中华内科杂志
Chinese Journal of Internal Medicine 중화내과잡지
- 主管单位: 中国科学技术协会
- 主办单位: 中华医学会
- 影响因子: 2.01
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 0578-1426
- 国内刊号: 11-2138/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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冷球蛋白血症性肾炎八例临床资料分析
目的 分析冷球蛋白血症性肾炎的临床病理特点及预后.方法 回顾性分析2002-2006年北京大学第一医院肾内科经肾活检诊断的8例冷球蛋白血症性肾炎的病例资料.结果 8例冷球蛋白血症患者中7例为中年男性,多数伴有系统受累表现,发病至确诊时间平均19个月,其中5例是在肾脏病理提示后查血冷球蛋白明确诊断;确诊时5例(5/8)蛋白尿程度已达肾病综合征,3例(3/8)已进展至肾衰竭;随访2年,4例(4/8)死亡,其中3例死于感染,1例死于肾衰竭.肾脏病理以膜增生性肾炎为主(7/8),4例(4/8)冷球蛋白血症继发于浆细胞病,仅1例继发于HCV感染.结论 冷球蛋白血症性肾炎不罕见,但存在明显的临床认识不足与延误诊断,由于该病预后差,故对临床存在明显系统受累表现为血尿、蛋白尿患者应考虑本病,及早进行标准化的冷球蛋白测定有助于临床确诊.
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中老年人群原发性甲状旁腺功能亢进症患病率初步调查
目的 初步了解北京地区中老年人群中高钙血症及原发性甲状旁腺功能亢进症(甲旁亢)的患病率.方法 对在我院进行体检的中老年高钙人群行高钙血症流行病学调查.对血钙水平≥2.6 mmol/L者(高钙血症组)测定血清甲状旁腺激素(PTH),随机选取相应数量的血钙<2.6 mmol/L个体作为对照组.结果 体检的2451例中,83例血钙≥2.6 mmol/L(3.39%);血PTH>65 ng/L者5例(0.204%),无其他引起PTH升高的继发因素,考虑为原发性甲旁亢.结论 北京地区部分中老年高干人群中原发性甲旁亢的初步检出率为0.204%.
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罗马Ⅲ和罗马Ⅱ标准诊断肠易激综合征的比较
目的 比较罗马Ⅲ和罗马Ⅱ标准诊断肠易激综合征(IBS)的符合情况和患者的临床特点.方法 面访式问卷调查消化内科门诊连续就诊病例3014例.结果 (1)符合罗马Ⅲ标准的IBS患者480例,检出率15.9%(480/3014).其中便秘型IBS(C-IBS)27.9%(134/480),腹泻型IBS(D-IBS)32.7%(157/480),混合型IBS(M-IBS)6.7%(32/480),未分型IBS(U-IBS)32.7%(157/480),检出率在各年龄组和性别间差异无统计学意义(P>0.05).符合罗马Ⅱ标准的IBS患者558例,检出率为18.5%(558/3014),其中便秘主导型33.2%(185/558),腹泻主导型38.2%(213/558),其他占28.7%(160/558),女性检出率显著高于男性(P=0.002),各年龄组间检出率差异无统计学意义.罗马Ⅲ标准对IBS的检出率低于罗马Ⅱ标准(P=0.008),但两者诊断IBS有较好的一致性.(2)与罗马Ⅱ标准的IBS患者相比,罗马Ⅲ标准的IBS患者腹部症状(P=0.04)和异常排便习惯(P<0.001)均较严重,近3个月患者的就诊率也较高(26.5%、35.6%,P=0.02).(3)罗马Ⅲ标准各亚型的IBS患者的异常排便习惯严重程度差异有统计学意义(C-IBS、M-IBS>D-IBS>U-IBS,P<0.005),但腹部症状严重程度和患者近3个月的就诊率之间差异无统计学意义(P>0.05).结论 罗马Ⅲ和罗马Ⅱ标准诊断IBS具有较好的一致性.与罗马Ⅱ标准相比,罗马Ⅲ标准对IBS的检出率较低,症状频率定义和分型方法相对简单,在临床中更实用,符合其诊断标准的患者症状相对较重,就诊率较高,也较适合于临床试验.
