中华流行病学杂志
Chinese Journal of Epidemiology 중화류행병학잡지
- 主管单位: 中国科学技术协会
- 主办单位: 中华医学会
- 影响因子: 1.98
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 0254-6450
- 国内刊号: 11-2338/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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南京市浦口地区高血压人群抑郁和焦虑状况的病例对照研究
目的 了解南京市浦口地区高血压患者的抑郁和焦虑状况.方法 采用病例对照研究,抽取35岁以上高血压患者326例,健康对照414人;并使用Zung抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)评定调查对象抑郁和焦虑状况.结果 高血压病例组抑郁和焦虑自评量表的总粗分及标准分均显著高于健康对照组(P<0.01).高血压病例组的抑郁和焦虑检出率(17.9%,11.5%)均高于对照组(9.5%,4.3%),单因素分析显示抑郁、焦虑均可能是高血压的危险因素(OR=1.677,95%C/:1.013~2.776;OR=2.451,95%CI:1.228~4.894).抑郁和焦虑两者之间存在联合作用(OR=5.238,95%C/:2.356~11.664),但无交互作用.结论 高血压与抑郁和焦虑可能存在一定的关联,在高血压的预防和治疗过程中,应及时关注患者的抑郁和焦虑状况.
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乙型肝炎病毒宫内感染危险因素研究
目的 研究乙型肝炎病毒(HBV)宫内感染的危险因素.方法 采用巢式病例对照研究的方法,进行HBV宫内感染危险因素的logistic回归分析.结果 HBV宫内感染危险因素的单因素分析显示在α=0.05水平上,孕妇DR3、婴儿DR3、母婴DR3同阳性、孕妇血清HBV DNA阳性、孕妇血清HBeAg阳性和胎盘感染在病例组和对照组差异均有统计学意义;是HBV官内感染的危险因素,OR值(95%CI)分别为4.71(1.62~13.66)、3.91(1.18~12.94)、5.96(1.14~31.15)、6.59(2.72~15.97)、4.53(1.93~10.64)和2.51(1.12~5.60);在α入=0.05,α出=0.10水平上,进行HBV宫内感染的多因素logistic回归分析,孕妇DR3(OR=4.65,1.44~15.05)、孕妇血清HBV DNA(OR=6.56,2.65~16.23)被引入回归方程,为HBV宫内感染的危险因素,且两因素间未显示交互作用;其他因素的暴露率在病例组和对照组未见明显差别.随着孕妇血清HBV DNA含量的增加,其发生宫内感染的危险性呈现增高趋势(χ2=16.74,P<0.os).结论 HBV宫内感染的危险因素为孕妇HLA-DR3阳性和孕妇血清HBV DNA阳性,且两因素间未显示交互作用,HBV宫内感染率随孕妇血中HBVDNA含量增高呈增高趋势.
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老年人躯体健康与抑郁症状发病的相关研究
目的 探讨社区老年人群躯体健康状况与抑郁症状发病之间的关系.方法 采用分层随机整群的抽样原则,在北京市城乡社区老年人群中抽取有效样本2506人,分别于2000年和2004年采用综合问卷进行人户调查.结果 北京市社区老年人抑郁症状的4年累积发病率是10.58%.单因素分析结果显示,文化程度越低抑郁症状发生率越高(文盲组、小学组和初中以上文化组的发生率分别为15.2%、10.5%和5.1%;χ2=26.587,P=0.000);居住在农村的老年人抑郁症状发生率明显高于城市的老年人(15.4%、6.1%;χ2=31.163,P=0.000).健康自评差的老年人抑郁症状的发生率明显增加(健康自评为良好、一般和差的各组老年人抑郁症状的发生率分别为7.3%、13.2%和38.0%;χ2=23.385,P=0.000);有认知功能障碍的老年人抑郁症状的发生率明显高于认知功能正常的老年人(19.3%、9.6%;χ2=11.947,P=0.001);生活不能自理的老年人抑郁症状的发生率也明显高于能够自理的老年人[基本日常生活自理能力(ADL):37.5%、10.1%;χ2=15.930,P=0.000;操作性日常生活自理能力(IADL):17.5%、9.6%;χ2=9.501,P=0.002].logistic回归分析结果显示,文化程度、居住地区、健康自评和ADL是老年抑郁症状发病的独立影响因子.结论 文化程度低、居住在农村、健康自评差以及ADL不能自理的老年人抑郁症状发病风险增高.
