中华流行病学杂志
Chinese Journal of Epidemiology 중화류행병학잡지
- 主管单位: 中国科学技术协会
- 主办单位: 中华医学会
- 影响因子: 1.98
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 0254-6450
- 国内刊号: 11-2338/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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高血压前期的血压水平与多代谢异常的关系
目的探索高血压前期的血压水平和多代谢异常的关系.方法以2004年江苏省多代谢异常和代谢综合征综合防治研究基线资料,分单纯收缩压(SBP)高血压前期组(585例)、合并SBP和舒张压(DBP)高血压前期组(746例)、单纯DBP高血压前期组(340例)及理想血压组(1755人)的多代谢异常情况进行病例对照研究.结果三个病例组合并甘油三酯(TG)、体重指数(BMI)、腰围(WC)异常的危险性都明显高于对照组.高血压前期组有50%,对照组有35%至少合并一项代谢异常.结论高血压前期人群高TG血症是常见的.WC、BMI、年龄和高血压前期有强的联系;高血压前期已经具有心血管危险因素的聚集.
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山西省某既往有偿献血地区1 8~59岁村民丙型肝炎病毒感染的横断面研究
目的估计山西省某农村既往有偿献血地区18~59岁村民丙型肝炎病毒(HCV)感染的流行率并分析HCV感染的可能危险因素.方法选择山西省某县12个村庄随机抽取660名18~59岁村民开展以社区为基础的横断面研究.采用标准化问卷收集研究对象的人口学、医疗史、危险行为等信息,采集7 ml静脉血用于检测HCV感染.结果该既往有偿献血地区18~59岁村民总的HCV感染率为8.2%,献血人群HCV感染率为27.7%.多因素logistic回归分析提示,曾经献过血(调整OR=14.28,95%CI:6.83~29.87)和输过血(调整OR=8.66,95%CI:2.31~32.47)是该地村民感染HCV的主要危险因素.对献血亚人群分析发现,曾经献过血浆(调整OR=8.56,95%CI:2.87~25.54)是献血者感染HCV的主要危险因素;1994年及以后停止献血的村民感染HCV的危险性较1994年之前停止献血的低(调整OR=0.32,95%CI:0.11~0.93);女性献血者感染HCV的危险性较男性为低(调整OR=0.28,95%CI:0.10~0.83).结论该献血地区HCV流行水平较高,既往有偿献血(浆)是该地区HCV流行的主要原因.应采取有效措施预防该地区居民HCV的二代传播及为阳性患者提供治疗刻不容缓.
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云南省西部地区鼠群中巴尔通体感染的调查
目的了解云南省西部地区鼠类中巴尔通体(Bartonella species)的感染情况.方法2004年在景东、南华、盈江、龙陵等县捕捉活鼠,采集捕获鼠全血标本,用含5%兔心血的脑心浸液琼脂培养基分离巴尔通体,可疑标本用聚合酶链反应扩增枸橼酸合酶基因(gltA)的特异片段(379 bp)加以证实.结果4个县共捕获鼠类397只,为1个属4个种,分属大足鼠、黄胸鼠、褐家鼠以及斑胸鼠.从397份标本中分离到巴尔通体54株,分离率为13.6%(54/397).菌株分布于各调查点的鼠种中,大足鼠的分离率为22.0%(22/100)、黄胸鼠14.8%、(31/210)、褐家鼠为1.2%(1/87)、斑胸鼠阴性.结论云南省西部地区的鼠类中存在着较为广泛的巴尔通体的感染,还需要对相关疾病传播关系做进一步的研究.
