中华检验医学杂志
Chinese Journal of Laboratory Medicine 중화검험의학잡지
- 主管单位： 中华医学检验杂志
- 主办单位： 中国科学技术协会
- 影响因子： 1.40
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 11-4452/R
- 国内刊号： 韩锟
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
产NDM-1型碳青霉烯酶摩根摩根菌的分离及分子背景研究
目的 对发现的产新德里金属β内酰胺酶1(NDM-1)型碳青霉烯酶摩根摩根菌进行分子背景研究.方法 两株碳青霉烯类抗生素耐药摩根摩根菌1和2分别于2013年10月4日和10月29日分离自浙江省嘉兴市第二医院.琼脂稀释法测定抗生素敏感性;脉冲场凝胶电泳(PFGE)分析两菌株同源性;特异性PCR扩增和序列分析、接合试验和耐药基因周围序列分析进行菌株耐药机制分子水平研究.结果 2株菌对喹诺酮类和碳青霉烯类抗生素耐药,对氨曲南敏感;PFGE结果显示2株菌非同源;特异性PCR扩增和序列分析发现2株菌同时携带耐药基因blaNDM-1、blaSHV-12、qnrS1和aac(6')-Ib-cr;接合子中同时携带blaNDM-1和qnrS1;耐药基因blaNDM-1周围序列分析发现,2株菌blaNDM-1周围序列blaNDM-1-hleMBL-trpF-dsbC-cutA1与国内已知肺炎克雷伯菌blaNDM-1基因周围序列一致.结论 摩根摩根菌中blaNDM-1可能通过可转移的质粒从肺炎克雷伯菌中获得.
-
GeXP多重RT-PCR技术在儿童呼吸系统病毒感染病原体检测中的应用
目的 利用GeXP多重基因表达遗传分析系统联合多重逆转录-聚合酶链反应(mRT-PCR)方法同时检测20种呼吸道病毒并探讨其在儿童呼吸系统病毒感染病原体检测中的价值.方法 本文采用回顾性研究,分析1 305例2014年3月至11月在河北省儿童医院呼吸科呼吸系统病毒感染住院患儿,年龄0～6岁,采集其抽吸痰液,提取病毒DNA/RNA,利用mRT-PCR扩增技术,通过GeXP分析平台进行毛细管电泳,同时检测20种呼吸道病毒,检测该方法的特异性和灵敏度,并使用荧光实时PCR和直接测序法评价其准确度,利用SPSS16.0统计软件卡方检验进行统计分析.结果 在1 305例住院患儿中,呼吸系统病毒感染阳性检出率为58.31％ (761/1 305).其中,呼吸道合胞病毒阳性率高,为17.32％ (226/1 305);其次,副流感病毒3型阳性率为16.02％ (209/1 305);鼻病毒、腺病毒、博卡病毒和副流感病毒1型的阳性率分别为11.95％(156/1 305)、5.06％ (66/1 305)、3.14％ (41/1 305)和2.07％ (27/1 305).此外,同时感染2种及2种以上病毒的混合感染患儿92例,阳性率7.05％.1～2岁患儿病毒检出率高,为83.28％ (249/299);5～6岁患儿病毒检出率低,为37.68％ (26/69).结论 利用GeXP分析平台联合多重RT-PCR技术同时检测20种呼吸道病毒,具有高通量、高灵敏度、特异性强且检验速度快等优点,其高效性能够满足临床对呼吸道病毒检测的要求,并为儿童急性呼吸道感染的防治提供资料.
