14)高于单纯的阴道感染者[复发率为21%(6/29)],两者比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 肠道携带假丝酵母菌与外阴阴道假丝酵母菌病之间存在着一定的关系.外阴阴道假丝酵母菌病患者在合并肠道携带假丝酵母菌时,阴道局部治疗后的外阴阴道假丝酵母菌病复发率较高.

  • LMP2和PPM1A在妊娠滋养细胞疾病组织中的表达及其意义

    作者:章沙沙;万小云;周彩云;吕卫国;谢幸

    目的 榆测低分子质量多肽2(LMP2)和蛋白磷酸酶1A(PPM1A)在妊娠滋养细胞疾病组织中的表达,并探讨两者在预测葡萄胎恶变中的价值.方法 采用免疫组化EnVision二步法检测196例完全性葡萄胎(其中28例恶变)组织中LMP2和PPM1A蛋白的表达,选择妊娠滋养细胞肿瘤12例(侵蚀性葡萄胎7例、绒毛膜癌5例)和正常妊娠绒毛20例作为对照,回顾性分析其临床病理资料.结果 LMP2和PPM1A存细胞滋养细胞、合体滋养细胞和绒毛外滋养细胞中均有表达.LMP2在葡萄胎恶变者中的表达水平明显高于正常绒毛和葡萄胎良性转归者,分别为(6.79±2.38)、(3.10±1.65)、(5.26±2.63)分,分别比较,差异均有统计学意义(P均<0.01);而与妊娠滋养细胞肿瘤者[(6.42±2.68)分]比较,差异无统计学意义(P=0.113).PPM1A在正常绒毛、葡萄胎(良性转归、恶变)和妊娠滋养细胞肿瘤组织中的表达水平依次下调,分别为(6.30±2.98)、(4.93±2.50)、(4.43±2.04)、(3.33±2.06)分,分别比较,差异均有统汁学意义(P<0.01),且葡萄胎恶变者的表达低于良性转归者(P=0.001).LMP2表达与卵巢黄素化囊肿大小有关,PPM1A表达与子宫大小有关(P<0.05).LMP2与PPM1A的表达水平之间小存在相关性(P>0.05).结论 LMP2高表达和PPM1A低表达可能在滋养细胞的运动、侵袭及葡萄胎的恶性转化中发挥着重要作用.通过检测葡萄胎首次清官术组织中LMP2和PPM1A的表达,对判断葡萄胎的预后有一定的参考意义.

  • 尿失禁影响问卷简表的引进和人群验证

    作者:朱兰;於四军;郎景和;徐涛;鲁永鲜;杨欣;李玢

    目的 引进和验证尿失禁影响问卷简表(IIQ-7),并探讨其在中国人群中的信度与效度.方法 对IIQ-7英文原版进行中文简体版本的译制;选取74例尿失禁患者填写IIQ-7中文简体版、健康调查简表(SF-12)并行1 h尿垫实验,分析IIQ-7中文简体版的信度和效度.结果 (1)IIQ-7中文简体版的信度分析显示,Cronbach α系数为0.824(P<0.01);组内相关性分析显示,重测信度的组内相火系数为0.749(P<0.01).(2)IIQ-7中文简体版的效度分析显示,IIQ-7中文简体版得分与SF-12得分呈负相关(Spearman相关系数为-0.570,P<0.01),与1 h尿垫实验结果 呈正相关(Spearman相关系数为0.461,P<0.01),与尿失禁病程呈正相关(Spearman相关系数为0.235,P<0.05).因子分析显示,IIQ-7中文简体版提取因子成分与问卷的理论结构基本相符.结论 IIQ-7中文简体版在中国人群中具有较高的信度和效度,适用于在中国人群中对尿失禁患者的生命质量进行评价.

  • 卵巢癌OVCAR3细胞中CD+133细胞群的分离及其特性

    作者:吴秋华;王沂峰;郭蓉姣;林琼燕;陈高文;林敏;周兵;吕晓刚

    卵巢癌的病死率居妇科恶性肿瘤之首,5年生存率不足30%[1],其发生、发展机制尚不清楚.肿瘤干细胞理论认为,肿瘤中存在一小群具有自我更新和多向分化潜能的细胞,即肿瘤干细胞,可能是肿瘤转移和复发的根源[2].

  • KLK8及Maspin在子宫内膜癌组织中的表达及其相关性分析

    作者:佟秀琴;杨丽丽;骆伟奇

    子宫内膜癌是女性生殖道恶性肿瘤之一,多见于老年妇女,好发的平均年龄在60岁左右.近年来子宫内膜癌的发病率有上升趋势,已占到女性生殖道恶性肿瘤的20%~30%[1],严重威胁着妇女的健康.根据发病原因子宫内膜癌分为雌激素依赖型和非雌激素依赖型,其发病机制仍不明确,随着分子生物学的迅速发展,对子宫内膜癌的发病机制在基因和转录水平进行了深入探索.