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脑卒中高危人群筛检手段的多中心前瞻性研究与评价
目的 验证脑血管血液动力学综合积分筛检脑卒中高危个体的效能及其作为预测因子的相对危险度.方法 在北京、上海、唐山和福州市共设立5个中心,以整群的方法抽取人群中年龄≥40岁的人群作为目标人群,选择既往无脑卒中病史者作为研究对象,进行脑卒中危险因素基线调查、脑血管血液动力学检测、脑卒中发病随访.结果 共随访48 481人年,随访过程中新发脑卒中182例,脑卒中发病3.75/1000人年.单因素分析结果显示,血液动力学积分值<75分的调整卒中相对危险度(RR)为9.3,且积分值降低与脑卒中RR值升高具有显著的剂量反应关系;多因素分析结果显示,血液动力学积分是进入Cox回归方程中强的因素.筛检试验评价显示,血液动力学积分筛检卒中高危人群的敏感度、特异度、准确度、Youden指数分别为80.77%、67.55%、67.65%和0.48,受试者工作特征曲线下面积(AUC)为0.806.结论 脑血管血液动力学积分值是脑卒中强的独立预测因子,筛检脑卒中高危人群具有良好的效能.
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社区人群高血压管理与脑卒中发病关系的研究
目的 了解高血压患者血压水平的控制情况以及管理控制效果能在多大程度上降低脑卒中的发病.方法 对国家"八五"和"九五"科技攻关课题的全国脑血管病社区人群综合性预防研究的北京市天坛医院、普仁医院和体育馆路医院所在地的3个社区年龄≥35岁队列人群共36 863人进行基线调查,随访管理其中的高血压患者,每年监测脑卒中发病情况,将新发脑卒中作为研究终点.结果 无论是临界高血压还是确诊高血压,管理率和控制率逐年上升,女性管理率高于男性,但控制率却低于男性,差异有统计学意义(P<0.05).随访管理第三年血压控制率达18%.随着逐年血压控制达标,无论是总的脑卒中、缺血性卒中还是出血性卒中的发病风险均逐年下降,并且血压控制达标对出血性卒中发病下降更有作用.3年控制达标可使总的脑卒中、缺血性卒中和出血性卒中的发病风险分别减少25.7%、19.1%、27.4%.将血压控制在140/90 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)以下,比控制在160/95 mm Hg以下可分别减少12.3%总的脑卒中、12.8%缺血性卒中、14.9%出血性卒中的发病风险.结论 对社区人群中的高血压患者进行长期随访管理,将血压尽可能控制在较低水平能明显减少脑卒中的发病风险.
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北京市两所医学院校大学一年级学生自杀意念形成的影响因素
目的 研究医学生的人格、健康危险行为对自杀意念的影响.方法 采用整群抽样方法,应用医学生健康危险行为问卷、人格诊断问卷(第四版)(PDQ-4),对北京市两所医学院校在校大学一年级1204名大学生进行调查,并进行logistic回归分析.结果 单因素分析选出12个具有统计学意义的因素,包括打架行为、严重伤害行为、被迫性行为、不安全性行为、吸烟、醉酒行为、孤独感、情绪不好、失眠、无望感、PDQ-4得分高、网络成瘾行为.logistic回归主效应模型显示男生自杀意念的主要可疑危险因素是失眠(OR=4.98)、严重伤害行为(OR=4.43)、不安全性行为(OR=2.63)、不良情绪(OR=2.32)、无望感(OR=1.98)和PDQ-4得分高(OR=1.09);女生自杀意念的主要可疑危险因素是打架行为(OR=7.10)、孤独感(OR=4.42)、被迫性行为(OR=4.19)和网络成瘾行为(OR=1.39).结论 医学生自杀意念的产生与多种因素有关,且存在明显的性别差异.
