中华检验医学杂志
Chinese Journal of Laboratory Medicine 중화검험의학잡지
- 主管单位： 中华医学检验杂志
- 主办单位： 中国科学技术协会
- 影响因子： 1.40
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 11-4452/R
- 国内刊号： 韩锟
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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依赖利福平结核分枝杆菌的分子生物学研究
目的从分子生物学的角度研究依赖利福平结核分枝杆菌(依R菌).方法采用DNA自动测序仪,对菌株rpoB基因片段(319 bp)的序列进行分析;采用随机扩增DNA聚丙酰胺凝胶电泳(RAPD-PAG)指纹分型法,对菌株的DNA指纹进行分型;采用SDS聚丙酰胺凝胶蛋白电泳法,对菌株的菌体蛋白进行分析.结果 30株依R菌rpoB基因的突变率为 96.7%(29/30),37株耐利福平结核分枝杆菌(耐R菌)为 81.1%(30/37)( P<0.01),依R菌和耐R菌的突变高发位点均为531位 (37/59,63.2%;)密码子、突变,其次为516位(13/59,22.8%)和526位(7/59,12.3%);依R菌和耐R菌两组菌株的DNA指纹结果可分为5种类型,其中以Ⅱ型(31/67,46.2%)、Ⅰ型(20/67,29.9%)和Ⅲ型 (13/67,19.4%)为主;3种主要类型的指纹在两组菌株中的分布无明显特殊性;依R菌在含R管和对照管中的菌体蛋白电泳图谱有76.7%(23/30)的不同,其在含R管中菌体蛋白表达丰富,且在分子量 31 000～43 000间有一宽带;37株耐R菌其两管的菌体蛋白电泳图谱各自均相同.结论依R菌和耐R菌的基因型密切相关;依R菌的蛋白表达可依赖于R.
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用人乳头瘤病毒6bL1病毒样颗粒检测尖锐湿疣血清抗体
目的采用人乳头瘤病毒(HPV)6bL1病毒样颗粒(VLPs),检测HPV6感染的尖锐湿疣(CA)病人血清抗体,以评价 HPV感染的血清学诊断方法.方法采用重组杆状病毒--昆虫细胞系统制备HPV6bL1VLPs ,经氯化铯梯度离心纯化;以酶联免疫吸附试验(ELISA)分别检测CA、宫颈癌和健康对照组的136份标本的血清抗体.结果 CA组、健康对照组和宫颈癌组抗HPV6bL1VLPs 的血清抗体阳性率分别为75%[吸光度(A)均值0.111±0.094],2.9%(A均值0.012±0.024),14.3%(A均值0.029±0.022),3组间比较差异均有显著性(P＜0.01).结论 HPV6bL1VLPs作ELISA抗原,可在CA病人体内检测到HPV6型特异性抗体,提示该方法可用于HPV6感染的血清学诊断和流行病学调查.
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血脂水平在长时期内的生物学变异
目的探讨我国人血脂水平的长期个体内生物学变异情况.方法在多年从事血脂标准化研究及参加国际血脂标准化计划基础上长期测定一相对稳定人群的血脂水平,分析其中23例 1年多次及100例10～15年间每年1次血脂测定结果.结果两组病例血脂水平的个体内总变异(包括生物学变异和分析变异)大致为,总胆固醇10%,甘油三酯28%,低密度脂蛋白胆固醇18%,高密度脂蛋白胆固醇16%.结论血脂指标,尤其是甘油三酯有较大生物学变异,临床上判断血脂水平高低时需考虑到生物学变异的存在,并采取适当措施减小生物学变异.
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尿毒症和肾移植患者血清透明质酸的变化
目的测定血浆中透明质酸(HA)与尿毒症和肾移植患者病情变化的关系.方法采用竞争性酶联免疫吸附试验测定尿毒症组(A组)、肾移植组(B组)、正常对照组(C组)血浆HA水平,同时测定血清肌酐(SCr).结果血清HA水平A组(414.25±208.65 ng/ml)高于B组[(69.57 ±46.28) ng/ml]和C组[(60.85 ±25.55) ng/ml](P<0.05);B组和C组比较差异无显著意义(P>0.05),与血肌酐呈正相关(r=0.87).同时A组患者血肌酐透析前后比较差异有显著意义[分别是透前(810.48±214.72)μmol/L透后(225.28±166.32)μmol/L,(P<0.05)];而血浆HA透析前后无变化[分别是透前(414.25±157.83) ng/ml]透后(402.34±125.67) ng/ml,(P>0.05)].结论血HA可作为评估尿毒症和肾移植患者病情变化的一个指标.