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717名城镇老年人社区卫生服务需求探讨
目的了解老年人的社区卫生服务需求及影响因素.方法采用问卷调查和专题小组访谈相结合的形式对717名60岁以上的老年人进行调查.结果老年人2周患病率56.3%;慢性病患病率92.1%,其中70.0%的老年人同时患有2种及以上慢性病;日常生活功能和日常生活使用器具能力丧失率为1.8%和7.0%;2周就诊率37.0%,未利用卫生服务的原因主要是经济条件限制;57.7%的老年人愿意接受社区卫生服务,定期体检是需要的服务项目,其次是医疗预防保健咨询、健康教育、专家服务、上门服务、电话转诊服务;不愿意接受社区卫生服务的原因主要是身体好和对社区卫生服务不了解.结论老年人社区卫生服务需求大、内容多,应针对老年人的不同特点,开展老年人需要且能够接受的社区卫生服务.
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山东省实施儿童风疹疫苗免疫后风疹发病年龄变化趋势的分析
目的分析山东省自1995年开始实施儿童风疹疫苗免疫后风疹发病年龄的变化趋势.方法对1999-2004年通过麻疹疫情专报系统得到的风疹疫情资料以及风疹疫苗接种情况进行分析.结果1999-2004年山东省风疹年平均报告发病率为0.59/10万,多为暴发(占总病例数的81.17%);发病主要集中在7~15岁学龄儿童(77.77%),7岁以下发病较少(占7.93%),发病年龄中位数分别为10.37岁、11.66岁、11.41岁、12.81岁、14.28岁和13.96岁,发病高峰年龄逐年后移,成人发病有所增加;学龄前儿童风疹疫苗基础免疫估算接种率约为60%,学龄儿童约为20%.结论风疹发病年龄后移,将威胁育龄期妇女,增加发生先天性风疹综合征的危险性;应在继续做好儿童风疹免疫的同时,积极开展育龄期妇女风疹抗体筛查及疫苗接种工作.
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成都市区11~18岁青少年人群心理问题调查
目的了解成都市区青少年的心理健康状况.方法随机抽取1802名青少年学生为调查对象,采用青少年自评量表(YSR)作为评估工具.结果成都市区11~18岁青少年的心理问题,以YSR总分的第90百分位数或综合征的第98百分位数为分界值,检出率为15.1%;若以YSR总分的第75百分位数或综合征的第98百分位数为分界值,检出率为27.2%.心理问题检出率随着年龄的增长有增加趋势,性别间无明显差异.在YSR单项心理问题中,有29项的检出率高于50%,有5项的检出率低于10%.结论成都市区11~18岁青少年的心理问题检出率为27.2%(YSR总分以第75百分位数为界值,若以第90百分位数为界值,检出率为15.1%),随着年龄的增长有明显增加趋势.
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广州地区8138名大学生不同吸烟行为阶段转变的影响因素分析
目的探讨影响大学生不同吸烟行为阶段转换的因素.方法采用整群抽样法抽取广州地区某大学1~3年级在校大学生8138名,以自填式结构问卷调查学生所处的吸烟行为阶段及其相关影响因素.以尝试吸烟者和从未吸烟者作为"病例组"与"对照组"、不规律吸烟者和尝试吸烟者作为"病例组"与"对照组"、规律吸烟者和不规律吸烟者作为"病例组"与"对照组",分别做多因素logistic分析,筛选影响不同吸烟行为阶段转变的因素.结果调查的8138名大学生中,尝试吸烟率、不规律吸烟率和规律吸烟率分别为19.6%、2.0%和1.1%,且三种吸烟行为流行率均随着年级的增加而增长.人大学后,仍有学生尝试吸烟或成为规律吸烟者.在男大学生,由不吸烟发展为尝试吸烟的影响因素有大学生的生源、父亲文化程度、吸烟相关知识和信念水平、室友吸烟;由尝试吸烟转变为不规律吸烟的影响因素是非医学生、吸烟相关信念、室友和同学吸烟;由不规律吸烟转变为规律吸烟的影响因素包括父亲文化程度、家庭人均收入.在女大学生,由不吸烟发展为尝试吸烟的影响因素是母亲文化程度、吸烟相关信念、室友吸烟;由尝试吸烟转变为不规律吸烟的影响因素为父亲文化程度、室友吸烟和同学吸烟.结论大学生不同吸烟行为阶段转变的影响因素是不同的,应根据他们所处的吸烟行为阶段,采取有针对性的措施预防或控制吸烟行为的形成和发展.