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儿童期Korotkoff第Ⅳ、Ⅴ音的差异及对成年高血压的预测价值
目的 探讨儿童青少年期Korotkoff第Ⅳ音(K4)与第Ⅴ音(K5)的差异及对成年高血压的预测价值,为选择血压测量方案和制定儿童血压评价标准提供依据.方法 2005年追访1987年建立的"北京儿童血压研究"队列人群,基线儿童期K4、K5作为舒张压(DBP),采用WHO 1996年标准诊断基线儿童期高血压;成年期记录K5作为DBP,采用《中国高血压防治指南(2005年修订版)》诊断成年期高血压.比较儿童期K4、K5的差异及对成年高血压的预测价值.结果 1987年基线调查6~17岁学龄儿童2505人,2005年追访到412人.基线K4-K5差值的几何均数为(10.1±1.7)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),并随年龄增长而下降;除青春期外,其他年龄男女之间K4-K5的差异无统计学意义.各年龄组K4-K5差值的分布构成有统计学意义(P<0.001),6~9岁、10~12岁、13~15岁、16~17岁分别有59.6%、60.5%、56.3%和45.1%的儿童K4与K5差值大于10 mm Hg.按WHO标准,采用K4、K5为DBP诊断高血压检出率分别为5.0%和2.4%.儿童期K4与成年期血压的相关程度优于K5;且能预测成年期高血压.结论 当使用汞测压计测量儿童血压时,采用K4记录DBP,能更真实地反映儿童血压水平,使不同儿童的DBP水平具有可比性;并且K4与成年DBP的关联度更高,即轨迹现象更强,更能体现儿童血压水平对成年高血压的预测价值.
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江西省信丰县大塘镇华支睾吸虫感染率的调查
为了解江西省信丰县大塘镇华支睾吸虫病流行状况,于2006年9月对大塘镇各村进行了华支睾吸虫病调查.调查对象为大塘镇长岗、万新、新仓、长丰、长塘、坎理、樟塘、围下等8个村各年龄组人群.
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青海省2000-2006年人间鼠疫病例分析
对青海省2000-2006年12起人间鼠疫病例进行了流行病学和临床特征分析.1.对象与方法:人间鼠疫病例确诊判定标准按GB15991-1995鼠疫诊断标准.调查对象为2000-2006年青海省人间鼠疫病例并对6年人间鼠疫疫情现场调查资料及临床病历资料进行整理和分析.
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广西河池市人感染猪链球菌流行病学调查
对河池市两家医院报告收治的"疑似人感染猪链球菌病"病例进行调查.结果报道如下.1.对象与方法:①2006年8月18日、9月6日和2007年7月1日河池市两家医院分别报告各收治了1例"疑似人感染猪链球菌病"病例.河池市疾病预防控制中心(CDC)组织专业人员进行现场流行病学个案调查;采集疑似病例、不明原因发热病例和部分密切接触者的血液和/或脑脊液标本以及宰杀病死猪(犬)场所泥土等标本送检.
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黑热病一例报道
患者,男,14岁,维吾尔族.因"间断发热,腹胀半年,加重5 d"入吐哈石油医院.患者于入院前半年无诱因出现发热,无明显规律性,未测体温,可自行缓解,腹胀,无寒颤,未诊治;于入院5 d前出现发热加重,高体温达39.9℃,伴有寒战、乏力、纳差、头晕、腹痛、咳嗽、咳痰;曾于多家医院就诊,给予对症治疗后,效果不明显;于2007年1月29日转入我院.
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北京地区宠物喂养现状及对宠物传播疾病认知调查
为了解北京市社区居民家养宠物情况及对宠物传播疾病知识的认知情况,预防因喂养宠物而引起的相关传染性疾病.