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肿瘤病人T细胞核仁嗜银蛋白和辅助性T细胞亚群变化
目的探讨肿瘤病人外周血单个核细胞(PBMC)中T细胞核仁嗜银蛋白(AgNORs)变化和辅助性T(Th)细胞亚群变化的关系及其临床意义.方法 PBMC经多克隆T细胞活化剂刺激,以图像分析法检测AgNORs区面积与细胞核仁面积的百分比(I.S%);PBMC被离子霉素和佛波醇酯活化5 h后,以酶联免疫斑点法(ELISPOT)检测γ干扰素(IFNγ)和白细胞介素-4(IL-4)产生细胞的频度(%);以离子霉素加佛波醇酯刺激24 h,用ELISA试剂盒检测培养上清液中的IFNγ和IL-4水平.结果 86例肿瘤病人和44名正常人,PBMC中活化T细胞AgNORs表达分别为(4.90±1.20) I.S%和(7.82±1.28) I.S%,肿瘤组下降非常显著(P<0.05);肿瘤组PBMC中Th2细胞频度显著上升,Th/Th2比值显著下降;同时,肿瘤组PBMC产生IFNγ和IL-4水平发生相应变化,变化方式与Th亚群变化相似;肺癌转移组与未转移组、复发组与未复发组相比,Th1细胞数、Th1/Th2之比和IFNγ的产生下降非常显著;在肿瘤组AgNORs表达与Th1细胞频度、Th1/Th2比值、IFNγ产生和肿瘤病人生活质量评分呈正相关. 结论肿瘤病人PBMC中T细胞表达AgNORs下降,与患者Th1细胞功能下降呈正相关.
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流式细胞术检测外周血CD14+细胞的活化程度
目的利用流式细胞术检测外周血CD14+细胞活化程度.方法应用流式细胞术分别检测了25份(7份肝素抗凝的正常对照标本、7例肝素抗凝、11例枸橼酸钠抗凝的慢性活动性乙型肝炎标本)外周血(PBMC)CD14+细胞的侧向角光散射(颗粒度)SSC值、细胞活化相关表面抗原(CD69)表达率.结果肝素抗凝HBV组 CD14+细胞颗粒度值[(853.1±246.3)道]高于肝素抗凝正常对照组CD14+细胞颗粒度值[(474.5±47.9)道](P≤0.05);肝素抗凝HBV组 CD14+细胞颗粒度值[(853.1±246.3)道]高于枸橼酸钠抗凝组[(520.1±105.6)道](P≤0.05);肝素抗凝HBV组CD69在CD14+细胞的表达率(22.71±13.57) % 明显高于肝素抗凝正常对照组CD69在CD14+细胞的表达率(7.18±4.27) % (P≤0.05);肝素抗凝HBV组CD69在CD14+细胞的表达率(22.71±13.57) % 明显高于枸橼酸钠抗凝HBV组(3.93±3.94)% (P≤0.01).结论采用流式细胞术检测细胞颗粒度、活化抗原表达率,是一种灵敏、快速、客观的评价外周血CD14+细胞活化程度的方法;使用不同抗凝剂肝素或枸橼酸钠对外周血CD14+细胞颗粒度、活化抗原表达率有影响,肝素抗凝血用来检测CD14+细胞活化程度效果更好.