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机械加工企业职业噪声暴露与高血压关系的流行病学研究
目的探讨机械加工企业职业噪声暴露与高血压的发病关系.方法对噪声作业场所进行现场噪声测定,对噪声从业人员进行现场调查.结果机械加工企业噪声从业人员高血压患病率为12.1%.随着累积噪声暴露量(CNE)的增加高血压患病率逐渐升高(趋势x2=29.932,P<0.01),高血压患病率与CNE之间存在明显的剂量反应关系.非条件logistic回归分析结果显示:在校正了年龄、体重指数和高血压家族史等影响因素的干扰后,CNE每增加1 dB(A),噪声从业人员其高血压发病的危险增加5%(OR=1.047).结论噪声暴露可能是高血压发病的一个危险因素,降低作业场所的噪声强度可能是减少机械加工企业噪声从业人员高血压发病的有效措施.
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南水北调中线钟祥地区血吸虫病地理信息系统数据库的建立与分析
目的应用地理信息系统(GIS)与遥感(RS)技术建立湖北省钟祥地区血吸虫病相关数据库的地理分布图,并对疾病的分布现状和南水北调中线工程后的发展趋势进行纵向分析.方法收集钟祥地区近30年的血吸虫病流行病学数据及相关的气象、水文数据,通过构建遥感图像分类的神经网络及网络训练,建立相应的GIS数据库及显示图像.结果完成钟祥地区及周边区域血吸虫病流行的GIS数据库及1幅钟祥地区疫情图,依据图像计算,有螺面积(公顷,hm2)分别为4.4、8.2、24、130.4、8.13和7.53.结论GIS和RS技术制作的图像清晰、简明、直观,支持复杂的空间和属性查询,便于血吸虫病资料的保存与分析,为相关区域血吸虫病防治信息的现代化管理提供新手段.
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瑞典斯德哥尔摩市社区人群老年痴呆和阿尔茨海默病的危险因素队列研究
目的探讨老年痴呆和阿尔茨海默病(AD)的危险因素.方法在6年间(1991-1996年)对斯德哥尔摩市一个社区非痴呆老年人群(n=1301,年龄≥75岁)进行两次随访检查,并按照美国老年精神病协会制订的DSM-Ⅲ-R标准诊断随访期间痴呆和AD新发病例.研究对象在基线调查时对有关因素暴露情况系经问卷调查、临床检查和查阅住院病例登记资料库等方法确定.采用Cox比例风险模型对资料进行统计分析.结果随访期间共有350例被诊断为痴呆,包括260例AD患者.多因素分析结果显示,痴呆和AD发病的危险因素有年龄大、文化程度低、认知功能损害、体力活动障碍、低舒张压、糖尿病、缺血性心脏病和携带APOEε4基因.脑卒中和心房纤维颤动亦能增加痴呆的危险性,而服用抗高血压药物则可降低痴呆和AD发病的危险性.结论某些人口统计学因素、认知和体力功能障碍、血管性疾病及遗传易感性是老年痴呆和AD的重要危险因素;使用抗高血压药物及控制高血压相关的血管性疾病可能会降低痴呆发病的危险性.
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河北省邢台市服务行业从业人员乙型肝炎表面抗原携带状况调查
为保障消费者卫生安全,有效地预防控制乙型肝炎(乙肝)病毒(HBV)传染,我们对服务行业从业人员乙肝表面抗原(HBsAg)携带状况进行了调查.对象为邢台市市属2001年2月至2005年1月41 686名食品加工、餐饮业和公共场所服务业的从业人员.对受检者进行有关影响因素询问登记后,取静脉血3 ml,采用ELISA方法检测血清中HBsAg和HBeAg.试剂盒均由上海容盛生物技术有限公司提供.