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北京市房山区自然人群病毒性肝炎感染状况分析
病毒性肝炎是危害健康的重要传染病,治疗的巨大费用和不良预后要求我们要以早期预防为主,为此对房山区病毒性肝炎感染状况进行了分析.
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江苏省东台市大肠埃希菌O157:H7监测
为了解东台地区1999-2001年和2005-2006年间肠出血性大肠埃希菌(E.coli O157:H7)宿主动物和腹泻患者带菌情况,按照《江苏省大肠杆菌感染性腹泻监测工作实施计划》及《国家大肠杆菌感染性腹泻监测方案》在东台市开展E.coli O157:H7监测工作.
关键词: 大肠埃希菌O157:H7 监测 -
广州市2002年与2006年登革热疫情流行特征比较
为探明近年广州市登革热的流行特征及变化趋势,将广州市2002年与2006年登革热疫情流行病学特征比较分析如下.
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贵州省思南县199例发热患者登革热血清流行病学调查
登革热在思南县虽不曾有报道,但随着人口流动频率的增加,全球气候变暖,加之传播媒介白纹伊蚊存在,不得不引起高度警惕.为此对思南县199例发热患者进行血清学调查.
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徐州地区2004-2006年腹泻病患者和家畜家禽及食品中小肠结肠炎耶尔森菌分布调查
了解2004-2006年徐州地区小肠结肠炎耶尔森菌的分布特征.1.材料与方法:2004-2006年采集腹泻病患者(480份)、猪(360份)、牛(288份)、羊(384份)、鸡(137份)、犬(282份)粪便标本和生肉(200份)与熟肉(200份)涂抹标本,共2331份.
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乙型肝炎病毒B基因亚型(Ba,Bj)半巢式PCR检测方法的建立
目的 建立一种灵敏特异且简便易行的乙型肝炎病毒(HBV)B基因Ba和Bj亚型分型方法.方法 用DNAStar软件比较分析GenBank中登录的B基因型HBV(HBV/B)和C基因型HBV(HBV/C)的基因序列,分别设计出HBV/B型特异性引物HB及Ba和Bj基因亚型特异性引物BA和BJ.第一轮PCR反应以HBV/B型特异性引物HB作为上游引物,以日本学者Sugauchi等设计的引物HBAS-4V作为下游引物(外引物);第二轮PCR反应同样以HB作为上游引物,亚型特异性引物BA和BJ作为下游引物(内引物),在同一个反应管中进行.根据PCR产物片段的大小判定B基因亚型.随机选取实验室内经型特异性引物PCR法鉴定为HBV/B(56份)及经preS/S区序列测定证实为HBV/C(15份)的HBV慢性感染者血清标本共71份,以研究设计的引物进行半巢式PCR反应,检测Ba和Bj基因亚型,并以载有HBV Bj亚型基因组的质粒作为Bj亚型的阳性对照.然后随机选取15份B型样本的第一轮PCR产物直接测序,利用Blast和DNAStar软件将测序结果与GenBank中登录的Ba及Bj亚型序列进行同源性分析,验证该半巢式PCR法的准确性.结果 56份HBV/B血清标本经该半巢式PCR法检测,均为Ba亚型,随机选取的15份B型PCR产物直接测序,结果均为Ba亚型,与研究中应用的半巢式PCR方法检测结果一致.15份HBV/C的血清标本检测结果均为阴性.结论 建立了HBV Ba和Bj亚型半巢式PCR法.该方法灵敏、特异、简便、易行,可用于临床和流行病学大样本检测.