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卡他莫拉菌快速鉴定的方法学及耐药性研究
目的建立快速鉴定卡他莫拉菌(MC)的方法,对不同血源、营养配方的琼脂培养基进行了MC的生长指数(GI)的测定,了解MC的耐药状况.方法使用含50 μg/ml万古霉素的兔血巧克力琼脂培养基分离MC,以3-乙酰吲哚纸片法检测MC产生的乙酰酯酶,与DNA酶试验为对照;将MC接种于9种培养基上,计算和比较MC在9种培养基上的平均GI;同时用Nitrocefin纸片检测MC的β内酰胺酶发生率,以琼脂平皿二倍稀释法测定低抑菌浓度(MIC).结果检测228株MC的乙酰酯酶结果,其敏感性为100%,与203株近缘菌比较特异性为100%,与DNA酶试验有很高的相关性;MC在巧克力琼脂培养基上生长较血琼脂培养基好,但与GI值比较,差异无明显意义( P>0.05);MC产β内酰胺酶的阳性率为93.0%;哌拉西林/舒巴坦和哌拉西林/他唑巴坦的MIC50和MIC90分别较单哌拉西林,降低了8倍;氨苄西林/舒巴坦的MIC50和MIC90较单氨苄西林降低了32倍和4倍.结论用3-乙酰吲哚纸片法检测MC产生的乙酰酯酶,是临床实验室快速鉴定MC的良好方法.MC产β内酰胺酶阳性率之高,应引起临床医生的重视.哌拉西林/舒巴坦、氨苄西林/舒巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦及亚胺培南/西司他丁对β内酰胺酶阳性MC有很好的抗菌活性.
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实时荧光聚合酶链反应检测乙型肝炎病毒聚合酶基因变异
目的建立一种在拉米夫啶治疗过程中的聚合酶酪氨酸-蛋氨酸-天冬氨酸-天冬氨酸(YMDD)基序变异的检测方法.方法根据寡核苷酸探针与模板结合时,不匹配碱基显著影响熔解温度的原理,设计合成2条荧光标记的特异性探针,用实时荧光聚合酶链反应(PCR)方法对297例患者的354份标本进行YMDD变异检测.结果 354份标本中,检出YMDD变异株156份(44.1%),其中混合株占34%(53/156);有9份血清标本同时进行了DNA序列分析,测序结果同本试验检测的结果完全一致;同时发现YMDD变异与血清谷丙氨酸转氨酶异常相关(P<0.01).结论本研究建立的实时荧光PCR方法简便、快速、灵敏、经济,可用于临床拉米夫啶治疗中YMDD变异的检测.
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抽动秽语综合征的多巴胺D4受体基因多态性分析
目的探讨我国汉族儿童和青少年中抽动秽语综合征(TS)与多巴胺D4受体基因多态性的关系.方法采用少量血提取DNA和进行聚合酶链反应,对67例患儿及72名正常青少年进行TS与多巴胺D4受体基因48 bp可变串联重复序列(VNTR)多态性的关联分析.结果所测人群中的48 bp VNTR多态性表现为2～7次重复;其中以4次重复为常见.病例组48 bp VNTR 7重复等位基因(DRD4*7R)频率为3%,显著高于正常对照组(P<0.05).结论 DRD4基因 48 bp VNTR多态性主要集中于4次重复序列片段,DRD4*7R等位基因与TS存在关联,可能影响TS的易感性.
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三种流式细胞术计数血小板方法的比较研究
目的探讨3种流式细胞术计数血小板方法的临床应用价值.方法用二维激光散射法(ADVIA 120法)、红细胞与血小板比值法(RBC/PLT-R法)、荧光微球绝对计数法(TruCOUNT法)3种流式细胞术(FCM)方法计数血小板,并与电阻抗法比较.结果 3种FCM方法计数血小板具有高度相关性(P<0.001),血小板计数在(1～646)×109/L的较宽范围内时,相关系数(r)＞0.99;血小板计数在(1～89)×109/L的较低范围内时,相关系数(r)＞0.95.与TruCOUNT法血小板计数相比,ADVIA 120法计数值偏高,RBC/PLT-R法偏低.TruCOUNT法与ADVIA 120法的相关性好(P<0.001),在较低范围血小板计数时的相关系数(r)＞0.98.低血小板计数时,ADVIA 120法的变异系数(3.46%)小,TruCOUNT法(5.2%)次之,RBC/PLT-R法(5.84%)稍高.电阻抗法与3种FCM法均有相关性(P<0.001),但血小板计数比3种FCM法偏低(P<0.01),而且对部分病例标本的血小板计数存在较大误差.结论 3种FCM法计数血小板均优于电阻抗法.ADVIA 120全自动血细胞分析系统适合于临床常规计数血小板,TruCOUNT法是较为低血小板计数和校准血细胞分析仪.对严重血小板减少症的患者,若临床需要采取预防性血小板输血时,可用TruCOUN法精确计数血小板.