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宁夏回族自治区固原市农村回、汉族人群婚育现状调查
为了解宁夏回族自治区固原市近亲婚育情况,改变群众落后观念,于2003年8月份进行了农村回、汉族人群婚育现状调查.在固原市4县1区102个乡(镇)中随机抽取1个回族居住集中的乡和1个汉族居住集中的乡,每个乡随机抽取3个行政村,每个行政村调查2000年以前结婚的夫妻婚配状况及其对子代健康的影响.由固原市妇幼保健院抽出具有医师以上职称的专业技术人员,调查前统一培训,然后分组,在相同时间内按调查表挨门逐户逐项调查填写.
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648例人工流产妇女健康教育前后紧急避孕知识及意愿改变的调查
我们通过对人工流产妇女开展紧急避孕(EC)知识教育,评估不同干预措施在提高EC知识程度及方法使用率等方面的作用.2003年1月至2004年12月在华北石油总医院和任丘市妇幼医院行人工流产的妇女648例,年龄18~42岁.每家医院按区组随机化分配随机号表,病例随机分为3组.A组为对照组,仅给予常规治疗;B组手册组,分发有关EC知识宣传手册;C组录像+咨询组,观看EC知识录像,专业人员解答患者咨询.调查表共列出12个有关EC的常识性问题,每题1分.患者分别在干预前、术后1周复诊时各填写1份调查表.EC知识水平分差(0~4分)、良(4~8分)、优(9~12分)3级.干预前还填写是否使用过EC方法,复诊时填写今后选用EC的意愿.各组按不同文化程度和婚姻状况分别统计.所得数据按不同分组行x2检验.干预前收回有效调查表636份(98.15%),复诊时609份(93.98%).三组患者年龄、文化程度、婚姻状况经统计学处理差异无统计学意义.
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某部队新兵营流行性脑脊髓膜炎血清流行病学调查
2005年2月,某部队新兵营报告发生1例临床确诊流行性脑脊髓膜炎(流脑)病例,为了解该部队流脑感染情况,进一步做好防制工作,我们对该部队653人进行了血清抗体检测,调查率为96.9%.所有调查对象在一个月前均接种过A群流脑多糖菌苗,既往无流脑病史、外出史和近期类似流脑症状.对一般情况、接触史、接种疫苗等方面内容进行问卷调查,采血检测.试剂采用北京绿竹生物技术有限责任公司研制生产的A、C、Y、W135群脑膜多糖(IgG)抗体检测试剂盒进行酶联免疫吸附试验.数据录入Excd 2000软件,数据分析采用SPSS 10.0软件.¥¥曹务春,通讯作照
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手部卫生培训对医护人员相关知识和行为的影响
医院感染在世界范围内一直是重要的公共卫生问题之一,而医护人员的手部卫生对于控制医院感染具有非常重要的意义.据美国疾病预防控制中心估计,大约有三分之一的医院感染可以通过良好的手部卫生行为来控制.在美国、日本等先进国家的医院中都推荐使用酒精类手消毒液作为医护人员手部卫生的方法,而目前我国医院中这方面的工作并没有得到足够的重视,医护人员手部卫生的现状不容乐观.本项研究通过对医务人员开展普瑞来(PURELL)酒精类手消毒液的手部卫生培训活动,希望了解手部卫生培训对医护人员手部卫生知识和洗手行为的影响,以及医护人员对PURELL酒精类手消毒液的使用接受程度.
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江西省丰城市儿童少年乙型肝炎表面抗原血清学调查
为了解江西省丰城市推行乙型肝炎(乙肝)疫苗接种10年儿童少年乙肝表面抗原(HBsAg)携带状况,我们于2004年开展了HBsAg血清学调查.随机选择农村和城市7个乡镇(铁路、拖船、河洲、隍城、梅林、焦坑、城区),17岁以下儿童少年19 267人,静脉采血2 ml,检测HBsAg.用酶联免疫吸附法(ELISA)检测,试剂由上海荣盛生物技术有限公司生产,操作和结果判定严格按说明书进行.