  • 巨大横膈子宫内膜异位症囊肿一例报告及文献复习

    作者:张羽;冷金花;郎景和;杜顺达;桑新亭

    子宫内膜异位症(内异症)是育龄期女性的常见病,95%的内异症病变位于盆腔,5%位于盆腔外.1954年,首例横膈内异症病例报道[1]后,陆续有散发病例报道,临床少见.异位到横膈的子宫内膜组织多在横膈表面生长,也可能呈深部浸润型生长侵入横膈肌层,本例为巨大横膈内异症囊肿.现结合文献复习报道如下.

  • 妊娠合并复发型血栓性血小板减少性紫癜一例报告及文献复习

    作者:刘佳;姚穗

    血栓性血小板减少性紫癜(TTP)属于血栓性微血管病中的一种,目前,TTP的发病机制尚不明确,临床上妊娠合并TTP也比较少见.2009年11月湖南省人民医院收治了1例妊娠合并复发型TTP患者,结合相关文献,对本病的临床特点、诊断、治疗及预后进行分析与探讨.

  • 胎盘组织中胰岛素样生长因子1受体及胰岛素受体底物1的表达与胎儿生长受限发病的关系

    作者:刘亚军;陈维萍;彭伟;叶元华;姚如永

    胎儿生长受限(FGR)是产科常见并发症,是引起围产儿死亡及围产儿病率升高的重要原因,FGR的发病原因尚不十分清楚,可能与营养、遗传、感染等因素有关.近年来研究发现,胰岛素样生长因子(IGF)系统在胎儿生长发育的调节中发挥重要作用,胰岛素样生长因子1受体(IGF-IR)及胰岛素受体底物1(IRS-1)为IGF系统细胞内信号传导的重要蛋白质,在正常细胞发育,控制细胞生长,促进细胞有丝分裂中发挥重要作用[1].本研究通过对FGR的孕妇的胎盘组织中IGF-IR、IRS-1表达水平的测定,探讨其与胎儿生长发育的关系.

  • 子宫颈腺癌的临床研究进展

    作者:吴海静;石宇;张国楠

    随着细胞学筛查技术的进一步推广,使越来越多的宫颈癌的癌前病变得以早期发现,在过去的几十年中,发达国家的宫颈癌发生率已显著降低,这很大程度上归功于常见的病理类型--宫颈鳞癌发生率的下降,而宫颈腺癌这种较为少见的病理类型,近年来其发生率却呈逐年增长的趋势,尤其在年轻妇女中.

  • 人羊膜细胞的干细胞特性及其在妇产科临床的应用

    作者:程慧;吴氢凯

    细胞治疗(cellular therapy)是一种新的治疗方式,具有治疗退行性疾病和修复坏死组织的潜能.用于治疗的细胞主要为干细胞(stem cell).胚胎来源的干细胞虽具有分化为多种细胞的能力,但存在严重的伦理问题尚不能解决.骨髓是成人干细胞的常见来源,可用于造血干细胞的移植和细胞治疗,但骨髓需要在镇静和麻醉的情况下通过手术获得,具有创伤性.

  • 先天性泌尿生殖道畸形伴肠道畸形一例

    作者:姜晓英;杜伯涛;谢文霞;曹芹雪;胡东雪;谷莉娜

    患者26岁.自述出生时即有左右排列的两个女性外阴、尿道及肛门,并伴有轻度尿失禁.以泌尿生殖道畸形伴肠道畸形于2008年2月20日入院.初潮后双侧阴道都有月经来潮,周期正常,经量中等.