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包涵体肌炎的临床和病理分析
目的 探讨包涵体肌炎的临床和病理特点.方法 分析20例包涵体肌炎患者的临床、骨骼肌活检组织化学染色及电镜病理特点.结果 骨骼肌活检组织化学染色病理特点:肌周膜、肌内膜、血管周围炎性细胞浸润,肌纤维大小不等,散在变性、坏死和再生肌纤维,结缔组织增生,肌纤维内可见边缘空泡,空泡周边淀粉样物质沉积,可伴破碎红纤维、肌纤维类型或分布异常.电镜:肌原纤维结构紊乱,Z线排列不整或消失,肌浆包涵体内可见大量髓磷脂小体和吞噬空泡聚集,周边可见脂滴、糖原颗粒.结论 包涵体肌炎临床诊断、鉴别诊断困难,骨骼肌活检病理分析是确诊本病的可靠标准.
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乙醛脱氢酶2基因多态与硝酸甘油疗效相关性研究
目的 探讨冠心病患者乙醛脱氢酶(ALDH)2基因单核苷酸多态性与硝酸甘油疗效以及ALDH2对饮酒面红的影响.方法 选择经冠状动脉(冠脉)造影主要冠脉分支狭窄>50%患者142例,依据饮酒是否面红分为无面红组88例,面红组54例.检测ALDH2基因单核苷酸多态性,依心绞痛缓解程度和时间判断患者硝酸甘油疗效.比较两组ALDH2基因型分布及硝酸甘油疗效差异和关系,终评价三者之间的相关性.结果 饮酒无面红组患者ALDH2*1分布、硝酸甘油有效率及迅速起效率均显著高于面红组(P<0.01),ALDH2*1患者硝酸甘油有效率及迅速起效率显著高于ALDH2 * 2患者(P<0.01).结论 ALDH2基因单核苷酸多态性与饮酒是否面红及硝酸甘油治疗心绞痛疗效相关,饮酒无面红的冠心病患者硝酸甘油有效率较高,可能与ALDH2 * 1酶活性高有关.
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甲磺酸伊马替尼治疗慢性粒细胞白血病附加异常Ph阳性克隆的预后意义
目的 探讨甲磺酸伊马替尼(伊马替尼)治疗后慢性粒细胞白血病(CML)具有附加异常的Ph阳性克隆的演变及其预后意义.方法 收集37例CML加速期和急变期患者的骨髓标本培养24 h,G显带进行核型分析.结果 伊马替尼治疗前患者的附加染色体种类主要有双Ph、+8、i(17q)等,其次还有-Y、除i(17q)外17号的异常、inv(3q)等,以及少见的易位和其他异常.伊马替尼治疗后具有附加异常的Ph阳性克隆比例发生扩增、基本不变、比例下降、完全消失等4种形式的演变.24例加速期患者中有2例获得完全细胞遗传学缓解(CCyR),13例急变期患者中2例获CCyR.附加异常克隆扩增/不变组的中位生存时间和无疾病进展时间显著短于比例下降/完全消失组(P<0.05).结论 有附加染色体异常的Ph阳性CML患者伊马替尼治疗后附加异常克隆比例可以下降甚至完全消失,获得CCyR,并伴生存期延长.
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非瓣膜病性心房颤动伴缺血性卒中的复发分析
目的 探讨非瓣膜病性心房颤动(房颤)伴缺血性卒中患者的复发及其影响因素.方法 回顾性分析1992-2002年住院非瓣膜病性房颤伴缺血性卒中患者386例,随访收集有关临床资料,进行复发分析并研究其复发的相关因素.结果 非瓣膜病性房颤伴缺血性卒中患者的10年累计复发率为34%,Cox回归单因素分析发现,高血压、糖尿病、短暂性脑缺血发作(TIA)、高脂血症、附壁血栓是非瓣膜病性房颤伴缺血性卒中患者复发的危险因素,Cox回归多因素分析发现高血压病,TIA发作史与附壁血栓为非瓣膜病性房颤合并缺血性卒中复发的独立危险因素;而阿司匹林与华法林治疗对非瓣膜病性房颤合并缺血性卒中复发有保护作用.结论 高血压病、TIA发作史与附壁血栓为非瓣膜病性房颤合并缺血性卒中复发的独立危险因素,阿司匹林与华法林治疗对非瓣膜病性房颤合并缺血性卒中复发有保护作用.