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幽门螺杆菌阿莫西林耐药株缺乏青霉素结合蛋白基因外突变特征
目的 研究实验室诱导的耐阿莫西林(AMO)幽门螺杆菌(H.pylori)的青霉素结合蛋白基因(pbp)突变情况,探讨pbp基因突变与耐药性形成的关系,比较AMO耐药菌株和敏感菌株的蛋白表达谱,为筛选与H.pylori耐药相关的蛋白提供线索.方法 体外诱导敏感菌株H.pylori 26695产生AMO耐药,测定耐药菌株5个PBP的全基因的点突变情况;同时运用蛋白质组学技术,比较AMO耐药菌株和敏感菌株的蛋白表达谱.结果 (1)体外诱导获得MIC为8 μg/ml的耐药菌1株(AMOr),其耐药表型经-80℃冻存或在不含AMO的培养基上多次传代后会丧失;(2)AMOr全部待测序列和出发菌株26695相应的靶序列完全相同,未检出基因点突变等结构变异;(3)对26695和AMOr的蛋白表达图谱进行比较发现:11个蛋白斑点在表达量上有显著变化.结论 H.pylori AMO耐药性的形成主要是一种不稳定的表型变化,可能不是由pbp基因结构变异所致.实验中耐药株和敏感株差异表达的蛋白在H.pylori的耐药形成过程中发挥着怎样的作用还有待进一步研究.
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浙江省HIV-1 CRF01_AE流行株的分子特征分析
目的 分析艾滋病病毒1型(HIV-1)CRF01_AE重组毒株在浙江省的分子流行特征.方法 提取234例HIV-1感染者基因组DNA用巢式聚合酶链反应(nPCR)方法扩增gag部分基因片段,测定序列以后分析核苷酸和氨基酸序列.结果 在扩增阳性并成功测序的192个序列中HIV-1CRF01 AE有81个,占42%,是浙江省HIV主要的流行毒株之一.系统进化树中存在3个bootstrap值>60的分支簇,其中MIX组包括47个序列,内部基因离散率为2.4%±0.7%,与参考株CM240的基因离散率为3.4%±0.5%;SEX组包括7个样本,组内基因离散率为3.0%±1.2%,与参考株的基因离散率为3.9%±1.0%;MSM组包括12个样本,组内基因离散率为2.8%±1.1%,与参考株的基因离散率为4.9%±0.6%,三者差别有统计学意义.特征性氨基酸分析表明MIX组、SEX组、MSN组共享序列与国际参考株共享序列之间分别存在2个、4个和8个位点的差异.结论 浙江省内HIV-1 CRF01 AE流行株中主要存在三个进化簇,其中两个簇与广西来源株密切相关.CRF01_AE毒株在浙江省内主要以异性性途径和注射吸毒形式传播.
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胞浆型磷脂酶A2家族基因多态性与精神分裂症的关联性研究
目的 探讨中国北方汉族人群胞浆型磷脂酶A2(cPLA2)家族基因多态性与精神分裂症的遗传关联性.方法 采用聚合酶链反应(PCR)和连接酶检测反应(LDR)方法,在201个精神分裂症患者核心家系中检测cPLA2家族基因上的10个单核苷酸多态性(SNPs),对结果进行单倍型相对风险分析(HRR)、传递不平衡分析(TDT)、单倍型分析和多位点联合分析.结果 各位点在精神分裂症病例组和对照组中基因型分布均符合Hardy-Weinberg平衡.HRR和TDT分析表明,检测的10个SNPs位点与精神分裂症无关联性(P>0.05).单倍型分析结果显示,由同一染色体上各位点组成的单倍型与精神分裂症均无关联性(P>0.05).多位点联合作用分析显示,rs2162886与rsl668589,rs891014与rsl668589,rs2307279与rs7542180位点的联合作用与精神分裂症相关联(χ2=6.913,P=0.032;χ2=8.393,P=0.015;χ2=8.447,P=0.038).结论 cPLA2家族基因中存在多个与精神分裂症关联的易感位点.