-
抗双链DNA抗体IgG的亲合力及亚类在狼疮性肾炎疾病中的分布情况及作用初探
目的 探讨抗双链DNA (dsDNA)抗体IgG的亲合力及亚类在狼疮性肾炎(LN)疾病患者中的分布情况以及与肾脏受累之间的关系.方法 病例对照研究.选择2012年2月至2014年5月于北京大学第一医院就诊,初次诊断为LN的148例患者进行研究,其中91例为肾脏内科住院患者,行肾脏活检穿刺术.用酶联免疫吸附法检测受试者血清IgG型抗dsDNA抗体亲合力及亚类.以肾脏活检结果作为LN肾脏受累分级的依据.记录受试者肾脏病理分级、肾脏病理活动性指数(AI)、慢性指数(CI)、系统性红斑狼疮疾病活动度评分(SLEDAI)评分以及其他各项实验室检查包括外周血白细胞计数、尿红细胞计数、尿蛋白定量、血肌酐、血清C3等系统性红斑狼疮(SLE)疾病活动度的指标,与受试者抗dsDNA IgG抗体亲合力、亚类等进行Spearman相关性分析.结果 LN患者的抗dsDNA抗体亲合力指数中位数水平为33.7(19.2 ～51.1).针对抗dsDNA抗体酶联免疫吸附法阳性患者,间接免疫荧光法阳性组的亲合力指数要显著高于间接免疫荧光法阴性组(H =15.13,P=0.0001).抗dsDNA抗体以IgG3亚类为主(24例,26.4％),其次为4种亚类同时阳性(10例,11.0％).将抗dsDNA抗体亲合力及亚类与各项肾脏受累指标及其他实验室指标做相关分析,抗dsDNA抗体亲合力与所有指标均不相关,IgG3亚类与肾脏活动性指数AI呈明显负相关(R=-0.42,P=0.03).结论 抗dsDNA抗体IgG的亲合力与LN肾脏受累不相关,IgG3亚类是LN患者的主要亚类,与肾脏的活动性指数明显相关,有可能作为LN肾脏受累的间接证据应用于临床.
-
应用Vitek MS质谱检测PSM-mec对医院感染MRSA快速分型
目的 评估Vitek MS质谱快速检测PSM-mec在医院感染耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)分型的应用价值.方法 前瞻性研究.收集天津市第一中心医院2012年6月至2013年12月非重复分离的MRSA 167株和耐甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA) 100株,通过2种SCCmec分型技术检测MRSA的型别,以Vitek MS质谱对所有菌株进行常规鉴定并对菌株获取图谱和Myla结果图谱进行分析,探明不同SCCmec型别MRSA的特征峰谱.结果 167株MRSA的SCCmec型别占比为SCCmec Ⅰ型6株,占3.6％;Ⅱ型10株,占6.0％;SCCmecⅢ型和Ⅲa型共141株,占84.4％;Ⅳ型和Ⅳa型共8株,占4.8％;Ⅴ型2株,占1.2％.SCCmecⅡ、Ⅲ型菌株中分泌delta毒素者(m/z 3 005 ～3 009或m/z 3 037 ～3 056)可检测到PSM-rmec峰谱,位于紧邻m/z 2 500坐标左侧,不分泌delta毒素者和其余型别以及MSSA在该位置无峰谱.结论 Vitek MS质谱对医院感染MRSA能够初步快速分型并预测耐药表型,该技术可辅助常规监测MRSA流行情况,指导临床医生经验用药.
-
葡萄糖激酶基因6个标签单核苷酸多态性位点与2型糖尿病的相关性研究
目的 探讨葡萄糖激酶(glucokinase,GCK)基因6个标签单核苷酸多态性(tag singlenucleotide polymorphisms,tagSNPs)位点rs2971672、rs 12702070、rs2268569、rs2268573、rs2300587、rs1476891与2型糖尿病(type 2 diabetes,T2D)的关系.方法 病例对照研究.选取2013年8月至2014年12月在中山大学附属中山医院住院的中国南方汉族T2D患者499例(T2D组),同时选择在该院康体保健中心体检的汉族健康人499名作为对照组,对GCK基因的6个tagSNPs位点采用改良多重高温连接酶检测反应技术(improved multiple ligase detection reaction,iMLDR)进行基因分型,应用Hardy-Weinberg平衡规律检测样本代表性,采用x2检验、logistic回归分析比较T2D组和对照组基因型和等位基因频率的差异,并在加性、显性和隐性3种遗传模型下对各SNP位点进行相关性分析.应用Haploview软件构建GCK基因6个tagSNPs位点的单体型,分析是否存在连锁不平衡(linkage disequilibrium,LD)及不同的GCK单体型与T2D易感性的关系.