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曲美他嗪治疗急性心肌梗死的临床研究
目的 评价在急性心肌梗死(AMI)再灌注治疗前开始应用曲美他嗪(TMZ)对再灌注治疗的影响.方法 60例接受再灌注治疗的AMI患者随机分为TMZ组和对照组.经冠状动脉造影证实血管再通.TMZ组患者在确诊AMI后即刻服用TMZ 60 mg,随后给予20 mg,3次/d.比较两组患者再灌注治疗前后的心电图ST段降幅以及血浆丙二醛(MDA)、内皮素(ET-1)水平的变化.记录住院期间和发病3个月内的主要临床事件.结果 TMZ组患者再灌注治疗后ST段下降幅值显著高于对照组[(7.14±3.50)mm比(3.79±1.32)mm,P=0.041];ST段下降幅度>70%者显著多于对照组(68.8%比42.9%,P=0.043).TMZ组的血MDA水平于再灌注4 h后各个时间段内均显著低于对照组.TMZ组的血ET-1水平于再灌注后8 h和第7天显著低于对照组.结论 AMI患者于再灌注治疗前即开始应用TMZ可增加ST段降低的幅值,减少MDA的生成及ET-1的释放,具有心肌细胞保护作用.
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剔除过敏食物治疗肠易激综合征的疗效观察
目的 探讨依据食物特异性抗体IgG(SIgG),剔除过敏食物治疗肠易激综合征(IBS)的疗效,进一步证实食物过敏在IBS发病中的作用.方法 取腹泻型IBS(D-IBS)患者55例、便秘型IBS(C-IBS)患者32例和健康对照18例的静脉血,应用酶联免疫方法检测14种SIgG.对35例SIgG抗体升高的IBS患者,剔除过敏食物治疗2个月,观察治疗前后患者症状频率和程度的变化以及IBS专用生活质量量表(IBS QOL)积分的改变.结果 D-IBS患者SIgG抗体的阳性率为63.6%(35/55),C-IBS患者SIgG抗体的阳性率为43.8%(14/32),二者均高于对照组.依据SIgG抗体剔除过敏食物治疗2个月,31.4%的患者症状完全缓解,34.3%的患者症状明显缓解.剔除过敏食物4周后,IBS患者的症状频率、严重程度积分分别由(3.79±1.58)次/周降至(1.67±0.70)次/周,3.18±1.46降至1.52±0.67;8周后,分别由(3.79±1.58)次/周降至(1.53±0.69)次/周,3.18±1.46降至1.45±0.66,差异均有统计学意义(P<0.05).IBS QOL 8个维度积分除挑食外其他积分和总体健康积分均比治疗前显著升高.结论 IBS患者存在食物特异性IgG抗体介导的免疫异常反应,根据SIgG水平剔除过敏食物治疗IBS是有意义的.
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胰岛α细胞胰岛素抵抗与炎症通路激活的关系及机制
目的 探讨高脂饲养大鼠胰岛α细胞炎症通路分子基因的表达变化及吡格列酮干预的影响.方法 8周龄雄性SD大鼠随机分为3组(每组15只):正常饲养组(NC)、高脂饲养组(HF)、高脂+吡格列酮组(HP).喂养20周后检测空腹血胰岛素(FIns)、胰高血糖素(Glc)、游离脂肪酸(FFA)、高敏C反应蛋白(hsCRP)水平;正常血糖高胰岛素钳夹试验评价外周胰岛素抵抗程度;离体胰岛细胞表面灌注检测高糖状态Glc分泌的动态变化,同时3组大鼠各随机入组8只给予大剂量链脲菌素去β细胞处理,分为正常去β细胞组(NC-B),高脂去β细胞组(HF-B),高脂+吡格列酮去β细胞组(HP-B),采用定量PCR方法比较3组去β细胞大鼠α细胞NF-κB、NF-κB抑制蛋白α(IκBα)mRNA表达的情况.结果 (1)HF组葡萄糖输注率(GIR)明显低于NC组,血FIns、Glc、FFA及hsCRP水平均显著高于NC组;而HP组以上各项指标较HF组均明显改善.(2)胰岛细胞表面灌注,HF组基础Glc的分泌高于NC组(P<0.01),16.7 mmol/L葡萄糖灌注后HF组胰岛的Glc分泌未受抑制,HP组与NC组比较差异无统计学意义.(3)与NC-B组相比,HF-B组α细胞NF-κB mRNA 的表达增高20.5%,IκBα mRNA表达降低24.3%(P值均<0.01).HP-B组较HF-B组NF-κB、IκBα mRNA分别改善78.3%、58.8%.(4)HF组血FFA水平与GIR呈负相关(r=-0.675,P<0.01);与NF-κB mRNA表达呈正相关(r=0.775,P<0.05).结论 高脂饲养导致胰岛α细胞胰岛素抵抗,同时激活了α细胞炎症通路基因的表达且与FFA升高有关.吡格列酮干预能改善上述变化.
