中华检验医学杂志
Chinese Journal of Laboratory Medicine 중화검험의학잡지
- 主管单位: 中华医学检验杂志
- 主办单位: 中国科学技术协会
- 影响因子: 1.40
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 11-4452/R
- 国内刊号: 韩锟
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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130株结核分枝杆菌药敏试验结果分析
目的探讨结核分枝杆菌依赖抗结核药物的发生率及特点.方法采用绝对浓度间接法对137株结核分枝杆菌(含7株非结核分枝杆菌)进行7种药物的敏感性试验,药物依赖判定:在含抗结核药物的培养基上生长旺盛程度和菌量,高浓度药物培养基≥低浓度药物培养基≥对照培养基.结果 130株结核分枝杆菌和7株非结核分枝杆菌共检出依赖菌12株(8.76%).其中依赖异烟肼3株(2.19%), 依赖利福平10株(7.3%),依赖链霉素3株(2.19%),同时依赖2种药物者4株(2.92%).结论药物依赖现象均发生自耐多药菌株,尚未发现非结核分枝杆菌及初始耐药菌药物依赖.
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亚甲基四氢叶酸还原酶基因多态性与深静脉血栓形成
目的研究血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平及亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因多态性与深静脉血栓形成(DVT)的关系.方法采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性法检测101名健康对照者和69名DVT患者的MTHFR C667T基因型,采用荧光偏振免疫法(FPIA)测定血浆Hcy水平.结果 DVT组MTHFR C677T的TT基因型频率(20.3%)高于对照组(11.9%),但两者差异无显著意义(P>0.05),TT基因型不增加DVT患病的危险性[比数比(OR)=0.53,95%可信限(CI)0.228~1.228].DVT组的血浆Hcy水平为(12.2±8.7) μmol/L明显高于对照组的(10.4±4.8) μmol/L(P<0.05),轻度升高的同型半胱氨酸水平增加了DVT患病的危险性(OR=2.53,95%CI 1.049~6.05).两组人群MTHFR C677T的TT型血浆Hcy水平分别为(19.7±15.3) μmol/L和(17.2±7.8) μmol/L均明显高于同组CC型和CT型的血浆Hcy水平(P<0.05).结论轻度升高的同型半胱氨酸水平是我国北方地区汉族人DVT发病的独立危险因子,MTHFR基因C667T多态性可能与DVT无关联.
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缺氧时内皮细胞中血管内皮生长因子受体的表达
目的探讨脐带静脉内皮细胞在缺氧条件培养下血管内皮生长因子特异受体的表达,为进一步研究血管内皮生长因子及其受体在新血管生成中的作用提供理论依据.方法体外培养脐带静脉内皮细胞,不同缺氧时间处理及血管活性因子刺激,提取组织总RNA,应用 Northern 杂交和逆转录聚合酶连扩增反应(RT-PCR)等方法,观察基因表达的变化.结果内皮细胞无缺氧和缺氧3 h均未见flt-1表达,缺氧6 h可见flt-1 摸板核糖核酸(mRNA)的表达.内皮细胞缺氧6 h,内皮素(ET)、一氧化氮(NO)、LNNA对flt-1表达有影响.ET促进flt-1 mRNA的表达,NO抑制其表达,而LNNA部分恢复其表达.在无缺氧和缺氧3,6 h KDR基因均有表达.内皮细胞缺氧6 h,ET、NO、LNNA对KDR无影响.LNNA阻断了内源性NO后,明显促进KDR mRNA的表达,其他无作用.结论在缺氧条件下血管内皮细胞生长因子的受体flt-1表达明显增加并受血管活性因子调节,KDR有表达且部分受血管活性因子调节.