结果 rs2268573、rs2300587、rs2268569、rs1476891的基因型(x2值分别为3.361、2.076、0.582、0.918,P均＞0.05)和等位基因频率(x2值分别为0.222、1.980、0.590、0.851,P均＞0.05)在T2D组和对照组之间差异均无统计学意义.rs2971672和rs 12702070的基因型(x2值分别为6.896、7.990,P均＜0.01)和等位基因分布(x2值分别为4.708、5.979,P＜0.05、P＜0.01)在D2M组和对照组之间差异有统计学意义.在显性遗传模式下(rs2971672:OR=1.74,95％ CI=1.17 ～2.57,P＜0.01;rs12702070:OR=1.54,95％ CI=1.17～2.04,P＜0.01)以及在加性遗传模式下(rs2971672:OR=1.51,95％CI=1.06～2.14,P＜0.05;rs12702070:OR=1.26,95％ CI=1.04 ～ 1.52,P＜0.05)2个SNP位点的基因型分布在D2M组和对照组之间差异有统计学意义.GCK基因6个位点中的5个位点有两个LD域,rs2971672和rs2300587共存在TC、TA、CA三种主要单体型,单体型TA和CA均降低个体患T2D的风险,OR值分别为0.81(95％ CI:0.66～1.00,P ＜0.05)和0.78 (95％ CI:0.62 ～0.98,P＜0.05).rs2268569、rs12702070和rs 1476891共存在TAG、TGG、TAT、CGG四种主要单体型,均与个体患T2D的风险无相关性(x2=2.718,P＞0.05).结论 在汉族人群中,GCK基因区域的rs2971672和rs12702070位点与糖尿病遗传易感性密切相关,而rs2268573、rs2300587、rs2268569、rs 1476891位点与糖尿病遗传易感性无明确相关性.rs2971672和rs2300587 LD域单体型TA和CA均降低个体患T2D的风险;rs2268569、rs 12702070、rs1476891 LD域四种主要单体型均与个体患T2D的风险无相关性.
-
脓肿分枝杆菌实验室快速检测方法的应用
目的 评估比较应用HAIN基因分型试剂盒、基因芯片技术以及热休克蛋白65(hsp65)基因测序技术3种方法鉴定脓肿分枝杆菌的临床价值.方法 回顾性收集2014年1月至2015年1月,宁波市鄞州人民医院微生物室临床分离13株非结核分枝杆菌,同时以HAIN结核鉴定药敏分子检测系统试剂盒、基因芯片技术及hsp65基因测序方法鉴定菌株,并以hsp65基因测序方法为对照,对3种方法鉴定进行比较评价.结果 13例非结核分枝杆菌经HAIN基因分型试剂盒鉴定结果和hsp65基因测序方法鉴定结果一致,均为脓肿分枝杆菌;基因芯片技术鉴定结果为龟/脓肿分枝杆菌复合群(包括脓肿分枝杆菌和龟分枝杆菌),只能鉴定至复合群水平,不能具体区分至亚种类型.结论 HAIN基因分型试剂盒与hsp65基因测序法测定结果一致并能够鉴定到种水平,但HAIN基因分型试剂盒操作更简便.
-
2013年新疆维吾尔自治区手足口病病原学检测结果分析
目的 分析2013年新疆维吾尔自治区手足口病的病原构成及病原学特征,为手足口病防控策略的制定提供依据.方法 采集2013年1至12月在全疆各级医疗机构就诊的手足口病临床病例标本1 287份(粪便1 083份,咽拭子204份),采用实时荧光逆转录聚合酶链反应RT-PCR检测肠道病毒(EV)、肠道病毒71型(EV71)及柯萨奇病毒A16 (CA16),对109份其他肠道病毒阳性标本进行柯萨奇病毒A6 (CA6)和柯萨奇病毒A10 (CA10)检测;采用RT-PCR法对6份EV71阳性标本进行衣壳蛋白VP1(VP1)区全长基因扩增和序列检测,运用生物软件ChromasPro1.7.6,Bioedit7.1.9及MEGA6.06进行核酸序列同源性分析并构建系统进化树.用SPSS17.0软件对不同年龄组患者EV阳性检出率进行比较分析.结果 1 287份标本中检出肠道病毒(EV)阳性997份,肠道病毒71型(EV71)、柯萨奇病毒A16型(CA16)及非EV71非CA16的其他肠道病毒(其他EV)分别占45.5％(454/997)、13.0％(130/997)和41.4/％ (413/997);不同年龄组患者肠道病毒阳性检出率[7/12 ～85.1％(137/161)]不同,差异有统计学意义(x2=32.29,P=0.000 4),3～5岁组阳性检出率高(82.5％～85.1％).109份其他EV阳标本中检出CA6阳性97份,占89.0％,CA10阳性3份,占2.7％;对6株EV71毒株的VP1区全长基因序列的同源性分析结果显示,6株EV71毒株与2008年安徽阜阳及2007年山东临沂毒株的核酸序列有着较高的同源性(95.3％ ～98.3％),均为C4基因亚型的C4a分支.结论 2013年新疆手足口病的病原中其他EV构成比明显上升,与EV71共同成为当年的优势病原.加强手足口病病原学监测,掌握手足口病的病原特点及重要病原的基因变异变迁规律对手足口病防控工作至关重要.