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外周血CD34+细胞绝对计数可靠预示自体外周血干细胞采集效果
目的为确定外周血CD34+细胞绝对计数能否可靠预示自体外周血干细胞的采集效果.方法用流式细胞仪ProCOUNT方法对采集的25份次移植物和采集当天外周血行CD34+细胞绝对计数,同时做外周血常规检查和移植物集落形成单位(CFU)计数,每份次移植物以CD34+/kg,单个核细胞(MNC)/kg, 粒-巨噬细胞集落形成单位(CFU-GM)/kg, 红细胞集落形成单位(CFU-E)/kg等为指标,与患者采集当天的外周血CD34+细胞绝对计数、CD34+细胞百分比、WBC,MNC,中性粒细胞(NEU)或血小板(PLT)等各项指标进行相关分析和逐步回归分析.结果 (1)Spearman相关分析结果:外周血CD34+细胞绝对计数与移植物CD34+/kg高度相关(r=0.790,P<0.001),外周血CD34+细胞百分比与移植物CD34+/kg相关(r=0.617, P<0.05).外周血WBC、MNC、NEU、PLT或RBC与移植物CD34+/kg无关.外周血CD34+细胞绝对计数与移植物CFU-E相关,而与CFU-GM无关.外周血MNC与移植物MNC/kg相关.(2)逐步回归分析结果:移植物CD34+/kg只与外周血CD34+细胞绝对计数高度相关(P<0.001),而与外周血CD34+细胞百分比无关.结论移植物CD34+/kg只与外周血CD34+细胞绝对计数高度相关,外周血CD34+细胞绝对计数能够可靠预示自体外周血干细胞的采集效果.
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慢性淋巴细胞系统白血病免疫表型分析
目的研究国内慢性淋巴细胞系统白血病的免疫表型特点.方法采用单参数和多参数流式细胞术分析了163例慢性淋巴细胞系统白血病的免疫表型.结果 71.8%(117/163)患者共表达CD5和B细胞标志.采用WHO引用的计分系统,将病例分为B-慢性淋巴细胞白血病(B-CLL),毛细胞白血病(HCL)和其他B 淋巴细胞增殖性疾病.典型的B-CLL表达CD5、CD23、CD20、CD19、HLA-DR,但仍有部分患者表达CD22、CD11c、CD25和FMC7.CD103似为HCL特异的标志.但仅仅依靠免疫表型难以鉴别非典型B-CLL、B细胞-幼淋巴细胞白血病(B-PLL)和外套细胞淋巴瘤(MCL),细胞遗传学或分子生物学检查将有助于鉴别诊断.以同一标本中残存的正常淋巴细胞为内参照,计算前向角光散射(FSC)指数和抗原表达指数,可定量地表示细胞的大小和抗原表达的强度,使不同的标本具有可比性.结论免疫表型分析是诊断慢性淋巴细胞系统白血病非常有用的依据.
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加强临床流式细胞免疫表型分析的质量控制
流式细胞术(FCM)的应用越来越广泛,流式细胞免疫表型分析已经成为常用的检查项目.FCM可以通过多参数分析异质性细胞群的免疫表型,从双参数分析外周血细胞到参数以上分析骨髓细胞膜、细胞浆和细胞核等多种抗原成分,涉及临床多种疾病的诊断、治疗与预后等诸方面.
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8个假肥大型肌营养不良症家系产前基因诊断
假肥大型肌营养不良症(DMD)是一种严重的常见致死性X-连锁隐性神经肌肉系统遗传病,发病率约为1/3 500,我们用18对外显子引物[1,2]、6对内含子(CA)重复序列引物[3]和性别决定基因SRY引物,有效地对8个DMD家系进行产前基因诊断.