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核酸提取方法在聚合酶链反应测定乙肝病毒核酸中的评价
目的对不同核酸提取方法在荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)检测血清乙型肝炎病毒核酸(HBV DNA)含量中应用进行评价,为临床方法学选择和实验结果的评价提供理论依据.方法选用直接煮沸裂解法、NP-40煮沸裂解法、沉淀煮沸裂解法、磁珠核酸提取法等4种核酸提取方法提取乙型肝炎血清标本和含不同含量肝素的血清标本中HBV DNA模板,用荧光实时定量PCR法对其进行准确定量,从提取效率、抗干扰能力方面进行评价.结果 4种核酸提取方法中磁珠核酸提取法提取效率为高, 对数换算后,以此相对提取效率为100%,则直接煮沸裂解法为低81%(P<0.05)、NP-40煮沸裂解法为95%(P>0.05)、沉淀煮沸裂解法为88.7%(P<0.05);从抗干扰能力方面,当肝素含量为500 U/ml时,磁珠核酸提取法抗干扰能力强,沉淀煮沸裂解法次之、直接煮沸裂解法和NP-40煮沸裂解法为差,其HBV DNA含量抑制率分别为9.4%、13.5%、35.4%、52.7%.结论本实验结果认为磁珠核酸提取法为实验室首选的核酸提取方法.
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汉族人多囊肾病1型致病基因突变检测体系的建立及初步应用
目的建立适合筛查汉族人多囊肾病1型致病基因(PKD1)突变的检测体系.方法利用设计的82对引物[8对针对PKD1 5′端多拷贝区的长链聚合酶链式反应(PCR)引物和57对巢式PCR引物,17对针对3′端单拷贝区PCR引物]分别对PKD1的46个外显子进行扩增,扩增产物通过单链构象多态性(SSCP)分析筛检出异常条带后,再经测序确定基因突变位点.利用建立的PCR-SSCP检测体系对汉族人2个常染色体显性遗传性多囊肾病患者家系进行PKD1突变检测,健康献血员为对照.结果用82对PCR引物,可成功扩增PKD1各个外显子区域,并经测序证实为PKD1目的片段.将建立的SSCP-PCR基因突变检测体系,分别从2个汉族人常染色体显性多囊肾病(ADPKD)家系检测出PKD1基因Del 3 bp(G49761-G49763)和C47629T 2个突变,其可分别导致编码产物第3827位缺失谷氨酸(Glu3827)和第3555位丝氨酸,而产生由苯丙氨酸(S3555F)替代的改变.结论本研究建立的PCR-SSCP检测体系,可完成 PKD1各外显子区域特异性扩增,并成功检测出了汉族人2个ADPKD家系基因突变位点,不仅为PKD1基因突变的致病机理研究提供宝贵资料,而且为下一步汉族人多囊肾病的大规模基因突变筛查和临床诊断试剂盒的研制奠定了基础.
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早期监测人巨细胞病毒激活感染的两种检测方法的比较
目的探讨人巨细胞病毒(HCMV)的低基质磷酸化蛋白(pp65)抗原血症检测与荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)方法,对不同人群中HCMV活动性感染的检测价值.方法用2种方法对从不同人群(共106例)中收集的204份血标本进行平行检测比较.结果 HCMV pp65抗原血症与血浆中HCMV DNA检测结果的一致性为84.8%,相关性很高(r=0.861);与外周血多形核细胞(PMNLs)中 HCMV DNA检测结果的一致性为79.8%. 6例骨髓移植患者有5例均在术后30~50 d间出现HCMV DNA拷贝数增加,同一时间PMNLs中HCMV DNA的拷贝数高于血浆(81.7%).免疫状况不同群体间HCMV 激活程度不同,但无论有无免疫能力,有症状HCMV感染者HCMV DNA拷贝数平均值(7.71×103/ml)与HCMV pp65抗原阳染细胞数平均值(104个/2×105)均大于无症状HCMV感染者(1.53×102/ml;27个/2×105).结论 FQ-PCR方法对监测低水平HCMV复制更为敏感,但HCMV pp65抗原血症检测对HCMV病的预测以及对抗HCMV药(更昔洛韦)的敏感性均高于DNA检测.两种方法的联合应用对监测HCMV活动性感染、临床疗效及预后更加客观、准确.