  • 子宫内膜癌顺铂耐药细胞株的建立和鉴定及耐药机制研究

    作者:徐启英;陈勇华;赵丽君;李小平;王建六;魏丽惠

    目的 建立子宫内膜癌顺铂耐药细胞株ISH/DDP,鉴定其生物学特性,并探讨其顺铂耐药的机制.方法 采用顺铂浓度逐步递增联合大剂量顺铂冲击方法,在体外连续诱导、培养子宫内膜癌细胞株Ishikawa细胞,建立子宫内膜癌顺铂耐药细胞株ISH/DDP.非放射性细胞增殖法(MTS法)测定ISH/DDP细胞对顺铂的耐药指数;绘制细胞生长曲线,计算细胞群体倍增时间;流式细胞术检测ISH/DDP细胞的细胞周期比例;免疫细胞化学法检测ISH/DDP细胞中耐药蛋白--乳腺癌耐药蛋白(BCRP)、P糖蛋白(P-gp)以及谷胱甘肽S转移酶π(GST-π)蛋白的表达水平,以综合积分表示.结果 Ishikawa细胞在体外采用顺铂浓度逐步递增联合大剂量顺铂冲击方法 连续诱导、培养,历时10个月,成功建立了子宫内膜癌顺铂耐药细胞株ISH/DDP,其耐药指数为3.77.Ishikawa细胞和ISH/DDP细胞的群体倍增时间分别为34.1 h和40.4 b,两者比较,差异有统计学意义(P<0.05).与Ishikawa细胞相比,ISH/DDP细胞的S期细胞比例[分别为(44.2±6.1)%和(55.3±8.4)%]增加,G2/M期细胞比例[分别为(11.9±0.7)%和(5.7±2.4)%]减少,差异均有统计学意义(P<0.05);G0/G1期细胞比例[分别为(44.3±5.7)%和(39.0±10.7)%]减少,但差异无统计学意义(P>0.05).ISH/DDP细胞中BCRP蛋白的表达水平为(16.3±2.0)分,高于Ishikawa细胞的(13.4±1.5)分,差异有统计学意义(P<0.05);而Ishikawa和ISH/DDP细胞中P-gp蛋白的表达水平分别为(16.1±1.0)和(15.5±1.2)分,GST-π蛋白的表达水平分别为(14.9±1.1)和(15.2±1.9)分,分别比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 ISH/DDP细胞具有耐药表型及耐药细胞的生物学特性;其耐药机制可能与细胞中BCRP蛋白的过度表达相关.

  • 机械牵张损伤后的大鼠子宫韧带成纤维细胞对大鼠骨髓间充质干细胞定向分化的影响

    作者:任琛琛;任瑞芳;赵冰;张曦;姜永杰

    目的 探讨与机械牵张损伤后的大鼠子宫韧带成纤维细胞间接共培养,对大鼠骨髓间充质干细胞(BMSC)定向分化的影响.方法 利用细胞牵张损伤模型,对大鼠子官韧带成纤维细胞施以10%牵张变形(1 Hz,连续12 h单向机械牵张)后与大鼠BMSC间接共培养(牵张损伤组)3、6、12 d,采用SP法检测问接共培养后BMSC中Ⅰ、Ⅲ型胶原蛋白表达水平(以平均灰度值表示);实时定量PCR技术检测间接共培养后BMSC中Ⅰ、Ⅲ型胶原mRNA表达水平(以其与磷酸甘油醛脱氢酶的比值表示),以BMSC自身共培养为对照组.结果 (1)蛋白表达情况:牵张损伤组细胞间接共培养3 d后,BMSC的Ⅰ、Ⅲ型胶原蛋白表达水平分别为82.4±3.4和76.8±2.5,与对照组(分别为80.2±2.6和74.6±1.1)比较,差异无统计学意义(P>0.05);细胞间接共培养6 d后,牵张损伤组BMSC的Ⅰ、Ⅲ型胶原蛋白表达水平分别为126.6±2.2和118.6±1.4,与对照组(分别为82.7±3.0和76.2±1.3)比较,差异有统计学意义(P<0.05);细胞间接共培养12 d后,牵张损伤组BMSC的Ⅰ、Ⅲ型胶原蛋白表达水平分别为135.3±3.4和128.7±2.6,与对照组(分别为86.6±1.3和81.8±1.4)比较,差异也有统计学意义(P<0.05).(2)mRNA表达情况:牵张损伤组细胞间接共培养3 d后,BMSC的Ⅰ、Ⅲ型胶原mRNA表达水平分别为2.10±0.20和1.20±0.30,与对照组(分别为2.01±0.12和1.13±0.21)比较,差异无统计学意义(P>0.05);细胞间接共培养6 d后,牵张损伤组BMSC的Ⅰ、Ⅲ型胶原mRNA表达水平分别为5.60±0.21和2.61±0.20,与对照组(分别为3.70±0.33和1.82±0.14)比较,差异有统计学意义(P<0.05);细胞间接共培养12 d后,牵张损伤组BMSC的Ⅰ、Ⅲ型胶原mRNA表达水平分别为5.91±0.31和2.92±0.23,与对照组(分别为4.04±0.21和2.04±0.13)比较,差异也有统计学意义(P<0.05).结论 机械牵张损伤后的大鼠子宫韧带成纤维细胞与BMSC间接共培养,可以促进BMSC的Ⅰ、Ⅲ型胶原蛋白的合成,并诱导其分化为成纤维细胞.