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郑州市某医院一起呼吸机致铜绿假单胞菌院内感染暴发的调查
2005年7月1-5日郑州市某医院心胸外科发生一起7例手术后患者不明原因集体发热事件,经流行病学调查和实验室检测,证实是一起由呼吸机污染引起的铜绿假单胞菌院内感染暴发.
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杭州市居民慢性非传染性疾病的疾病负担评价
目前慢性非传染性疾病已成为杭州市居民的主要死因.不同的疾病会造成不同的影响,为了测算杭州市慢性病的疾病负担,在测算出八大类慢性病的残疾平均权数基础上,对2002年这八大类慢性病的疾病负担进行了测量与评价.
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江苏省东台市一起流行性脑脊髓膜炎暴发的流行病学调查
江苏省东台市唐洋镇中学2005年1月18-26日发生6例疑似流行性脑脊髓膜炎(流脑)的暴发,经细菌和血清学检查确认为C群脑膜炎球菌引起;现将调查结果报道如下.
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桂林市人工饲养野生动物及与动物接触者中SARS的流行病学调查
严重急性呼吸综合征(SARS)是一种新发传染病.在SARS流行期间,广西自治区总共报道了20例SARS病例,但均为外源性.桂林市未有SARS病例,为了解该市人群SARS冠状病毒的隐性感染状况及SARS相关的传染源,我们于2002年1-12月对与动物接触者及饲养的部分野生动物开展了流行病学调查.
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262例女性乳腺癌的病例对照研究及其多因素分析
乳腺癌是严重威胁妇女身心健康的常见恶性肿瘤之一,本文采用多因素分析方法,通过配对病例对照研究探索武汉市女性乳腺癌发病的危险因素.1.对象与方法:病例组为2002年7月至2003年8月在武汉市6所三甲医院住院的武汉籍女性乳腺癌患者262例,所有病例均经检查确诊.对照组选自与患者同期住院的武汉市籍的非乳腺癌患者或患者的亲友、邻居等,年龄相差不超过5岁,按1:1配对.按统一制定的调查表对研究对象进行问卷调查,内容主要有:一般情况、饮食、避孕情况、生活习惯、个人史、文胸佩戴情况等共6大类113个项目.应用SPSS11.0软件进行配对logistic回归分析,计算相对危险度的估计值OR及其95%CI.
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浙江省815例白癜风患者遗传流行病学研究
目的探讨白癜风可能的遗传模式.方法通过调查表得到浙江地区815例白癜风患者及其一、二级亲属的数据.815例白癜风患者中男411例(50.43%),女404例(49.57%),年龄2月龄至71岁.由于缺乏当地白癜风患病率普查数据,因此设立对照组以方便遗传模式及遗传度的计算.468名对照组性别及各年龄段比例与病例组具有可比性.应用Penrose法、Falconer回归法及SAGE-REGTL软件对白癜风患者进行遗传方式分析,遗传度计算及复合分离分析.结果所调查的815例白癜风先证者中,有家族史者128例,无家族史者687例,遗传率15.70%.Penrose法计算出同胞患病率(s)/人群患病率(q)为41.76,不接近1/2q(260.42),也不接近1/4q(130.21),而接近1/√q(22.82),提示白癜风符合一种多基因遗传模式.白癜风患者一、二级亲属遗传度分别为59.61%和55.20%,加权遗传度为58.7%.复合分离分析显示孟德尔显性、隐性、加性主基因模型假设均被接受;单纯环境与非传递模型被拒绝;以AIC值判断,显性模型拟合程度好.结论遗传因素在白癜风发病中占有重要作用,白癜风符合一种多基因或多因子遗传模式,存在主基因效应.