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西安市家畜戊型肝炎病毒携带情况调查
目的 探讨西安市家畜戊型肝炎(戊肝)病毒(HEV)携带情况.方法 收集猪、犬等常见家畜的胆汁标本,采用逆转录巢式聚合酶链反应(RT-nPCR)技术扩增HEV基因组开放读码2(ORF2)区域内150 nt片段;阳性标本PCR产物直接测序,并与GenBank数据库进行比对,构建进化树分析遗传特征.结果 共收集猪胆汁标本194份,犬胆汁标本178份,牛胆汁标本79份,羊胆汁标本191份.RT-nPCR检测结果表明,四种家畜胆汁标本HEV RNA阳性率分别为4.10%、0%、0%、0%;遗传距离分析发现本次得到的HEV与Ⅳ型HEV距离近,其次为Ⅰ型、Ⅱ型和Ⅲ型;氨基酸水平也显示了同样的规律.结论 猪是HEV家畜宿主,Ⅳ型是主要流行型.
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博尔纳病毒感染的研究进展
博尔纳病(Borna disease,BD)早见于19世纪的德国,是一种在战马中流行的伴有神经精神症状的脑膜脑炎,致死率较高,这种疾病首次在德国萨克森州博尔纳镇暴发,后以该镇名字来命名.
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景观流行病学研究现状及其进展
人类的活动引起一系列传染病暴发、重现及改变地方病传播过程的研究越来越受到人们重视[1].一些土地使用的变化,包括森林砍伐、道路修建、农业活动、水坝修建、灌溉、海岸线退化、开矿等,其所带来的众多因素,如森林破碎化、病原体的输入、污染、贫穷、人口迁移等;加速了传染病的出现.
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危险因素的控制对脑血管病二级预防作用的阶段性研究
目的 探讨规范控制危险因素对脑血管病二级预防的作用.方法 对631例首次脑血管病就诊的患者进行1年随访观察,其中123例作为治疗组进行规范治疗控制危险因素,其余病例作为对照组,对两组1年内复发情况比较.结果 治疗组1年内复发率明显低于对照组(P=0.005<0.05),主要受益于血压(P=0.005)、血糖(P=0.038)等危险因素的控制.规范治疗控制患者血压、血糖和血脂水平对脑血管病二级预防有积极作用.结论 规范治疗控制高血压、高血糖、高脂血症等危险因素及健康的生活方式,对脑血管病二级预防作用积极,应予以充分重视.
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蛋白质氧化损伤与系统性红斑狼疮疾病活动的相关性研究
目的 探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者蛋白质氧化损伤程度与疾病活动的关联.方法 收集SLE患者临床资料,采用病例对照研究,应用分光光度法测定蛋白质羰基、巯基、超氧化物歧化酶(SOD)、髓过氧化酶(MPO)和总抗氧化能力(TAOC)等蛋白质氧化损伤相关指标,ELISA法定性测定血浆抗-dsDNA抗体和抗核抗体的水平.结果 SLE患者蛋白质氧化程度与健康对照组的差异有统计学意义,蛋白质羰基浓度升高[(0.101±0.033)nmol/mg、(0.061±0.019)nmol/mg,P<0.01],蛋白质巯基浓度[(3.911±0.968)nmol/mg、(4.655±0.798)nmol/mg,P<0.01]和T-SOD[(67.01±12.22)U/ml、(97.35±14.11)U/m1,P<0.01]浓度降低,且与疾病活动相关指标有一定关联.抗-dsDNA抗体阳性组血浆蛋白质巯基浓度、T-SOD活性低于阴性组,差异有统计学意义.结论 处于疾病活动状态的SLE患者,存在一定程度的蛋白质过氧化现象.且氧化损伤程度与疾病活动正相关,提示蛋白质氧化对于SLE慢性器官损伤的发病机制是否有一定作用值得进一步研究.