-
血清前列腺特异性抗原同源异构体2在前列腺癌诊断中的应用价值
目的 探讨血清PSA低水平增高病例中,前列腺特异性抗原同源异构体2(p2 PSA)、百分p2PSA(％p2PSA)和前列腺健康指数(PHI)在前列腺癌中的应用价值.方法 病例对照研究.收集2014年3至10月在北京大学第一医院就诊的男性患者中总PSA (tPSA)结果在4.0～20.0μg/L之间,并接受了经直肠超声引导前列腺穿刺活检患者的血清和临床资料.其中54例前列腺癌,86例非前列腺癌人群.按照tPSA水平将病例分为tPSA4.0 ～ 10.0 μg/L和tPSA10.1 ～20.0 μg/L两组,以病理结果为金标准,MedCalc ver 6统计软件进行统计分析,采用ROC曲线比较各标志物在前列腺癌中的诊断效能.结果 tPSA水平4.0 ～ 10.0 μg/L组中,前列腺癌组和非前列腺癌组患者仅％p2PSA、PHI差异具有统计学意义[％p2PSA:1.94(1.42 ～2.80) vs.1.22(1.03～ 1.64),Z=3.612,P＜0.01;PHI:49.80(37.60 ～75.00)vs.33.70(25.53 ～42.35),Z=3.722,P＜0.01];％p2PSA和PHI在前列腺癌诊断中具有较高准确性,AUC分别为0.709和0.716,大于f/tPSA (AUC 0.587),但差异无统计学意义,P值分别为0.093、0.071.tPSA水平10.1 ～ 20.0μg/L组中,前列腺癌组和非前列腺癌组患者仅p2PSA、％p2PSA、PHI差异具有统计学意义[p2PSA:32.05(23.10～56.20) ng/L vs.21.80(14.85～31.48) ng/L,Z=5.183,P＜0.05;％p2PSA:2.40(1.95～2.77)vs.1.13(0.93 ～1.24),Z=17.854,P＜0.01;PHI:92.60(70.50 ～ 110.50) vs.45.50(39.50 ～ 51.52),Z=15.764,P＜0.01];p2PSA、％p2PSA和PHI均对前列腺癌诊断具有较高的准确性,AUC分别为0.735、0.936和0.910,与f/tPSA相比(AUC 0.579),差异具有统计学意义,P值分别为0.043、0.001、0.002.结论 在血清PSA低水平增高病例中,与经典指标tPSA和f/tPSA相比,p2PSA及相关指标％p2PSA和PHI具有更高的肿瘤特异性,能提高前列腺癌诊断的准确性,将可能成为更好的前列腺癌辅助诊断新指标.
-
黏液型铜绿假单胞菌耐药性及β内酰胺酶耐药表型检测
目的 检测黏液型铜绿假单胞菌对常见抗生素的敏感性及其超广谱β内酰胺酶耐药表型的表达.方法 标本接收后分别划线接种于不同平板进行细菌分离培养及鉴定,对分离出的黏液型铜绿假单胞菌进行药物敏感性检测,结果依据CLSI 2013进行判断.药物敏感性检测采用K-B纸片扩散法,β内酰胺酶耐药表型检测采用Etest法.统计学方法采用SPSS19.0,不同产酶组间药物敏感性比较采用x2检验,P ＜0.05为差异有统计学意义.结果 黏液型铜绿假单胞菌对常见抗菌药物敏感率均在70％以上,其中阿米卡星、妥布霉素、庆大霉素、亚胺培南和美罗培南敏感率超过90％.C类头孢菌素酶(AmpC酶)阳性率28.3％(56/198),AmpC酶阳性株与阴性株相比,药物敏感性较低,哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星、头孢他啶、环丙沙星、左氧氟沙星和氨曲南对抗菌药物敏感率差异均有统计学意义(x2=3.89 ～ 14.45,P均＜0.05);超光谱β内酰胺酶(ESBLs)阳性率10.6％(21/198),ESBLs阳性株头孢他啶和氨曲南敏感率[分别为42.9％(9/21)和57.1％ (12/21)]与阴性株[分别为73.5％(130/177)和72.3％(128/177)]相比,差异有统计学意义(x2=5.06和19.24,P均＜0.05),对其他抗生素敏感率差异无统计学意义(x2 =0.01～3.47,P均＞0.05);金属β内酰胺酶(MBL)阳性率19.7％(39/198),除庆大霉素和氨曲南外MBL阳性株对常见抗生素敏感率均低于阴性株(x2 =4.07～15.99,P均＜0.05);所有检测株均为肺炎克雷伯菌碳青霉烯酶(KPC)阴性.结论 黏液型铜绿假单胞菌对常见抗生素敏感性较高,但产酶株对某些抗生素敏感性较差,临床医生应根据实验室结果及时调整用药.