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小于胎龄儿产科危险因素的病例对照研究
目的探讨产科因素及孕母文化程度与小于胎龄儿(SGA)之间的关系.方法采用病例对照方法,选取于2000年1月至2004年10月在第三医院出生的单胎活产SGA,全部病例共834例(男443例,女391例)作为病例组.以胎儿性别及出生胎龄进行频数匹配,按1:3的比例,采用完全随机抽样方法选取性别及胎龄别出生体重在10%~90%分位的适于胎龄儿2502名(男1329名,女1173名)为对照组,比较了病例组及对照组新生儿母亲年龄、文化程度及主要产科危险因素的比例.结果多因素logistic回归分析显示,SGA病例组母亲妊娠合并妊娠高血压综合征(妊高征)、羊水过少、有既往异常妊娠史和病毒性肝炎与对照组比较,OR值(95%CI)分别为4.00(2.81~5.71)、2.95(2.27~3.83)、5.95(3.05~10.64)和0.50(0.30~0.84);SGA母亲为初中及以下文化程度者与大专或以上文化程度者比较OR=3.46(95%CI:2.75~4.24).其他因素与SGA无统计学意义的关联.结论孕母文化程度低、孕期合并妊高征、羊水过少、不良妊娠史可显著增加SGA发生的危险性.
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中国北方汉族人基质金属蛋白酶1、9、12基因多态性与慢性阻塞性肺疾病易感性的研究
目的探讨基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinases,MMPs)基因多态性与慢性阻塞性肺疾病(COPD)易感性的关系.方法采用病例对照研究方法,收集147例吸烟COPD患者和120名吸烟非COPD正常对照.调查研究对象的性别、年龄、吸烟史、职业粉尘接触史、临床症状、体格检查、测定肺通气功能和支气管舒张试验.应用聚合酶链反应、限制性内切酶分析法比较MMP-9(-1562 C/T)、MMP-1(-1607 1G/2G)、MMP-12(-82A/G)、MMP-12(-357 Asn/Ser)基因多态性在COPD组和吸烟非COPD对照组的差异.结果MMP-12基因型Asn/Asn和CT/AsnAsn可增加患COPD的危险性.OR值分别为2.361(95%CI:1.369~4.017)和2.433(95%CI:1.159~5.342);CC/1G1G/SerSer对COPD患病有保护作用.OR值为0.457(95%CI:0.231~0.911).结论CT和AsnAsn两基因型同时存在,可增加COPD的易感性,CC、GG和SerSer三基因型同时存在对患COPD有防护作用;多基因联合作用对多基因遗传病发病的影响比单个易感基因的作用更重要.
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江苏省宜兴地区丙型肝炎病毒基因分型研究
目的了解江苏省宜兴地区丙型肝炎病毒(HCV)基因型分布特征和病毒变异情况.方法对宜兴市人民医院收治的158例HCV抗体阳性患者血清进行HCV RNA检测,对阳性标本进行Simmonds分型,采用5'非编码区(5'NCR)1、2、3、1b型特异性引物进行PCR扩增,并对1b型和2型各1株的PCR产物测序验证.分析不同性别、临床类型的丙型肝炎患者基因型分布差异.结果158份血清中,有95份为HCV RNA阳性,其中1b型80份(84.2%),2型5份(5.3%),1b/2型的混合感染5份(5.3%),不能分型的5份(5.3%),1b型的序列与GenBank J4株的同源性为99.2%,2型与GenBank J-6株的同源性为97.7%.男性和女性在基因型总体分布上存在差异(P<0.05),并且在单一型感染和混合型感染的分布上差异亦有统计学意义,不同临床类型的丙型肝炎中HCV基因型分布未显示差异.结论江苏省宜兴地区HCV以1b型为主,男女患者HCV基因型分布差异有统计学意义,而不同临床类型的HCV基因型分布无显著差异,基本反映了本地区HCV感染的特点.
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用噬菌体肽库筛选SARS病原体的模拟抗原表位
目的筛选SARS病原体的模拟抗原表位.方法以混合SARS患者恢复期血清Ig作为筛选分子,从噬菌体肽库中筛选出能与患者血清Ig结合的模拟抗原表位,并研究其抗原特性.结果得到2个能与SARS患者恢复期血清Ig特异性结合的阳性克隆;DNA测序结果显示这2个模拟抗原表位与SARS抗原无同源性.结论用噬菌体肽库成功筛选得到SARS的模拟表位,为开展用SARS模拟抗原表位探索SARS的防治研究创造了条件.