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逆转录-聚合酶链反应-酶联夹心杂交法半定量检测人白细胞介素-6 mRNA
白细胞介素-6(Ⅱ-6) mRNA的表达高低,与临床疾病有极为密切的关系.
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多发性骨髓瘤肿瘤坏死因子及其受体 1检测及临床意义
多发性骨髓瘤(MM)细胞的生长受白细胞介素6(IL-6)及肿瘤坏死因子α(TNFα)[1]等细胞因子调节,TNFα与IL-6协同作用可阻止瘤细胞凋亡并刺激瘤细胞增殖.
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204株肠球菌鉴定及其药敏试验研究
由于肠球菌对广谱抗菌药物耐药,对高浓度氨基糖甙类抗生素及万古霉素的耐药性的流行,医院感染率呈逐年上升趋势.笔者根据马俊春等[1]的鉴定肠球菌的方法,并对其耐药性进行分析.
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组织多肽特异性抗原与肺癌关系的研究进展
组织多肽特异性抗原(TPS)是一种检测人细胞角蛋白18相关的抗原决定蔟[1],与其他已知的肿瘤标志物相比,其更能反映肿瘤细胞的活性[2].
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慢性鼻窦炎患者窦道脓液的细菌培养结果分析
细菌感染是引起慢性鼻窦炎的病因之一.为了解本病患者中鼻道、上颌窦及筛窦3个部位的细菌分布,我们选择了205例慢性鼻窦炎患者脓液标本做细菌培养,并筛选具有临床意义的细菌进行分离鉴定及药敏试验.
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甘肃省1997～2001年厌氧菌室间质评调查分析
为了督促我省各级实验室开展厌氧菌检测并提高检验水平,我们于1997年开始在全省微生物室间质评调查中发放厌氧菌,截止目前共进行了5次,报告如下.
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直接免疫荧光技术在单纯疱疹性角膜炎诊断中的应用研究
单纯疱疹性角膜炎(HSK)是严重危害视力的感染性眼病之一.该病的正确诊断和及时治疗对保存有效视力至关重要,我们采用直接免疫荧光技术(DFA)对HSK中的HSV-Ⅰ抗原进行检测,现报告如下.
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从血液中分离出一株少动鞘氨醇单胞菌
2002年5月,我们从1例高热患儿的血液中分离出少动鞘氨醇单胞菌(sphingomonas paucimobilis),该菌实属少见,报道如下.
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马杜拉放线菌致软组织感染一例
患者女,37岁,农民.于20天前因颈肩部疼痛,在当地医院行小针刀治疗后右上臂端出现包块,因轻微疼痛未予特殊治疗,近日包块疼痛明显,给予抗感染及中药局部外敷,症状无明显好转,于2001年10月7日来我院就诊.
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总状毛霉菌引起全身播散性感染一例
患者男,38岁,安徽省颖上县人.于2001年7月无明显诱因左大腿下段肿痛.2001年10月初去当地医院就诊,诊断为"左股骨下段慢性骨髓炎",于2001年10月8日切开引流,每天换药,并先后用头孢呋辛、环丙沙星、阿米卡星等抗菌药物治疗,疗效不佳,切口未愈合,并持续低热(37.5℃～37.8℃).患者患有肝硬化,1996年因布加综合征,施行过下腔静脉人造血管置换术.2001年11月2日来我院就诊,入住骨科.
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肠杆菌科未命名菌群的生化鉴定
在肠杆菌科众多成员中,尚有11个菌未群命名.
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加强检验科与临床结合的探讨
随着科学技术的不断进步,以激光技术为原理的流式细胞仪,以化学发光及电化学发光为原理的多种免疫和药物浓度筛查使用的仪器,以及多种分子生物学技术的应用,使检验医学从可测项目范围到技术先进程度得到了空前的发展.
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泌尿生殖道沙眼衣原体的检测
沙眼衣原体(Ct)可以引起沙眼,还与人类各种泌尿生殖道疾病相关,如非淋菌性尿道炎、阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎等;Ct还可通过母婴传染引起新生儿眼结膜炎、肺炎,并可导致胎膜早破、早产、新生儿死亡等.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1999 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1998 | 01 02 03 04 05 06 |