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血管紧张素Ⅱ1型受体和抗α1-肾上腺素能受体自身抗体检测方法及临床意义
目的建立抗血管紧张素Ⅱ1型受体(AT1-受体)自身抗体和抗α1-肾上腺素能受体(α1-受体)自身抗体的间接酶联免疫吸附法(ELISA),并探讨这两种抗体与高血压的关系.方法以合成的AT1-受体和α1-受体细胞外第二环功能表位肽段(AT1-165~191和α1-192~218位氨基酸序列)作抗原,建立ELISA方法,检测98例降压未达标组、96例降压达标组患者和40名正常人血清中抗AT1-受体和α1-受体自身抗体.结果阳性参考血清批内和批间变异系数分别为0.066、0.072和0.097、0.101,用抗原吸收后,吸光度(A)值分别降低2.5倍和2.3倍,98例降压未达标高血压患者中抗AT1-受体自身抗体和抗α1-受体自身抗体阳性率分别为41.8%,36.7%,明显高于降压达标组患者(10.42%、13.54%)和正常血压组(7.5%、5%),均P<0.01.结论抗AT1-受体自身抗体和抗α1-受体自身抗体检测法的特异性和敏感性高、操作简便,有助于临床开展高血压病的免疫学监测.
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检测血清血管内皮生长因子与血红蛋白在肿瘤患者中的意义
目的探讨血清血管内皮生长因子(VEGF)在肿瘤患者诊治中的临床意义以及血红蛋白(Hb)浓度与VEGF水平间的关系.方法采用酶联免疫方法检测未经任何治疗的肿瘤患者血清VEGF浓度,同时常规检测患者Hb含量.结果胃癌、肺癌、结直肠癌等肿瘤患者血清VEGF较正常对照差异有显著意义(P<0.01).相关分析表明,肿瘤患者Hb含量与血清VEGF浓度呈负相关(r=-0.289,P<0.01).低Hb(<123.5 g/L)水平组肿瘤患者血清VEGF含量[(695.3±572.4) ng/L]与高Hb(>123.5 g/L)组[(423.7±357.5) ng/L]差异有显著意义(P<0.05).28例手术前Hb浓度正常(>110 g/L)的患者,17例手术后1周Hb低于正常者,其中13例术后血清VEGF升高,11例手术后1周Hb仍正常者中只有3例血清VEGF浓度较术前升高,两组间差异有显著意义(P>0.05).结论血清VEGE有可能作为肿瘤辅助诊断的指标,低的Hb浓度很可能是患者血清VEGF升高的诱因,提示及时纠正肿瘤患者低Hb含量有可能是预防血清VEGF水平升高的有效途径之一.
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协同法过筛检测金属β内酰胺酶的研究
目的探讨并建立在临床微生物实验室可用于常规过筛检测金属β内酰胺酶(BKA)的方法,为临床合理选择抗生素提供确切的依据.方法以EDTA*K2为酶抑制剂,头孢他啶、头孢噻肟、亚胺培南为底物,在MH平板上用纸片扩散法进行抗生素协同敏感性检测并与聚合酶链反应(PCR)检测金属BLA blaIMP结果进行比较.结果金属BLA阳性的菌株在3种底物纸片中至少有1种与EDTA*K2纸片有协同作用;在132株受试菌中PCR检测的金属BLA blaIMP基因阳性菌株63株、协同法阳性88株;两者同时阳性的61株,PCR法阳性而协同法阴性2株,PCR法阴性而协同法阳性27株,两者均阴性44株.结论协同法检测革兰阴性杆菌中的金属BLA方法简便、结果可靠、成本低廉,适合于各种临床微生物学实验室对产金属BLA革兰阴性杆菌的初步鉴定.