-
154例脊肌萎缩症疑诊患者的基因诊断及其临床价值
目的 对疑诊为脊肌萎缩症(SMA)患者的运动神经元存活基因SMN1进行缺失分析,探讨基因诊断对SMA的临床应用价值.方法 采用PCR和限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)技术,对2007年1月至2014年12月于云南省第一人民医院遗传诊断中心和昆明医科大学第四附属医院神经内科就诊的154例SMA疑诊患者和20名健康体检者进行SMN1基因外显子7和外显子8缺失检测,统计上述基因的缺失频率,采用SPSS13.0软件对各缺失类型在不同SMA型别间的差异进行显著性检验.结果 154例疑诊患者中,101例检出SMN1基因外显子7纯合缺失,基因诊断率为65.6％ (101/154).101例SMN1基因纯合缺失病例中,外显子7和8均纯合缺失为98例,占97.0％(98/101);3例仅外显子7纯合缺失,占3.0％ (3/10l);未见外显子8的单独缺失.基因诊断阴性患者经过临床随访,其中4例可维持SMA的诊断,105例SMA确诊患者中Ⅰ型68例,Ⅱ型27例,Ⅲ型10例,分别占64.8％ (68/105)、25.7％(27/105)和9.5％(10/105),未发现Ⅳ型SMA.20名健康体检者未检出SMN1基因外显子7和8缺失.结论 PCR-RFLP技术对于诊断SMA患者具有无创性、简单、灵敏度和特异性较高的特点,可作为疑诊SMA患者的首选诊断和排除诊断方法;强化SMA临床诊断标准并对基因诊断阴性的疑诊患者进行重新评估,将有助于提高临床诊断的准确率和检出率.
-
血液同型半胱氨酸和糖化血红蛋白水平在糖尿病视网膜病变中的意义
目的 探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)、糖化血红蛋白(HbA1c)在糖尿病视网膜病变患者中的变化及临床意义.方法 病例对照研究.选取从2013年3月至2015年2月在北京积水潭医院就诊的2型糖尿病患者168例作为研究对象,将其分为2组:76例糖尿病有视网膜病变患者(DR组),男32例,女44例,年龄(62.97±12.46)岁;92例糖尿病无视网膜病变患者(NDR组),男46例,女46例,年龄(58.14±13.71)岁.65名同期健康体检者为正常对照组,男34名,女31名,年龄(60.24±10.85)岁.采用循环酶法检测Hcy,离子高效液相色谱法检测HbA1c.多组间比较采用多个独立样本非参数检验;DR组和NDR组患者血液中Hcy和HbA1c的浓度进行ROC曲线分析.结果 健康对照组、NDR组和DR组的Hcy水平分别为7.00(4.55 ～ 10.50) μmol/L、12.45(10.30～15.10)μmol/L、20.10(16.63～25.68)μmol/L;HbA1c的水平分别为5.30(5.00 ～ 5.70)％、6.80 (5.83～8.03)％、7.25(6.50 ～8.60)％,随着糖尿病视网膜病变的产生,Hcy和HbA1c的水平逐渐升高,组间差异均有统计学意义(P＜0.01),且糖尿病视网膜病变组Hcy和HbA1c的水平明显高于无视网膜病变组;血清Hcy诊断DR的受试者工作特征(ROC)曲线下面积为0.8729,取诊断界限值为14.35 μmol/L,敏感度为96.05％,特异度为68.48％;HbA1c的ROC曲线下面积为0.638,取诊断界限值为6.05％,敏感度为98.68％,特异度为31.25％.结论 高Hcy血症及高HbA1c,对于判别糖尿病视网膜病变,两者具有相似的敏感度,Hcy的诊断特异度更高.