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暴露测量错分对研究真实性的影响
目的探讨二分暴露变量错分对暴露与疾病结局变量联系效应的影响.方法利用错分概率、联系效应以及暴露比例之间的函数,采用R 2.0.1软件作图来讨论错分对研究真实性的影响.结果无差异性暴露错分使普通线性模型系数的估计值偏低,当r=0.5时,灵敏度和特异度对错分偏倚产生的影响是相同的,而r≠0.5时,它们对错分偏倚产生的影响是不同的.当错分是无差异性时,暴露比例r0趋于0或1,估计的OR值都趋近于1.差异性错分所致的偏倚远比无差异性错分所致的偏倚来得复杂得多,可使OR值趋于或远离无效值.结论暴露错分对暴露与结局变量之间联系效应的影响相当复杂,在研究中对错分偏倚的识别、控制、评估以及正确地对结果进行解释均十分必要.
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中国流感与人禽流感预防控制
一、近年来流感疫情1997年5-12月,以往仅能感染禽类的禽流感病毒H5N1却在香港地区引起人群感染暴发.这是全球首次发现禽流感病毒能直接感染人.1999年3月,香港又发生禽流感病毒H9N2感染人类的事件.2003年2月,香港再次发生人感染禽流感病毒H5N1事件.同年3月,荷兰养殖场暴发禽流感病毒H7N7,随后,禽流感病毒通过结膜感染80多人,死亡1人.2003年12月,香港再次证实1人感染禽流感病毒H9N2.2003年底以来,禽流感病毒H5N1先后在亚洲的越南、泰国、韩国、日本、中国、俄罗斯等国家的禽类中发生暴发.目前,经实验室证实,禽流感病毒H5N1已经导致121人发病,其中62例死亡,病死率50%.在短短的几年时间里,先后发生禽流感病毒H5N1、H7N7、H9N2跨越种属屏障直接感染人类,引起世界各地流感专家们的高度关注.虽然,目前还没有发现禽流感H5N1、H7N7、H9N2病毒具有人传人的能力,但它们均属甲型流感病毒,且甲型流感病毒变异性非常大,有专家认为,禽流感病毒可能通过抗原变异或通过与人流感病毒发生基因重配,形成重配株,从而具备人传人的能力.因此,禽流感给人类带来了严峻的挑战,它具有极其重要的公共卫生意义.
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中国艾滋病综合防治政策发展及影响因素分析
在艾滋病的防治过程中,无论是联合国(UN)、世界卫生组织(WHO),以及发达和发展中国家,防治政策一直是处于不断的争论、修改、完善的过程,这也是政策的特性所决定[1].自1985年我国发现首例艾滋病病例以来,我国的艾滋病防治政策也在不断地发展和完善.为了进一步了解我国艾滋病政策的发展,以及影响政策制定和实施的主要因素,为今后的防治政策的制定提供建议,本文对我国艾滋病流行不同阶段中政策的发展及可能的影响因素进行分析.依据政策的概念及内容[2,3],本次研究选取政策的标准为与艾滋病防治有关的国家级法律、法规及有关部委颁布的文件中涉及艾滋病或与艾滋病有关的预防、治疗与关怀等内容.为描述方便将本研究中所涉及到的法律、行政法规和有关部委文件统称为"政策文件".本次研究收集的"政策文件"时间范畴为1984-2005年3月,所收集与艾滋病防治相关国家级的"政策文件"的总数为217件.
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国外流感大流行预案概述
流感的世界范围大流行常由甲型流感病毒引起[1,2].目前的流感大流行的预防措施主要包括疫情监测、疫苗接种、抗病毒药物预防、隔离与消毒等方面[3].在流感大流行前提前制订预防方案(预案),加强流感监测,制定切实可行的免疫策略,疫苗和抗病毒药物开发计划,保持对流感大流行的高度警惕,是当前各国政府在流感非流行期间可采取的积极防范措施.