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患者自控静脉镇痛引起术后认知功能障碍的病例对照研究
目的 探讨患者自控静脉镇痛(PCIA)引起术后认知功能障碍(POCD)的危险因素.方法 应用Mini-Mental-State(MMS)方法测试认知功能,以年龄、性别、术式、PCIA总量为匹配条件,对择期行骨科手术的全麻病例POCD组103例和未发生POCD组103例进行1:1配对病例对照研究.采用SPSS 11.5统计软件进行有关统计学分析.结果 单因素分析显示,脑外伤史、受教育程度、VAS评分低于5分的例数在两组之间的差异有统计学意义;多因素分析证实,脑外伤史、VAS评分、受教育程度与PCIA引起POCD显著相关,OR值(95%CI)分别为4.261(1.344~13.508)、2.364(1.209~4.624)和0.312(0.170~0.573).结论 PCIA引起POCD相关的危险因素为曾经有过脑外伤史、VAS评分低下,而受教育程度高可能是其保护因素.
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北京市流感大流行医疗救治能力评估:Flu Surge模型的应用及适用条件的初步探索
根据Flu Surge模型估算的北京市应对流感大流行医疗救治能力结果对该模型的适用条件进行讨论,为科学运用该模型提供依据.通过对北京市医疗机构资源的调查,以Flu Surge模型估算流感大流行时各医疗机构的医疗救治能力,并结合北京市医疗机构实际情况对Flu Surge模型的适用条件进行初步探索.Flu Surge模型估算流感罹患率为35%时,北京市的流感患者将达到5 383 000人,就诊患者2 691 500例,住院治疗患者76 450例,死亡14 508例;需占用普通病床、ICU和呼吸机分别为8%、210%和128%.一、二、三级医疗机构每日每个门/急诊将分别达到1742、650和139例.现场调查医护人员流感防治知识技能正确率为63.4%,洗手方法正确率为73.5%,个人防护用品使用率为63.5%.以总床位数、内科床位数、呼吸科床位数估算床位使用率分别需要占用8%、35%和128%.结论 根据模型估算结果,北京市医疗机构应对流感大流行ICU和呼吸机数量不足.模型估算结果可作为参考依据,但需要结合实际情况进行分析,全面、客观的看待模型估算结果.
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江苏省中部地区猪链球菌主要致病血清型分子流行病学调查
目的 了解江苏省中部地区正常猪群猪链球菌及主要致病血清型分布.方法 采集江苏省中部地区正常屠宰猪样本303份,用聚合酶链反应(PCR)法进行猪链球菌及主要致病血清型的检测,并对3株分离的猪链球菌菌株进行系统的生物学和分子遗传学鉴定.结果 303份猪标本中,2005年正常猪群中猪链球菌的携带率达88.0%,其中1(或14)型、2(或1/2)型、7型和9型携带率分别为9.6%、8.5%、11.3%、29.5%;2006年正常猪群中猪链球菌的携带率为82.5%,1(或14)型、2(或1/2)型、7型和9型携带率分别为17.6%、2.4%、25.8%、20.0%;3株分离菌株均为2型,2a毒力因子表现型为cps2+/gdh+/mrp-/epf-/sly-/fbps+/orf2+/89k-,2f、14e毒力因子表现型均为cps2+/gdh+/mrp-/epf-/sly-/fbps-/orf2-/89k-;3株分离菌株对阿莫西林、氨苄西林、青霉素等高度敏感,但对阿米卡星和四环素有显著的耐药性;对BALB/c小鼠和家兔无明显致病性.结论 江苏省中部地区正常猪群中猪链球菌携带率处于较高水平,多种血清型同时存在,毒力因子表型与流行毒力株有显著差异.
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珠江河口水体O1群和O139群霍乱弧菌监测
目的 分析珠江河口水体O1群和O139群霍乱弧菌菌型特征,探讨环境水体监测的方法和疫情监测中的作用.方法 2006年3月至2007年2月,在珠江河口选择24个水样采集点,每月采集一次,进行O1群和O139群霍乱弧菌的分离培养,并利用实时PCR监测样品增菌液中的O1群和O139群霍乱弧菌.采样同时测定气温、水温等气象资料.用脉冲场凝胶电泳(PFGE)对分离菌株进行分型分析.结果 监测期间共采样862份,霍乱弧菌分离阳性率7.77%,实时PCR阳性率为26.33%.按月的水样检测阳性率与水温变化趋势相似;城区监测点阳性率高于其他区域,在一家海产品批发市场排水口下游检测到产毒O139群菌株;菌株的菌型构成中,分离菌株主要为非产毒株;O1群E1 Tor小川和稻叶型以及O139群菌株的分离无季节变化趋势;PFGE分析75株分离株被分为49种带型,相似性为57.4%~100%,表现出明显的多样性.结论 霍乱弧菌在珠江河口水体中广泛存在,并呈现多样性.水体监测提供产毒菌株的指示,可作为环境危险评价的指标,且能在霍乱弧菌的监测和霍乱疫情预警中发挥作用.