-
抗磷脂抗体谱的临床应用和规范检测
抗磷脂综合征(APS)诊断标准明确将抗磷脂抗体(aPLs)的检测纳入其诊断标准,说明aPLs的检测对于APS的诊断意义重大.在过去的十几年中,对于如何提高aPLs的检测水平,如何实现aPLs的标准化进行了大量的工作.然而由于aPLs存在显著的异质性,aPLs的检测方法标准化程度较低以及不同实验室间检测结果一致性较差,一定程度限制了aPLs检测以及其临床应用.本文着重讨论aPLs的临床应用与检测规范,探讨如何建立aPLs检测的标准化体系以更好地提高aPLs的临床检测.
-
自身免疫性大疱性皮肤病的实验诊断
自身免疫性大疱性皮肤病是一组器官特异性自身免疫性疾病,患者血清中有针对皮肤连接结构桥粒、半桥粒的自身抗体,破坏皮肤连接而形成以皮肤及黏膜水疱、大疱为主要特征的疾病.不同的自身抗体导致水疱发生的位置不同,可分为表皮内及表皮下大疱性皮肤病两大类,这两类疾病所采取的治疗方案不同、预后差别较大.根据临床表现及组织病理尚不足以明确自身免疫性大疱性皮肤病的诊断,结合直接免疫荧光、间接免疫荧光、ELISA、免疫印迹及免疫沉淀等免疫学检测技术能够更准确地诊断.同时,对血清的检测还可用于评估病情的活动度并用于指导治疗.
-
IP-10在自身免疫病发病中的作用及应用前景
IFN-γ诱导蛋白10(IP-10)又称为CXC趋化因子配体10,属于C-X-C类趋化因子亚家族.IP-10通过与CXC趋化因子受体3或Toll样受体4结合发挥作用.IP-10在自身免疫病的发生、发展中扮演很重要的角色,它在血液和体液中的表达情况与自身免疫病的活动性密切相关.IP-10有望成为一种潜在的新标志物,在自身免疫病早期筛查、病情监测和疗效评价等方面发挥重要作用.
-
长链非编码RNA在缺血性心脏病中的诊断和预测价值
非编码RNA(noncoding RNAs,ncRNA)在复杂有机体基因组中广泛表达,其中长链非编码RNA(long noncoding RNAs,lncRNA)几乎在基因表达的各阶段均发挥着重要调控作用,它参与缺血性心脏病的发生发展,并有望预测心梗后心肌重构和早期心衰,其在缺血性心脏病中的作用日益受到关注.在此,阐述lncRNA的定义、分类及功能特点,着重阐述其在缺血性心脏病中的诊断和预测作用.
-
全自动血细胞分析仪计数假性血小板减少的临床分析
临床血常规检验项目包括红细胞、白细胞、血小板等,目前广泛使用的此项目检测仪器是全自动五分类血细胞分析仪.但是,在临床应用中,仪器计数也会出现假性血小板减少现象.笔者针对全自动血细胞分析仪检测结果假性血小板减少的临床情况进行了相关原因分析.
关键词： -
黑热病、组织胞浆菌病、马内菲青霉菌病病例比较及文献复习
利什曼原虫、组织胞浆菌、马内菲青霉菌3种病原体均侵犯人体网状内皮系统,免疫力低下人群易感,特别是HIV患者,由其导致的内脏利什曼病、组织胞浆菌病和马内菲青霉菌病具有相似的临床表现:长期不规则发热,消瘦,进行性淋巴结和肝脾肿大.这3种病原体都是细胞内寄生,镜下形态也非常相似,极易误诊.