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体内外微量酒精对血清酶活性的影响
目的研究体内外微量酒精对血清酶活性的影响.方法利用14名健康志愿者,观察口服56°白酒(1 ml/kg体重)前后不同时间血液中酒精浓度及丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酰转肽酶 (GGT)、碱性磷酸酶(ALP)、肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)、淀粉酶(AMY)、脂肪酶(LIPA)活性的变化;同时在体外加入血清中与体内浓度相近的酒精,以观察酒精对酶活性的直接影响.结果酒精在体内可使血清AST活性由(24.04±3.66) U/L降至(22.25±3.27) U/L;使血清LIPA活性由(155.86±93.51) U/L降至(128.35±84.85) U/L.其余酶活性均有不同程度的升高,但仅有AMY的活性升高[由(48.78±10.66) U/L升高至(55.50±12.60) U/L]有统计学意义(P<0.01).等浓度酒精在体外对所有酶活性均有一定程度的抑制作用.结论微量酒精对酶活性均有一定直接抑制作用,但在体内则可使部分血清酶活性增高,因此在常规血清酶学检测中,应避免酒精在体内外对待检样品的污染.
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BacT/ALERT 3D全自动培养仪在细菌鉴定和药敏试验的临床应用
20世纪90年代荷兰欧嘉隆科技(Organon Teknika)公司利用微生物生长中产生CO2的原理,建立了依靠持续CO2比色检测装置,以显示封闭培养系统中微生物的生长情况,实现了分枝杆菌安全、环保、无放射性检测.为了解该系统的实用性,我们与传统方法进行了比较,得到了较好的结果.
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细胞粘附分子CD138在乳腺癌的表达及意义
CD138(syndecan-1)是一种细胞粘附分子,具促进基质和细胞粘附、细胞增殖、维持细胞的分化类型和抑制肿瘤细胞生长等多种功能,其表达受高度调节并具细胞类型和发育阶段的特异性[1].在骨髓瘤、卵巢癌、肝癌等肿瘤中CD138的表达明显缺失,而增殖细胞核抗原(PCNA)、癌基因的蛋白产物C-erbB-2表达常显著增强,它们的表达常与肿瘤的恶性程度等指标密切相关.本研究对这些分子在乳腺癌组织中的表达与病理参数关系,及其对乳腺癌诊断、治疗与预后判断的参考价值进行了探讨.
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喹诺酮类药物体外抗结核分枝杆菌活性的比较研究
第三代喹诺酮类药物因其具有较强的抗结核分枝杆菌活性,与其他抗结核药物之间无交叉耐药性,因此,这类药物已成为耐药结核病人的主要选用药物[1].目前国产与进口氟喹诺酮类均已广泛应用,为了比较国产与进口药物的抗结核分枝杆菌活性,通过国产左氧氟沙星、司帕沙星与进口同类药物对临床分离58株结核分枝杆菌的低抑菌浓度(MIC)测定,进行比较研究,报道如下.
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洋葱伯克霍尔德菌包括哪些基因变种?
关键词: 洋葱伯克霍尔德菌 -
乙型肝炎表面抗原、乙型肝炎e抗原、丙型肝炎病毒抗体和梅毒抗体等的定量测定可作为抗病原疗效观察指标吗?
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利用基因芯片技术检测结核分枝杆菌耐药性的研究
本研究利用基因芯片技术,研制一种结核分枝杆菌耐药性筛选检测的基因芯片;该芯片能够快速、准确、高效地针对结核菌对异烟肼、利福平、链霉素、乙胺丁醇4种药物产生的耐药性进行一次性的检测和筛选,在一次反应中进行多种信息的平行分析,同时利用该基因芯片对5株临床分离的结核分枝杆菌的耐药性进行检测分析,现报道如下.
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葡萄糖铵阳性的福氏志贺菌2a型的鉴定
2000年11月中旬,临安市某乡中心小学在短时间内,56名学生出现低热、腹痛、腹泻伴里急后重等症状,其中1例送杭州传染病医院住院治疗.经现场流行病学调查并采样送检,该校生活饮用水是直接从水溪中抽到蓄水池,无正规过滤、消毒措施,而学生无共同进食史.故初步认定饮用水源污染致学生暴发细菌性痢疾. 从患者肛拭子标本和学校水池清洗水样中各分离出1株福氏志贺氏菌2a型,其中从水中检出的这株福氏志贺菌2a型为葡萄糖铵阳性,报告如下.