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准噶尔盆地鼠疫调查
目的 掌握准噶尔盆地鼠疫疫源地的分布、动物区系组成、宿主动物及其体外寄生蚤类的种群结构以及动物鼠疫的流行动态.方法 采用生态学研究方法、鼠疫血清学和病原学检验方法以及生物化学技术对准噶尔盆地进行鼠疫流行病学调查和研究.结果 准噶尔盆地共有小型哺乳动物7科11属17种,其中啮齿动物13种,啮齿动物体外寄生蚤类8科10属19种;大沙鼠洞群平均覆盖率22.5%,洞群平均密度15.9个/hm2,洞群平均栖息率为70.2%;在大沙鼠洞群鼠类群落中,大沙鼠占总捕获数的72.9%,子午沙鼠占24.5%;夜行鼠类群落中,子午沙鼠占总捕获数的64.0%,三趾跳鼠占15.1%.准噶尔荒漠鼠类群落中大沙鼠的染蚤率高,为84.9%;染蚤种类有16种,总蚤指数为8.58,以簇鬃客蚤为优势种.准噶尔荒漠啮齿动物血清鼠疫F1抗体平均阳性率5.5%.其中,大沙鼠阳性率12.1%,占阳性总血清的94.3%,子午沙鼠和三趾跳鼠血清阳性率分别为0.7%和0.9%;自大沙鼠、子午沙鼠及其体外寄生蚤--臀突客蚤、同形客蚤指名亚种、长吻角头蚤和簇鬃客蚤共分离出鼠疫菌26株,其中自大沙鼠及其体外寄生蚤分离出鼠疫菌24株,占92.3%;该区域鼠疫菌的生化特性是麦芽糖、阿胶糖、甘油阳性,鼠李糖和脱氮阴性,对小白鼠强毒.结论 准噶尔盆地鼠疫疫源地涉及整个准噶尔区域,有12个县(市)发生了动物鼠疫流行,确定克拉玛依、博乐、吉木萨尔和奇台4个县(市)为鼠疫疫源县(市).疫源地动物、媒介组成复杂,生态系统稳定,主要宿主动物为大沙鼠,鼠疫菌生化型属中世纪型,为中国新类型的鼠疫自然疫源地.
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捕获-标记-再捕获法在出生缺陷监测系统评估中的应用
目的 了解和评估现行的医院出生缺陷监测系统和人群出生缺陷监测系统的监测效率.方法 以湖南省某县2006年10月1日至12月31日人群出生缺陷监测数据作为第一来源资料,以同时期当地医院出生缺陷监测数据作为第二来源资料,利用捕获-标记-再捕获法(CMR)进行评价.结果 人群监测系统发现缺陷儿49例,医院监测系统发现缺陷儿28例,重复病例为20例;根据CMR法的计算公式,该县2006年10月1日至12月31日出生缺陷总体估计值为68例(N=68),95%CI:56~70;人群监测系统和医院监测系统的符合率分别为72.1%和41.2%,总符合率为83.8%,两种监测系统来源相互之间的符合率为57.1%;漏报率分别为27.9%与58.8%.结论 人群出生缺陷监测系统和医院出生缺陷监测系统均存在一定的漏报情况,可应用CMR法尽可能的校正.
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本刊对统计学方法的要求
关键词: 统计学 -
《生物医学论文写作20讲》现已出版
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