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多发性肌炎合并心肌损害的临床研究
多发性肌炎(polymyositis,PM)是一种弥漫性骨骼肌炎症性疾病,可引起心肌损害,危及病人生命.临床发现是否合并有心肌损害与PM患者的预后密切相关,早期诊断PM合并心肌损害并予以心脏保护治疗可以极大地改善患者的预后.
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耐药志贺菌中2类整合子的分析研究
由志贺菌感染引起的细菌性痢疾是急性腹泻的重要病因之一[1].志贺菌对抗菌药物耐药的发生率逐渐增加是控制细菌性痢疾的一个主要难题.研究表明多种机制包括可移动的遗传因素如质粒和转座子参与了细菌抗生素耐药性的传播,滥用药物和基因水平传播导致了志贺菌对常用抗生素产生了耐药性.
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国产长春瑞滨软胶囊治疗非小细胞肺癌的临床研究
酒石酸长春瑞滨注射剂首次于1989年在法国上市,是治疗晚期乳腺癌和非小细胞肺癌的有效药物之一[1],但是静脉使用有时会产生严重的静脉炎.我们进行多中心临床研究评价了江苏豪森药业股份有限公司研制的重酒石酸长春瑞滨口服软胶囊的安全性和有效性,现将结果报告如下.
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肺癌患者血清可溶性CD40及其配体水平的检测与临床意义
CD40及其配体分属于TNF受体和TNF超家族成员,为体内特异性免疫反应系统重要的一对共刺激分子,参与机体的体液免疫和细胞免疫反应[1].近来研究表明,血清或体液中可溶性CD40及其配体具有生物活性,且可能发挥与膜型CD40及其配体不同的作用[2].本研究通过检测肺癌患者血清可溶性CD40及其配体水平,初步探讨其临床意义.
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鼻型NK/T细胞淋巴瘤患者大剂量化/放疗加自体造血干细胞移植治疗分析
鼻型NK/T细胞淋巴瘤属于结外淋巴瘤的一种少见特殊类型,亚洲及南美地区多见,临床以好发于面部中线伴有毁损性为其特点.主要原发于淋巴结外部位,以鼻腔及面部中线多见,晚期累及全身各处.目前尚无标准治疗方案,常规治疗疗效不佳[1-5].自体造血干细胞移植(AHSCT)联合大剂量化/放疗治疗鼻型NK/T细胞淋巴瘤的研究仍在探索中.
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三金片对大鼠急性与慢性前列腺炎的影响
急慢性前列腺炎是泌尿生殖系统常见病,多发于20~40岁的青壮年,其中35~40岁的发病率高达40%.三金片具有清热解毒、利湿通淋、益肾的功效.本研究旨在观察三金片对大鼠急慢性前列腺炎的影响.
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应用覆膜金属支架治疗呼吸道器质性病变初探
我院于2005年开展可回收双面硅酮膜Z型不锈钢呼吸道支架(RFMS)的临床应用,取得初步经验,现报告如下.
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再生障碍性贫血患者骨髓间充质干细胞的造血实验研究
再生障碍性贫血(AA)是一种高度异质性的疾病.骨髓间充质干细胞(MSC)及其分化的基质细胞、微循环、支配神经及体液调节因子组成造血微环境,微环境的紊乱势必影响造血.本实验将56例AA按发病机制分组后,使造血微环境功能缺陷组与正常人MSC共孵育,探讨MSC能否支持再障微环境功能缺陷组的造血,为MSC治疗AA提供理论依据.