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慢性乙型肝炎患者治疗前YMDD变异基因的检测及分析
拉米夫啶长期服用可引起乙型肝炎病毒(HBV)基因变异(YMDD变异)而由其引起的耐药问题倍受关注[1].但我们对2年来经治的慢性乙型肝炎患者的动态监测发现,部分患者在抗病毒治疗前就存在YMDD变异.现报告如下.
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结核分枝杆菌菌壁抗原提取法及免疫学研究
近来结核分枝杆菌(Mycobacterium tuberculosis M.Tb)菌壁多糖成分颇受重视,国外采用多种方法提取菌壁多糖抗原,开展有关结核分枝杆菌感染﹑免疫状态﹑抗结核治疗﹑结核疫苗的探索﹑分子免疫诊断等诸多方面的研究,无疑有助于结核病的诊治.
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广州地区绿脓假单胞菌血清型调查
据文献报道,绿脓假单胞菌在不同地区菌型分布不尽一致,为进一步了解本地区型别分布特点和流行规律,我们对来自广州地区7所具有代表性的医院在临床标本中收集到的473株绿脓假单胞菌进行血清学分型调查,报告如下.
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酶消化法分离人肥大细胞及组织胺水平测定
肥大细胞数目增加及其介质浓度在体液中的增高已发现与支气管哮喘、过敏性鼻炎、过敏性皮炎及关节炎等疾病有关.但是,迄今为止研究人类肥大细胞体外激活及抑制的手段却十分有限.本研究采用的酶消化法悬浮肥大细胞技术,具有加样均匀、重复性好、经济、省时等优点;并可与多种其他类型细胞相混合,因此,既能用于观察对肥大细胞的直接刺激,又能观察间接刺激.
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从一例患者的血液中检出奥默毕赤酵母菌
患者,男,76岁,因高热于10月9日进我院治疗.检查:脉膊109/min,两肺可闻及干湿音.WBC 10.6×109/L,N 0.92,L 0.08.痰培养检出鲍曼不动杆菌.诊断:肺部感染.经用头孢他啶、环丙沙星、阿米卡星、亚胺培南等抗生素治疗患者病情好转,体温降至37℃,但19日又突然寒战发热(38.6℃)应用林可霉素、头孢他啶、亚胺培南、特美汀等抗生素治疗6天无效.于10月25日将患者留置针(周围皮肤无炎症症状)做培养,同时在其他部位静脉抽血做血培养,于10月29、31日分别检出1株奥默毕赤酵母菌.经两性霉素B等抗真菌药物治疗15 d,患者病情好转,体温恢复正常.将患者血液及静脉留置针再做真菌培养,结果均末检出该菌.
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非发酵棒状杆菌致脑外伤术后脑室感染一例
患者男,37岁,2000年11月29日因及脑外伤在当地医院急行颅脑及气管切开手术,术后患者一直昏迷、持续高热、刀口不愈合,于12月16日转入我院神经外科治疗.
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产超广谱β内酰胺酶痢疾杆菌一例
患儿,男,一岁半.腹泻1周,发热3 d,患者初为黄色稀水样便,每日5~6次,至第四日开始发热(体温高39℃)并转为脓血便,每日7~8次,伴里急后重.在我院儿科门诊以急性细菌性痢疾,给予静点头孢曲松3次治疗无效.以急性细菌性痢疾(普通型)诊断,于2001年7月27日收入我院儿科病房.便常规:WBC 100/HP,RBC 80/HP.血常规:WBC 17.3×109/L,Hb 133 g/L.WBC分类:N 0.46,L 0.41,M 0.13.患儿住院后,继续给予静点头孢曲松0.5 g Bid、生理盐水300 ml清洁洗肠、庆大霉素6万U保留灌肠,连续治疗5 d无效.
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尿液沉渣检查标准化的建议
关键词: 尿液沉渣检查 -
注意苛养菌的检验
苛养菌通常指难以在一般培养基上生长或需特殊条件才缓慢生长的革兰阴性杆菌.如嗜血杆菌、布鲁菌、鲍特菌、弗朗西斯菌等.
年 | 期数 |
2019 | 02 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 |
1999 | 01 02 03 04 05 06 |
1998 | 01 02 03 04 05 06 |