关键词： -
急性高原病早期血清急性时相蛋白初探
高原系指海拔在3000m以上的低压低氧地区.平原人急进高原地区后,因机体无法短时间内适应低氧暴露而出现的一系列非特异性综合征称为急性高原病(acute mountain sickness,AMS)[1].流行病学调查研究显示平原人急进高原发生急性高原病的比例可达50％左右[2],对在高原地区执行紧急任务带来负面影响或造成经济损失[3].目前AMS仍然以主观症状作为诊断依据,缺乏有效的定量指标对急性高原病进行筛查[4].机体处于炎症或损伤状态时,血浆蛋白质出现一系列应激原,诱发机体产生的快速反应,如分解代谢增强及血浆中某些蛋白质浓度的变化,这种反应称为急性期反应(acute phase response,APR),这些血浆蛋白称为急性时相反应蛋白(acute phase proteins,APP),例如转铁蛋白、触珠蛋白等.本研究选择急进高原的健康男性青年,利用血清学指标对急性高原病进行综合分析,以期对急性高原病早期和运用定量指标进行诊断做出初步探索.
关键词： -
新型碳青霉烯酶快速检测方法:Carba NP试验
碳青酶烯耐药的革兰阴性菌在全球范围内的广泛传播已经成为了重大的公众健康问题,与其他耐药机制不同,细菌产生碳青霉烯酶的编码基因大多存在于可移动的基因元件上,极大地加速了碳青霉烯耐药菌的产生,也给临床治疗和感染控制带来了严竣的挑战.Carba NP试验是一种非常可靠,而且简单、快速、经济的碳青霉烯酶的检测方法,尤其是对Ambler A类及B类酶具有非常好的特异性.这对指导临床治疗、临床抗菌药物使用管理及控制耐药性的传播都具有非常重要的意义.
-
数据挖掘在检验医学中的应用
在海量的LIS数据中隐藏着许多重要信息,数据挖掘技术可以从多个维度的信息中找到有效的数据,为临床诊疗提供信息支持.本文描述了大数据时代下的检验医学的特征,并分析了数据挖掘在检验医学中应用前景.
-
甲状腺过氧化物酶抗体在自身免疫性甲状腺疾病诊治中的价值及存在问题
甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)在自身免疫性甲状腺疾病(AITD)的诊断中起着不可替代的作用,化学发光免疫分析(CLIA)是近年来大力推广的检测TPOAb的新方法,目前TPOAb正常参考值和医学决定水平数值的界定不一致,确定TPOAb正常参考区间和医学决定水平以及探讨抗体阳性人群的AITD发生发展的规律具有重要意义.桥本甲状腺炎患者的TPOAb显著升高,且TPOAb的浓度与淋巴细胞的浸润程度和甲状腺滤泡破坏程度相关.TPOAb是监测产后甲状腺炎的重要的检测项目,且应于妊娠早期测定.TPOAb阳性与多种原因所致不良妊娠结局有关.当甲亢合并明显升高的TPOAb时要考虑Graves病合并桥本甲状腺炎.
-
第十一次全国检验医学学术会议在江苏省南京市召开
由中华医学会、中华医学会检验医学分会共同主办,江苏省医学会承办的“第十一次全国检验医学学术会议”于2015年9月9至12日在南京市隆重召开.本次大会以“检验更好地为临床服务”为主题,来自国内外检验相关领域的知名专家、学者齐聚一堂,共同探讨临床检验医学国内外新研究成果和发展趋势,并对检验医学所面临的新形势和新挑战进行了广泛充分的交流和沟通.世界病理和检验医学联合会(World Association of Societies of Pathology and Laboratory Medicine,WASPaLM)主席 Looi Laimeng、WASPaLM秘书长Jagdish Butany、美国临床化学协会(American Association for Clinical Chemistry,AACC)主席David Donald Koch、台湾医事检验学会主席谢文祥、香港医务化验学会主席彭永恒、澳门医务检验学会会长郭昌能以及来自美国、加拿大、澳大利亚、马来西亚等国家的国际著名检验医学专家参会并作学术交流.来自全国各地的1 600余名检验医学工作者参加了本次大会.本次会议同时举办了检验仪器、设备、试剂、器械展览会,128家国内外公司参展.
关键词： -
采用“图钉式”教育管理实现多样化培养检验医学人才
为适应检验医学教育改革,并满足多元化社会的需要,根据重庆医科大学检验医学院“泛鹰计划”人才培养方略,推行“图钉式”教育管理,唤发学生的优势潜能,培养多样化的检验医学人才.本文重点介绍检验医学院实施“图钉式”教育管理方案的思路、实施方法、成效及经验.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1999 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1998 | 01 02 03 04 05 06 |