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造血干细胞移植后出血并发症的临床分析
出血是造血干细胞移植(HSCT)后早期常见并发症,严重出血是移植患者早期死亡的重要原因之一.为探讨出血并发症的临床特征及其对HSCT患者生存率的影响,现将我院1994年5月至2006年4月139例HSCT患者的出血并发症分析如下.
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巨细胞病毒脑炎临床分析
巨细胞病毒(CMV)在人群中感染非常普遍,多为亚临床不显性感染和潜伏感染.当机体免疫功能低下时CMV感染可累及多器官系统出现临床症状,以肺部常见,其次为肝脏,肾脏等组织,脑组织少见.
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肝素诱导血小板减少症一例的循证治疗
肝素诱导血小板减少症(HIT)是一种由肝素引起的、免疫介导的严重并发症,一般在应用肝素后5~14 d发生,以血小板减少和血栓形成为主要特征.停止肝素后血栓的发生率仍然高达38%~76%,静脉系统血栓的发生率约为动脉系统的4倍,病死率高达20%~30%,因卒中和截肢导致的致残率为20%~30%[1].采取恰当的治疗方案对改善预后至关重要.
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不同剂型低分子肝素对急性冠状动脉综合征患者抗Xa活性水平的影响
低分子肝素有着高比例的抗Xa抗Ⅱa活性,生物利用度高,半衰期长,抗凝效果稳定且不需要静脉滴注以及副作用发生率低等优点[1],使得它在急性冠状动脉综合征(ACS)抗血栓治疗中具有重要的地位.本研究目的是比较不同剂型低分子肝素组常规剂量下抗Xa和抗Ⅱa活性.
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蠊缨滴虫致肺部感染一例
患者男,39岁.因反复咳嗽、咳脓痰5年,加重伴哮喘1周于2006年4月12日入院.既往有慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺气肿、肺大泡、支气管扩张病史,曾在我院多次住院.
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髓系/NK细胞急性白血病一例
患者男,43岁.因"乏力、四肢皮肤淤点、淤斑3个月"于2005年9月7日收入我科.患者于3个月前无诱因出现乏力、皮肤淤点、淤斑,反复发作.入院体检:皮肤可见散在淤点、淤斑,浅表淋巴结未及,胸骨压痛阳性,肝、脾肋下均4 cm;血象Hb 114 g/L,WBC 59.8×109/L,PLT 9×109/L.
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再生障碍性贫血-阵发性睡眠性血红蛋白尿症转为急性白血病并发Sweet综合征一例
患者女,46岁.因面色苍白乏力1个月,低热5 d于2005年9月9日入院.入院体检:贫血貌,余未见异常.血象WBC 1.6×109/L,Hb 65 g/L,RBC 1.93×1012/L,网织红细胞(Ret)0.165,PLT 60×109/L.
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单纯性促肾上腺皮质激素缺乏症一例
患者男,39岁,农民.主因恶心、呕吐5 d,意识不清16 h于2005年4月第一次入院.入院体检:T 38.6℃,P 92次/min,R 32次/min,BP 110/60 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).浅昏迷,消瘦.
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口服安定及舒乐安定中毒一例
患者男,53岁.患者于2006年11月3日晚18:00左右昏倒在地,呼之不应,四肢瘫软,大小便失禁,无外伤,口无异味,周围无秽迹,被送往医院.入院体检:T 36.4℃,R 22次/min,BP 140/70 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).深昏迷,压眶无反射,瞳孔等大等圆,直径≤1 mm,光反射消失,双肺呼吸音低.心率92次/min,律齐.四肢肌力0级,腱反射消失.病理反射阴性.胸片示:双下肺感染.
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晚期非小细胞肺癌的化疗与靶向治疗新进展
肺癌在很多国家已成为癌症死亡的首要疾病,多数患者诊断时已为晚期.晚期非小细胞肺癌(NSCLC)是指有远处转移的NSCLC,除少数单发脑转移或肾上腺转移的患者手术或放疗能延长患者生存期外,多数患者失去了根治手术与根治放疗的机会,治疗以化疗与靶向治疗为主.
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肿瘤释放蛋白研究进展
肿瘤释放蛋白(Tumor liberated protein,TLP)是于1983年由Tarro等[1]从非小细胞肺癌(NSCLC)组织中鉴定的肿瘤相关抗原(Tumor associated antigen,TAA),于1999年正式命名[2].目前认为,TLP有可能成为肿瘤早期诊断的特异性标记物,现将其相关研究进展综述如下.