  • 表皮生长因子对人滋养细胞中基质金属蛋白酶9表达的影响及其调控机制的研究

    作者:任怀彬;姜子燕;孙丽洲;范明松;邹艳芬

    目的 探讨表皮生长因子(EGF)对人滋养细胞中基质金属蛋白酶9(MMP-9)表达的影响及其调控MMP-9的机制.方法 (1)在JEG-3滋养细胞中分别加入不同浓度的EGF(0、1、10、20 ng/ml),培养24 h后收集细胞待测.(2)JEG-3滋养细胞中加入含10 ng/ml的EGF,分别培养0、4、12、24 h后收集细胞待测.(3)根据JEG-3滋养细胞中所加成分不同分组,即无EGF组、EGF刺激组、EGF+抑制剂干预[分别加入p38丝裂原活化激酶(p38MAPK)特异性抑制剂SB203580(EGF+SB203580组)或细胞外信号调节蛋白激酶(ERK)特异性抑制剂U0126(EGF+U0126组)]、抑制剂干预(分为SB203580干预组和U0126干预组).于1%的血清DMEN培养基中培养24 h,收集各组细胞待测.逆转录(RT)PCR技术检测JEG-3滋养细胞中MMP-9 mRNA的表达,蛋白印迹法检测JEG-3滋养细胞中MMP-9、NF-κB、p38MAPK、P-p38MAPK、ERK及p-ERK蛋白表达.结果 (1)JEG-3滋养细胞中MMP-9 mRNA的表达:经不同浓度EGF处理后,JEG-3滋养细胞中MMP-9 mRNA表达水平随着EGF浓度的升高而增加,其中1、10、20 ng/ml浓度EGF处理的细胞中MMP-9 mRNA表达水平(分别为0.567±0.056、1.392±0.133、1.971±0.067)与0 ng/ml(0.166±0.015)分别比较,差异有统计学意义(P<0.05).经10 ng/ml EGF处理细胞不同时间后,细胞中/MMP-9 mRNA表达水平随着培养时间的延长而增加,其中培养4、12、24 h的细胞中MMP-9 mRNA表达水平(分别为0.470±0.026、1.061±0.115、1.453±0.180)与0 h(0.253±0.044)分别比较,差异有统计学意义(P<0.05).(2)JEG-3滋养细胞中MMP-9蛋白的表达:经不同浓度EGF处理后,JEG-3滋养细胞中MMP-9蛋白表达水平随着EGF浓度的升高而增加,其中1、10、20 ng/ml浓度EGF处理的细胞中MMP-9蛋白表达水平(分别为0.043±0.012、0.085±0.008、0.142±0.015)与0 ng/ml(0.004±0.001)分别比较,差异有统计学意义(P<0.05).经10 ng/ml EGF处理细胞不同时间后,细胞中MMP-9蛋白表达水平随着处理时间的延长而增加,其中培养4、12、24 h的细胞中MMP-9蛋白表达水平(分别为0.137±0.010、0.240±0.010、1.240±0.061)与0 h(0.030±0.009)分别比较,差异均有统计学意义(P<0.05).(3)EGF对JEG-3滋养细胞中p-p38MAPK、p-ERK水平的影响:①p-p38MAPK:与无EGF组(234.1±4.1)比较,EGF刺激组的p-p38MAPK水平(260.9±2.5)显著增加(P<0.05);与EGF刺激组比较,EGF+SB203580组的P-p38MAPK水平(227.9±2.4)显著下降(P<0.05).②P-ERK:与无EGF组(453.4±5.8)比较,EGF刺激组的p-ERK水平(812.2±3.5)显著增加(P<0.05);与EGF刺激组比较,EGF+U0126组的p-ERK水平(71.0±1.2)显著下降(P<0.05).(4)阻断p38MAPK通路对EGF处理的JEG-3滋养细胞中MMP-9和NF-κB蛋白表达的影响:与EGF刺激组(分别为1.476±0.452及0.959±0.017)比较,ECF+SB203580组的MMP-9和NF-κB蛋白表达水平(分别为0.645±0.270及0.530±0.026)均显著下降(P<0.05).(5)阻断ERK通路对EGF处理的JEG-3滋养细胞中MMP-9和NF-κB蛋白表达的影响:与EGF刺激组(分别为2.112±0.056及0.939±0.153)比较,EGF+U0126组的MMP-9和NF-κB蛋白表达水平(分别为0.623±0.030及0.325±0.082)均显著下降(P<0.05).结论 EGF以剂量依赖和时间依赖的方式上调人滋养细胞中MMP-9的表达;EGF通过活化p38MAPK和ERK信号通路调控滋养细胞中MMP-9的表达.

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