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地理信息系统应用于中国大陆高致病性禽流感的空间分布及环境因素分析
目的应用地理信息系统(GIS)技术分析中国大陆高致病性禽流感的空间分布特征和探讨疫情发生的相关环境因素.方法收集中国2004年1、2月份高致病性禽流感疫情资料建立数据库,在ArcGIS 8.3软件中与省级、县级行政区划数字地图建立关联,对禽流感疫情的分布进行空间聚类分析、空间统计分析和追踪分析;收集中国气象资料、植被遥感影像及候鸟迁移数据,分析禽流感疫情发生的相关环境因素.结果空间聚类分析显示中国大陆2004年1、2月份禽流感高发区聚集在圆心为东经113.261°、北纬23.119°、半径为1090.52 km的区域内(RR=2.646,P=0.001);空间统计分析显示中国大陆禽流感疫情大都发生在各省(自治区、直辖市)的省会城市及周边地区,并主要分布于一级河流、湖泊周边及沿海区域;环境因素分析显示禽流感疫情发生的当天气温较低、相对湿度和平均气压较高,疫区与中国东、中部候鸟迁徙区的联系密切,疫区1-2月份平均归一化差值植被指数(NDVI)为0.36±0.11.结论中国大陆高致病性禽流感的空间分布为非随机分布,且具有明显的地域聚集性.
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全球历年人甲型流感病毒H3A1抗原的分子进化研究
目的应用生物信息学数据库和工具,对现有的H3N2亚型人甲型流感病毒全球分离株的H3A1抗原序列进化规律进行分析研究.方法下载NCBI Genbank和流感病毒数据库中全部的甲型流感病毒H3A1序列,首先用两步聚类法进行样本拆分,随后分类绘制出完整的进化树.结果人H3A1序列呈现出单一主干的进化趋势,随着时间的推移,进化树结构和进化模型相关参数均呈现出一定的变化规律,关键变异株的出现则无明显的地域分布特征.结论人流感病毒H3A1抗原的进化主要是病毒抗原漂移和人类免疫选择相互作用的结果,新变异株的出现并未出现明显的地域倾向性,中国华南地区不应当被认为是H3亚型新变异株的发源地.
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天津市2004年流感监测分析及疫苗经济效益评估
目的探讨天津市流感流行规律,掌握近年流感病毒株变化,对接种流感疫苗进行经济学评价.方法对天津市4家国家级流感监测点医院登记报告的流感样病例资料和采样检测的结果进行分析.对流感确诊病例和流感样病例进行流行病学调查,建立Monte Carlo数学模型测算流感疫苗的净收益.结果2004年监测点医院报告流感样病例占门诊病例的8.93%;在流感流行季节(1-3月和10-12月),流感样病例占门诊病例的9.39%,较非流行季节(4-9月)的8.35%的差异有统计学意义(u=15.53,P<0.05).全年共分离出56株流感病毒,其中H3N2亚型45株,B型11株,阳性分离率为13.21%,H3N2亚型为优势毒株.流行季节分离率为15.41%,较非流行季节(5.38%)的差异有统计学意义(u=2.519,P<0.05).因流感造成的门诊医疗花费每例患者在475.93~581.69元之间,均值为528.81元.当流感对人群的侵袭率达到30%时,0~19岁人群流感疫苗的净收益可达到0.24亿元,全人群净收益可达1.28亿元.结论2004年天津市流感发病较为稳定,流行优势株为H3N2亚型流感病毒.由于夏季有报告发病增高的低波,故还应开展全年监测予以观察.
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对健康儿童接种流感疫苗保护率分析
年 | 期数 |
2019 | 01 02 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 |
1999 | 01 02 03 04 05 06 |
1998 | 01 02 03 04 05 06 |