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主动脉瘤相关性慢性弥漫性血管内凝血
弥漫性血管内凝血(DIC)是一种获得性的,以高凝状态、出血综合征以及多器官功能衰竭为主要表现的临床综合征.慢性DIC的病程可长达数月至数年,症状较轻,多见于恶性肿瘤、死胎综合征或巨大血管瘤.
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急性心肌梗死患者应慎用药物洗脱支架
与金属裸支架相比,药物洗脱支架可显著降低患者再次接受血运重建的需要,在心脏病介入治疗领域被称为"革命性突破".自从药物洗脱支架在临床试验的低危患者中应用取得再狭窄率显著降低的证据并获得美国食品药品监督管理局(FDA)的批准后,世界各地药物洗脱支架的应用迅速增长.
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干预高密度脂蛋白的希望、困惑与展望
许多大规模人群流行病学研究结果表明,LDL-C升高和HDL-C低下与冠心病发生率和病死率密切相关,低HDL-C血症是冠心病强有力的预测指标[1].有临床研究提示,高密度脂蛋白(HDL)对动脉壁有直接的保护作用,并可使动脉粥样硬化斑块消退[2].
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关注降压质量丰富抗高血压治疗的内涵
高血压是重要的心脑血管疾病危险因素.即便是轻度血压升高,甚至正常高值[130~139/85~89 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)]或高血压前期(收缩压为120~139/80~89 mm Hg)者[1-2],卒中与急性心肌梗死等心脑血管疾病的危险也显著高于血压处于理想水平者(120/80 mm Hg)[3],但高血压可以有效控制.使用各种有效的降压治疗药物降低血压,可显著减少卒中、心肌梗死以及心力衰竭(心衰)等严重心脑血管并发症.
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中国甲状腺疾病诊治指南——甲状腺疾病的实验室及辅助检查
甲状腺疾病是内分泌系统的常见疾病.实施甲状腺疾病的规范化诊治是国际临床内分泌学界的普遍趋势,也是我国临床内分泌学界多年的愿望.它对于规范和提高我国甲状腺疾病的临床诊治水平,保障国人的甲状腺健康具有重要意义.
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应共享在国外发表的优秀中国研究成果
当前,在各级主管部门的鼓励、鞭策和重奖的诱惑之下,国内学术界出现了一种日益明显的倾向,就是将报道优秀科研成果的论文首先投向国外被美国科学引文索引(SCI)收录的国际期刊上.
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脑梗死二级预防是否都要用阿司匹林?
贵刊2006年第1期刊登了"缺血性脑血管病阿司匹林规范应用的专家共识[1]".本人对该共识有以下意见,特提出共同讨论.
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脑梗死二级预防应该使用阿司匹林
随着社会经济和医学的发展,人口预期寿命明显延长,而同时带来的挑战是脑血管病和痴呆等老龄疾病的增加,而我们对其认识远不如对感染和肿瘤等疾病的认识,当我们对脑血管病的知识和认识不足,还不能完全满足医生和患者的需求时,我们应该怎么办?这里存在着认识论和方法论的问题.
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继发于血液成分异常的卒中
脑血管病常见原因为高血压、动脉粥样硬化、高血脂、糖尿病和不良生活习惯等,继上述常见危险因素后,继发于血液成分异常的卒中也逐渐引起重视,血小板功能异常和遗传性凝血异常及血管损伤均能促进卒中发生,血液成分异常导致的卒中在诊断和治疗中有区别于常见原因的特殊性.
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第350例——胸闷,气短,双下肢水肿10余天
病历摘要患者男,91岁.患者10余天前无诱因出现活动后心悸,胸闷,气短,喘息,休息后略好转.渐加重至不能平卧,双下肢水肿,尿少,纳差,无发热,咳嗽,咳痰.2006年6月6日于我院急诊查超声心动图(UCG)示"大量心包积液,左房增大,升主动脉增宽,左室舒张功能减退,左心室射血分数(LVEF)71%,脏层心包表面可探及多量纤维素附着",X线胸片示心脏增大,心功能不全,双侧胸腔积液,右下肺膨胀不全.收入急诊病房.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 03 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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